Dokhotel.ru

Причина задержки месячных кроме беременности что делать

Задержка месячных

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Общие сведения

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Характеристика менструального цикла

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
Читать еще:  Цистон или Канефрон или Уролесан, что лучше при цистите?

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
  • задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
  • задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
  • задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

  • измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
  • определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
  • КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Задержка месячных без беременности

С задержкой менструации сталкивалась каждая девушка. Первое, что все женщины думают в такой ситуации: «Нет ли беременности?». Они бегут в аптеку, покупают тест, и тот показывает отрицательный результат. Тогда появляется множество мыслей и самодиагнозов, ставших причиной затяжного ожидания менструации. Но в чем же на само деле причины и стоит ли так сильно паниковать? Давайте разберемся.

Действительно ли это серьезная задержка или просто небольшой сбой?

Нормальный женский цикл длится от трех недель до пяти. Если разница в календаре менструации затягивается до одной недели, то, скорее всего, у женщины есть некоторые сбои в организме и их нужно обследовать вместе со специалистом, врачом-гинекологом. Он точно определит, нет ли беременности. Дело в том, что отрицательный тест может оказаться ложным, так как на раннем сроке уровень ХГЧ, благодаря которому появляются две полоски, часто еще низок. Особенно вероятна ложность отрицательного теста, если он проводился в день, когда ожидается менструация.

Но в случае, когда беременности не на самом деле, причиной задержки может стать множество факторов. Их серьезность зависит от того какой тип задержки произошел у конкретной женщины. Это может быть нарушение цикла с разницей до двух месяцев, но при этом сопровождаемое слабым кровотечением в течение всего пары дней. Кроме того менструация может просто запаздывать на несколько дней, когда сам цикл затягивается на свой максимальный промежуток до 35 дней. Либо же менструация отсутствует в жизни женщины уже полгода.

Нет ничего страшного в том, если задержка длится всего несколько дней. Не стоит разводить панику и приписывать себе целый ряд болезней. Возможно, что это просто легкий сбой на фоне неправильного питания или стресса, который не является угрозой для женского организма. Но вот если такое повторяется из месяца в месяц, то есть повод навестить своего лечащего врача.

Читать еще:  Какие симптомы при колите

Основные причины задержки месячных

  • Чаще всего причиной задержки месячных становятся серьезные стрессовые ситуации. Это может стать последствием трудной сдачи сессии у молодых девушек, проблемы с воспитанием первого ребенка, трудные будни на работе, конфликты с начальником, излишние переживания по поводу личной жизни, тяжелое заболевание или смерть близкого человека и т.д. Любые нервозные состояния, так или иначе, сказываются на женском организме и в определенный момент могут иметь последствия. Лучше изначально научиться анализировать и максимально спокойно ко всему относиться, помня о том, что здоровье всегда важнее.

  • Еще одной частой причиной становится сильное изменение в весе. Это изменение может быть как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Если женщина решила быстро похудеть и села на диету, ограничив себя в питании, перестала употреблять ряд витаминных продуктов и сбрасывала более четырех килограмм в месяц, то организм впадает в состояние войны и отвечает на такие резкие перепады. Красивая фигура – это хорошо. Но без лишнего энтузиазма.

  • Ожирение, как причина задержки менструации. Женщины, страдающие избыточным весом, не редко сталкиваются с такими проблемами. В подобных ситуациях самостоятельно справиться с проблемой и просто похудеть, скорее всего, не получится. Необходима консультация не только врача-гинеколога, но и эндокринолога. Нужно определить настоящую причину лишнего веса и устранить ее. Не исключено, что на ожирение могут влиять серьезные заболевания органов или сильный гормональный сбой.

  • Переезд. Смена места жительства тоже, в некоторой степени, стресс для организма. Особенно, если вы поменяли не просто города, но и климатические пояса, даже часовые. Каждому климатическому региону присущи свои природные особенности и организму нужно время, чтобы под них подстроиться.
  • Неправильно прописанные таблетки для предохранения от нежелательной беременности. Любые таблетки от нежелательной беременности должен выписывать врач, исходя из результатов анализов, уровней гормонов и индивидуальных особенностей женского организма. Таблетки являются гормональным средством и могут негативно повлиять на организм. К этой же причине можно отнести смену гормональных препаратов или противозачаточных таблеток.
  • К причинам задержки месячных можно отнести и пережитые операции в недавнем времени. Особенно, если проводились они на половые органы. Консультация врача и наблюдение у него на протяжении определенного периода является обязательным.

  • Так же это могут быть последствия пережитого в прошлом аборта или даже нескольких абортов. Аборт является серьезным вмешательством в тело женщины и его последствия часто могут проявляться не сразу, а через несколько месяцев или лет. Влияет на это и то, какой метод прерывания беременности был выполнен и насколько профессионально.

  • Воспаление почек или мочеполовой системы. Заболевание довольно серьезное и сопровождается он не редко затруднением во время попыток сходить в туалет, болью, которая отдает в поясницу. Некоторые женщины могут перепутать такое серьезное заболевание с циститом и ПМС. Но при обнаружении первых подобных симптомов просто необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы.

  • Опухоль матки, маточных труб или яичников. Заболевание страшное. Велик процент того, что обнаруживается оно на последних стадиях. Чтобы этого избежать или обнаружить на ранних сроках, важно консультироваться у врача в качестве профилактики регулярно. Специалисты утверждают, что здоровые женщины должны посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода.
  • Сильный авитаминоз. Для здоровья любого человека, не только женщины, очень важно, чтобы в организм поступали все необходимые для жизнедеятельности и функционирования витамины. Поэтому важно следить за собственным питанием и при необходимости пропивать витаминные комплексы.
  • И, все же, стресс является самой распространенной и частой проблемой задержки месяцев при отсутствии беременности. В особенности плохо, если женщина постоянно подвергается серьезным переживаниям. Тогда речь начинает идти не только о посещении гинеколога, но и психолога, чтобы научиться справиться с эмоциональным давлением.

Но если ваша проблема вам кажется, действительно, серьезной и сроки задержки уже велики, то не откладывайте поход к профессионалу в долгий ящик. Комплексная диагностика, которую вам назначит лечащий врач, поможет разобраться в причине и устранить ее в максимальные сроки, пока последствия не стали необратимыми и не потянули за собой цепочку других заболеваний (причиной которых, не забывайте, может стать и обычный регулярный стресс).

Согласно последним статистикам женщины очень часто, ссылаясь на различные доводы, настолько откладывают это важное посещение гинеколога, что, как следствие, обнаруженные заболевания становятся уже трудноизлечимыми. Нужно понимать, что опухоль растет, в большинстве случаев, без лишних симптомов и болей. Она дает о себе знать уже на самых последних стадиях, когда лечение малоэффективно или бесполезно.

Регулярный и здоровый менструальный цикл – это главный показатель того, что у вас все хорошо. Пренебрегать задержкой не стоит. Особенно, если в будущем вы хотите завести ребенка. Если упустить какие-то сбои или болезнь, то могут появиться проблемы с зачатием малыша, его вынашиванием или родами.

Что делать, если месячные задерживаются, а беременности нет?

Если вы точно уверены в правдивости отрицательного теста, а месячные все еще не наступают, то совет здесь может быть один – обратитесь к врачу. Только гинеколог и никто больше не сможет определить причину и подсказать вам, как действовать дальше. На время обследования, назначенного специалистом, и сдачи анализов исключите из рациона вредную пищу (а лучше исключите ее совсем), перестаньте нервничать и переживать. Врач-гинеколог обязательно вам поможет!

Читать еще:  Нормозооспермия с агглютинацией

Задержка месячных: когда и почему надо переживать

Возможно, вы делаете тесты на беременность слишком рано.

Что считается задержкой

Идеальный менструальный цикл (это период между менструациями, который считается с начала кровотечения) женщины составляет 28 дней. В реальности же регулярный менструальный цикл может быть и 21 день, и 40 дней — и это норма Stopped or missed periods . Совершенно нормальны и колебания цикла на несколько дней. И на самом деле немногие женщины могут сказать, что месячные приходят строго по часам.

Цикл зависит от множества причин, начиная с гормональных изменений и заканчивая банальным стрессом.

Если менструация опаздывает на семь дней — это ещё не задержка, это нормальная вариация цикла.

Задержкой может считаться всё, что больше этого срока. Допустим, вы ждали месячные 3-го числа, а 11-го их ещё нет. Это уже задержка.

Если месячных нет долго, больше трёх месяцев, то это уже аменорея Amenorrhea . И если для беременных, кормящих и женщин в менопаузе это нормально, то для всех остальных — нет.

Почему бывает задержка месячных

Точно сказать, почему это случилось именно с вами, сможет только врач. Но мы хотя бы опишем примерные варианты.

1. Беременность

Первый вариант, который приходит в голову женщине, ведущей половую жизнь, — задержка месячных вызвана беременностью. Даже у самых надёжных методов контрацепции есть погрешность, и что-то могло пойти не так.

2. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это ситуация, когда плодное яйцо не достигает матки и начинает развиваться прямо в маточной трубе. Она для такого, конечно, не приспособлена, и со временем произойдёт разрыв. Это опасное для жизни состояние, но «домашние» тесты не различают беременность обычную и внематочную, тут нужен осмотр при помощи УЗИ.

3. Подростковый возраст

Когда менструации только начинаются, они могут быть нерегулярными. Чтобы всё устаканилось, нужно время — дайте организму полгода на выработку своего цикла. Если за шесть месяцев он не установится, дойдите до гинеколога. Возможно, это всего лишь вариант нормы, но проверить не помешает.

4. Приближающаяся менопауза

Возраст, в котором у женщины наступает менопауза (гормональные изменения, из-за которых прекращается созревание яйцеклеток и пропадает менструальный цикл), довольно-таки индивидуален. Но обычно стоит подумать о ней, если вам уже исполнилось 45, а месячные задерживаются и начинают приходить нерегулярно Missed Periods — Premature Menopause? .

5. Интенсивные занятия спортом

Если вы долго ничем не занимались и решили взяться за себя со всем возможным рвением, делаете каждый день зарядку и ходите в спортзал несколько раз в неделю или если вы готовитесь к каким-то соревнованиям и резко увеличили нагрузки, то цикл может измениться Stopped or missed periods . Тогда задержка месячных оправдана нагрузкой на организм.

6. Изменения веса

Неважно, почему именно вы потеряли вес. Лучший вариант — вы похудели, потому что занялись спортом и давно к этому стремились. Хуже, если вы попробовали чудо-диету или потеря веса связана с заболеваниями. В любом случае похудение может привести к задержке месячных и изменению цикла.

Если индекс массы тела стал меньше Stopped or missed periods 18,5, то вам надо обратиться к врачу: либо вы увлеклись похудением, либо что-то не так со здоровьем.

То же относится и к ожирению Periods: do I need a doctor? : оно может сделать цикл нерегулярным и вы будете беспокоиться из-за задержек.

7. Стресс

Месячные могут задержаться или прийти раньше, если вы банально перенервничали. Понятно, что стресс должен быть сильным. А это само по себе значит, что вам нужна помощь, чтобы с ним справиться. Так что придётся осваивать простые методики релаксации или же идти к психологу.

8. Заболевания

  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаление могут вызывать как инфекции, передающиеся половым путём, так и те, что не имеют отношения к венерическим болезням.
  • Новообразования. Различные опухоли могут приводить к нарушениям цикла. Это могут быть и доброкачественные процессы, но провериться всё равно надо.
  • Поликистоз яичников. Это заболевание Polycystic ovary syndrome , при котором фолликулы с яйцеклетками не созревают до конца.
  • Преждевременная недостаточность яичников. Это заболевание, при котором до менопаузы, по идее, ещё далеко, но яичники уже перестают нормально вырабатывать яйцеклетки.
  • Заболевания эндокринной системы. Многие заболевания, связанные с гормонами, приводят к проблемам с циклом. Нужно проверить в первую очередь щитовидку Missed Your Period But You’re Not Pregnant?

9. Отмена гормональных препаратов

Иногда, когда женщина прекращает приём противозачаточных таблеток, месячные не приходят в расчётный период Is a missed period a sure sign of pregnancy? . Связано это с тем, что гормональная контрацепция формирует искусственный цикл. После отмены таблеток или инъекций организм заново запускает естественный цикл. Чтобы он выстроился, нужно время.

10. Лекарства

Некоторые медикаменты могут влиять на цикл и на задержку менструации. Понятно, что к ним относятся собственно гормональные контрацептивы. Но и другие лекарства вызывают побочные эффекты в виде задержки, причём это могут быть самые обычные обезболивающие Could My Meds Affect My Period? . Так что внимательно прочитайте инструкции ко всем препаратам, которые принимаете.

Что делать, если у вас задержка месячных

Если вы ведёте половую жизнь, в первую очередь сделайте тест на беременность. Если месячные вскоре пришли, задержка была только один раз и всё в целом в порядке, то можно расслабиться и списать задержку на стресс и спорт.

Но если задержка затянулась больше чем на десять дней или цикл изменился и стал нерегулярным, то нужно бежать к доктору и выяснять, в чём причина капризов организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector