Dokhotel.ru

Проблемы с яичками у мужчин

Описания возможных заболеваний яичек у мужчин и мальчиков

Заболевания яичек — это гетерогенная группа патологий органов мошонки, сопровождающихся поражением тестикул. Заболевания яичек находятся на «почетном» третьем месте в структуре андрологических патологий и составляют, по разным оценкам, 20-35% от всех обращений к врачу-андрологу.

Яички (тестикулы) — парные мужские гонады, в которых образуются сперматозоиды и стероидные гормоны

Заболевания яичек у мальчиков

Наиболее распространенные болезни:

Воспалительные

Орхит — это комплексное воспаление структур яичка

Орхит. Встречается сравнительно редко. На его долю приходится порядка 3% всех андрологических проблем. Орхит — это комплексное воспаление структур яичка. У детей он возникает по причине поражения инфекционным агентом (после перенесенного вирусного заболевания, в итоге внутриутробного инфицирования палочкой Коха и др.) и в результате травм. Клиническая картина характерна и включает в себя ряд симптомов:

  • Гипертермия. Болезнь начинается остро и протекает с выраженным повышением температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов).
  • Отмечается болевой синдром. Дискомфорт усиливается в момент физической активности, при движениях, попытках дотронуться до пораженной тестикулы. У маленьких детей болевой синдром выявить трудно, как правило, проявляется он беспокойством, постоянными движениями и т.д.
  • Проявляются признаки общей интоксикации организма вследствие повышения температуры тела. Сюда входят озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок вялый, выглядит бледным, уставшим, быстро утомляется.
  • Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения.

Длительность острого периода у детей — около двух недель. После этого клиническая картина сходит на «нет» и болезнь либо уходит, либо переходит в хроническую форму. В хронической фазе патология приобретает «смазанные» черты и проявляется скудно. Постоянно рецидивирует на протяжении жизни.

Лечение: медикаментозное. В особо «запущенных случаях» не обойтись без операции (частичной или полной резекции яичка).

  • Возможное бесплодие. При своевременном лечении не развивается. У детей встречается крайне редко из-за менее агрессивного течения орхита.
  • Абсцесс яичка.
  • Перекрут семенного канатика.

Эпидидимит. Воспаление придатка тестикулы. Встречается в 3-5% случаев. Характеризуется:

  • Интенсивной болью в паховой области. Поскольку яичко и придатки богато иннервированы, дискомфорт отдает в нижнюю часть живота, лобковую область. Боли носят тянущий, ноющий характер.
  • Увеличением придатка тестикулы. При изолированном эпидидимите отечность наблюдается только в области придатка, анатомическая структура хорошо пальпируется. Если присоединяется орхит, отечным становится все яичко, а также мошонка.
  • Общие проявления. Включают в себя лихорадку, повышение температуры тела, головную боль, слабость и другие признаки.
  • Дискомфортные ощущения при мочеиспускании.
  • Выделения слизистого или гнойного экссудата из уретры.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • У взрослых пациентов – гематоспермия (кровь в сперме).

Лечение: консервативное (прием антибиотиков и новокаиновая блокада), хирургическое (удаление придатка, яичка, пункция мошонки).

Эпидидимит грозен своими осложнениями. Наиболее неблагоприятное последствие — это некроз яичка. Остальные последствия включают в себя:

  • Гангрену мошонки.
  • Абсцессы.
  • Орхит.
  • Сепсис.
  • Формирование свищей в мошонке.
  • Переход эпидидимита в хроническую фазу.

Невоспалительные заболевания

1 — мошонка;
2 — нормальное яичко;
3 — неопущенное яичко.

Крипторхизм. Врожденная патология, при которой не происходит опущения яичка из забрюшинного пространства в мошонку. Статистические данные по распространенности варьируется от 10 до 50% в первые 12 месяцев жизни. К концу первого года с момента появления ребенка на свет болезнь сохраняется только у 1-5% мальчиков.

Крипторхизм крайне редко дает о себе знать симптомами, не считая визуальных проявлений (отсутствие яичка, уплощение и асимметрия мошонки). В остальном, иногда встречается боль, локализованная в нижней части живота (усиливается при дефекации, мочеиспускании). Намного чаще этот симптом отмечается у пациентов пубертатного возраста.

Лечение: показано динамическое наблюдение и консервативная гормональная терапия, чтобы помочь яичку самостоятельно опуститься. При неэффективности назначается открытая или лапароскопическая операция по извлечению тестикулы.

Крипторхизм обусловлен нарушениями внутриутробного развития и часто сопровождается абсолютным бесплодием.

Гидроцеле. Иначе — водянка яичка. Общая частота встречаемости у детей — около 13% в структуре всех обращений к андрологу. Для водянки патогномоничны:

  • Резкая боль, локализованная в мошонке.
  • Увеличение объема яичек. На вид они становятся неестественно большими и одутловатыми. При пальпации происходит выпячивание органа с другой стороны (это типичный признак гидроцеле).

Гидроцеле возникает в качестве осложнения воспалительных поражений тестикул, крипторхизма и травм.

Лечение: симптоматическое. Направлено на удаление жидкости из яичка (путем пункции), а также устранение основного заболевания. Показано внутреннее введение склерозирующих препаратов. В крайних случаях необходимо проведения операции.

  • Формирование кисты яичка.
  • Проблемы с нормальной ходьбой и ношением одежды.

К счастью, это не то заболевание, для которого характерны тяжелые последствия, но и «безобидным» его не назвать.

При паховой грыже органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал

Паховая грыжа. Формируется независимо от возраста. Проявляется выпадением части органа из брюшной полости в мошонку. Протекает с легкими болевыми ощущениями, которые усиливаются в вертикальном положении тела и увеличением самой мошонки в объеме.

Лечение: показано ношение бандажа. При неэффективности не обойтись без оперативного вмешательства (путем открытой либо лапароскопической операции).

  • Некроз выпавшей части кишечника.
  • Перитонит.

Заболевания яичек у подростков и взрослых мужчин

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Читать еще:  Может ли воспалиться лимфоузел если продуло шею

Невоспалительные поражения тестикул

Варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

  • Увеличение мошонки в размерах.
  • Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

  • Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
  • У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Рак яичка — злокачественная опухоль тестикулы

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

  • Интенсивными болями в области яичка.
  • Формированием уплотнения в структуре мошонки.
  • Разрастанием яичка.
  • Общими симптомами.
  • Нарушениями сперматогенеза.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

  • Летальный исход.
  • Заражение крови.
  • Бесплодие.

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Сперматоцеле — кистозное образование, в котором скапливается жидкость

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

  • Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
  • Разрыв семенного канатика.
  • Бесплодие.
  • Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.

7 тревожных вопросов о твоих бубенцах

Яички… Священный Грааль, гордость и главное богатство любого мужика! Природа наградила тебя ими для размножения, а ты тратишь их впустую на Pornhub. Объект мужской гордости и символ мужественности. Как говорил Винни Джонс в «Большом куше»:

А на Винни можно положиться — он плохого не скажет.

Но как и другие человеческие органы, бубенцы подвержены заболеваниям и разного рода проблемам. А учитывая своеобразную стратегическую функцию шаров, за них мы переживаем гораздо больше, чем за своё сердце и даже мозг. Поэтому вокруг яиц так много пересудов, опасений и слухов. Мы ответим на самые волнующие вопросы, так или иначе связанные с яичными бедами.

1. Плохо, если они слишком большие или слишком маленькие?

Хорошая новость: в 90–95 % случаев размер кокушек не связан с состоянием здоровья. Подавляющее большинство парней может иметь детей, радовать своими половыми способностями подруг и обладает нормальным уровнем тестостерона, вне зависимости от размера своих «ягодок».

Единственный момент, когда размер яичек коррелирует с потенциальной медицинской проблемой, — когда есть проблемы с фертильностью, то есть способностью половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Маленькие яйчишки резко снижают фертильность, но только в том случае, если уже есть сложности с зачатием. Один известный уролог со сложнопроизносимой фамилией Штейшлейгер сказал:

Кстати, этот же доктор добавил одну очень интересную особенность:

Ты, конечно, можешь с пеной у рта доказывать, что всё это неправда. Имеешь право, но это не мы — это Штейшлейгер. Кстати, доктор просил передать, что наркотики тоже способствуют сжатию озорных бубенцов.

2. Это нормально, что они разных размеров?

Яички похожи на снежинки: двух одинаковых не бывает. И они всегда слегка отличаются по размеру. По словам доктора Штейшлейгера, твои бобы на самом деле, скорее всего, будут разными. Если ты заметил небольшие изменения в размере, то беспокоиться не о чем — не придирайся к ним. Просто твой организм развивается таким образом.

Однако бывают случаи, когда они чересчур неровные, и их необходимо отнести к врачу. И дело касается не размера, а совсем уж очевидных изменений в форме, или когда тебе 30, и твоё яичко растёт как на дрожжах. Тогда нужно не просто идти, а лететь к врачу — вдруг там воспаление, последствие травмы, инфекции, грыжа. Так что каждый раз, дергая себя за мошонку, обращай внимание на состояние бубенцов. Мацай без стеснения, но сугубо ради своего здоровья.

3. А правда, что если долго не… эякулировать, то можно стать бесплодным?

Короткий ответ: нет.

Развернутый ответ: отсутствие эякуляции может привести к краткосрочным проблемам с деторождением. Сперматозоиды мрут без дела и засоряют твою «пушку» своими мертвыми телами.

Доктор Штейшлейгер говорит:

Он также говорит, что для того, чтобы исправить эту ситуацию, всё, что тебе нужно сделать, — это разрядить обойму (пощупать циклопа, покряхтеть над Brazzers — короче, ты понял).

4. Почему они висят, когда у тебя температура?

Твои драгоценности нависли над планетой словно мешки с ядрами? Они так близко к полу, что ты буквально можешь завязать их в узел? Ладно, насчёт узла погорячились.

Читать еще:  УЗИ женских органов, как делается , как подготовиться к УЗИ

Ну что сказать — это совершенно нормально. Не волнуйся об этом. Хардкорное провисание в летние месяцы или когда тебя лихорадит — это супернормально. На самом деле твоя мошонка, в отличие от тебя самого, стремится всегда быть в постоянном движении.

Давай начнём с основы: яички находятся хоть и под кожей, но фактически снаружи тела. Для того чтобы сперматозоиды развивались должным образом, они должны ощущать дуновение майского бриза и вообще находиться при температуре, которая сильно ниже температуры твоего тела. Когда они находятся слишком высоко, это повод трубить тревогу. Более того, это болезнь, и заботливый хирург выковыряет их наружу.

Мышцы вокруг мошонки прислушиваются к твоему организму более чутко, чем ты, и молниеносно реагируют на любые изменения. Есть чему поучиться у своих бубенцов. Например, в стрессовом состоянии твоим похолодевшим от стресса яйчишкам необходимо тепло родного тела, поэтому они сморщиваются. Проще говоря, мошонка знает, что делать, и если процесс протекает безболезненно, то волноваться нечего.

5. Это правда, что они перекручиваются?

Твои шары могут на сто процентов перекрутиться, и это не шутка. Кажется, будто они свободно плавают в «кожаном мешочке счастья», но на самом деле с ними может произойти такая неприятность, как перекрут яичка.

Иногда одно яичко вследствие своей подвижности и энергичности закручивается вокруг своей оси. После этого возникает резкая боль в яйках и животе. Иногда яичко при перекруте чаще располагается выше своего обычного положения. Местами может наблюдаться покраснение кожи и повышение её температуры. Организм настолько в шоке от происходящего, что начинает посылать тебе намёки в виде рвоты. А на месте событий разворачивается страшная картина: к кокушку перестаёт поступать кровь, в результате чего возникает некроз, и единственный вариант — удалить протухший бубенец, пока не пострадал весь организм. Без одного бубенца прожить можно, а вот без двух — лучше вообще не жить.

Реагировать нужно молниеносно. Уже через 6 часов в бубенце происходят ишемические изменения, а через 24 часа может быть совсем поздно, и только чудо, Господь Бог да талантливый уролог, объединив силы, смогут помочь тебе.

Кстати, интересная особенность: у людей, рождающихся с тремя яичками (да-да, такое тоже бывает! Потрогай, проверь — может, где затерялось), перекруты случаются в несколько раз чаще.
Обычно эта напасть проявляется у детишек в период полового созревания, но и число взрослых с кручёными яйцами не так мало, как хотелось бы. Так что следи за ними.

6. Если у меня опухоль, то мне конец?

Главное — не паниковать, не брать в руки молоток и не делать из своего достоинства яичницу. Рано списывать его со счетов. Опухоль может быть неопасна, но на УЗИ сходить придётся. Если опухоль внутри, то нужно принять серьёзные меры, а если снаружи под кожей наблюдаются своеобразные «комки», то это всего лишь кисты придатка яичка, и они не страшнее угроз школьника в соцсетях.

В любом случае — киста это или опухоль — сходить к врачу придётся. Зачем нам уплотнения на яйцах? Нам уплотнения на яйцах не нужны, тем более что в один прекрасный момент они могут превратиться в серьёзную раковую опухоль.

Кстати, есть два основных момента, провоцирующих яичные опухоли. Первый — это крипторхизм, или неопущение яичка в полость мошонки. Второй момент, провоцирующий развитие опухоли яичка, — это атрофия яичка и нарушения гормонального фона в мужском организме, которые относятся к атрофии.

7. Почему болит в животе, когда бьют по шарам?

Этот вопрос нас всех интересует. Почему, когда бьют в пах, кажется, что в живот выстрелили из гаубицы?

Причина на самом деле довольно логична. Прежде чем они опускаются в ходе развития (эмбриогенеза), яички начинают свой долгий путь к славе возле почек. В конце концов, в утробе они перемещаются из области почек вниз к мошонке, а дальше — долгий путь развития и дальнейшей эксплуатации.

Нервные окончания яичек восходят к местам своего рождения, то есть где-то на уровне почек. Когда тебя бьют по тому самому, то мозг, который готов впасть в кому от подобной дерзости (надо же — ударить по святому!), посылает импульс именно в брюшную полость и заставляет тебя согнуться, а также спускает его к мышцам ног и поджимает их. Боль в паху может вызвать непроизвольные сокращения мышц пресса. Причем боль эта ощущается как настоящая боль в брюшной полости, при этом таковой не является.

Не удивляйся — просто природа не смогла придумать бубенцам нормальную защиту вроде сильных мышц и костей, поэтому вызывает сокращения, чтобы ты поскорее нагнулся и не получил вторую звездюлину.

Хотя этому монаху явно не понятна суть проблемы. У его битых яиц за годы тренировок выросла ороговевшая прослойка, защищающая от всего на свете, даже от гнева божьего. Но не пытайся стать таким же! Этому нужно лет двадцать учиться и при этом быть абсолютно поехавшим!

Кстати, никогда не бей человека в «сакральный кошель». Во-первых, это подло — у нас на районе за такое били. А во-вторых — чревато раком яичек и бесплодием. Так что не порти человеку жизнь. И береги свои звенящие бубенцы славы и чести!

Болезни яичек у мужчин и способы борьбы с ними

Яички у мужчин выполняют достаточно серьезную функцию по производству мужских половых гормонов и спермы. Это парный орган, который располагается в мошонке (кожном мешочке). Они подвержены заболеваниям различного генезиса. Мужчины очень трепетно относятся к заболеваниям яичек, некоторые настолько стесняются таких проблем, что предпочитают отсиживаться дома и ждать, пока заболевание пройдет само.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Но! Мужчины, запомните, что острая патология со временем превратится в хроническую! А ее намного сложнее излечить.

Читать еще:  Для чего назначают таблетки винпоцетин форте

Уреаплазмоз у мужчин: как определить и что делать?

Поэтому немедленно обратитесь к урологу для дальнейшего обследования и рационального лечения, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • припухлость яичек и увеличение их в объеме;
  • болезненность при пальпации;
  • появление острой необоснованной боли в мошонке;
  • боль после травмы, которая не прекращается спустя 1 час;
  • нарушение формы, размеров и плотности яичек;
  • повышенная температура тела.

Редко, но может быть боль внизу живота, тошнота и рвота.

Главная цель консультации у доктора – исключение раковой патологии половых органов у мужчин. Выявить недуг или симптом может и сам больной, но грамотно обследовать и назначить лечение может только специалист.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Врачи рекомендуют мужчинам в возрасте 15–40 лет регулярно обследовать мочеполовую систему с проверкой лимфатических узлов в паховой области. Это позволит заметить болезни яичек на раннем этапе и вовремя их устранить.

Мальчикам до подросткового возраста также рекомендовано посетить уролога для выявления врожденной патологии – неопущение яичек, крипторхизм. Каждый пациент сам несет ответственность за свое здоровье.

Факторы, провоцирующие развитие болезней яичек

Одним из наиболее часто диагностируемых видов рака у мужчин является рак яичек. При своевременной постановке диагноза и правильной терапии прогноз заболевания благоприятный.

На появление опухолевых процессов в яичках у мужчин влияют такие факторы:

  • перенесенный ранее рак яичек;
  • крипторхизм в детстве (расположение яичек вне мошонки);
  • наличие рака яичек у родственников первой линии.

Причины боли в паху у мужчин симптомы признаки лечение диагностика

Вторым по частоте обращений к доктору выступает эпидидимит – воспаление придатков яичек. Провоцируют заболевание незащищенный сексуальный контакт и частая смена половых партнеров.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Варикоцеле – варикозное заболевание вен в мошонке – также достаточно распространенное заболевание. Диагностируется данная патология примерно у каждого пятого мужчины.

Опасность ее в том, что она может привести к бесплодию. На появление этой патологии влияет образ жизни (длительное пребывание в стоячем положении, сильные физические нагрузки, неправильное питание). Также повлиять на здоровье яичек могут различные травмы, термические воздействия, инфекции, которые передаются половым путем.

Виды заболеваний яичек

Как уже упоминалось, самое сложное и опасное заболевание мужских яичек – рак. Происходит вследствие мутации нормальных клеток. Признаками раковой патологии являются уплотнение яичек, болезненность, появление новообразований. Мужчины самостоятельно могут выявить изменения, главное при этом, не затягивать с посещением доктора.

Варикоцеле – варикозное заболевание вен в мошонке

Существует еще такое неотложное состояние, как перекрут яичек. Происходит сдавливание кровеносных сосудов, и при несвоевременном оказании помощи может развиться некроз мягких тканей. Симптомом этой болезни будет резкая боль в области яичка.

Варикоцеле может проходить бессимптомно, но на поздних стадиях все-таки вызывает дискомфорт, болезненные ощущения, при напряжении или в спокойствии, видны расширенные вены в мошонке.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Гидроцеле – патология, которая может развиться без особых причин или после травмы. Представляет собой скопление жидкости в яичковых оболочках. Симптоматика не очень специфична, появляется боль и чувство сдавливания.

Лечение заболеваний

Метод лечения болезней яиц у мужчин зависит от этиологии заболевания. Но в основном применяется хирургическое вмешательство.

Гидроцеле – патология, которая может развиться без особых причин или после травмы

В случае воспалительной природы заболевания(воспаление придатка – эпидидимит) применяются препараты для снятия воспаления, антибактериальные медикаменты для устранения возбудителя.

Перекрут яичек требует немедленного оперативного лечения. Во время операции возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют его, чтобы в дальнейшем заболевание не повторялось.

Гидроцеле требует хирургической помощи в очень запущенных случаях, когда пациента беспокоит боль или яички значительно увеличились в размерах.

Микрохирургические методики используются для лечения варикоцеле. Применяют наиболее щадящее вмешательство: при минимальных разрезах или проколах вводят специальные инструменты небольших размеров, Пациенты после такой операции восстанавливаются довольно быстро.

Гидроцеле требует хирургической помощи в очень запущенных случаях

Рак яичек лечится в комплексе, но одной из важнейших составляющих является орхиэктомия – операция по удалению яичка, при необходимости иссекают пораженные лимфатические узлы. Назначают также химиотерапию, лучевую терапию. Прогнозы по излечению от рака очень хорошие при ранней диагностике.

Профилактика

Самое основное правило профилактики болезней яичек – регулярное посещение уролога и ежемесячное самообследование в домашних условиях.

Для предотвращения воспалительных заболеваний необходимо защищаться во время полового контакта, избегать физической нагрузки при переполненном мочевом пузыре. Не существует каких-либо профилактических методик в отношении рака, перекрута яичек. Для этих состояний важна ранняя диагностика и правильное лечение.

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 – август 2013.

ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 – настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector