Постназальный синдром – сопли на задней стенке

Постназальный затек: развитие, симптомы и надежные методы лечения, рекомендации доктора

Постназальный затек – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, при котором стекает слизь по задней стенке носоглотки, провоцируя приступы кашля. Выделения поступают в гортань и глотку в течение разного времени и проявляются совершенно различно. Днем мокрота попадает в горло, рефлекторно сглатывается, кашель практически не появляется. Ночью, во время сна, слизь поступает в глотку, раздражая рефлекторные зоны и вызывая сильный дискомфорт с проявлением кашля.

Постназальный затек характеризуется наличием воспаления в носоглотке, пазухах или полости носа.

У здорового человека мокрота постоянно присутствует в носу, околоносовых пазухах, бронхах, трахее. Она выстилает слизистую, предотвращает ее высыхание и является средой для обитания микрофлоры дыхательных путей. Кроме того, в ней содержатся специфические клетки иммунной системы. Слизь начинает активно выделяться в случае, когда в организм попадет инфекция, инородное тело, аллерген.

Развитие постназального затека

Впервые описание болезни встречается в статье 1794 г., которую написал доктор Франк. Автор обозначил действие в виде «хронического катара глоточной формы». Практически через 100 лет, в 1886 г., Добелл определил, что синдром постназального затекания может проявляться в двух формах: длительной и острой. В это время болезнь встречалась достаточно часто в США, поэтому Маккензи и МакДональд предположили, что виновником недуга стал засушливый климат и сильная пыль. В 2005 г. в Объединенном Королевстве синдрому присвоили название «риносинусит». Медики установили, что это состояние не может быть самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне сопутствующих патологических явлений.

Причины процесса

Постназальный синдром чаще всего вызывают лор – заболевания:

• аллергический ринит;
• бактериальный или вазомоторный синусит;
• насморк у беременных;
• грибковый синусит.

Несмотря на то, что М.Форер и С.Ананда предложили расширенный спектр заболеваний, при которых появляется мокроты в гортани, однако ЛОР – болезни остаются ведущими.

Важно! Во время болезни в слизи повышается содержание иммунных клеток, которые способны уничтожать патогенную микрофлору.

Основные симптомы

Признаки синдрома очень сходны по своим проявлениям с простудными заболеваниями, поэтому больные обращают на них внимание только тогда, когда заболевание начинает приносить массу неудобств.

Постназальный затек по своим симптомам похож на ОРЗ

Клинические симптомы постназального затека:

• затрудненное дыхание;
• заложенность носовых пазух;
• неприятное ощущение в гортани;
• кашель;
• хрипы в грудной области;
• сухость слизистой;
• выделение мокроты грязно – оранжевого цвета.

Неприятные проявления усиливаются после пробуждения. Больные жалуются на приступы кашля до рвоты, чувство сосредоточения слизистых выделений в горле. Симптомы синдрома постназального затекания часто становятся источником фарингита (воспаление глотки), при котором стекающая слизь по задней стенке носоглотки вызывает ее воспаление. Отличительным показателем при постназальном затекании является наплыв густой мокроты в задних участках носовых раковин. При осмотре врач выявляет вязкие потоки слизи, которая течет из носа или околоносовых пазух в глотку, пропуская небо. В этом случае речь идет о позитивном характере синдрома. Если патологических сгустков слизистых выделений не наблюдается, отмечают негативный характер заболевания.

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза проводят тщательные исследования, поскольку клинические признаки не являются индивидуальными для конкретного заболевания. Общая картина складывается на основании следующих показателей:

1. жалоб пациентов;
2. результатов осмотра;
3. совокупности сведений о начале болезни;
4. результата рентгенограммы;
5. КТ.

Лечение постназального синдрома затекания основано на терапии первичного заболевания, вызвавшего неприятные симптомы. В некоторых случаях это не оправдано. Даже после полного курса терапии, ощущение, что стекает слизь по задней стенке, остается. Классическое лечение постназального синдрома сводится к приему:

• кортикостероидов, которые используют интраназально – слизистую орошают лекарственными препаратами через носовые полости (спреями);
• антибиотиков — если ринит бактериального происхождения;
• антигистаминных лекарств;
• медикаментов, снимающих отечность – при неаллергическом насморке.

Иногда лечение стекания слизи по задней стенке носоглотки сводится к хирургическому вмешательству. Операцию проводят на задних окончаниях носовых пазух. Зачастую положение может исправить:

• корректирование изогнутой носовой перегородки;
• нормализация аэродинамики;
• восстановление анатомически правильного строения стенок носа и околоносовых пазух.

Лечение воспаления задней стенки носоглотки возможно методами народной медицины:

1. Орошения. Наиболее популярным рецептом остается водно-солевой раствор. Промывания носоглотки проводят 3–4 р./сутки. Отвар календулы и ромашки снимают воспаление слизистой, разжижают и выводят слизь. Для приготовления 1 ст. л. травы измельчают и заваривают стаканом крутого кипятка. Настаивают 15-20 мин. Раствор фильтруют и используют для полосканий горла и промывания носоглотки.
2. Ингаляции. Используют лекарственные травы, эфирные масла с противовоспалительным эффектом (масло эвкалипта, сосны, чайного дерева), отварной картофель в кожуре, щелочные минеральные воды.
3. Тепловые компрессы.

Важно! Врачи утверждают, что частые полоскания носоглотки и ротовой полости разжижают слизь, снимают болевые ощущения и ускоряют процесс выздоровления.

Медики рекомендуют создать в помещении воздух оптимальной влажности, исключить раздражающие факторы (курение, использование духов), пить больше жидкости. Аллергикам использовать постельное белье и одежду только из гипоаллергенных материалов. Постназальный синдром не всегда поддается домашнему лечению. При появлении первых проявлений необходимо обратиться в клинику для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии.

Методы эффективного лечения постназального синдрома

Постназальный синдром – это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях. При данном явлении у больного отмечается стекание слизи по задней стенке глотки, из-за чего возникает кашель. В дневное время происходит регулярное непроизвольное сглатывание этой слизи, из-за чего сильного кашля не отмечается. Ночью же слизь начинает накапливаться и провоцирует особенно сильные кашлевые приступы, которые могут даже вызывать рвоту. Развитие кашля, когда у больного присутствует ринит задней стенки, связано с тем, что слизь стекает и раздражает кашлевые рецепторы, тем самым вызывая приступы.

Причины возникновения

Синдром постназального затекания в подавляющем большинстве случаев является осложнением острого воспаления в верхних дыхательных путях, которое не было полноценно пролечено. Основными причинами болезни принято считать:

• ринит, в т.ч. и хронический;
• синусит;
• полипы в носовой полости;
• кисты в носовой полости;
• аденоиды;
• острые частые аллергии с развитием ринита;
• повышенная выработка слизи по причине аномалий в строении носа;
• сильные стрессы в период ринита;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отдельно врачами выделяются и предрасполагающие к патологии факторы, при которых проблема возникает особенно часто, и основные из них следующие:

• неблагоприятная экология в районе проживания;
• работа, при которой на организм оказывается агрессивное воздействие химических соединений или пыли;
• употребление недостаточного количества жидкости;
• длительное вдыхание чрезмерно сухого воздуха;
• курение;
• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• самовольное неправильное использование лекарств от насморка;
• самовольное употребление антибиотиков;
• значительные нарушения обмена веществ.

Если имеются предрасполагающие факторы, здоровью носоглотки следует уделять особое внимание, так как постназальный затек в такой ситуации возникает очень легко.

Виды и симптомы

Врачами классификация патологии проводится в зависимости от того, какие причины ее спровоцировали. Также выделяется и 3 формы течения заболевания:

По первичной причине появления постназальный синдром классифицируется на следующие виды:

• полипозный;
• аллергический;
• вирусный;
• бактериальный;
• гнойный – возникает на фоне гнойного насморка, когда из носовых пазух начинается затекание гнойно-серозной слизи, которая может с высокой вероятностью инфицировать нижние отделы дыхательной системы с развитием опасных осложнений.

Вне зависимости от вида патологии, она всегда проявляется одинаковой симптоматикой, которая может быть как самостоятельной, так и сочетающейся с проявлениями болезни, спровоцировавшей затекание слизи. Постназальный синдром имеет следующие симптомы:

• ощущение присутствия слизистой пробки в горле;
• чувство того, что по задней стенке глотки течет слизь;
• щекотание в горле;
• зуд в горле;
• першение в горле;
• ночные приступы особенно сильного кашля;
• покашливание в дневное время;
• постоянное рефлекторное сглатывание стекающей слизи;
• непроходящая заложенность носа;
• частая тошнота;
• видно, как сопли стекают по задней стенке глотки;
• затруднения в дыхании в утреннее время;
• регулярное отхаркивание большого количества слизи;
• рвота на фоне кашля;
• охриплость голоса.

Если симптоматика сохраняется не более 5 дней после того, как появился насморк, то это является сигналом к срочному лечению с привлечением врача.

Заразен ли гнойный насморк

Так как ринит задней стенки особенно часто появляется на фоне гнойного насморка, то у многих больных возникает вопрос, а не заразно ли заболевание, спровоцировавшее патологию.

Гнойный насморк относится к инфекционным болезням, которые передаются контактным и воздушно-капельным путем. Это не относится к риниту или синуситу, которые перешли в гнойную форму по причине отсутствия терапии.

Возможные осложнения

Основным осложнением заболевания считается инфицирование нижних отделов дыхательной системы. Также на фоне тяжелых приступов кашля могут происходить разрывы сосудов глотки и острые приступы удушья. Для предупреждения этого, в первую очередь, следует снять ночные стекания слизи.

Способы диагностики

Появление постназального синдрома может быть связано со многими патологиями, и потому диагностика часто может оказаться затруднительной. Основные методы, применяемые для выявления болезни и причин ее возникновения, следующие:

• рентген области носовых пазух;
• компьютерная томография носа и носоглотки;
• аллергическая проба;
• мазок из полости носа или глотки с последующим посевом на питательную среду и микроскопическим исследованием для выявления состава микрофлоры, а при необходимости и определения чувствительности патогенов к антибиотикам;
• сбор анамнеза;
• анализ крови (общий);
• риноскопия;
• фарингоскопия;
• отоскопия.

При подозрении на переход воспаления на нижние отделы дыхательной системы больному может быть назначен дополнительно рентген легких или флюорография.