Dokhotel.ru

Клизма при атоническом запоре

Как лечить атонический запор и причины его возникновения?

Атонический запор представляет собой один из самых распространенных видов подобных недугов. Чтобы успешно справляться с ним, необходимо представлять себе, каковы симптомы и причины атонического запора, способны избавления от него, а также представлять, каковы будут последствия, если вовремя не прибегнуть к терапии.

Что такое атонический запор

Любая разновидность запора – это признак того, что деятельность кишечника ослаблена, или имеются какие-либо общие проблемы с организмом.

Атонический запор, вовремя замеченный, не будет являться проблемой. И его можно легко устранить, не прибегая к госпитализации.

Симптомы

Когда у людей периодически проявляются проблемы, связанные с дефекацией, симптомы атонического запора будут представлять собой ответную реакцию.

Реагировать может не только кишечник, но и весь организм.

Для состояния атонического запора характерна потеря аппетита у человека.

Что же касается непосредственной симптоматики, то она будет проявляться в следующих моментах:

  • накопление значительных каловых масс;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • вздутие живота;
  • потуги при дефекации;
  • чувство распирания;
  • плотная структура кала и большой диаметр каловых масс;
  • сухость кала;
  • трещины и разрывы слизистой анального отверстия;
  • кровь в каловых массах.

Эти симптомы характерны именно для кишечной симптоматики. Насчет общих проявлений, наблюдается раздражение и вялость пациента, общее ухудшение самочувствия.

Причины

Для успешной борьбы с атоническим запором, важно понимать, какие причины его вызывают. Только тогда можно успешно подобрать терапевтический комплекс, который будет гарантировать полное выздоровление. Среди наиболее частных причин возникновения заболевания следует выделить:

  1. отсутствие какой-либо физической активности;
  2. постоянное употребление одинаковой пищи;
  3. несоблюдение или нарушение режима питания;
  4. употребление питьевой воды с повышенным содержанием извести;
  5. недостаточное употребление жидкости ежесуточно;
  6. наличие воспалительных процессов;
  7. истощение, вызванное чрезмерными нагрузками;
  8. язвы и эрозии в ЖКТ;
  9. регулярные стрессы;
  10. последствия хирургических инвазий в ЖКТ;
  11. токсические отравления;
  12. нарушения в эндокринной системе.

Перечисленные причины считаются специалистами основными. Однако существует и ряд других, которые, хоть и считаются второстепенными, влияют на развитие недуга. Причиной может стать обезвоживание организма, злоупотребление наркотиками, алкоголем и табаком.

Избежать атонического запора можно во время изнуряющих диет, когда человек употребляет пищу в объемах ниже минимума.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Лечение атонического запора

Существует несколько вариантов лечение атонического запора. Каждый из них способен создать ощутимый эффект и привести к определенным результатам. Перед выбором определенной терапии следует непременно проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Медикаментозное лечение

В настоящий момент медикаментозное лечение назначается лишь в случаях, когда атонический запор не проходит в течение продолжительного срока. При болях в животе назначаются различные препараты, относящиеся к группе спазмолитиков. Если запоры повторяются слишком часто, то используются слабительные средства.

Среди таких средств наиболее часто назначаются:

Если возникает вопрос, можно ли пить дюфалак при атоническом запоре, то необходимо помнить, что препарат также относится к группе слабительных средств.

В процессе лечения атонических запоров очень эффективны препараты, действие которых направлено на усиление перистальтики. В качестве примера можно привести прозерин, ганатон, монтана.

Диеты

Диета при атоническом запоре – один из максимально действенных способов лечения. При первых признаках заболевания врачи обычно рекомендуют прибегать именно к этой терапии. Условия диеты предполагают воздержание от определенных продуктов.

Необходимо избегать употребления яиц в чистом виде:

Стоит отказаться от каждодневного употребления кофе и крепкого чая.

Из рациона полностью исключаются:

  • мясные и рыбные копченые изделия;
  • консервированная продукция.

Диета включает отказ от пищи, содержащей животные и комбинированные жиры, а также от мучной продукции. Также существует необходимость отказа от некоторых растительных продуктов, а именно – от манки, чеснока, лука, белого риса, редьки. Хлеб и любая выпечка – тоже под запретом.

Питание

При атонических запорах у детей будет назначаться меню, содержащее пюреобразную и жидкую пищу.

Меню для взрослых имеет немного другую разновидность пищи. При частых запорах необходимо периодически употреблять отруби. Их следует запивать молоком или же чистой водой. Основной рацион должен в обязательном порядке включать продукты, богатые растительной клетчаткой. Больше всего ее содержится в свекле, моркови, гречневой и овсяной крупах.

Видео

Упражнения

При атоническом запоре можно использовать комплекс определенных упражнений. Те или иные комбинации действий непременно стоит координировать с врачом. В качестве одного из универсальных упражнений можно привести одно из самых популярных и простых.

  1. Исходное положение этого упражнения – сидя на полу.
  2. Руки опираются в пол, находясь за спиной.
  3. Таз необходимо поднимать вверх, опираясь на стопы и ладони одновременно.
  4. В исходное положение надо возвращаться на выдохе.
  5. Повторять упражнение стоит от четырех до восьми раз.

Клизма при атоническом запоре

При атоническом запоре возможно использовать клизмы малого объема, который не должен превышать 30 мл. Процедура выполняется несколько раз в неделю – каждое утро и каждый вечер.

Читать еще:  Воспалена левая миндалина

Перед отходом ко сну, следует использовать только масляные клизмы. Их задача – нормализация перистальтики и избавление от чувства тяжести. Объем не должен превышать 150 мл, а сама процедура повторяется в течение нескольких дней. Лечение прекращается, как только запор проходит.

Как определить: спастический запор или атонический

У многих возникает закономерный вопрос: как отличить спастический запор от атонического? Все достаточно просто, если знать основные признаки:

  1. Для спастического запора характерен фрагментированный стул, напоминающий козий кал;
  2. Также отмечается повышенный уровень газообразования и спастические боли в животе;
  3. Для больного характерна вялость и усталость;
  4. При атонических запорах каловые массы очень обильные.

Как уже было сказано ранее, каловые массы будут иметь большой диаметр. Вследствие этого в редких случаях проявляется небольшое кровотечение.

Профилактика

Профилактика атонических запоров необходима не только в физиологическом плане, но и в психологическом, поскольку такие состояния вызывают острый дискомфорт.

Очень важно, чтобы профилактика начала проводиться как можно в более раннем возрасте.

Для грудных детей отлично подойдут гимнастические разминки.

Необходимо ограничивать употребление продуктов, которые содержат значительное количество углеводов. Сюда относятся мучные изделия, сладости, макароны. Рацион должен включать в себя свежие растительные продукты, крупы в оболочке. Именно здесь содержится клетчатка, которая нормализует работу кишечника. Кисломолочные продукты – еще одна важная часть ежедневного меню.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы – 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос – задайте его автору!

Что такое атонический запор

Регулярное опорожнение кишечника необходимо для организма. Оно обеспечивает вывод шлаков, токсических веществ. Получение энергии для жизнеобеспечения связано с поступлением необходимых веществ с продуктами питания. Кроме того, качество пищи частично отвечает за процесс очищения.

Атонический запор — один из видов нарушения выведения каловых масс. Речь пойдет не об однократной задержке, а длительных сбоях дефекации, доставляющих пациентам непросто неудобства, а настоящие страдания. У здорового человека стул должен быть ежедневно или раз в два дня, но не через трое и более суток.

Существует много разновидностей запоров. Они могут быть вызваны:

  • попаданием в толстый кишечник недостаточно «обработанного» на предыдущих этапах остатка пищи при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • болезнями самого кишечника с поражением секреторной функции, нарушением микрофлоры;
  • сбоем перистальтики (особого вида сокращения продольных и поперечных мышечных волокон кишечника), когда возникает либо спазм мышц, либо полное расслабление;
  • механическим препятствием по ходу продвижения кала при кишечной непроходимости (например, при опухолях).

Какие факторы обеспечивают нормальную перистальтику?

Нарушение сократительной деятельности кишечника может возникнуть при патологии кишечной стенки, затрагивающей нервные окончания, на фоне сбоя процессов нервной регуляции, обеспечивающих правильную перистальтику.

За нормальную перистальтику кишечника ответственность несет вегетативный отдел нервной системы, который не подчиняется воле человека. Он самостоятельно управляет внутренними органами через передачу импульсов по симпатическим и парасимпатическим нервам.

Анатомия мышечной стенки выделяет два слоя волокон: снаружи с продольным направлением, изнутри — циркулярного или кольцеобразного вида.

Перистальтика кишечника обеспечивается последовательной сменой симпатических и парасимпатических сигналов, вызывающих спазм и расслабление мышц путем выделения медиатора ацетилхолина. Постоянно по кишечнику идут несколько волн.

Чрезмерное накопление этого вещества способствует спастическому сокращению мышц. Процесс усиливается при стрессах, напряженной работе. Напротив, при быстрой утилизации или недостатке медиатора мышцы приходят в расслабленное состояние.

У здорового человека оба вида сигналов уравновешены и направлены на выполнение функции очищения кишечника через эвакуацию кала. Известно, что значительное влияние на срыв иннервации оказывают стрессы и гиподинамия. Такой механизм играет решающую роль в патогенезе атонического запора.

Другим «раздражителем» сокращения кишечника является пища. Перистальтика усиливается рефлекторно при воздействии на стенку грубых остатков, непереваренной клетчатки, но снижается, если поступают легко усвояемые вещества, которые почти целиком всасываются в кровь.

С перистальтикой в кишечник поставляются секреты из вышерасположенных органов (желчи, панкреатического сока). Достаточная моторика важна для обеспечения качества переваривания пищи.

Причины и факторы риска

Причинами атонического состояния кишечника могут стать любые факторы, вызывающие нарушение нормальной перистальтики. К ним относятся:

  • отсутствие достаточной двигательной нагрузки (необходимость длительного постельного режима, парезы и параличи, лень);
  • однообразное питание мучными изделиями, мясом, жирными блюдами без достаточного количества овощей и фруктов — частая причина атонии при ожирении;
  • недостаточное потребление воды или использование для питья воды с высоким содержанием кальция, значительные потери жидкости в жару, с потом, рвотой (более характерны для ребенка);
  • хронические заболевания кишечника и органов пищеварения, особенно с язвенным и эрозивным поражением слизистого слоя;
  • злоупотребление очистительными клизмами и слабительными средствами истощают нервные окончания в кишечной стенке, приводит к потере мышечного тонуса;
  • алиментарная дистрофия в связи с голоданием сопровождается резкой потерей энергии, атонический запор является одной из проблем людей в период восстановления после длительного отсутствия пищи, сопутствует попыткам похудения;
  • эндокринные заболевания, вызванные сниженной функцией гипофиза, яичников, щитовидной железы (особенно у женщин и мужчин в климактерическом возрасте) влияют на нервную систему и нарушают моторику кишечника;
  • близко к эндокринным проблемам стоит физиологическое состояние беременности, атонический запор может принять длительное течение и не прекратиться после родов;
  • у пожилых людей имеет значение атрофия мышц;
  • повышенная психическая и эмоциональная нагрузка;
  • токсическое действие некоторых лекарственных средств, последствие отравления ядовитыми веществами;
  • осложнение после хирургической операции на кишечнике, инфекционных заболеваний (дизентерии).
Читать еще:  Жаропонижающие свечи для детей: какие выбрать и как применять

Симптомы атонического запора

Скопление каловых масс в толстом кишечнике растягивает кишку, давит на соседние органы. Поэтому пациенты жалуются на редкое опорожнение кишечника, необходимость сильно тужиться, принимать специальную позу «на корточках».

Возникает чувство распирания в животе, тупые боли по ходу кишечника, в правом подреберье. После опорожнения отмечают каменистую твердость каловых масс, болезненность в прямой кишке, примесь крови на поверхности кала, вызванную геморроидальным кровотечением, появляются локальные боли в прямой кишке в связи с трещинами.

Низкая кишечная перистальтика нарушает функции печени. В крови остаются невыведенные токсические вещества. Чрезмерная нагрузка при длительном течении заболевания приводит к проявлению признаков интоксикации:

  • теряется аппетит;
  • возникают головные боли;
  • беспокоит слабость, тошнота;
  • нередко повышается температура до небольших цифр;
  • человек становится раздражительным, плохо спит;
  • для женщин характерна плаксивость;
  • повышенное выпадение волос;
  • ухудшается состояние кожи (появляется сухость, зуд, морщины на лице, бледный или желтушный оттенок, угревая сыпь);
  • возможны психические нарушения (ослабление памяти, подозрительность, взрывы агрессии), настроение полностью зависит от того как сходил пациент в туалет.

Как проявляется атония кишечника у ребенка?

Проблема атонии кишечника может возникнуть у малыша грудничкового возраста. Считается, что до трех месяцев главной причиной является несовершенство пищеварительной системы. Нормальная дефекация должна происходить 1–2 раза в сутки, у новорожденных до 8 раз.

Возрастными анатомическими особенностями детей являются слабое развитие мышечных слоев кишечника, сигмовидная часть толстой кишки имеет сильную извитость, сниженная секреция органов пищеварения.

Возникает полная зависимость от качества питания (молока матери), реакции на вводимый прикорм, а также большое значение соблюдения режима, окружающих условий и обстановки, испуга, раздражения родителей, других психических воздействий.

Причиной запора у ребенка может стать глистная инфекция. При этом появляются высыпания на коже, малыш чешет зону ануса (если гельминтом являются острицы), слышно урчание во вздутом животе. Внимание родителей и наблюдение участкового педиатра помогут решить проблему.

Особенности атонической формы запора

Частые и длительные задержки стула приводят к тому, что кишечник перестает полноценно работать, перистальтика снижается, и врачи диагностируют атонический запор. Это состояние опасно тем, что толстая кишка начинает плохо сокращаться и для восстановления нормальной дефекации недостаточно устранения скоплений каловых масс – для устранения проблемы нужно снова «научить» орган полноценно функционировать. Рассмотрим особенности этого вида констипации и способы его лечения.

Особенности патологии

Задержка стула бывает физиологической, спастической или атонической.

Если физиологическая вызвана тем, что затруднено продвижение каловых масс из-за повышенной плотности, без нарушения моторики, то другие патологии имеют сильные отличия.

При спастической форме возникает спазм кишечной мускулатуры и продвижение кала затрудняется через суженный участок. Процесс сопровождается болью в животе и «овечьим» стулом. Такое явление возникает не постоянно, а раз в несколько дней.

Про атонии проявляется «зеркальный» процесс. Стенки кишечника расслабляются и растягиваются, моторика становится вялой. Для атонической формы характерна продолжительная задержка дефекации с затруднением опорожнения из-за ослабления функции кишечника. Такое хроническое течение обычно является осложнением частых физиологических запоров.

Характерные отличия атонического и спастического запора

Почему возникает атонический запор

Прежде всего, это продолжительная физиологическая констипация, когда пищевой комок с трудом продвигается по кишечным петлям. Провоцирующими факторами этого состояния являются:

  1. Питание однообразной пищей. Такое случается, если человек злоупотребляет мясом и мучной продукцией и почти не кушает овощи.
  2. Малое употребление жидкости. Питание всухомятку и недостаток питья приводят к тому, что кал становится плотным.
  3. Злоупотребление слабительными. 1-2 задержки дефекации, и люди начинают пить послабляющие средства «для профилактики». Ненужная стимуляция провоцирует вялость кишечника.
  4. Гиподинамия. Недостаток подвижности приводит к застою крови и нарушению функций органов малого таза.
  5. Восстановление после полостных операций. Последствием хирургического вмешательства на животе становится снижение моторики и задержка стула. У большинства прооперированных после заживления рубцов проблема самостоятельно исчезает.

Нередко причиной развития кишечной атонии является сочетание 2 и более факторов. Это связано с особенностями современной жизни: люди заняты на сидячей работе, питаются всухомятку, а «отдыхают» дома перед телевизором или компьютером. У детей в раннем возрасте снижение кишечной перистальтики происходит из-за неправильного введения прикормов или ограничения подвижности (пеленание).

Читать еще:  Карбоплатин инструкция по применению отзывы

Признаки атонической задержки стула

При атоническом запоре симптомы нарастают постепенно. Сначала происходит отсутствие опорожнения кишечника на 2-3 дня. Каловые массы после задержки плотные и имеют большой объем, из-за чего дефекация сопровождается ощущением дискомфорта или боли.

Постепенно к возникшим симптомам добавляется чувство тяжести и распирания внизу живота, а также ощущение неполного опорожнения прямой кишки. Если человек игнорирует возникшее состояние, то длительность констипации увеличивается и возникают признаки интоксикации. Понижается трудоспособность, появляется вялость, головная боль, а аппетит пропадает. Иногда повышается температура.

Чем дольше длится это состояние, тем сложнее восстановить функцию кишечника.

Особенности лечения атонических запоров

При атоническом запоре недостаточно восстановить проходимость толстой кишки, необходимо снова «научить» кишечник работать. Для этого используют совместно лекарственные средства, диету и физкультуру.

Прием медикаментов

Препараты назначают на ранних этапах лечения, чтобы облегчить боль и предотвратить повторный атонический запор.

  • Для стимуляции моторики рекомендуют Координакс, Ганатон, Итомед. В тяжелых случаях показаны инъекции Прозерина.
  • Устранить застой каловых масс поможет прием Бисакодила или Гуталакса. Хороший эффект дает применение суппозиториев с глицерином.
  • При сильных болях в животе допускается прием Анальгина, Пенталгина и других анальгетиков.

Медикаментозные средства подбирает врач с учетом особенностей заболевания. Прием лекарств должен быть не более 3 дней.

Коротко о питании

Для успешного лечения больному необходимо поменять свой рацион, отказаться от сухомятки, консервированной и жирной пищи, пить до 2 литров чистой воды в сутки.

Помогает «включить» перистальтику клетчатка. Пищевые волокна не перевариваются, а, проходя по петлям кишечника, раздражающе действуют на нервные рецепторы слизистой, стимулируя перистальтику. Клетчатка содержится в овощах и фруктах.

Первые блюда должны быть в ежедневном рационе. Супы способствуют размягчению пищевого комка и улучшают пищеварения. Следует кушать овощные супчики, борщ, свекольник или щи.

От употребления цельного молока рекомендуется отказаться, молочные каши (кроме рисовой) кушать можно. А вот кисломолочную продукцию можно есть без ограничений. Врачи рекомендуют выпивать на ночь стакан простокваши или ряженки.

Полезны все овощные салаты, но заправлять их нужно не майонезом, а растительным маслом или сметаной. Потребление мяса следует ограничить, лучше кушать нежирную рыбу и морепродукты.

О пользе упражнений

Для улучшения кровоснабжения в малом тазу и стимуляции моторики достаточно простых упражнений: наклоны, приседания, «велосипед». Зарядка не отнимает много времени, а положительное влияние ощущается с первых дней.

Хорошо помогает занятие спортом: плавание, бег, поездки на велосипеде. Нужно скорректировать свой режим так, чтобы оставалось немного времени для физической активности.

Важно запомнить, что диета и упражнения необходимы не только для лечения. Описанный режим питания и физическая активность должны стать привычным образом жизни. Если этого не сделать, то запор появится снова.

Клизмы при атоническом запоре

Постановка клизмы при атоническом запоре позволяет быстро очистить толстую кишку. Проводят процедуру с помощью кружки Эсмарха. В условиях стационара пациенту могут сделать холодную клизму с температурой ниже 18 °С. Холодная вода раздражает нервные рецепторы на слизистой, перистальтика усиливается.

В домашних условиях не рекомендуется использовать холодную жидкость. Если необходимо вывести с помощью клизмы скопления кала, то следует взять воду с температурой 18-23 °С. Постановка прохладных клизм дает хорошее очищение кишечника и не причиняет больному сильный дискомфорт. А вот вводить теплую жидкость через клистир не рекомендуется. Это связано с тем, что от тепла происходит расслабление кишечной стенки и эвакуация масс затруднится.

Ускорить очистку толстого кишечника позволяет введение прохладного гипертонического раствора (столовая ложка на 100 мл воды). Соль заставляет кал быстрее впитывать влагу и раздражает стенки прямой кишки, стимулируя сократительную функцию.

В некоторых источниках указывается, что помогает введение в прямую кишку теплого масла. Но если при других видах запоров этот метод дает хороший очищающий эффект, то при кишечной атонии помогает слабо. Это связано с тем, что теплая масляная жидкость расслабляющее действует на перистальтику.

Профилактические мероприятия

Фраза: «болезнь лучше предотвратить, чем лечить» звучит банально. Но человек, испытавший, что такое атонический запор, старается избежать повторного возникновения болезни.

  1. Предотвратить кишечную атонию поможет правильное питание. Необходимо отказаться от фастфуда, полуфабрикатов и перекусов всухомятку. В меню должны быть супы, фрукты и овощи.
  2. Второе правило – физическая активность. Пешие прогулки, занятия спортом или просто наклоны и приседания улучшат работу кишечника и положительно отразятся на внешнем виде.
  3. И последняя рекомендация – осторожное употребление слабительных. Если задержка стула возникает часто, то нужно искать причину возникшего нарушения, а не пить послабляющие средства.

Атонический запор – не только нарушение опорожнения кишечника и связанный с этим дискомфорт. Констипация негативно отражается на общем здоровье. Если возникла проблема, то следует отбросить ложную стыдливость и посетить врача – лечение на ранней стадии позволяет быстро восстановить нарушенные функции кишечника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector