Dokhotel.ru

Перкуторный массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки — это приемы мануальных воздействий на передней и боковых поверхностях груди. В зависимости от техники выполнения выделяют обычный и перкуторный массаж. Во время процедуры проводят поглаживание, растирание, легкое поколачивание подушечками пальцев. Физиопроцедура улучшает функцию дыхательной системы, нормализует кровообращение, повышает тонус мышц. Массаж применяется при заболеваниях бронхолегочного аппарата и плевры, патологиях сердца. Массажные приемы также используются для реабилитации больных после травм и операций на грудной клетке. Стоимость определяется видом массажа и числом процедур.

Массаж грудной клетки — это приемы мануальных воздействий на передней и боковых поверхностях груди. В зависимости от техники выполнения выделяют обычный и перкуторный массаж. Во время процедуры проводят поглаживание, растирание, легкое поколачивание подушечками пальцев. Физиопроцедура улучшает функцию дыхательной системы, нормализует кровообращение, повышает тонус мышц. Массаж применяется при заболеваниях бронхолегочного аппарата и плевры, патологиях сердца. Массажные приемы также используются для реабилитации больных после травм и операций на грудной клетке. Стоимость определяется видом массажа и числом процедур.

Механизм действия массажа грудной клетки

Положительные эффекты массажа в основном реализуются через механическую проработку мышц, эластичных хрящей ребер. При этом наблюдается смещение тканей и вибрация, которые передаются внутренним органам грудной полости — легким, сердцу, анатомическим структурам средостения. Процедура оказывает и рефлекторное действие благодаря раздражению специфических акупунктурных точек на коже груди. Как следствие, в организме происходит ряд позитивных изменений:

  1. Улучшается кровоток и микроциркуляция в органах грудной клетки, облегчается отведение лимфы в просвет грудного протока.
  2. Повышается функция внешнего дыхания, наблюдается мощный бронхолитический эффект.
  3. Усиливается дренажная способность легких, происходит отхождение мокроты.
  4. Улучшается эластичность легочной паренхимы, нормализуются процессы газообмена.
  5. Укрепляются мышцы грудной клетки, кожа приобретает упругость и эластичность, подтягиваются мышцы, которые поддерживают грудные железы женщин.
  6. Наблюдается общее расслабляющее влияние на организм.
  7. Благодаря стимулированию нервных окончаний восстанавливается работа дыхательного центра в продолговатом мозге.

Показания

Чаще всего массаж назначается в пульмонологии для улучшения работы бронхолегочной системы. Процедуру также используют в кардиологии, травматологии и ортопедии. Периодически классический массаж груди можно применять у здоровых людей для снятия усталости и мышечного напряжения, улучшения самочувствия. Основными показаниями к выполнению физиопроцедуры служат:

  • Бронхолегочные заболевания. Бактериальные и вирусные пневмонии, хронический бронхит вне обострения, бронхиальная астма, пневмосклероз. Легочная форма туберкулеза.
  • Профессиональная патология. Пневмокониозы (силикоз, антракоз, металлокониоз), пылевой бронхит.
  • Поражение плевры. Фибринозный или экссудативный плеврит, облитерация плеврального синуса, формирование спаек.
  • Болезни сердца. Миокардиодистрофия, стабильная стенокардия, артериальная гипертензия, остаточные явления после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Врожденные патологии. Пороки клапанов сердца, муковисцидоз.
  • В травматологии. Для сокращения реабилитационного периода после переломов ребер, травм грудной клетки, торакальных оперативных вмешательств.
  • В ортопедии. Нарушения осанки у детей и взрослых (сколиоз, кифоз).

Противопоказания

Поскольку массаж активно влияет на многие ткани, органы и системы организма, физиопроцедура имеет ряд противопоказаний: декомпенсированные формы сердечной и легочной недостаточности, фебрильная лихорадка, обширные инфекционные процессы в легочной ткани и бронхах. Кроме того, массаж грудной клетки запрещен при таких состояниях, как:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области груди;
  • нестабильные переломы ребер, открытые травмы;
  • кожные гнойные или аллергические высыпания в массируемой области;
  • обширные флегмоны, острые абсцессы;
  • гипертоническая болезнь II-III стадии.

Подготовка к массажу грудной клетки

Перед сеансом желательно принять душ, на кожу нельзя наносить косметические кремы или масла. Другой специфической подготовки массаж грудной клетки не требует. С шеи снимают украшения, которые могут помешать выполнению массажных техник. В стоимость процедуры включена консультация физиотерапевта. Врач оценивает состояние пациента, знакомится с историей заболевания и медицинской документацией, выявляет возможные противопоказания.

Методика проведения

Процедура проводится в положении пациента лежа на спине с отведенными от туловища руками. Врач избегает активного воздействия на подмышечные впадины, область соска и молочные железы у женщин. Все приемы выполняются по массажным линиям: круговые движения в сторону лимфатических узлов, движения от грудины к боковой поверхности грудной клетки. Массаж включает следующие этапы:

  1. Круговые поглаживания, легкие растирания выше и ниже области молочных желез.
  2. Гребнеобразное растирание и пиление по кругу по часовой стрелке.
  3. Короткие движения по грудинно-реберным сочленениям.
  4. Более интенсивные растирания левой и правой половины грудной клетки от центра к периферии.
  5. При перкуторном массаже, который обычно имеет большую стоимость, дополнительно выполняют постукивания кончиками пальцев или ребром ладони, избегая области сердца.

Продолжительность физиопроцедуры составляет 20-25 минут. Минимальное количество сеансов — 5-7, они проводятся ежедневно или 2 раза в день. В реабилитационном периоде или при застойных явлениях в легких курс продлевается до 10-15 процедур. Чтобы улучшить терапевтический эффект, общую массажную технику комбинируют с вакуумным массажем, лекарственными компрессами.

Читать еще:  Гигрома мозга что это такое

Осложнения

В процессе процедуры у 2-3% пациентов усиливаются боли в грудной клетке, что связано с активной стимуляцией патологических легочных или бронхиальных очагов. Неприятные ощущения проходят спустя 30-40 минут. Появление кашля с отхождением мокроты свидетельствует о том, что массаж выполнен правильно. Крайне редко возникают такие осложнения, как:

  • Мучительные приступы кашля. Развиваются у пациентов с пневмосклерозом или хроническими обструктивными заболеваниями легких при интенсивном раздражении ирритантных рецепторов. Кашель сухой, надсадный, не приносит облегчения, сопровождается болезненностью в груди.
  • Аритмии. При вибрационном массаже колебания передаются миокарду, вызывая нарушения проводимости и формирование дополнительных очагов возбуждения. Возникший сбой ритма проявляется болями в проекции сердца, одышкой, общим недомоганием.

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж – это массаж, проводимый при помощи постукиваний (лат. Percussion – «постукивание»). Наиболее распространен он в качестве дополнительного элемента при системном лечении заболеваний лёгких и дыхательных путей. Такой массаж стимулирует дыхательную функцию. Перкуссионный массаж – это не самостоятельный метод лечения, он помогает активизировать процесс отхождения мокроты от бронхов и, как результат, значительно облегчает дыхание.

Процедура перкуссионного массажа начинается с области грудной клетки (проработка межреберных промежутков). Пациент лежит на спине. Сначала массажист применяет техники традиционного массажа – поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Затем переходит к перкуссионным приемам. Ладонь одной руки массажист крепко прижимает к грудной клетке, а ребром либо кулаком другой руки ритмично, но не сильно наносит удары. Проработав таким образом переднюю и боковые поверхности грудной клетки, пациента просят перевернуться на живот. При этом необходимо контролировать, чтобы голова пациента находилась ниже туловища. И процедура повторяется в той же последовательности – сначала классические техники, затем постукивания, но уже в области лопаток.

Фотогалерея перкуссионного массажа

В конце перкуссионного массажа массажист двумя руками производит сжимание грудной клетки пациента на выдохе. Такое сжимание позволяет усилить выдох, что ведет к более активному вдоху. Вся процедура перкуссионного массажа длится 10-15 минут и производится 2-3 раза в сутки. Когда отхождение мокроты прекратится, можно делать такой массаж один раз в день, лучше утром после сна.

Перкуссионный массаж часто назначают детям. Преимущество его в том, что родитель может обучиться приемам такого массажа у врача и самостоятельно выполнять его своему ребенку. Единственно в случае с проведением перкуссии детям стучать нужно только по спине и не ребром ладони или кулаком, а пальцем, направленным под острым углом к голове. Ребенка укладывают на животик, подложив подушку в области таза, чтобы голова была ниже попы. Также немного меняется техника: сначала делаются 4-5 постукиваний, затем ребенка садят и просят покашлять, потом снова постукивания – посадить покашлять и т.д.

Фотогалерея перкуссионного массажа

Показания для проведения перкуссионного массажа:

– бронхиты;
– пневмонии;
– эмфизема легких;
– бронхиальная астма с выраженным влажным кашлем, плохо отходящей мокротой;
– восстановление организма после пневмонии, перенесенных простудных заболеваний;
А также для:
– улучшение вентиляции бронхов и лёгких, оптимизация дыхательной функции;
– снятие утомления с дыхательной мускулатуры;
– расслабление организма.

Противопоказания для проведения перкуссионного массажа:

– тяжелое состояние пациента;
– дыхательная недостаточность;
– легочно-сердечная недостаточность тяжелой степени;
– острый период заболевания;
– лихорадка;
– общие противопоказания к массажу.

Видеогалерея перкуссионного массажа

Очень хорошо процедуру перкуссионного массажа сопровождать тихой, расслабляющей музыкой и ароматерапией. Техника такого массажа довольно простая и поэтому доступна для выполнения его дома.

Перкуссионный массаж грудной клетки

Перкуссионный массаж – это массаж, проводимый при помощи постукиваний (лат. Percussion – «постукивание»). Наиболее распространен он в качестве дополнительного элемента при системном лечении заболеваний лёгких и дыхательных путей. Такой массаж стимулирует дыхательную функцию. Перкуссионный массаж – это не самостоятельный метод лечения, он помогает активизировать процесс отхождения мокроты от бронхов и, как результат, значительно облегчает дыхание.

Процедура перкуссионного массажа начинается с области грудной клетки (проработка межреберных промежутков). Пациент лежит на спине. Сначала массажист применяет техники традиционного массажа – поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Затем переходит к перкуссионным приемам. Ладонь одной руки массажист крепко прижимает к грудной клетке, а ребром либо кулаком другой руки ритмично, но не сильно наносит удары. Проработав таким образом переднюю и боковые поверхности грудной клетки, пациента просят перевернуться на живот. При этом необходимо контролировать, чтобы голова пациента находилась ниже туловища. И процедура повторяется в той же последовательности – сначала классические техники, затем постукивания, но уже в области лопаток.

Фотогалерея перкуссионного массажа

Перкуссионный массаж часто назначают детям. Преимущество его в том, что родитель может обучиться приемам такого массажа у врача и самостоятельно выполнять его своему ребенку. Единственно в случае с проведением перкуссии детям стучать нужно только по спине и не ребром ладони или кулаком, а пальцем, направленным под острым углом к голове. Ребенка укладывают на животик, подложив подушку в области таза, чтобы голова была ниже попы. Также немного меняется техника: сначала делаются 4-5 постукиваний, затем ребенка садят и просят покашлять, потом снова постукивания – посадить покашлять и т.д.

Читать еще:  Почему во время тренировки закладывает уши: причины, рекомендации

Фотогалерея перкуссионного массажа

Показания для проведения перкуссионного массажа:

— бронхиты;
— пневмонии;
— эмфизема легких;
— бронхиальная астма с выраженным влажным кашлем, плохо отходящей мокротой;
— восстановление организма после пневмонии, перенесенных простудных заболеваний;
А также для:
— улучшение вентиляции бронхов и лёгких, оптимизация дыхательной функции;
— снятие утомления с дыхательной мускулатуры;
— расслабление организма.

Противопоказания для проведения перкуссионного массажа:

— тяжелое состояние пациента;
— дыхательная недостаточность;
— легочно-сердечная недостаточность тяжелой степени;
— острый период заболевания;
— лихорадка;
— общие противопоказания к массажу.

Видеогалерея перкуссионного массажа

Очень хорошо процедуру перкуссионного массажа сопровождать тихой, расслабляющей музыкой и ароматерапией. Техника такого массажа довольно простая и поэтому доступна для выполнения его дома.

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж

Известно, что чрезмерные физические нагрузки в спорте, хирургические вмешательства и легочные заболевания существенно влияют на дыхательный аппарат.

Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц. Они выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Сюда прежде всего следует отнести чувствительные нервные окончания, которые возбуждаются при растяжении и спадении легочной ткани. В последнее время большое значение в регулировании усилия, развиваемого дыхательной мускулатурой, придают функции проприоцепторов межреберных мышц.

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Весь двигательный аппарат дыхательной системы (за исключением гладкомышечных образований трахеи и бронхов) управляется так же, как и остальная поперечнополосатая мускулатура.

В связи с этим для снятия утомления с дыхательной мускулатуры, улучшения бронхолегочной вентиляции, кровообращения, отходения мокроты (при ее наличии) и для нормализации функции дыхания разработана соответствующая методика массажа.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента лежа или сидя. При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины. Осуществляются удары на симметричных участках.

Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине — в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Выполняют 2–3 удара на каждом участке (зоне). Затем грудная клетка сжимается двумя руками. При этом руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе ее, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам и вновь выполняет те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2–3 мин. Для того чтобы больной не задерживал дыхания, массажист подает команду «вдох» (когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «выдох» (когда его руки скользят к грудине). К концу выдоха проводится сдавливание грудной клетки.

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины.

Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр стимуляции акта дыхания.

Правила проведения перкуссионного массажа грудной клетки

Проблемы дыхательных путей вызывают большое беспокойство и причиняют дискомфорт человеку. Для нормализации дыхания и отхождения мокроты, часто применяют процедуру перкуссионного массажа. При каких ЛОР-заболеваниях используют и как его проводить, вы узнаете далее.

Перкуссионный массаж грудной клетки

Перкуссионный массаж – одна из оздоровительных техник, во время которой стимулируются верхние дыхательные пути. Процедура представляет собой постукивание, чаще всего, по грудине, спине и ребрам человека.

Применение указанного массажа уместно при чрезмерных нагрузках на органы дыхательной системы, например, после физических упражнений, хирургического вмешательства и при заболеваниях ЛОР-органов, т. е. в ситуациях, когда необходима дополнительная стимуляция вентиляции легких и кровотока. Перкуссию выполняют с целью:

  • Снятия спазма в дыхательной системе.
  • Улучшения отхождения мокроты.
  • Усиления вентиляционных процессов в бронхах и легких.
  • Нормализации дыхания.
Читать еще:  Девушка первый раз у гинеколога

Кроме оздоровительных положительных эффектов, выполнение перкуссионного массажа грудной клетки способствует успокоению, снятию стрессового напряжения, устранению усталости и улучшению общего самочувствия человека.

Усиление кровотока дает возможность избавиться от перепадов давления, головокружения, недостатка кислорода и мигреней. Массирование грудной клетки увеличивает выносливость организма, так как это приводит к ускорению обменных процессов и регенерации клеток. Диафрагма, легкие, кровеносные сосуды и сердечная мышца после этой процедуры приходят в тонус.

Массаж перкуссионный широко применяется в медицине как для лечения и профилактики заболеваний у взрослых, так и у детей, его назначают в комплексе с медикаментозной терапией.

Для проведения массажа можно ходить на прием к профессиональному массажисту или выполнять в домашних условиях, но только после назначения врача.

Показания

Что такое перкуссионный массаж грудной клетки мы уже разобрались, теперь рассмотрим, в каких случаях его применяют.

Стимуляцию грудины с постукиванием назначают при:

  • Заболеваниях тканей в легких и сердечно-сосудистой системе.
  • Пневмонии.
  • Бронхите.
  • Увеличенных узлах (в случае нарушений нормального оттока лимфы).
  • Приступах кашля.
  • Трахеите.
  • Застойных явлениях в легких.
  • Астме.
  • Затяжном рините.
  • Катаре дыхательных трубок.

Часто к процедуре перкуссионного массажа прибегают при лечении детей до 5 лет, ведь малыши в таком возрасте не могут в полной мере отхаркивать мокроту, именно постукивания выручают в таких ситуациях.

Правила проведения

Выполнять массаж можно сидя или лежа на твердой устойчивой поверхности. Ударные движения охватывают симметричные области тела человека. Продолжительность перкуссии грудины составляет 5–10 минут, ее рекомендуют выполнять 2–3 раза в день, лучше всего в утреннее, обеденное и вечернее время. Но, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи. При наличии легочных заболеваний процедуру проводят в течение 10–15 дней, особенно, если присутствуют мокроты.

Основные способы проведения:

  1. В начале процедуры массажист кладет одну ладонь на грудину, а второй, сжав ее в кулак, делает удары небольшой силы по тыльной стороне первой руки. Так производятся 2–3 постукивания, ладонь на груди понемногу смещается в бок. Такими перемещениями с ударами следует охватить область от ключиц до нижних ребер, на спине – зону в области лопаток, над и под ними.
  2. Сжимания грудной клетки. Массажист кладет ладони на диафрагму по бокам больного, на уровне подмышек. На вдохе, руки специалиста двигаются к позвоночнику, на выдохе – сжимают грудную клетку. Такие движения способствуют раздражению нервных окончаний альвеол, рецепторов легких и плевры, нормализуют глубокое дыхание.
  3. Косой массаж грудины. Одна рука помещается в область подмышечной впадины, а вторая – в нижнюю боковую часть диафрагмы. На вдохе нужно сжимать грудину, поменять руки и повторить манипуляции.

До и после процедуры, кожа на месте проведения массажа обязательно предварительно растирается.

Массаж для детей

Часто применяют перкуссионный массаж для малышей при кашле, когда существует проблема с отхождением мокроты. Так как ребенок не может контролировать силу этого действия самостоятельно, можно использовать описанную методику.

Важно запомнить следующие особенности для проведения процедуры детям:

  1. Не стоит проводить перкуссию при температуре тела у малыша выше 37°C.
  2. Для ребенка сеанс длится не более 5 минут, но при этом, повторять его можно до 5 раз. Курс массажа, как и у взрослых – 10-15 дней.
  3. Температура воздуха в помещении, где проводят процедуру, должна быть 22–25°C.
  4. Перкуссию желательно делать до приема пищи и сразу после пробуждения ребенка. В это время накапливается самое большое количество слизи и мокроты в бронхах.
  5. Перед началом массажа необходимо положить малыша на живот, его руки при этом должны быть вытянуты вперед.
  6. Под живот и таз можно положить небольшую подушку, так тело будет находиться под углом, что приведет к улучшению отхождения слизи.
  7. Массируют спину и грудину кончиками пальцев, они должны быть направлены к голове.
  8. Нужно чередовать 1 минуту постукиваний и откашливание ребенка (в стоячем положении), всего 4-5 раз.

Контролируйте самочувствие ребенка, внимательно следите за его дыханием во время проведения манипуляции.

Противопоказания

Процедура перкуссии грудной клетки имеет свои противопоказания, среди них выделяют:

  • Ангина.
  • ОРВИ.
  • Туберкулез.
  • Опухоли.
  • Наличие кровотечений.
  • Острое воспаление.
  • Заболевания крови.
  • Кожные патологии.
  • Венерические болезни.
  • Заболевания органов, находящихся в брюшной полости.
  • Наличие камней в почках и желчном пузыре.
  • Период менструации.
  • Беременность.

Перкуссионный массаж, безусловно, полезная процедура, но она выступает всего лишь частью терапии при наличии ЛОР-патологий, а назначить его может только врач после обследования и постановки диагноза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector