Dokhotel.ru

Гипергликемия признаки симптомы

Гипергликемия

Гипергликемия – это клинический симптом, подразумевающий повышенное или избыточное содержание в сыворотке крови сахара (глюкозы). При норме 3.3-5.5 ммоль/л в крови больного гипергликемией содержание сахара превышает 6-7 ммоль/л.

При значительном повышении уровня глюкозы в крови (до 16.5 ммоль/л и более) велика вероятность предкоматозного состояния или даже комы.

Гипергликемия: симптомы

Очень важно определить начало резкого повышения уровня сахара в крови, чтобы своевременно принять меры по его снижению или стабилизации, для этого необходимо знать, что симптомы гипергликемии следующие:

  • Внезапное сильное чувство жажды;
  • Неутолимое чувство голода, повышенный аппетит;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Ухудшение зрения, появление перед глазами пелены и мушек;
  • Повышенная утомляемость и постоянная усталость;
  • Изнуряющая головная боль, снижение концентрации внимания;
  • Озноб, потливость, сухость кожи, онемение губ;
  • Запах ацетона изо рта;
  • Немотивированная раздражительность.

Наличие одного или более из вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о приближении гипергликемии. В очень редких случаях гипергликемия наступает бессимптомно.

Гипергликемия: причины

Гипергликемия бывает временная и длительная.

Причинами гипергликемии временной могут стать:

  • Чрезмерное потребление углеводов;
  • Болевые синдромы, сопровождающиеся существенным повышением выброса в кровь тироксина и адреналина;
  • Стрессы и всплески эмоций;
  • Излишнее выделение в кровь контринсулиновых гормонов (глюкогена, адреналина);
  • Гиперплазия коры надпочечников (стероидный диабет);
  • Беременность;
  • Гиповитаминоз витаминов С, В1;
  • Обильная кровопотеря;
  • Отравление оксидами углерода.

Причиной гипергликемии длительной или, так называемой, стойкой, является нарушение нервно-эндокринной регуляции в углеводном обмене.

Помощь при гипергликемии

Сахарный диабет, а, как следствие и гипергликемия, с невероятной скоростью распространяется по миру, его даже называют пандемией 21 века. Именно поэтому необходимо знать, как правильно и эффективно оказать помощь при гипергликемии. Итак, в случае приступа:

  • Для нейтрализации повышенной кислотности в желудке нужно есть много фруктов и овощей, в больших количествах пить щелочную минеральную воду с натрием, кальцием, но категорически не давать хлорсодержащую минералку. Поможет раствор 1-2 чайных ложек соды на стакан воды перорально или клизма;
  • Для того чтобы вывести из организма ацетон, раствором соды необходимо промыть желудок;
  • Постоянно протирать влажным полотенцем кожу, особенно в области запястий, под коленями, шею и лоб. Организм обезвожен, и ему необходимо восполнение жидкости;
  • Инсулинозависимым больным следует сделать замер сахара, и если этот показатель выше 14 ммоль/л, срочно сделать укол инсулина и обеспечить обильное питье. Затем проводить такой замер каждые два часа и делать инсулиновые инъекции до нормализации показателей сахара в крови.

Получив первую помощь при гипергликемии, больной при любом исходе должен обратиться в медицинское учреждение, сделать комплекс анализов и получить персонально назначенное лечение.

Гипергликемия: лечение

Большинство случаев лечения гипергликемии предусматривает инсулиновые инъекции для снижения показателя сахара в сыворотке крови, лечение вызвавшего гипергликемию основного заболевания, например, сахарного диабета, и общую дезинтоксикацию организма с инфузионным введением углеводов, белков и витаминов для выравнивания кислотно-щелочного баланса.

В случае если гипергликемия диагностируется у пациента более трех дней подряд, составляется индивидуальная схема лечения, включающая в себя не только медицинские препараты и назначения, но и рекомендации по режиму отдыха и труда, режиму питания и диете.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Гипергликемия

  • Головная боль
  • Запах ацетона изо рта
  • Нарушение концентрации внимания
  • Озноб
  • Онемение губ
  • Повышенная утомляемость
  • Повышенный аппетит
  • Потливость
  • Раздражительность
  • Сильная жажда
  • Сухость кожи
  • Частое мочеиспускание

Гипергликемия – патологическое состояние, прогрессирующее вследствие повышения концентрации глюкозы в кровяном русле на фоне заболеваний эндокринной системы, в том числе и сахарного диабета. Нормальные показатели сахара в крови – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При гликемии показатели возрастают до 6–7 ммоль/л. Код по МКБ-10 – R73.9.

Данное состояние очень опасное, так как без оказания своевременной первой помощи наступает коматозное состояние. При появлении первых симптомов, указывающих на недуг, требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этиология

Основная причина развития гипергликемии – низкая концентрация в теле человека гормона инсулина (основное предназначение данного гормона – снижать уровень сахара в кровяном русле). Стоит отметить, что гипергликемия бывает длительной и кратковременной.

Причины временной гипергликемии:

  • отравление организма оксидами углерода;
  • чрезмерное употребление углеводов с пищей;
  • сильный болевой синдром, который сопровождается повышенной секрецией адреналина и тироксина;
  • вынашивание ребёнка;
  • стресс;
  • сильное кровотечение;
  • стероидный диабет или гиперплазия коры надпочечников;
  • гиповитаминоз витаминов В1 и С.
Читать еще:  Фелодипин инструкция отзывы

Основная причина длительной формы недуга – сбой нервно-эндокринной регуляции в углеводном обмене.

Классификация

В зависимости от этиологических факторов выделяют такие виды гипергликемии:

  • хроническая – прогрессирует из-за нарушения работы поджелудочной железы;
  • эмоциональная – проявляется в ответ на сильное психоэмоциональное потрясение;
  • алиментарная – повышение концентрации глюкозы наблюдается после приёма пищи;
  • гормональная. Причина прогрессирования – нарушение гормонального фона.

Хроническая

Данная форма прогрессирует на фоне сахарного диабета. Снижение секреции инсулина – основная причина данного состояния. Этому способствует повреждение клеток поджелудочной, а также наследственные факторы.

Хроническая форма бывает двух видов:

  • постпрандиальная гипергликемия. Концентрация сахара возрастает после употребления пищи;
  • тощаковая. Развивается, если человек на протяжении 8 часов не употребляет никакой пищи.
  • лёгкая. Уровень сахара находится в пределах от 6,7 до 8,2 ммоль/л;
  • средняя – от 8,3 до 11 ммоль/л;
  • тяжёлая – показатели выше 11,1 ммоль/л.

Алиментарная

Алиментарная форма считается физиологическим состоянием, которое прогрессирует после того, как человек употребит в пищу много углеводов. Концентрация глюкозы возрастает в течение часа после еды. Алиментарную гипергликемию нет нужды корректировать, так как уровень сахара самостоятельно возвращается до нормальных показателей.

Эмоциональная

Во время стрессовой ситуации активизируются тиреоидная и симпатическая системы, и начинают активно синтезировать гормоны, приостанавливающие процесс гликогенеза. Но в то же время происходит усиление процесса гликогенолиза и глюконеогенеза, что и приводит к повышению уровня сахара.

Гормональная

Повышение уровня определённых гормонов при некоторых заболеваниях сказывается на концентрации сахара в кровяном русле. Гормоны, увеличивающие уровень глюкозы:

  • глюкокортикоиды;
  • глюкагон;
  • катехоламины;
  • гормоны щитовидки.

Симптоматика

Важно своевременно выявить резкое возрастание уровня глюкозы в кровяном русле, чтобы оказать пациенту первую помощь и не допустить прогрессирования опасных осложнений. Для этого необходимо знать основные симптомы гипергликемии:

  • сильная раздражительность, при этом ничем не мотивированная;
  • сильное чувство жажды;
  • онемение губ;
  • сильный озноб;
  • повышенный аппетит (характерный симптом);
  • повышенная потливость;
  • сильная головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • характерный симптом недуга – появление запаха ацетона изо рта пациента;
  • повышенная утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость кожного покрова.

Гипергликемия у детей

Гипергликемия у детей характеризуется повышением концентрации сахара в кровяном русле до 6,5 ммоль/л. Стоит отметить, что у них данное состояние в некоторых случаях может протекать без единого симптома. Часто диагностируют гипергликемию у новорождённых. До сих пор клиницисты не могут с уверенностью сказать, что же на самом деле служит причиной развития такого состояния. Сахар повышается чаще у детей, которые весят меньше 1,5 кг, или же перенесли сепсис, энцефалит, менингит и прочие опасные недуги.

Если своевременно не диагностировать данное патологическое состояние и не оказать ребёнку помощь, то нарушается работа клеток мозга, что, в свою очередь, ведёт к появлению кровоизлияний и отеку.

Лечение

Помощь в случае приступа гипергликемии:

  • важно нейтрализовать повышенную кислотность в желудке. С этой целью пациенту дают есть больше овощей и фруктов, а также пить минеральную воду с натрием;
  • кожный покров протирают влажным полотенцем. Организм обезвожен, а таким способом восполняют потерянную жидкость;
  • промывание желудка содовым раствором – помогает удалить из организма ацетон.

Лечение гипергликемии необходимо проводить сразу же, как проявились первые симптомы. Помощь заключается во введении инсулина, чтобы снизить уровень сахара. Также следует провести дезинтоксикационную и дегидратационную терапию при помощи стерильных растворов. Во время лечения гипергликемии также необходимо соблюдать диету, режим сна и отдыха. Своевременная помощь поможет не только нормализовать состояние больного, но и избежать опасных осложнений.

Симптомы гипергликемии и помощь при возникновении болезни

Виды патологии

У диабетиков гипергликемия может протекать в различной степени тяжести, все зависит от того, насколько количество глюкозы преувеличивает норму. Различают 3 вида гипергликемии, приведенных в таблице:

Степень Уровень глюкозы в крови, моль/л
Легкая До 8,2
Средняя До 11
Тяжелая или острая Больше 11

Гипергликемия может привести к необратимым последствиям, таким как кома и летальный исход.
Несвоевременно диагностированная и вылеченная острая гипергликемия сопровождается резким ухудшением самочувствия, вплоть до возникновения диабетической комы. В этом случае глюкоза в плазме достигает больше 50 ммоль/л, ситуация может закончиться смертельным исходом. У диабетиков различают еще 3 разновидности патологии:

  • Гипергликемия натощак, когда последний прием пищи был более 7 часов назад, однако, глюкоза в крови превышает количество 7 ммоль/л.
  • Постпрандиальная гипергликемия, когда после еды глюкоза увеличивается до показателя 11 ммоль/л.
  • Алиментарная, основная причина развития которой — нарушение диеты и злоупотребление углеводистыми продуктами. Патология возинкает в среднем через 40—50 минут после трапезы.

Выделяют еще один вид патологии — стрессовая гипергликемия, которая обостряется во время стрессовых ситуаций и характеризует тяжесть основного заболевания.

Чтобы предотвратить гипергликемическое состояние, важно регулярно и тщательно контролировать содержание глюкозы в плазме. В противном случае человек рискует получить непоправимые осложнения на сосуды, сердце, почки. Самым опасным исходом гипергликемии считается диабетическая кома, которая может привести к смертельному исходу.

Читать еще:  Сбить нижнее давление быстро

Классификация

Гипогликемия

В зависимости от этиологических факторов выделяют такие виды гипергликемии:

  • хроническая – прогрессирует из-за нарушения работы поджелудочной железы;
  • эмоциональная – проявляется в ответ на сильное психоэмоциональное потрясение;
  • алиментарная – повышение концентрации глюкозы наблюдается после приёма пищи;
  • гормональная. Причина прогрессирования – нарушение гормонального фона.

Хроническая

Данная форма прогрессирует на фоне сахарного диабета. Снижение секреции инсулина – основная причина данного состояния. Этому способствует повреждение клеток поджелудочной, а также наследственные факторы.

Симптомы гипергликемии

На самом начальном этапе проявления болезнь характеризуется общим ухудшением самочувствия. Человек быстро утомляется, постоянно хочет спать, становится раздраженным. После трапезы сахар в плазме крови повышается и такие показатели сохраняются длительный период. Если игнорировать симптомы гипергликемии при диабете 2 типа, возрастают шансы развития гиперосмолярной комы, при которой наблюдается стойкое ухудшение самочувствия на фоне острой недостаточности инсулина, вплоть до летального исхода. Также для гипергликемии характерна такая симптоматика:

  • сильные боли в голове;
  • существенно падает давление;
  • нарушается зрительная функция;
  • увеличивается потоотделение;
  • кожа становится пересушенной и зудит;
  • беспокоит частое мочеиспускание;
  • проявляется тошнота и рвота;
  • появляется одышка и болезненность в области сердца.

Особенности у ребенка


Родители должны следить за питанием ребенка для устранения негативных последствий.
У детей чаще всего диагностируют диабет 2 типа. При сахарном диабете 2 типа признаки гипергликемии у ребенка развиваются стремительно, нарушая состояние и ухудшая самочувствие. Повышение сахара в плазме чаще происходит из-за несоблюдения ребенком правил диетического питания, и в этом есть родительская ответственность. Встречаются случаи, когда болезнь прогрессировала у детей с повышенной умственной и физической нагрузкой.

Обычно первые признаки гипергликемического состояния характеризуются выраженной жаждой и увеличенным количеством позывов к мочеиспусканию. Если ничего не делать и не обращаться за врачебной помощью, далее ребенка беспокоит повышенная сухость ротовой полости, нарушение зрения, проблемы с сердцем и сосудами. Не стоит медлить с визитом к доктору, если у ребенка появился ацетоновый запах изо рта, повышенная сухость кожных покровов, общее нарушение самочувствия.

Вопросы специалисту

Любиченко Алёна, 26 лет, г. Саратов

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Сахарного диабета у меня нет, и не было. Сейчас я беременна и мне назначили тест на толерантность к глюкозе, почему? Знакомая со мной на одном сроке и гинеколог ей не сказал не чело, почему так? Этот тест не может спровоцировать у меня диабет? Не навредит он ребенку?

Добрый день, Алена. По правилам такое обследование назначается всем беременным женщинам во втором триместре и является обязательным. Такой тест просто позволяет увериться в отсутствии развития гестационного диабета, способного вследствии перетекать в СД 2 типа.

Исследование обязательно назначают женщинам, имеющим лишний вес. Почему тест не порекомендовали пройти Вашей знакомой, сказать не могу. Тест полностью безопасен для Вас и ребенка.

Николаенко Татьяна, 36 лет, г. Пемза

Добрый день. В том году сдавала тест на толерантность, но мне очень сложно выпить этот состав, есть ли альтернативный метод проверки?

Добрый день, Татьяна. Узнайте в медцентрах Вашего города о возможности внутривенного введения глюкозы.

Гипергликемия у беременных

Гипергликемия при беременности может развиваться даже у женщин, которые не имели проблем с сахаром до зачатия. Такое состояние провоцируется увеличением выработки специфических гормонов, которые у беременных играют важную роль во время вынашивания и развития плода. Помимо этих первопричин, немаловажный фактор риска, влияющий на развитие патологии при беременности — излишняя масса тела будущей матери. Если женщине в положении не оказать своевременную и адекватную помощь при гипергликемии, возникнут следующие риски:

  • чрезмерно большая масса плода, при которой естественное родоразрешение невозможно;
  • нарушения в развитии будущего ребенка;
  • преждевременное родоразрешение с высоким риском летального исхода у новорожденных.

Гипергликемия в период вынашивания ребенка негативно влияет на состояние и самочувствие женщины. Если не контролировать ситуацию, у женщины, не имевшей проблем с уровнем сахара до зачатия, патология может вызвать истинный сахарный диабет после родов. Чтобы лечение было эффективным, врач должен знать, патология беспокоила женщину еще до беременности, или развилась уже после зачатия.

Читать еще:  Красное полусладкое вино – как выбрать лучшее, какое самое вкусное

Последствия и осложнения

.
Гипергликемическая кома может ассоциироваться с определенными осложнениями и критическими последствиями. Специалисты обращают внимание на вероятность развития следующих состояний при отсутствии корректного или своевременного лечения:

  • гипергликемическая кома;
  • патологии сердечной мышцы и сосудов;
  • усугубление функции почек;
  • поражение нервов, постепенно приводящее к нарушению оптимальной степени восприимчивости.

Кроме того, последствия гипергликемии могут быть связаны с заболеваниями глаз и десен. Осложнения длительной формы недуга будут гораздо более серьезными и быстро прогрессирующими. Именно поэтому нельзя отказываться от лечения болезни, важно осуществлять его полноценно и своевременно.

Алгоритм диагностики


Перед лечением болезни нужно провести анализ крови.
Перед тем как начать лечить патологию, необходимо провести диагностическое исследование, при котором в результатах будет видно — норма или избыток глюкозы в плазме. Алгоритм диагностики простой — у больного на исследование берут кровь и определяют показатели уровня сахара. Для этого пациенту рекомендуется воздержаться от завтрака, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8—12 часов до сдачи анализа. Если показатели уровня глюкозы превышают 7,2 ммоль/л, ставится диагноз «сахарный диабет».

Патогенез

Гипергликемия центрального происхождения развивается из-за нарушенного питания клеток гипоталамических центров.

Плохое кровообращение становится причиной выброса СТГ-РФ, усиления гликонеогенеза.

Патогенез гипергликемии на почве инфекционно-токсического или травматического повреждения ЦНС аналогичный. На высокий сахар инсулярный аппарат реагирует выбросом большого количества гормона. При атрофии инсулярного аппарата глюкоза держится на высоком уровне. Для ее снижения приходится вводить специальные препараты.

Первая помощь

Если у человека стремительно развивается синдром гипергликемии, необходима первая помощь, которую должны оказать окружающие, дабы избежать непоправимых осложнений. В этом случае существуют такие рекомендации:

  • При инсулинозависимом типе больному важно срочно ввести положенную дозу инсулина и контролировать его самочувствие. Если состояние не стабилизировалось, надо вызвать скорую помощь.
  • При диабете 2-го типа также показаны инсулиновые инъекции или применение других препаратов, которые прописал доктор. Больного стоит уложить набок, укрыть одеялом и попытаться согреть. Если состояние не нормализуется, срочно вызвать скорую помощь.

Лечение проблемы

Если гипергликемия проявляется умеренно, то необязательно принимать лекарственные препараты, достаточно сменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, подключить умеренные физические нагрузки. У больного сахарным диабетом одинаково может возникнуть гипергликемия и гипогликемия, поэтому важно регулярно контролировать сахар в организме и своевременно предпринимать соответствующие меры.

Медикаментозные препараты


Сиофор -один из препаратов назначаемых для лечения гипергликемии.
Медикаментозное лечение заключается в регулярном приеме специфических препаратов, которые назначает врач после постановки диагноза. Эффект от лекарств при таких заболеваниях будет зависеть от регулярности применения и соблюдения схемы терапии. Чаще всего при гипергликемии назначают:

  • «Инсулин». Оказывает первую помощь, нормализует уровень глюкозы.
  • «Актос». Повышает чувствительность клеток к инсулину.
  • «Сиофор». Нормализует восприятие инсулина организмом.
  • «Глюкофаж». Снижает усвоение глюкозы в кишечнике, нормализует восприимчивость к инсулину.
  • «Баета» и «Виктоза». Помогают нормализовать аппетит.

Диета и здоровый образ жизни

Чтобы уменьшить влияние гипергликемии на организм и ускорить нормализацию состояния, необходима щадящая диета, при которой стоит ограничить прием углеводосодержащей пищи. Диета не строгая, при ней важно соблюдать следующие правила:

  • Есть блюда и продукты, приготовленные на пару, в отваренном или запеченном виде, не добавлять жиры животного происхождения.
  • Разнообразить рацион молочной и кисломолочной пищей.
  • Есть постное мясо, яйца.
  • В меню должна преобладать растительная пища, но от сладких фруктов придется отказаться.
  • Не забывать выпивать в сутки много жидкости, это должна быть простая чистая вода. Соки, чаи и кофе под запретом.

Народные средства


Народная медицина предлагает свои рецепты на основе одуванчика.
Если у больного не тяжелая степень гипергликемии, а симптоматика слабовыраженная, то к медикаментозной терапии разрешено подключать лечение народными средствами. Но рецептуру и сырье для приготовления важно согласовать с доктором. Нельзя заниматься самолечением, так как даже народные средства могут негативно повлиять на состояние. Для терапии используются такие травы:

Отвары и настои из этих ингредиентов помогут нормализовать глюкозу в плазме и в сравнение с медикаментозными средствами, народные имеют меньше побочных эффектов и ограничений. Помимо сахаронормализующего воздействия, прием народных средств улучает функционирование всего организма, а это немаловажно для успешного восстановления и улучшения самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector