Dokhotel.ru

Группы риска по пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция

Знаете ли Вы ,что такое- пневмония, бронхиты,синуситы, менингит?

Все эти опасные заболевания могут быть вызваны различными бактериями. Наиболее часто встречаются такие возбудители, как пневмококк, гемофильная палочка типа b, менингококк.

— Один из пяти заболевших менингитом детей погибает, при этом почти у половины выживших впоследствии развиваются различные нарушения — от потери слуха до органического поражения мозга. Более 50% детей, перенёсших менингит, становятся инвалидами.

— К 3-м годам жизни 90% детей переносят отит хотя бы один раз, у 50% детей отмечается несколько эпизодов среднего отита.

— Пневмококковая пневмония является наиболее часто встречающейся формой воспаления лёгких у детей в возрасте до 2-х лет и самой частой формой этого заболевания, требующей госпитализации ребёнка. 1 млн детей в мире в возрасте до 5 лет ежегодно погибает от пневмонии.

— Каждый год более 3000 детей страдают пневмококковой бактериемией (заражением крови).

— 40% смертей детей в возрасте до 6 месяцев в мире вызваны именно пневмококковой инфекцией.

— Устойчивость пневмококков к антибактериальным препаратам является основной проблемой лечения пневмококковой инфекции

— В РФ до 94% от всех этиологически расшифрованных случаев у детей приходится на пневмококковую внебольничную пневмонию

— Повышенная заболеваемость регистрируется у детей до 5 лет. В этой возрастной группе пневмонии (вместе с гриппом) занимают первое место как причина смерти среди всех инфекций и 5-е место среди всех причин смерти.

Пневмококк — самая частая причина инфекций верхних и нижних дыхательных путей, сепсиса и менингита у детей!

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция — термин, которым объединяют инфекции, вызываемые бактерией пневмококком (Streptococcus pneumoniae). К этим инфекциям относятся воспаление лёгких (пневмонии), гнойный менингит, заражение крови (сепсис), отиты и др.

Клинические формы пневмококковой инфекции у детей:

— менингит (летальность до 20%)

-сепсис (летальность до 20%)

— острый средний отит (до 60% среди всех случаев острого среднего отита)

— пневмония (до 76% всех внебольничных пневмоний)

Кто находится в группе риска?

Каждый может заболеть пневмококковой инфекцией, но у детей риск особенно высок. К группе риска относят:

— детей младше 2-х лет

— детей на искусственном вскармливании

— детей, недавно перенёсших инфекционное воспаление уха

— детей, недавно получавших курс антибиотиков

— детей из семей, где проживает больше одного ребёнка

— детей, проживающих в неблагоприятных социально-бытовых условиях

— здоровых детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школы, интернаты, а также детей с наличием одного или нескольких заболеваний:

— хронические заболевания лёгких, включая хронический бронхит

— хронические заболевания сердца и сосудов

— хронические заболевания печени

— хроническая почечная недостаточность

— подтекание спинномозговой жидкости

Среди взрослых к группе риска относятся лица старше 65 лет, ослабленные или часто госпитализируемые (больные диабетом, хроническим бронхитом, дыхательной и сердечной недостаточностью), лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем, лица, имеющие алкогольную или табачную зависимость, лица с ослабленной иммунной системой (перенёсшие спленэктомию или те, которым планируется проведение спленэктомии, страдающие серповидноклеточной анемией, имеющие нефротический синдром, проходящие иммуносупрессивную терапию, ВИЧ-инфицированные, страдающие онкогематологическими заболеваниями), лица с подтеканием спинномозговой жидкости, организованные коллективы, санитарно-эпидемиологическое состояние которых по пневмониям оценивается как неблагополучное, включая военнослужащих.

В группе повышенного риска также находятся родители и пожилые члены семьи, которые часто контактируют с ребёнком-носителем пневмококков.

Как защититься от пневмококковой инфекции?

Всем детям старше 2-х лет из групп риска рекомендовано пройти вакцинацию от пневмококковой инфекции 23-валентной полисахаридной вакциной, которая позволяет предотвратить тяжёлые пневмококковые пневмонии, сепсис и гнойные менингиты. Эта вакцина высокоэффективна и давно включена в календари профилактических прививок многих стран (страны Северной и Южной Америки, все страны Европейского Союза, страны Восточной и Центральной Европы). Детям с 2-х месяцев и до 5 лет рекомендуется вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная 13-и валентная. Она применяется в США, странах Европы, Израиле.

Подготовка ребёнка к детскому саду и школе.

Дети, посещающие организованные коллективы, находятся в группе риска и нуждаются в защите от пневмококковой инфекции. Вакцинацию 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакциной можно сделать в любое время года, но желательно провести её до начала учебного года, пока ребёнок не контактировал с носителями инфекции.

Вакцины против пневмококковой инфекции.

Для вакцинации детей с 2-х лет и взрослых — используется вакцина пневмококковая поливалентная полисахаридная Пневмо 23. Вводится однократно внутримышечно 0,5 мл. Прививка хорошо преносится. Длительность защиты до 5 лет. Вакцина может применяться в один день с вакциной против гриппа. Пневмо 23 приводит фактически к бактериологической санации нижних дыхательных путей в отношении пневмококка, т.е. имеет выраженный терапевтический эффект. Пневмо 23 снижает уровень носительства пневмококков, а также позволяет снизить риск передачи потенциально устойчивого к антибиотикам возбудителя и развития плохо поддающихся терапии ОРЗ в коллективе. Вакцина снижает частоту возникновения ОРЗ в 9,8 раз по сравнению с исходными значениями. Рекомендовано использовать в составе комбинированного лечения у часто болеющих детей. Пневмо 23 позволяет снижать частоту присоединения ОРЗ в течение года после вакцинации. Оказывает положительный клинический эффект в виде снижения тяжести бронхиальной астмы. Перспективно использовать в составе комбинированного лечения у детей, страдающих бронхиальной астмой. Пневмо 23 снижает заболеваемость ОРЗ у детей, инфицированных микобактерией туберкулёза. Вакцинация Пневмо 23 показала, что заболеваемость ОРЗ (включая бронхиты и пневмонии) и гриппом в группе привитых оказалась в 7,2 раза ниже по сравнению с контрольной группой непривитых. Вакцина внесена в Протокол профилактического лечения в группах детей и подростков, инфицированных микобактерией туберкулёза.

Читать еще:  Нео-Пенотран Форте во время месячных

Для вакцинации детей с 2-х месяцев и до 5 лет и взрослых после 50 лет — используется вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная Превенар 13. Вакцина способствует формированию иммунологической памяти. Вводится внутримышечно 0,5 мл, кратность введения зависит от возраста.

Схема вакцинации Превенаром 13 в зависимости от возраста:

— от 2 до 6 месяцев. Трёхкратная вакцинация с интервалом между дозами не менее месяца, первая доза обычно вводится в возрасте 2-х месяцев. Четвёртую дозу (ревакцинацию) рекомендуется вводить на втором году жизни, оптимально — в 12-15 месяцев.

— от 7 до 11 месяцев. Двукратная вакцинация с интервалом не менее месяца между введениями. Третья доза (ревакцинация) рекомендуется на втором году жизни.

— от 12 до 23 месяцев. Двукратная вакцинация с интервалом между введениями не менее 2-х месяцев.

— от 2-х до 5 лет и после 50 лет. Однократная вакцинация.

Пневмококковая пневмония. Гемофильная пневмония

Что такое пневмококковая инфекция? Группа риска заражения пневмококком

Пневмококковая инфекция — это инфекция, вызванная бактериями под названием Streptococcus pneumoniae, или же пневмококковыми бактериями.

Эти бактерии нередко становятся причиной многих заболеваний, в том числе: пневмонии (воспаления легких), ушных инфекций, инфекций синусов (пазух), менингита и карбункулов или огромных гнойников, состоящих из множества мелких фурункулов и связанных с заражением крови патогенами.

Пневмококковые бактерии распространяются через кашель, чихание и тесный контакт с инфицированным человеком.

Симптомы пневмококковой инфекции зависят от того, какая часть тела заражена. Самые распространенные из них – это жар, кашель, одышка, боль в груди, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания и дезориентация, чувствительность к свету, боли в суставах, озноб, боль в ушах, бессонница и раздражительность. В тяжелых случаях пневмококковая инфекция может привести к потере слуха, серьезному повреждению мозга и даже смерти.

Кто находится в группе риска?

Пневмококковая болезнь распространена по всему миру. Путешественники могут быть подвержены более высокому риску, если проводят много времени в местах большого скопления людей или в тесном контакте с детьми в тех странах, где пневмококковая вакцина не используется.

Пневмококковые инфекции чаще встречаются в развивающихся странах. Пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну, а в тропиках риск заразиться вообще сохраняется круглый год.

Вспышки пневмококковой инфекции являются редкостью в странах, которые используют пневмококковую конъюгированную вакцину. У определенных категорий людей риск заболевания выше:

  • у людей старше 65 лет;
  • дети в возрасте до 2-х лет;
  • ослабленная иммунная система;
  • болезни легких;
  • астма;
  • курильщики;
  • больные серповидно-клеточной анемией;
  • больные ВИЧ/СПИД;
  • хронические заболевания печени;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • химиотерапия;
  • перенесенная трансплантация органов.

Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония)

Пневмококковая пневмония — это пневмония, вызванная воздействием Streptococcus pneumoniae на легкие. Бактерия может инфицировать верхние дыхательные пути и попадает в кровь, среднее ухо и даже нервную систему.

Пневмококк распространен во всем мире. Общим хозяином является тело человека, в котором бактерия может длительное время находиться без каких-либо симптомов. Однако со временем при благоприятных факторах, например резком ослаблении иммунитета, происходит активация бактерии и начинается воспалительный процесс.

Читать еще:  Борная кислота для ушей применение детям

Основное место локализации пневмококковых бактерий — это носоглотка. Бактерии постепенно колонизуют этот участок тела, попадают в кровь или легкие, среднее ухо или нервную систему.

Пневмококк представляет собой грамположительные кокки. Они бывают парными, но также могут быть и единичными. Подвижны, при культивировании на кровяном агаре демонстрируют альфа-гемолиз.

Основная причина пневмококковой пневмонии — это бактерия S.pneumoniae, или пневмококковая бактерия. При благоприятных условиях (переохлаждение, бронхит, любое другое заболевание легких) бактерии активизируются, преодолевая защитный барьер организма, и начинается воспалительный процесс в легких, сопровождаемый характерными симптомами.

Симптомы пневмококковой пневмонии

Пневмококковая пневмония может начаться внезапно, причем симптомы её напоминают симптомы других заболевания легких или дыхательных путей.

Основные симптомы это:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • изнуряющий сухой кашель;
  • частое дыхание;
  • боль в груди;
  • тошнота;
  • усталость;
  • мышечные боли;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • перепады температуры несколько раз в сутки;
  • кашель усиливается при нахождении на сухом воздухе;
  • одышка;
  • в положении лежа кашель усиливается.

Обычно при воспалении легких выделяется мало мокроты с кашлем. Кашель преимущественно сухой, при самом процессе кашля в груди появляются болевые ощущения.

Лечение пневмококковой пневмонии, профилактика

Для лечения пневмококковой пневмонии необходимы антибиотики. Однако современные бактерии научились противостоять антибиотикам, поэтому лечение нередко бывает затянувшимся и сложным.

При правильном лечении и эффективном действии антибиотиков симптомы пневмококковой пневмонии, как правило, уходят уже через 12-36 часов после того, как пациент начинает принимать лекарство.

Устойчивость к антибиотикам возрастает во всем мире, в основном потому, что такими препаратами злоупотребляют или принимают их по неправильной схеме. Лечение при любом виде бактериальной инфекции должен назначать только врач. При пневмококковой пневмонии самолечение противопоказано.

Лучшая профилактика пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae — это вакцинация. Рекомендуется делать прививку, если:

  • возраст человека от 65 лет и старше;
  • присутствуют серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем, например, болезни сердца, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, болезни легких (кроме астмы), диабет или цирроз печени.

Сопротивление организма инфекции снижается при:

  • ВИЧ/СПИД;
  • лимфоме, лейкемии, других видах рака;
  • лучевой терапии, химиотерапии;
  • применении стероидов;
  • после пересадки внутренних органов или костного мозга;
  • при почечной недостаточности, почечном синдроме;
  • повреждении селезенки.

Гемофильная инфекция (Hib) – вызываемые заболевания, диагностика, группа риска

Гемофильная палочка, или Haemophilus influenzae.

Заболевания, вызванные гемофильной палочкой или гемофильными бактериями, могут воздействовать на многие внутренние органы.

Наиболее распространенными видами заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией (Hib) являются:

  • пневмония;
  • бактериемия;
  • менингит;
  • эпиглоттит;
  • септический артрит;
  • отит;
  • гнойный перикардит;
  • другие менее распространенные инфекции, такие как эндокардит и остеомиелит.

Негемофильные бактерии могут вызывать появление симптомов, характерных для гемофильной инфекции.

В 3-6% случаев Hib у детей приводит к смертельному исходу; до 20% пациентов, которые выживают после Hib и спровоцированного бактерией менингита, страдают от постоянной потери слуха и других долгосрочных неврологических осложнений. Передача инфекции происходит при контакте с больными, например, при вдыхании зараженного воздуха, содержащего микрокапли слюны больного.

При диагностике гемофильной инфекции важное значение имеет определение серотипа/серогруппы.

Гемофильная палочка, или палочка Афанасьева-Пфейффера, относится к полиморфным грамотрицательным коккобактериям. Может находиться в инкапсулированной или некапсулированной форме. Всего существует шесть инкапсулированных серотипов (определяемых как F), которые содержат различные капсульные полисахариды.

Передача инфекции происходит при непосредственном контакте со слюной из носоглотки больного. Новорожденные могут заразиться путем аспирации околоплодных вод или в момент рождения при контакте с выделениями половых путей матери, содержащих бактерии.

В группе риска находятся:

  • дети младше 4-х лет;
  • люди, контактирующие с больными, например, медицинский персонал;
  • пациенты с серповидно-клеточной анемией;
  • проходящие химиотерапию;
  • перенесшие пересадку стволовых клеток или трансплантацию;
  • представители определенных этнических групп (например, коренные жители Аляски).

Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера)

Гемофильная пневмония — это пневмония, основной причиной которой является гемофильная палочка, или палочка Афанасьева-Пфейффера.

Причина гемофильной пневмонии — воздействие на ткани легких гемофильной палочки, или палочки Афанасьева-Пфейффера. Под воздействием этой коккобактерии в легких начинается воспалительный процесс, что и приводит к специфическим симптомам.

Гемофильная палочка — это небольшая (1 мкм х 0,3 мкм), плеоморфная, грамотрицательная коккобактерия. Она неподвижна, не образует спор, относится к факультативным анаэробам. Некоторые штаммы гемофильной инфекции обладают полисахаридной капсулой. Эти штаммы серотипированы на 6 различных типов на основе различий в биохимических свойствах капсул.

Наиболее вирулентный штамм — это штамм типа В (Hib). На его долю приходится более 95% случаев гемофильной инфекции и связанной с ней пневмонии.

Читать еще:  В каких продуктах содержится глютен – таблица (список)

Другие инкапсулированные штаммы иногда вызывают симптомы, похожие на симптомы штамма Hib. Неинкапсулированные, или NTHi-штаммы, вызывают инфекции слизистых оболочек, в том числе отит среднего уха, конъюнктивит, синусит, бронхит и пневмонию.

Основные симптомы гемофильной пневмонии это:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • респираторный дистресс;
  • боль в груди;
  • хрипы;
  • высокая температура, происходящая скачками;
  • гнойная мокрота (симптом характерен именно для гемофильной инфекции, поскольку при других бактериальных инфекциях кашель чаще сухой);
  • боль в горле;
  • дисфагия;
  • общая слабость;
  • изнуряющий кашель, который не облегчают стандартные средства лечения кашля;
  • может присутствовать раздражение слизистой глотки, конъюнктивит.

Лечение гемофильной пневмонии, профилактика

Основным методом лечения гемофильной пневмонии является прием антибиотиков.

Вакцинация является важным компонентом профилактики Hib-инфекции.

Рекомендованы такие медикаментозные средства:

  • антибиотики (например, азитромицин, цефотаксим, цефтриаксон, цефуроксим, ампициллин, амоксициллин, клавулановая кислота, хлорамфеникол, эритромицин, меропенем, рифампицин);
  • глюкокортикоиды (например, дексаметазон).

Основные хирургические процедуры:

  • интубация трахеи или трахеостомия (с целью обеспечения проходимости дыхательных путей при эпиглоттите);
  • бронхоскопия.

По материалам:
U.S. Department of Health and Human Services.
National Institutes of Health.
USA.gov.
©1996-2016 MedicineNet, Inc.
National Center for Immunization and Respiratory Diseases,
Division of Bacterial Diseases.
Vidya R Devarajan, MD; Chief Editor: Pranatharthi Haran Chandrasekar, MBBS, MD.

Сможет ли одноразовая маска защитить от коронавируса?

Как не тратить время впустую во время длительных поездок на работу?

Полезные свойства ромашки, о которых вы могли не знать

Как долго коронавирус может оставаться на различных поверхностях?

Можно ли стать седым за одну ночь?

Как запах, которого мы не слышим, влияет на выбор сексуального партнёра

Как правильно хранить лекарства

Дефицит серотонина – это опасно

Папилломы (бородавки) на интимных местах

Что такое пренатальный скрининг и зачем его проводят

Пневмококковая инфекция: симптомы, заражение, группа риска, профилактика

Пневмококковая инфекция статистика наших дней:

  • 25% всех отитов;
  • 70% всех пневмоний ;
  • 15% гнойных менингитов;
  • занимает 1-ое место по летальности среди бактериальных менингитов у детей .

Статистика 2013 года по пневмококковой инфекции

погибло 50 тысяч россиян ( из них почти половина дети).

Путь передачи инфекции

воздушно-капельный при кашле или контакте

Источник заражения

человек ,у которого клинические проявления могут отсутствовать

Чаще всего заражение происходит в зимнее время года или ранней весной.

Кто относится к группе риска

  • хронические больные с заболеваниями дыхательной системы;
  • хронические больные с заболеваниями сердечно — сосудистой системы ;
  • люди с заболеваниями печени ( цирроз) ;
  • диабетики;
  • ВИЧ-инфецированные;
  • больные сахарным диабетом;
  • больные с лимфогранулемотозом;
  • больные с хронической почечной недостаточностью;
  • люди , перенесшие операцию по удалению селезенки;
  • алкоголики;
  • курильщики;
  • дети в возрасте до 5 лет;
  • пожилые люди в возрасте старше 65лет.

Пневмококковой инфекция симптомы :

  • лихорадка;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • сильный кашель;
  • при менингококковом гнойном менингите характерные симптомы — это ригидность затылочных мышц( больной не может приблизить подбородок к груди в силу повышения тонуса затылочных мышц) , возникает болезненная чувствительность глаз к свету, нарушение ориентации, спутанность сознания.

Как мы знаем в апреле месяце стартовала Европейская неделя иммунизации 2014 года , она будет проходить с 24 по 30 апреля 2014 года.

Цель этой акции содействовать распространению одного из самых действенных способов по защите населения от инфекционных заболеваний — вакцинации .

Тема апрельской недели иммунизации 2014года « Не отставайте от жизни».

ВОЗ обращается, таким образом, к каждому жителю планеты с призывом проверить свой вакцинальный статус ( определить те прививки . которые когда то были сделаны и те , которые необходимо сделать в настоящее время).

Вакцинация от пневмококковой инфекции

В связи с Европейской неделей иммунизации и ростом пневмококковой инфекции врачи Нижнего Новгорода обратили своё пристальное внимание на профилактику этого инфекционного заболевания. Показатель заболеваемости в 2013 году по Нижегородской области вырос на 11% по сравнению с 2012 годом. Теперь можно будет сделать прививку от пневмококковой инфекции бесплатно.

Стоимость прививки от пневмококковой инфекции составляла 6-8тысяч рублей.

В настоящее время вакцинация будет проходить бесплатно.

По словам Марины Шарабакиной (Управление Роспотребнадзора отделение эпидемиологического надзора) бесплатная вакцинация будет проходить, когда вакцина поступит в Нижегородскую область. Вакцина от пневмококковой инфекции уже включена в Национальный календарь прививок. Поступление ожидается не раньше чем через три месяца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector