Dokhotel.ru

Недостаточность кардии 2 степени что это такое

Недостаточность кардии желудка

Недостаточность кардии желудка – это патологический процесс, который проявляется в виде недостаточного закрытия сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком. В медицине данный недуг также именуют халазия. Основная функция кардиального сфинктера – блокировать обратный выход переваренной пищи из желудка в пищевод. Это опасно образованием язв и ожогов на поверхности слизистой. Наиболее тяжёлое осложнение недостаточности кардии – злокачественное перерождение клеток эпителия.

Этиология

Недостаточность кардии развивается в организме человека по нескольким причинам:

  • ожирение;
  • переедание;
  • нарушение оптимального режима питания;
  • вредная привычка есть много пищи на ночь;
  • заболевания желудка в хронической форме – опухолевые образования, язва, гастрит или гипертонус мышц;
  • снижение иммунитета;
  • хватательная грыжа;
  • сидячий образ жизни;
  • спазм привратника (сфинктер);
  • постоянные физические нагрузки;
  • ранее перенесенные операции, во время которых по показаниям был удалён кардиальный сфинктер.

Все эти негативные факторы приводят к тому, что кардия желудка смыкается недостаточно, провоцирует развитие осложнений. Своевременное лечение недостаточности кардии желудка даст возможность предотвратить возникновение в будущем опасных патологий.

Степени

Недостаточность кардии желудка проходит в организме человека в 3 степени:

  • 1 степень. Отличительная черта – неполное смыкание сфинктера, при котором оставшееся пространство не больше 1/3 диаметра пищевода. В большинстве клинических ситуаций недуг проявляет себя отрыжкой воздухом, которая может повторяться очень часто;
  • 2 степень. Оставшееся пространство составляет только половину диаметра пищевода. Отмечается отрыжка воздухом, но к ней также присоединятся и другие симптомы – дискомфорт в области расположения желудка, пролапс слизистой;
  • 3 степень. Недостаточность кардии приводит к абсолютному открытию сфинктера. Функционирование тонкого и толстого кишечника не нарушено. Воспаляется слизистая пищевода.

Симптоматика

Симптомы недостаточности кардии всецело зависят от стадии заболевания (наиболее выражено они проявляются на 3 стадии). Также в медицине чётко обозначены общие симптомы, которые дают возможность своевременно диагностировать этот недуг:

  • слабость и головокружение – чаще проявляются во время активной деятельности, чем в состоянии покоя;
  • изжога, которая возникает у человека вне зависимости от последнего приёма пищи. Данный симптом является одним из основных для диагностики патологии;
  • тошнота и рвота с примесью жёлчи;
  • боль. Локализация – за грудиной;
  • отрыжка воздухом. Часто возможен заброс содержимого желудка. Важный диагностический симптом;
  • урчание в тонком и толстом кишечнике;
  • болевые ощущения в области эпигастрия.

Симптомы имеют тенденцию к усилению.

Лечение

Лечение данного недуга осуществляется только комплексно. Первое, что необходимо сделать, это провести лечение заболевания, которое спровоцировало развитие недостаточности кардии. Если у человека наблюдается избыточный вес, то ему необходимо правильно питаться или сесть на диету.

Второй шаг лечения – снижение давления в брюшной полости, особенно в случае развития асцита. В обязательном порядке больной должен посетить врача-диетолога, чтобы ему назначали специализированное питание или лечебную диету.

Лечение халазии при помощи синтетических медикаментозных препаратов заключается в регулярном употреблении регуляторов двигательной активности нижнего клапана эзофагита. Широко используется «Домперидон» и «Метоклопрамид». С их помощью можно быстро устранить основные симптомы заболевания и облегчить общее состояние пациента.

Больной также должен придерживаться некоторых правил поведения, чтобы не провоцировать обострение халазии. Ему рекомендовано спать со слегка приподнятой головой и не носить стягивающую одежду. На некоторое время следует полностью исключить повышенные физические нагрузки. Постепенно их можно будет увеличивать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. В некоторых случаях пациентам потребуется сменить место работы.

Хирургическое лечение заболевания показано только при запущенной стадии заболевания. Операция состоит в ушивании мышц, которые образуют кардию. После её проведения все симптомы заболевания, как правило, уменьшаются и вскоре полностью исчезают.

Симптомы недуга можно устранить при помощи некоторых народных средств. Но перед их применением рекомендовано посетить гастроэнтеролога для согласования такого метода лечения. Ведь далеко не все средства народной медицины полностью безопасны.

Читать еще:  Как может передаться спид

Диета

Лечение халазии будет на 100% эффективным только в том случае, если наряду с консервативной терапией будет применяться специальная диета. Её основные принципы:

  • употребление пищи только дробно. Такое принятие пищи позволит снизить нагрузку на сфинктер;
  • приём пищи необходимо проводить в одно и то же время;
  • после приёма пищи следует на протяжении двух часов ходить или же находиться в сидячем положении;
  • включите в ежедневный рацион питания злаковые каши, гомогенизированные блюда;
  • строго запрещено употреблять слишком горячие или охлаждённые блюда;
  • правильная диета должна содержать много овощей и фруктов;
  • нельзя употреблять солёное, копчёное, жирное, алкогольные напитки и приправы.

Лечение недостаточности кардии – это длительный процесс, который требует строгого соблюдения предписаний лечащего врача.

Степени недостаточности кардии

Недостаточность кардии – патологическое состояние, которое развивается вследствие неполноценного закрытия кардиального сфинктера, отделяющего пищеводную трубку от полости желудка. Такое заболевание имеет несколько степеней, каждой из которых свойственны свои определённые симптомы. Выявить степень недостаточности кардии только по проявляющимся признакам очень затруднительно. Наиболее эффективной методикой, которая позволяет оценить состояние привратника, является проведение эндоскопического исследования.

Эндоскопия – уникальная методика, которую широко применяют при диагностировании патологий пищеварительного тракта. Её диагностическая ценность очень велика. Эндоскоп представляет собой устройство в виде длинного и тонкого зонда, на конце которого локализуется камера. С её помощью у врача есть возможность оценить состояние стенок пищевода, степень недостаточности кардии, а также многие сопутствующие патологии. На основе полученных данных назначается наиболее эффективная тактика лечения.

Степени халазии кардии

Исходя из того, какие патологические изменения происходят в пищеводной трубке, клиницисты выделяют три степени недостаточности кардии:

  • первая степень (1 ст.) – в этом случае характер недостаточности обычно функциональный. Клапаны полноценно не смыкаются периодично. Щель, образующаяся из-за неполного закрытия, составляет 1/3 от диаметра пищевода (оценивается на вдохе). Стоит отметить, что при 1 ст. никаких патологических изменений на стенках пищеводной трубки присутствовать не будет. Единственное, на что может жаловаться пациент – это отрыжка воздухом. Лечение в этом случае консервативное – применяется диета, народные средства, составляется правильный режим дня;
  • вторая степень (2 ст.) – недостаточность кардии уже более выражена. Щель из-за не смыкания створок клапана составляет 1/2 от диаметра пищевода. Из-за такого большого просвета некоторые складки органа могут выпадать в полость желудка. Симптоматика становится все более выраженной. Человека начинают беспокоить болезненные ощущения, изжога, отрыжка не только воздухом, но и содержимым желудка. При 2 ст. лечение должно быть только комплексным. Применяются лекарственные средства, составляется специальная диета, могут быть предписаны народные средства (к примеру, отвар тмина или корня аира болотного);

Диагностика и лечебные мероприятия

Выявить недостаточность кардии опытному врачу-гастроэнтерологу не составит труда. Такое заболевание диагностируют при помощи лабораторных и инструментальных методик. Назначают ФГДС, рентгенографию с применением контрастного вещества, ультразвуковую диагностику органов, локализованных в брюшной полости, рН-метрию. На основании полученных результатов и после определения степени недостаточности кардии, расписывают схему лечения.

Лечение проводится при помощи:

  • лекарственных средств. Назначаются препараты с антацидными свойствами, блокаторы «протонной помпы», спазмолитики, средства с обволакивающим эффектом;
  • диетотерапии. Составляется индивидуальная диета, которая полностью исключает употребление острых, солёных и жареных блюд, маринадов, кофе, копчёностей, сала, жирного мяса, жирных молочных продуктов и прочее;
  • народных средств. Применять их для лечения халазии кардии рекомендовано только после консультации у квалифицированного специалиста и получения у него на это разрешения. Хороший эффект даёт приём отвара тмина, сиропа из цветков одуванчика, сока алоэ, отвара из корня аира болотного и прочее.

Что такое кардия желудка и как лечить ее недостаточность

Пищеварительная система – это сложный механизм, включающий в себя ряд многофункциональных процессов. Эта система занимается химической и механической переработкой пищевой продукции, а также гарантирует всасывание всех продуктов расщепления, последующий вывод из человеческого организма. При возникновении сбоев в работе пищеварительных органов может сформироваться патология, способная привести к различным осложнениям.

Болезни, не вызванные инфекцией, опухолью либо воспалением, принято называть функциональными. Одним из таких заболеваний считается недостаточность желудочной кардии. Эта болезнь считается патологическим отклонением моторных функций желудочно-кишечного тракта. Что такое кардия, как лечить ее недостаточность?

Что такое кардия

Организм человека состоит не только из органов, но также из множества сфинктеров. Они обеспечивают переход содержимого из органа в органы. Роль сфинктера играет круговая мышца, сокращение которой вызывает суживание и замыкание. В сочетании с сосудистыми образованиями и складками слизистой оболочки эта мышца образует сфинктерный аппарат.

Кардия желудка является одним из сфинктеров. Она выполняет функцию входного клапана в желудочный отдел из пищевода. Если все функционирует правильно, кардиальный сфинктер остается закрытым в то время, когда человек не потребляет пищу. Во время еды происходит открытие кардии, так пища может проходить в желудок. Кроме того, кардия блокирует заброс пищевых масс обратно. Этот процесс является нормой.

Что такое недостаточность кардии желудка? Когда сфинктер перестает смыкаться, кардия не в силах препятствовать внутреннему содержимому, что провоцирует рефлюкс. Простыми словами, наблюдается заброс пищи, соляной кислоты и желудочного сока в пищевод из желудка. Подобное состояние кардии называют халазией. При обнаружении симптоматики этой болезни рекомендуется не затягивать с лечением. Полезные статьи по теме — что такое метаплазия желудка и как она лечится.

Этиология

Кардиальная недостаточность – это полиэтиологическая болезнь. Различается множество провоцирующих факторов, способных вызвать такое состояние кардии. В некоторых случаях несмыкание клапана происходит на фоне комплекса причин.

Наиболее распространенные причины патологии:

  • наличие спазмов в привратнике;
  • неправильное питание, переедание;
  • адинамия, опухоль или высокое внутрибрюшное давление;
  • избыточный вес;
  • грыжа хиатальная, хронические болезни ЖКТ;
  • злоупотребление едой перед сном;
  • операции, связанные с резекцией кардии.

Патология может проявиться даже у тех людей, которые не имеют проблем с желудком. В группу риска входят люди в возрасте старше тридцати пяти лет. С возрастом болезнь проявляет себя интенсивнее. Это объясняется атрофией брюшных мышц, низкой двигательной активностью.

Согласно медицинским данным, проблемы с желудком реже возникают у людей с развитой мускулатурой и подтянутым животом. Сбой в работе сфинктера может наблюдаться в период беременности, что объясняется расположением внутренних органов. Полезные статьи по теме — этиология рефлюкс желудка.

Степени недостаточности

Патология имеет несколько степеней тяжести, которые необходимо учитывать при назначении лечебной терапии. Во многих случаях болезнь замирает на первой стадии и не прогрессирует. Симптоматика при этом беспокоит время от времени, не причиняя особого дискомфорта. Определить степень тяжести заболевания можно с помощью эндоскопа, на котором видно, увеличена ли толщина кардии, имеются ли другие поражения и осложнения.

  • Степень 1. Происходит неокончательное сжатие сфинктера, клапан не закрывается на 1/3. Клиническая картина не имеет ярких проявлений, поэтому многие не обращают внимания на легкую патологию, а также на частые отрыжки воздухом.
  • Степень 2. Симптоматика выражена гораздо сильнее, нежели в первом случае, происходит неполное смыкание. Размер несмыкаемого отверстия – более ½ диаметра пищевода. Наблюдается повышение внутрибрюшного давления, растет число отрыжек, имеется пролапс желудочной слизистой.
  • Степень 3. Несмыкание составляет сто процентов, но сохраняется перистальтика пищевода, наблюдается воспаление его слизистой оболочки.

Для укрепления кардии существуют специальные упражнения, выполнение которых обеспечивает отличные результаты.

Клиническая картина патологии

Лечение недостаточности кардии желудка назначает врач. Курс терапии включает в себя прием медикаментозных препаратов, ЛФК и диетический стол. Признаки болезни в начальной стадии могут не проявляться либо иметь незначительную интенсивность. Со временем они становятся более ярко выраженными. Основной симптом патологического состояния – изжога, не зависящая от потребления еды.

Спустя некоторое время развивается болезненный синдром. Боль сосредоточена за грудиной, а именно в точке проекции пищевода. Характер болезненных ощущений – режущий, жгучий. Проявляется отрыжка едой или воздухом. У нее преобладает кислый вкус и неприятный запах, что указывает на наличие желудочного сока. Если преобладает горечь, значит, попала желчная кислота.

Во многих случаях наблюдаются диспепсические признаки, а именно рвота, тошнота и тяжесть. Также болезнь может сопровождаться головокружением, утомляемостью и слабостью. Перечисленная симптоматика схожа с признаками многих других заболеваний ЖКТ. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, пройдите осмотр и сдайте необходимые анализы. Чтобы быстро избавиться от симптомов болезни, следует строго соблюдать предписания гастроэнтеролога.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз недостаточности кардии поможет рентген. Благодаря эзофагоскопии проясняется картина изменений слизистой, а также можно заметить патологию смыкания кардии. С помощью рН-метрии определяется рефлюкс, а зафиксировать его проявление поможет проба с метиленовым синим.

Чтобы устранить неприятные симптомы, лечащий врач прописывает соответствующие препараты, а именно регулятор двигательной активности этого сфинктера. Подобные средства тренируют клапан и укрепляют его мышцы. В состав препаратов входят Домперидон, Метоклопрамид. Они усиливают мышечный тонус пищеводного кольца, что устраняет проблему заброса пищи в пищевод. Если причиной патологии является грыжа, то потребуется хирургическое вмешательство – ушивание.

Если недостаточность развилась вследствие гастрита, то нужно скорректировать режим питания. Диета при недостаточности кардии желудка предполагает дробное питание. С утра натощак нужно пить 250 миллилитров теплой воды, выполнять физические упражнения. Рекомендуется убрать из рациона вредную пищу, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые, жирные и острые блюда.

Существует множество эффективных препаратов, помогающих избавиться от этого заболевания. От изжоги можно спастись с помощью таких лекарств, как Смекта, Алмагель. Также можно принимать паркинетики: Реглан, Метамол, Церуглан, Перинорм, Метоклопрамид. Это средства отлично повышают тонус кардии, предотвращают рефлюкс.

Многие предпочитают осуществлять лечение народными средствами — травами, отварами, соками и настоями. Народные рецепты для укрепления мышцы кардии желудка:

  • До еды пить 1 ст. ложку сока подорожника. На зимний период готовят следующим образом: соединить 4 части сока и 1 часть спирта, настоять;
  • Аир болотный (корень) заварить 250 мл крутого кипятка. Принимать полученный отвар по 100 миллилитров за 30 минут до приема пищи;
  • В трехлитровый бутыль уложить цветки одуванчика, чередуя их с сахаром. Перетереть так, чтобы получился сироп. Дозировка: в 100 мл воды растворить 1 чайную ложку сиропа, пить до еды;
  • Можно сделать настой на основе тмина. В 200 мл кипятка заварить 1 чайную ложку тмина. Прекрасно борется со спазмами, восстанавливает функционирование ЖКТ.

Для тренировки мышц этого сфинктера можно выполнять специальные дыхательные упражнения. Эффективной считается гимнастика по Стрельниковой. В качестве лечения ее выполняют дважды в день, с утра и вечером, по 1500 движений до приема пищи и через 1,5 часа. Если гимнастика имеет профилактическое значение, ее делают один раз в день: утром либо вечером.

Дыхательные упражнения Стрельниковой тренируют все части тела, в том числе и кардию желудка. Эффективность объясняется приливом крови ко всем органам. Простыми словами, вы делаете внутренний «массаж».

Недостаточность кардии требует правильного лечения и профилактики, но для начала нужно выяснить причину патологии. Лечебная терапия состоит из приема медикаментов, народных средств, дыхательной гимнастики и диетотерапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector