Dokhotel.ru

Кондиломы на половом члене: что это и как выглядят фото

Кондиломы на члене: как выглядят и как лечатся?

Кондиломы полового члена считаются самым неприятным проявлением папилломавирусной инфекции у мужчин (см. ВПЧ 16 и ВПЧ 31). Помимо выраженного физического дискомфорта, человек, столкнувшийся с этим проявлением, испытывает сильный стресс, так как любое опухолевое образование на гениталиях заставляет думать, прежде всего, о его возможной злокачественной природе. Тем не менее, являясь одним из серьёзных проявлений вышеуказанного заболевания, эта проблема имеет решение при своевременном обращении к специалисту.

Кондилома опасна перерождением в злокачественное новообразование

Кондиломы – что это?

Термин «кондилома» в переводе с греческого означает «нарост». Так принято называть вытянутые по форме опухолевидные разрастания кожного эпителия и слизистых оболочек, локализующиеся в промежностной зоне, области ануса и часто поражающих мужской половой член. Имеют заострённые края, что связано со склонностью поверхностного слоя к ороговению, варьируют по цвету от телесного до коричневого. Сливаясь, часто образуют конгломераты причудливых бугристых форм наподобие «петушиного гребня», зубцов, «цветной капусты».

На фото остроконечная кондилома с ороговевшими краями

Помимо типичных элементов встречаются и другие виды:

    плоские образования, в виде бляшек, папул с кератозом на поверхности;

Кондилома может иметь вид плоской бляшки

На фото кондилома на слизистой оболочке

Фото гигантской кондиломы

Реже встречаются эндофитные опухоли (с внутренним ростом). При множественном поражении говорят о кондиломатозе полового члена.

Причины возникновения

Аногенитальные бородавки — клинические проявления ДНК-содержащего вируса папилломы человека (ВПЧ), относящегося к роду Papillomavirus, поражающим клетки эпителия кожи и слизистых оболочек. Папилломавирусная инфекция на настоящий день входит в число наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём (55-65%) и наблюдается, преимущественно, у молодых людей в период выраженной половой активности. Согласно данным официальной научной статистики, количество инфицированных ВПЧ во всём мире достигает 90 %, при этом латентное носительство отмечено у 88-89% из них.

Самыми опасными в плане озлокачествления кожных образований видами ВПЧ признаны альфапапилломавирусы HPV 16 и 18, передающиеся почти исключительно половым путём. Первому из них принадлежит лидерство в этиологии рака полового члена.

Группой риска в отношении заболеваемости кондиломатозом полового члена считаются мужчины от 18 до 29 лет. Для прочих видов инфекции этого вида существуют и другие «входные ворота». Это передача от матери к плоду через плаценту, во время родов. Наконец — бытовой, посредством контакта с предметами одежды, которыми пользовался больной человек.

Основные симптомы венерической ВПЧ-инфекции

Общая симптоматика складывается из субъективных и объективных наблюдений. Если последние складываются из визуальной оценки и характерного вида образований, то субъективные следует указать отдельно. Обычно обращают внимание на:

    наличие выпячиваний, бляшек, папиллом, пузырьков в пахово-промежностной области, на теле полового члена, крайней плоти, головке и губках уретры;

Появление аногенитальных кондилом — признак инфицирования ВПЧ

Принимая во внимание факт вирусоносительства у подавляющего большинства инфицированных, следует отметить, что дебют инфекции происходит на фоне ослабления организма (интоксикация никотином, алкоголем, иммунодепрессия, психастенические состояния) или может произойти у полового партнёра.

Диагностика

Состоит из осмотра и сбора анамнеза, служащих основанием для постановки диагноза и мер по верификации последнего. Исследование сред организма или материала биопсии на наличие возбудителя производится лабораторным путём. Медициной принят за основу молекулярно-биологический метод как самый достоверный. Это полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дополнительно используются серологические реакции, электронная микроскопия биоптата.

Лечение и профилактика кондиломатоза

Основные принципы сводятся к физическому удалению новообразований и профилактике рецидивов. Различают следующие методы элиминации аногенитальных бородавок.

Лечение с помощью удаления бородавок

  1. Цитотоксический. Для лечения кондиломатоза полового члена применяется местно 0,5% раствор подофиллотоксина (цитостатик растительного происхождения) до полного исчезновения элементов. Не используется в терапии поражений уретры.
  2. Химические. Комбинация кислот и тригидрата меди, наносимая непосредственно на бородавки.
  3. Физические: электро- и лазерокоагуляция, криодеструкция, радиохирургическое разрушение кондилом.
  4. Хирургическое удаление.

При упорном, рецидивирующем течении ВПЧ-инфекции показана иммуномодулирующая терапия. Местно используют крем с имихимодом, инъекции альфа-интерферона в очаг. Также применяют иммуностимуляторы (изопринозин).

У многих впервые заражённых клинические проявления исчезают самостоятельно во временной интервал от 6 месяцев до года. Но следует помнить, что, касаемо вируса повышенной онкогенности это происходит не всегда, и лучший способ избежать рецидивов — профилактика:

  • отказ от частой смены половых партнёров;
  • использование презервативов;
  • половое воздержание во время лечения;
  • прекращение приёма алкоголя и курения (никотин – мощный иммунодепрессант);
  • повышенное внимание к личной гигиене;
  • занятия спортом;
  • умеренность в еде;
  • пересмотр своего отношения к жизненным стрессовым ситуациям.

Остроконечные кондиломы

Что это такое

Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного характера, обусловленные папиллома-вирусом (ВПЧ). Остроконечные кондиломы могут называть генитальными папилломами, аногенитальными или остроконечными бородавками, вирусными кондиломами. Они образуются на теле человека после инфицирования вирусом. Бородавки часто можно увидеть в зоне около ануса и половых органов, иногда в полости рта. Эти образования могут появляться как у мужчин, так и у женщин, и выглядят как бородавки вытянутой формы, напоминающие сосульки. В течение последних десятилетий число людей, страдающих этим заболеванием, возросло в несколько раз.


Об остроконечных кондиломах рассказывает к.м.н. врач дерматовенеролог Михаил Ермаков

Причины и способы заражения

Более чем в 50% случаев заболевание передается половым путем. В группе риска особенно находятся люди, предпочитающие частую смену партнеров и незащищенные половые контакты. Предрасполагающими факторами также являются:

  • молодой возраст (от 17 до 33 лет, и преимущественно от 20 до 24 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • микротравмы половых органов;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов;
  • скопление секрета в крайней плоти;
  • снижение общего иммунитета.
Читать еще:  Можно ли чистить уши каждый день

Появление остроконечных кондилом обусловлено попаданием вируса папилломы человека в организм пациента. Некоторое время (до 90 суток) вирус может быть в организме, не имея возможности создать на коже образования. При ослаблении иммунитета вирус получает возможность беспрепятственно создавать образования на коже. Это образование вызывается вирусом ВПЧ 6, 8,11, 16, 18 типов.

Симптомы

Первоначально симптомы общие. По ним сложно определить, с чем конкретно столкнулся иммунитет. В случае, если появляются наружные высыпания, пациент обращает внимание на дискомфорт в интимных зонах. После появления образований установка диагноза не представляет большой сложности.

Общие симптомы и отличия от других образований

Первоначальным симптомом появления в организме вируса папилломы человека являются общие признаки:

  • ощущение слабости, усталости;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • небольшое повышение температуры.

По этим признакам опознать вирус удается очень редко. Впоследствии вирус преодолевает оборону иммунитета и на поверхности кожи начинают появляться папилломы. Так как места локализации остроконечных кондилом находятся вне открытых зон кожи, первоначально их появление может быть незаметно для пациента.

В дальнейшем образования растут и начинают беспокоить пациента. Ощущается неприятный запах, болезненность, раздражение и дискомфорт. Во время полового акта и гигиенических процедур чувство дискомфорта и боли может усиливаться, возможна травма наростов и небольшое кровотечение. У мужчин при мочеиспускании возможна боль. У женщин может возникать ощущение влажности в области высыпаний и чувство наличия наростов в области промежности. Это ощущение связано с тем, что кондиломы могут быстро разрастаться, объединяясь друг с другом, и создавать дополнительное образование диаметром до 6 см. Очень высока скорость их роста в период беременности.

Основным отличием остроконечных кондилом от других образований на коже будет их вытянутая форма, а также места локализации:

  • женские органы (на шейке матки, влагалище, половых губах и клиторе);
  • мужские органы (в области мошонки, головки полового члена, уздечки);
  • в полости рта;
  • области около ануса.

Они имеют влажную и мягкую поверхность, форму петушиного гребешка, приподнимающегося над поверхностью кожи на несколько миллиметров.

В случае появления наростов на половых органах, следует обратиться к специалисту (гинеколог, уролог, проктолог, венеролог, дерматовенеролог). Он проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Остроконечные кондиломы у женщин

У женщин остроконечные кондиломы обычно выявляются на осмотре у гинеколога. Для уточнения диагноза производят поверхностную обработку специальным раствором, после чего кондиломы проявляются осветленными пятнами на фоне здоровой кожи. Возможно появление кондилом во влагалище, в связи с чем, не всегда легко определить это заболевание.

Особенностью этих образований у женщин является то, что они часто разрастаются, могут занимать значительные пространства и быть похожими по форме на цветную капусту. Особенно важно проводить своевременное лечение по причине того, что вирусы некоторых типов способны провоцировать возникновение рака шейки матки.

В период беременности необходимо проводить индивидуальное лечение у гинеколога. В этот период рост образований может происходить очень быстро, и при обширных проявлениях возможно направление на плановое кесарево сечение. При таком методе родовспоможения будут снижены: вероятность инфицирования младенца, травматизации матери, кровотечения при родах.

Остроконечные кондиломы вульвы, фото

На поверхности кожи и слизистой ощущается жжение, зуд. В области дискомфорта можно обнаружить образования, напоминающие цветную капусту. Они влажные, мягкие, сливаются с поверхностью тела по цвету.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Чаще всего, расположение является следствием микротравм поверхности кожи полового органа. Остроконечные кондиломы могут располагаться в области крайней плоти, уздечки и головки полового члена.

В редких случаях они могут располагаться на стволе полового члена и мошонке. При таком расположении они могут быть множественными и иметь большие объемы. В редких случаях они могут быть в области уретры и способствовать проявлению симптомов хронического уретрита.

Анальная остроконечная кондилома

Кондилома в анальной области часто, особенно у мужчин, является следствием анальных половых контактов. Остроконечные кондиломы в этой области могут сопровождаться появлением аналогичных образований в области прямой кишки. Часто эта клиническая картина наблюдается у гомосексуалистов.

Остроконечная кондилома ротовой полости, фото

При оральных половых контактах остроконечные кондиломы также могут поражать слизистую ротовой полости.

Диагностика

Диагностику остроконечных кондилом проводит медицинский специалист. Чаще всего это гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Но эти образования также лечит венеролог или дерматовенеролог.

При наличии обширных образований, характерных для остроконечных кондилом, специалист установит диагноз без труда. При отсутствии образований или при наличии небольших наростов в начальной стадии, производится обработка кожи 3-5% раствором уксусной кислоты. При этом ткани, пораженные вирусом, станут выделяться осветленными пятнами на фоне здоровой ткани обычного цвета.

Дополнительно может проводиться забор участка тканей (биопсия) для контроля отсутствия злокачественных клеток. С помощью анализа крови на ВПЧ выясняются типы вируса ВПЧ, присутствующие в организме пациента. При наличии онкогенных типов вируса рекомендуется усиленные меры профилактики. Если не проводить своевременного лечения, образования, вызванные онкогенными вирусами, могут впоследствии перерождаться в злокачественные образования, несущие угрозу жизни.

Лечение

Лечение этого вида бородавок проводится местным и общим способами. На сегодняшний день не найден способ, гарантирующий полное исчезновение вируса из организма носителя. В обязательном порядке необходимо совместное лечение полового партнера. При частных сменах половых партнеров стоит решить вопрос обязательного предохранения от ЗППП. При постановке диагноза остроконечных кондилом следует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, так как очень часто несколько инфекций сопутствуют друг другу.

Читать еще:  Чем отличается норовирус от ротавируса

Общие принципы лечения

Лечение направлено на помощь организму в самостоятельной борьбе с вирусом. Среди препаратов используются:

  • интерфероны (внутримышечно или в область локализации кондилом);
  • общие противовирусные препараты;
  • препараты, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Удаление остроконечных кондилом

Удаление этих образований целесообразно проводить после консультации врача, желательно в условиях медицинского центра. Самостоятельное удаление бородавок дома может привести к ожогу соседних здоровых тканей, появлению в последующем рубцов и шрамов.

Основными способами устранения остроконечных кондилом являются:

  • средства, приводящие к некрозу тканей кондиломы (запрещены беременным женщинам) – Кондилин, Подофиллотоксин, Имиквимод, Солковагин;
  • обработка кондилом азотной и трихлоруксусной кислотами;
  • оперативное хирургическое удаление;
  • лазеротерапия;
  • радиохирургия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция.

Предпочтительными в настоящее время считаются методы лазеротерапии, использование радионожа. Криотерапия приводит к качественному результату без осложнений при высокой квалификации врача. Оперативное хирургическое удаление проводится по решению лечащего врача в особых случаях.

Вопрос выбора конкретного метода борьбы с образованиями должен решаться совместно с лечащим врачом. В связи с тем, что достаточно большое количество типов вирусов папилломы человека являются онкогенными (способствуют появлению злокачественных опухолей), недопустимо заниматься самолечением без консультации врача. По согласованию с ним можно использовать домашние средства.

Лечение в домашних условиях

Лечение кондилом в домашних условиях осложнено тем, что его нужно проводить несколько раз в день в интимных местах, что не всегда удобно. Кроме того, бывает сложно отделить пораженные клетки от клеток здоровой кожи. Остроконечные кондиломы, особенно у женщин, отчетливо видны на поверхности половых органов только при наличии обширных, крупных образований. Поэтому при обработке дома велик риск травмировать здоровые ткани лечебным средством и оставить рубцы на нежной коже.

В списке народных средств, применяемых для лечения, значатся:

Средства на основе йода и настойки прополиса достаточно эффективны, если проводить обработку кондиломы несколько раз в день. Но они легко могут вызвать ожог кожи в области половых органов.

По данным некоторых исследователей, тем или иным штаммом вируса папилломы человека заражены до половины жителей планеты. Основными мерами предосторожности от заражения должно быть использование индивидуальных предметов личной гигиены, соблюдение правил нахождения в общественных местах. При отсутствии данных о здоровье полового партнера стоит позаботиться о средствах предохранения, которые помогут предотвратить появление заразных половых инфекций, в том числе остроконечных кондилом.

В случае, когда вирус уже находится в организме, стоит обратить усиленное внимание на состояние здоровья. Специфического лекарства от данного вируса пока нет, и под лечением остроконечных кондилом понимается устранение наружных наростов на коже и общая терапия для стимулирования иммунитета. Это значит, что, чем лучше общее состояние здоровья, тем меньше вероятность получения рецидива остроконечных кондилом, даже при наличии вируса папилломы человека.

Кандиломатоз — это остроконечные кондиломы у мужчин на половом члене: симптомы и фото бородавки

В сегодняшней статье рассмотрим, что это такое бородавки на интимных местах у мужчин: симптомы, фото, лечение и профилактику данного заболевания.

Как известно, бородавки на пенисе (кондиломы) являются признаком инфекционного поражения организма вирусом из семейства папилломавирус. Узнать все возможные причины появления бородавок на гениталиях можно здесь.

Симптоматика

Зонами вирусного поражения мужских органов являются:

  • головка полового члена, уздечка;
  • ствол полового члена;
  • задний проход;
  • мошонка (редкая форма заболевания).

Признаки поражения:

  1. Ранняя стадия: мелкая красная сыпь на половых органах.
  2. Множественные патологические образования в виде сосочков бледно-розового или телесного цвета (остроконечные кондиломы).
  3. Верхняя часть сосочков имеет мягкую консистенцию (вид цветной капусты) и располагается на нитевидной ножке.
  4. Зуд, болезненные ощущения в пораженной области (редко).
  5. Травмы, микротрещинки в местах патологических образований.

Пути заражения:

  • при незащищенном половом контакте (в том числе оральный секс) с инфицированным партнером;
  • бытовым путем (нарушение правил пользования общественными местами: баня, бассейн, туалет);
  • при наличии других половых инфекций (хламидиоз, герпес);
  • по причине пониженного иммунитета, авитаминоза, хронического стресса.

Узнать симптомы остроконечных кондилом у женщин можно в другой нашей статье.

Посмотрим ниже, как выглядит кандиломатоз (остроконечные кондиломы) у мужчин: фото, начальная стадия.

Далее представлены остроконечные кондиломы у мужчин на головке, фото ниже.

Еще немного фото кожных наростов на разных местах:

Кондилома на уздечке

Черные бородавки на яйцах

Злокачественная кондилома на крайней плоти

Злокачественные наросты возле анального прохода

Последняя стадия кондиломы

Врачебная помощь

Развитие болезни тесно связано с иммунитетом человека. В зависимости от состояния иммунной системы, можно наблюдать:

  1. Самоизлечение организма (крайне редко при генитальной форме болезни).
  2. Неизменное состояние кондилом (относительно стойкая ремиссия).
  3. Интенсивный рост бородавки на крайней плоти.
  4. Переход заболевания на злокачественную стадию (раковое образование).

Чаще всего раковое видоизменение кондилом наблюдается в области внутреннего листа крайней плоти или в эпителиальной ткани головки члена и происходит в несколько этапов:

  • фимоз (сужение крайней плоти);
  • накопление смегмы в полости полового члена;
  • воспаление головки и крайней плоти;
  • возникновение эрозий на слизистой поверхности пениса (диагностируется предраковое образование).

Дополнительными осложнениями являются:

  • психологический или физический дискомфорт у мужчины;
  • травма кондилом при совершении полового акта вызывает болезненные ощущения, кровоподтеки, в результате чего появляются сложности в интимной жизни.
Читать еще:  Прокол при гайморите: как прокалывают, видео, отзывы, последствия

Как удалить новообразования?

Лечение кондилом на уздечке и головке пениса

В связи с большой вероятностью злокачественного перерождения кожных наростов бородавки на головке члена и уздечке необходимо срочно удалить. Применяются химический и физический методы излечения бородавки на мужском органе.

Химический способ

Если вскочили бородавки на головке, половой орган можно обработать соком чистотела:

  1. Взять стебель чистотела большого.
  2. Сделать свежий срез на стебле.
  3. Выделившимся оранжевым соком обработать каждую бородавку (не допускать попадания сока на здоровые участки кожи).

Курс: процедуру проводить 1 раз в день до исчезновения кондилом.

Лекарственные препараты некротического (прожигающего) действия:

  • Суперчистотел жидкий бальзам (окиси натрия и калия);
  • Солкодерм раствор (уксусная, азотная, щавелевая, молочная кислоты, нитрат меди);
  • Трихлоруксуная кислота раствор 80%.

Инструкция:

  1. Перед нанесением средства с прожигающим свойством, здоровые участки кожи вокруг бородавок необходимо смазать кремом или цинковой мазью.
  2. Лекарство наносится специальным аппликатором или косточкой (входят в упаковку) непосредственно на поверхность каждой кондиломы.
  3. Выдержать средство 15 – 30 минут.
  4. Перед следующим нанесением препарата с бородавки следует снять образовавшуюся лаковую пленочку.
  5. Струп — отмершая часть бородавки темного цвета, нельзя удалять механическим путем; со временем он отпадет сам.

Физические методы

Для быстрого разрушения или иссечения множественных кондилом применяются:

  1. Лазеротерапия (тепловое излучение) помогает безболезненно выжигать кожные наросты с низкой вероятностью рецидива и появлением побочных эффектов.
  2. Электрокоагуляция (электрический ток) характерен низкий рецидив, однако, необходима местная анестезия.
  3. Радиотерапия – популярный метод иссечения генитальных бородавок при помощи радиоволн, считается наиболее безопасным и наименее травматичным способом удаления.
  4. Хирургическое иссечение – механическое удаление бородавок с помощью специальных инструментов. Необходимо применение местной анестезии, а также возможны сильные кровотечения в местах среза.
  5. Криотерапия (жидкий азот) редко применяется в лечении патологических образований на головке пениса, в связи с возможным появлением побочных эффектов: обширные раны, язвочки.

Метод деструктивного вмешательства определяет врач, в зависимости от степени поражения кожного покрова пениса и возраста пациента.

Дополнительная терапия

Цитотоксические препараты препятствуют росту кондилом:

  • Кондилин раствор (подофиллотоксин);
  • Кондилокс гель 0,5% (подофиллин).

Инструкция:

  1. Перед нанесением раствора на здоровые участки кожи применить крем.
  2. Раствор или гель наносится аппликатором на всю поверхность кондилом.
  3. Курс: 2 раза в сутки продолжительностью 3 дня, затем сделать перерыв 4 дня. Общий курс лечения длится до 5 недель.

В связи с возможностью развития осложнений (некроз кожи, дерматит) терапия кондилом мужских гениталий цитотоксическими препаратами назначается и контролируется врачом.

Иммуностимулирующие средства

Алдара крем (имихимод)

Инструкция:

  1. Крем наносится тонким слоем на пораженную часть кожной (слизистой) поверхности;
  2. Средство следует втирать в кожу легкими движениями до полного впитывания;
  3. Через 6 – 10 часов смыть водой с мылом.

Курс: 1 раз в сутки 3 раза в неделю на протяжении не более 4 месяцев.

Иммуномодуляторы (Неовир, Иммунал) назначаются врачом при обширном поражении кожной поверхности бородавками. Курс приема лекарств зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Противовирусные лекарства

Противовирусная терапия (таблетки Гроприносин; инъекции Аплокин-альфа) назначается врачом.

Чем лечить паховую область и мошонку?

Чтобы пропала бородавка на мошонке и в паховой области применяют все выше перечисленные методы излечения, а также дополнительные способы лечения в домашних условиях с помощью народной и аптечной терапии.

Ванночка

  1. Ромашку (250 г) и зверобой (250 г) залить холодной водой (5 литров).
  2. Поставить на медленный огонь до закипания.
  3. Настоять в теплом месте около 2 часов, процедить.
  4. Пораженные части тела опустить в теплую травяную ванночку 40 градусов (при необходимости большего объема жидкости, средство добавляется в ванну с водой).
  5. Продолжительность процедуры 15 – 20 минут.

Курс: через день на протяжении 2 недель.

Ванночки из ромашки и зверобоя можно чередовать с применением отвара конского каштана (настаивать около 12 часов).

Скажи «НЕТ» бородавкам и защити себя от неприятных кожных наростов:

Ищете, как вывести бородавки у ребенка? Здесь вы найдете все популярные и малоизвестные способы лечения новообразований у детей.

Компресс

  1. Свежий лист алое потереть.
  2. Кашицу выложить на бородавки.
  3. Сверху покрыть бинтовым отрезом, закрепить лейкопластырем или бинтом.
  4. Выдержать компресс около 5 часов, смыть.

Курс: 2 раза в сутки до выздоровления.

Также вместо алое можно применить листья каланхоэ, заячьей капусты; кашицу из чеснока, смешанную с детским кремом (1:2); созревшие ягоды рябины (после первых заморозков).

Картофельный сок

Бородавка на яйцах у мужчин обрабатывается свежевыжатым соком картофеля дважды в сутки на протяжении 30 дней.

Теперь вам известно, как избавиться от бородавок на члене. К достоинствам народных методов излечения можно отнести небольшое количество противопоказаний к применению и низкая вероятность появления побочных эффектов при лечении бородавки в паху у мужчин.

Профилактика

Предотвратить вирусное заражение поможет:

  • вакцинация против вируса папилломы;
  • избегание беспорядочных половых связей.

Предотвратить развитие болезни (возникновение бородавок) поможет:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • повышение иммунитета;
  • своевременное обращение к лечащему врачу (при первых симптомах заражения).

Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия бородавок на мужских половых органах поможет не только быстро устранить недуг, но и предотвратить развитие серьезных осложнений, опасных для жизни человека.

Рекомендуем посмотреть видео, как лечить остроконечные кондиломы у мужчин.

Еще больше информации о бородавках в интимных местах смотрите в нашем разделе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector