Dokhotel.ru

Продолжительность менструационного цикла норма после 40 лет

Частые месячные у женщин после 40 лет и подростков: возможные причины и методы лечения

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название – полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

Основными причинами частых месячных являются:

  • нарушения правил личной гигиены;
  • наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
  • инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
  • сильное психоэмоциональное перенапряжение;
  • лишний вес;
  • установка внутриматочной спирали;
  • хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
  • эндокринные патологии;
  • хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
  • сахарный диабет;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

Основные симптомы полименореи – изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

Часто возникают такие симптомы, как:

  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • сонливость;
  • болевые ощущения в области солнечного сплетения.

Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

Также нужно сдать анализы на гормоны – эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.

Читать еще:  Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников

Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.

Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

  • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
  • следить за своим весом;
  • отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ограждать себя от стрессов и переутомлений.

Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

После консультации с врачом используются следующие сборы:

Сбор

Приготовление

Применение

Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)

  1. 1. Ингредиенты измельчают и перемешивают.
  2. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора.
  3. 3. Заливают стаканом холодной воды.
  4. 4. Средство доводят до кипения.
  5. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут.
  6. 6. Остужают и процеживают
Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации

Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки

Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)

Кора крушины и калины (в равном количестве) Пьют по чашке отвара утром и вечером

Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)

  1. 1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка.
  2. 2. Остужают

Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации

Нарушение менструационного цикла в 40 лет – лечение

Сбой менструационного цикла – причины после 40 лет

С возрастом уровень прогестерона и эстрогена – двух важных гормонов, вырабатываемыми яичниками для контроля менструального цикла, начинает уменьшаться, что приводит к неустойчивым симптомам, сбою в цикле и другим не очень приятным симптомам. Такое состояние называют перименопаузой.

При этом большинство женщин после 40 лет испытывают много изменений в организме, которые, как правило, проявляются постепенно и спонтанно, но свидетельствуют о снижении функции деторождения и вступления женщины в новую фазу ее жизни.

После 40 лет цикл становится короче. Ниже представлена типичная картина нарушения менструационного цикла, вызывающая недоумение у многих, но при этом являющаяся естественной:

  • В 20 лет цикл составляет примерно 31 день
  • В 30 – примерно 28 дней
  • В 40 это уже 24-27 дней.

По причине гормонального дисбаланса есть три основных типа нарушений месячного цикла:

  1. Менструации становятся легче и уменьшаются. Этот сценарий более типичен у женщин, у которых всегда были довольно легкие периоды, и особенно у женщин, не страдающих от лишнего веса, и низким уровнем эстрогена.
  2. Периоды могут стать чрезвычайно тяжелыми и нерегулярными по причине скачков гормонов, и длится это в течение 3-5 лет до наступления менопаузы. В некоторых случаях организм фактически производит больше эстрогенов, вызывая более толстую эндометриальную подкладку и более тяжелое кровотечение. Это также может быть вызвано наличием миомы матки или аденомиозом.
  3. Некоторые женщины не будут испытывать никаких изменений в их течении, но обнаруживают, что их циклы сначала сближаются, а затем становятся более нерегулярны.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас несколько подряд менструальных циклов короче 21 дня,
  • несколько циклов, которые длятся на три дня дольше, чем обычно.

Перестройка организма в период пременопаузы

Чтобы понять изменения в цикле, которые наступают после 40 лет, важно узнать о менопаузе и ее различных стадиях. Первым этапом менопаузы является пременопауза.

Тело также начнет меняться с уменьшением уровня гормонов и менструальными периодами. За это время большинство женщин становятся менее склонными к беременности и могут испытывать нерегулярные, а иногда и тяжелые менструации.

Изменения, которые происходят во время пременопаузы, могут быть постепенным началом симптомов и часто напоминают ПМС:

  • тревога,
  • увеличение веса,
  • депрессия,
  • нервозность,
  • общая слабость,
  • проблемы со сном.
  • снижение плотности костной ткани,
  • сухая кожа.

Перименопауза – это переходная фаза, которая может начинаться после 35 лет и обычно длится от двух до десяти лет – до наступления менопаузы.

Ниже приведены некоторые из симптомов, которые испытывают женщины в пременопаузе:

  • Перепады настроения.
  • Легкие боли в груди.
  • Тяжелый предменструальный синдром.
  • Снижение либидо.
  • Горячие приливы.
  • Усталость
  • Нерегулярные месячные.
  • Сухость во влагалище, вызывающая дискомфорт при сексе.
  • Выделение мочи при чихании и кашле.
  • Повышенная потребность в мочеиспускании – недержание.

Изменения менструационного цикла в 40 лет – типы и лечение

    Спазмы во время менструаций
    Дисменорея или менструальные спазмы являются общими изменениями цикла после 40 лет, обычно сопровождаются болью внизу живота. По мнению некоторых врачей, эндометриоз является частой причиной дисменореи, что приводит к образованию спаек органов малого таза и развитию кисты в яичниках.

Читать еще:  Выпадение прямой кишки у детей комаровский

Оральные контрацептивные таблетки и анальгетики являются общими формами лечения в этом случае, операция является крайним вариантом, который используется в случае, если киста достигает больших размеров или есть другие серьезные проблемы, устранить которые без операции не является возможным.

Сильное кровотечение
Сильное кровотечение во время менструации известно как меноррагия и связано с прохождением сгустков крови в первые дни. Тяжелые периоды до наступления менопаузы могут привести к фибромам, которые в свою очередь – к анемии и вызвать симптомы, такие как усталость и летаргия. Тяжесть симптомов, число и размер миомы определяют способ лечения.
Варианты лечения включают:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нурофен),
  • противозачаточные таблетки,
    транексамовую кислоту.
  • в некоторых случаях требуется операция по иссечению миомы, а в некоторых случаях единственным вариантом является полное удаление матки.

  • Нерегулярный цикл
    28 дней – это средний промежуток времени между двумя циклами. Последние же из них до наступления менопаузы могут стать нерегулярными:

    • начинаться раньше – раз в две недели,
    • нечастыми – порою перерыв может достигать более 3 месяцев.

    Менопауза или дисфункциональное маточное кровотечение могут быть причиной нерегулярных периодов и сопровождаться:

    • бессонницей,
    • горячими приливами,
    • перепадами настроения.

    Достигается большинством женщин в возрасте 50 лет. Эти симптомы являются чисто физиологическими и начинаются примерно за два года до наступления менопаузы. При долгосрочной менопаузе нередко такое заболевание как остеопороз, поэтому препараты кальция и упражнения обычно рекомендуются всем женщинам старше 50 лет.

    Кровотечение во время менструального цикла
    Нерегулярное кровотечение, которое возникает до или после месячных, называется межменструальным кровотечением и относится к периоду после 40 лет. Это не похоже на нерегулярные менструации.
    Женщинам, страдающим межменструальным кровотечением, рекомендуется:

    • сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить рак шейки матки,
    • провести ультразвуковое сканирование таза, чтобы проверить матку,
    • выполнить дилатацию гистероскопии для проверки на рак матки.
  • Когда нужно обратиться к врачу

    В периоде пременопаузы нерегулярные циклы являются совершенно естественными. Однако существуют и другие признаки, которые могут изменить ход менструального кровотечения.
    Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

    • Менструальная кровь содержит сгустки крови.
    • Циклы длиннее, чем обычно.
    • Выделения после полового акта.
    • Цикл меньше, чем обычно.

    Долгий цикл месячных – вероятные причины

      Длительный разрыв между циклами порою достигает нескольких месяцев, яичники не могут вырабатывать предсказуемые уровни эстрогена и прогестерона. Этот дисбаланс может привести к тому, что маточная оболочка станет слишком толстой, а затем в первый же после паузы ближайший начавшийся цикл выйти из тела совсем.

    Длительные кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в матке, из-за которых кровотечения длятся дольше обычного..

    Длительные кровотечения могут свидетельствовать и о высокой вероятности фиброза – неопухолевая опухоль, которая прорастает в мышечной стенке матки (или же это могут быть и множественные фибромы).

  • Если в результате таких кровотечений наступает неестественная усталость, есть вероятность появления анемии в результате избыточной кровопотери. Но простой прием железа в этом случае не может устранить проблему. Важно узнать причину, поскольку другие, более серьезные заболевания – предраковые и раковые образования матки – могут также вызвать тяжелые периоды.
  • Аномальное маточное кровотечение – лечение

    Нарушение менструационного цикла в 40 лет, лечение которого варьируется от использования обезболивающих препаратов и до хирургии в зависимости от диагноза, его тяжести, истории болезни и рекомендации врача, не всегда является результатом пременопаузы. Порою причины могут быть намного более серьезными, поэтому обследование у врачаа является необходимым.

    Во всех случаях сначала рассматривают менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от возраста, желания сохранять детородные функции и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до нормального.

    Лекарственная терапия часто бывает успешной и является хорошим вариантом. Правда результат при этом сохраняется только до тех пор, пока принимаются лекарства, поэтому такое лечение является долгосрочным:

      Низкие дозы противозачаточных таблеток, прогестинов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут помочь контролировать тяжелое или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом.

    Если менструации прекратились, оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки очень эффективны для восстановления регулярного цикла, но они не устраняют причину, по которой прекратилось кровотечение. Они могут также помочь уменьшить менструальное кровотечение, улучшить и контролировать менструальные структуры и облегчить боль в области таза.

    Оральный контрацептив, содержащий форму прогестерона, называемого дроспиреноном и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые симптомы, связанные с настроением, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.

    Natazia, которая содержит синтетическую эстрадиол-валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной для лечения тяжелых менструальных кровотечений, которые не вызваны состоянием матки. Комбинированная таблетка эстроген-прогестерон может помочь женщинам, которые не имеют факторов риска и не имеют планов на беременность.

    Читать еще:  За сколько выводится алкоголь из организма женщины

    Противозачаточные таблетки не могут быть подходящим выбором для лечения, если вы курите, имеете историю легочной эмболии (сгустки крови в легких) или другие побочные эффекты от этого лекарства. Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете спираль для борьбы с рождаемостью, потому что она содержит более высокие уровни эстрогена.

  • Прогестины, как пероральные, так и инъецируемые, также используются для лечения сильного кровотечения, в частности, из-за отсутствия овуляции. Они не настолько эффективны, как эстроген, но дают более длительный результат. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.
  • Режущая боль внизу живота, месячные болезненны

    Если вы регулярно испытываете сильную режущую боль внизу живота (называемую дисменореей), врач посоветует попробовать лекарства, отпускаемые по рецепту и без него:

      Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Ибупрофен и Напроксен, можно купить без рецепта. Лечение работает лучше всего, если начинать прием за несколько часов до наступления болей. Если боль началась, вероятность ее снижения после приема лекарств низкая, поэтому начинать пить таблетки следует до того, как она начнется – по инструкции. Это также поможет уменьшить тяжелое кровотечение.

    Пероральные контрацептивные таблетки также эффективны при менструальных резях. Если активные таблетки принимаются непрерывно в течение 90-120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

    Другие способы облегчения симптомов включают теплые компрессы в область брюшной полости и легкие физические упражнения.

  • Гистерэктомия – единственное лечение, которое полностью гарантирует, что тяжелое менструальное кровотечение закончится навсегда. Однако это радикальная операция, при которой матка удаляется, и вы больше не сможете иметь детей.
  • Нерегулярные месячные после 40 лет – 5 причин

    Всего-то чуть больше 40, а менструации начали ходить, как попало. Нерегулярные месячные после 40 лет – это симптом, указывающий на наличие проблем с женским здоровьем. Ну, и вполне возможно, что это признак ранней менопаузы.

    Увядание

    Нерегулярные месячные после 40 лет

    То нет ничего по 2-3 месяца, то приходят каждые 2 недели. То скудно, то обильно. И никакой логики: не понятно, почему вдруг месячные стали нерегулярными, как только возраст перевалил за 40 лет? Неужели климакс? Или это какие-то проблемы с маткой? И можно ли забеременеть, если критические дни, как хотят, так и приходят?

    Нерегулярные месячные после 40 лет могут стать первым «звоночком», указывающим на возникновение гинекологических проблем. Пока есть месячные, можно забеременеть, вне зависимости от паспортного возраста. И, да – хоть и сравнительно редко, но вполне реально, что нарушение менструального цикла становится начальным признаком завершения детородной способности женщины в возрасте, далеком от прихода естественной менопаузы.

    Причины нерегулярности цикла после 40 лет

    И все-таки, не – вдруг. Чаще всего для серьезных проблем с менструальным циклом нужен провоцирующий фактор. Например, острая стрессовая ситуация, медицинский аборт или гинекологическая операция. Если повспоминать, то в ближайшие месяцы от момента впервые возникших нерегулярных месячных можно найти внешнее или внутреннее воздействие на женский организм. Пусть даже этот «толчок» может показаться незначительным (до этого раз пять на аборты ходила, и ничего), но именно он послужил отправной точкой проблем с месячными.

    К основным и наиболее часто встречающимся причинам нерегулярности цикла после 40 лет относятся:

    1. Формирование доброкачественной опухоли (миома матки, кистома яичника) или ухудшение течения хронической гинекологической патологии;
    2. Гиперплазия эндометрия (в тех случаях, когда длительные задержки месячных заканчиваются маточными кровотечениями);
    3. Истощение яичников (раньше времени закончились будущие яйцеклетки-фолликулы, а, значит, скоро менопауза);
    4. Беременность (редко, но вполне реально, особенно если долго нет месячных, болит грудь и тошнит);
    5. Прогрессирующая эндометриоидная болезнь (кроме проблем с циклом, часто беспокоят боли в животе).

    У каждой женщины все по-своему, поэтому если начали беспокоить нерегулярные месячные после 40 лет, то необходимо выявить причину. Особенно это важно при уже имеющихся гинекологических заболеваниях, когда хаотично приходящие критические дни являются симптомом прогрессирования болезни.

    Что делать, когда нет регулярности цикла?

    Чтобы понять, почему беспокоят нерегулярные месячные после 40 лет, надо обратиться к врачу и обследоваться. Основная цель диагностики – последовательно исключить каждую из причин. Уже при гинекологическом осмотре доктор сможет обратить внимание на размер матки (миома, эндометриоз, беременность?) и величину яичников (кистома?). Обязательный элемент диагностического поиска – трансвагинальное УЗИ, с помощью которого можно выявить практически все негативные факторы, влияющие на месячные.

    Если нет беременности, опухоли в матке или в яичниках, эндометриоза и гиперплазии эндометрия, то надо будет оценить гормональную функцию яичников и гипофиза. Для этого надо сдать анализы крови на гормоны, которые покажут, насколько близко женщина подошла к менопаузе (пусть даже по возрасту этого еще не должно быть).

    Нерегулярные месячные после 40 лет – это может быть все, что угодно, но чаще всего после обследования выявляются множественная миома матки или в сочетании с эндометриозом, гиперплазия эндометрия и приближающаяся перименопауза.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector