Dokhotel.ru

Облучение при раке предстательной железы

Лучевая терапия при раке простаты

Опухоли половых органов негативно сказываются на репродуктивном и психологическом здоровье мужчины. Лучевая терапия при раке простаты способна привести к полному излечению пациента, если он обратился своевременно. Вместе с оперативным лечением и химиотерапией, такой метод ведет к уничтожению атипичных клеток с помощью радиоактивных волн.

Когда нужна?

Облучение при раке простаты наиболее эффективно на первых двух стадиях развития злокачественного процесса. На последних стадиях, когда опухоль дает метастазы и прорастает в соседние структуры, лучевая терапия не способно радикально влиять на патологический процесс. Курс облучения проводят до и после оперативного вмешательства, поскольку это во много раз повышает результативность лечения.

Терапия радиоактивными волнами эффективно и действенно дополняет химиотерапию и хирургический метод лечения.

Методы проведения

Дистанционный

Этот вид использования радиоактивных лучей основан на отсутствии проникновения источника облучения внутрь. Пациент лежит неподвижно, в область проекции опухоли направляют лучи и они, проходя через неизмененные ткани, достигают очага атипичного роста клеток. Дистанционная лучевая терапия имеет побочные эффекты, поскольку способна повреждать одновременно и нормальные клетки. Курс лечения длится 1—2 месяца, процедура осуществляется 5 раз в неделю по 3—5 минут.

Протонный

Лучевая терапия при раке предстательной железы с помощью протонов — новый метод, что используется не так давно. Его особенности в том, что применение такого способа лечения не сопровождается побочными эффектами, процедура безопасна для больного и дает возможность визуально контролировать процесс. С помощью тонкого пучка волн протоны проникают непосредственно в патогенный очаг, не повреждая нормальные ткани. Такой вид лучевой терапии очень эффективен на ранних стадиях патологического роста клеток.

Контактный

Этот вид лечения рака простаты бывает 2-х видов:

  • Внутриполостное введение радиоактивных веществ. Источник вводят в мочевой пузырь или прямую кишку пациента в виде капсулы или бусины. Их располагают возле опухоли и таким образом они постепенно влияют на рост атипичных тканей.
  • Внутритканевый метод. Лучевой способ влияния на рак простаты, при котором с помощью иглы радиоактивные лучи проникает непосредственно в патогенный очаг.

Вернуться к оглавлению

Брахитерапия

Основана на введение аппликатором в полость опухоли радиоактивных изотопов — цезия и радия. Они разрушают ДНК злокачественных клеток, не оказывая негативного влияния на соседние ткани. Для введения аппликаторов осуществляют вмешательство и на весь курс лечения они остаются в предстательной железе. Это предупреждает постоянное травмирование пациента.

Противопоказания

Ограничениями к проведению лучевой терапии являются:

  • хроническая лучевая болезнь;
  • состояния, сопровождающиеся кровотечениями;
  • острый воспалительный процесс;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • камни в мочевом пузыре;
  • 3 и 4 стадия злокачественного процесса в простате;
  • язвенный колит.

Вернуться к оглавлению

Побочные последствия

Лучевая терапия рака предстательной железы не проходит бесследно. Больные ощущают такие негативные реакции, как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, что ведет к резкому снижению массы тела и ухудшению общего состояния. После лучевой терапии возникает быстрое обезвоживание организма, нарушение метаболизма и кислотно-щелочного равновесия. Со стороны общего состояния пациента возникают нарушение сна, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, депрессивные и астенические состояния, апатия, выпадение волос, высокая чувствительность к инфекции. Это может привести к присоединению вторичной микрофлоры и развитию рецидивирующих воспалительных процессов.

Последствия лучевой терапии при раке простаты включают недержание мочи и нарушение потенции. У молодых людей это создает значительный дискомфорт в повседневной жизни. Чаще эти изменения прекращаются после проведенного курса лучевой терапии, но, соблюдая правила реабилитации, можно свести негативные реакции к минимуму.

Восстановление

Длительность периода реабилитации после рака простаты зависит от самого пациента. Если он будет выполнять все рекомендации для восстановления, возвращение к нормальной жизни происходит быстро. Прежде всего, больной должен соблюдать правильный водный режим — пить не меньше 2 литров воды на протяжении дня. Это способствует быстрому очищению организма и нормализации метаболизма.

Питание пациента во время и после лучевой терапии обязательно должно быть обогащено белками, жирными кислотами, витаминами и минералами. Нужно исключить из рациона жирные, жареные продукты, алкоголь и легкоусвояемые углеводы. Питаться нужно маленькими порциями 5—6 раз в день. Это способствует синтезу необходимой энергии и предупреждает негативные последствия со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациент должен достаточное время отдыхать, правильно организовать рабочий день, обеспечить себе нормальный сон. Нужно часто быть на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками, исключить стрессы и негативные эмоции. Хорошее настроение поможет онкобольному адекватно относиться к своему состоянию и делать все для быстрого выздоровления.

Читать еще:  Массаж простаты дома мужу пальцем и прибором: техника

Какими осложнениями грозит лучевая терапия при раке простаты?

Рак простаты является одним из самых опасных и коварных мужских заболеваний. Как любое злокачественное новообразование, это нарушение влечет за собой разрушительные последствия не только для репродуктивной системы, но и для всего организма, вплоть до летального исхода. На сегодняшний день разработаны методы, демонстрирующие хорошие результаты в устранении данной патологии. Мы расскажем о том, в чем заключается лучевая терапия при раке предстательной железы, последствия и эффективность этого лечения.

Аденокарцинома простаты представляет собой образование в тканях железы злокачественных опухолевых клеток, что приводит к нарушению функционирования этого органа и всей мочеполовой системы. При дальнейшем развитии патологического процесса формируются метастазы, которые проникают в расположенные поблизости лимфатические узлы, соседние внутренние органы, поражают костную ткань. В итоге болезнь прогрессирует, наблюдается ухудшение состояния больного и, как следствие, тяжелые нарушения: мужское бесплодие, импотенция, постоянные сильные боли, смерть.

Терапия данного заболевания подразумевает скорейшее диагностирование недуга, устранение злокачественного новообразования и препятствие возникновению рецидивов. Для сохранения жизни пациента, максимального восстановления его репродуктивных функций необходим выбор и проведение лечебных процедур, направленных на уничтожение опухоли, разрушение или предотвращение деления злокачественных клеток.

Относительно недавно единственным методом терапии являлось оперативное вмешательство с целью удаления железы или ее пораженной части. Однако со временем все большее внимание стали уделять возможности облучения больного органа, и сегодня этот метод занимает первое место в курсе терапии аденокарциномы.

Злокачественные новообразования простаты отличаются бессимптомным протеканием начальных стадий заболевания, тем самым осложняя своевременную диагностику и лечение. При выявлении нарушения на ранних этапах развития прогноз весьма благоприятный, и при проведении правильной терапии большинство больных полностью излечиваются и возвращаются к нормальной жизни. Именно поэтому мужчине необходимо регулярно проходить профилактический осмотр, позволяющий обнаружить скрытые патологии.

На чем основано терапевтическое действие облучения?↑

Новообразование подвергается воздействию излучаемых специальным аппаратом радиоволн определенной частоты. Радиоактивное излучение разрушительно влияет на раковые клетки, вызывая их гибель или утрату способности к дальнейшему делению. Перед проведением процедур определяют местоположение опухоли, тщательно контролируют направление луча, который должен быть точно нацелен на очаг поражения, не затрагивая при этом окружающие ткани.

Лучевая терапия предстательной железы используется в сочетании с предварительно проведенной простатэктомией или как самостоятельная терапевтическая процедура. Решение о возможности проведения и эффективности тех или иных лечебных методов принимает лечащий врач после ознакомления с анамнезом больного и детального изучения результатов его обследований.

В каких случаях показана радиотерапия?↑

Если злокачественный процесс обнаружен у пациента на первых двух стадиях развития, облучение железы, как правило, рекомендовано без оперативного вмешательства, в качестве основного метода терапии. Также радиотерапия проводится на третьей и четвертой, терминальной, стадии заболевания, когда по ряду причин больному противопоказана операция. Кроме того, облучение является единственным возможным способом лечения у старых мужчин, организм которых ослаблен хроническими заболеваниями.

На последних стадиях развития злокачественного процесса лучевая терапия часто применяется в комплексе с химиотерапией и гормональным лечением. При наличии метастазов в костях облучение высокими дозами способствует значительному ослаблению острых болей.

В любой ситуации доза радиоактивного излучения зависит от размера и типа новообразования, состояния больного и рассчитывается индивидуально для каждого случая.

Виды лучевой терапии↑

На сегодняшний день терапия аденокарциномы простаты проводится с помощью таких видов радиотерапии:

  • Дистанционная — основана на внешнем воздействии радиоактивного луча на пораженный орган и используется в большинстве случаев. Точное расположение очага патологии определяется с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии. При облучении стремятся не повредить структуру здоровых тканей близлежащих органов. Длительность курса составляет семь – восемь недель, а самой процедуры — от десяти минут до получаса. Преимуществами данной методики являются минимальная частота возникновения осложнений, проведение процедуры в амбулаторных условиях и неплохая переносимость больными. Однако при ее проведении сохраняется достаточно высокая вероятность повреждения соседних органов, развитие язвенных поражений кожи, изменение показателей свертываемости крови.
  • Брахитерапия — основывается на внутреннем воздействии на злокачественное новообразование. Установив место расположения патологического очага, в него вводится элемент, излучающий радиоволны. Процедура проводится под общим наркозом в условиях стационара. В отличие от традиционной дистанционной радиотерапии, этот метод отличается низким риском проявления осложнений, хорошо переносится больными даже преклонного возраста. Среди основных преимуществ брахитерапии выделяют высокую степень выживаемости больных, короткий реабилитационный период, который составляет около двух дней, эффективность, отсутствие необходимости длительного пребывания в клинике после операции.
  • Контактная — метод, при котором облучение проводится в ходе оперативного вмешательства.
  • Протонная — специалисты убеждены, что этот метод является наиболее эффективным при аденокарциноме простаты. Протоны, которые разрушительно действуют на раковые клетки, оказывают минимальное негативное влияние на здоровые ткани. Тем не менее, этот способ лечения показан лишь при определенных формах злокачественных новообразований железы.

Контактная радиотерапия представляет собой способ лечения, основанный на комбинации разных методов. Учитывая малую эффективность и высокую частоту осложнений, в наши дни большинство клиник отказались от этой методики.

Побочные эффекты лучевой терапии↑

Облучение при раке простаты связано с риском возникновения целого ряда осложнений:

  • Нарушения мочеиспускания — после курса радиотерапии у больного может возникнуть ощущение рези и жжения при мочеиспускании, вялая прерывистая струя мочи, состояние, при котором слишком часто или, наоборот, очень редко хочется в туалет по-маленькому.
  • Выделение крови из прямой кишки.
  • Обострение геморроя.
  • Кишечные расстройства.
  • Кожные высыпания в месте воздействия облучения.
  • Слабость, утомляемость.
  • Незначительные подъемы температуры.
  • Эректильная дисфункция — медицинская практика показывает, что при благоприятном течении заболевания симптомы импотенции носят временный характер и проходят в течение двух лет.
  • Нервное напряжение, депрессии.
Читать еще:  Сколько длится насморк у взрослого при орви

После проведения курса радиотерапии должно пройти несколько месяцев до заметного улучшения состояния больного и разрушения опухолевых клеток. На протяжении этого периода для восстановления организма пациенту необходимо:

  • Нормализовать мочеиспускание и работу кишечника.
  • Исключить из рациона питания жирные, жареные, острые и кислые блюда.
  • Не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам.
  • Как можно реже употреблять спиртные напитки, а лучше вообще заменить посиделки с приятелями и возлияния другими радостями.
  • Регулярно посещать онколога и сдавать необходимые для оценки протекания болезни анализы.

Лучевая терапия при раке предстательной железы: методы проведения и последствия

Злокачественные опухоли с трудом поддаются лечению. Чтобы избавиться от рака, пациентам приходится соглашаться на прохождение сложных терапевтических методов, которые позволяют добиться улучшения общего состояния здоровья. Одним из них является лучевая терапия при раке предстательной железы.

Лучевую терапию обычно назначают вместе с операцией и химиотерапией. В комплексе друг с другом эти методы позволяют остановить развитие рака путем уничтожения злокачественных клеток, разрастающихся в области предстательной железы. В течение последних нескольких десятилетий метод облучения совершенствовался. Благодаря этому медикам удалось создать высокоэффективный вариант терапии с минимальным количеством побочных эффектов.

Описание лучевой терапии

Лучевая терапия при раке простаты основывается на методе применения ионизирующей радиации. Она уничтожает поврежденные клетки, которые были поражены раковой опухолью. Благодаря тому, что облучение является целенаправленным, воздействие на здоровые ткани остается минимальным.

Направленные ионы попадают в место, в котором скапливаются молекулы, наполненные водой. Они располагаются в зоне злокачественного новообразования. Радиация активно воздействует на молекулы и заставляет их распадаться на свободные радикалы, а также пероксид водорода.

В ходе облучения получаются производные продукты, которые не позволяют раковым клеткам продолжать размножаться и нормально функционировать. За счет этого останавливается процесс их деления и роста.

Благодаря лучевой терапии раковые клетки не могут размножаться и нормально функционировать

Медики в своей практике используют несколько разновидностей лучевой терапии:

  1. Конформная. Лучевая терапия используется с целью избавления от рака простаты, если возникает необходимость проведения равномерного облучения;
  2. Протонная. Выздоровление достигается за счет протонов, которые напрямую воздействуют на больные клетки;
  3. С модулированной интенсивностью. Во время процедуры происходит разделение одного луча на несколько мелких. За счет этого уменьшается негативное влияние радиации на здоровые ткани;
  4. Нейронная. Назначается, если другие варианты лечения рака не принесли желаемого результата.

Радиация назначается онкологами пациентам с диагнозом рак предстательной железы на любой стадии его развития. Ее также используют в профилактических целях. Многие сравнивают действие лучевой терапии с результатом хирургического вмешательства, к примеру, с таким, как простатэктомия.

Методы проведения

Существует 3 основных способа проведения лучевой терапии при злокачественной опухоли в предстательной железе. Врач сам решает, какой метод стоит порекомендовать пациенту, чтобы вылечит его от рака.

Дистанционный метод

Дистанционная терапия проводится при помощи современного аппарата, оснащенного электронными устройствами. Он воздействует прямо на опухоль. Во время проведения процедуры лучи проникают через слои здоровой ткани, которые обычно не позволяют радиации попасть в нужную область.

Пациентам предлагается два метода проведения дистанционной терапии:

  • Мобильный. Предусматривает движение источника излучения по нужному ракурсу. За счет этого воздействие на опухоль идет со всех сторон;
  • Стационарный. Источник излучения направляется в конкретную зону, которая не должна сдвигаться с места.
Читать еще:  Капсулы хонда для суставов инструкция

Дистанционный метод дает возможность подобрать оптимальное распределение радиационного пучка лучей и настроить наиболее подходящую глубину их проникновения.

Контактный метод

Лечение рака предстательной железы по этому методу проводится одним из следующих способов:

  • Внутритканевой;
  • Внутриполостной.
  • Аппликационной;

Внутритканевая лучевая терапия с применением игловидных источников радиации

Во время данной терапии присутствует прямой контакт со злокачественным новообразованием. При раке простаты принято использовать первые два способа. Внутритканевая терапия предусматривает применение нитевидных или игловидных источников радиации. Их вводят прямо в опухоль. Внутриполостная терапия немного отличается от данного метода. Во время ее проведения используются радиоактивные источники в виде небольших бусин и капсул. Их вводят в прямую кишку или мочевой пузырь и надежно фиксируют на уровне опухоли.

Интерстициальный метод

Данный метод отличается необходимостью введения в организм больного специальных изотопов. Они должны быть размещены в железистой ткани простаты. Здоровые клетки не взаимодействуют с ними.

Лечение проводится двумя способами:

Второй вариант считается более аккуратным. Такое лечение проводится с помощью аппарата, который вводит в обозначенную область радиоактивные иглы.

Интерстициальная терапия делится на несколько подвидов в зависимости от способа проведения. Выделяют следующие методы:

  • Внутриполостной;
  • Внутрисосудистый;
  • Внутритканевой.

Специалисты предпочитают выбирать данный метод по той причине, что он не дает опасных для здоровья мужчины побочных эффектов. К тому же терапия не позволяет онкологическому заболеванию вновь проявить себя. Если провести данное лечение на ранней стадии развития злокачественных опухолей, то можно гарантировано добиться полного выздоровления.

Для облегчения поведения процедуры специалист ведет визуальное наблюдение при помощи МРТ и КТ.

Последствия лучевой терапии

Последствия лучевой терапии при раке простаты могут быть самыми разными. Пациенты, проходившие такое лечение и писавшие на эту тему отзывы, не раз упоминали о болезненных состояниях, к которым привело облучение.

Терапия, при которой используется радиоактивное излучение, проведенная после удаления злокачественной опухоли, может негативно отразиться на состоянии внутренних органов. Наибольший вред наносится прямой кишке и мочевым путям. Каждый врач обязательно сообщает больному о последствиях лучевой терапии. Лишь после этого он может приступать к процедуре.

Побочные эффекты терапевтического метода зависят от дозы облучения, способа проведения манипуляции и количества тканей, на которые воздействует радиация.

Побочные эффекты зависят от дозы облучения, способа проведения операции

Медики различают острые и поздние осложнения, с которыми может столкнуться пациент после прохождения лучевой терапии. Первые становятся заметны в процессе лечения. Другие могут возникнуть даже через несколько месяцев после окончания курса.

Острыми реакциями организма на облучения считают:

  1. Нарушение процесса дефекации и мочеиспускания. Во время посещения туалета мужчина может заметить присутствие в выделениях примесей крови. На этом фоне нередко развивается синдром раздраженного кишечника. Пациенту приходится справляться с диареями и запорами. В конечном итоге такое нарушение провоцирует появление воспалительного процесса в органе пищеварительной системы;
  2. Сбой эректильной функции. Эта реакция при наличии благоприятных условий может перерасти в хроническую форму;
  3. Рубцевание мышечной ткани.

Поздние осложнения дают о себе знать примерно через 2-8 недель после завершения лечебного курса. Побочные эффекты проявляются в 91% случаев. Эректильная дисфункция и проблемы в работе кишечника наблюдаются лишь у 28 % пациентов. Стоит обратить внимание, что повторение лечебного курса значительно усугубляет ситуацию. Если нагрузка на организм окажется слишком высокой, то пациент может не пережить лучевую терапию. Смертельный исход диагностируется в 5% случаев.

Некоторые пациенты с диагнозом рак предстательной железы все-таки отказываются от лучевой терапии, так как боятся столкнуться с ее побочными эффектами. Но нужно понимать, что ни один современный способ лечения рака не является совершенно безопасным для здоровья. Каждый из них имеет свои последствия для организма.

По завершению прохождения лучевой терапии очень важно пройти курс восстановительных мероприятий, которые значительно уменьшают проявление побочных эффектов. Чтобы вернуться к привычному образу жизни после облучения, больным следует придерживаться таких правил:

  • Не перенапрягать себя физическими нагрузками;
  • Правильно питаться;
  • Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Не допускать самолечения и приема медикаментозных препаратов, которые не были назначены врачом;
  • Постоянно наблюдаться у онколога и сообщать ему даже о незначительных изменениях.

Если мужчине удастся избавиться от злокачественной опухоли в предстательной железе, ему все равно придется время от времени посещать своего врача. Постоянное наблюдение позволит специалисту проследить за динамикой выздоровления пациента. Также он сможет выявить рецидив болезни, если рак снова даст о себе знать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector