Dokhotel.ru

Профилактика инсульта: первичная и вторичная

Профилактика инсульта: как предотвратить мозговую катастрофу

Инсульты занимают первое место в структуре смертности населения. Примерно 80% случаев острого нарушения мозгового кровообращения предотвратимы. Только в 20-25% случаев инсульты происходят из-за немодифицируемых факторов, таких как возраст старше 65 лет, генетическая предрасположенность. Изменение образа жизни — это главная профилактика инсульта, и это не разовая мера, а пересмотр отношения к физической активности, питанию и стрессам.

Почему важна профилактика инсульта

В острой фазе инсульта на протяжении 28 дней погибает до 30% пациентов. На протяжении года после приступа – до 50% пациентов из-за рецидива. Выживаемость на протяжении 5 лет после инсульта редко превышает 30%. Статистика указывает на высокую потребность в первичной и вторичной профилактике инсульта в любом возрасте.

Инсульт необходимо предотвращать потому, что патология порождает социальные и экономические проблемы:

  • высокий процент инвалидности;
  • низкий процент восстановления двигательных функций;
  • высокий риск рецидивов и смертности.

Профилактика инсульта не требует значительных финансовых вложений, а считается вопросом дисциплины.

Причины инсульта

Профилактика инсульта базируется на клинических исследованиях, в которых учитываются биохимические, поведенческие и клинические факторы развития патологии. основные факторы риска разделяют на две большие группы: модифицируемые и немодифицируемые.

К факторам, на которые невозможно повлиять, относятся: возраст, пол, низкий вес при рождении, раса и наследственность. Изменяемые факторы условно делят на основные и малоизученные.

К основным из них относятся:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • высокий уровень холестерина;
  • фибрилляция предсердий, слабость синусового узла;
  • протезирование клапанов серцда;
  • тромбы в левом предсердии;
  • стеноз сонных артерий.

Параметры образа жизни, предваряющие развитие заболеваний сердца и нарушения обмена веществ, требуют наиболее пристального внимания. К ним относятся следующие факторы:

  • ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • неправильное питание;
  • прием оральных контрацептивов и гормонозаместительная терапия.

Малоизученными названы факторы, по которым исследования проведены сравнительно недавно, или получено недостаточно доказательств. На риск инсульта влияют мигрени, употребление алкоголя, нарушения метаболизма, нарушения сна. Проблемы свертываемости крови, уровень липопротеинов, воспалительные процессы и инфекции влияют на риск тромбозов.

Кто в группе риска

В группе высокого риска находятся мужчины старше 65 лет с наследственной предрасположенностью – родственниками, умершими от инсульта. Генетическая склонность усугубляется факторами образа жизни. В высоком риске находятся гипертоники и диабетики второго типа. В зону риска попадают люди с избыточной массой тела, курящие, люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Основные этапы профилактики

Основные цели профилактики инсульта головного мозга – выявить и снизить влияние основных факторов риска. Управляемые факторы, подвергаемые коррекции: высокое артериальное давление, курение, диабет, фибрилляция предсердий, каротидный стеноз, малоподвижный образ жизни. Их важно рассматривать на любом этапе предотвращения или лечения инсульта. Только 25% приступов случаются «без причины», когда изменяемые факторы риска не обнаруживаются.

Первичная профилактика

Первичную профилактику инсульта используют у пациентов, у которых еще не было инсультов. Мероприятия касаются коррекции факторов риска:

  1. Повышение уровня физической активности: взрослым рекомендовано по 40 минут нагрузок умеренной интенсивности 3-4 раза в неделю.
  2. Диета, богатая растительными компонентами, с орехами, оливковым маслом и жирной рыбой, улучшает липидный профиль крови.
  3. Снижение веса с помощью питания и физической активности. Показателем нормы считается индекс массы тела (соотношение веса и роста в квадрате) до 26.
  4. Отказ от курения улучшает состояние сосудов, снижает риск воспаления и тромбоза.
  5. Сокращения уровня соли и сахара в питании, употребление достаточного количества калия способствует профилактике инсульта.

Коррекция артериальной гипертонии заключается в ежегодном мониторинге у кардиолога, снижения уровня АД до 140/90 мм рт.ст., изменении образа жизни и индивидуальном подборе препаратов. Пациентам с сахарным диабетом рекомендовано следить за показателями артериального давления, придерживаться правильного питания.

Фибрилляция предсердий, как независимый фактор риска, бывает неклапанная – у больных без ревматического поражения митрального клапана, протезирования или пластических операций на сердечных клапанах. В остальных случаях патология называется клапанной. При клапанной фибрилляции и низком уровне геморрагических осложнений назначают варфарин. Индивидуальную терапию подбирают, согласно шкале CHA2DS2-VASc, которая учитывает все факторы риска: гипертонию, диабет, сосудистые нарушения, возраст, сердечную недостаточность, пол, инсульты в анамнезе. Лицам с низким уровнем по шкале антикоагулянты не назначаются. Антиагрегантная терапия в профилактике ОНМК в виде аспирина применяются при высоком риске заболеваний сердца. Гиполипидемическая терапия статинами требуется при ишемической болезни сердца, но в большинстве случаев назначается диета.

При стенозе сонных артерий более 60-70%, который выявляется ангиографией или дуплексным сканированием, проводят каротидную эндатерэктомию или ангиопластику со стентированием.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика нужна пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения. Основные лекарства для профилактики повторного инсульта включают:

  1. Антигипертензивные средства обычно включает комбинацию диуретиков и ингибиторов АПФ. Целевой уровень АД – 140/90 мм рт.ст., но не рекомендовано резкое снижение показателей, особенно при стенозе сонных артерий.
  2. Гиполипидемические препараты используется после некардиоэмболических инсультов и при плохом холестерине выше 3 ммоль/литр крови.
  3. Антитромботические средства показана практически всем пациентам (препараты аспирин или клопидогрел). При неклапанной фибрилляции предсердий назначают варфарин.

Профилактика повторного инсульта на 70% состоит из улучшения образа жизни. Прием препаратов допустим только по показаниям и назначению лечащего врача.

Что делать для профилактики инсульта

Помимо медикаментозной терапии программа профилактики инсульта включает контроль факторов образа жизни.

1. Следите за весом

Клинические исследования не связывают похудение со снижением риска инсульта, но обнаружена связь с индексом массы тела (ИМТ). Каждое увеличение ИМТ на 5 кг/м2 было сопряжено с 40% ростом риска смертности после инсульта, если ИМТ исходно превышает 25 кг/м2. Висцеральный жир, окружающий органы, относится к факторам риска. Его норма составляет не более 4-6% и определяется окружностью талии: более 78 см у женщин и более 98 см у мужчин. Таким образом, у людей с избыточным весом и ожирением, снижение веса рекомендуется для снижения артериального давления и риска инсульта.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Употребление овощей и фруктов относится к одному из элементов здорового образа жизни, помимо физической активности, снижения веса, отказа от алкоголя и курения. При соблюдении трех, четырех и пяти правил образа жизни риск инсульта снижается соответственно на 26%, 45% и 60% для ишемического инсульта. Вероятность геморрагических инсультов больше вызвана наследственностью.

3. Завяжите с курением

Курение напрямую влияет на ишемию головного мозга и субарахноидальные кровоизлияния, повышая риск в 2-4 раза. Курение усиливает воздействие других факторов риска: гипертонии и приема оральных контрацептивов. Отказ от курения минимизирует риск.

4. Регулярно тренируйтесь

Повышение физической активности понижает риск инсульта на 25-30%, поскольку улучшает регуляцию артериального давления, уровня сахара в крови – основных предрасполагающих факторов.

Рекомендованы тренировки умеренной интенсивности по 150 минут в неделю – до 50-60% от максимально допустимого пульса или 75 минут интенсивной аэробной активности с пульсом в зоне 65-70% от максимума. Допустимый уровень ЧСС определяется вычитанием возраста пациента из 200.

Читать еще:  После массажа простаты частое мочеиспускание

5. Не пейте алкоголь

Ограничение алкоголя относится к факторам здорового образа жизни. Показано, что бока красного вина имеет благоприятное воздействие на сосуды, но только в сочетании с правильным питанием и достаточной активностью.

Ешьте меньше трансжиров

Употребление жирной пищи приводит к увеличению висцерального жира, нарушению функции печени и росту уровня холестерина. Лечение дислипидемии для первичной профилактики ишемического инсульта рекомендовано всем пациентам с избыточным весом и гипертонией. Отказ от сладких продуктов с высоким содержанием жиров (пирожные, торты), мясных полуфабрикатов (колбасы, сардельки, консервы) помогает избежать сердечно-сосудистых заболеваний.

7. Контролируйте уровень артериального давления

Гипертензия – самый серьезный модифицируемый фактор кровоизлияний в головной мозг. Риск возрастает во время прогрессии заболевания и развития гипертонических кризов. Фармакологическая поддержка в профилактике геморрагического инсульта эффективна только при изменении образа жизни – питания, физической активности.

8. Борьба с нарушением ритма сердца

Эмболия, вызванная фибрилляцией предсердий, вызывает практически 10% ишемических инсультов и повышает риск в 4-5 раз. Выбор терапии зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, возраста. Учитывается риск кровотечений, который выше на фоне терапии варфарином по сравнению с аспирином. При высоком риске инсульта отдают предпочтение антикоагулянтам, при низком – антитромботическим средствам.

9. Постарайтесь не проморгать диабет

Диабет повышает риск ишемического инсульта почти в 6 раз независимо от других факторов риска. У многих диабетиков фиксируется повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина. Снижение уровня глюкозы в крови не работает в одиночку. Требуется контроль АД при сахарном диабете, как препаратами, так и уровнем физической активности. Чаще всего назначают ингибиторы АПФ, поскольку бета-адреноблокаторы повышают риск развития диабета 2 типа.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга

Смертность по причине инсультов является нередким явлением и занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Те, кто выжил после инсульта, часто имеют нарушения здоровья в той или иной степени тяжести.

В большей части случаев этого заболевания можно избежать, если начать принимать меры своевременно. Профилактика инсульта головного мозга поможет значительно снизить риск возникновения этого опасного нарушения, которое подчас приводит к трагическим последствиям.

Как известно, «врага нужно знать в лицо», это поможет выбрать наиболее эффективный метод для борьбы с ним. Так и предотвратить возможный инсульт нельзя, не имея информации о причинах его возникновения.

Лицом к опасности

Инсульт может быть вызван разными причинами:

  • сердечными заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • артериальной гипертонией;
  • заболеваниями, связанными с возможностью образования тромбов;
  • атеросклерозом сосудов головного мозга;
  • повышенным уровнем холестерина в крови;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • курением;
  • лишним весом и ожирением;
  • приемом оральных контрацептивов.

Кроме того, в группу риска попадают и люди пожилого возраста, и чем старше становится человек, тем выше опасность развития инсульта.

Суть профилактики инсульта состоит в устранении причин, которыми он может быть вызван.

Как развивается инсульт

Инсульты происходят вследствие нарушений кровообращения в головном мозге. Наиболее распространены геморрагические и ишемические виды нарушений.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудов, вследствие чего в мозг выбрасывается кровь, количество которой может отличаться в зависимости от того, несколько крупный сосуд пострадал. В результате развивается отек мозга, который приводит к тяжелым последствиям.

Ишемический вид нарушения характеризуется закупоркой сосудов, которая препятствует нормальному кровоснабжению головного мозга.

Когда бляшки на стенках сосудов отрываются, они не дают возможности для поступления в головной мозг кислорода. Лишенные питания клетки погибают очень быстро, что влечет за собой серьезные нарушения здоровья.

В первый месяц после инсульта примерно 30% больных погибает, а в течение первого года смертность составляет 50% случаев. Выжившие пациенты чаще всего остаются инвалидами.

Основные меры по предупреждению нарушения

Как говорилось выше, профилактика инсультов должна проводиться с учетом факторов, которыми они могут быть вызваны.

Необходимо учитывать, что такие нарушения мозгового кровообращения не возникают, что называется, «на пустом месте». Развитию инсульта предшествуют те или иные заболевания и состояния, которые и служат толчком для подобного рода сосудистой катастрофы.

Профилактические меры по предотвращению заболевания должны быть направлены прежде всего на то, чтобы устранить факторы, которыми оно может быть вызвано.

Профилактика инсультов может быть первичной и вторичной. К первичной относятся меры по устранению факторов, являющихся причинами возникновения таких нарушений. Вторичной профилактикой называются методы по предотвращению повторных инсультов.

Первичная профилактика

В процессе проведения первичной профилактики инсульта и инфаркта головного мозга применяются одни и те же методы борьбы с провоцирующими факторами.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Борьба с лишним весом и физические нагрузки. Лишние килограммы пагубно сказываются на состоянии сосудов и часто являются причиной повышения артериального давления. Чтобы снизить риск развития различного рода нарушений необходимо следить за весом и заниматься спортом.
  2. Меры по снижению артериального давления. Высокие показатели АД являются самой распространенной причиной, по которой происходят разрывы сосудов. Для того, чтобы снизить артериальное давление, необходимо установить и воздействовать на причину его возникновения.
  3. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, от состояния сердца и сосудов напрямую зависит вероятность развития нарушений в системе кровообращения мозга. Для снижения риска развития инсульта необходимо своевременно лечить подобного рода заболевания.
  4. Снижение уровня холестерина в крови. Излишнее содержание холестерина способствует образованию бляшек на стенках сосудов, что делает их хрупкими и ломкими. По этой причине необходимо тщательно следить за показателями и сдавать соответствующие анализы не реже одного раза в год.
  5. Борьба с сахарным диабетом. Когда уровень глюкозы в крови превышает нормальные показатели, это приводит к ухудшению состояния сосудов, что может послужить причиной их разрыва, и как следствие, кровоизлияния. Необходимо контролировать уровень глюкозы и своевременно принимать необходимые меры.
  6. Прием медикаментозных препаратов для укрепления сосудов. Чтобы улучшить состояние сосудов, могут назначаться такие препараты, как Глицин, Курантил, Ценнаризин и прочие.
  7. Прием витаминов. Укрепить сосуды помогут витаминные комплексы и биологически активные добавки, например, на основе гинкго-билоба.
  8. Отказ от вредных привычек. По статистике, инсульт поражает курильщиков в два раза чаще, чем некурящих. После полного отказа от сигарет риск становиться значительно меньше, то же касается и злоупотребления алкоголем.
  9. Здоровое питание. Правильно спланированный рацион позволит организму получать все необходимые для нормального функционирования вещества, что повышает его выносливость.

Памятка по профилактике инсульта:

Эти меры помогут предотвратить нарушения в работе системы кровообращения, влекущие за собой развитие инсультов и тяжелые последствия.

Не менее серьезными последствиями грозит и инфаркт. Это заболевание является серьезной угрозой возникновения летального исхода.

Профилактика инфаркта, также делится на первичную и вторичную. Первичные меры по его предотвращению также направлены на устранение возможных причин, которыми он может быть вызван. Цель вторичной профилактики—не допустить повторного инфаркта.

Читать еще:  Мирамистин побочные действия у мужчин

Вторичная профилактика инсульта и инфаркта

Вторичная профилактика, которая направлена на предотвращение повторного удара, имеет два направления.

С одной стороны, необходимо проводить лечение основного заболевания, которое послужило причиной нарушения кровообращения в головном мозге, а с другой стороны необходимо исключить возможность возникновения инсульта второй раз.

В сущности, вторичные меры профилактики мало чем отличаются от первичных. Если инсульт развился по причине, например, повышенного АД, то проводится лечение с целью снижения его показателей.

Второе направление заключается в укреплении сосудов. Здесь применяется медикаментозная терапия.

По аналогичной схеме проходит профилактическое лечение для предотвращения повторного инфаркта. Суть его заключается в том, что больному необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать предписания врача по лечению заболевания, которое стало причиной инфаркта.

Необходимо помнить, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить и в случае появления каких-либо тревожных симптомов немедленно обращаться за медицинской помощью.

Что нужно знать женской аудитории…

Помимо основных факторов, спровоцировать острое нарушение кровообращения в головном мозге у женщин может прием оральных контрацептивов.

Для женщин старше 30 лет, которые употребляют противозачаточные таблетки, риск возникновения инсульта на 25% больше, чем у тех, кто предпочитает другие средства контрацепции.

Кроме того, среди женщин, перенесших инсульт, количество курящих на 30-35% больше, чем некурящих.

Из этого следует, что помимо основных мер профилактики инсульта женщинам необходимо с осторожностью применять контрацептивы и отказаться от курения.

И мужской…

Мужчинам, так же как и женщинам, необходимо соблюдать основные профилактические меры для того, чтобы предотвратить инсульт.

Кроме причин возникновения нарушений в головном мозге, являющихся общими для обеих полов, спровоцировать удар у мужчины может стрессовое состояние и синдром хронической усталости.

По этой причине помимо основных мер, мужчинам следует избегать сильных нервных потрясений, а при необходимости принимать антидепрессанты.

Профилактика нарушения в группах риска

Выше были приведены факторы, наличие которых повышает риск развития тяжелых нарушений мозгового кровообращения.

Профилактические меры относительно пациентов, которые входят в группу риска должны быть направлены на лечение заболевания, которое может спровоцировать инсульт.

Например, при гипертонии необходимо следить за показателями артериального давления и проводить необходимую терапию. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний требует постоянного наблюдения у специалистов, а ожирение—избавления от лишних килограммов.

Необходимо помнить, что инсульт является лишь следствием того или иного заболевания, а также неправильного образа жизни. Поэтому необходимо в первую очередь воздействовать на возможные причины этого нарушения.

Чего нужно избегать

Для того чтобы предотвратить серьезные нарушения здоровья вследствие инсульта, необходимо соблюдать ряд правил, а точнее, запретов.

  • отказ от курения;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • исключение из рациона «холестериновой» пищи;
  • предотвращение (насколько это возможно) нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • отказ от оральных контрацептивов и замена их более безопасными;
  • избегать появления лишних килограммов.

Помимо перечисленного, необходимо бороться с малоподвижным образом жизни и заниматься спортом.

В заключение следует отметить, что предотвратить многие нарушения здоровья, в частности инсульт, можно посредством ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.

Поскольку это заболевание является вторичным и не появляется «из ниоткуда», лицам, страдающим нарушениями здоровья и относящимся к одной из групп риска, следует проводить своевременное лечение основного недуга.

Первичная и вторичная профилактика инсультов

Сосудистая патология головного мозга занимает все большее место в структуре заболеваемости насе­ления земного шара. Наиболее опасными являются острые нарушения мозгового кровообращения: мозговой инсульт, внутримозговое кровоизлияние, внутримозговая гематома, субарахноидальное кровоизлияние. Весьма распространенным и значимым в плане качества жизни являются и преходящее нарушение мозгового кровообращения: транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз и др.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое проявляется или кровоизлиянием в мозг, или омертвлением одного из его участков. Связанные с поражением мозга осложнения обрекают мно­гих больных на тяжелую инвалидность, поэтому огромное значение имеет профилактика инсульта.

Различают первичную и вторичную профилактику инсульта. Целью первичной профилактики является снижение риска развития инсульта среди здорового населения. Целью вторичной профилактики является снижение риска развития повторного нарушения мозгового кровообращения у лиц, перенесших инсульт го­ловного мозга.

Первичная профилактика

Предупредить инсульт – значит выявить и устранить причины, приводящие к этому грозному заболева­нию. Если мы знаем, какие факторы способствуют возникновению инсульта или могут являться непосредст­венной его причиной, мы можем попытаться ограничить или полностью устранить их влияние. Эти неблаго­приятные факторы принято называть «факторами риска», но их наличие не означает, что у человека обяза­тельно разовьется инсульт. Просто при наличии «факторов риска» вероятность развития инсульта у них выше, чем у человека, в жизни которого эти факторы отсутствуют.

Специалисты утверждают, что большинство факторов риска развития инсульта являются универсаль­ными для всех наций, хотя в некоторой степени явно играют роль географические, социально-экономические и этнические особенности.

К универсальным факторам риска относятся:

1) артериальная гипертензия;

2) повышенное содержание холестерина в крови;

4) недостаточная физическая активность;

5) курение, злоупотребление алкоголем;

6) стресс (длительное нервно-психическое перенапряжение);

7) некоторые заболевания сердца;

8) начальные проявления недостаточности кровообращения головного мозга;

9) наследственная предрасположенность.

Краеугольные камни профилактики факторов риска, зависящие только от вас

1. Контролируйте артериальное давление. Артериальная гипертензия является «молчали-вым» фактором риска, так как пациент может даже не знать о наличии у него высокого давления. Артериаль-ная гипертензия является самым главным фактором риска появления инсульта. Артериальная гипертензия поддаётся лечению, и это лечение продолжается всю жизнь. Повышенное артериальное давление усугубля­ется ожирением и употреблением соли, поэтому лече­ние следует начинать со снижения веса до нормального и уменьшения количества потребляемой соли. Во многом успех лечения гипертонии зависит от самого чело­века и от готовности соблюдать диету, предписан­ную терапевтом.

2. Уменьшите содержание холестерина. Установлена прямая зависимость между смертностью от сердечно- сосудистых заболеваний и повы­шением общего уровня холестерина и ЛПНП в крови. В частности, повышение уровня холестерина на 10% увеличивает риск развития болезни сердца и сосудов на 20-30%.

3. Поддерживайте здоровый вес. Ожирение способствует увеличению смертности от различных заболеваний, но в первую очередь – от атеросклероза и ИБС. Оно способствует также развитию дислипиде­мии, артериальной гипертензии, сахар­ного диабета, которые, в свою очередь, являются фактора-ми риска.

Распределение жира также имеет значение. Люди, у которых жир откладывается на талии (телосложе­ние по типу «яблоко») имеют больше шансов заболеть коронарной болезнью сердца по сравнению с теми, у которых жир аккумулируется на бедрах (телосложение по типу «груша»).

Исследования показали, что у мужчин и женщин в возрасте до 50 лет с избыточной массой тела час­тота развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2–2,5 раза. Массу тела оценивают с помощью индекса Кетле (частное от деления массы тела в кг на рост тела в метрах, возведенных в квадрат), в норме он равен 20-25. Показатель больше 25 свидетельствует об избыточной массе тела.

Читать еще:  Смазка дюрекс с анестетиком

4. Будьте активными . Многочисленные исследования декларируют роль физической активности для предупреждения сер­дечно-сосудистых нарушений. Люди, ведущие сидячий образ жизни, после начала регулярных тренировок снимают риск развития сердечного приступа на 35–55%. Даже такие низкоинтенсив­ные нагрузки, как работа в саду или прогулки, если они выполняются регулярно и продолжаются достаточно долго, снимают риск сер­дечно-сосудистых расстройств. Упражнения помогают сердцу работать более эф­фективно, снижают артери­альное давление, свёртывание крови, способствуют преодолению стресса, помо­гают организму утилизиро­вать инсулин, помогают людям поддерживать здоровый вес и могут поднимать уро­вень «хороших» липопро­теидов высокой плотности.

  1. Избавьтесь от курения. Возможно это самый эффективный шаг, который вы можете сделать. Это удваивает ваши шансы избе­жать инфаркта или инсульта и уменьшает вероятность умереть от него на 70%.

Для чего бросать курить?

Через 20 минут давление, пульс и температура рук и ног возвращается к норме.

Через 8 часов уровень углекислоты и кислорода в крови приходит в норму.

Через 12 часов организм приступает к самоочищению.

Через 24 часа начинает снижаться риск сердечного приступа от перепадов артериального давления.

Через 48 часов начинают восстанавливаться вкусовые и обонятельные ощущения.

Через 1 месяц улучшается кровообращение, что благоприятно сказывается на эректильной функции.

Через 3 месяца исчезает одышка, проходит кашель и аритмия. Слизистые оболочки легкого начинают успешно справляться с инфекциями.

Через год риск коронарной недостаточности становится в 2 раза ниже, чем у курильщика.

Через 6 лет почти наполовину снижается риск заболеть раком легкого.

Через 10 лет риск инсульта и риск возникновения рака легкого не выше, чем у некурящего.

6. Контролируйте глюкозу крови. Инсулинонезависимый сахарный диабет является мощным фактором риска как для заболевания сосу­дов, так и для гипертензии. При этой форме диабета инсулин есть, но к нему снижена чувствительность тка­ней, что приводит к его избыточному накоплению. Получается пара­докс – инсулина много, а ткани к нему «глухи» и не используют глюкозу, а из-за повышенного уровня сахара в крови инсулина выделяется еще больше. Избыток инсулина вызывает сужение артерий и уменьшение кровя­ного потока, а это провоцирует развитие атеросклероза, когда идет накопление холестериновых бляшек, а также стимулируется образование тромбов, которые закупоривают артерии. Контроль веса и физические упражнения могут улучшить утилиза­цию сахара из крови и предупредить или замедлить возникновение диа­бета.

Дополнительные меры

1. Гормонотерапия . После наступления менопаузы эстроген- заместительная терапия повышает кон­центрацию «хорошего» холестерина крови и поэтому снижает риск сердечных приступов, она также пони­жает риск развития остеопороза и, возможно, инсульта. Однако гормонотерапия подходит не всем женщинам и это нужно обсудить с врачом.

2. Аспирин . Низкие дозы аспирина могут снизить риск сердечного приступа примерно на 1/3 благо­даря уменьшению слипания тромбоцитов и образования кровяного сгустка. Лечение аспирином особенно полезно, если у вас повышен риск коронарной болезни сердца. Аспирин имеет побочные эффекты и не го­дится каж­дому, поэтому не начинайте лечение аспирином сами, а посоветуйтесь с врачом.

3. Диета . Хотя здоровая низкожировая диета не предлагается в качестве отдельного мероприятия, предупреждающего развитие инфаркта или инсульта, она, безусловно, играет роль на многих перечисленных выше этапах, таких как контроль веса и содержание холестерина в крови.

4. Противодействие стрессу . Психоэмоциональный стресс, особенно хронический, повышает в 7 раз риск развития ишемической болезни сердца, а также сердечной или мозговой сосудистой катастрофы. С уве­ренностью можно утверждать – это регулируемый фактор риска, и необходимо приложить все усилия для устранения конфликтной ситуации. Нужно пробовать всё от перемены обстановки до приёма успокаивающих настоев.

При стрессах выделяется большое количество адреналина и норадреналина – гормонов, которые по­вышают давление, повреждают сосудистую стенку и провоцируют спазм сосудов, особенно мозговых и сер­дечных. В итоге и развивается стенокардия и гипертоническая болезнь с их последствиями, одним из которых вполне может стать инсульт.

Вот несколько эффективных способов успокоиться и противостоять стрессу

1. Тренируйтесь . Аэробные упражнения могут снять беспокойство и мышечное напряжение – две со­ставляющие стресса – на несколько часов, а возможно и дольше. Физические упражнения снимают умерен­ную депрессию и помогают человеку успокоиться. Кроме того, аэробные упражнения помогают противостоять разрушающему эффекту стресса, укрепляют сердечно-сосудистую систему, насыщая кровь хорошим холе­стерином, укрепляя иммунную систему и снимая стресс.

  1. Научитесь расслабляться . Различные варианты релаксации – медитация, йога, мышечное рас­слабле­ние, аутотренинг – снимают беспокойство, уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают арте­риальное давление. Поэтому вы сможете научиться распознавать и нейтрализовать те мысли, которые вас напрягают.

Вот один простой метод. Попробуйте бегло просмотреть все расстраивающие вас мысли. Возможно, вам удастся обнаружить те из них, которые и являются первопричиной вашего стресса.

3 . Расскажите, что вас беспокоит. Обсуждение своих проблем с близким другом, психологом или те­рапевтом может снизить уровень стресса. Описание своих ощущений в дневнике тоже помогает.

4. Научитесь радоваться жизни ! В то время, когда беспокойные мысли и отрицательные эмоции ос­лабляют иммунитет, положительные эмоции могут его усилить.

5. Диета против стресса. В здоровом теле – здоровый дух!

К возбуждающим продуктам, способствующим проявлению эмоциональной мобильности, относятся ис­кусственные ароматизаторы и консерванты, шоколад, кофе, яйца, молочные продукты, апельсины, сахар, мучные изделия. С ними надо быть поосторожней, не злоупотреблять ими.

Для поддержания эмоционального равновесия и психической устойчивости рекомендуется есть больше овощей и фруктов, а также жирную рыбу – сардины, тунец, любую красную рыбу.

Основные способы избежать инсульта следующие:

1. Измеряйте артериальное давление . Известно, что 40% инсультов можно предотвратить, если ре­гулярно измерять артериальное давление и вовремя начать лечение гипертензии.

  1. Соблюдайте диету . Повышенный уровень холестерина приводит к образованию бляшек и умень­ше­нию просвета магистральных сосудов, в том числе и в головном мозге, что резко повышает риск раз­вития ишемии и инсульта. Что делать? Снизить до минимума потребление насыщенных жирных кислот и «плохой» холестерин, сбросить лишние килограммы.
  2. Бросьте курить . Риск заполучить инсульт у заядлого курильщика в 6 раз выше, чем у того, кто не ку­рит последние 10 лет.
  3. Не злоупотребляйте солью. Уменьшение потребления соли на 3 грамма в день понижает риск раз­вития инсульта на 22%, а инфаркта – на целых 34%.
  4. Гуляйте на свежем воздухе . А ещё лучше ходите 3 раза в неделю в тренажерный зал. Связь между гиподинамией и нарушением мозгового кровообращения давно доказана.
  5. Устраните стресс . Длительный стресс является причиной стойкой гипертензии, которая легко приво­дит к инсульту.
  6. Старайтесь не набирать лишний вес . Изменение веса ведет к сердечно-сосудистым заболева­ниям, гипертензии и нарушению мозгового кровообращения.

Если хотите избежать болезней и многих их осложнений, позаботьтесь о состоянии своей сосудистой системы. Берегите себя и будьте здоровы!

Зав. отделением реабилитации

поликлиники № 4,

врач-невропатолог высшей категории

Т.Ф.Тиханчик

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector