Dokhotel.ru

Дообследование после флюорографии почему

Прошел медкомиссию и рентген, а через 3 месяца умер от рака. Родные: “Зачем нас тогда облучают?”

В конце прошлого года семья Шкред потеряла близкого человека. Родственники до сих пор не могут прийти в себя: настолько молниеносно рак поглотил жизнь 60-летнего борисовчанина. Еще в июле он успешно прошел флюорографию, в августе — ежегодный профосмотр, а в ноябре ему поставили диагноз — рак легкого 4-й степени с метастазами в позвоночник и печень. Сын умершего Александр не понимает, как врачи могли пропустить болезнь в настолько запущенной стадии, и выражает сомнения в эффективности наших профосмотров.

Фото с сайта onco.me

Из здорового человека — в смертельно больного за 3 месяца?

О коварности онкологических заболеваний в последнее время говорится немало. Но даже зная об этом, тяжело соотнести два документа с разницей менее чем в полгода: августовская медицинская справка с пометкой «К работе допущен» и свидетельство о смерти, выданное в декабре.

— Я понимаю, что воскресить моего отца уже невозможно, но то, что случилось с ним, может произойти с любым из нас, — говорит Александр Шкред. — Для чего мы тогда проходим ежегодно флюорографию, если она либо ничего не показывает, либо на ней ничего не могут (не хотят) увидеть?

По словам родственников, Сергей Николаевич Шкред последние 9 лет работал на городском молочном заводе Борисова и ежегодно проходил медицинскую комиссию. Последний рентген он сделал в конце июля — тогда, по заключению доктора, все было в порядке.

В октябре мужчина начал жаловаться на боль в боку. Обратился в поликлинику, врач выписала ему обезболивающие лекарства. Первоначально был поставлен диагноз «торакалгия» (межреберная невралгия). Когда пациента осмотрели более внимательно, послушали легкое и сделали снимок, направили с подозрением на пневмонию в больницу. И уже через 2 недели медики дали направление в онкологический центр в Боровлянах, где родственники услышали неутешительный диагноз.

— Я задал вопрос онкологу, как можно пройти флюорографию и медкомиссию и не обнаружить онкологию на такой стадии? Мне ответили: на снимке тень сердца, не смогли увидеть. Я им говорю: а вам самим не страшно проходить обследования? Здесь вопрос такой: либо это некомпетентный человек делал флюорографию, а потом ее рассматривал, либо аппаратура ничего не дает. К тому же, если терапевт проводил общий осмотр пациента, как можно не услышать, что легкое не работает? Почему не брали анализ крови?

Сигареты «шли плохо», но флюорография успокаивала

Помимо профосмотров на работе, признает Александр, его отец редко бывал у врачей. В 2013 году в последний раз проверялся по поводу перелома ребра, а в остальном — полагался на медкомиссию. Курил. Сигареты в последнее время «шли плохо», часто кашлял, но флюорография успокаивала. На самочувствие особенно не жаловался.

После того как в семье узнали о диагнозе, бывшая супруга пациента сходила в поликлинику и забрала его карточку. Медперсонал неоднократно заходил к ним домой с просьбой вернуть документ, рассказывает Александр.

— Началась фактически охота за медицинской карточкой отца. Я не выдержал, поехал в отделение милиции и написал заявление о случае преступной халатности. Заявление принимать не хотели, мотивировали тем, что у меня нет медицинского образования и онкология так и должна развиваться. Примерно через месяц меня вызвал следователь для беседы, а еще через неделю или около того пришел отказ в возбуждении уголовного дела. Сейчас карточка находится у следователя.

Собеседник подчеркивает, что не имеет претензий к большинству медиков. Напротив, врачам скорой, которые приезжали на вызовы к его отцу, он даже писал благодарность — настолько компетентными, порядочными и человечными людьми они оказались. Но случай с диагностикой рака поверг Александра в шок.

— Почему врачи не несут никакой ответственности? Некомпетентный бухгалтер сядет в тюрьму, если он нанес материальный ущерб фирме, почему же некомпетентный врач не несет никакой ответственности? — задается вопросом собеседник.

Комиссия провела служебное расследование

Как следует из документов, Борисовский районный отдел Следственного комитета Беларуси отказал заявителю в возбуждении уголовного дела, поскольку «в чьем-либо деянии отсутствует состав преступления». При этом следователями было установлено, что за несколько месяцев до постановки диагноза врач-рентгенолог не обнаружила на снимке легкого и сердца видимой патологии. В ходе профосмотра пациент сдал общий и биохимический анализ крови, жалоб не высказывал.

В управлении здравоохранения Миноблисполкома было назначено служебное расследование, говорится в постановлении СК.

TUT.BY удалось выяснить, что служебное расследование на сегодняшний момент благополучно завершено. Но его результаты в управлении здравоохранения журналисту озвучить отказались, сославшись на врачебную тайну. Сыну умершего Александру Шкреду заключение комиссии без письменного запроса также не предоставили. Устно пояснили, что комиссия врачей на июльском снимке не нашла отклонений. Лишь специально приглашенный врач-онколог разглядел некую патологию, которая к раку не имеет отношения, передает слова медиков собеседник.

— Комиссия, насколько я понял, в основном акцентировала внимание на снимке, поскольку все анализы для профосмотра регламентируются приказом Минздрава. В итоге все свели к тому, что это очень агрессивная форма рака. То есть за три месяца заболевание развилось так, что человека убило… Не знаю, если честно, не верится… В октябре отец уже чувствовал боль, то есть метастазы были. И вот вопрос: могут ли метастазы развиться так быстро, что за пару месяцев начинают причинять боль?

Медики: рак легких иногда долго не проявляет себя

В Беларуси от рака легких в течение первого года после выявления болезни умирают 53% пациентов, рассказал TUT.BY заведующий торакальным отделением РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, доктор медицинских наук, доцент Виктор Малькевич. По этому показателю мы находимся на одном уровне с США, Великобританией и другими развитыми странами. То есть некоторые формы рака легких действительно очень агрессивны, пояснил специалист.

Чтобы получить максимально нейтральный комментарий, мы принципиально задавали онкологу лишь общие вопросы, не погружая в историю семьи Шкред.

Некоторые формы рака легкого до определенного момента протекают бессимптомно. Когда признаки появляются, врачи нередко находят метастазы в печени, головном мозге, в лимфоузлах различных групп. Таких случаев в практике Виктора Малькевича было довольно много.

— Иногда даже на 4 стадии со стороны общих анализов картина может быть совершенно нормальной. У человека может появиться слабость в руках, ногах, он обращается к неврологу. Тот начинает его обследовать, выполняет компьютерную томографию головного мозга и находит там метастазы. Потом пациента более тщательно обследуют и находят рак легкого. Бывают случаи, когда пациенты проходят флюорографию, а потом приходят к нам с метастазами. Это молниеносные формы рака, которые очень быстро поражают организм. Мелкоклеточный рак легкого может за 3 месяца привести человека к смерти.

Можно ли всецело полагаться на флюорографию?

Сложность с диагностикой онкологических заболеваний во время флюорографии заключается в том, что некоторые формы рака легких на снимке не видны из-за тени сердца, отмечает медик. Хорошо заметны только те виды опухоли, которые располагаются по периферии легкого, и лишь при условии, что размер очагов не меньше 1 сантиметра. Если это центральный рак, иногда его не видно на обзорном снимке.

В свидетельстве о смерти указано, что Сергей Шкред умер вследствие рака правого верхнедолевого бронха с метастазами в медиастинальные лимфоузлы 4 степени 2 кл. гр. Как пояснил позже Виктор Малькевич, это и есть так называемый центральный рак.

Несмотря на определенные погрешности в диагностике, эксперт называет флюорографию важным исследованием для онкологов.

Читать еще:  Капотен до еды или после

— Для периферического рака это очень существенная помощь. Большой процент пациентов приходят к нам по направлению именно после флюорографии. Они либо проходили комиссию для получения прав, либо это был профосмотр, который проводится на производстве и в рамках диспансерного наблюдения в поликлиниках. Хотя в первую очередь флюорография нужна для того, чтобы выявлять пациентов с туберкулезом. Это не менее опасное и страшное заболевание, чем рак.

В Беларуси сейчас разрабатывается пилотный проект по скринингу рака легких, рассказал TUT.BY заместитель директора по научной работе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии Сергей Красный. Злостным курильщикам в определенном возрасте будет предложено пройти компьютерную томографию. Это сложное исследование, которое показано только людям из группы риска, подчеркивает медик. Пилотный проект планируется провести в Минской области. Если он докажет свою эффективность, программу внедрят на всей территории Беларуси. Пока подобный проект в мире реализуется только в США.

В республике внедряют 4 программы по скринингу раковых заболеваний

Вообще, в вопросах ранней диагностики онкологических заболеваний стандартные профосмотры малоэффективны, с сожалением констатирует Сергей Красный. Поэтому так важно переходить на специально разработанные скрининговые программы.

— Профосмотры позволяют выявить какие-то начальные жалобы у человека и потом его уже целенаправленно отправить на обследования. Вы же понимаете, что, глядя пациенту в глаза, нельзя поставить диагноз “рак желудка”, например. Тут важно, чтобы сам человек, если у него есть жалобы, обратил на себя внимание и рассказал о них врачу. Если он этого не сделает, то, конечно, врач не угадает, что у него может болеть.

Скрининговые мероприятия работают совершенно иначе. В настоящий момент в республике принято решение о внедрении программ в отношении 4 опухолей, на долю которых приходится более 40% всех злокачественных образований. Это рак предстательной железы, молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак. Внедряться программы будут постепенно. По опыту западных стран, на это уходит около 10−20 лет.

Рак предстательной железы. У мужчин в возрасте 50−65 лет будут определять простатоспецифический антиген, а при повышенных показателях — выполнять биопсию предстательной железы. Все обследования строго добровольные — для тех, кто осознает важность своевременной диагностики.

Колоректальный рак. Планируется использовать два метода: делать анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию. Осматривать кишечник будут у тех пациентов, у которых нашли скрытую кровь. Актуальна программа для людей старше 50 лет.

Рак молочной железы. Женщинам 50−70 лет будут с определенной периодичностью делать рентгеновский снимок молочных желез, который помогает выявлять опухоль на ранних стадиях. Если выявится очаг, медики выполнят биопсию. Программа уже постепенно внедряется, закупается все больше маммографов.

Рак шейки матки. Скрининговая программа действует уже давно: при осмотре гинеколог берет у женщин мазок на цитологию. Однако методики используются устаревшие. Планируется постепенно перейти к более современному и информативному оборудованию.

Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности

Пожалуй, каждый человек всегда рад убедиться, что с его организмом все в порядке и что он ничем не болеет. Именно стремление врачей и их пациентов не сталкиваться с последствиями заболеваний, а своевременно обнаружить или предупредить их делает столь популярными диагностические процедуры. Особенно доктора всего мира, равно как и их подопечные, могут быть благодарны Вильгельму Рентгену, открытия которого позволяют сегодня проходить рентгено- и флюорографию .

Что такое рентген легких и чем он отличается от флюорографии?

Рентгенография является одним из самых распространенных методов для диагностики различных заболеваний легких и назначается гораздо чаще других видов обследования – магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Принцип получения рентгеновского снимка прост – пучок лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходя через тело человека в различной степени, проецируется на пленке. По сути, метод напоминает процесс изготовления обычной фотографии, но из-за свойства органов по-разному пропускать рентгеновские лучи получается снимок, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а кости, поглощающие излучение, наоборот, – ярко-белыми. Рентгенография может быть обзорной – в тех случаях, когда необходимо рассмотреть легкие в целом или прицельной, когда исследуется фрагмент органа.

В основе компьютерной томографии тоже лежит рентгеновское излучение, которое проходит через тело сразу с нескольких ракурсов. Полученные «кадры» обрабатываются компьютером и «соединяются» в общее изображение. Информативность КТ при изучении состояния легких гораздо выше, но стоимость процедуры в 3-4 раза дороже рентгенографии, а доза облучения – значительнее, поэтому назначается подобное исследование, в основном, для уточнения диагноза.

При магнитно-резонансной томографии снимки получаются с помощью воздействия на тело магнитного поля. Несмотря на свою безвредность для организма, МРТ также имеет высокую стоимость и ограничения в применении: например, препятствием может стать наличие у пациента кардиостимулятора, некоторых видов металлических имплантов и протезов.

Какое исследование необходимо использовать в конкретном случае, должен определять врач. В целом, МРТ и КТ нецелесообразно использовать в профилактических целях и для ознакомления с общим состоянием легких, для этого чаще всего применяют рентген.

Часто обыватели не видят разницы между понятиями «рентген» и «флюорография», однако на самом деле это отличающиеся процедуры. Флюорография, привычная для населения России, на самом деле является устаревшим методом обследования, при котором изображение с рентгенографического аппарата фотографируется на пленку. Подобная диагностика является самой доступной для масс по причине ее дешевизны, но и самой неточной – четкость снимка в несколько раз меньше рентгеновского и не позволяет выявить многих проблем легких.

Показания и противопоказания для проведения рентгеновского исследования

Рентген легких назначается врачом как для получения общей картины о состоянии здоровья дыхательной системы пациента, так и для постановки и уточнения диагноза при следующих заболеваниях:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • бронхит и др.

Если во время консультации пациент жалуется на такие симптомы как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди, хрипы в легких – скорее всего, он будет направлен на рентген. Помимо этого, для граждан России предусмотрено и обязательное профилактическое обследование легких. По законодательству некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полугодие: работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Группы лиц, для которых обязательно ежегодное обследование: больные тяжелыми хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой желудка и т.д.), мигранты, беженцы и переселенцы, работники детских учреждений различной направленности. Остальным гражданам требуется проходить флюорографию не реже одного раза в два года, а для более точных результатов лучше заменить ее на рентгенографию.

Читать еще:  Меридия инструкция по применению

Однако не все могут проходить профилактическое обследование: детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания существеннее, чем вред от излучения.

Вреден ли рентген легких и флюорография?

О негативном влиянии рентгеновского излучения на организм знают многие – по сути, это радиация, которая губительна для организма и при больших дозах вызывающая необратимые изменения крови, онкологические заболевания.

Однако не все так страшно – при рентгене легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, примерно такое же количество радиации человек получает в обычной жизни за период около двух недель. При прохождении флюорографии облучение выше приблизительно в два-пять раз, в зависимости от качества оборудования. Но даже в этом случае ничего критичного в организме не произойдет: максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна быть выше 150 мЗв, лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний. Таким образом, в умеренных количествах рентгенография безопасна для организма большинства пациентов. Так, по нормам Минздрава России, при профилактике получаемая доза медицинского облучения от флюорографии не должна превышать 1,4 мЗв в год.

Существенный вред рентгеновское излучение в малых дозах может нанести лишь растущему организму, поэтому, как уже было сказано, беременным и детям рентгенографию проводят только в крайних случаях, по направлению врача.

Важно помнить, чем качественнее техника, применяемая для получения рентгенограммы, тем точнее она дает результат и тем меньшее количество радиации воздействует на тело. Чтобы снизить до минимума негативное влияние исследования на организм, следует обращаться в клиники с наиболее современным оборудованием.

Как делают рентген легких и насколько часто его можно проводить?

Рентген легких, в отличие от обследования других органов, не требует специальной подготовки: достаточно прийти в кабинет и следовать указаниям врача или лаборанта. Обычно медработник просит раздеться до пояса, снять украшения с области груди и убрать длинные волосы вверх. Далее с помощью специального защитного фартука пациенту закрывают репродуктивные органы, область живота и предлагают встать между лучевой трубкой и принимающим устройством. Рентгенолог попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на время воздействия лучей, то есть 1-2 секунды – в отсутствии движения снимок будет резким и четким. Особой разницы в процедурах проведения обзорной или прицельной рентгенографии нет, но во втором случае врач может попросить пациента встать определенным образом, прижаться к источнику излучения под конкретным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в рентгенологическом кабинете длится всего несколько минут.

Как уже было сказано, обследование легких необходимо проводить не реже, чем один раз в два года. Для граждан из «групп риска» этот период сокращается до одного раза в полугодие или в год. Максимальные ограничения по частоте – две рентгенограммы в год, если речь идет о профилактике заболеваний. Для уточнения диагноза и наблюдения болезни, количество обследований определяет лечащий врач: при некоторых тяжелых патологиях может проводиться и несколько процедур в неделю.

Что показывает рентгенография легких и как проводится анализ результатов исследования

В настоящее время рентген легких используется врачами для диагностирования различных патологий бронхолегочной системы. Этот метод эффективен для выявления таких болезней как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые заболевания, а также для обнаружения инородных тел. Конечно, рентгенография не является универсальным средством диагностики – например, патологии костей и суставов можно выявить только с помощью компьютерной томографии, а МРТ способна определить наличие и точное расположение опухоли размером меньше 1 мм.

Конечная цель проведения процедуры – получить рентгеновский снимок, с помощью которого врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. Правильно расшифровать изображение может только профессиональный рентгенолог, который по форме затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку делает вывод о состоянии внутренних органов. Например, рак легких на снимках характеризуется округлыми затемнениями разного диаметра с четкими границами. Крупные тени с размытыми краями могут свидетельствовать о грибковых, сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии. Туберкулез характеризуется интенсивными линиями легких, а также множеством мелких затемненных участков.

Качество снимка, а значит и надежность будущего диагноза, напрямую зависят от самого аппарата, печатного материала, а также от статичности позы пациента при проведении анализа.

В зависимости от предполагаемой болезни, делают один или два снимка. Чаще всего, для диагностики требуется только вид спереди.

Таким образом, рентгенография легких – несложная диагностическая процедура, которая позволяет убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз, отследить ход лечения. При выборе между рентгеном и флюорографией специалисты однозначно рекомендуют первое, как более безопасный и точный метод диагностики.

Бы­ту­ет мне­ние, что рент­ген-об­сле­до­ва­ние или хо­тя бы флю­о­ро­гра­фию сле­ду­ет про­хо­дить раз в год, но это не со­всем вер­но. Еже­год­ная ди­аг­нос­ти­ка тре­бу­ет­ся лишь для не­ко­то­рых групп лиц, а час­тое об­лу­че­ние пусть да­же ма­лой до­зой ра­ди­а­ции ни­ко­му не мо­жет при­нес­ти боль­шой поль­зы. По­это­му, преж­де чем ид­ти в рент­ген-ка­би­нет на «пла­но­вое» об­сле­до­ва­ние, вы­яс­ни­те, так ли уж оно вам нуж­но. Но и про­ти­вить­ся на­зна­че­нию вра­ча то­же не сто­ит, все же ме­ди­кам вид­нее, нуж­на ли ди­аг­нос­ти­ка в кон­крет­ном слу­чае или нет.

Через какое время можно делать рентген легких после флюорографии

Современные технологии в медицине позволяют диагностировать различные заболевания даже на начальных стадиях. К самым популярным методам в наше время относятся рентгенография и флюорография. Считается, что рентген даёт более точные результаты. Зато флюорография доступнее. Эти формы диагностики активно применяются в разных медицинских областях. Однако бывают случаи, когда оба исследования нужны для определения точного диагноза, его уточнения, или если специалист сомневается в правильности ранее поставленного.

Информация о том, что облучение вредно для здоровья, есть везде, каждый об этом слышал. Поэтому сомнения в целесообразности проведения двух обследований поочередно ясны. Пациенты хотят знать, насколько безопасно делать рентген после флюорографии, какие последствия возможны.

Читать еще:  Алтейка сироп от кашля для детей – инструкция по применению

Можно ли делать флюорографию и рентген в один день

Первый вопрос, который интересует многих: «Что вреднее – рентген или флюорография?»

Флюорографическое обследование широко применяется с 1936 года для диагностики туберкулёза и онкологии. В основе метода – получение изображения на рентгенофлуоресцентном экране после прохождения тонкого рентгеновского луча сквозь грудную клетку в горизонтальной плоскости. Затем картинка передаётся на плёнку в сжатом масштабе. Уменьшенное фото – это сама флюорограмма. Показатель облучения на плёночном аппарате достигает 1 мЗв за одну процедуру, в зависимости от технических характеристик аппарата.

Сегодня лучевая нагрузка при флюорографии (ФЛГ) значительно снижена, так как в большинстве клиник пользуются цифровыми аппаратами. Во время одного сеанса пациент получает радиационную нагрузку в количестве от 0,06 мЗв. Это очень мало. По нормам Министерства здравоохранения, разовая доза облучения при прохождении медицинского обследования не должна превышать 1,4 мЗв.

Флюорография – это именно то исследование, которое каждый должен проходить раз в год. Благодаря нему врачи могут поставить такие диагнозы:

На снимке можно обнаружить очаги грибковых заболеваний и наличие инородных тел в лёгких.

Рентген отличается от ФЛГ тем, что при его проведении не происходит проецирование снимка на экран. Современные аппараты отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки, на некоторых из них есть возможность настройки качества снимка. Доза облучения при рентгенографии ниже, чем при флюорографии, в 2-5 раз.

В отличие от ФЛГ, рентген делают не ежегодно, а исключительно по показаниям. С помощью данного метода можно выявить такие патологии, как:

  • опухоль;
  • воспаление лёгких;
  • плеврит;
  • порок сердца;
  • изменения в ткани лёгких разной природы;
  • травматические повреждения органов дыхания.

Рентгеновский снимок – более чёткий и качественный, чем флюорограмма. В некоторых случаях специалисту необходимо дополнительно исследовать лёгкие, чтобы поставить точный диагноз.

Многие пациенты удивляются и не понимают, когда врач назначает рентген и ФЛГ. Оба метода связаны с облучением и, конечно, возникает закономерный вопрос, можно ли делать эти два исследования в один день. Специалисты утверждают, что это возможно, но только в том случае, если опасность от невыясненных патологий превышает вред от полученного облучения.

Можно ли делать флюорографию после рентгена

Флюорография после рентгенологического исследования лёгких не имеет смысла, поскольку рентгенограмма обладает большим разрешением, а значит, и более высокой точностью. Рентген обычно засчитывают в качестве ежегодной ФЛГ, необходимость в проведении которой отпадает.

Если у пациента есть рентгенограмма других органов, например, костной ткани черепа или конечностей, и пациент получил незначительную лучевую нагрузку (до 1 мЗв), то ФЛГ делать нужно. Это необходимо, если обследование не проводилось в текущем году. Если суммарная доза радиации близка к максимально допустимой, желательно подождать несколько месяцев.

Можно ли делать рентген после флюорографии

Бывает так, что при ежегодном проведении флюорографии в лёгких были отмечены странные изменения, среди них – похожие на воспаления или новообразования. Чтобы лучше рассмотреть очаги, врач может назначить рентген, поскольку он даст более точную информацию. На флюорограмме видны изменения размером от 4-5 мм, на рентенологическом снимке – от 3 мм.

При обнаружении подозрительного очага на ФЛГ специалисту необходимо определить его характеристики, нозологическую принадлежность. В этом поможет рентген. Процедуру проведут не только в прямой проекции – скорее всего, будут сделаны прицельные снимки с различных ракурсов. Благодаря полной рентгенографии, врач сможет точно поставить диагноз и определить тактику лечения.

Сколько времени должно пройти между процедурами

После рентгена с высокой лучевой нагрузкой рекомендуется подождать несколько месяцев, чтобы организм успел восстановиться, ведь радиация имеет свойство накапливаться в среднесрочном периоде. Особенно это ощутимо при выполнении нескольких снимков, большой зоне исследования (например, при рентгене позвоночника). Организм подвергается стрессу и при использовании контрастного усиления.

Если есть возможность, то лучше не торопиться с рентгеном после ФЛГ и наоборот.

Врач может назначить несколько рентгенологических обследований в один день или с минимальным промежутком между ними. Однако при этом он должен оценить все возможные риски.

Что касается ФЛГ, то данное обследование рекомендуется проходить, как минимум, один раз в два года, но лучше проводить диагностику ежегодно. Есть также категории граждан, которым назначают флюорографию чаще – раз в полгода – в связи с высокими рисками заражения, видом деятельности или иными обстоятельствами. К ним относятся:

  • заключённые;
  • призывники;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • члены семей, где родился ребенок;
  • медицинские работники.

Без необходимости не стоит часто делать рентген легких и флюорографию, тем более, с маленьким промежутком между обследованиями. Однако при наличии серьёзных показаний следует прислушаться к рекомендациям врача, который точно скажет, через какое время после ФЛГ можно делать рентгенографию.

В каких случаях назначают два обследования в один день

Направление на рентген после флюорографии пациент может получить при наличии таких симптомов:

  • очень сильная боль в груди, терпеть которую невозможно;
  • одышка;
  • обильное отделение мокроты;
  • продолжительный кашель;
  • хрипы в лёгких.

Флюорография – профилактическое обследование, в котором важна правильная расшифровка снимков. На это значительно влияет квалификация врача. Профессионал без труда отличит опасные затемнения от допустимых изменений. Даже на флюорограмме он сможет увидеть признаки болезни. Но, например, при туберкулёзе на начальной стадии характерные тени есть не всегда. Лишь бугристость лёгочных корней указывает на заболевание. В таком случае врач может дать направление на рентген для более детального рассмотрения очагов предполагаемой патологии. Чтобы поставить диагноз как можно скорее и начать лечение, рентгенографию рекомендуется провести в этот же день.

Как подготовиться к двум процедурам сразу

Особенной подготовки обе процедуры не требуют. Проводятся они практически одинаково. Пациенту нужно раздеться до пояса, снять украшения, расположенные в области грудной клетки. Затем необходимо задержать дыхание и не двигаться. Во время рентгенологического исследования репродуктивные органы будут закрыты свинцовым фартуком для защиты от облучения.

Рентген – исследование более информативное, чем ФЛГ. Отсюда возникает логичный вопрос о целесообразности проведения последнего. Многие пациенты не понимают, зачем делать флюорографию, когда можно сразу увидеть все проблемы на рентгеновском снимке. Дело в том, что оборудование для рентгена стоит больше, чем визиограф (если речь не идёт о цифровой флюорографии). Привычная для населения России «флюшка» в мире признана устаревшим методом исследования. Но в нашей стране заменить флюорографию рентгеном пока не представляется возможным во многом ещё и потому, что на рентген-аппаратах не получится организовать массовый регулярный скрининг органов грудной клетки. Поэтому приходится проходить флюорографическое обследование и отправляться на рентген, если есть отклонения от нормы. Однако нужно помнить, что лучше не проводить два исследования в один день, чтобы доля облучения не была слишком высокой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector