Dokhotel.ru

Холод голод и покой что это значит

Весна – сезон обострения панкреатита

Поджелудочная железа – королева пищеварения. И “ее высочество” нужно беречь. Особенно это актуально весной, когда из-за перемен в питании, когда многие держат Пост, появляется свежая зелень, поджелудочная железа подвергается стрессу, что может вызвать обострение панкреатита.

Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы. Он может возникать остро либо как обострение хронического процесса. Поджелудочная железа – важный орган, она вырабатывает ферменты, перерабатывающие углеводы, жиры, белки, а также клетки поджелудочной производят инсулин.

Причины обострения панкреатита

Как правило, обострение панкреатита связано с нарушением питания. Это происходит, либо когда человек начинает налегать на жирные и жареные продукты, либо когда меняет свой привычный образ питания. На время Поста многие ограничивают себя в приеме мяса, белковой пищи, больше едят углеводную пищу, каши. В рацион идут бобы, горох, чечевица, грибы. А это считается тяжелой клетчаткой, для расщепления которой поджелудочная железа должна выработать больше ферментов. Тогда начинаются сбои в работе поджелудочной.

Весной хочется насытить организм свежими витаминами. Люди начинают употреблять в больших количествах редис, черемшу, зеленый чеснок и лук. А эти продукты – прямой вызов для желудочно-кишечного тракта. Панкреатит, как правило, бывает вместе с гастритом, воспалением желудка и двенадцатиперстной кишки. В то время как весной и осенью наблюдается тенденция к обострению хронического гастрита, гастродуоденита. Употребления редиса, черемши, зеленого лука и чеснока стимулирует кислотность и, следовательно, ранимость слизистой желудка. Влияет на повышение кислотности также прием соков фреш или употребление кофе натощак. На этом фоне возникает заброс кислого состояния, что провоцирует воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Очень не любит поджелудочная железа сочетание жирной пищи с большой дозой алкоголя. Нередко пациентов после пиршества приходится госпитализировать с панкреонекрозом, где ими занимаются уже хирурги.

Ритм питания также играет немаловажную роль в работе поджелудочной железы. Многие люди отказываются от завтрака, многие едят один раз вечером, что вызывает пищевой стресс.

Очень часто у детей, особенно 2-3 лет, поджелудочная железа реагирует на интоксикацию на фоне острой вирусной инфекции. В этом случае может возникнуть ацетономический синдром, боли, рвота, диарея.

На состояние поджелудочной также влияет работа других эндокринных органов: щитовидной железы, молочных желез, яичников у женщин.

В зону риска также попадают люди с избыточным весом.

Симптомы обострения панкреатита

При употреблении более тяжелой пищи может возникнуть болевой спазм в верхней части живота, эти боли носят опоясывающий характер и могут отдавать в спину, тошнота. В легких случаях нагрузка на поджелудочную оборачивается ощущениями тяжести в желудке, отрыжкой, подташниванием. При более выраженном синдроме может развиваться слабость, снижение аппетита, тошнота, у некоторых может возникнуть рвота, вздутие живота. Некоторые пациенты иногда даже вызывают скорую или обращаются к врачу.

Холод, голод и покой

Если вы ощущаете на себе воспаление поджелудочной железы впервые, при этом болевой синдром слабый, вам досаждает вздутие живота и тошнота, необходимо тут же сесть на строгую диету. Если у вас ощущение переполненного желудка вместе со спазмами, примите спазмалитики и ферменты. Если симптомы усугубляются, если близится ночь и вы чувствуете себя нехорошо, лучше обратиться к врачу. Особенно это касается пожилых людей с какими-либо сопутствующими патологиями, поскольку на фоне болевого синдрома часто поднимается давление, сбивается сердечный ритм. Часто в таких состояниях капельница и промывание желудка и кишечника сразу улучшают самочувствие. К врачу также следует обратиться тем, у кого наблюдается обострение панкреатита с выраженной диареей в виде жидкого стула 3-5 раз за вечер или ночь. В этом случае питьевой режим может не восстановить водный баланс, в то время как внутривенная капельница поможет намного быстрее.

При обострении панкреатита лучшее лечение – строгая диета либо вообще голодание с водой. За 1-2 суток поджелудочная железа, как правило, восстанавливается. Однако самолечение нежелательно, поскольку на фоне панкреатита могут обнаружиться сопутствующие проблемы, например, камни в желчном пузыре или язвенная болезнь.

При острой фазе панкреатита врач, как правило, назначает анализы крови и мочи, иногда в острой ситуации проводятся обследования на некоторые печеночные показатели. При хроническом течении панкреатита для определения состояния функции поджелудочной железы назначается анализ кала на эластазу и копрограмма.

Как предупредить обострение панкреатита?

Чтобы сохранить свою поджелудочную железу в работоспособном состоянии, важно быть в курсе слабых мест своего организма, наследственной предрасположенности, знать, какие продукты вам подходят или не подходят. Например, люди с загибом желчного пузыря очень восприимчивы к жирным, жареным продуктам, чесночным приправам, редису, редьке, луку. Если у вас есть предрасположенность к воспалению поджелудочной железы, следует иметь при себе ферментные препараты. Особенно рекомендуется положить в карман какой-либо ферментный препарат перед торжеством, когда предполагается употребление большого количества жирной пищи, салатов, алкоголя. Иначе вы рискуете попасть в стационар с обострением панкреатита.

Для профилактики обострений соблюдайте сбалансированный режим питания, воздерживайтесь от употребления жирных, жареных продуктов, алкоголя не в лечебных дозах (не более 50 граммов водки и 100 граммов вина, но не ежедневно).

Благодарим за консультацию диетолога-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, врача высшей категории клиники “Борис” Инну Павлик.

Читать еще:  Чем полоскать горло при гнойной ангине в домашних условиях

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

Лечебное голодание при панкреатите – Все о пищеварении человека

Голодание при панкреатите: правила, отзывы людей и мнение врача

Лечебное питание при воспалении поджелудочной железы подразумевает несколько основных постулатов, соблюдая которые, можно надолго избавиться от рецидивов панкреатита:

  1. Питание должно быть дробным – от 5 до 8 раз в сутки.
  2. Порционный вес блюд – не более 250 г.
  3. Пищу следует тщательно измельчать, перетирать, чтобы снизить нагрузку на железу, тушить и отваривать, но ни в коем случае не жарить.
  4. Количество пищи, богатой жирами и углеводами, должно быть максимально сокращено, для поддержания белкового баланса предпочтительны нежирные сорта мяса, творог.
  5. Пища должна быть теплой – горячие и холодные блюда раздражают пищеварительный тракт; даже минералку лучше пить чуть теплее комнатной температуры и обязательно без газа.
  6. Полностью исключить алкоголь.

Если по каким-то причинам происходит сбой (например, в результате переедания или употребления запрещенных при панкреатите продуктов, а также алкоголя), то даже лечебное питание становится невыносимой нагрузкой для поджелудочной железы, и для обеспечения полного покоя этому органу назначается лечение голодом.

Какие же продукты могут спровоцировать обострение?

Сбалансированный рацион для больных панкреатитом после лечебного голодания будет более эффективен. Принципы диеты просты и понятны:

  1. Дробное питание через равные временной интервал. В течение суток пять-шесть приемов пищи. Размер порции около 230 гр.
  2. Снизить раздражающее воздействие на слизистую поможет тщательное измельчение еды. Ее можно протирать через сито или воспользоваться блендером.
  3. Уменьшение углеводов и жиров улучшит процесс усвояемости пищи и выздоровления, в целом.
  4. Продукты тушатся, варятся, парятся, запекаются, но ни в коем случае не жарятся.
  5. Подают блюда теплыми. Оптимальной является температура в 36 градусов. А вот горячее или холодное приведет к раздражению железы.
  6. Налегать в восстановительный период следует на белки, высокое содержание которых наблюдается в твороге и мясе.
  7. Рекомендовано употребление минеральной воды без газа, например, Ессентуки-4 или Боржоми.
  8. Строгое табу накладывается на алкогольные и газированные напитки. Желательно отказаться и от курения.

Перечень запрещенных продуктов включает такие овощи как капуста, лук, редька, баклажаны, чеснок и редис. Исключаются кислые и сладкие ягоды и фрукты. Обязателен отказ от кофе и крепких чаев, варенья, сдобы, икры, копченостей, маринадов и солений. Наибольшую опасность представляют острые, пряные и жареные блюда. Плохо усваиваются бульоны из мяса и рыбы, субпродукты, щавель, грибы, горчица и шпинат.

Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Распространенной формой заболевания выступает хроническая. Клинические симптомы не всегда выражены, и заболевание диагностируется далеко не сразу.

К моменту диагностики болезнь принимает далеко зашедший характер. Важным звеном патогенетического механизма становится нарушение секреции и оттока ферментов поджелудочной железы в просвет тонкого кишечника.

Панкреатический сок накапливается в тканях железы, разрушая клетки и прилежащие органы пищеварительного тракта.

Лечат панкреатит разработанными методами. Это медикаментозная терапия, средства народной медицины. Принцип лечения неважен, главные подходы остаются неизменными. Обязательная триада – голод, холод и покой. Без соблюдения указанных условий вылечить хронический панкреатит становится крайне затруднительным.

Если у пациента обострился воспалительный процесс, состояние покоя заключается в соблюдении постельного режима. Попутно придётся исключить физические нагрузки и нагрузки на систему пищеварения. Острый панкреатит нуждается в голоде. Необходимо отказаться от пищи.

Лечебное голодание при панкреатите – первое из условий успешного и быстрого выздоровления. Длительность голодания определяет врач. Голод не должен продолжаться свыше трёх суток. Выход из голодовки осуществляется постепенно и в соответствии с правилами.

Выходить из голодания необходимо постепенно, чтобы не повысить нагрузку на поджелудочную железу. Сначала нужно пить подогретую воду. После ее заменяют бульоном из овощей. Через один час можно скушать овощной суп. К обычному меню возвращаются только на следующие сутки.

Диетическое питание подразумевает дробные приемы пищи. В день нужно кушать шесть раз, одна порция составляет 230 г. Если питаться правильно, то во многих картинах удается предотвратить обострение заболевания.

Чтобы снизить раздражающее воздействие на слизистую, нужно выбирать мягкую пищу либо протирать ее с помощью блендера или сита.

Принципы диетического рациона на фоне панкреатита:

  • Допустимые способы приготовления – тушение, варка, запекание. Нельзя кушать жареную пищу.
  • Ограничить потребление углеводов и животных жиров. Это позволяет улучшить процесс усвояемости пищи, ускоряет выздоровление в целом.
  • Кушать пищу только в теплом виде. Оптимальный температурный режим – 35 градусов. Если потреблять горячие или холодные блюда, это способствует раздражению внутреннего органа, наблюдается потеря достигнутого лечебного эффекта.
  • Включить в меню минеральную воду без газа – Боржоми.
  • Категорически запрещено употреблять спиртные и газированные напитки. По возможности отказаться от курения.

На фоне панкреатита нельзя включать в меню капусту, лук, редиску и редьку, баклажаны, чеснок. Не рекомендуется потреблять сладкие и кислые ягоды. Например, клюква, брусника, черника, малина, смородина и пр. Врачи советуют отказаться от кофеинсодержащих напитков, в том числе и крепкого черного чая, кондитерских изделий, выпечки, красной и черной икры, копченых блюд, солений, маринованной пищи.

Благоприятно сказываются на течении заболевания кисломолочные продукты, имеющий минимальный процент жирности (простокваша, кефир, творожная масса). Можно кушать нежирную рыбу, птицу, мясо. Супы лучше варить на овощах, исключив рыбные и мясные наваристые бульоны. Можно кушать хлеб, но только в подсушенном виде.

Читать еще:  Чешется между ногой и яйцами

Приготовление каш осуществляется на молоке в равном соотношении. Предпочтительно употреблять рис, гречку и геркулес. Фрукты лучше не кушать в свежем виде, их можно запекать. Из овощей наиболее полезны: тыква, картошка, морковка и кабачки. Из напитков пьют домашние морсы, компоты, кисели, отвары и настои на основе лекарственных растений.

О методе лечебного голодания при панкреатите рассказано в видео в этой статье.

Голод, холод и покой при панкреатите как основные принципы безопасной терапии

При остром или хроническом воспалении в ткани поджелудочной железы в первую очередь нарушается ее функциональная способность. В норме здоровая железа продуцирует большое количество ферментов, которые необходимы для расщепления и переваривания пищи, и синтезирует гормоны, контролирующие концентрацию глюкозы в периферической крови.

Лечебное питание при панкреатите

В начальном периоде острого панкреатита и обострения хронического применяется голод для поджелудочной, который провоцирует динамику.

Основные причины воспаления железы

Провоцирующие факторы патологии:

  • хронический бескаменный, калькулезный холецистит, дисфункция сфинктера Одди и желчевыводящих путей;
  • острые и хронические интоксикации (парами тяжелых металлов и т.д.);
  • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
  • хронический гастродуоденит;
  • применение длительное стероидных гормонов, сульфаниламидов или нестероидных противовоспалительных средств;
  • перенесенные инфекционные заболевания в анамнезе;
  • аутоиммунные процессы, травма живота;
  • алиментарный фактор (превалирование в пищевом рационе острых и жареных блюд, продуктов быстрого приготовления, специй и кондитерских изделий).

В любом случае развивается острый или вялотекущий воспалительный процесс в ткани органа, который приводит к панкреатической недостаточности, поступлению большого объема протеолитических ферментов в кровоток.

Влияние лечебной диеты на пищеварительную систему

Голодание при панкреатите обычно соблюдается на протяжении первых трех суток с момента начала самого заболевания или обострения. Его суть заключается в том, что в желудок и нижележащие отделы пищеварительной трубки совершенно не поступает пища. В результате не вырабатывается пепсин, соляная кислота, панкреатические ферменты и желчь, которые могут раздражать ткань железы и усиливать интоксикацию.

Воспаленный и поврежденный орган находится в относительном спокойствии из-за того, что ему не нужно синтезировать ферменты для расщепления пищи. Так как при остром панкреатите происходит массивный выход в кровоток энзимов, то диета помогает убрать эндогенную интоксикацию.

Голод при панкреатите также дает время железе восстановить свои функции и поврежденные клетки.

Общие принципы диетотерапии

Мнение врачей о голодании при панкреатите часто единогласное, поскольку диета при этом заболевании – очень важный и эффективный метод консервативной терапии.

Под голоданием не всегда понимают абсолютное исключение из рациона пищевых продуктов, а лишь их строгое ограничение. Нормализация работы пищеварительного тракта и снятие нагрузки с воспаленного органа происходит при соблюдении определенных правил и принципов назначенной диетотерапии. Важно не только строго придерживаться ограничений, но и правильно выйти из них.

Главные принципы диеты

Базовые принципы диеты:

  • В первые несколько суток (обычно 2-3) воспаления поджелудочной либо при обострении хронической формы рекомендуют полностью отказаться от питания. Разрешается пить только очищенную негазированную воду, черный несладкий чай. Это помогает остановить интоксикацию, процессы аутолиза и ослабить болевой синдром. При необходимости лечащий врач продлит полное голодание.
  • После перехода к употреблению пищи кратность подходов должна быть не менее 5-6 раз на сутки. Порции делаются небольшими (примерно с кулак больного), придерживается принцип дробного питания.
  • Рекомендованный вес одной порции не должен быть более 250 грамм. Иначе возрастает нагрузка на верхние сегменты пищеварительной системы (в частности, желудок), что приводит к усиленному синтезу хлористоводородной кислоты. Это может вызвать усиление болевого синдрома, новое обострение заболевания.
  • Употребляемые продукты должны быть тщательно перетерты с помощью блендера или сита до пюреобразной консистенции. Это позволяет снизить риски раздражения мышечной и слизистой оболочек органов желудочно-кишечного тракта.
  • Меньше всего в дневном рационе должно быть жиров, масса белков при этом превышает концентрацию углеводов в несколько раз.
  • Голодная диета также подразумевает тотальное исключение из рациона острых, копченых и жирных блюд, спиртных и газированных напитков, специй.
  • Во время обострения пища должна быть нейтральной, то есть без каких-либо подсластителей, вкусовых добавок и ароматизаторов.
  • Необходимо соблюдать средний режим температур (блюда не должны быть чрезмерно горячими либо холодными).

Насыщенные и жирные бульоны, кофейные напитки, любой алкоголь, сырые овощи, острые и копченые продукты совершенно недопустимы в период обострения болезни. Если лечение происходит в домашних условиях, то еду нужно готовить на пару, в духовом шкафу или с помощью пароварки.

Диета при остром панкреатите

В случае развития острого процесса в железе образуются различной величины очаги некроза, вплоть до тотального панкреонекроза. Пациента беспокоят сильные острые боли в животе, выраженная тошнота и многократная рвота, частый жидкий стул. При выходе большого количества протеолитических ферментов в системный кровоток поднимается температура тела.

В зависимости от степени тяжести патологии период полного голодания может продлиться от трех до двадцати дней. Продолжительность и схема такой диеты устанавливается только лечащим врачом. На начальном этапе пациентам разрешено пить обычную чистую воду либо слабо заваренный черный чай без добавления сахара.

С целью ускорения процессов репарации разрешаются слабо концентрированные отвары из шиповника.

Читать еще:  Изжога от лука почему

После голодания при панкреатите можно есть блюда, приготовленные путем запекания, тушения, варки. Суточная энергетическая масса не должна превышать 2000 ккал. Пища употребляется только в протертом и теплом виде, без добавления специй и приправ. На некоторое время из меню полностью исключаются жиры, на первый план выходят продукты, состоящие из белков растительного происхождения.

В сутки больной должен съесть:

  • не более 50 грамм жиров;
  • около 220 грамм углеводной пищи;
  • примерно 80 грамм протеинов;
  • выпить 1,5 литра очищенной воды.

Важно также уметь правильно выходить из голодания: увеличить количество белков с постепенным добавлением жиров растительного происхождения, а после животного.

Диета при хронической форме заболевания

Хронический панкреатит характеризуется периодами обострения. В этом случае симптомы интоксикации и болевой синдром выражены менее ярко, следовательно, меньше и степень поражения органа. Таким пациентам врачи часто разрешают лечиться дома.

Голодать при панкреатите рекомендуется ровно одни сутки, поскольку необоснованно длительное голодание может усугубить течение патологии и усилить выраженность обострения.

При хроническом воспалении железы восстановительные процессы протекают значительно быстрее, но выходить из голодания необходимо постепенно с помощью диетического стола под № 2 (является промежуточным звеном между полным отказом от еды и обычным рационом больного). Длительность соблюдения диеты — от двух недель до одного-трех месяцев.

Лечение панкреатита голоданием основано на следующих правилах:

  • максимально допустимый объем калорий в сутки – 2500;
  • 50% белков должны быть животного происхождения;
  • жиры в рационе не должны превышать 80 грамм, а углеводы – 300 грамм;
  • разрешено использовать не более 7-10 грамм соли за сутки;
  • оптимальный объем жидкости – 1,5-2,0 литра.

Консистенция блюд – пюреобразная, температурный режим приготовления соответствует таковому при остром воспалении железы.

Противопоказания

Несмотря на ряд положительных эффектов, сухое голодание абсолютно противопоказано при:

  • тяжелой степени анемии;
  • стойком снижении системного давления;
  • гипогликемии (состояние, при котором концентрация глюкозы в крови ниже нормы);
  • обезвоживании вследствие частой рвоты и диареи;
  • сахарном диабете.

В данном случае бесконтрольный голод ухудшает прогноз на выздоровление и приводит к развитию серьезных осложнений.

Холод при воспалении поджелудочной

Грелка со льдом для снятия боли при панкреатите

Как известно, холод, голод и покой при панкреатите – это три базовые позиции в купировании стойкого болевого синдрома. Если механизм голодания стал понятен, то зачем прикладывать что-то холодное – остается загадкой.

Холод при панкреатите приводит к рефлекторному спазму мелких сосудов и перераспределению кровотока в железе, рядом расположенных органах. Таким образом снижается функциональная нагрузка на поджелудочную, а при развитии геморрагического панкреатита – снижается интенсивность кровотечения из поврежденных сосудов паренхимы.

Чаще всего используют обычную грелку, заполненную льдом, которую необходимо приложить к животу, в верхнем его отделе – между пупочной областью и мечевидным отростком грудины. Держать холодное рекомендуется не больше 30 минут, а перерывы между процедурами должны составлять 1,5-2 часа.

Не стоит опасаться «простуды», поскольку за такой короткий промежуток времени охлаждаются только поверхностно расположенные ткани – кожа и подкожно жировая клетчатка.

Воспаление в поджелудочной – серьезная и опасная патология, которая всегда сопровождается сильной и довольно часто нестерпимой болью. На начальных этапах болезни, кроме обезболивающих препаратов, хороший эффект оказывают лечебное голодание, физический покой без движения и компресс холода в проекции железы.

Экспертное мнение

В последние годы хирурги все чаще регистрируют именно деструктивные формы панкреатита, которые без должного лечения могут привести к летальному исходу. Следовательно, вопрос об адекватной и эффективной терапии является актуальным.

Важно понимать, что пациент с любой формой острого панкреатита на ранних этапах должен проходить лечение в хирургическом отделении, поскольку он может нуждаться в оперативном вмешательстве. В основе консервативного лечения лежит внутривенное или пероральное введение антисекреторных препаратов, ингибиторов протеолиза и антибиотиков. Первые снижают базальную секрецию соляной кислоты в желудке, ингибиторы протеолиза используются для снижения токсемии, вызванной разрешением ткани железы. Антибиотики назначаются с целью профилактики бактериальных осложнений.

Кроме того, проводится интенсивная инфузионная терапия для дезинтоксикации и восполнения плазмопотерь. Обязательным этапом лечения является обезболивание сильнодействующими или наркотическими веществами.

Не менее важно соблюдать назначенный режим, который включает в себя покой и диетические рекомендации. Ученые рекомендуют только при острой необходимости придерживаться лечебного голодания с одновременным восполнением белково-энергетических затрат парентеральным питанием (внутривенное капельное введение). При среднетяжелом течении панкреатита лечебное голодание назначается на 7-9 дней, при тяжелой форме – на 12-18 суток. Однако чем раньше пациент перейдет на обычное питание, тем быстрее будет предотвращено нарушение барьерной функции кишечника.

Прикладывание холода на область поджелудочной железы не входит в перечень стандартов лечения острого панкреатита, но такая процедура помогает уменьшить болевые ощущения и интенсивность капиллярного кровотечения в паренхиме органа. Покой (постельный или полупостельный режим) показан в острый период болезни и первые дни реабилитации после оперативного вмешательства. Расширение режима возможно только с согласия врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector