Dokhotel.ru

Как определить эпилепсию у грудничка

Эпилепсия у грудничков

Мозг – один из самых сложных органов в теле человека, который отличается скоплением большого количества нейронов. Эпилепсия у новорожденных диагностируется в том случае, если они пребывают в постоянном напряжении. Для временного сдерживания происходит неожиданный прорыв, который негативно влияет на все структурные элементы мозга. Во время приступа у новорожденного фиксируется кратковременная потеря сознания. Клиническая картина усугубляется за счет спонтанного сокращения мышц. У некоторых маленьких пациентов в такой момент происходит провокация дефекации или выделения мочи.

Основные причины болезни

В данном вопросе генетическая предрасположенность к болезни стоит далеко не на первом месте. В медицинской практике выделяют следующие признаки эпилепсии у грудничков:

  • Поражение плода внутри утробы матери инфекцией. Чаще всего в качестве негативного фактора выступает цитомегаловирус.
  • Периодическое возникновение синдрома в хромосомных единицах.
  • Во время родов центральной нервной системе была нанесена травма.
  • Неправильное развитие плода.
  • Ребенком была получена травма в область черепа.
  • Опухоли или другие новообразования.

Характер проявления болезни в грудничковом возрасте

После появления на свет родители должны внимательно следить за младенцем. Они стараются выявить необычные моменты его поведения. При этом внешний раздражитель в данной ситуации не удастся зафиксировать.

Судороги в раннем возрасте возникают из-за недостаточной готовности мозга к функционированию в полном объеме. В нем еще не до конца развились все процессы торможения или метаболизма. Для постановки правильного диагноза потребуется проанализировать особенности судорог. Чаще всего они развиваются на фоне лихорадки.

Простые приступы у малышей имеют следующие особенности:

  • Длительность не превышает 15 минут.
  • Судороги возникают крайне редко.
  • Во время приступов конечности вытягиваются и слегка подергиваются. Такая ситуация усугубляется за счет потери сознания.

У грудных детей сложные приступы также имеют ряд особенностей:

  • Продолжаются более 15 минут.
  • Между приступами не проходит и суток.
  • Во время приступа глаза ребенка смотрят вверх или сторону.
  • Подергивание может наблюдаться только в одной конечности.

Симптомы эпилепсии чаще всего проходят без медицинского вмешательства до шести лет. Только у 5% детей они заканчиваются полноценной эпилепсией.

Такая клиническая картина характерна для фебрильных судорог. Их правильно распознать сможет только невролог или педиатр. Эпилепсия подозревается у любого ребенка, который перенес хотя бы один эпизод с судорогами. Они также возникают на фоне лихорадки.

У новорожденного может возникнуть случайный припадок на фоне негативного воздействия следующих внешних и внутренних факторов:

  • Отравление веществами или отдельными компонентами.
  • На тело воздействовал электрический ток.
  • Удар солнца или тепла.
  • Гипогликемия, которая развивается на фоне сахарного диабета.

У детей до года эпилепсия диагностируется на основании следующих симптомов:

  • Определенный период проявления.
  • Отсутствие явных внешних или внутренних факторов, которые бы могли спровоцировать ситуацию.

На сегодняшний день диагностированием данного недуга занимается эплептолог. Он назначает все необходимые анализы, которые позволят правильно поставить диагноз и сделать прогноз.

Диагностика дома

Медицинский работник должен получить объективную информацию от родственников о характере и степени проявления определенных симптомов. Если есть такая возможность, то необходимо записать следующие данные:

  • Когда был первый приступ?
  • Длительность судороги в минутах?
  • Во время приступа у каждого ребенка заметны определенные особенности. К примеру, он может распространяться на одну из конечностей, характеризоваться особым положением головы, ног или рук. Некоторые дети остаются в сознании.
  • Существует ряд факторов, которые относят к группе провоцирующих. Среди них особое место занимание стресс, плохой сон или яркий свет.
  • Важно также понаблюдать за поведением ребенка после окончания приступа. Немаловажное значение имеет его возбуждение, сон или чрезмерное беспокойство.
  • В какое время суток конвульсии проявляются чаще всего.

Эпилепсия у детей чаще всего проявляется в возрасте от 2 до 14 лет. При этом первый приступ должен состояться не раньше, чем в десять лет. Дополнительно у детей нет никаких признаков нарушения работы головного мозга. Далеко не у всех маленьких пациентов в анамнезе ближайших родственников была ранее зафиксирована данная патология.

Симптоматика может проявляться только исключительно в области лица. В таком случае у крохи фиксируются тонические сокращения щек и языка. Конечности вовлекаются в процесс в тяжелых степенях болезни.

На первом этапе развития эпилепсии у ребенка проявляется только необычная поза во время сна. В этот период отдельные части его тела пребывают в сильном напряжении. Дополнительно можно заметить легкое искажение положения ротовой полости. После пробуждения такие детки еще могут долго находиться без явных признаков сознания.

У малышей 1 года приступ может длиться более 15 минут. Периодически они могут приходить в сознание. Состояние опасно, поскольку может привести к отеку мозга. Если у малыша наблюдается такой приступ, то необходимо немедленно его госпитализировать.

Особенности проведения диагностики

После первого приступа крохе в обязательном порядке необходимо пройти электроэнцефалограмму. Такое назначение получают пациенты в том случае, если нет дополнительных внешних провоцирующих элементов для судорог. Благодаря исследованию в будущем удастся свести вероятность развития болезни к минимуму. На основании результатов подбирается дальнейший курс лечения. Для получения более информативной картины следует провести диагностику при пароксизме. Родители могут быть абсолютно спокойны за своего малыша, ведь исследование не сможет ухудшить его здоровье и полностью безболезненно.

Кормление грудью предполагает использование исследования с видеомониторингом. Он записывает приступ и регистрирует его ЭЭГ. Благодаря ему удается более детально изучить характер патологии до проведения МРТ. Если провести сравнение метода с КТ, то можно отметить его полную безопасность. Однако МРТ начать можно только после введения лекарственного препарата грудному ребенку. В таком возрасте невозможно другими способами обездвижить малыша.

Читать еще:  Молочница у девушек фото

Что делать во время приступа?

Если у ребенка есть склонность к эпилепсии, то родители должны заранее узнать методы облегчения его состояния:

  • Если до начала приступа были другие негативные проявления, то малыша необходимо срочно положить на ровную поверхность спиной вниз. Его горло не должно быть передавлено пуговицами или воротником.
  • Лучше всего, если рядом не будет предметов, которыми кроха сможет себя повредить. Дополнительно рекомендуется также убрать его подальше от воды.
  • Родственник не должен поддаваться панике. Важно полностью взять ситуацию под свой контроль. Тело должно быть надежно зафиксировано до окончания приступа.
  • Необходимо запрокинуть голову в бок. Благодаря этому удастся предотвратить западание языка и аспирацию слюны. Такое же положение должно быть при рвоте.
  • В рот не следует помещать посторонние предметы.
  • Облегчить общее самочувствие помогут противосудорожные препараты. Правильно их подобрать сможет только врач.
  • После окончания приступа ребенок должен отдохнуть или поспать.
  • Родители должны следить за температурой тела крохи.
  • Препараты вводят ректально. Такой метод считается самым безопасным.

Особенности лечения болезни

Если необходимый курс терапии не будет пройден вовремя, то повышается риск отставания ребенка в развитии. Действие противосудорожных препаратов направлено на предотвращение вероятности рецидивов в будущем. Спонтанные приступы представляют большую опасность для жизни ребенка.

Методы лечения, которые активно используются для устранения эпилепсии:

  • Прием одного препарата против конвульсий.
  • Терапия начинается с приема минимальной дозы.
  • Если один препарат не справляется с возложенными на него функциями, то его дополняют вторым.
  • Лечение эпилепсии основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
  • Прием таблеток необходимо производить по специальному графику.
  • Курс лечения составляет не менее трех лет.
  • Интенсивность лечения может быть пересмотрена лечащим врачом в зависимости от индивидуальной реакции организма.

Последствия эпилепсии напрямую зависят от характера и интенсивности проявления симптомов. За один раз негативное воздействие на мозг практически не оказывается. Опасны только длительные пароксизмы. Они приводят к гибели нервных клеток в большом количестве.

Существует также негативный оттенок в социальном плане. К примеру, у ребенка может возникнуть приступ в любой общественном месте. На фоне этого у него возрастает риск быть опозоренным перед друзьями или одноклассниками. Такие крохи часто замыкаются в себе и предпочитают вести уединенный образ жизни. Высокую степень опасности представляют конвульсии, которые проходят с потерей сознания. Они могут привести даже к летальному исходу, поэтому требуют должного лечения.

Эпилепсия у детей до года: причины, симптомы, лечение и прогноз

Эпилепсия у грудничков — распространенное неврологическое заболевание, связанное с неправильной работой мозга. У детей встречается в 3 раза чаще, нежели у взрослых.

Эпилепсия у новорожденных представляет собой группу патологий, которые проявляются приступами с хаотичными движениями конечностей и утратой сознания. При этом фебрильные судороги возникают в 2% случаев.

Причинно-следственная связь или почему появляется болезнь у ребенка?

Родители детей с эпилепсией обеспокоены вопросами, почему болезнь постигла ребенка, какие причины возникновения патологии.

Факторы, которые обуславливают появление эпилепсии:

  1. Сбой при формировании мозга в период внутриутробного развития плода. Провоцирующие причины: в период вынашивания ребенка злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, курением. Вероятность развития эпилепсии возрастает, если во время беременности женщина переболела простудой, гриппом, герпесом.
  2. Возраст будущей матери. Чем старше женщина, тем больше возрастает риск рождения малыша с отклонениями в развитии.
  3. Особенности предродового процесса и родов, что приводит к поражению уже сформировавшегося мозга. Часто это возникает: при длительных родах, долгом пребывании малыша без околоплодных вод, если ребенок обвит пуповиной, для родоразрешения применяются специальные щипцы.
  4. Эпилепсию могут спровоцировать расстройства нервной системы. Частые заболевания бактериального и простудного характера, которые сопровождались высокими температурными показателями и судорогами.
  5. Сотрясение мозга в процессе падения либо травма клеток мозга.
  6. Идиопатические причины бесплодия означают, что болезнь передается по наследству. Низкий уровень дофамина отвечает за торможение химических процессов в головном мозге.
  7. Недостаток витаминов и микроэлементов. Еще в 1973 г. американские ученые, по результатам исследований, выявили связь судорожных приступов с дефицитом минеральных веществ. Родители должны контролировать норму цинка и магния в организме ребенка. Магний быстро уменьшается при возникновении стрессовых ситуаций, повышении температуры, увеличении физической нагрузки.
  8. Любая опухоль мозга,доброкачественного или злокачественного характера может стать причиной развития болезни.
  9. Криптогенные причины, при которых невозможно определить, из-за чего возникла эпилепсия.

Приступы эпилепсии у грудничков и их симптомы

Признаки эпилепсии у грудничков существенно отличаются от приступов, которые возникают у взрослых. Симптомы эпилепсии у новорожденных достаточно трудно распознать, так как они схожи с обыкновенной двигательной активностью малыша. Данная особенность затрудняет диагностику.

Болезнь имеет следующие признаки:

  • Судорожные приступы — припадки, с которыми чаще всего связывают эпилепсию. При наступлении припадка напрягаются все мышцы тела, останавливается на короткий промежуток времени дыхание малыша. После этого начинаются судороги, которые могут иметь различную интенсивность и длительность. Самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Через некоторое время судороги прекращаются, ребенок успокаивается и засыпает.
  • Приступы без судорог — распространенные проявления у младенцев. Ребенок внезапно замирает, взгляд становится отсутствующим. Наблюдается легкое подергивание век, малыш запрокидывает голову и закрывает глаза. Все попытки привлечь его внимание сводятся на нет. Данные проявления краткосрочны, не более 20 секунд. После приступа ребенок возвращается к привычному занятию. Родители редко их замечают.
  • Атонический приступ характеризуется потерей сознания и расслаблением всех мышц. Со стороны это напоминает обморок. Если ребенок часто теряет сознание без причины, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Спазм, при возникновении которого руки непроизвольно подтягиваются к груди, наклоняется голова, выпрямление ног. Часто подобное явление возникает после пробуждения ребенка.
Читать еще:  Рецепт вкусных котлет из свеклы

Может присутствовать и иная симптоматика эпилепсии. Детям снятся тревожные сны. Они могут передвигаться по квартире, при этом не реагируют на речь взрослого. Сильные головные боли, которые сопровождаются рвотой.

Как отличить эпилепсию у новорожденного от физиологических изменений?

Самостоятельно выявить эпилепсию у грудничка сложно. Необходимо обратить внимание на следующие моменты:

крики со вздрагиваниями;

  • одновременное подергивание верхних и нижних конечностей;
  • отсутствующий взгляд ребенка;
  • сокращение и подергивание мышц;
  • внезапный поворот головы или тела и замирание на несколько секунд;
  • внезапная краснота или бледность кожных покровов.

Диагностика эпилепсии у новорожденных детей

Распознать эпилепсию можно, определив состояние ребенка, а также наблюдая за общей симптоматикой.
Подозрение на эпилепсию возникает при выявлении приступов без видимых причин.

Если у ребенка случился приступ, он нуждается в немедленной медицинской помощи. Врач, который способен определить эпилепсию — невролог.

Этапы диагностики заболевания:

  1. Сбор информации для составления истории болезни. Включает опрос матери о течении беременности и состоянии малыша после родов. Наличие родственников с подобным заболеванием. Болезни и травмы ребенка.
  2. Рассказ о приступе ребенка, учитывая мельчайшие детали.
  3. Медицинское обследование, которое заключается в оценке сердечного, неврологического и психического статусов.
  4. Сдача крови на анализ, чтобы исключить наличие иных заболеваний.
  5. Компьютерная томография, которая позволяет определить характер приступа.
  6. Проведение электроэнцефалограммы.
  7. Магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние мозга и выявить патологии.

После проведения вышеперечисленных исследований и анализа полученных результатов врач определяет, есть или нет эпилепсия.

Какими способами лечат эпилепсию у детей, шанс на здоровый образ жизни

После проведения диагностических мер и постановки правильного диагноза невролог назначает лечение.

Эпилепсия: этап первый

В первую очередь малышу необходим покой и правильный режим дня. Родители должны оградить ребенка от стрессовых состояний, потрясений. Не допускать сильных истерик. Маме необходимо все время находиться рядом, чтобы кроха чувствовал себя спокойно и уравновешенно.

Этап второй

Корректировка питания. Малыши, которые пребывают на естественном вскармливании, более спокойные, у них есть эмоциональная связь с матерью. Женщине в лактационный период важно придерживаться строгой диеты.

Исключить жареные, соленые, маринованные блюда, копчености. Наладить питьевой режим и принимать витамины.

Для малышей на искусственном вскармливании рекомендуется подобрать вместе с педиатром самые подходящие и разрешенные смеси.

Этап третий

Прием противосудорожных препаратов. Они назначаются врачом, учитывая диагностику, возраст малыша и индивидуальные особенности организма.

Изначально показана минимальная дозировка лекарства с последующим ее увеличением. Иногда требуется пройти иммунотерапию и гормональное лечение.

Что делать родителям во время приступа у ребенка: первая помощь

При небольшом приступе нет необходимости в особых мерах. Если приступ сильный и сопровождается припадками, родители должны сделать все возможное, чтобы ребенок не поранился.

Первая помощь заключается в выполнении следующих действий:

  1. Удерживать тело и голову ребенка.
  2. Снять стесняющую одежду.
  3. Дать доступ кислороду, открыв форточку.
  4. При остановке дыхания провести искусственную вентиляцию легких.
  5. Все время находится рядом.
  6. Лекарство давать только после того, как ребенок пришел в себя.

Вызвать скорую необходимо, если подобный приступ случился впервые, при длительности судорог больше 5 минут. Если судороги повторяются через короткий промежуток времени.

После приступа эпилепсии дети глубоко засыпают. Важно понаблюдать в это время за ребенком, так как судорожный синдром может повториться. 2 часа непрерывного сна означают, что приступ завершился.

Негативное воздействие эпилепсии на развитие ребенка

Большинство родителей пугает диагноз эпилепсия. Важно помнить, что заболевание не всегда передается по наследству. Оно не влияет на психику, поэтому агрессия и умственная отсталость ребенку не грозит.

Родители склоняются к мысли, что сильнодействующие препараты дают побочные эффекты. В действительности отсутствие терапии болезни причиняет больший вред, нежели влияние лекарств.

В наше время эпилепсия хорошо изучена, и разработаны эффективные методы для борьбы с ней. Заболевание уже не является препятствием для нормальной жизнедеятельности.

Эпилепсия у новорожденных

Эпилепсия представляет собой хроническое неврологическое заболевание, для которого характерно постоянное возбуждение в очаге скопления нейронов. Из-за периодически прорывающегося электрического импульса из очага скопления нервных клеток возбуждаются все структурные элементы головного мозга. Именно в такой момент происходит эпилептический приступ, при котором у ребенка появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, потеря сознания.

Эпилепсия диагностируется у детей намного чаще, чем у взрослых людей. Первые симптомы болезни могут проявляться уже в течение месяца после рождения. При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Грамотный подход к лечению эпилепсии обеспечивает полное избавление от этого заболевания.

Диагностика и лечение эпилептических приступов проводятся в Юсуповской больнице, оснащенной новейшим оборудованием. Это гарантирует высокую точность результатов обследования и эффективность терапии. Неврологи и эпилептологи клиники оказывают профессиональную помощь больным эпилепсией старше 18 лет.

Диагностика эпилепсии у новорожденных

Для проведения качественного обследования ребенка с подозрением на эпилепсию используется энцефалограф. Для подтверждения диагноза дополнительно назначается проведение таких инструментальных исследований, как:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • нейросонография;
  • допплерография сосудов головного мозга.
Читать еще:  У меня только что случился незащищённый секс. Что делать?

Современное оборудование Юсуповской больницы гарантирует высокое качество и точность результатов обследования.

Симптомы эпилепсии у грудничков

Эпилептические приступы регистрируются у детей почти в три раза чаще, чем у взрослых людей. Данная болезнь обладает определенными особенностями, которые характерны для грудничков. Выявление подобных симптомов у детей до года – довольно сложная задача, потому как они могут восприниматься как обычная двигательная активность малыша.

Многие считают, при эпилепсии обязательно должны возникать судорожные приступы. Однако практика доказывает, что эпилептические приступы могут быть разнообразными и далеко не во всех случаях наблюдаются судорожные припадки. Эпилепсия представляет собой группу клинических заболеваний, в которую входят более шестидесяти различных патологий. Ввиду такого многообразия диагностика эпилепсии затруднена. Заболевание может проявляться следующими признаками:

  • абсансами – сокращением мышц без судорог. Протекание подобных приступов может быть незамеченным. Во время них малыш откидывает голову назад, смотрит в одну точку, остается безучастным на протяжении всего приступа, его взгляд при этом бывает пустым. После того, как приступ прошел, кроха, как правило, продолжает прерванную игру;
  • судорожными сокращениями – в начале приступа отмечается напряжение мышц, перебои в работе дыхательной системы. Длительность конвульсий составляет, как правило, 10-20 секунд, после чего вследствие чрезмерной усталости малыш может заснуть;
  • атоническими припадками – ребенок полностью теряет сознание, у него расслабляются все мышцы;
  • ночными кошмарами – у ребенка нарушается сон, он может кричать во сне, наблюдаются признаки лунатизма;
  • повышением температуры тела;
  • головными болями – на фоне болей у малыша отмечается тошнота и рвота;
  • нарушением речи – несмотря на нормальное развитие речевого аппарата при приступах у ребенка возникают сложности с воспроизведением слов.

У некоторых болезней имеется схожая симптоматика, поэтому диагностировать эпилептический припадок в таком раннем возрасте довольно тяжело. При наличии малейших подозрений на эпилепсию родители должны немедленно обратиться к неврологу. Согласно данным статистики, раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью при эпилепсии у детей гарантирует более высокие результаты лечения.

Юсуповская больница предлагает точную диагностику и эффективную терапию эпилепсии с учетом индивидуальных характеристик каждого пациента. Клиника оснащена самым современным диагностическим оборудованием, обеспечивающим максимальную достоверность результатов исследований.

Причины развития эпилепсии у новорожденных

При развитии эпилептического припадка отмечается хаотичность волн мозговой активности, которые приобретают резкий характер. По клинической картине приступ похож на судорогу определенной продолжительности.

Возникновение эпилепсии у детей до года может быть обусловлено рядом причин:

  • если во время беременности будущая мама употребляла спиртные напитки, наркотические вещества, либо переболела серьезными простудными заболеваниями;
  • если родовая деятельность протекала с осложнениями: асфиксией, обвитием пуповиной, внутриутробными инфекциями, длительным безводием и пр.;
  • после тяжелых болезней, перенесенных малышом до года: менингита, энцефалита и прочих, а также после черепно-мозговых травм, полученных в процессе родов или в грудничковом возрасте;
  • при наличии генетической предрасположенности;
  • при дефиците микроэлементов в организме ребенка. Последние исследования доказали связь недостатка цинка и магния с развитием эпилепсии у детей;
  • вследствие криптогенных (невыясненных) причин.

Основной задачей врачей-эпилептологов Юсуповской больницы является своевременно и достоверно установить диагноз и определить конкретную форму эпилепсии, что поможет подобрать самую оптимальную тактику лечения и улучшить прогноз.

Лечение эпилепсии у новорожденных

Важная роль в борьбе с эпилепсией принадлежит родителям малыша. Именно они должны предоставить врачу достоверную и объективную информацию, касающуюся проявлений заболевания. Проводя консультацию, врач учитывает такие важные детали, как:

  • в какое время начался приступ;
  • какова продолжительность приступа;
  • как проявлялся эпиприпадок;
  • сколько длились конвульсии;
  • предшествовали ли эпилептическому припадку те или иные провоцирующие факторы – переутомление, стресс, недостаточный сон;
  • имеются ли у ребенка поведенческие реакции.

Своевременное обращение к врачу-эпилептологу Юсуповской больницы обеспечивает высокую эффективность лечения. В случае если при обследовании у ребенка обнаруживается наличие кист или опухолей, родителям может быть предложено проведение хирургического вмешательства по удалению данных новообразований. При их отсутствии назначается прием противосудорожных препаратов – карбамазепина, фенобарбитала, вальпроата натрия и др.

Близкому окружению ребенка необходимо понимать, что эффективность лечения напрямую зависит от строгого соблюдения ими всех рекомендаций лечащего врача, без малейших отклонений от поставленного курса. В противном случае это грозит крайне негативными последствиями для здоровья малыша.

Грамотное лечение, режим дня и правильное питание – принципы, соблюдение которых поможет значительному урежению приступов, а со временем и полному их прекращению. По мере взросления мышцы ребенка становятся все более крепкими, благодаря чему вероятность появления судорог снижается.

Родителям детей, страдающих эпилепсией, важно отслеживать частоту приступов, контролировать эпиприпадки как в периоды активных фаз, так и в период реабилитации. Поддержать здоровье малыша и предупредить эпилептические приступы помогут профилактические рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • обеспечение здорового и крепкого сна;
  • избегание стрессов;
  • обеспечение доступной физической активности;
  • нормализация работы головного мозга малыша;
  • поддержание положительной атмосферы в семье.

Раннее начало приступов у младенца, как правило, усложняет лечение и ухудшает прогноз. Выявить эпилепсию у новорожденного очень проблематично. Необходима качественная диагностика с применением электроэнцефалографии, которая назначается для обнаружения патологических изменений, определения их очага и размеров. Для того чтобы подобрать метод лечения эпилепсии максимально правильно, врачи клиники неврологии Юсуповской больницы должны знать точную причину возникновения заболевания.

Неврологи и эпилептологи высшей категории, работающие в Юсуповской больнице, оказывают профессиональную поддержку совершеннолетним пациентам клиники. Записаться на консультацию можно по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector