Dokhotel.ru

Препараты никотиновой кислоты при атеросклерозе: побочные эффекты

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина и лечения атеросклероза

Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3, витамин РР, антипеллагрический витамин) – это водорастворимый витамин группы B. Он принимает участие в различных окислительно-восстановительных реакциях организма, тканевом дыхании, обмене жиров, углеводов, образовании ферментов. Никотиновая кислота для снижения холестерина используются в дозах, которые значительно превышают суточные.

Механизм действия

Никотиновая кислота угнетает процесс расщепления жиров, уменьшает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние являются предшественниками «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), поэтому их количество также уменьшается. Прием ниацина способствует снижению уровня холестерина, триглицеридов, «растворению» холестериновых бляшек. Витамин В3 благотворно влияет на уровень «хороших липопротеинов высокой плотности ЛПВП, повышая их.

В цифрах действие никотиновой кислоты выглядит так:

  • холестерин – 10-15% ↓;
  • ЛПНП – 5-25%↓;
  • ЛПВП – 15-35% ↑;
  • триглицериды – 20-35%↓.

Влияние никотиновой кислоты на уровень холестерина, сердечно-сосудистую систему

Ниацин не является первостепенным препаратом, который принимается при повышенном холестерине. Обычно никотиновую кислоту назначают при непереносимости статинов, а также как вспомогательное лечение. Это связано с высоким риском развития осложнений. Однако применение витамина В3 имеет одно важное преимущество перед другими гиполипидемическими средствами. Эффект от применения препарата достигается всего за несколько дней. Статинам, фибратам на это требуется почти месяц.

При высоком холестерине никотиновую кислоту принимают пациенты, имеющие диагноз:

  • наследственная гипертриглицеридемия;
  • наследственная гиперхолестеринемия;
  • наследственная дисбеталипопротеинемия;
  • наследственная комбинированная гиперлипидемия;
  • наследственная комбинированная гипертриглицеридемия;
  • повышенный липопротеин А.

Нормализация уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов тормозит развитие атеросклероза. Однако нет единого мнения снижает ли прием витамина В3 риск сердечно-сосудистых патологий. Некоторые исследователи настаивают, что хотя препараты ниацина умеренно влияют на показатели липидного обмена, но их эффект схож со статинами. Они обладают способностью предупреждать развитие ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда.

Но есть другое мнение. Его приверженцы считают, что несмотря на то, что препараты витамина В3 снижают холестерин, ЛПНП, в долгосрочной перспективе они никак не защищают человека от сердечно-сосудистых осложнений.

Как влияет никотиновая кислота на другие органы

Ниацин необходим для нормального протекания многих биохимических реакций. Организм человека синтезирует никотиновую кислоту из аминокислоты триптофана или получает его с пищей. Особенно богаты никотиновой кислотой печень, мясо, рыба, бобовые, гречка, черный хлеб.

При недостатке в рационе триптофана или ниацина у человека развивается пеллагра. Если рассмотреть ее клинические симптомы становится понятным, какие органы наиболее чувствительны к дефициту никотиновой кислоты. Пеллагру еще называют болезнью трех «Д», поскольку ее основные признаки дерматит, диарея, деменция (слабоумие). Другие симптомы включают:

  • чувствительность кожи к свету;
  • участки облысения;
  • отеки;
  • воспаление языка;
  • слабость;
  • растерянность;
  • агрессивность;
  • паралич конечностей;
  • периферический неврит;
  • нарушение координации;
  • кардиомиопатию.

Такие патологии характерны для поражения нервной системы, эпидермиса, слизистой оболочки внутренних органов.

Дозировка никотиновой кислоты

Все препараты ниацина можно поделить на две группы: немедленного и пролонгированного действия. Схемы лечения лекарствами различных групп отличаются. При покупке витамина В3 нужно учитывать какую форму вам назначил врач.

Препараты немедленного действия

Вначале препарат принимают 1 раз/сутки по 250 мг. Каждые 4-7 дней дозировку можно увеличивать, доводя ее до 1,5-2 г/день за 3-4 приема. Такое количество никотиновой кислоты называют терапевтической дозировкой первого уровня. Если через 2 месяца приема препарата не достигнуты целевые показатели холестерина, триглицеридов, доза может быть увеличена. Рекомендуемый интервал для коррекции дозы – 2-4 недели, максимальная суточная дозировка – 6 г, деленная на 2-3 приема.

Для поддержания уровня холестерина витамин В3 принимают по 1-2 г/сутки за 2-3 приема.

Препараты пролонгированного действия

Эту лекарственную форму принимают по следующей схеме:

  • неделя 1-4: 500 мг внутренне перед сном;
  • неделя 5-8: 1000 мг внутренне перед сном;
  • после 8 недель: дозировка зависит от отклика пациента на лечения. Если целевые показатели достигли, принимая 1000 мг препарата, дозу не увеличивают. В противном случае рекомендуется увеличивать суточную дозу на 500 мг каждые 4 недели. Максимальной безопасной дозировкой считается 2000 мг/день.

Для сохранения эффекта достаточно принимать препарат в дозе 1-2 г перед сном.

Если пациент на продолжительное время приостанавливает прием лекарства, новый курс лечения должен начинаться титрованием доз по приведенной схеме.

Особенности применения

Никотиновую кислоту давно активно не применяют для снижения холестерина. Ведь существуют гораздо более эффективные, безопасные средства.

Для минимизации побочных эффектов на протяжении курса приема препарата необходимо:

  • контролировать уровень глюкозы, печеночных ферментов, мочевой кислоты;
  • принимать препарат вместе с едой;
  • никогда не запивать ниацин горячими напитками (чаем, кофе), алкоголем;
  • не употреблять острых блюд совместно с ниацином;
  • не принимать горячий душ или ванну сразу после приема препарата;
  • включить в рацион сыры. Они богатые метионином, который поможет ограничить токсическое действие никотиновой кислоты на печень.

Людям, которые склонны к осложнений витамин В3 назначают с осторожностью. В групп риска находятся пациенты с:

  • почечной недостаточностью;
  • пониженным давлением (умеренная степень);
  • гиперацидным гастритом;
  • язвенной болезнью желудка, тонкого кишечника (вне обострения);
  • нестабильной стенокардией;
  • острым инфарктом миокарда;
  • при одновременном приеме нитратов, бета-блокаторов, антагонистов кальциевых каналов.

Никотиновая кислота может усиливать или ослаблять действие, изменять концентрацию лекарственных препаратов, а они ее. Сообщите своему кардиологу обо всех витаминах, добавках, медикаментах, которые вы постоянно или время от времени употребляете.

Особенно важно проинформировать врача, если вы принимаете:

  • никотинамид или добавки витамина В3;
  • гиполипидемические средства;
  • инсулин или другие лекарства для лечения диабета;
  • антигипертензивные средства;
  • антикоагулянты (варфарин), антиагреганты (аспирин);
  • ингибиторы желчных кислот (колестипол, холестирамин);
  • злоупотребляете алкоголем.

Побочные эффекты, противопоказания

Никотиновая кислота снижает холестерин, только если принимать ее в дозах, которые выходят за грани физиологичных. Для взрослых максимальная рекомендуемая доза – 35 мг. Но для снижения холестерина необходимо принимать 1,5-4,5 г препарата. Неудивительно, что ее прием сопровождается частыми побочными эффектами. Высокие дозы ниацина способны повреждать печень (жировая инфильтрация печени), вызывать расстройства пищеварения, сахарный диабет.

Самый распространенный побочный эффект ниацина – покраснение лица, шеи, зуд. Около 80% пациентов испытывают на себе это неприятное ощущение. Чтобы смягчить негативную реакцию дозу препарата можно увеличивать постепенно: начать с умеренной, поэтапно повышая дозировку. 20% пациентов сталкивается с нарушением чувствительности, тошнотой. Все перечисленные негативные реакции часто уменьшаются со временем.

Другие возможные осложнения:

  • общая слабость;
  • головокружения;
  • почечная недостаточность;
  • симптомокомплекс простуды;
  • отеки лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног;
  • охриплость;
  • подагра;
  • поражение печени;
  • высокий сахар;
  • головная боль;
  • понос;
  • потеря аппетита;
  • тяжелые мышечные боли;
  • склонность к кровотечениям, образованию синяков;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • ухудшение зрение, вплоть до слепоты.
Читать еще:  От чего зависит размер яиц у мужчин

К развитию подагры, печеночным проблемам, высокому сахару склонны пациенты, получающие высокие дозы никотиновой кислоты. Желудочно-кишечные расстройства можно смягчить, если принимать препарат во время еды.

Прием никотиновой кислоты усиливает эффект лекарств, понижающих давление. При их совместном применении необходимо мониторить показатели давления. Если будут выявлены отклонения, дозу препарата необходимо откорректировать.

Витамин В3 противопоказан людям, которые имеют:

  • обострение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • подагру;
  • глаукому;
  • диабет 2-го типа, если уровень сахара крови не стабилизировался;
  • нарушение свертываемости крови (например, гемофилию);
  • острые печеночные патологии;
  • непереносимость никотиновой кислоты;
  • алкоголизм;
  • возраст менее двух лет.

Исследования влияния высоких доз никотиновой кислоты на человеческий или животный плод не проводились. Предполагается, что риск для будущего малыша, а также мамы будет высок, учитывая, что большинство небеременных женщин его плохо переносят. Единственное исключение – прием ниацина для профилактики развития панкреатита. В этом случае врач, взвесив все за и против, может рекомендовать продолжить терапию.

Ниацин обладает способностью проникать в молоко матери. Поэтому на время грудного кормления прием препарата приостанавливают. Если доктор считает, что продолжение курса необходимо, ребенка переводят на искусственное питание.

Препараты никотиновой кислоты для снижения уровня холестерина в крови

Никотиновая кислота или ниацин относится к витаминам группы В, но используется не только при авитаминозе, но и в качестве лекарства при повышенном холестерине и других болезнях. Ее эффект определяется дозировкой. В малой дозе – это витамин, в большой – полноценное лекарственное средство.

В этой статье мы рассмотрим особенности дозирования никотиновой кислоты и ее влияние на организм.

Влияние никотиновой кислоты на холестерин: для чего нужен витамин РР

Никотиновая кислота оказывает влияние на организм следующим образом:

Скопление холестерина на стенках сосудов и образование тромба.

Расширяет сосуды по всему телу. При атеросклерозе бляшки полностью закрывают собой просвет сосудов. Кровь движется по кровяному руслу с большим трудом, застаивается, и повышается ее вязкость. Это усугубляет состояние больного. Кровяные клетки активно оседают на существующих тромбах и увеличивают их размеры. Вялый кровоток способствует затвердеванию холестериновых бляшек, они повреждают собой мягкий эпителий сосуда. Никотиновая кислота расширяет просвет для кровотока и улучшает питание всех органов и тканей. В организме запускаются процессы самовосстановления, и бляшки рассасываются. Уходит риск образования участков ишемии (миокарда и любой другой ткани). Они образуются при отсутствии кровоснабжения, когда клетки отмирают.

  • Снижает уровень«плохого» холестерина(который оседает на стенках сосудов). Эффект достигается в результате снижения продукции липопротеидов (транспортной формы холестерина) в печени. При этом «хороший» холестерин (тот, который переносит жиры в печень из крови) повышается.
  • Стимулирует выработку соматотропина (гормона). Он повышает продукцию пищеварительных ферментов и гормонов поджелудочной железы. Среди них есть вещества, ответственные за поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Если она в избытке, то потребляется тканями как источник энергии, а жиры остаются не тронутыми. Их избыточное количество мгновенно оседает на сосудах, формируются атеросклеротические бляшки. Если понизить уровень глюкозы, жиры мгновенноначнут расходоваться, в крови не будет образовываться их избытка.
  • Комплексное действие позволяет за несколько месяцев вернуть пациенту хорошее самочувствие и нормализовать уровень холестерина в крови. Сосудорасширяющее действие никотиновой кислоты используется в лечении повышенного давления. Для проявления эффекта также требуется длительное время.

    Никотиновая кислота действует накопительно. Лечебный эффект проявляется только при высоких дозировках. Сразу врач их не назначает, потому что они опасны для здоровья. Но при постепенном увеличении дозы организм привыкает и реагирует на лекарство хорошо.

    Воздействие на другие органы и системы

    Никотиновая кислота не только снижает холестерин, но и действует на другие органы. В больших дозах она стимулирует работу надпочечников, способствует выработке гормонов этими железами. Среди них присутствует адреналин. Он рефлекторно расширяет бронхи при спазме. Препарат хорошо помогает астматическим больным, является мощной профилактикой возникновения приступов. Для проявления этого эффекта опять же нужны высокие дозы никотиновой кислоты.

    Витамин успешно применяют в борьбе с зависимостями. Люди, которые пьют никотиновую кислоту, легче отказываются от курения и употребления спиртного. Это обусловлено положительным действием витамина на мозг.

    В психиатрии препараты никотиновой кислоты используются в больших дозировках, многократно превышающих дневную норму препарата. Витамин оказывает действие на мозг по типу антидепрессантов, применяется при судорогах различного происхождения. Никотиновая кислота способствует восстановлению нервных клеток, применяется в постинсультный период.

    Положительное действие вещества на кишечник также было отмечено врачами. Витамин стимулирует кишечную моторику, борется с нарушениями пищеварения и проблемами со стулом.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Под особым наблюдением врача никотиновая кислота применяется при язвенных болезнях органов пищеварения (любой локализации). Препарат раздражает слизистую оболочку стенок желудка и кишечника. Если присутствует язва, лекарство может вызвать кровотечение, а при длительном приёме – перфорацию (разрыв язвенной поверхности). При гастрите могут появиться диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос, метеоризм.

    При нарушениях обмена веществ и ожирении препарат нужно понимать с осторожностью. Никотиновая кислота в лечебных дозах сильно повышает аппетит.

    Расширяющее действие на сосуды проявляется по – разному. У некоторых людей возникает покраснение кожи и появление крапивницы. Это связано с расширением сосудов кожных покровов. Этот побочный эффект проходит в течение нескольких дней. Отменять препарат из-за него не требуется. Крапивница чаще в всего возникает при резком подъеме дозы. Внимательно изучите инструкцию, полученную от врача и увеличивайте дозировку плавно.

    Расширение сосудов головного мозга приводит к мигрени. Она также уходит в течение нескольких дней.

    Лучшие препараты никотиновой кислоты

    Витамин выпускается в нескольких формах:

    • таблетки, покрытые оболочкой. Название — «Никотиновая кислота»;
    • одноименный раствор для инъекций;
    • в составе комплексных средств, содержащих витамины группы В (ампулы и таблетки).

    Для лечения повышенного холестерина используются монопрепараты, содержащие только никотиновую кислоту. В качестве вспомогательного вещества может добавляться аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание действующего компонента.

    Раствор для инъекций

    Выпускается в форме ампул по 2 мл. Дозировка лекарственного вещества – 10 мг/мл. В одной ампуле итого – 20 мг. Препарат дозируется труднее, чем в таблетках из-за пониженной дозировки. Дополнительно в состав включены растворители и консерванты.

    Внутримышечное введение имеет свои плюсы. Лекарственное вещество лучше всасывается, не проходит через печень, где большая часть дозировки инактивируется. В течение 15 минут после укола никотиновая кислота попадает в кровь и начинает активно бороться с повышенным холестерином.

    Читать еще:  Можно ли пекинскую капусту при гастрите

    Стоимость упаковки никотиновой кислоты (10 ампул) около 90 рублей. Импортные производители могут выпускать препарат по более высокой цене.

    Как принимать витамин в форме таблеток?

    В таблетках дозировка вещества составляет 50 мг на одну единицу. Дозировать препарат легче, но следует учитывать, что проходя через желудочно-кишечный тракт, часть лекарственного вещества разлагаются и выводится из организма.

    При атеросклерозе принимать лекарство нужно длительно, поэтому больные отдают предпочтение препарату в таблетках.

    Принимать витамин желательно после еды, запивая достаточным количеством воды. Так он меньше травмирует слизистую оболочку ЖКТ.

    Таблетки выпускаются в оболочке, жевать их не надо. Количество в одной упаковке — 50 штук. Цена за коробку около 100 рублей. Может варьироваться в зависимости от производителя. Отечественные препараты значительно дешевле импортных.

    В каких продуктах содержится витамин РР?

    При лечении атеросклероза желательно принимать никотиновую кислоту с пищей. Витамин РР содержится в:

    • шиповнике (можно употреблять ягоды в виде отвара). Столовая ложка ягод заливается стаканом кипятка и томится на медленном огне в течение 10-15 минут;
    • свинине;
    • зелени (петрушке, салате, укропе, базилике);
    • помидорах (в соленых содержание витамина значительно снижается);
    • мяте (можно добавлять несколько веточек травы в чай).

    Продукты, содержащие витамин В3 нужно употреблять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

    Когда будет заметен эффект и как долго длится лечение?

    В качестве препарата скорой помощи никотиновая кислота не подойдет. Ее действие проявляется постепенно, рассчитывать на видимый эффект (на значительное снижение холестерина в анализах) можно лишь через 2-3 месяца после начала лечения. Дело в том, что антихолестериновой активностью витамин обладает лишь в больших дозах, но начинать прием с них невозможно. Организм не адаптирован к такому количеству никотиновой кислоты, проявятся тяжелые побочные эффекты и симптомы передозировки. Подробнее в «побочных эффектах и противопоказаниях».

    Лечебная доза препарата — 2-3 грамма в сутки. Начинают прием с дозировки 50-100 мг, постепенно повышая ее. Кроме того, препарат снижает холестерин косвенно, и не воздействует на его уровень в крови напрямую.

    Обычно врачи назначают никотиновую кислоту больным атеросклерозом в комплексе с быстродействующими лекарственными средствами . Когда достигается необходимая лечебная дозировка, остальные лекарства отменяются.

    Заключение

    Никотиновая кислота дает хорошие результаты в борьбе с атеросклерозом. Это бюджетный метод лечения и относительно безопасный (если пациент будет соблюдать все рекомендации врача относительно повышения дозы). Не смотря на то, что эффект проявляется медленно, он устойчив. Согласно отзывам пациентов и медицинской практике, холестерин снижается без повторных скачков, без рецидивов и без синдрома отмены. Но самостоятельно это лекарство назначать себе не рекомендуется, оно должно употребляться только с назначения врача.

    Никотиновая кислота: противопоказания и побочные действия

    Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

    Показания к назначению

    Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии. Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР. Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

    Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

    • Легкой формы диабета.
    • Заболеваний печени и почек.
    • Болезней сердца.
    • Язвы желудка.
    • Двенадцатиперстной кишки.
    • Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
    • Ран и язв.

    Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

    • Гастрита.
    • Воспалительных процессов.
    • Острого гепатита.
    • Цирроза печени.
    • Спазмов.

    Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

    Никотиновая кислота при остеохондрозе

    Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

    • Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
    • Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
    • Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
    • Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
    • Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
    • Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

    Правильное использование

    Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

    Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

    Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

    Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

    Читать еще:  Ребенка укусила блоха что делать

    Правила введения раствора для инъекций

    Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

    Максимальная доза

    Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

    Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

    Побочные эффекты

    Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

    • Покраснение лица.
    • Появление легкого головокружения.
    • Ощущение приливов крови к голове.
    • Появление высыпаний на коже.
    • Онемение конечностей.
    • Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

    Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

    Противопоказания

    При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

    • Тяжелая форма гипертонии.
    • Частое повышение давления.
    • Атеросклероз в запущенной форме.
    • Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
    • Язва желудка.
    • Заболевания двенадцатиперстной кишки.
    • Проблемы с печенью и почками.
    • Подагра.
    • Гиперурикемия.
    • Невроз.
    • Синусовая тахикардия.
    • Нефросклероз.
    • Сильная аритмия.
    • Воспалительные процессы в организме.
    • Недостаточность кровообращения.

    При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

    Передозировка

    Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

    Возможность использования для детей

    Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

    Прием во время беременности

    Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

    Управление транспортными средствами при приеме препарата

    Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

    Совместимость с другими лекарственными средствами

    Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

    Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

    О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

    Фармакологическое действие

    Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

    Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

    Условия хранения

    Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

    Стоимость

    Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

    • Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
    • Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

    Отзывы о препарате

    Эффективность никотиновой кислоты для лечения огромного количества заболеваний очевидна. И многие пациенты, испытавшие ее действие на себе, оставляют о препарате положительные отзывы в интернете:

    © 2018 — 2020, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector