Dokhotel.ru

Что за симптомы: понос и запор одновременно?

Что за симптомы: понос и запор одновременно?

Крайне неприятная проблема, когда чередуются понос с запором, вызывает у больного множество вопросов. Почему кишечник начинает вдруг вести себя непредсказуемо, доставляя бедолагам массу неудобств и переживаний?

Такая симптоматика должна насторожить, поскольку за этими неприятностями часто таятся очень серьезные патологические причины и заболевания ЖКТ. Об этом стоит поговорить подробнее.

То понос то запор: причины «нехороших» симптомов

Теряетесь в догадках, почему у вас то понос, то запор, причины, вызвавшие такой сбой, бывают очень различны. Так организм сигнализирует о наличии проблем с желудочно-кишечным трактом таких как:

  • хроническая кишечная непроходимость, не исключается и рак кишечника;
  • состояние хронического запора в связи со злоупотреблением слабительных, в частности препаратов сенны;
  • проявления неврологического характера – синдром раздраженного кишечника;
  • энтероколиты, преимущественно хронические.

Учтите, самодиагностикой и тем более самолечением заниматься категорически нельзя. А вот разобраться из-за чего бывает запор потом понос нужно обязательно.

После приступа диареи иногда случается запор. Оба состояния сравнимы с крайними проявлениями болезненных реакций, а по сути так срабатывают наши защитные механизмы, реагируя на неблагоприятные факторы. Когда эти состояния бывают редко, по отдельности или даже вместе, то повода для паники нет.

Когда причин для беспокойства нет:

  • съедено что-то непривычное или недоброкачественное и случился понос. Явление вполне нормальное: организм удаляет все неудобоваримое и вредное;
  • вслед за диареей и обезвоживанием нередко наступает краткосрочный запор. Повода для беспокойства тоже нет. Это особенности нашей физиологии. Организм самовосстановиться и стул будет в норме.

Если любой из вышеперечисленных симптомов сопровождается повышенной температурой, тошнотой или рвотой, нужно срочно к врачу.

Запор и понос случились в одно время

Бывает так, что нормальный стул фактически отсутствует. В народе это состояние получило меткое название – «жидкий запор»: у заболевшего – понос и запор одновременно.

Виной всему происходящему – две причины, представляющие серьезную угрозу для жизни:

  • кишечник непроходим: не возможен транзит нормально оформленных каловых масс. Сохранилась способность транспортировать только жидкое содержимое;
  • парализация кишечника приводит к тому, что элементарно эвакуироваться нет возможности не только у твердых масс кала, но даже и у жидкого стула.

Одновременные случаи диареи и запора при типичной непроходимости, энтероколите и СРК объясняются наличием спазмов мускулатуры кишечника. Под их воздействием пищевые остатки, перемещаясь по кишечнику, становятся очень плотными и твердыми, что вызывает невозможность дефекации.

В раздраженном кишечнике вырабатывается переизбыток слизи, поступающей в конечный отдел кишечника. Из-за этого возникают ложные дефекационные позывы и диарея. Для поносов такого рода характерны обилие слизи и малый объем спрессованного кала шарообразной формы.

Чередующиеся запор и диарея – характерное осложнение у пациентов, подвергшихся резекции желудка. Основной причиной симптоматики является заброс необработанного содержимого желудка в кишечный отдел. В профилактических целях больным назначается диета, дробное питание небольшими порциями. По окончанию приема пищи рекомендуется хотя бы ненадолго прилечь.

Запор в сочетании с диареей – характерен при передозировке слабительными. Когда выходной участок толстой кишки и конечный участок пищеварительного тракта блокированы затвердевшими массами, а из тонкого кишечника идет поток жидкости в большом объеме, это опасно повреждением слизистой из-за возросшего давления.

Внимание! Самолечение слабительными при беременности, в пожилом и детском возрасте чрезвычайно опасно! В эти периоды сократительная способность кишечника понижена.

Сначала понос потом запор

Наибольшую угрозу представляет диарея после запора, возникшая в силу непроходимости кишечника. Блокируют транзит каловых масс жесточайшие спазмы, рубцы, новообразования (опухоли), спайки. Ситуация осложняется, если принимает затяжной характер. Вследствие этого происходит накопление застарелых пищевых остатков, начинается загнивание. В итоге кишка растягивается, пораженный участок может омертветь. Возможно и развитие перитонита.

Транзит переваренных масс при кишечной непроходимости не возможен по следующим причинам:

  • заторы (механическая непроходимость);
  • дисфункция двигательной активности кишечника (это динамическая непроходимость).

Клинически обе ситуации проявляются упорными запорами, невозможностью отхождения газов. На смену таким неприятностям следом приходит другая – поносы. Больные страдают от выматывающих болей, появляющихся в стадии перистальтической волны. Приступы схваткообразной боли сопровождают ложные дефекационные позывы, тоже болезненные и изнуряющие. Сигмовидная и прямая кишка от длительного раздражения жидкими массами могут воспалиться. Нередко возникает и эрозия слизистой, спровоцированная непроходящим раздражением в области анального отверстия.

Если запор после поноса беспокоит периодически, при симптомах раздраженного кишечника это типичная картина. Заболевание неврологического характера поражает людей 20-60 лет. Подтвердить диагноз СРК врач сможет при условии, что весь спектр патологий органического происхождения исключен, а страдания пациента не заканчиваются в течение 3-х месяцев, иногда и дольше. У больных наблюдаются изнурительные проявления запора после поноса без особых причин. Часто пациентов беспокоят боли периодического характера, сосредоточенные в низу живота.

Внимание! Диарея нередко сигнализирует о типичной симптоматике аппендицита. Начало болезни характеризуется резкой болью в животе. Далее случается приступ острой диареи. По прошествии 6-12 часов болевой участок четко определяется между нижними ребрами и костями таза справа. Задержка стула – характерное явление для этого периода.

После поноса запор: что должно насторожить

После поноса запор – само по себе очень неприятное состояние. А если такая симптоматика носит интенсивный, упорный или систематический характер – вам требуется консультация гастроэнтеролога.

Насторожить должно и следующее:

  • Ярко выраженный болевой синдром затяжного характера без строгой локализации, сопровождаемый рвотой, задержкой дефекации и вздутием указывает на возможное воспаление, непроходимость, колики;
  • Ощущение жажды, упадок сил, сухость во рту – возможна интоксикация, передозировка слабительными, инфекционные заболевания кишечника;
  • Болит голова, недостаточно воздуха, комок в горле и быстрая утомляемость – характерны для СРК;
  • Холодный пот, рвота, присутствие крови в испражнениях – указывают на кишечную непроходимость.
Читать еще:  Гептрал для поджелудочной железы

Если описанные признаки (один или несколько) вы наблюдаете у себя, срочно к специалисту!

После поноса запор: что делать при беременности? Без промедления обращаться в медучреждение! Любые препараты только по согласованию и под контролем ведущего беременность врача-гинеколога.

В заключение

Диагностирование при поносах и запорах потребует сбора стандартных анализов, прохождения колоноскопии и УЗИ. Дополнительно назначается ирригоскопия, в определенных случаях нужно будет пройти энтероскопию, провести обследование кишечника методами эндоскопии. Затем специалист назначит медикаментозную терапию, порекомендует специальную диету. Не исключено, что может потребоваться и оперативное вмешательство. В любом случае не отказывайтесь от визита к врачу, промедление может стоить вам жизни.

Почему возникает то понос, то запор и как лечить состояние?

Одна из функций системы выделения – своевременное опорожнение кишечника. И если в этом процессе происходит ускорение или замедление, каловые массы застаиваются или наоборот покидают канал пищеварения слишком быстро – это повод задуматься о состоянии здоровья.

Чередование поноса и запора не сулит человеку ничего хорошего, поэтому лучше обратиться к врачу и пройти обследование. В компетенции специалиста – установить причины и лечение состояния.

Почему застаивается кал, а затем возникает диарея?

Кал должен выводиться из кишечника физиологическим путем, вследствие природных позывов организма. Если этого не происходит или данный процесс перерастает в диарею, следует заподозрить одно из заболеваний.

  1. То понос, то запор не бывает без причины, если у пациента хронические проблемы с функцией желчного пузыря. Расстройство стула объясняется выбросом желчи в пищеварительный тракт, не способностью расщеплять ферменты.
  2. Понос и запор, возникающие практически через равный промежуток времени – относятся к синдрому раздраженного кишечника. Это заболевание имеет неврологическую основу и развивается в ответ на систематические стрессы, перенапряжения, тревожности пациента. Увеличивает вероятность развития этого заболевания нарушение режима питания.
  3. Поносы с запорами не бывают одновременно, если человек здоров и придерживается здорового образа жизни. Отклонение от нормального питания, недосыпание, употребление фаст-фудов со временем приведет к энтероколиту – воспалению слизистого покрова тонкого и толстого кишечника. Если заболевание запустить, повреждение затронет и здоровые клетки тракта, вызывая дефицит витаминов, истощение оболочки, придет в упадок и уровень гемоглобина.
  4. У взрослого слизь в фекалиях, спровоцированная дисбактериозом, возникает реже, чем у младенцев. Дети грудного возраста предрасположены к нарушению микрофлоры кишечника, и одним из проявлений этой патологии будет водянистый стул или запор.
  5. Проблемы с пищеварением в виде застоя каловых масс или наоборот, их стремительного пассажа по кишечнику – проявление аппендицита.
  6. У женщин эвакуация фекалий затрудняется в период беременности – под влиянием гормональной перестройки организма или вследствие сдавливания части кишечника увеличенной в размерах матки.
  7. Также состояние организма, когда возникает то понос, то запор, связано с перенесенной операцией. В частности, если накануне или в течение года пациенту выполняли хирургическое вмешательство на желудке (резекцию). В этом случае, прооперированный орган лишен возможности расщеплять пищу в желудке, чтобы в более жидком виде переместить ее в кишечник. Жидкий запор, возникший у таких людей – следствие несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Специалисты назначают прием пищи очень мелкими порциями, после чего нужно занять горизонтальное положение.

Расстраивается кишечник и вследствие некорректного применения слабительных и скрепляющих средств. Если накануне вы принимали указанные препараты, обязательно нужно сообщить врачу: ему будет проще понимать, что делать и какое лечение запланировать.

Какими симптомами сопровождаются запор и диарея?

Констипация (запор) и диарея (понос) могут сопровождаться другими признаками, поскольку относятся к общему комплексу проявления заболевания. Одновременно с нарушением функции кишечника, пациент испытывает:

  • боль, головокружение, тошноту, рвоту;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатию, сонливость;
  • шумную моторику, вздутие, спазмы;
  • проявления авитаминоза (трескаются губы, ломаются ногти, выпадают волосы, ухудшается состояние кожи).

Немаловажно, что все перечисленные симптомы отражаются на психологическом самочувствии пациента, значительно угнетая его.

Когда следует обращаться к врачу?

Типичные проблемы с кишечником, когда – то запор возникает, то происходит понос или развивается рвота, не должны вызывать волнение, если они кратковременны, единичны. Такая реакция сопровождает переедание, излишнюю двигательную активность сразу после приема пищи, употребление недоброкачественного продукта или блюда. Но существует ряд ситуаций, когда чередование запора и поноса должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

  1. Болевой синдром, который не купируется анальгетиками, усиливается при смене положения, попытке провести осмотр. Велика вероятность, что причина ухудшения состояния, возникновения запора и поноса – аппендицит или холецистит.
  2. Немедленно нужно обращаться к врачу, если запорный понос возник у ребенка.
  3. Вне зависимости от возраста пациента, нельзя откладывать обращение к специалисту, если проблемы с кишечником провоцируют слабость, сухость слизистых оболочек, жажду. Эти признаки указывают на наличие острой внутри кишечной инфекции, интоксикации вследствие пищевого отравления. Также ситуации, когда после диареи может развиться запор, говорят о передозировке препаратов слабительного свойства.
  4. Дискомфорт и болезненность возникает приступами, купируется обезболивающими препаратами временно. На пике боли возникает расстройство стула, затем происходит застой каловых масс и снова диарея. Такой симптомокомплекс свидетельствует о наличии у пациента воспалительных поражений внутри канала пищеварения, высокой вероятности кишечной непроходимости. Также запор и диарея чередуются, когда возникает печеночная колика, сопровождающаяся выбросом в брюшную полость желчи.
  5. Сильная головная боль, по типу похожая на мигрень, ощущение комка внутри горла, чувство нехватки воздуха, вынуждающее дышать часто, поверхностно, повышенная утомляемость. Жидкий стул, возникший после скрепления пищеварительного тракта, говорит о СРК – синдроме раздраженного кишечника.
  6. Приступы рвоты, кожа покрывается холодным потом, в фекалиях присутствуют прожилки крови. Перечисленные признаки развиваются на фоне дискомфорта внутри брюшной полости и указывают на кишечную непроходимость.
Читать еще:  Поджелудочная железа гомогенная

Одна из причин, почему нужно обратиться к врачу максимально быстро – высокая вероятность летального исхода из-за заражения крови.

Внимание! Раннее обращение за медицинской помощью позволяет обойтись без проведения операции в половине клинических случаев. Некоторые состояния, при которых запоры чередуются с поносом, реально вылечить медикаментами и коррекцией питания.

Лечение

Проще подбирать терапевтический подход, когда у пациента только одно состояние – расстройство кишечника, или застой каловых масс. Но если указанные патологические явления возникают поочередно, лечение антидиарейными препаратами (или слабительными) не подойдет. Кроме того, оно лишь «смажет» всю клиническую картину, врачу будет сложно планировать дальнейшие действия.

  1. Синдром раздраженного кишечника, вызывающий понос после запора и наоборот, лечат не только у гастроэнтеролога – к терапии подключают психолога. В то время, как один специалист составляет оптимальное питание (без продуктов, вызывающих брожение), приобщает пациента к здоровому образу жизни, соблюдению 7-часового сна, другой врач помогает разобраться с психологической проблемой. Ведь именно стрессы вызывают два противоположных патологических явления с кишечником. Медикаментозно лечат спазмолитиками, сорбентами, препаратами – пеногасителями. Нередко назначают средства от вздутия живота.
  2. Поскольку запор и понос вызывает хронический энтероколит, сразу после подтверждения диагноза, задача врача – назначить пациенту диету №4: к употреблению запрещены продукты, способствующие усиленной перистальтике или раздражению слизистого покрова кишечника. Основная цель лечения – ликвидировать первопричину заболевания: дисбактериоз, гастрит, глистную инвазию, воспаление поджелудочной железы. Введение в рацион продуктов, вызывающих внутри организма процесс брожения или гниения, недопустимо даже после наступления выздоровления. Усиливающиеся боли купируются спазмолитиками.
  3. Поскольку запор после поноса иногда указывает на наличие кишечной непроходимости, устранить состояние консервативно можно двумя методами – промыванием желудка и кишечника. В первом случае устанавливают зонд, затем выполняют манипуляцию с его помощью, во втором – делают очистительную клизму. Если консервативно решить проблему не удается, врач хирургическим способом удаляет пораженный участок кишки. Оперативное вмешательство при беременности приводит к потере ребенка или внутриутробной гибели плода (из-за необходимости проведения наркоза одновременно с операцией). Поэтому, чтобы не допустить застоя кала внутри кишечника, будущим матерям особенно тщательно нужно планировать рацион – он не должен быть перенасыщен продуктами с высоким содержанием клетчатки – переваривать, усваивать ее сложно.

Внимание! Поскольку понос чередуется с застоем кала внутри кишечника в период вынашивания плода, врач ограничен в возможности назначать медикаменты из опасения навредить развивающемуся ребенку. Поэтому будущей матери нужно употреблять супы и бульоны, не перегружая пищеварительный тракт сухой пищей.

Применять средства народной медицины в случае чередования двух абсолютно противоположных расстройств кишечника, не только нецелесообразно – даже опасно. Чтобы предупредить переход заболевания в осложненную форму, нужно своевременно обратиться за медицинской помощью, не полагаясь на самолечение.

Что делать при запоре после поноса?

Запор после поноса у взрослого – частая проблема при нарушении работы ЖКТ. Это крайне неприятное состояние, которое нуждается в скорейшем лечении. Перед началом терапии необходимо разобраться в причинах, симптомах и других особенностях состояния.

Причины запора после поноса

Первый фактор – психосоматический. Чаще всего становится причиной расстройства пищеварения у женщин. На появление запора, а впоследствии и поноса может оказывать влияние депрессивное состояние, хронические стрессы. Это же касается усталости вследствие загруженности на работе, частых деловых поездок.

Заслуживают внимания другие причины диареи после запора (констипации):

  • нерациональное питание, например, пониженное количество пищевых волокон (клетчатки) в ежедневном меню;
  • пищевое или алкогольное отравление;
  • инфекционные патологии толстого кишечника — дизентерия, амебиаз;
  • увеличение размеров доброкачественных или злокачественных опухолей на стенках желудка или кишечника;
  • некорректное применение, в особенности превышение дозировок медикаментозных препаратов;
  • геморрой в любой стадии.

Фактором, провоцирующим чередование поноса и запора, могут быть неспецифические воспалительные изменения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Также появление после диареи запора может быть связано с хроническим поражением толстой кишки, с размножением патогенных микроорганизмов.

Поэтому к диарее после запора у пожилых может привести даже чашка некрепкого кофе, употребление спелого фрукта или другого непривычного продукта.

Симптомы запора после поноса

Клиническая картина при поносе и запоре условно подразделяется на две стадии: начальную и более позднюю. Для первой характерны легкие симптомы, причиняющие слабое беспокойство:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
  • периодическое усиление газообразования, приступы метеоризма, вздутия живота, которые проходят самостоятельно;
  • чередование нормальной дефекации с ложными позывами;
  • периодические приступы тошноты, развивающиеся после употребления пищи;
  • понос после запора принимает водянистый характер, в нем появляются редкие примеси слизи;
  • отсутствие болей.
Читать еще:  Масляные выделения из заднего прохода

На более поздних этапах клиническая картина поноса, потом запора сопровождается спастическими болями в области живота после употребления пищи. Возникают кишечные колики, ярко выраженные головные боли. Пациент может жаловаться на:

  • бессонницу;
  • увеличение температурных показателей;
  • рвоту или рвотные позывы вне зависимости от употребления пищи, голода;
  • появление крови или ее примесей в каловых массах.

Чаще всего запор и понос возникают при алкогольной или пищевой интоксикации, то есть при сильном отравлении, а также при инфекционных патологиях.

Первая помощь при запоре после диареи

Первый шаг – предупреждение обезвоживания, нормализация водного баланса. При поносе и запоре поможет не только вода, но и специальные солевые растворы, например, Регидрон. Один пакетик употребляют в течение 12 часов небольшими глотками, разбавляя в литре воды.

Допустимо употребление минеральной негазированной воды, растворов с незначительным количеством глюкозы.

Жидкости должны употребляться небольшими глотками, в теплом виде.

Следующие шаги при чередовании запора с поносом:

  • применение сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь) – они способствуют уплотнению каловых масс и выведению из кишечника патогенных микроорганизмов;
  • употребление растительной клетчатки, которая способствует улучшению работы кишечника;
  • использование ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) – восстанавливает функции поджелудочной железы, нарушенные по причине поноса или запора.

При отсутствии проблем с тонусом мышц прямой кишки и при незначительном недомогании применяют натуральные наполнители. Это семена льна, агар-агар; можно воспользоваться синтетическими аналогами, в том числе метилцеллюлозой. Без полноценного восстановительного курса при запоре и поносе одновременно у взрослого не обойтись.

Лечение диареи и запора

К осуществлению терапии в этом случае нужно подходить очень осторожно. Восстановительные мероприятия будут отличаться в зависимости от клинической картины состояния, возраста пациента.

Запор после диареи

В этом случае важно восстановить моторную функцию кишечника. Для этого увеличивают количество клетчатки в рационе. Употребляют капусту, морковь, авокадо, овсяную кашу, отварную гречку.

Кроме того, необходимо:

  • сохранять физическую активность, осуществлять медленные пешие прогулки на свежем воздухе – это важный момент в поддержании нормальной работы кишечника;
  • отказаться от применения препаратов против диареи;
  • свести к минимуму употребление сахара, чрезмерное количество которого способствует появлению запора.

Чередование запора и поноса поможет вылечить использование пробиотиков. Наиболее щадящими являются Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Диарея после запора

Необходимо отказаться от медикаментов, которые использовались ранее и применялись для лечения констипации. Превышение дозировки этих средств может провоцировать нарушение моторики кишечника, в результате чего и появляется то диарея, то запор.

Важно скорректировать рацион и питьевой режим. Для успешного лечения уменьшают количество потребляемой клетчатки. Если же чередование неприятных симптомов поноса и запора связано с инфекционным поражением, необходимы более серьезные меры:

  • диета (стол) №4, которая исключает употребление продуктов, потенциально провоцирующих процессы брожения или гниения;
  • применение спазмолитиков при сильных болях или кишечных коликах;
  • использование неинвазивных доступных средств, например, клизмы и промывания кишечника.

Если консервативные методы лечения поноса не помогают, назначают хирургическое вмешательство. Предварительно показано обследование у гастроэнтеролога и применение различных методов диагностики (гастроскопия, УЗИ, КТ, рентгенография, лабораторные проверки).

У беременных

На любом этапе беременности лечение, если симптомы запора сменяются поносом, должно проводиться крайне бережно. Нужно строго соблюдать график употребления пищи. Это должны быть крупы, злаковые продукты. Женщине необходимо успокоиться, исключить влияние стрессов и других неприятных ситуаций.

Их применение для беременных согласовывают с гастроэнтерологом и гинекологом. При длительных запорах специалисты назначают мягкие микроклизмы, например, глицериновые.

Последствия

Если лечение проблемы, когда вечером запор, а утром понос, не проводится, вероятно развитие осложнений. Связаны они с тем, что организм постепенно утрачивает минеральные элементы, необходимые для полноценной жизнедеятельности.

Последствия значительной потери кальция могут выражаться в:

  • нарушении работы сердечной мышцы, сосудистой системы;
  • резких скачках артериального давления;
  • проблемной терморегуляции организма и внезапном подъеме температуры;
  • формировании вегетососудистой дистонии – особенно свойственно это женщинам.

Может развиться острая нехватка калия. Чаще всего она приводит к тому, что в почках появляются конкременты (камни). Это же может быть чревато неожиданными судорогами верхних или нижних конечностей.

Чередование поноса и запора может привести к дефициту магния. Это наиболее тяжелые случаи, при которых развиваются психические расстройства, нервозность, а также синдром хронической усталости.

Частые расстройства деятельности кишечника дестабилизируют функционирование пищеварительной системы. Это чревато гастритом, язвой желудка, панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Самый сложный случай – это появление опухолей различного происхождения.

Профилактика

Предотвратить появление таких неприятных симптомов можно. Для этого необходимо проводить профилактику кишечных инфекций.

В профилактических целях необходимо:

  • всегда мыть руки с мылом перед употреблением пищи и после посещения туалета;
  • исключить соприкосновение сыра, хлеба и других продуктов, не подвергающихся термической обработке, с мясом или овощами;
  • обезопасить себя и продукты питания от проникновения мух, других насекомых, которые являются переносчиками возбудителей острых заболеваний кишечника.

Профилактикой запора и поноса будет максимально быстрое употребление скоропортящихся продуктов. Кроме того, они не должны храниться в тепле, это ускоряет процесс размножения бактерий.

Это позволит снизить жизнеспособность патогенных микроорганизмов, которые могут распространяться через сырую воду в течение 30 суток подряд.

Справиться с чередованием запора и поноса поможет только комплекс мероприятий. Важно не только нормализовать питание, но и следить за личной гигиеной, вовремя лечить любые заболевания ЖКТ. Это приведет к исключению неприятных симптомов и улучшению общего состояния здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector