Dokhotel.ru

Уколы при климаксе от приливов

Климакс и негормональная терапия

Фитопрепараты в период менопаузы: польза, вред или плацебо?

С чего начинается терапия климактерических симптомов? В большинстве случаев — с приема фитопрепаратов: женщины, столкнувшись с приливами, бегут в аптеку за каким-нибудь волшебным средством, разрекламированным по ТВ.

Ничего удивительного — ведь бытует мнение, что растительные препараты вполне безопасны, а вот гормоны — страшное зло и на крайний случай. Кроме того, аптечный провизор не имеет права предложить пациентке «что-нибудь гормональное» — эти лекарства должны продаваться исключительно по рецепту, а значит, ответом на «посоветуйте что-нибудь от приливов» будет какой-нибудь БАД.

Главные компоненты — фитоэстрогены

Действующие вещества растительных препаратов и БАД, применяемых в климактерическом периоде, — фитоэстрогены. Это нестероидные соединения, похожие на настоящие женские гормоны, которые умеют соединяться с эстрогеновыми рецепторами и уменьшать выраженность симптомов, связанных с менопаузой.

К фитоэстрогенам относятся две группы химических соединений: изофлавоны и лигнаны. Наиболее изучены к настоящему времени изофлавоны. Самые мощные из них — генистеин и даидзеин, которые выделяют из красного клевера, сои, бобов, чечевицы и гороха (нут), фиников и семян подсолнечника. Лигнаны (например энтеролактон и энтеродиол) находят в льняном семени, чечевице, зернах.

К сожалению, абсолютно все фитоэстрогены намного уступают настоящим гормонам, которые синтезирует человеческий организм. Так, способность генистеина (очень мощного фитоэстрогена) связываться с рецепторами эстрогенов типа альфа составляет всего лишь 5 % от такой же способности настоящего эстрадиола.

Лекарство или пустышка?

Препараты растительного происхождения популярны во всем мире, поэтому проводится огромное количество исследований для подтверждения их эффективности и безопасности.

К сожалению, и с тем, и с другим не все так гладко. С одной стороны, пациентки, принимающие фитопрепараты, отмечают уменьшение выраженности симптомов. С другой стороны, в строгих исследованиях с плацебо-контролем, когда ни пациентка, ни врач-исследователь не знают, что именно принимает женщина (лекарство или пустышку), эффективность фитоэстрогенов совершенно не отличается от плацебо. Факт — плацебо при климаксе тоже очень здорово помогают, особенно при легких и умеренно выраженных симптомах.

Любопытные могут посмотреть результаты обзоров:

  • 2002 год — 11 рандомизированных клинических исследований 1 , только в трех исследованиях удалось зафиксировать благоприятное влияние изофлавонов сои на протяжении 6 недель наблюдения;
  • 2013-й — 43 исследования 2 : отмечено некоторое снижение частоты и интенсивности приливов, однако нет доказательств, что применение фитоэстрогенов имеет какое-то преимущество по сравнению с отсутствием лечения. При краткосрочном использовании препаратов не было зарегистрировано негативного воздействия на эндометрий и слизистую влагалища или других серьезных побочных эффектов;
  • 2016-й — обзор 21 исследования 3 , в котором приняли участие женщины с приливами, принимавшие препараты с изофлавонами сои или красного клевера: количество ежедневных приливов уменьшалось, но у пациенток сохранялась ночная потливость.

Точно так же не удалось найти достаточных доказательств эффективности применения ни масла вечерней примулы 4 , ни льняного семени 5 , ни цимифуги 6 , ни китайских сборов лекарственных трав 7 .

Отвары трав: еще натуральнее?

Вопреки результатам многочисленных исследований, приверженность женщин к применению растительных препаратов высока. Конечно, пациентки с тяжелым течением климактерия довольно быстро понимают, что лучше им не становится, и обращаются к гинекологу для подбора менопаузальной гормонотерапии, но остальные от фитосредств не отказываются.

И надо сказать, что часть женщин, даже с выраженными приливами, делают еще одну попытку избежать гормонотерапии: от БАД в таблетках они переходят к непосредственному завариванию/запаривания травок/корешков для приготовления зелья по «бабушкиным» рецептам. В интернете легко найти множество довольно сложных сборов для приготовления снадобий.

Тут пока все ингредиенты соберешь, истолчешь, запаришь да процедишь, приливы сами собой отступить должны. И действительно, на протяжении сотен лет так лечились наши бабки-прабабки. Однако большинство этих рецептов давно взято на вооружение современными фармгигантами, которые всё за вас уже вырастили, процедили, превратили в лекарственную форму, исследовали, опубликовали и продают в аптеках.

Собственно, снадобья на основе народных рецептов и выпускают в виде тех самых фитоБАДов — так что мучиться с отварами необязательно. Однако если женщине важен сам процесс приготовления «лекарства» (вспомните об эффекте плацебо), то, возможно, на стороне «травок и корешков» есть преимущество.

Читайте также:
Контрацепция перед климаксом

Онкологическая угроза и другие опасности

До сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены влиять на риск рака молочной железы. Когда мы говорим о менопаузальной гормонотерапии, мы отчетливо осознаем необходимость регулярного проведения маммографии и категорически запрещаем такую терапию женщинам с раком молочной железы в анамнезе.

Читать еще:  Кашель во время разговора причины

В отношении «натурпродуктов» ясности пока нет, но в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях женщинам с перенесенным раком молочной железы фитоэстрогены в виде БАД или сборов трав категорически запрещены, равно как и гормонотерапия. Единственным медикаментозным вариантом лечения климакса у таких пациенток является использование антидепрессантов.

Второй широко обсуждаемой проблемой является возможность развития тяжелой интоксикации при бесконтрольном приеме «безопасных» травяных сборов. Сообщения о тяжелом поражении, вплоть до необходимости трансплантации печени, при применении цимифуги есть и в европейских 8 , и в американских 9 изданиях.

Третье опасение связано с непредсказуемым лекарственным взаимодействием при попытке «сочетать несочетаемое» или в случае комбинации «травок» с лекарствами, назначенными врачом. Менее 40 % пациентов сообщают врачу о том, как удачно они заменили или дополнили назначенную терапию «бабушкиным рецептом», а врач ломает голову, размышляя, почему все пошло наперекосяк.

Лечение без лекарств

Вне зависимости от того, принимает женщина препараты менопаузальной гормонотерапии, БАДы с фитоэстрогенами или просто обмахивается веером, стоит использовать народные советы и врачебные рекомендации по модификации образа жизни.

По поиску «лечение климакса народными средствами» первые 10 ссылок упирают на здоровый образ жизни (что само по себе прекрасно), причем советы даются вполне толковые. При потливости советуют чаще мыться и пользоваться антиперспирантами. При бессоннице — седативные сборы. Ну и комнату проветрить, до заката не засыпать, а засыпать за пару часов до полуночи. Еще соки овощные пить, молоко в воду для ванны добавлять, мёд есть. Много хороших советов. Гимнастике достаточное внимание уделено, рациональному питанию.

В принципе, врач посоветует то же самое — выполнение этих простых советов точно пойдет на пользу и, возможно, позволит обойтись без препаратов вовсе, тем более что их польза под большим вопросом.

1 Kronenberg F, Fugh-Berman A. Complementary and alternative medicine for menopausal symptoms: a review of randomized, controlled trials // Ann Intern Med. 2002; 137(10): 805.

2 Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 12. Art. No.: CD001395.

3 Franco OH, Chowdhury R, Troup J. Use of Plant-Based Therapies and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis // JAMA. 2016 Jun; 315(23): 2554-63.

4 Chenoy R, Hussain S, Tayob Y et al. Effect of oral gamolenic acid from evening primrose oil on menopausal flushing // BMJ. 1994; 308(6927): 501.

5 Pruthi S, Qin R, Terstreip SA et al. A phase III, randomized, placebo-controlled, double-blind trial of flaxseed for the treatment of hot flashes: North Central Cancer Treatment Group N08C7 // Menopause. 2012 Jan; 19(1): 48-53.

6 Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms // Cochrane Database Syst Rev. 2012; CD007244.

7Zhu X, Liew Y, Liu Z. Chinese herbal medicine for menopausal symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 3. Art. No.: CD009023.

8 Pierard S, Coche JC, Lanthier P et al. Severe hepatitis associated with the use of black cohosh: a report of two cases and an advice for caution.// Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009 Aug; 21(8): 941-5. [PMID 19404202]

9 Mahady GB, Low Dog T, Barrett ML et al. United States Pharmacopeia review of the black cohosh case reports of hepatotoxicity.// Menopause. 2008 Jul; 15(4 Pt 1): 628-38. [PMID 18340277]

Инъекции «Пинеамин»: новый препарат для лечения климакса, механизм его действия, состав и противопоказания

Каждая женщина, достигшая зрелого возраста, задумывается над состоянием, связанным с наступлением климакса.

Этот период нужно считать естественным физиологическим процессом, происходящим на фоне угасания детородной функции.

После наступления неприятных симптомов женщине требуются безопасные средства для смягчения климактерического синдрома. Одним из препаратов, способствующих улучшению самочувствия, является Пинеамин.

Климакс и его симптомы

В переводе с греческого языка слово климакс обозначает «ступень».

Специалисты утверждают, что это время признано одним из тяжелых периодов, с которыми сталкивается женский организм.

Существует ряд симптомов, указывающих на наступление климакса:

  • тревожность и снижение интереса к жизни. Настроение изменяется с каждой минутой и повышается избыточная плаксивость, а также страх перед наступлением старости. Эти состояния могут быть связаны с событиями, происходящими в жизни женщины, но также могут указывать на приближение климакса;
  • характерным симптомом является нарушение сна. По ночам женщина не может уснуть и мучается от частых позывов к посещению туалета. Нервозность и страхи, которые сказываются на общении с близкими людьми, мешают уснуть, что приводит к проблемам с сердечной деятельностью и к скачкам артериального давления;
  • нарушения эндокринной системы, что означает улучшение или наоборот ухудшение вкусовых пристрастий. Увеличение массы тела и сердечно-сосудистые заболевания;
  • уменьшение активности всексуальном отношении с мужчинами, которое наблюдается почти у 70% женщин. Интерес к противоположному полу пропадает, как и радость от сексуальных отношений;
  • снижение уровня работоспособности, вызванное пониженным уровнем внимания и ослаблением памяти.
Читать еще:  Собирается слизь в горле что за диагноз

Что представляет собой препарат

«Пинеамин» — это препарат, который относят к противоклимактеричесим средствам. Его эффективность и механизм действия в организме заключаются в нормализации работы передней доли в гипофизе и нормализации в балансе гормонов гонадотропного вида.

Пинеамин создан для того, чтобы применять его внутримышечным способом. Результатом применения средства является повышение сексуального влечения, а также успокаивающее действие.

Врач принимает решение о назначении «Пинеамина» для устранения расстройств нейровегетативного характера, а также для лечения других сопутствующих симптомов климакса.

Его часто назначают в тех случаях, когда женщине противопоказана гормональная заместительная терапия или она желает отказаться от подобного воздействия на организм.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом препарата является отсутствие гормональной составляющей в нем, поэтому многим женщинам нравится его действие. Это особенно важно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и варикозном расширении вен.

Лекарственное средство предотвращает следующие состояния:

  • нарушение сна;
  • нервозность;
  • плаксивость;
  • стабилизирует сердечный ритм;
  • улучшает сексуальное влечение.

Многие представительницы прекрасного пола отмечают, что стоимость «Пинеамина» бьет по кошельку, поскольку цены в аптеках РФ начинаются от 20 тысяч рублей и могут быть выше, в зависимости от аптечной сети.

Механизм действия и состав

Принцип действия препарата заключается в оптимизации эпифизарно-гипоталамического взаимоотношения, а также приведения в норму гормонов гонадотропного вида, которые в период климакса резко снижаются. В результате, женщина приводит сердцебиение в состояние покоя, жар и излишняя возбудимость проходят, а приливы и головная боль больше не беспокоят.

Эксперименты, проводимые над подопытными животными, показали, что состояние крыс не ухудшилось. При этом поведение грызунов стало спокойнее. К тому же, ученые заметили, что их либидо резко повысилось.

В составе «Пинеамина» находится комплекс полипептидных водорастворимых фракций эпифиза или, как его еще называют, шишковидной железы. Вещества получают от крупного рогатого скота, возраст которого не превышает одного года, выделенных из экстракта сухого Пинеамина, а в качестве стабилизатора содержится глицин (1:2).

Правила приема

«Пинеамин» следует вводить внутримышечным способом. Жидкость из флакона следует растворить в 1-2 мл 0,5 % новокаина, в растворе натрия хлорида 0,9% или воде для проведения инъекций.

Средство нужно вводить однократно на ежедневной основе в течение десяти дней. Вещество должно поступать в организм в количестве 10 миллиграммов.

Если по какой-либо причине одна инъекцию будет пропущена, запрещается вводить две дозы сразу. В такой ситуации нужно придерживаться установленного графика по введению средства и осуществить его в намеченный день по установленной схеме.

Противопоказания

«Пинеамин», как и иные средства лекарственного действия, имеет ряд противопоказаний, которых следует придерживаться и не совершать покупку и введение инъекции без ознакомления с ними.

К основным противопоказаниям относят:

  • возраст ребенка, который не должен быть менее восемнадцати лет;
  • период вынашивания плода и кормления ребенка;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав препарата;
  • наличие гиперэстрогении указывает на запрет введения подобной инъекции;
  • женщины, которые имеют эстрогензависимые опухоли, не должны пользоваться средством;
  • метроррагия, то есть выделения, выходящие из половых путей, при этом причина их появления не выяснена, что являются серьезным противопоказанием для применения противоклимактерического препарата.

6 лучших препаратов от приливов при климаксе

Самочувствие женщины при менопаузе ухудшается. Приливы доставляют наибольшее неудобство. Специальные лекарства восполняют нехватку половых гормонов, когда интенсивность приступов превышает норму. Лечение будет эффективным только в случае правильного подбора средства с учетом состояния и особенностей организма.

Как выбрать лекарство от приливов

Назначает препараты только врач. Он изучает характер течения менопаузы, жалобы и анализы пациентки.

Такой подход обеспечит положительный результат лечения, убережет от побочных эффектов.

  1. Длительность приливов – у всех женщин она разная – от 1-2 минут до получаса. При коротких приступах применяются биологически активные добавки (БАД), витамины, фитопрепараты. Затяжные требуют приема гормональных средств.
  2. Причина жара – угасание функции яичников ведет к дефициту эстрогена. Состояние облегчат гормональные препараты от приливов при климаксе.
  3. Сопутствующие симптомы – приступы жара часто сопровождаются высоким давлением, головной болью или нарушением сердечного ритма. Такие признаки лечатся комбинированными, гипотензивными или седативными лекарствами.
  4. Ухудшение эмоционального состояния требует приема антидепрессантов. Они устранят беспокойство, тревогу, что снизит частоту приливов.
  5. Другие критерии – выбор препаратов при климаксе зависит от количества побочных явлений, стоимости лекарства. Важно уделить внимание составу, схеме приема, спектру действия средства.
Читать еще:  Тест на иммуноглобулин

Рейтинг препаратов от приливов при климаксе

Устранению приступов жара и потливости способствуют два вида медикаментов – с содержанием гормонов и без них. Какой препарат подходит в каждом конкретном случае, решает гинеколог или эндокринолог. Женщина может ориентироваться на отзывы покупательниц, уже принимавших лекарства от приливов при климаксе, но схему лечения назначает врач.

6. Ременс

Гомеопатический препарат в форме таблеток или капель на основе экстракта цимифуги – природного эстрогена. Он снижает интенсивность ночных приливов, уменьшает потливость. В состав входит змеиный яд, улучшающий сон, состояние нервной системы.

Вытяжка из слюны каракатицы устраняет сухость влагалища при климаксе.

Капли и таблетки при менопаузе от приливов одинаково эффективно нормализуют артериальное давление. Австрийский препарат принимают не менее 6 месяцев. Таблетки надо рассасывать, капли – держать во рту 20-30 секунд перед проглатыванием. Средство используется за 1 час до или спустя 30 мин. после еды. Противопоказания – раковые образования, патологии печени.

5. Иноклим

БАД на основе изофлавонов сои содержит генистин и даидзин. Растительные вещества по структуре похожи на эстрогены.

Препарат нормализует состояние женщины при менопаузе – приступы жара уменьшаются, налаживается ритм сердца, тело перестает интенсивно потеть.

Рекомендуемый срок лечения – 3 месяца. Ежедневно надо принимать по 1-2 капсулы с пищей. Результаты заметны не сразу, но курс позволяет достичь длительного эффекта. Иноклим улучшает пищеварение, тормозит образование вредного холестерина, оказывает легкое седативное действие. Препарат предупреждает остеопороз – разрушение костной ткани. Из противопоказаний – только непереносимость компонентов.

4. Феминал

Еще одно лекарство при климаксе от приливов – препарат с экстрактом красного клевера. Вещество относится к природным эстрогенам, поэтому нормализует гормональный фон. Процессы терморегуляции налаживаются после 3 недель применения – приступы жара уменьшаются, уходит раздражительность. Прием 1-2 капсул утром и вечером обеспечит организм кремнием и магнием для нормальной работы сердца.

Пить средство надо в одно и то же время.

3. Климадинон

Лекарство немецкого производства пьют при климаксе от приливов в течение 3 месяцев. Натуральный состав оказывает эстрогеноподобное действие, симптомы менопаузы идут на спад. Таблетки и капли продаются без рецепта. Препарат нормализует работу щитовидной железы, которая тесно связана с женским здоровьем.

Принимайте по 30 капель утром и вечером. Негормональные таблетки при климаксе от приливов назначают тоже 2 раза в день. Возможны побочные явления – диарея, боли в желудке, аллергические высыпания, вздутие живота.

В этом случае обратитесь к врачу за другим назначением.

2. Венлафаксин

Это антидепрессант двойного действия. Он нормализует настроение, снижает раздражительность, необоснованную тревогу при менопаузе. Лекарство лечит бессонницу, устраняет последствия стрессов. Его назначают при искусственном климаксе или тяжелом течении менопаузы. У Венлафаксина много противопоказаний и побочных реакций, о которых необходимо сообщить врачу.

1. Овестин

На первом месте среди препаратов, которые можно пить при климаксе от приливов – гормональное лекарство с эстриолом. Препарат восполняет дефицит эстрогенов, быстро избавляет женщину от приливов, раздражительности, учащенного сердцебиения, недержания мочи. Доза и длительность лечения зависят от интенсивности признаков менопаузы. Форма выпуска – таблетки, свечи или крем. Побочные эффекты: вагинальное кровотечение, набор веса, дискомфорт в груди, аллергия.

Таблица сравнения препаратов от приливов

Наименование

Преимущества

Недостатки

Цена, руб.

Быстро и надолго устраняет приступы жара

Дорогой, много побочных эффектов

30 таблеток – 1100

Снижает количество приливов, легко переносится

Эффективен для легкой формы или начальной стадии климакса

60 таблеток – 450, капли 100 мл – 420

Не имеет противопоказаний, устраняет жар

Большой размер, не всем помогает

Недорогой, предупреждает депрессию

Усиливает потливость, вызывает привыкание

30 таблеток – 200

Прием раз в день, почти нет побочных явлений

Приступы жара возобновляются после отмены средства

Мягкий накопительный эффект, снижает частоту приливов

Незначительный набор веса, повышенное слюноотделение, прыщи

36 таблеток – 550

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector