Dokhotel.ru

Тромбоциты понижены после химиотерапии что делать

Как повысить тромбоциты после химиотерапии

Признаки тромбоцитопении

В случае лечения цитостатиками и другими химиопрепаратами обычно проводится регулярный контроль за количественным содержанием форменных элементов в крови. Для этого делается коагулограмма (анализ крови, анализирующий формулу крови). Но заподозрить у себя дефицит тромбоцитов может пациент и самостоятельно.

Основными признаками являются:

  • повышенная кровоточивость слизистых (носовые кровотечения, появление крови при чистке зубов, желудочные, а у женщин и маточные кровотечения, последние случаются редко, в основном в запущенных случаях);
  • появления синяков на коже без явных травм;
  • петехиальные кровоизлияния в разных участках тела;
  • увеличение длительности кровотечения при порезах и ссадинах.

Особое внимание следует уделить коагулограмме пациентам, прошедшим курс химиотерапии, если они принесли вирусную инфекцию, сепсис, отравление, или у них в анамнезе значатся серьезные болезни печени либо селезенки. Своевременная медикаментозная терапия и грамотная диета помогут избежать осложнений.

Лечение тромбоцитопении

Ответить на вопрос «Как поднять тромбоциты после химиотерапии?» может только квалифицированный специалист. Он анализирует не только результаты лабораторных исследований, но и состояние пациента, анамнез, учитывает лекарства, которые принимает больной.

Лечение тромбоцитопении должно быть полноценным и комплексным. При небольших сдвигах формулы крови врач может порекомендовать диету с преобладанием продуктов, способствующих кроветворным функциям костного мозга (печень, говяжье мясо, грецкие орехи, гречку, морскую рыбу). Таким способом поднимать уровень форменных элементов крови вкусно и полезно, но не всегда достаточно эффективно. Еще нужно избегать приема одних медикаментов и целенаправленно принимать другие.

Не рекомендуют врачи принимать лекарственные средства, к которым привыкли многие пациенты. Это нестероидные противовоспалительные средства. Не стоит принимать антиагреганты, к которым можно отнести привычный всем Аспирин и антикоагулирующие медикаменты.

Если повышающий эффект не был достигнут предыдущим способом, то назначают специфическое лечение:

  1. Хорошо зарекомендовали себя гемостатики (Дицинон, Этамзилат).
  2. Успехом пользуются регенеранты (Деринат)
  3. В качестве вспомогательных средств могут быть рекомендованы фитопрепараты с иммуностимулирующими свойствами (Содекор, отвары крапивы двудомной либо тысячелистника).
  4. В случае существенного снижения уровня данных элементов могут быть назначены кортикостероиды (Дексаметазон и Преднизолон).
  5. Для лечения тяжелой ТПЦ фармакотерапия может предложить использование цитокинов. У онкобольных нашел применение Интерлейкин-11 (ИЛ-11), он оказывает влияние на предшественников гемопоэза, стимулируя пролиферацию (деление) клеток.
  6. Трансфузия тромбоцитарной массы долгое время считалась классикой лечения ТЦП, но сейчас этот метод отходит на второй план из-за технических сложностей (тромбомассу переливают в течение 3 суток после заготовки). Тем не менее это единственный метод, позволяющий быстро восстановить уровень этих форменных элементов.

Вопрос о том, как повысить тромбоциты онкобольным после курса химиотерапии, продолжает широко обсуждаться в медицинских кругах. Предлагается использовать специфические стимуляторы тромбопоэза (Элтромбопаг, Револейд).

Эти средства эффективны и в качестве «помощников» для увеличения числа тромбоцитов. Они используются и как средства, снижающие кровоточивость, что может быть более важным для ослабленных онкобольных, имеющих повышенный риск внутренних кровотечений.

Как поднять тромбоциты в крови

Низкий уровень тромбоцитов в составе крови человека может привести не только к простым синякам или кровоподтекам, но и к опасному, угрожающему жизни кровотечению – вот почему крайне важно знать, как повысить тромбоциты в крови быстро. Повысить уровень можно с помощью продуктов питания, народных средств и лекарственных препаратах

Основной функцией тромбоцитов является образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда и препятствуют истечению крови

Повысить уровень можно с помощью продуктов питания, народных средств и лекарственных препаратах. Основной функцией тромбоцитов является образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда и препятствуют истечению крови.

Как быстро поднять тромбоциты в крови после химиотерапии. Медикаменты

Проявляется тромбоцитопения после химиотерапии образованием безболезненных синяков на кожных покровах. Если не принимать мер, то в дальнейшем к кровоизлияниям присоединяются кровотечения из носовых ходов, десен, выделение крови в моче и каловых массах.

Наиболее быстро поднять тромбоциты после химиотерапии помогают медицинские препараты.

К числу специфических лекарственных средств относят:

  • Этамзилат – синтетический препарат, обладающий кровоостанавливающим действием. Является мощным ангиопротектором. Способствует агрегации тромбоцитов, что приводит к уменьшению кровотечения. Лекарство запрещено принимать совместно с антибиотиками и антикоагулянтами. Особенно опасно взаимодействие Этамзилата с лекарственными средствами, которые задерживают свертываемость крови. Препарат противопоказан пациентам с тромбозом кровеносных сосудов. Многие пациенты интересуются: можно ли делать химиотерапию при тромбозе глубоких вен. Информацию по данной теме можно получить только у онколога. Организм каждого больного индивидуален, соответственно о лечении и нюансах терапии расскажет специалист.
  • Викасол и аминокапроновая кислота – препараты, которые результативно зарекомендовали себя в комплексной терапии при лечении тромбоцитопении;
  • Деринат. Чтобы помочь ослабленному организму восстановиться, онкологи, в комплексе с препаратами, повышающими уровень тромбоцитов, назначают иммуностимуляторы. Значительно повысить защитные силы организма поможет Деринат, который нормализует процессы регенерации, повышает устойчивость к инфекциям, а также обладает стимулирующим действием на лимфатическую систему, заметно снижает чувствительность клеток к токсическому воздействию, что очень эффективно при химиотерапии;
  • Тромбопоэтин – гормон, который синтезируется в организме и стимулирует выработку тромбоцитов. На сегодняшний день существуют препараты, главным действующим веществом которых является тромбопоэтин. Лекарства активно используются в борьбе с острыми формами лейкоза из-за способности увеличивать количество тромбоцитов.
  • тромбоконцентрат
Читать еще:  Нитриты в моче отрицательный что это значит

Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

  • Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
  • Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
  • Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Как повысить тромбоциты в крови быстро, после химиотерапии

Из этой статьи вы узнаете, как повысить тромбоциты в крови различными эффективными методами. Однако необходимо помнить, что все нарушения гемостаза должны лечиться только гематологом.

Тромбоцитарные клетки крови отвечают за свертываемость крови и своевременную остановку кровотечения. Изменение уровня тромбоцитов в крови чревато развитием серьезных нарушений гемостаза.

При повышении уровня тромбоцитов выше верхней границы нормы, в сосудах пациента начинают образовываться микротромбы, а при понижении уровня тромбоцитов у пациента отмечаются нарушения свертываемости крови и склонность к кровоточивости.

Повышение тромбоцитов в крови должно проводиться под контролем анализов. Схемы лечения назначаются индивидуально и зависят от основного диагноза пациента (причины снижения уровня тромбоцитов).

Самолечение недопустимо и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Что это значит, если в крови мало тромбоцитов?

При снижении уровня тромбоцитов в крови нарушается процесс образования первичного тромбоцитарного сгустка (тромба). Поскольку процесс гемостаза запускается последовательно, нарушение его первого звена приводит к нарушению всех последующих звеньев гемостаза.

Нарушение свертываемости крови у пациента проявляется повышенной склонностью к кровоточивости. Клинически это проявляется:

  • удлинением времени кровотечения из мелких и крупных ран;
  • появлением десневых, носовых и т.д. кровотечений;
  • удлинением времени менструальных кровотечений и увеличением их обильности;
  • появлением геморрагических высыпаний;
  • легким появлением синяков (гематом) на коже и т.д.
Читать еще:  Мирамистин при ангине у детей и взрослых: отзывы, как применять

Как повысить тромбоциты в крови быстро?

Быстро повысить тромбоциты в крови можно только при помощи переливания тромбоцитарной массы крови.

Переливание тромбоцитарной массы и/или факторов свертывания крови проводится строго по показаниям, при наличии генетически обусловленных коагулопатий, выраженного дефицита тромбоцитов после химиотерапии и т.д.

Как повысить тромбоциты в крови в домашних условиях?

При незначительном снижении уровня тромбоцитов, связанным с вегетарианской диетой, физиологически обильными менструациями и т.д. может назначаться витаминотерапия и диета. Однако, необходимо понимать, что выраженное снижение уровня тромбоцитов диетой не лечится. В таком случае требуется назначение стимуляторов тромбоцитопоэза.

При этом, такие травяные препараты как: экстракт пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника, водяного перца и т.д. не стимулируют созревание тромбоцитов в костном мозге.

Данные растительные экстракты содержат витамин К, необходимый для синтезирования протромбина, также участвующего в процессе свертывания крови.

Также они способны усиливать способность тромбоцитов к образованию тромбоцитарного тромба.

Диета при низком уровне тромбоцитов

Продукты, повышающие тромбоциты в крови, также не могут использоваться в качестве основного метода лечения при восстановлении уровня тромбоцитов в крови после химиотерапии, радиационного поражения костного мозга, системных аутоиммунных патологий и т.д.

Диета при тромбоцитозе направлена на обеспечение организма необходимыми витаминами, микроэлементами, достаточным количеством белка и т.д. Однако, она не может рассматриваться как стимулятор выработки тромбоцитов в костном мозге. Полноценное питание способствует восстановлению уровня гемоглобина, снижению выраженности симптомов анемии, нормализации проницаемости сосудов и т.д.

Питание пациента должно быть сбалансированным, легкоусвояемым и питательным. Употребление животного белка является строго обязательным. Вегетарианская диета является одним из факторов риска развития тромбоцитоза.

Рекомендовано увеличить потребление отварной рыбы, курицы, перепелов, крольчатины, индюшатины, печени, почек, яиц, морепродуктов, твердых сортов сыров и т.д.

Также следует увеличить употребление гречневой и рисовой крупы, бобовых, свежей зелени, овощей и фруктов, гранатов, инжира, орехов и т.д.

Дополнительно рекомендовано прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, цинк, железо, аскорбиновую кислоту, витамин А и т.д.

Пациентам следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения, а также ограничить употребление крепкого чая, кофе, сладостей, жирного, жаренного, острого, соленого и копченого.

Также пациентам показаны дозированные физические нагрузки (ходьба), пребывание на свежем воздухе, полноценный отдых и т.д.

Как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии?

Вся медикаментозная терапия назначается строго индивидуально. Схемы лечения, дозировки, препараты и длительность лечения подбираются на основании тяжести состояния больного, его основного диагноза и показателей анализов.

По показаниям, могут применяться гемостатические средства (препараты, способствующие остановке кровотечения):

Также, могут использоваться стимуляторы образования тромбоцитов в костном мозге:

Этамзилат ®

Данный препарат относится к группе активаторов синтеза тромбопластина. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, а также способствует усилению способности тромбоцитарных клеток к агрегации.

Этамзилат ® спосбен нормализировать сосудистую проницаемость, улучшать микроциркуляцию, активировать тромбопластин и способствовать остановке кровотечения.

При этом, препарат не способствует образованию тромбов в сосудах и не приводит к гиперкоагуляции (при условии целевого и адекватного использования средства).

Препарат не принимают одновременно с антибактериальными средствами, антикоагулянтными препаратами, при наличии у пациента сосудистого тромбоза и т.д.

Викасол ®

Викасол ® относится к синтетическим аналогам витамина К. Данный витамин участвует в образовании протромбина и играет важную роль в процессе остановки кровотечения.

При дефиците витамина К в организме отмечается высокая склонность к кровотечениям.

Препарат может применяться в составе комплексной терапии кровотечений различного генеза, геморрагических заболеваний, последствий лучевой болезни, дисфункциональных маточных кровотечений, тромбоцитопенических пурпур и т.д.

Противопоказаниями к назначению Викасола ® является наличие у пациента повышенной свертываемости крови, тромбоза или склонности к сосудистому тромбозу.

Деринат ®

Деринат ® относится к группе иммуномодуляторов. В инъекционной форме данное средство может использоваться для стимуляции гуморальных и клеточных звеньев иммунитета, стимулирования иммунного ответа, а также активации процессов гемопоэза в костном мозге.

Также данное средство способно снижать чувствительность здоровых клеток организма к воздействию лучевой терапии и химиотерапии.

Деринат ® может использоваться в составе комплексной терапии ишемических заболеваний, последствий лучевой болезни, при миелодепрессиях и т.д.

Читать еще:  Лакуны миндалин строение

Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью, а также пациентам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также, с повышенной осторожностью средство должно назначаться для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Энплейт (ромиплостим) ®

Данный препарат относится к эффективным стимуляторам синтеза тромбоцитов в костном мозге.

Ромиплостим получают при помощи рекомбинантных технологий из штаммов эшерихии коли.

Эффект от применения препарата достигается, как правило, к десятому — четырнадцатому дню лечения. Препарат применяется один раз в неделю.

Препарат может применяться для лечения пациентов с хроническими идиопатическими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами, при дефиците тромбоцитарных клеток после химиотерапии и т.д.

Противопоказаниями к назначению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Данные о безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение средства не рекомендовано.

Револейд ®

Револейд ® относится к высокоэффективным стимуляторам гемопоэза (и в частности, тромбопоэза).

Препарат содержит элтромбопаг оламин, взаимодействующий с рецепторами тромбопоэтина и запускающий процесс стимуляции пролиферации и дифференцирования мегакариоцитов.

Револейд ® эффективен при тромбоцитопенических состояниях, связанных с:

  • вирусными гепатитами (в составе комплексной терапии);
  • химиотерапией и лучевой терапией;
  • хроническими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами и т.д.

Препарат с осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, высоким риском тромбоэмболий. А также в период беременности и кормления грудью.

Плохие анализы крови после химиотерапии, подскажите как улучшить!

Страница 1 из 2

1 2

Регистрация: 06.12.2017 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Плохие анализы крови после химиотерапии, подскажите как улучшить!

После 1-го курса химиотерапии у мамы плохое самочувствие (слабость, температура), сдали анализ крови.

Анализы показали очень низкое значение тромбоцитов.

Подскажите что делать, можно ли как то улучшить эти значения?

Предыдущие анализы и история болезни описано в этой теме http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276


Регистрация: 03.02.2017 Сообщений: 495 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

После 1-го курса химиотерапии у мамы плохое самочувствие (слабость, температура), сдали анализ крови.

Анализы показали очень низкое значение тромбоцитов.

Подскажите что делать, можно ли как то улучшить эти значения?

Предыдущие анализы и история болезни описано в этой теме http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276


Регистрация: 06.12.2017 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Купили крапиву в аптеке, подскажите как ее правильно заваривать?

Регистрация: 03.02.2017 Сообщений: 495 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

Сообщение от %1$s писала:

Купили крапиву в аптеке, подскажите как ее правильно заваривать?

Регистрация: 07.10.2016 Сообщений: 4,715 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз –>

О снижении тромбоцитов и борьбе с ними есть в гугле –

Прежде всего надо проконсультироваться со своим химиотерапевтом, он точнее подскажет дальнейшую тактику лечения и профилактику, я, когда папе химию делал, постоянно его на связи держал, анализы сдавали каждую неделю и отсылали ему на “мыло”, по ним выдавал рекомендации.
У Вас и гемоглобин с гематокритом имеют тенденции к падению, ниже 100, нам химик при опускании Гемоглобина до 71, запретил дальнейшую химиотерапию, до поднятия показателя. А от всяких СОЕ, моноцитов и базофилов – отмахивался гемоглобина выше 100.

Добавлено через 12 минут

Вот тут есть советы при возникновении тромбоцитопении при раке –

У меня один вопрос – для поднятия основных показателей, в т.ч. и гемоглобина, требуется питание “красными” продуктами – стейки с кровью, говяжья печень красные рыба и икра, гранатовый фрэш и капельницами железосодержащего Фероинжекта и т.п., но не вызовут ли эти продукты при тромбоцитопении усиления угрозы образования тромбов, вот в чём вопрос.

Так что повторю, проконсультируйтесь со своим “химиком”, кроме получения советов на форуме!

Добавлено через 2 минуты

П.С. К тому же после химиотерапии показатели имеют такую тенденцию – при грамотном питании и терапии постепенно возвращаться в норму, папа вон 3 месяца восстанавливался после 3-ей химии, но в результате, когда восстановился, отказался от 4-ого сеанса, так она ему тяжело давалась.

А в общем, анализы пока даже ничего, вроде.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector