Dokhotel.ru

Мкб 10 молочница полости рта

Кандидоз мкб 10 полости рта

Краткое описание

Молочница — грибковое поражение слизистой оболочки полости рта у детей первого года жизни.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • B37.0 Кандидозный стоматит

Этиология и патогенез. Возбудитель — дрожжевые грибы рода Candida. Страдают обычно дети раннего возраста, среди которых преобладают недоношенные или ослабленные, имеющие хронические общесоматические заболевания. Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления. На слизистой оболочке полости рта образуется рыхлый белый легко снимающийся налёт, который располагается на неизменённой поверхности. Отдельные точечные очаги, которые, сливаясь, могут распространяться по всей слизистой оболочке полости рта в виде сплошного налёта, напоминающего свернувшееся молоко. Без лечения грибковое поражение может принять генерализованный характер и распространиться на внутренние органы.

Диагностика

Диагностика. Проводят микробиологическое исследование — соскоб на грибок.
Лечение. Полость рта обрабатывают не менее 5–6 раз щелочными р — рами (2% р — р борной кислоты, 1–2% р — р соды и др.). В тяжёлых случаях внутрь назначают противогрибковые препараты в сочетании с витаминами группы В. Необходима нормализация питания.

Профилактика. Все предметы, соприкасающиеся с полостью рта ребёнка, а также грудь матери и руки ухаживающего персонала необходимо тщательно мыть и обрабатывать питьевой содой.
Прогноз, как правило, благоприятный.
Синоним. Псевдомембранозный кандидамикоз.

МКБ-10. В37.0 Кандидозный стоматит.

Включены: кандидиаз монилиаз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Кандидоз может появиться у человека любого возраста и пола. Ему подвержены как младенцы, так и старики, как мальчики, так и девочки. Этому есть простое объяснение. Грибы Candida albicans, которые чаще и вызывают кандидоз, являются естественными обитателями человеческой микрофлоры. Живя в нашем организме, им не хватает только провоцирующего фактора, чтобы активизироваться.

О чем вам расскажет статья?

Международная классификация

Существует классификатор болезней, где каждому заболеванию присвоен свой код. Таким образом врачи разных стран могут понимать друг друга. Все диагнозы ставятся согласно международной классификации (МКБ 10) и не могут вписываться в карточку пациента никак по-другому. Цифра 10 означает, что сейчас в законной силе десятый пересмотр списка болезней. Всего классификация содержит 21 раздел, в которых охвачены все существующие на сегодняшний день диагнозы. Кандидоз по мкб 10 – официальный диагноз, который включен в международный классификатор. Он возникает у лиц со сниженным иммунитетом. Возбудитель может передаваться через рот, гениталии, а также заражение может произойти в больницах.

О возбудителе

Кандиды считаются условно-патогенной флорой. Это значит, что в норме они присутствуют в организме человека, но при определенных условиях активизируются и оказывают уже негативное влияние.

Candida albicans присутствует в нормальной микрофлоре большинства людей. Место локализации возбудителя — рот, кишечник и влагалище у женщин. Именно в этих областях наиболее часто появляются симптомы кандидоза (классификация мкб В 37). Характерным проявлением грибковой инфекции считается белый творожистый налет, поэтому это заболевание широко известно, как молочница.

Иммунитет здорового человека контролирует активность кандид, не давая им чрезмерно размножаться. Превышение нормального количества условно-патогенной флоры возможно при снижении как местного, так и общего иммунитета. Кроме того, патогенную флору уравновешивают полезные бактерии, которые вместе с клетками иммунитета тормозят их чрезмерное размножение. После приема антибиотиков количество полезных бактерий значительно уменьшается, что дает возможность грибам расти и является одной из наиболее частых причин появления молочницы (мкб 10 выделил несколько кодов для этого заболевания, в зависимости от локализации процесса).

Таким образом, можно выделить два типа факторов, из-за которых появляется молочница:

  1. Экзогенные. Способствуют попаданию грибов в организм и превышению их нормального количества. Сюда относят особенности профессии, повышенную влажность воздуха, температурные условия.
  2. Внутренние. Способствуют снижению защитных сил организма, провоцируя рост и активное размножение грибковой естественной флоры. Как правило, это иммунодефицит, эндокринные нарушения, стрессы, прием антибактериальных и противозачаточных препаратов, системная терапия цитостатиками и кортикостероидами.

Двойственность грибов рода кандида (из-за того, что они могут быть нормальной и патологической флорой) также способствует развитию заболевания.

Проявления

Кандидоз (код мкб 37.0-37.9) может быть:

  1. Поверхностным. Поражаются слизистые оболочки, кожа. Сюда же относится кандидоз полости рта (мкб 10 – В 37.0), женская молочница.
  2. Системным. Поражаются внутренние органы, возбудитель попадает в кровь и разносится дальше.

Симптомы кандидоза полости рта

Грибы разрастаются, образуя единый мицелий, который внешне выглядит как белый налет. Кандидоз полости рта (по мкб В 37.0) наблюдается на слизистой щек, зева и языка. Внешне налет похож на хлопья снега или творога. Человек при этом испытывает дискомфорт, зуд и жжение. Несмотря на неприятную симптоматику, прогноз заболевания благоприятный. При своевременном лечении патология полностью устраняется без дальнейших осложнений.

Читать еще:  Таблетки от хламидий для женщин

Симптомы молочницы у женщин

Активизация грибковой флоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:

  1. Творожистые выделения.
  2. Зуд.
  3. Неприятный запах.
  4. Жжение.
  5. Болезненное мочеиспускание.
  6. Дискомфорт во время секса.

Многие женщины достаточно часто сталкиваются с такими проявлениями. Это объясняется тем, что провоцирующим фактором может выступить стресс, сидение на холодном, одежда не по сезону и другие мелочи, которых легко можно избежать. Важным моментом также является соблюдение личной гигиены.

Симптомы молочницы мужчин

Мужчинам обычно молочница передается половым путем от партнерши. Проявляется она на половом члене такими же симптомами, которые испытывает при молочнице женщина. Неприятные ощущения, зуд и характерный белый налет – повод обратиться к врачу за назначение противогрибкового препарата.

Избавляться от молочницы нужно обязательно, иначе даже маленькое локальное проявление может перейти в системное заболевание или вызвать воспаление в соседних органах. Фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов с высокой эффективностью против этого заболевания. Большинство из них относятся к рецептурной группе, поэтому подбирать их должен врач. Однако такие препараты чаще используются для лечения тяжелых или запущенных случаев.

Вагинальные проявления у женщин встречаются очень часто и могут быть спровоцированы малейшим похолоданием. Для лечения такого типа инфицирования достаточно принять капсулу препарата однократно, поэтому многие из них разрешены для безрецептурной продажи.

Среди основных препаратов для лечения кандидоза можно выделить:

  • Флуконазол.
  • Итраконазол.
  • Полижинакс.
  • Микосист.
  • Миконазол.
  • Натамицин.
  • Нистатин.
  • Клотримазол.

В зависимости от локализации процесса, препараты могут применяться местно (свечи, кремы) или внутрь (таблетки). Местные препараты наносятся только на пораженные участки кожи.

Рекомендуется дополнять лечение иммунокорректирующей терапией, полезными молочнокислыми бактериями.

При обнаружении молочницы (код по мкб 10 — 37.3, 37.4) у одного из пары, лечение должны пройти оба партнера даже при отсутствии у второго клинических проявлений. Обычно в таких случаях при легком течении инфекции достаточно принять флуконазол в дозировке 150 мг однократно. Если проблема появляется регулярно и в год насчитывается более 4 обострений, врач назначает комплексное лечение, которое включает наружные и внутренние формы лекарств. В хроническую форму или частые рецидивы молочница может перейти, если лечение было пройдено не до конца или человек не заботится о своем здоровье, провоцируя активность кандид.

Профилактика

Кроме того, что молочница – достаточно неприятное заболевание, оно имеет склонность к рецидивам, которые с каждым разом все труднее лечить. Именно поэтому важно уделять внимание профилактике.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • Нормализацию полезной микрофлоры для естественного регулирования количества патогенных грибов. Это можно сделать, употребляя в пищу йогурты, закваски и специальные препараты группы пробиотиков.
  • Регулярное употребление продуктов, известных своим противогрибковым действием – масла чайного дерева, чеснока, брусники, грейпфрута, ореха.
  • Избегание случайных половых связей и использование презерватива в качестве метода контрацепции.
  • Контроль общего здоровья организма – избавление от лишнего веса, правильное питание, закаливание, регулярная физическая активность, уменьшенное потребление углеводов.
  • Белье следует выбирать из натуральных тканей, чтобы обеспечить воздухообмен и испарение пота.
  • Не злоупотреблять спринцеваниями. Делая спринцевания, девушки вымывают не только патологическую, но и хорошую микрофлору.
  • Не принимать антибиотики без назначения врача. Именно неправильное и бесконтрольное лечение антибиотиками провоцирует большинство случаев молочницы. Врач, выписывая антибиотик, всегда назначит сопутствующий препарат для предупреждения молочницы.

Код по мкб молочница полости рта

Краткое описание

Молочница — грибковое поражение слизистой оболочки полости рта у детей первого года жизни.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • B37.0 Кандидозный стоматит

Этиология и патогенез. Возбудитель — дрожжевые грибы рода Candida. Страдают обычно дети раннего возраста, среди которых преобладают недоношенные или ослабленные, имеющие хронические общесоматические заболевания. Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления. На слизистой оболочке полости рта образуется рыхлый белый легко снимающийся налёт, который располагается на неизменённой поверхности. Отдельные точечные очаги, которые, сливаясь, могут распространяться по всей слизистой оболочке полости рта в виде сплошного налёта, напоминающего свернувшееся молоко. Без лечения грибковое поражение может принять генерализованный характер и распространиться на внутренние органы.

Диагностика

Диагностика. Проводят микробиологическое исследование — соскоб на грибок.
Лечение. Полость рта обрабатывают не менее 5–6 раз щелочными р — рами (2% р — р борной кислоты, 1–2% р — р соды и др.). В тяжёлых случаях внутрь назначают противогрибковые препараты в сочетании с витаминами группы В. Необходима нормализация питания.

Профилактика. Все предметы, соприкасающиеся с полостью рта ребёнка, а также грудь матери и руки ухаживающего персонала необходимо тщательно мыть и обрабатывать питьевой содой.
Прогноз, как правило, благоприятный.
Синоним. Псевдомембранозный кандидамикоз.

Читать еще:  Какой шампунь лучше от себорейного дерматита

МКБ-10. В37.0 Кандидозный стоматит.

Включены: кандидиаз монилиаз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозная инфекция у детей (кандидоз, кандидамикоз, молочница) — заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Грибы рода Candida способны поражать все слизистые оболочки, кожу, ногтевые валики, ногти, могут распространяться гематогенным путём, вызывая поражение различных органов и систем (кандидасепсис).

Код по МКБ-10

  • 837.0 Кандидозный стоматит (молочница).
  • 837.1 Лёгочный кандидоз.
  • 837.2 Кандидоз кожи и ногтей.
  • 837.3 Кандидоз вульвы и вагины.
  • 837.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.
  • 837.5 Кандидозный менингит.
  • 837.6 Кандидозный эндокардит.
  • 837.7 Кандидозная септицемия.
  • 837.8 Кандидоз других локализаций (энтерит, хейлит).
  • 837.9 Кандидоз неуточнённый.

Код по МКБ-10

Эпидемиология кандидоза у детей

Кандидозы широко распространены как у людей, так и у животных. Особенно часто заболевание возникает у новорождённых и детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей.

Инфекция передаётся чаще контактным путём, реже — воздушно-капельным и через инфицированные предметы ухода. Заражение новорождённых грибами рода Candida происходит в большинстве случаев во время родов. Ребёнок может также заразиться от матери при кандидозе сосков (трещины), кожи молочных желёз и др. Возможна передача молочницы новорождённым через руки ухаживающего медицинского персонала и предметы ухода. Известны эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, а также у детей раннего возраста в детских домах и семьях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины кандидоза у детей

В род Candida включено 30 видов с 6 вариантами. Дрожжеподобные грибы растут в аэробных условиях, относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Переносят многократное замораживание, сохраняют жизнеспособность в высушенном состоянии в течение нескольких лет. При кипячении погибают почти мгновенно. Общепринятые дезинфицирующие растворы убивают их в течение нескольких минут.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез кандидоза у детей

Заражение может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём.

Кандидозы слизистой оболочки полости рта и кожи чаще выявляют у новорождённых, и особенно у недоношенных детей, что объяснимо слабостью общих и местных защитных механизмов. Процесс легко распространяется на соседние ткани и органы, возникает генерализованная кандидозная инфекция с поражением внутренних органов. Искусственное вскармливание новорождённых также способствует возникновению и более тяжёлому течению кандидоза.

Симптомы кандидоза у детей

Наиболее частая форма кандидозной инфекции — молочница. Чаще всего её наблюдают у новорождённых и детей раннего возраста, особенно у ослабленных или имеющих другие заболевания, у длительно леченных антибиотиками. Основной признак болезни — творожистые наложения белого цвета на слизистой оболочке щёк, дёснах, мягком и твёрдом нёбе. Сначала наложения точечные, затем они сливаются. Наложения легко снимаются. В запущенных случаях наложения становятся плотными, приобретают серовато-грязный цвет, снимаются с трудом, после их удаления слизистая оболочка может кровоточить. У детей первых дней жизни, не отягощенных какими-либо заболеваниями, при возникновении молочницы общее состояние заметно не нарушается. У ослабленных детей молочница может принимать длительное хроническое течение, при этом белые наложения распространяются по краю дёсен, на мягкое и твёрдое нёбо, слизистые оболочки щёк и языка.

Читать еще:  Причины появления сахарного диабета у детей

Классификация кандидозной инфекции

По клинической картине различают:

  1. Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, дёсен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, углов рта — заеда, красной каймы губ — хейлит, зубов — кандидозный кариес, вульвы и влагалища).
  2. Кандидоз кожи и её придатков.
  3. Кандидоз интертригинозный (кандидоз крупных и мелких кожных складок, головки полового члена и препуциального мешка — баланопостит).
  4. Кандидоз гладкой кожи (вне складок).
  5. Кандидоз кожи волосистой части головы.
  6. Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
  7. Кандидозы висцеральные, системные:
  8. Кандидоз хронический генерализованный гранулематозный.
  9. Кандидоз бронхов, лёгких, плевры, ЖКТ, мочевых путей, глаза, уха, кандидозный сепсис.
  10. Аллергические проявления при кандидозе.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика кандидоза у детей

Диагноз кандидоза устанавливают на основании белых творожистых наложений (кандидоз слизистых оболочек) или типичных тёмно-красных очагов с чёткими границами с эрозированным или мацерированным роговым слоем (кандидоз кожных покровов). При висцеральном кандидозе клиническая диагностика бывает весьма затруднительной и нередко становится возможной лишь после получения результатов лабораторного исследования. Решающее значение имеет обнаружение гриба рода Candida методом ПЦР. Из других лабораторных методов сохраняют значение исследование патологического материала (чешуйки, корочки с кожи, гной, мокрота, кровь, моча, испражнения, рвотные массы, жёлчь, кусочки биопсированной ткани, трупный материал) непосредственно под микроскопом, а также культуральные исследования. Патологический материал, предназначенный для посева, предварительно обрабатывают смесью различных антибиотиков и засевают на среду Сабуро и др. Для серологических исследований используют РА, РПГА, РИФ, а также иммуноферментный анализ.

При гистологическом исследовании трупного материала или биоптата для выявления грибов используют PAS-окраску.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Классификация кандидозов по кодам мкб 10

Международная классификация болезней разработана Всемирной организацией здравоохранения и является общепринятой. Последний пересмотр был осуществлен в 2007 году. С этого момента для каждого заболевания предусмотрен отдельный буквенно-цифровой знак, входящий в 21 подраздел. Кандидоз включает в себя по мкб 10 несколько подвидов патологических процессов, вызванных микроорганизмами отряда Кандида.

Такое заболевание, как кандидоз, по мкб 10 входит в первый класс патологических процессов, который называется «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Подгруппа включает в себя состояния, вызванные инфицированием систем, органов и пищеварительных тканей.

Кандида — это возбудитель кандидоза. Представляя собой дрожжеподобный организм, он включает разные грибковые подвиды, среди которых наиболее популярными стали альбиканс и тропикалис. Отличительной особенностью возбудителей отряда Кандида является то, что они имеют псевдомицелий и могут размножаться почкованием. Также эти микроорганизмы не содержат аскоспор и имеют характерные культурные особенности. Кандидоз представлен перечнем патологических процессов, каждый из которых имеет свои отличительные черты и клинические проявления.

Кандидоз

В классификатор болезней десятого пересмотра входит Кандидоз в качестве самостоятельного патологического процесса. Заболевание обозначается В37.

С возбудителями кандидоза большая часть населения нашей планеты сталкивается в течение первого года своей жизни. Широко распространено заражение ребенка в период внутриутробной жизни или во время прохождения по родовым путям. Высокая вероятность такого инфицирования обусловлена тем, что возбудитель можно обнаружить в пуповине, околоплодной жидкости, а также найти при детальном исследовании плаценты.

Каждый человек имеет в своем организме возбудителей отряда Кандида. Инфицирование может произойти при бытовом контакте, когда дрожжеподобные микроорганизмы передаются через посуду, белье, предметы обихода и даже при банальном рукопожатии. Источником инфекции может быть сырое мясо, молочные и кисломолочные продукты, немытые овощи и фрукты.

Проявление болезни

Самостоятельно Кандида не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента. Проникнув в организм человека, возбудитель обычно подавляется иммунной системой и остается в латентной форме. Зачастую люди даже не знают о том, что инфицированы и имеют кандидоз. Острые проявления грибковой инфекции начинаются под воздействием неблагоприятных факторов на организм пациента. Отправной точкой для активного почкования грибков становится изменение микрофлоры слизистых оболочек и кожи. Это может произойти при инфекционном заболевании, от употребления антибиотиков или из-за неправильного питания и несоблюдения (чрезмерного увлечения) личной гигиены.

Основными симптомами кандидоза слизистых оболочек становятся следующие признаки:

  • чувство жжения и зуда;
  • появление белесого налета;
  • гиперемия слизистой;
  • инфильтрация;
  • неприятный запах;
  • болезненные ощущения.

Справочно. Метод передачи инфекции от матери ребенку в период родоразрешения при естественном течении данного процесса называется вертикальным.

Различают поверхностные кандидозы и системные (висцеральные). Каждый подвид заболевания имеет свой порядковый цифирный и буквенный номер по международной классификации болезней.

Кандидозный стоматит

Для кандидоза полости рта по мкб 10 присвоена подгруппа В37.0. Патология характеризуется образованием на слизистой поверхности рта и языке налета белого цвета. Визуально это выглядит так, будто человек только что съел что-то молочное, хотя подобные продукты в его рационе могут вовсе не присутствовать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector