Dokhotel.ru

Вакцина от ротавирусной инфекции для детей

Зачем делают прививку 💉 от ротавирусных инфекций детям и в каком возрасте ее лучше ставить

Прививка от кишечной инфекции нужна детям младшего возраста, поскольку в этот период болезнь наиболее опасна своими осложнениями. Ротавирус хотя бы раз возникает у детей до 5 лет. Инфекция легко передается по воздуху и через общие предметы пользования. Вакцина от ротавируса для малышей обеспечивает формирование стойкого иммунитета и до 100% снижает риск осложнений.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Возбудители ротавирусной инфекции обычно не представляют серьезной угрозы для человека. При контакте с инфекцией в организме формируется иммунитет. Заболевание сопровождается расстройством работы пищеварительной системы, гипертермией и другими симптомами.

Прививку от ротовирусных инфекций новорожденному надо ставить для того, чтобы избежать осложнений болезни. Если взрослый человек легко перенесет заболевание, то у ребенка есть высокий риск неблагоприятных последствий. Вирусные частицы выделяют токсины. У ребенка заболевание быстро приводит к интоксикации и обезвоживанию. В результате страдают жизненноважные органы – мозг, сердце, почки.

Схематичное изображение развития ротавирусной инфекции

Ротавирусная прививка для новорожденных обеспечивает стойкий иммунитет. После введения сыворотки в организме активизируется иммунитет. Защитная система вырабатывает антитела по отношению к ротавирусу. При этом вакцина совершенно не опасна для малыша и не вызывает осложнений, как истинное заболевание. Если в будущем привитому ребенку придется столкнуться с ротавирусной инфекцией, то организм сразу ее распознает и уничтожит.

Сколько действует прививка от ротавируса

Средняя продолжительность действия прививки от ротавируса составляет 3 года. У одних детей защитные свойства вакцины снижаются к завершению второго года, а у других сохраняются до 4 лет.

Врачи рекомендуют прививать детей от ротавируса в полтора месяца. При отсутствии противопоказаний иммунизацию разрешено проводить с 6 недель. Однако эти сроки в большинстве случаев не соблюдаются. Многие родители не знают о существовании такой прививки.

Можно выполнить вакцинацию от ротавирусных инфекций детям старше года. При этом эффективность прививки не будет потеряна. Иммунитет у ребенка сформируется так же быстро и останется активным 2-4 года.

До какого возраста прививка будет защищать ребенка от ротавируса – зависит от сроков начала иммунизации. Если поставить прививку новорожденному, то иммунитет будет активен до 2-3 лет. Когда иммунизацию проводят в 2 года, защитные свойства сохраняются до 4-5 лет.

График вакцинации

Когда делают прививку от ротавирусных инфекций, родителям приходится самостоятельно оплачивать вакцину. Данная процедура не входит в национальный календарь и считается необязательной. Родители самостоятельно изъявляют желание поставить ребенку прививку, чтобы защитить его от кишечных инфекций.

Когда делают первую прививку? Вакцина ставится ребенку сразу, как только родители высказывают свое желание. Важно исключить противопоказания, поэтому предварительно надо показать малыша педиатру и сдать анализы.

Нет строгих ограничений, с какого возраста и до какого проводится вакцинация против ротавирусной инфекции. Желательно поставить прививку ребенку в 6 недель, поскольку ротавирус в первый год жизни всегда протекает тяжело и требует госпитализации. Если вакцину не ввели в 6 недель, то ее можно сделать в полгода или год. После двух лет также можно привить ребенка. Однако, чем взрослее малыш, тем менее опасен для него ротавирус. Поэтому после 5 лет ставить прививку от ротавируса нецелесообразно.

Противопоказания для вакцинации

Иммунизацию против ротавирусной инфекции не выполняют с таких случаях:

  • подтвержденная непроходимость кишечника или подозрение на нее;
  • простудные заболевания любой локализации;
  • обострение хронических патологий;
  • кишечные расстройства любого характера;
  • непереносимость фруктозы или составляющих вакцины;
  • аллергические проявления в острой форме;
  • врожденные аномалии анатомического строения пищеварительной системы;
  • иммунодефицитные состояния.

С осторожностью прививают детей, у которых есть заболевания ЦНС или нарушение психомоторных реакций, аутоиммунные заболевания или патологии крови. В данных случаях ребенка обследуют, после чего врач определяет пользу и риски от вакцины. Ставить прививку можно только в том случае, если ожидаемая польза будет превосходить возможные риски и неблагоприятные последствия.

Побочные эффекты

Дети хорошо переносят прививку от ротавируса. В редких случаях возникают побочные эффекты, тяжесть которых у малышей отличается:

  • повышенная температура тела;
  • боли в животе;
  • изменение стула;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • воспалительные процессы в нижних или верхних отделах дыхательной системы;
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • повышенная плаксивость и раздражительность.

Если у малыша сохраняется повышенная температур тела, появляется сыпь на коже, развивается рвота или диарея, то стоит сообщить о реакциях врачу. Только доктор может адекватно оценить тяжесть побочных эффектов и при необходимости назначить вспомогательную терапию.

Сколько стоит прививка от ротавирусной инфекции

Поскольку вакцинация детей от ротавирусной инфекции имеет платную основу, родители могут самостоятельно выбрать вид сыворотки. В центрах иммунизации и прививочных кабинетах поликлиники используются две вакцины:

  1. Ротатек – выпускается в Америке. Ее стоимость составляет 4000 рублей.
  2. Ротарикс – производится в Бельгии. Цена от полутора тысяч рублей.

Прививка от кишечной инфекции вводится перорально. Сыворотку в количестве нескольких капель наносят за щеку ребенку. Не рекомендуется заедать или запивать препарат. В течение получаса после иммунизации следует воздержаться от приема пищи и еды, чтобы не спровоцировать рвоту и не потерять эффективность вакцины.

Читать еще:  Чувствуется как бьется сердце

Экспертное мнение: нужна ли прививка от ротавируса?

О том, что такое ротавирус, зачем нужно от него прививаться и кому необходима прививка, редакции Вести.Медицина рассказал Александр Васильевич Горелов, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, руководитель детского клинического отделения ЦНИИ эпидемиологии.

Когда появилась вакцина от ротавируса, как она работает?

В мире существуют 2 оральные ротавирусные вакцины. Обе имеют преквалификацию Всемирной организации здравоохранения, зарегистрированы в более 100 странах. В России зарегистрирована только одна – пятивалентная оральная вакцина (производства компании MSD), содержащая пять живых штаммов ротавируса.

Вакцина способствует выработке иммунитета против ротавирусной инфекции у детей. Вакцинный ротавирус является комбинированным – он содержит определенные участки генома, которые вызывают наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает хорошую защиту от постоянно мутирующих вирусов.

В каких странах она включена в прививочный календарь?

Учитывая высокую контагиозность ротавирусных инфекций )РВИ) и недостаточную эффективность неспецифических мер профилактики (санитарно-гигиенических мероприятий), отсутствие специфического лечения, в настоящее время единственным наиболее эффективным методом контроля уровня заболеваемости ротавируса признается вакцинация.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует включить ротавирусную вакцину в национальные программы иммунизации всех стран мира. В обозримом будущем эксперты не ждут создания эффективного лекарства от ротавируса. Если ребенок заболел этой инфекцией, чреватой целым рядом жизнеугрожающих осложнений, педиатру остается только симптоматическое лечение. С другой стороны, эффективность вакцинации против РВИ настолько высока, что эта мера для подавляющего большинства привитых попросту отменяет необходимость лечения РВИ.

Данная вакцина используется в мире уже более 10 лет в США массовая вакцинация против РВИ была впервые введена в 2006 году. Сегодня же опыт применения в зарубежных странах среди детей возраста, подлежащего вакцинации, этих профилактических препаратов показывает снижение заболеваемости РВИ на 79-94%.

На сегодняшний день 94 страны мира (в т.ч. США, Австралия, Европейские страны, Мексика, Бразилия) полностью или частично внедрили вакцинацию против РВИ в Национальные календари прививок. По данным исследований ВОЗ, установлено снижение заболеваемости РВГЭ на 79-94% среди привитых младенцев в период 2010-2011 гг. в таких густонаселенных странах, как Мексика и Бразилия. Кроме того, на основании результатов 6 национальных и международных исследований, проведенных в период с 2006 по 2011 гг., на 36% снизилось число обращений за медицинской помощью по поводу гастроэнтеритов населения в возрасте 5-59 лет, не подлежащих иммунизации.

В России в настоящий момент вакцинация против РВИ включена в Национальный календарь профилактических прививок только по эпидемиологическим показаниям и лишь в 4 городах применяется в рамках регионального календаря прививок – в Москве, Екатеринбурге, Тюмени и Ачинске (Красноярский край).

Кому делают прививку?

Начинать прививать от ротавируса необходимо с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Курс вакцинации против РВИ состоит из 3 доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель жизни.

Вакцина против ротавируса в виде раствора и предназначена для перорального приема, ее можно вводить детям одновременно (в один день) с любыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показания (кроме вакцины БЦЖ/БЦЖ-м). При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

В России прививку собираются включить в национальный календарь в 2020 году. Сколько времени ушло на принятие такого решения, проводились ли экспериментальные программы в регионах?

С 2014 г. в РФ вакцинация против РВИ включена во вторую часть Национального календаря профилактических прививок (по эпидпоказаниям), реализуются региональные программы по вакцинации.

По результатам программы вакцинации против РВИ в 2015 г. в Красноярском крае было зарегистрировано снижение числа госпитализаций по поводу острых кишечных инфекций в инфекционное отделение как в группе вакцинируемых (от 0 до 1 года), так и среди невакцинированных детей в возрасте от 1 года до 3 лет; за неотложной помощью по поводу острых кишечных инфекций обратилось меньше как взрослых, так и детей.

Хорошие результаты были достигнуты при вакцинации против РВИ в Тюмени, ХМАО-Югре, Московской области. Пятивалентная вакцина хорошо переносилась и была безопасна, была показана ее профилактическая эффективность в виде предотвращенных среднетяжелых и тяжелых гастроэнтеритов и госпитализации.

Собранные данные подтверждают эффективность специфической профилактики РВИ для контроля заболеваемости и ее снижения, а также сокращения потребности в госпитализации детей. Более того, она способствует снижению расходов системы здравоохранения.

К сожалению, в 2016 г. показатель охвата вакцинацией против РВИ в России не превышал 2,0% от целевой группы. Скорейшее внедрение массовой вакцинации против РВИ в РФ — одна из наиболее насущных задач. Ежегодная вакцинация 70% детей позволила бы снизить затраты, обусловленные РВГЭ, на 4,399 млрд руб. в год, из них 2,342 млрд руб. – на амбулаторную и 2,057 млрд руб. – на стационарную помощь, что окажет огромное положительное влияние на всю организацию помощи детям и позволит предотвратить существенный экономический ущерб.

Читать еще:  Звездочка от насморка где мазать детям

Прививка от ротавирусных инфекций детям

О необходимости вакцинации уже не раз поднимался вопрос, не обходили его и мы на страницах нашего сайта. Но все же он остается открытым. Многие мамы и бабушки, а иногда и папы, выступают ярыми противниками прививок детям, особенно, если вакцина новая, неизвестная. Прививка от ротавируса – одна из самых активных тем для обсуждения в социальных сетях, поэтому мы тоже решили разобраться, для чего она нужна ребенку.

Что такое ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) – это острая инфекционная болезнь, которая вызывается специфическими микроорганизмами — ротавирусами. Эту инфекцию также именуют «болезнь грязных рук» (так как передача вируса происходит в основном из-за несоблюдения правил гигиены) или «кишечный грипп» или «желудочный грипп».

Инфицироваться ротавирусом может человек любого возраста, но чаще всего данной инфекцией болеют маленькие дети (от шести месяцев до двух лет). Возможно, инфицирование ротавирусом через зараженные продукты, в детском коллективе при пользовании общими игрушками, посудой, полотенцами.

В инфекционных отделениях детских больниц пик заболеваемости обычно приходится на летнее время. В этот период дети находятся на дачах, где не всегда ими соблюдаются правила личной гигиены. Любящие бабушки из самых лучших побуждений считают, что любой овощ или фрукт, выращенный на приусадебном участке вкуснее и полезнее, если есть его прямо с грядки. Подобная ситуация может возникнуть и при употреблении скоропортящихся продуктов питания, когда в жару они становятся благоприятным местом для размножения вирусов.

Признаки ротавирусной инфекции

Для ротавирусной инфекции свойственны, как правило, одновременное проявление кишечного и респираторного синдромов в начале заболевания. Чаще всего, возникновение ротавирусной инфекции начинается внезапно, и сразу в острой форме. К наиболее распространенным симптомам инфицирования ротавирусом относят:

  • тошнота, сопровождаемая обильными рвотными массами;
  • высокая температура;
  • спазмы в абдоминальной области;
  • расстройство кишечника, понос.

В целом часто заражение ротавирусом списывают на банальное пищевое отравление, ребенка ограничивают в питании, дают сорбенты, но ситуация не меняется, вирус в это время продолжает размножаться в организме.

Чтобы не путать отравление некачественными продуктами с ротавирусной инфекцией у ребенка, родители должны знать, что уже перечисленные симптомы при заражении сочетаются с насморком, покраснением и болью в горле.

Вакцины от ротовирусной инфекции

Как бы не упорствовали противники вакцинации, что делать прививки вредно для здоровья ребенка, факт остается фактом. На данный момент вакцинация – это единственная возможность защититься от ротавируса.

Для предотвращения ротавирусной инфекции в настоящее время существует две вакцины, в состав которых входит ослабленный живой вирус: RotaTeq (производится американской фирмой Merck) и Rotarix (производится бельгийской фирмой GlaxoSmithKline). И та, и другая проверены клиническими испытаниями. Вакцины принимаются орально. Некоторые ученые уверены, что оральная вакцина в ближайшее время вполне может вытеснить обычные прививки.

Эксперименты подтверждают большую эффективность оральной формы вакцины. Другим ее плюсом является безболезненность по сравнению со стандартными прививками, что особенно актуально для маленьких детей. Минус – то что она все же так или иначе попадает в пищеварительный тракт.

Вакцина RotaTeq

Вакцина RotaTeq – пятивалентная вакцина, основой которой является человеческий и бычий штаммы. Она содержит пять серотипов ротавируса. Вакцина является высоко эффективной для предотвращения ротавирусной инфекции. Ее можно совмещать со многими вакцинами, входящими в календарь прививок России (против кори, столбняка, краснухи, дифтерии, паротита, ХИБ-инфекции, вируса гепатита B, менингококковых и пневмококковых инфекций), поэтому ее можно вводить с ними в один день. Что касается коклюша: RotaTeq можно совмещать с различными вакцинами против коклюша, содержащими его бесклеточный компонент. Однако единовременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша ее нельзя применять. Также RotaTeq можно одновременно совмещать с инактивированными вакцинами от полиомиелита. Однако совмещение вакцинации с живой пероральной поливакциной запрещается.

RotaTeq в основном переносится хорошо и не доставляет каких-либо хлопот. Реакции организма у детей на данную вакцину чаще всего не бывает. Осложнения от нее случаются очень редко. Они вызваны, обычно, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, а также иммунодефицитными состояниями. После прививки можно совершать прогулку с ребенком. В день прививки также разрешается его купать.

Вакцина RotaTeq комбинированная — в нее входят части генома, вызывающие самую благоприятную реакцию иммунитета. Данная комбинация помогает формированию сильного барьера от вирусов, которые имеют разнообразные варианты и всегда преобразуют свою структуру.

Как у любого лекарственного препарата, у вакцин тоже бывают противопоказания. К противопоказаниям по применению вакцины RotaTeq относят:

  • пороки желудочно-кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации кишечника;
  • инвагинация кишечника в анамнезе;
  • ВИЧ;
  • острые воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры (при таких обстоятельствах вакцинация возможна лишь после окончания воспалительного процесса или на стадии ремиссии);
  • острая диарея или рвота;
  • фруктозная непереносимость, неправильное всасывание глюкозо-галактозного комплекса, малое количество ферментов сахарозы и изомальтазы;
  • гиперчувствительность к компонентам вакцины RotaTeq.

С осторожностью применяют вакцину в случаях:

  • заболеваний ЖКТ (постоянная диарея в том числе);
  • задержки развития;
  • иммунокомпрометированных состояний (допустим, по причине злокачественных опухолей или под влиянием иммунодепрессивного лечения);
  • трансфузии крови и не позднее, чем за сорок два дня до вакцинации.
Читать еще:  Доктор вен крем для ног (венотонизирующий) (КоролёвФарм) купить

Достаточно весомым недостатком при всех преимуществах вакцины RotaTeq является то, что она не зарегистрирована в России, а также ее высокая стоимость. Вероятно, именно это заставляет родителей сомневаться в ее эффективности и безопасности для здоровья детей.

Вакцина Rotarix

Вакцина Rotarix – моновалентная вакцина, основой которой является только человеческий штамм. Она имеет лицензию в ста двадцати пяти странах и успешно испытана в России. Ее, так же как и вакцину RotaTeq, возможно можно применять единовременно с другими вакцинами (против гепатита B, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, а также гемофильной и менингококковой инфекций).

Большим преимуществом этой прививки является высокая степень безопасности ее использования у младенцев (ее можно использовать для вакцинации детей с полутора месяцев). Еще одним плюсом можно считать оральный способ вакцинации, минимизирующий психологическую нагрузку на детей.

Для подавляющего числа детишек поход в поликлинику на прививку сопровождается стрессом. Мысль о том, что сейчас будут делать уколы очень пугает малышей, да и взрослые иногда плохо переносят уколы. Часто у малышей именно стрессовая ситуация может вызвать относительные осложнения, которые проявляются после вакцинации. Например, укол в напряженную мышцу обязательно приведет к воспалению мягких тканей в месте их прокола, боли, опуханию, покраснению кожных покровов, скованности в движениях и прочего. Именно такие признаки могут пугать родителей и выступать против вакцинации в целом.

Защитный эффект появляется непосредственно по введению первой дозы препарата. Устойчивый иммунитет развивается после следующего использования вакцины. Дети, прошедшие вакцинацию, гораздо реже невакцинированных детей болеют тяжелыми видами остальных кишечных инфекций – скорее всего, это происходит из-за появления внутрикишечного иммунитета.

Вакцина Rotarix имеет довольно мало противопоказаний. К ним относят:

  • гиперчувствительность к составу вакцины;
  • сахарозная непереносимость;
  • пороки пищеварительной трубки (дивертикул Меккеля);
  • ВИЧ.

Минусом вакцины Rotarix является то, что она не сертифицирована в России.

Вакцинация от ротавируса применяется только у детей. Вакцинацию производят дважды или трижды (это зависит от вакцины). Rotarix дают ребенку в два месяца, затем в четыре месяца. RotaTeq применяют в два месяца, четыре месяца и в шесть месяцев. Следует соблюдать интервал между вакцинациями, который должен быть не менее месяца.

Когда делать прививку

Начинать вакцинацию лучше с шести недель. Это делается для того, чтобы к пику заболеваемости этой инфекцией ребенок уже находился под защитой от нее. Первую вакцинацию рекомендуют делать в возрасте шести-четырнадцати недель, а последнюю – до достижения ребенком восьми месяцев. Лучше для целого курса использовать одну и ту же вакцину, но если необходимо, то курс вакцинации возможно закончить и другой вакциной.

Если у родителей имеются какие-либо вопросы, касающиеся вакцинации их детей от ротавирусной инфекции, в том числе и календаря прививок в целом, они могут задать их своим лечащим педиатрам и получить все необходимые документы, подтверждающие сертифицированность лекарственных препаратов.

В чем спорность применения прививки

Спорность применения прививки от ротавируса заключается в том, что в настоящее время ее пока не включили в календарь прививок России. Достаточное количество педиатров отрицательно относятся к данной вакцине, объясняя это тем, что в основном иммунитет к ротавирусной инфекции развивается сам после того, как ребенок переболеет им один-два раза.

По достижении пяти лет почти все дети когда-либо были инфицированы ротавирусом. Тем более, что младенцам и так ставится большое количество других прививок, и нежелательно перегружать его организм дополнительной вакцинацией. Остальные же врачи имеют мнение, что дети со слабым здоровьем переносят ротавирус достаточно сложно и даже могут умереть от него. Педиатр, профессор В. К. Таточенко, считает, что, учитывая очень высокую контагиозность ротавирусной инфекции, его лечение сильно затруднено и одним единственным эффективным способом является вакцинация.

Больной ротавирусом ребенок очень страдает от обезвоживания, болевых ощущений, интоксикации, которая практически не снимается приемом сорбентов и дает лишь небольшое облегчение. Задача родителей, предпринять шаги, которые в случае заражения облегчат течение болезни, или вовсе защитят малыша от инфекции.

Как ставят прививку от ротовируса

Специальной подготовки к данной вакцинации не нужно. Ребенок может питаться как обычно, как до, так и после вакцинации. Но в день прививки его обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие каких-либо противопоказаний.

Описанные выше ротавирусные вакцины являются безопасными и толерантными. Лишь в редких случаях может быть недомогание, раздражительность, потеря аппетита, вздутие живота, болевые ощущения в животе, срыгивания, насморк, повышенная температура, аллергическая реакция, сыпь, тошнота, диарея, которые быстро проходят.

Крайне редко может появиться инвагинация кишечника, приводящая к непроходимости. Также очень редко есть вероятность воспаления слизистых горла и носа, среднего уха и бронхоспазм. Доказано, что реактогенность вакцин против ротавируса низкая и они в общем довольно хорошо переносятся детьми.

Вместо заключения

В заключении хочется добавить, что единственное средство защиты от ротавируса – вакцинация, редко вызывающая побочные эффекты и в основном легко переносится, являясь при этом достаточно действенным средством в борьбе с ротавирусом. Но в любом случае окончательный выбор «за» или «против» вакцинации только за родителями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector