Dokhotel.ru

Сипап терапия в домашних условиях

СиПАП-терапия – избавление от храпа и апноэ без операции

В 1981 году австралийский доктор Colin Sullivan предложил решение, ставшее революционным и на много лет вперед определившее развитие медицины сна – лечить обструктивное апноэ, создавая постоянное положительное давление в дыхательных путях. Сам метод, а вместе с ним и аппарат, получили название СиПАП (СРАР – сокращение от английского Сontinuous Positive Airway Pressure). Суть СиПАП-терапии заключается в том, что поступающий в дыхательные пути под давлением воздух играет роль пневматического каркаса, предупреждающего вибрацию и смыкание стенок глотки во время сна. Внешне это проявляется исчезновением храпа, а по сути приводит к полной нормализации дыхания во время сна.

СиПАП – эффективное и безопасное средство от храпа и остановок дыхания при синдроме обструктивного апное сна

Аппарат для СиПАП-терапии представляет собой портативный компрессор, работа которого контролируется миникомпьютером. Пациент надевает на лицо герметично прилегающую маску из мягкого пластика – чаще всего закрывающую только нос, которая закрепляется на лице при помощи эластичных ремней. Эта конструкция отдаленно напоминает маску для подводного плавания, но оставляет открытыми глаза. Удаления выдыхаемой углекислоты происходит через специальный клапан. Именно благодаря такому отверстию для выдыхаемого воздуха, даже в закрывающей рот и нос пациента маске невозможно задохнуться если прибор вдруг выключится во время сна – технология абсолютно безопасна! Маска соединяется с лечебным прибором при помощи гибкого воздуховодного шланга. Современные аппараты для СиПАП-терапии компактны, имеют малый вес и отличаются очень низким уровнем производимого при работе шума.

Без преувеличения можно сказать, что СиПАП-терапия уникальна сочетанием высокой эффективности и безопасности. Это тот редкий для медицины случай, когда речь идет не о вероятности успеха лечения – за редким исключением СиПАП поможет, а о том, согласится ли использовать такое средство от храпа и апноэ пациент. Побочные эффекты редки и не несут какой-либо серьезной угрозы здоровью. Так, например, еще не так давно начинавшие лечиться пациенты периодически жаловались на потертость переносицы маской, но современные технологии даже эту жалобу свели к минимуму.

Основным показанием для начала лечения аппаратом СиПАП является тяжелый синдром обструктивного апноэ сна. Таким пациентам, после подбора врачом всех необходимых параметров терапии, настоятельно рекомендуется купить СиПАП, потому что для них это единственная на сегодняшний момент реальная возможность справиться с болезнью. Кроме того, данный метод можно рассматривать как вариант лечения апноэ сна средней тяжести или даже в легких случаях при наличии характерных жалоб и исходя из предпочтений и пожеланий пациента.

Особенности метода

Эта методика носит компенсаторный характер, т.е. позволяет пациенту беспрепятственно дышать во время сна, но не ведет к окончательному исчезновению синдрома ночного апноэ и поэтому лечение должно проводиться на регулярной основе. Относительно СиПАП-терапии адекватным принято считать сон с дыхательным прибором в течение как минимум 4-5 часов за ночь не менее 5 дней в неделю. Больше – можно, меньше – уже не желательно. Однако, если человек, например, страдающий гипертонической болезнью один раз забудет принять назначенные ему лекарства, то у него уже спустя несколько часов поднимется давление и ухудшится самочувствие. Напротив, если пациент с обстуктивным апноэ под утро снимет маску и оставшиеся несколько часов проспит без нее или в выходные дни, поехав отдохнуть на природе, не возьмет с собой лечебный прибор, то ничего страшного с ним не случится. Таким образом, никакой строгой привязанности к аппарату СиПАП или зависимости от него не бывает.

Принципиально важной является интеллектуальная составляющая большинства современных приборов. Сегодня СиПАП не только осуществляет лечение, но и регистрирует его процесс. Прибор сохраняет в памяти параметры дыхания пациента, величину давления воздуха, наличие остаточных апноэ или храпа. Таким образом, параллельно с лечебной функцией СиПАП как бы играет роль дыхательного монитора, контролирующего эффективность собственной работы. Это позволяет врачу в любой момент оценить качество проводимого лечения.

Авто-СиПАП – интеллектуальный аппарат для максимально эффективного и комфортного лечения

Изначально подбор необходимой величины давления воздуха осуществлялся специалистом-медиком, ориентируясь на исчезновения остановок дыхания и храпа. И это давление в дальнейшем использовалось в качестве фиксированной лечебной величины. Однако то давление воздуха, которое необходимо пациенту с апноэ сна для восстановления проходимости верхних дыхательных путей, не является постоянным и зависит от положения тела, глубины сна и других факторов.

Это послужило основанием к созданию нового класса лечебных приборов с функцией автоматического подбора величины давления воздуха в зависимости от потребностей пациента – аппаратов Авто-СиПАП. Обеспечивая лишь то давление, которое реально необходимо в каждый конкретный момент времени, такой прибор позволяет сочетать эффективность с максимально возможной комфортностью лечения. При этом за счет имеющегося программного обеспечения само устройство одновременно контролирует качество проводимой терапии.

Естественно, как и любой другой медицинский прибор Авто-СиПАП не универсален. Например, такие аппараты не всегда оптимальны при лечении апноэ сна у больных с тяжелой сердечной или дыхательной недостаточностью, которым может лучше подойти более простой неавтоматический СиПАП или, наоборот, потребоваться другая, гораздо более сложная лечебная аппаратура.

Как улучшить переносимость СиПАП-терапии

Переносимость лечения во многом зависит от правильного подбора маски. Все маски и воздуховоды имеют стандартные разъемы и поэтому полностью совместимы друг с другом. Это позволяет комплектовать приборы масками не только разных типов и размеров, но и от разных производителей, так как даже незначительные конструктивные отличия в ряде случаев определяют субъективную комфортность для пациента. Задача состоит в том, чтобы подобрать наиболее герметичную при контакте с лицом и при этом удобную маску. Если герметичности удается достичь только за счет крайней сильного, вызывающего выраженный дискомфорт натяжения крепежных ремней, значит выбрана неправильная модель маски или ее размер.

Читать еще:  Актовегин при пониженном давлении

Любой современный прибор для СиПАП-терапии может быть оснащен специальной приставкой – подогреваемым увлажнителем. Это позволяет контролировать температуру и влажность вдыхаемого воздуха и предотвращает возникающую иногда в процессе лечения сухость в носоглотке или заложенность носа. Даже те пациенты, которые могут спать с аппаратом СиПАП без увлажнителя, обычно признают, что с увлажнителем процесс лечения становится ощутимо комфортнее.

Во время сна аппарат СиПАП будет постепенно повышать давление воздуха, добиваясь устранения апноэ. В результате эффективное лечебное давление в некоторые моменты может превысить стартовое в несколько раз. В большинстве случаев это не является проблемой, так как субъективное восприятие давления воздуха во сне и в бодрствовании различаются. Однако отдельным пациентам с тяжелой формой обструктивного апноэ сна требуется столь большая величина лечебного давления, что это значительно затрудняет выдох и нарушает сон. Решением такой проблемы может стать предусмотренная во многих моделях СиПАП функция снижения давления воздуха во время выдоха.

Пробный курс лечения в домашних условиях – рациональный подход к принятию решения

Традиционная схема начала СиПАП-терапии предполагает определение необходимых лечебных параметров в течение одной ночи. Однако если вы испытываете определенные сомнения касательно приемлемости такого лечения или типа прибора, купить СиПАП можно после пробного курса лечения, во время которого вы сможете несколько ночей поспать с аппаратом. Пробный курс СиПАП-терапии в домашних условиях позволит вам лучше определиться с отношением к этой процедуре, а вашему врачу точнее прогнозировать дальнейшие перспективы лечения. Кроме того, за это время доктор окончательно скорректирует лечебный режим, а вы определитесь с моделью прибора и размером маски, выбрав оптимальную комплектацию «средства от храпа» и обструктивного апноэ, которым в перспективе станете пользоваться. Конечно, собственных ресурсов лечебного учреждения может оказаться недостаточно, чтобы обеспечить вас аппаратурой для такого пробного лечения, но проблема легко решаема, так как многие продавцы лечебного оборудования предоставляют своим потенциальным покупателям услугу предпродажной аренды аппаратов СиПАП.

СИПАП – терапия: Что это такое?

У людей разного возраста часто возникают нарушения сна. Это негативно влияет на функциональность всего организма. СИПАП терапия при нарушениях сна рекомендована для коррекции многих подобных патологий. В статье раскрываются подробности данной методики, ее противопоказания и эффективность.

Что такое СИПАП-терапия

Устройство CPAP мешает спадению в период сна тканей носоглотки и мягкого неба, что считается профилактикой сонного апноэ.

СИПАП — русифицированное наименование уникальной методики CPAP. Фактически это сокращение от англоязычного “Con­stant Pos­i­tive Air­way Pres­sure”, что переводится как стабильное позитивное давление воздуха в респирационных путях. И формируется оно при помощи уникального аппарата, главными структурными составляющими которого считаются компрессор, натягиваемая на лицо маска (назальная или назооральная) и контактный шланг. Аналогично в основной массе современных моделей существует блок для увлажнения и многостадийной фильтрации подаваемого воздуха.

Принципом СИПАП считается организация в верхних респирационных путях вспомогательного дозированного позитивного давления воздуха, поддерживающего в конкретном расположении ткани мягкого неба и носоглотки. Это мешает их спадению во время сна и тем самым является профилактикой преходящей обструкции с краткосрочной остановкой дыхания — так именуемого сонного апноэ. Собственно для лечения данного состояния и была придумана СИПАП-терапия. Но в нынешнее время ее весьма успешно применяют и при других расстройствах в составе сложных лечебных схем.

Когда рекомендуют сипап аппарат

Главные показания для СИПАП-терапии:

  • Синдром обструктивного апноэ сна — главное показание для СИПАП. Лечение рекомендуется при сложных и среднетяжелых проявлениях с показателем апноэ/гипопноэ (ИАГ) от 15 и более в час. При не тяжёлых формах (ИАГ 5–14 в час) СИПАП желательна в случае медицинских признаков функциональных патологий функционирования головного мозга и существенном ухудшении будничной активности пациента.
  • Артериальная гипертония, при этом СИПАП применяется в составе сложного лечения. Позволяет держать под контролем уровень АД в раннеутренние часы за счет нормализации наполнения кислородом подкорковых конструкций головного мозга.
  • Долговременные сердечно-сосудистые недуги с большим шансом инсульта и/или инфаркта миокарда.
  • Определенные виды импотенции.
  • Эндокринные слабосилия, ожирение.

СИПАП-терапия не только оптимизирует качество ночного отдыха, но и даёт возможность серьёзно уменьшать выражения затяжной гипоксии жизненно важных механизмов. И в нынешнее время она считается лучшим методом устранения апноэ сна, прибывая профилактикой непредвиденной смерти от остановки дыхания ночью.

Синдром обструктивного апноэ сна: почему он возникает

В крайние годы СИПАП-терапию используют не только при синдроме апноэ, но и для терапии кой-каких других патологий, в к примеру, хронических хворей сердца, ожирения и полового бессилия.

Синдром обструктивного апноэ формируется при преходящем спадении мягких тканей верхних респирационных путей. Это как правило появляется в фазу формирования отрицательного давления на старте вдоха и сопрягается с всхрапываниями в период возобновления дыхания.

Образованию СОАС содействует уменьшение тонуса мягких материй верхних респирационных путей. В норме даже в период глубокого сна они продолжают оставаться целиком проходимыми, вне зависимости от расположения тела и головы больного. А при обструктивном апноэ они периодично спадают, закрывая прибытие воздуха. Образующаяся при этом гипоксия сопровождается отличительными изменениями пропорции кислорода и углекислого газа в крови, что ведёт к активации строений головного мозга и неполноценному пробуждению. В этот миг тонус мускул повышается, отверстие респирационных путей раскрывается, человек совершает глубокий вдох с звучным всхрапыванием. Через определенное время апноэ возобновляется.

Образованию данного состояния содействуют:

  • лишний вес;
  • синдром короткой шеи;
  • ЛОР-патология (выраженное искажение назальной перегородки, полипоз носа и аденоидит, перманентный ринофарингит с гиперпластическими преобразованиями мягких материй носоглотки);
  • неврологическая аномалия с формированием бульбарного синдрома;
  • применение веществ седативного действия, выявляющих некоторый миорелаксирующий отклик, затяжная алкоголизация.
Читать еще:  Очистка организма от холестерина

По данным статистики, сильный пол более склонен к возникновению СОАС, преимущественно после 60 лет.

Чем опасен СОАС?

Хотя обструкция в период сна является преходящей, постоянно появляющееся в ходе ночи короткое прекращение получения кислорода с формированием гипоксии отрицательно сказывается на состоянии жизненно необходимых органов. Поэтому СОАС берется как фактор, значительно увеличивающий возможность развития некоторых болезненных состояний. Это могут быть различные затяжные прогрессирующие изменения функционирования внутренних органов и головного мозга, критические сосудистые катастрофы (удары, инфаркты), операционные расстройства мочеполовой, сосудистой и эндокринной систем.

У пациента, мучащегося от сонного апноэ, существуют нарушения ночного отдыха в виде уменьшения его качества и глубины, деформации натурального ритма перемены циклов. Причем он сам этого не наблюдает, нередко не помнит даже ночных просыпаний. При итоговой вроде бы необходимой длительности сна человек с СОАС по просыпании ощущает себя не отдохнувшим, сломанным, часто испытывает головную боль, сердцебиение и определенное поднятие артериалельного давления.

У этих людей снижается трудоспособность и способность к сосредоточению внимания, портится продуктивность когнитивной работы, что часто приводит к жалобам на ослабление памяти при ее объективной целостности.

Также СОАС сильно повышает риск травмоопасности на производствах и аварийности на автострадах. Ведь личность с таким слабосилием нередко мучается от малой скорости отклика на перемены внешней обстановки. Вдобавок на фоне СОАС из-за значимого ухудшения качества ночного отдыха у него зачастую прослеживаются в течение дня высокая сонливость и стихийные засыпания. Их почти не удается специально надзирать, мало подсобляет и прием возбуждающих напитков.

Как проводится СИПАП-терапия

СИПАП-терапия определяется доктором-сомнологом. Она требует начального обследования больного для уточнения уровня тяжести СОАС и причины его формирования.

Первый целительный сеанс производится в Центре сна (филиале сомнологии), положение пациента назирается с помощью полисомнографии. Это даёт возможность подобрать идеальный режим деятельности СИПАП-аппарата, оценить возможности терапии.

Предполагаемые сеансы производятся пациентом своими силами, в домашних условиях, в согласовании с советами врача. Для этого необходимо только надеть маску перед удалением на ночной отдых и активировать прибор. Обычно положено использовать инструмент не менее чем в 70% ночей, на период 4 и более часов в день.

Не следует опасаться, что неплановое отключение устройства (например, при прекращении подачи электричества) приведет к асфиксии пациента. Маски обладают так называемыми портами безопасности, раскрывающиеся при прерывании струи воздуха. Их щели имеют достаточный размер для свободного дыхания больного. К тому же выключение прибора в значительном большинстве ситуаций будит человека, так что он имеет шанс лично проверить состояние аппарата.

Побочные явления

Первоначально пациенту будет в диковинку и не очень комфортно отдыхать в маске, впрочем со временем все нормализуется.

СИПАП-терапия на деле всегда сопровождается временем адаптации. Ведь больному требуется привыкнуть к беспрерывному звуку действующего аппарата, присутствию на лице маски, изменению направления вдоха и выдоха, новым чувствам в носоглотке. Порой для повышения удобства нужно подбирать иной тип маски и даже устройства.

К вероятным побочным действиям СИПАП-терапии причисляют:

  • раздражение кожи лица в области прилегания маски;
  • пересыхание слизистой оболочки носа и глотки (обычно при использовании простых моделей аппарата, без функции полноценного увлажнения и фильтрации);
  • раздражение конъюнктивы, что в большинстве случаев связано с неплотным прилеганием маски и попаданием выдыхаемого воздуха на нижние веки;
  • склонность к рецидивирующим ринитам и риносинуситам, обычно у пациентов с предшествующей соответствующей хронической ЛОР-патологией.

Чего можно ждать от СИПАП-терапии

Результат СИПАП-терапии нередко виден уже после первого сеанса. Вследствие устранения эпизодов апноэ человек просыпается более бодрым и активным. Он обычно отмечает исчезновение или значительное уменьшение головной боли в утренние часы. Следует понимать, что такое лечение не избавляет пациента от имеющихся у него предпосылок к развитию сонного апноэ и не является профилактикой повторных эпизодов. Но СИПАП помогает действенно предупреждать остановки дыхания даже при тяжелой степени СОАС. Правда, у этой методики нет накопительного эффекта, результат будет лишь при регулярном и достаточном по продолжительности проведении сеансов.

Результатом систематичного применения методики будет не только улучшение качества ночного сна и самочувствия пациента, но и стабилизация его соматического состояния. Во многих случаях при этом удается уменьшить дозировку применяемых гипотензивных и антиангинальных препаратов, лучше контролировать вес. Повышается умственная и физическая работоспособность. В перспективе снижается риск церебральных и сердечных сосудистых катастроф, развития сосудистой деменции.

СИПАП — неинвазивный, проводимый в домашних условиях и действенный метод лечения синдрома обструктивного апноэ сна и сопряженных с этим различных патологических состояний. На современном этапе развития медицины он считается лучшим способом профилактики внезапной ночной смерти, обусловленной остановкой дыхания.

Противопоказания

К приему средств из лекарственных растений, так как и более концентрированных фармацевтических препаратов есть ряд противопоказаний.

Лучше выбрать другое народное средство, если есть одна из перечисленных проблем со здоровьем.

  • Валериана. Гипотония, болезни ротовой полости и печени, склонность к свертыванию крови, тромбоз.
  • Пион. Гипотония, беременность и лактация, возрастная категория младше 12 лет, повышенная кислотность желудочного сока.
  • Ромашка. Беременность, воспаление органов мочеполовой системы, проблемы с психическим здоровьем, сбои в менструальном цикле.
  • Противопоказано принимать средства с пустырником детям младше 12 лет, больным брадикардией и гипотонией. Нельзя принимать лекарства на его основе беременным и кормящим.

Ромашку и пустырник нельзя употреблять одновременно с седативными препаратами.

Нельзя пить напитки с лавандой беременным и кормящим. Принимать иван-чай запрещено людям, страдающим варикозом, тромбозом.

Нельзя использовать для приготовления успокаивающих сборов чабрец, если обострились болезни желудка, почек и печени, в период беременности и лактации.

Нормализовать сон с помощью мяты, людям, страдающим пониженным давлением и варикозом, бесплодием. Не рекомендуется увлекаться напитками с душицей больным гипертонией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Читать еще:  Алтейка сироп от кашля для детей – инструкция по применению

Какая на аппарат от храпа СИПАП цена, и что он из себя представляет?

Развитие храпа в последние годы перестало восприниматься врачами, как что-то обычное. Сегодня специалисты смотрят на эту проблему не только как на причину ухудшения сна, но и как на признак серьезных проблем со здоровьем. Одной из причин развития храпа может быть ночное апноэ, против которого призваны бороться специализированные СИПАП аппараты.

Что это такое

СИПАП аппарат – это современное устройство, предназначенное для терапии храпа. Благодаря его воздействию на организм можно добиться небольшого повышения давления в дыхательных путях и, соответственно, расправления глоточных стенок, которые и объясняют появление специфических звуков во мне.

Многие врачи акцентируют внимание на том, что устройство должно быть очень надежным и проверенным. Если СИПАП аппарат дает сбои, эффективность лечения сразу снижается в разы, а пациент не чувствует никаких улучшений.

Сегодня на рынке можно найти множество видов приборов, однако все они разделяются на два основных типа:

  • первый тип создает давление в дыхательных путях, цифры которого строго фиксированы и не могут изменяться;
  • второй тип автоматически подстраивается под нужды пациента, создавая именно тот уровень давления, который необходим в каждом конкретном случае.

Терапия с использованием СИПАП механизма первого типа имеет свои существенные недостатки: если во время сна потребности организма меняются, храп может вернуться снова, так как устройство не будет справляться с нагрузкой и адаптироваться к новым запросам. В этом случае специалисты, когда проводится активная терапия, выбирают наибольшие показатели давления для данного пациента. Этот подход помогает бороться против храпа и апноэ при любом уровне необходимого индивидуального давления в дыхательных путях.

Второй тип приборов просто сразу решает подобную проблему, автоматически подстраиваясь под нужды.

Оба вида устройств довольно легко купить в любой аптеке или специализированном магазине, однако многих пациентов останавливает цена вопроса. Дело в том, что стоить прибор может от 7 тысяч рублей и более, что уже является внушительной суммой для ряда пациентов.

Основной механизм действия

Механизм воздействия на организм аппарат для храпа имеет довольно простой. Апноэ, как и храп, подвергаются в этом случае лечению через создание положительного уровня давления в дыхательных путях. СИПАП аппарат для лечения апноэ – это своего рода машина искусственной вентиляции легких, просто при его использовании не требуется инвазия, которая необходима для стандартной аппаратуры этого типа.

Как утверждают многие специалисты, бороться таким образом против апноэ на самом деле эффективно. Особенно часто это отмечают врачи, занимающиеся реаниматологией.

Апноэ, как и храп, купируются довольно просто. Положительное давление не позволяет глоточным структурам спадаться, а значит, устраняется вероятность закрытия дыхательных путей вместе с остановкой дыхания. Считается, что если лечить апноэ, используя аппараты от храпа в течение длительного времени, можно избавиться от проблемы совсем, прекратив со временем пользоваться аппаратом совсем.

Когда это необходимо и есть ли противопоказания

СИПАП устройство используется для того, чтобы лечить апноэ или храп не во всех случаях. Существуют строго регламентированные показания к его использованию, которые объясняются, в том числе и тем, что цена аппарата довольно велика.

Основные рекомендации к лечению следующие:

  • пациент страдает тяжелой формой апноэ, при этом не важно, есть ли выраженная клиническая симптоматика;
  • пациент страдает легкой формой апноэ, но при этом обязательно нужны доказательства его наличия, а также дополнительные симптомы, свидетельствующие о нарушении сна.

Лечить с помощью данного средства можно не только апноэ, но и острые нарушения кровообращения в мозгу, пациентов с инфарктами и артериальной гипертензией.

СИПАП терапия сегодня – это методика, используемая по всему миру и доказавшая свою эффективность. Устройство, которое можно найти в аптеке, прошло все необходимые процедуры сертификации и выступает, как надежное средство.

Однако, несмотря на то, что СИПАП прибор хорошо себя зарекомендовал, есть и противопоказания к его использованию. Эти противопоказания не являются строгими, однако при наличии их обязательно использовать СИПАП аппарат с особой осторожностью:

  • патологии легочной ткани буллезного типа;
  • частые инфекционные болезни глаз и носоглотки;
  • хроническая выраженная гипотония;
  • сильный недостаток воды в организме;
  • регулярные кровотечения из носа и др.

Если ожидаемый эффект в борьбе против апноэ будет выше, нежели возможные нежелательные эффекты из-за наличия противопоказаний, СИПАП прибор можно будет использовать.

Что думают врачи и пациенты

Поскольку СИПАП терапия используется по всему миру с целью лечения различных проблем сна, отзывы на нее в основном положительные. Пациенты отмечают, что им или их родственникам на самом деле удалось улучшить качество сна благодаря этому средству. Единственный негативный аспект, на котором часто акцентируют внимание отзывы – это цена аппаратуры, которая не каждому человеку оказывается по карману.

Увы, прибор из категории СИПАП на сегодняшней день – дорогое удовольствие.

Есть отзывы негативного плана, в которых упоминается, что аппарат был выбран самый дешевый, а предварительной консультации у специалиста не было. В них говорится, что лечение не помогло и до сих пор приходится искать альтернативу, чтобы перестать храпеть или мучиться от апноэ.

Врачи, оформляя отзывы, акцентируют внимание на том, что необходимо тщательно выбирать аппарат под руководством специалиста. Не всем пациентам подойдут простые варианты с фиксированным уровнем давления, хотя зачастую цена на них ниже.

Перед тем, как начать использовать СИПАП, обязательно необходима консультация у врача. Только под руководством специалиста можно подобрать устройство, которое будет не только действенным, но и надежным. Самостоятельный выбор вряд ли поможет добиться положительных результатов лечения апноэ или храпа, с большей вероятностью разочаровав пациента, а не избавив его и его родственников от всех проблем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector