Dokhotel.ru

Обзор стадий рака молочной железы и продолжительность жизни

Сколько живут с раком груди: прогнозы и статистика выживаемости

Вокруг онкологических заболеваний молочной железы давно возник ореол безысходности. Ужасов добавляют методы лечения, которые, по мнению некоторых переживших, настолько тяжелы, что люди больше боятся лечения, чем самого рака. Тем не менее существует определенная статистика по видам заболевания, возрастам и методам терапии. Если вовремя определить проблему, правильно подобрать индивидуальное лечение, прогноз можно улучшить и даже прожить много лет обычной жизнью.

Как быстро развивается рак молочной железы

Скорость развития рака молочной железы зависит от особенностей организма, а также вида опухоли. Некоторым пациенткам потребуется от 5 до 8 лет, чтобы процесс из мастопатии перешел в рак. Другим не более года. Есть зависимость скорости роста опухоли от возраста: чем моложе пациентка, тем быстрее развивается злокачественное новообразование. В большинстве случаев – это гормонозависимые опухоли и скорость деления клеток зависит от цикличных процессов, ежемесячно происходящих в организме.

Самой большой скоростью разрастания отличается трижды негативный рак молочной железы – при первом обнаружении опухоль может быть размером с горошину. Пока делаются анализы, а это занимает около месяца, образование успевает вырасти до величины грецкого ореха. На долю этого вида рака приходится до 20% случаев. Большинство методов лечения при этом не действуют, так как опухоль резистентна к гормонам и эпидермальному фактору роста. На данный момент уже существует несколько вариантов лечения. Ученые из Калифорнии обнаружили метод, который ограничивает энергетический потенциал раковых клеток и вызывает их гибель. В экспериментальной фазе препарат показал хорошие результаты.

Ученые микробиологи клиники Майо также нашли метод применения эстрадиола – природного женского гормона, который в случае трижды негативного рака действует как лекарство, хотя в обычных случаях ускоряет деление и рост опухоли.

Рак молочной железы распространяется несколькими путями:

  • от соска по молочным протокам;
  • по лимфатической системе;
  • по кровеносным сосудам.

В зрелом или старческом возрасте половые гормоны уже не влияют на рост опухоли, также снижена двигательная активность. Опухоли для роста нужны питательные вещества и энергия, которой нет у пожилых людей. В этом случае рост будет медленный – увеличение числа раковых клеток вдвое происходит более чем за год. Средней скоростью роста рака считается увеличение в два раза мутированных клеток в течение года.

На начальной стадии организм сопротивляется болезни и по мере возможности сдерживает деление атипичных клеток. По мере того как опухоль расходует питательные вещества, иммунитет снижается и клетки начинают делиться быстрее. Поэтому важно распознать рак на ранней стадии, когда иммунная система еще в состоянии помочь полностью вылечиться.

К сожалению, многие до сих пор считают, что онкология – это приговор и делать ничего не нужно. Такие мысли возникают от незнания процессов, происходящих в организме, а также того факта, что любой процесс можно корректировать с помощью лекарства.

Метастазирование

В случае появления метастазов в отдаленных участках тела скорость роста рака молочной железы увеличивается, появляются новые опухоли, которые разрушают органы. Важно успеть начать лечение до того момента, когда метастазы начали распространяться на близлежащие лимфатические узлы.

Опухоли по скорости метастазирования делятся на 2 группы:

  • С быстрым метастазированием, которое обнаруживается через 1 – 3 года после начала онкологического процесса.
  • С медленным метастазированием, при котором метастазы появляются через 5 лет.

Метастазы из грудной железы могут проникать в печень, легкие, головной мозг, новые очаги также появляются вдоль позвоночника. При метастазировании происходит сдавливание кровеносных сосудов, лимфатических протоков и нервов, при этом возникают отеки рук, шеи, груди.

Гормональные всплески, которые влияют на процесс роста атипичных клеток

К гормональному сбою могут привести следующие факторы:

При климаксе ярко выражено доминирование эстрогена, так как синтез прогестерона резко уменьшается. Поэтому в возрасте после 40 лет необходимо тщательно следить за здоровьем, регулярно посещать гинеколога и делать маммографию. Можно проводить дома самообследование, но опытный врач быстрее обнаружит проблему, если она появится.

При беременности высок уровень пролактина, поэтому иногда злокачественные процессы начинаются в организме в период вынашивания ребенка. Во всех исследуемых образцах раковых опухолей уровень пролактина был повышен, но при раке груди его количество было превышено на 12%, а при раке и миоме матки на 61%.

Аборт может спровоцировать гормональный сбой с преобладанием эстрогена, так как выработка прогестерона резко прекращается. Не важно, произошло искусственное прерывание беременности или самопроизвольный выкидыш.

К гормональному сбою приводит неправильное или длительное применение оральных контрацептивов. В норме они должны назначаться врачом после анализов на гормональный фон и пролактин.

Стрессовые ситуации истощают организм и нарушают работу эндокринной системы. На выработку эстрогена влияют надпочечники, которые синтезируют адреналин.

У девочек при раннем наступлении менструации эстроген начинает вырабатываться в больших количествах, поэтому ткани молочной железы более подвержены атакам гормонов.

Раннее прекращение лактации приводит к повышенному содержанию пролактина в крови, что запускает процесс неправильного деления клеток.

Процент выживаемости при РМЖ

Выживаемость при раке молочной железы зависит от того, на какой стадии его обнаружили и какой тип злокачественного новообразования прогрессирует – насколько быстро делятся клетки опухоли.

Около половины женщин, у которых диагностируют онкологию груди, обращаются к врачу на 2 – 3 стадии. Для удобства выбрана пятилетняя выживаемость при раке:

  • если женщина обратилась к врачу на 1 стадии заболевания и получила необходимое лечение, пятилетняя выживаемость наблюдается в 75 – 95% случаев;
  • на 2 стадии – 50 – 80%;
  • на третьей – менее 40% проходят пятилетний рубеж;
  • на четвертой – максимум 10%.

Причиной смерти могут быть повторные рецидивы опухоли. Даже самые прогрессивные методы хирургического лечения не способны полностью устранить раковые клетки, которые при благоприятном гормональном фоне продолжают делиться. При этом организм израсходовал силы на проведение облучения и химиотерапии, иммунитет находится в подавленном состоянии и практически не работает.

Если не проводить послеоперационную поддерживающую терапию, опухоль может появиться вновь под действием гормонов. По статистике повторное образование ракового очага можно ожидать в первые 3 – 5 лет после проведенного лечения.

Прогноз при раке груди ухудшается, если обнаружена агрессивная форма онкологии, лимфатическая система затронута метастазами, лечению мешает гормональный статус женщины или сопутствующие заболевания.

Особенности опухоли, которые влияют на выживаемость

Существуют 2 формы рака – узловой и диффузный. Первый встречается чаще, но имеет более благоприятный прогноз при лечении. Второй тип редкий, но намного опаснее и отличается агрессивным ростом. При диффузном раке метастазирование начинается быстрее. Выживаемость при раке груди диффузного типа будет зависеть от стадии процесса и возможностей самой пациентки, так как некоторые препараты стоят очень дорого, а лечиться по старым схемам и устаревшими лекарствами означает дать раку шанс.

Гормональная чувствительность

Если опухоль лечится гормонами, это ускоряет выздоровление, а также дает возможность проводить поддерживающую терапию в течение пяти лет после проведенной операции. В молодом организме с хорошо функционирующей иммунной системой, положительным психологическим настроем и рано диагностированным заболеванием есть шанс через 5 лет полностью снять диагноз.

Тип рака и его влияние на выживаемость

Гистологический тип рака влияет на такие процессы:

  • скорость роста;
  • скорость метастазирования;
  • рецидив;
  • восстановление после оперативного вмешательства.

Сколько живут после операции, зависит от возраста пациентки, вида хирургического вмешательства, клеточного состава опухоли, количества сопутствующих заболеваний и их степени влияния на иммунную систему.

Имеет значение, кто подбирает лечение, кто оперирует женщину – опыт и квалификация врача. В двух абсолютно схожих случаях выигрывает та пациентка, которая до конца пройдет все курсы химиотерапии, желательно новыми эффективными препаратами. Если при этом проведена качественная диагностика и препараты, а также порядок их приема подобраны индивидуально, у женщины шансы резко возрастают.

Читать еще:  Главные причины прыщей на мошонке и методы их устранения

Гораздо меньше шансов прожить более 5 лет при агрессивных и быстро метастазирующих видах опухолей, для лечения которых используются старые схемы лечения без учета особенностей организма.

Кроме выживаемости имеет значение качество жизни. Оно в несколько раз выше, если опухоль обнаружена на ранней стадии и хирургу не приходится удалять все грудные мышцы из-за боязни оставить очаг рака.

Если женщине удалить большую грудную мышцу, все оставшееся время ее рука действовать не будет. При этом будут беспокоить отеки после малейшей нагрузки.

Влияние особенностей организма

Прогнозы при онкологии грудной железы хуже, если женщина страдает какими-либо сопутствующими заболеваниями. Например, гипотиреозом, сахарным диабетом. Расстройство эндокринной системы влияет на то, как пациентка перенесет лучевую и химиотерапию. К сожалению, часть женщин умирает на этапе постоперационной химиотерапии, так как организм не справляется с медикаментозной нагрузкой.

Бороться необходимо всегда, так как и в молодом, и в пожилом возрасте есть свои преимущества и шансы. Если у молодых опухоль растет быстрее, то иммунная система способна поддержать организм, и он справится с раком. У пожилых иммунитет слабее, но и скорость роста опухолей намного ниже, стадии процесса проходят дольше, есть время принять правильное решение.

Большое значение имеет психологическая поддержка. Близкие не всегда могут подобрать нужные слова, поэтому стоит обратиться на горячую линию, где женщин поддерживают врачи, психологи, а также полностью излечившиеся от онкологии люди.

Стадии рака молочной железы. Особенности лечения

Рак молочной железы – часто возникающее заболевание, которое диагностируется как у девушек любого возраста, так и у мужчин. Особенности строения этого органа предрасполагают к злокачественному перерождению его клеток. На сегодняшний день – эта патология составляет подавляющее большинство среди всех онкологических заболеваний, которые вообще встречаются у людей.

Международная классификация рака молочной железы

Существует международная классификация рака молочной железы, которая принята врачами всей планеты и установленный по ней диагноз, например в Германии, – будет абсолютно ясен врачу в России или любой другой стране. Такая тактика позволяет с наибольшей эффективностью бороться с развитием поздних стадий и снижать показатели смертности.

Классификация включает в себя четыре стадии:

  • Первая стадия подразделяется на четыре подтипа размерами от одного миллиметра до двух сантиметров:
    • Микроинвазия, при этой стадии опухоль имеет размеры не более одного миллиметра.
    • Первая А стадия – размеры опухолевого узла до пяти миллиметров.
    • Первая В стадия – размеры процесса достигают одного сантиметра.
    • Первая С стадия – максимальные размеры в пределах двух сантиметров.
  • Вторая стадия собирает под собой опухоли размерами до пяти сантиметров.
  • Третья стадия – это опухоль, размеры которой превышают пять сантиметров в наибольшем поперечнике.
  • Четвертая стадия – размеры опухоли могут быть разнообразными, особенностью являются различные параметры, такие как:
    • Четвертая А стадия сопровождается прорастанием опухолевых клеток стенку грудной клетки.
    • Четвертая В – при этой стадии наблюдаются симптомы лимонной корки, деформации грудной железы, а так же ее отек.
    • Четвертая С стадия сопровождается комбинацией вышеперечисленных симптомов.
    • ЧетвертаяD стадия – это воспалительная форма рака молочной железы, при которой опухоль поддается некротическим изменениям.

На втором этапе, выживаемость после комплексной терапии составляет восемьдесят процентов, что тоже достаточно оптимистично. На третьем этапе развития заболевания, выживают уже около тридцати процентов женщин. Четвертая стадия с метастазами считается наименее благоприятной по поводу пятилетней выживаемости, в среднем, статистика утверждает, что побороть эту патологию способны не более пяти процентов из ста. Тем не менее, необходимо бороться за жизнь и не терять надежду.

Первая стадия

Рак груди 1 степени – это опухоль в области груди и размерами, в наибольшем поперечнике которая не превышает два сантиметра. Патология достигает уже достаточно больших параметров, которые позволяют обнаружить ее при самообследовании, маммографии, компьютерной томографии.

Обнаружение именно этой формы заболевания считается наиболее благоприятным, потому что нет поражения окружающих органов и тканей. 1 стадия рака груди имеет свойство к инвазивному течению, однако на этот момент размеры патологического разрастания не способна проникнуть за пределы своей локализации, нет метастазов в регионарные лимфатические узлы или отдаленные органы.

Вторая стадия

Рак груди 2 степени – так же достаточно ранний этап онкологического процесса в молочной железе. Опухоль имеет размеры не более пяти сантиметров, наблюдается поражение лимфатических узлов, которые располагаются в подмышечной области. Тем не менее, лимфоузлы увеличены, но не спаечный процесс их пока не затрагивает, они свободно пальпируются и поддаются подкожному перемещению. Спайки появляются при усугублении ситуации и вовлечении окружающих тканей и органов в опухолевое разрастание.

Вторая А стадия подразумевает под собой размеры не более двух сантиметров. В этой ситуации уже наблюдается поражение двух-трех лимфатических узлов в подмышечной впадине. Статистика утверждает, что при выявлении этого заболевания, пятилетняя выживаемость составляет более восьмидесяти процентов.

Вторая В стадия – это опухоль молочной железы размерами от 2 до 5 сантиметров. Примерно то же количество пораженных лимфоузлов находится в регионарном коллекторе. Так же, к этой стадии возможно отнесение опухоли, которая превышает своими размерами пять сантиметров, при условии отсутствия поражения лимфоузлов подмышки.

Третья стадия

Рак груди 3 степени – в данном случае опухоль грудной железы может иметь три подтипа, согласно международной классификации.

Третья А стадия – ставится на основании обнаружения опухоли, размеры которой превышают пять сантиметров, но при этом наблюдается поражение максимум трех регионарных лимфатических узлов. Так же возможно развитие патологического образования менее пяти сантиметров, но количество вовлеченных в процесс лимфатических коллекторов, превышает указанное. Возможно развитие спаечного процесса с подкожной клетчаткой, в этом случае пальпируются целые конгломераты лимфоузлов.

Третья В стадия – это онкологический процесс, который захватывает молочную железы, окружающие ее ткани, поражает лимфатические узлы, находящиеся по периферии и может сопровождаться воспалительным процессом. Это достаточно агрессивная стадия опухоли, которая способна проникать как в жировую, мышечную, так и в костную ткань.

Третья С стадия диагностируется при условии размеров опухоли от пяти сантиметров, при которой наблюдается вовлечение в процесс более десяти лимфоузлов, метастазирование в надключичную область, переднюю область шеи.

Четвертая степень

Рак груди 4 стадии является наиболее прогностически неблагоприятной. Раковые клетки, помимо поражения самой ткани грудной железы произрастают уже в окружающие органы, вовлекают как регионарные, так и отдаленные лимфоузлы, а так же образуют метастазы. Наиболее частые пути метастазирования – это позвоночный столб, головной мозг, легкие, печень.

Специалисты так же выделяют различные подтипы, которые зависят от тяжести общего состояния больного, выраженности опухолевого процесса, наличия патогномоничных симптомов, деформации и некроза тела опухоли – 4 стадия А, В, С, D.

Диагностика

Диагностические мероприятия являются общими для любой стадии процесса в грудной железе. Первоочередными шагами в предупреждении развития являются различные методики самообследования, об одной из них мы подробно писали в общей статье про Рак молочной железы.

При обнаружении изменения формы груди, узла, втянутости соска или симптома лимонной корки, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Именно специалист способен провести квалифицированное обследование, применить лабораторную и инструментальную диагностику.

Сегодняшний уровень развития сферы здравоохранения позволяет обнаружить опухоли от двух миллиметров, а так же установить их клеточную принадлежность с чувствительностью к тем или иным препаратам.

Золотым стандартом в первичном обнаружении рака груди является маммография – это рентгенологическое обследование железы на предмет патологических включений. Так же есть такие методы как:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Компьютерная-томография.
  • Магнитно-резонансная томография, которая дает информацию о наличии метастазов в костную или паренхиматозную ткань.
Читать еще:  Оторвался тромб в ноге симптомы

Терапия

Лечение первой стадии рака груди

При раннем выявлении опухоли груди, применяют лампэктомию – это иссечение опухолевого образования и небольшого количества прилегающей клетчатки с целью максимальной профилактики рецидива. При наличии показаний, так же производится удаление регионарных лимфатических узлов.

Применяется паллиативный курс химио- и радиотерапии, таргетная терапия, направленная на конкретный вид патогенных клеток позволяет уничтожить все онкологические частицы в организме. Для максимальной уверенности назначают гормональное лечение – известна гипотеза, по которой развитие опухоли груди развивается под действие эстрогенов.

Лечение второй стадии рака молочной железы

2 стадия рака молочной железы считается достаточно успешно поддающейся лечению. На этом этапе заболевания показано проведение радикального оперативного вмешательства. Объем его зависит от размеров опухоли, наличия поражения лимфатических узлов и их локализации. Возможно проведение как органосохраняющей операции, так и полного удаления грудной железы. При поражении подмышечных или надключичных групп лимфатических узлов, они так же подлежат удалению.

После этого врач онколог подбирает необходимый курс химиотерапии с паллиативной целью. При неуверенности по поводу того, все ли клетки опухоли были удалены, проводится прицельная лучевая терапия. Гормональная терапия, направленная на снижение секреции женских гормонов, под общим групповым названием «Эстрогены», так же довольно часто оказывается эффективной. Питание при раке молочной железы 2 стадии должно быть полноценным, содержать большое количество белков и полный спектр витаминов.

Лечение третьей стадии рака груди

3 стадия рака молочной железы – это серьезная опасность для жизни пациента. На первом этапе, после установления окончательного диагноза «третья стадия рака груди», применяется комплексная терапия, которая включает в себя применение гормональной терапии и курса химиотерапии. При положительной динамике на фоне проводимого лечения, продолжительность несколько недель, возможно проведение радикальной хирургической операции. Выбор тактики вмешательства зависит от размеров опухоли и прорастания ее в окружающие ткани.

Для коррекции психического состояния после проведения иссечения тканей грудной железы и мышц, возможно применение искусственного грудного импланта. Максимально эффективный результат наблюдается при комбинации операции и химиотерапии. Немаловажным является состояние пациента и его настрой на скорейшее выздоровление при третьей степени. Исследования показывают, что привлечение психотерапевтов дает положительные результаты.

Лечение четвертой стадии рака молочной железы

При обнаружении далеко зашедшего процесса, необходимо в кратчайшие сроки начать лечение. 4 стадия подразумевает под собой достаточно серьезную распространенность опухолевых клеток. В связи с этим необходимо применение максимально широкого спектра терапевтического воздействия. Первично необходимо устранить материнский очаг раковых клеток. С этой целью производится очень широкая и серьезная по объему операция – мастэктомия. Она включает удаление тканей железы, окружающей клетчатки, большой и малой грудной мышц, регионарных лимфатических узлов.

Перед операцией необходимо обследовать состояние свертывающей системы крови, функциональное состояние почек, печени и сердечно-сосудистой системы. При сканировании на компьютерном томографе, возможно обнаружение метастазов в отдаленные системы и органы. В таком случае, необходимо проведение паллиативного курса химиотерапии и облучения. Определяется так же чувствительность к таргетной терапии после забора материала на гистологический анализ, если это не трижды негативный рак молочной железы.

Не менее важным является проведение симптоматической терапии для борьбы с осложнениями. Необходима коррекция анемического синдрома и кахексии. Довольно высокой является частота развития осложнений при 4 стадия рака груди, которые проявляются слабостью, болевым синдромом, тошнота, рвота, снижение иммунитета.

Стадии, типы и лечение рака молочной железы

Рак молочной железы — болезнь настолько распространенная, что с ней, к сожалению, сталкивается каждая десятая женщина в возрасте 50–60 лет. При этом в половине случаев этот вид онкологии в нашей стране выявляется уже на поздних стадиях, поэтому часто болезнь в итоге одерживает верх.

Но если застраховаться от риска возникновения рака груди невозможно, то выздороветь вопреки статистике — вполне реально. Главное — вовремя проходить профилактическую диагностику: делать маммографию 1–2 раза в год после 50 лет и узи до наступления этого возраста. Это позволит выявить рак на ранней стадии и вовремя начать лечение. Стоит помнить, что «пойманный» на начальной стадии рак молочной железы излечим на 80–90%, главное — не поддаваться панике и ответственно подойти к выбору лечащего врача, клиники и методов онкологической помощи.

Рак молочной железы: бороться — значит победить!

Термин «рак молочной железы» объединяет несколько групп и типов данного заболевания, каждый из которых имеет свои особенности течения. Речь идет о скоплении мутировавших клеток, склонных к быстрому росту с вовлечением окружающих тканей, лимфоузлов и других органов — процесс распространения раковых клеток по организму называется метастазированием.

Высокие показатели заболеваемости раком молочной железы объясняются несколькими причинами. Среди них — повышение средней продолжительности жизни населения, позднее рождение детей и отказ от грудного вскармливания, длительное использование гормональных препаратов, ожирение и другие.

Рак молочной железы встречается и у мужчин. Такие случаи диагностируются в 100 раз реже, чем у женщин, однако и в этом случае заболевание смертельно опасно и требует лечения. В 2012 году американский байкер Майкл Сингер, успешно справившийся с раком молочной железы, возглавил рекламную кампанию, направленную на предупреждение современных мужчин об этой серьезной проблеме.

Сложность лечения рака молочной железы заключается в том, что многие пациентки узнают о своем состоянии уже на 3–4 стадии, когда опухоль распространилась за пределы груди и требуется сложное и многоступенчатое лечение. Поэтому ученые продолжают разрабатывать новые методы диагностики, позволяющие заметить начало болезни на самых первых этапах, а также методы лечения, способные без выраженных побочных эффектов привести к устойчивому выздоровлению.

Важна и эстетическая сторона дела — в прошлом хирургические операции, направленные на удаление опухоли молочной железы, были крайне травматичными, что приводило к косметическому изъяну во внешнем облике пациенток. Сегодня мастэктомия (полное удаление груди) в современных клиниках проводится только в крайних случаях, в основном хирурги стремятся к максимальному сохранению тканей. И даже если все-таки понадобится мастэктомия, пациентке предложат пластическую реконструкцию груди, когда опухоль вырезается с сохранением кожного покрова и вместо удаленных тканей вставляется имплантат.

Классификация онкологии молочных желез

Сегодня ученые выделяют большое количество типов карциномы молочной железы, но глобально все они делятся на две группы: узловые и диффузные.

Узловые, как это следует из названия, характеризуются образованием узловой опухоли. Этот тип рака наиболее часто встречается, проще диагностируется и лучше поддается лечению.

Другая группа — диффузные карциномы. Они не имеют четко очерченного очага, распространяются во все стороны сразу. Диффузные формы рака гораздо реже встречаются, быстро метастазируют и хуже поддаются лечению. Поэтому в этих случаях действовать нужно особенно быстро.

От того, где именно находится опухолевый очаг внутри молочной железы, а также от типа клеток, из которых он состоит, различают несколько типов рака.

  • Инвазивная протоковая карцинома — самый распространенный вид злокачественного новообразования (80% всех случаев рака молочной железы). Этот вид рака развивается внутри молочных протоков и постепенно разрастается на окружающие здоровые ткани железы, образуя новые очаги в лимфатических узлах и других органах. При своевременном обнаружении прекрасно поддается лечению.
  • Инвазивная дольковая карцинома встречается всего в 15% случаев. Как правило, эта опухоль локализуется в верхней наружной четверти груди, растет сравнительно медленно и хорошо поддается терапии.
  • Воспалительный рак молочной железы — редкий, но крайне агрессивный тип рака, относится к диффузной группе. Заболеванию сопутствует воспалительная реакция: повышение температуры, покраснение и отечность груди, а в некоторых случаях — скопление гноя в толще тканей. Для лечения этого вида рака требуется неотложная химиотерапия.
Читать еще:  Как заваривать липу при простуде — Сайт о даче

Стадии рака молочной железы

Деление на стадии рака груди призвано помочь врачам объяснить друг другу и пациентам, насколько далеко зашло заболевание. Ключевыми параметрами определения стадии являются размеры опухоли, обнаружение злокачественных клеток в ближайших и отдаленных лимфоузлах, а также наличие метастазов.

Так, 0 стадия при раке молочной железы говорит о том, что рак неинвазивный — то есть опухоль не выросла за пределы той анатомической области, где она возникла. Прогноз при выявлении такого новообразования всегда благополучный.

1 стадия означает, что рак распространился на ткани молочной железы, но при этом диаметр опухоли — не более 2-х см, а в лимфатических узлах следов раковых клеток не обнаружено. 5-летняя средняя выживаемость для женщин с раком этой стадии близка к 100%. В России на этой стадии выживаемость составляет 70–95%.

При 2 стадии рака молочной железы онкологи ориентируются либо на размер опухоли (до 5-ти см), либо на состояние ближайших подмышечных лимфоузлов. Там также обнаруживаются опухолевые клетки, но сами узлы не деформированы. 5-летняя средняя выживаемость составляет около 93%, в России — 50–80%.

3А стадия определяется либо большими размерами опухоли (более 5-ти см), либо увеличением и деформацией ближайших лимфоузлов. 3В стадия рака груди означает, что новообразование проросло за пределы тканей молочной железы, затронув кожу, мышцы или внутригрудные лимфоузлы. Такую же стадию выставляют пациенткам с воспалительным раком молочной железы. 5-летняя относительная выживаемость для рака молочной железы 3 стадии составляет около 72%, в России — 10–50%.

4 стадия подразумевает появление метастазов — новых очагов опухоли в костях, легких, головном мозге, печени и других органах тела. 5-летняя выживаемость составляет 22–27%, в России — не больше 10%.

Лечение рака молочной железы на разных стадиях

Женщин, попавших с подозрением на опухоль на прием к онкологу-маммологу, беспокоит вопрос: «Мой вид рака поддается лечению?» В пределах статьи нельзя ответить на вопрос, на какой стадии какое лечение будет наиболее эффективно. Это решает только врач. Женщинам с одной и той же стадией может быть предложено совершенно разное лечение в зависимости от их возраста, состояния здоровья, особенностей роста самой опухоли и т.д. Медицинская практика знает случаи, когда жизнь пациенток с 4-й стадией продлевали на несколько лет, сохранив при этом ее качество на достаточно высоком уровне.

Какие методы обычно применяются в лечении рака молочной железы?

  • Хирургическое лечение — основная программа лечения рака молочной железы, чаще всего включает в себя операцию по удалению опухолей и окружающих тканей. Однако объем такого вмешательства зависит как от стадии болезни, так и от хирургических методик, принятых в разных странах. К примеру, в Израиле врачи проводят малоинвазивные операции и стремятся сохранить грудь, а в нашей стране принято удалять грудь даже в случаях, когда опухоль маленькая. Кроме того, современные техники позволяют совместить мастэктомию с пластической операцией по восстановлению объема груди.
  • Гормональная терапия используется для лечения гормонозависимых типов рака. Гормональные препараты подавляют работу яичников и выработку эстрогенов, которые являются провоцирующими факторами развития некоторых типов рака молочной железы. Эти лекарственные препараты могут использоваться для уменьшения или замедления роста раковой опухоли молочной железы с положительным или метастатическим гормоном-рецептором. Такая терапия неэффективна в отношении гормононезависимого рака молочной железы.
  • Радиотерапия — важный вспомогательный метод лечения рака груди (это называется адъювантной терапией). Радиация губительна для клеток, имеющих склонность к быстрому размножению. Радиотерапия обычно назначается либо после операции, либо после курса химиотерапии, как вспомогательное средство, позволяющее «добить» оставшиеся раковые клетки.
  • Intrabeam — это метод внутриоперационного облучения с помощью специального аппарата Intrabeam. Он не требует послеоперационного лечения и повторной лучевой терапии, а также сводит к минимуму возникновение рецидивов заболевания. Данную методику используют во время операции на молочной железе, когда излучение направлено непосредственно на опухоль. Применение этого аппарата во время операции существенно снижает необходимость в обычной послеоперационной радиотерапии и нагрузку от нее.
  • Химиотерапия — применение лекарств, токсичных для опухоли, которые вводятся внутривенно. Этот метод помогает уменьшить размеры новообразования и уничтожить метастазы, которые невозможно удалить хирургическим путем.
  • Иммунотерапия отчасти похожа на использование вакцин против инфекций: в организм пациентки вводится специально изготовленное лекарство, которое заставляет иммунную систему активно уничтожать раковые клетки. Этот метод улучшает результат химиотерапии, самостоятельно не используется.
  • Таргетная терапия подразумевает прием фармацевтического препарата, которое блокирует работу определенных белков только в опухолевых клетках, что приводит к замедлению роста новообразования. Такой подход применяется в качестве адъювантного, он показывает впечатляющие результаты при некоторых видах опухолей.
  • Криотерапия — минимально инвазивный способ борьбы с раковыми клетками, воздействующий только на саму опухоль. Особенно целесообразно использование криотерапии, когда невозможна операция. Под контролем УЗИ в опухоль вводится игла, через которую под высоким давлением подается газ. В течение 5 минут место опухоли замораживается до температуры -170 С°. После образования ледяного шара, место опухоли размораживают, а затем снова замораживают. В итоге за счет замораживания и повреждения стенок периферических кровеносных сосудов, которые питают злокачественное новообразование, происходит купирование поступления в опухоль питательных веществ, прекращается размножение раковых клеток. Данную процедуру проводят несколько раз, в зависимости от размера новообразования.

Вне зависимости от формальных стадий необходимо помнить, что каждый случай рака — уникальная ситуация, поэтому прогноз может отличаться от усредненных статистических показателей. Главное — своевременно обратиться за помощью, найти клинику и авторитетного врача, а после неукоснительно следовать предписаниям специалистов. Рак — не приговор, а только сложная медицинская проблема, для решения которой нужен грамотный подход.

Когда онколог подтверждает самые страшные опасения — все дела и жизненные приоритеты уступают место мыслям о болезни. Но не стоит впадать в панику, представляя бесконечные очереди в больничных коридорах отечественных лечебных учреждений. Наилучшим выходом будет поездка на лечение за рубеж. В таких странах, как США, Германия, Израиль, медицинский туризм — привычное явление, а врачи обладают огромным опытом работы с иностранными пациентами. Высокий уровень медицинских технологий позволяет решать трудные клинические задачи и лечить больных, которых признали бесперспективными на родине.

Как пройти лечение рака молочной железы в Израиле?

Рассказывает руководитель компании DRA Medical Group Даниэль Кармели:

«Чтобы попасть к ведущим израильским специалистам в сжатые сроки, получить полную диагностику и начать лечение, удобнее всего обратиться к провайдеру медицинских услуг. Наша компания — официальный представитель известных израильских клиник «Ассута», «Рамбам», «Элиша», «Кармель», куда приезжают лечиться пациенты из разных стран. С нашей помощью пациент будет размещен в комфортных условиях в Тель-Авиве или Хайфе, получит необходимые консультации врачей и диагностические процедуры на современном оборудовании. Каждого пациента сопровождает персональный менеджер, поэтому в клиниках он будет чувствовать себя в дружеской, почти домашней обстановке. Цены на лекарства будут определяться по прайс-листу Минздрава Израиля. Вся необходимая документация, связанная с лечением в Израиле, будет переведена на русский язык. Приглашение в Израиль и трансфер, DRA Medical Group также готова взять на себя. Иными словами, наши пациенты одновременно получают туристическое и медицинское обслуживание высокого класса. Заказав обратный звонок с нашего сайта, можно задать все интересующие вопросы нашим специалистам».

P. S. Выписанные лекарственные препараты пациенту привозит курьер, доставка — услуга от DRA Medical Group.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector