Dokhotel.ru

Что такое галлюцинации и как они проявляются

Галлюцинации : бредовые видения

Термин «галлюцинация» происходит от латинского слова «hallucinatio», которое можно буквально перевести как «бредовое видение».

В психиатрии под галлюцинациями подразумевают расстройства восприятия, которые проявляются в виде ощущений и образов, возникающих без воздействия извне на органы чувств.

Галлюцинаторные образы для больного являются объективной реальностью.

Классификация

По такому критерию, как соотнесение возникающего галлюцинаторного образа с реальностью, различают следующие иллюзии:

  1. Истинные. Они всегда представляют собой образ, спроецированный на окружающую реальность. При этом образ взаимодействует с реальными предметами: например, голос может раздаваться из настоящей настольной лампы, «бес» садится на диван и т. д. Пациенты не испытывают сомнений в том, что такие «события» являются истиной.
  2. Псевдогаллюцинации. Такие миражи больной воспринимает как спроецированные внутрь собственного тела. Самым частым примером псевдогаллюцинаций можно назвать голоса, которые звучат в голове человека. При некоторых расстройствах человек может отчетливо видеть внутри своей головы изображения и буквы, складывающиеся в слова.

Иногда псевдогаллюцинации проецируются за пределы тела. Бывает это довольно редко. В таких случаях больной все равно не ощущает, что его видения носят характер объективной реальности.

Псевдогаллюцинаторный образ никак не взаимодействует с реальными предметами. Напротив, он настолько поглощает внимание пациента, что тот перестает воспринимать окружающий мир.

Пожалуй, главной характеристикой псевдогаллюцинаций является их совершенность, чужеродность внутреннему миру больного. Страдающий от психического заболевания человек уверен, что образы приходят к нему в результате некоего внешнего воздействия. Больной может полагать, что на него воздействуют при помощи специальных аппаратов либо магии.

Псевдогаллюцинации впервые были описаны В. Кандинским. Подобные ложные образы имеют следующие характеристики:

  • возникают независимо от желания больного;
  • вызывают ощущение совершенности и насильственности;
  • действия закончены, полностью оформлены.

Разделение по анализатору

В зависимости от модальности выделяются следующие виды галлюцинаций:

    Зрительные могут быть элементарными, проявляясь в виде световых пятен и вспышек, полосок или тумана.

Выделяют галлюцинации с предметным содержанием: животные, демоны, пришельцы и т. д. Они встречаются достаточно часто, ими страдает большинство людей с шизофренией.

  • Полиопические — это множественные композиции каких-либо предметов, диплопические — видения, выражающиеся как удвоение воспринимаемых образов.
  • Панорамические представляют собой возникающие в сознании больного масштабные пейзажи.
  • При сценоподобных галлюцинациях человек видит разворачивающиеся перед ним эпические сцены.
  • При висцероскопических галлюцинациях больной видит внутри своего тела какие-либо посторонние предметы, при аутописцероскопических уверен, что способен рассмотреть собственные внутренние органы.
  • Слуховые. Пациент может слышать лишь отдельные звуки (скрип половиц, звонок телефона, шипение). В этом случае говорят об акоазмах или простых неречевых галлюцинаторных видениях. Если пациент слышит отдельные слоги или слова, местоимения и другие обрывочные фразы, подобные видения носят название фонем.

    Очень часто элементарные галлюцинации наблюдаются в начале развития заболеваний психики.

    Постепенно миражи становятся все более и более сложными и появляются развернутые слуховые иллюзии: больной слышит целые фразы, которые может произносить один голос или сразу несколько голосов.

    При наличии одного слышимого голоса иллюзии называют моновокальными, если слышны два и более голосов — поливокальными.

    В некоторых случаях пациенты слышат одновременно несколько десятков голосов.

    В зависимости от характера содержания выделяют:

    • комментирующие галлюцинации (голоса постоянно проговаривают комментарии, касающиеся действий пациента);
    • императивные (голоса отдают приказы и призывают больного совершить определенное действие, причем это действие может быть опасно как для человека, страдающего психическим заболеванием, так и для окружающих);
    • констатирующие (голоса отмечают отдельные события в жизни больного).
    • Также выделяют дублирующие, которые повторяют высказывания как самого пациента, так и его собеседников.
    • Самыми опасными считаются императивные галлюцинаторные образы: под их влиянием больной человек может причинить себе вред или совершить самоубийство. Такие пациенты представляют угрозу, поэтому они в обязательном порядке должны содержаться в психиатрических клиниках под строгим врачебным контролем.
  • Обонятельные встречаются довольно редко. При наличии обонятельных галлюцинаций пациент ощущает запахи, которые на самом деле отсутствуют.

    Очень часто это достаточно неприятные запахи – запах разложения, нечистот, дыма и т. д. При этом источник запахов может проецироваться в реальность либо восприниматься как находящийся внутри головы или тела пациента. Часто обонятельные миражи наблюдаются одновременно с бредовыми идеями, в частности, бредом отравления. При этом появление мнимых запахов значительно опережает появление в клинической картине сформированных бредовых идей.

  • Тактильные выражаются в ложном восприятии прикосновений, ползания по коже, давления и других раздражителей. При этом больной может ощущать, что воздействие осуществляется как снаружи, так и извне. Сюда относятся гаптические галлюцинации, то есть чувство, что к какому-либо участку тела резко притронулись, гигрические видения — ощущение на коже воды, температурные галлюцинации, то есть чувство термического воздействия, а также генитальные, при которых больной уверен, что с его гениталиями осуществляются некие действия.
  • Вовлеченность анализатора

    По данному параметру выделяют два вида галлюцинаторных образов:

    1. Простые появляются только в одном анализаторе. Например, у пациента проявляются только тактильные или исключительно зрительные галлюцинаторные миражи.
    2. Сложные предполагают, что в сознании пациента одновременно существует несколько разновидностей галлюцинаторных образов. Например, образ демона может общаться с пациентом, вести с ним беседы: в этом случае зрительные миражи сочетаются со слуховыми.

    Условия возникновения

    Эта классификация основана на условиях, которые провоцируют возникновение галлюцинаторных образов:

    1. Галлюцинации Шарля Бонне возникают при наличии повреждения анализатора, например, при травме барабанной перепонки или катаракте. Также такие образы могут появляться, если индивид находится в состоянии депривации, например, в условиях длительного заточения. Галлюцинации Шарля Бонне представляют собой спонтанно возникающие образы людей, пейзажей, а также различные звуки (человек может «услышать», то его окликнули по имени и т. д.). Подобные галлюцинаторные миражи не сопровождаются нарушением сознания и бредовыми идеями.
    2. Гипногагические. Такие видения возникают при закрытии глаз. Обычно они появляются перед тем, как человек заснет. Образы проецируются на темный фон. Человек всегда может отличить гипногагические галлюцинации от образов сновидений. По своему содержанию такие галлюцинации могут быть весьма абсурдными, поэтому они нередко сопровождаются резким исчезновением дремотного состояния. Например, индивиду мерещатся какие-либо измененные сцены из фильмов, причудливые несуществующие животные.
    3. Гипнопомпические возникают сразу после пробуждения. По своему наполнению они очень похожи на гипногагические.
    4. Апперцептивные возникают только по желанию человека, который намерен увидеть определенный образ.
    5. Рефлекторные возникают после того, как больной правильно воспримет какой-либо образ реального мира. Например, после того, как человеку сказали определенную фразу, он сразу же «слышит» внутри своей головы идентичное предложение.
    6. Функциональные появляются в тот момент, когда на рецептор аналогичной модальности осуществляется какое-либо воздействие. Чаще всего они бывают слуховыми. При этом галлюцинаторный образ не смешивается с реальным восприятием и исчезает сразу после того, как прекращается воздействие на рецептор. Такие явления нужно отличать от иллюзий, которые сливаются с воспринимаемым раздражителем, словно замещая его собой.
    7. Психогенные являются отражением сильного психологического потрясения, которое было пережито больным. При этом наполнение галлюцинаций понятно и логично: они близки переживаниям человека, насыщены эмоционально. Довольно часто при психогенных галлюцинациях мнимый образ полностью замещает собой реальность, которую индивид желал бы игнорировать в силу ее травмирующего характера.

    Проекция

    По данному параметру выделяют следующие виды галлюцинаций:

    1. Гемианопические. Появляются в том случае, если поврежден корковый отдел анализатора. Могут возникать при наличии травмы или опухоли головного мозга. При гемианопсии индивид теряет способность воспринимать одну из половин зрительного поля.
    2. Экстракампинные всегда «вынесены за пределы» соответствующего анализатора. Например, больной может видеть самого себя со стороны спины или слышать то, что происходит в противоположном конце города.

    Внушенные и вызванные видения

    Внушенные относятся к категории трюков, которые можно наблюдать на сеансах гипноза. При этом человеку внушается, что он ощущает определенный запах или чувствует, что в его шею впивается веревка.

    Читать еще:  Герпес на мошонке фото

    В психиатрии описано состояние готовности к галлюцинированию, которое может появиться после перенесенной белой горячки.

    Симптом Лимпана — это возникновение галлюцинаций после легкого надавливания на глазные яблоки сквозь закрытые веки. Иногда в момент надавливания нужно произнести внушение.

    Симптом Рейхардта проявляется следующим образом: больному дают лист бумаги и просят рассказать, что на нем нарисовано.

    При симптоме Ашаффенбурга человек «разговаривает» по неработающему телефону, который ему дает врач.

    Внушенные видения могут возникать у здоровых людей, имеющих определенный склад характера. Особенно к появлению таких галлюцинаций склонны истерики с лабильной нервной системой. Нередко здоровые люди «присоединяются» к психически больным, утверждая, что они тоже видят в комнате ангелов, чертей и т. д. Миражи, которые возникают у здоровых психически, не бывают столь четкими и яркими, как при наличии какого-либо заболевания, сопровождающегося галлюцинаторными проявлениями.

    Алкогольные иллюзии

    Алкогольные психозы сопровождаются специфическими галлюцинациями. Обычно они развиваются у людей, которые имеют достаточно длительный стаж употребления алкоголя. Образы весьма разнообразны по модальности и наполнению.

    Они могут быть элементарными (отдельные слова, вспышки света) или достаточно сложными, когда человек видит сцены с большим числом участников. Чаще всего при алкогольных психозах миражи, возникающие в сознании, вызывают у человека чувство ужаса. Реже они сопровождаются эротическими переживаниями.

    Видения у алкоголиков нередко возникают одновременно с бредом, который носит весьма агрессивный характер. Галлюцинаторные образы оказывают влияние на поведение больного: он может прятаться от «чудовищ», браться с «чертями» или сбрасывать с себя привидевшихся ему «насекомых». После окончания делириозного состояния галлюциноз постепенно исчезает, после чего у пациента развивается депрессивное состояние.

    Проявление галлюцинаций у детей

    В раннем возрасте нормальным считается частое возникновение иллюзий. Иллюзии имеют важное значение: они развивают фантазию и творческие способности. Ребенок не способен критично оценить свои переживания и часто воспринимает мир через призму собственных фантазий.

    Иллюзии могут пугать тревожных, боязливых детей, однако если взрослые помогут им научиться отличать реальный мир от вымышленного, проблем не возникает.

    Исследования показали, что около 16% детей и подростков отмечали у себя появление слуховых галлюцинаций. Однако это явление с возрастом исчезает, не требуя никакого лечения.

    Тем не менее, наличие подобных «голосов» свидетельствует о предрасположенности к развитию болезней психики. Галлюцинаторные миражи в раннем возрасте — признак психотического расстройства, например, ранней детской шизофрении. Появление галлюцинаторных образов может быть спровоцировано отравлением или сильным жаром.

    Видео на тему: Псевдогаллюцинации. Истиные галлюцинации. Лекция Игнатия Журавлева — практикующий психолог, психотерапевт.

    Что такое галлюцинациии и какие бывают?

    Многие считают галлюцинации тревожным знаком и признаком психического расстройства. Но нейробиологи утверждают, что от 5% до 10% здоровых людей слышали «голоса» или испытывали другой мистический опыт. Всегда ли внутренние голоса – это галлюцинации? Кто разговаривает внутри нашей личности? Как договориться и подружиться со своими внутренними советниками? Ответы, советы и стратегии – в статье.

    Что такое галлюцинации?

    Галлюцинации — это бессознательно возникающие у бодрствующего человека яркие ощущения и образы, которые появляются без реального раздражителя. Причем человек даже не осознает обмана, потому что его ощущения очень даже реальны. И нет ни одного способа, чтобы убедить его в том, что галлюцинации – только игра мозга. Слово произошло от латинского «Hallucinatio» – «бред», «видение» и изначально использовалось для описаний «бродящих по ночам духов».

    Причины возникновения галлюцинаций бывают различные. Это могут быть серьезные психические расстройства, неврологические заболевания или повреждения мозга. Галлюцинации случаются у психически здоровых людей после употребления алкоголя, наркотиков, психотропных или галлюциногенных препаратов. Иногда причина в сильном переутомлении, возрастном нарушении, хроническом недосыпе, состоянии крайнего возбуждения, религиозного экстаза, предчувствия чего-то важного.

    Иногда ощущения раздражают, вызывают агрессию, подчас становятся просто невыносимыми для больного. Но иногда бывают достаточно приятными. Например, некоторые тактильные галлюцинации вызывают приятные эротические ощущения вплоть до оргазма. Приходящие образы скрашивают одиночество одиноким людям, дарят им положительные эмоции. Иногда галлюцинации спасают людям жизнь. Нередко альпинисты или спортсмены-экстремалы рассказывают о появлении внутренних голосов во время сложных ситуаций. Причем голоса не просто разговаривают, а помогают выжить в экстремальной ситуации.

    Виды галлюцинаций.

    • Истинные – когда человек воспринимает галлюциногенные образы как часть реального мира и не может отличить их от реальности. То есть эти образы находятся в пределах досягаемости органов чувств. Пример: бегающие по телу насекомые, привкус яда в еде.
    • Ложные или псевдогаллюцинации – когда вызывающий галлюцинации предмет находится вне досягаемости органов чувств. Человек ощущает внутренние образы как нечто инородное, что приносит ему дискомфорт. Пример: человек видит пейзажи с Марса, слышит чужие мысли.
    • Галлюцинации Боне – фантомные ощущения в утраченном органе. Пример: четкие визуальные картинки, целые батальные сцены или силуэты в поле зрения людей, полностью утративших зрение.
    • Гипнопомпические – случаются в пограничном состоянии между бодрствованием и сном. Это может быть сонный паралич, когда после просыпания человек некоторое время не может двигаться. Или вне-телесный опыт – ощущение выхода из собственного тела.
    • Позитивные – когда человек видит-обоняет-ощущает то, чего не существует в реальности.
    • Негативные – когда человек не замечает того, что действительно присутствует в реальности.
    • Элементарные – отдельные бессмысленные фрагменты изображений, обрывки фраз, неясные звуки.

    Если классифицировать истинные галлюцинации, виды разделяются по форме восприятия: слуховые (слышит звуки), вербальные (слышит человеческую речь), зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, комплексные (одновременно воздействуют на несколько органов).

    Аудиальные галлюцинации: причины и научные доказательства.

    Что такое галлюцинация ученые выясняют уже более ста лет. Хотя примеры в истории существовали и раньше. Самой известной исторической личностью, которой управляли внутренние голоса, была Жанна д’Арк. Причин возникновения этих голосов не знали, поэтому относили или к божественному провидению, или к проискам дьявола.

    Сложные угрожающие или комментирующие слуховые галлюцинации чаще развиваются у шизофреников, людей с болезнью Альцгеймера или как осложнения после инсульта. Такие нарушения требуют исследования и лечения. Но аудиальные галлюцинации не всегда свидетельствуют о патологии. Часто случаются на фоне недостатка сна, состояния крайнего нервного возбуждения, что называется «на взводе». Экспериментально доказано, что поводом может стать продолжительное отсутствие сенсорных раздражителей. Участников испытания помещали в камеры с полной свето- и звукоизоляцией. В итоге они слышали несуществующие звуки, видели несуществующие картинки. Сейчас такие эксперименты не проводятся по этическим соображениям.

    Создать модели происхождения слуховых образов неврологи смогли только с помощью магнитно-резонансного сканирования. Одна из предложенных теорий состоит в следующем. Когда мы над чем-то размышляем, то пробуждаем внутреннюю речь – голос, который озвучивает вопрос, мысль или решение. После сбоя в работе нейронной сети мозг «прокручивает» пластинку звуков, которые через уши не приходили. То есть во время болезни мозг начинает воспринимать внутреннюю речь как внешнюю, исходящую от другого объекта. Причем этому есть доказательства: во время МРТ-фиксации работы мозга у человека с галлюцинациями, томограф показывает такую же картину, как и при слушании реальных звуков.

    Но это только предположения. У когнитивной науки в данный момент нет четкого представления о том, как мозг генерирует образы и убеждает своего «хозяина» в их реальности. Более того, все наше окружение может быть игрой нашего сознания и одной всеобщей галлюцинацией. Доказательства этому, как и доказательства обратного пока нет.

    Так что «голоса» – это не всегда симптом безумия. Тем более, что все человеческое сознание пронизано разговорами с самим собой.

    Читать еще:  Кратко об инфекциях, передаваемых половым путем ИППП

    Классификация субличностей Ричарда Шварца.

    Судя по разным психологическим концепциям, у каждого в голове живет свой внутренний коллектив субличностей. Причем имена и количество «действующих лиц» может отличаться. Субличности обладают своеобразным характером, имеют разную силу, любят уважительное обращение и внимание. Но иногда они конфликтуют или даже пытаются захватить полную власть над хозяином.

    Чтобы сотрудничать со своими субличностями на взаимовыгодной основе, их нужно знать в лицо. Итак, по классификации американского доктора философии, практикующего психотерапевта Ричарда Шварца, субличности:

    Критик всегда недоволен, негативно оценивает любое действие, внушает чувство неуверенности в себе. Он зависит от чужого мнения, повторяет, что выполнить задуманное вам не хватит таланта, времени, знаний. Говорит скрипучим, неприятным голосом, а после каждой неудачи добавляет «Я так и знал».

    Жертва требует постоянного внимания, сочувствия, помощи. Она всего опасается, сгущает краски, ничего не хочет. Жалобным голоском рассказывает о своей беспомощности, всеобщей нелюбви или непонимании.

    Диверсант коварен и подозрителен, проявляется тогда, когда его не ожидают. Он способен отговорить от многообещающей должности или развалить начатое дело. Диверсант отбивает любопытство и азарт вопросами: «Что будет, если дело провалится?» или «А вдруг ты выставишь себя посмешищем?».

    Нарцисс занят вниманием к себе, погружен во внутренние проблемы. Он быстро влюбляется, старается вызвать любовь других, но тут же обесценивает любые отношения. Требует моментального исполнения прихотей, но сам редко идет навстречу другим.

    Мечтатель реальной жизни предпочитает погружение в придуманный идеальный мир. Он стремится захватить сердечный центр, стать единственным объектом любви. К сожалению, он одинок и спасается от одиночества одними фантазиями.

    Жулик добивается цели, не обращая внимания на средства. Он виртуоз по поиску обходных путей, ухода от ответственности или принятия решений. Он обожает тратить время на сплетни, а благодаря своей ловкости собирает их виртуозно.

    Ричард Шварц предлагает рассматривать субличностей как единое семейство с общей памятью и сложными взаимоотношениями. Причем каждый член семьи может приносить пользу, пока не старается захватить власть единолично. Особенно любят власть внутренний критик и диверсант. С ними, как с живыми людьми можно договориться. Если не получится, придется идти на обман.

    Как управлять внутренним критиком?

    По словам творческих людей именно голос внутреннего критика больше всего мешает во время творческого процесса. Но на самом деле говорит он из лучших побуждений. Это защитная реакция лимбической зоны мозга, которая отвечает за выброс адреналина в случае реальной опасности. Наши придуманные страхи заставляют критика защищать нас от мифической опасности. А попытки игнорировать его голос только усугубляют ситуацию.

    Все договоренности с критиком заключаются в том, чтобы наладить с ним сбалансированные отношения: не ругаться, не избегать, но в то же время не позволять ему издеваться над нами. Справиться с этим поможет рисунок.

    1. Возьмите бумагу, карандаши или краски.
    2. Представьте своего критика. Не обязательно представлять его в деталях, достаточно общих контуров.
    3. Начните с центрального пятна, прорисуйте из него голову или туловище.
    4. Добавьте остальные детали и оттенки из палитры красок.
    5. Будьте смелым, дерзким, подключите чувство юмора или сарказм.
    6. Не старайтесь добиться фотографического сходства, главное передать внутренние образы.
    7. Когда картинка будет готова, дайте герою имя.
    8. Поговорите с ним. Сделайте вид, что слушаете его советы, а после возвращайтесь к творчеству.
    9. Повторяйте это упражнение столько, сколько потребуется. Вы увидите, сколько разных критиков одновременно уживаются в вашем сознании.

    Как справиться с внутренним диверсантом?

    Разбушевавшийся диверсант может настолько сильно противодействовать задуманному, что человек просто перестает делать что-то значимое. Если фраза «Это бесполезно» – первое, что вы слышите перед новым вызовом, пришло время поговорить с негативным голосом.

    Для этого есть две стратегии:

    1. Не впадать в крайности.

    Привычка видеть все в черно-белом цвете отбивает любые начинания. Если вы привыкли жить крайностями, возьмите лист бумаги и ручку. Перечислите важные дела, которые регулярно откладываете. Напротив каждого опишите:

    • Идеальный результат (практически невозможен).
    • Наихудший результат (практически невозможен).
    • Реалистичный результат.

    Для негативно-реалистичных результатов придумайте альтернативное решение. Например: вам не удалось с первого раза найти инвестора для стартапа. Зато вы приобрели опыт и шанс говорить более убедительно на следующих переговорах.

    2. Переосмыслить и устранить негативные ожидания.

    Уже понятно, что человек – существо нерациональное. Он действует так, как ему выгодно. Можно ожидать от других полного выполнения договоренностей, пунктуальности, объяснения своим поступкам. Но можно перестать ждать и успокоиться.

    • «Коллега не перезвонил в назначенное время – он безответственный».
    • «Я работал над отчетом всю ночь, а начальник перенес совещание – он меня не уважает».
    • «Если ты этого не понимаешь, ты глупец».

    Лучше помнить, что другие люди могут просто забыть, быть загружены своими личными проблемами, но могут быть просто необязательными.

    Выводы:

    • Галлюцинации — это восприятие без объекта восприятия.
    • Субличности – это целая семья, которая живет, спорит и воюет за власть внутри личности.
    • Усмирить внутренних личностей можно в помощью монолога, убеждения или метода карикатуры.
    • Чтобы научиться понимать человеческую психологию, мотивы и негативные поступки, достаточно договориться с внутренним критиком и диверсантом.

    Галлюцинации, жизнь в другой реальности

    Галлюцинации – это расстройство восприятия. Это означает, что человек видит, слышит, чувствует что-то, чего нет, но он считает, что все происходит по-настоящему. Галлюцинации могут быть результатом психоза, но они также могут возникать в полусне, под гипнозом и наркотиками или при лихорадке.

    Описание

    Галлюцинации – это расстройства, которые могут повлиять на все чувства (зрение, слух, обоняние и т. д.), и они воспринимаются галлюцинирующими как реальные. Важными формами галлюцинаций являются:

    • Акустические галлюцинации: человек слышит несуществующие звуки (шипение, потрескивание, музыка, голоса и т. д.).
    • Телеологические галлюцинации: это акустические галлюцинации, при которых человек слышит голоса, которые дают ему советы или предупреждают его.
    • Оптические галлюцинации: видятся несуществующие оптические объекты (вспышки света, искры, люди, животные, объекты и т. д.).
    • Обонятельные галлюцинации: Человек считает, что он чувствуют определенный, обычно неприятный запах, например, отвратительный запах, запах газа или бензина или запах распада.
    • Вкусовыегаллюцинации: обычно они возникают вместе с обонятельными галлюцинациями. Как правило, ощущается неприятный вкус (например, соленый, мыльный, сернистый, фекальный и т. д.).
    • Сенсорные иосязательные галлюцинации (тактильные или осязательные галлюцинации): например, человек испытывает чувство прикосновения, удушения или быстрой фиксации; он чувствует, как горячая вода течет по его руке или по всему телу ползают муравьи.
    • Галлюцинации тела: это часто причудливые нарушения чувствительности тела, такие как идея, что внутренние органы изменены или две половины мозга трутся друг о друга. Галлюцинации тела и тактильные галлюцинации могут перетекать друг в друга.
    • Галлюцинации тела: это ненормальные физические ощущения, которые человек ощущает как «сделанные извне», например, чувство облучения или электрификации.
    • Кинестетические галлюцинации – это галлюцинации чувства движения. Например, человек считает, что все его тело или часть тела перемещаются извне.
    • Вестибулярные галлюцинации: у человека возникает ощущение плавания или падения.
    • Гипнагогические и гипнопомозные галлюцинации: во время засыпания (гипнагог) или при пробуждении (гипнопомп) возникают галлюцинации, которые, в основном, являются слуховыми и визуальными.

    Интенсивность галлюцинации может быть как низкой, так и высокой. Например, слуховая галлюцинация может состоять только из очень мягкого, нечеткого шума, или проявляться как громкий крик. Ясность галлюцинаций также может варьироваться, например, визуальные галлюцинации варьируют от темных явлений до людей, воспринимаемых в мельчайших деталях.

    Галлюцинация обычно начинается внезапно, длится от нескольких часов или дней до недель, но может стать и хроническим бредом. В этом состоянии растерянности пострадавшие больше не могут упорядоченно воспринимать, обрабатывать и хранить новую информацию. Последствиями являются проблемы с ориентацией и памятью, еще более сильные заблуждения, беспокойство, иногда даже возбуждение и опасность для себя и окружающих

    Читать еще:  Пролактин у мужчин (норма) — SportWiki энциклопедия

    Состояния, сопровождающиеся галлюцинациями

    Эксперты называют галлюциноз болезненным изменением психической жизни с доминирующими галлюцинациями без нарушений сознания. Примером может служить алкогольный галлюциноз – при злоупотреблении алкоголем в течение многих лет развивается психоз с сильными галлюцинациями, часто паразитарного характера (ощущение ползающих на и под кожей мелких насекомых, червей, паразитов и других вредителей), и паранойей.

    Псевдогаллюцинации

    В отличие от истинных галлюцинаций псевдогаллюцинации воспринимаются пациентом как нереальные, в то время как истинная галлюцинация принимается человеком за реальность.

    Мании

    В то время как галлюцинации являются ложным чувственным восприятием, мании – это заблуждения и убеждения (такие как идеи преследования). Человек не может просто отпустить их, даже если близкие дают ему «доказательство обратного».

    Причины и возможные заболевания

    Галлюцинации могут быть вызваны психозами или другими процессами центральной нервной системы или химическими веществами (наркотиками, наркотиками). Но иногда галлюцинации имеют безобидное объяснение (например, выраженное недосыпание). Основными причинами галлюцинаций являются:

    • Выраженный недостаток сна или полное истощение: отсутствие периодов восстановления может вызвать галлюцинации.
    • Социальная изоляция (например, одиночное заключение, длительное пребывание в раздражающей среде, такой как темные, тихие комнаты): при отсутствии внешних раздражителей галлюцинации являются нормальной реакцией организма. Сенсорные иллюзии в медитативных упражнениях (духовный экстаз и видения) считаются особыми формами.
    • Мигрень: у некоторых пациентов с мигренью фазе головной боли предшествуют оптические галлюцинации в виде вспышек света, пятен, узоров и т. д. (мигрень с аурой).
    • Звон в ушах: звон в ушах или шум в ухе без соответствующего внешнего источника звука могут быть из-за шума в ушах.
    • Нарушения зрения (такие как отслоение сетчатки), повреждение зрительного нерва или зрительного центра могут вызывать зрительные галлюцинации, такие как вспышки света, пятна, узоры, свет или цвет.
    • Высокая температура: при высокой температуре могут возникать галлюцинации с возбуждением, беспокойством, отсутствием ориентации и т.д.
    • Обезвоживание (эксиккоз): чрезмерное обезвоживание организма может привести к возбуждению, галлюцинациям и судорогам.
    • Переохлаждение (гипотермия): при сильном переохлаждении возможны галлюцинации.
    • Инсульт: инсульт может вызвать галлюцинации и бред, спутанность сознания, проблемы с памятью и нарушение сознания.
    • Воспаление головного мозга (энцефалит). Воспаление головного мозга обычно вызывается вирусной инфекцией (например, корью, паротитом, простым герпесом или FSME). Симптомы включают апатию, сонливость и спутанность сознания, а также возбуждение, поведенческие проблемы и галлюцинации.
    • Черепно-мозговая травма: галлюцинации и бред могут также возникать как часть черепно-мозговой травмы.
    • Эпилепсия: иногда эпилептические припадки сопровождаются галлюцинациями, такими как галлюцинации запаха и вкуса.
    • Деменция: деменция, такая как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция, может быть связана с галлюцинациями и бредом. Пострадавшие становятся все более забывчивыми и растерянными; есть состояние тревоги и возбуждения, а также изменения личности.
    • Болезнь Хантингтона является наследственным, прогрессирующим заболеванием мозга, которое вызывает двигательные расстройства и психические изменения. Также возможны галлюцинации и бред.
    • Шизофрения: у людей с шизофренией часто развиваются странные иллюзии и галлюцинации, такие как голосовой слух (например, у тех, кто отдает приказы), галлюцинации вкуса и запаха, странные или эротические галлюцинации тела.
    • Депрессия: агонизирующие галлюцинации и/или бредовые представления, отсутствие мотивации могут быть признаками депрессии.
    • Злоупотребление алкоголем: алкогольное опьянение часто сопровождается галлюцинациями (особенно акустическими галлюцинациями) и бредом. Галлюцинации также могут возникать как симптом отмены при существующей алкогольной зависимости.
    • Злоупотребление психоактивными веществами. Незаконные наркотики также могут вызывать галлюцинации и бред. Особенно у так называемых галлюциногенов (таких как ЛСД, «волшебные грибы», мескалин) галлюцинации встречаются в качестве основного эффекта. Кроме того, успокаивающие (такие как каннабис) и стимулирующие препараты (такие как амфетамины, экстази) могут быть галлюциногенными в высоких дозах. Кроме того, галлюцинации могут развиваться как часть синдрома отмены у наркоманов.
    • Отравление: галлюцинации и бред, связанные с расширенными зрачками, предполагают, например, отравление белладонной или дурманом. Части этих растений иногда употребляют в качестве галлюциногенных лекарств или случайно едят дети.
    • Побочное действие лекарств. Различные лекарства могут вызывать галлюцинации и бред как побочный эффект. Это относится, например, к средствам от эпилепсии (противоэпилептические препараты), болезни Паркинсона и аллергии (антигистаминные препараты), а также к лекарствам, принимаемым для профилактики малярии.

    Когда вам нужно обратиться к врачу?

    Иллюзии чувств, возникающие, например, при выраженном недостатке сна, как правило, не требуют медицинской помощи. В противном случае, если у вас возникли галлюцинации, вы всегда должны обратиться к врачу, чтобы выяснить возможную причину. Это особенно верно в следующих случаях:

    • Галлюцинации и бред при приеме лекарств: проконсультируйтесь с лечащим врачом.
    • Галлюцинации и бред при употреблении алкоголя или наркотиков. Если возможно, посетите психиатра в тот же день.
    • Галлюцинации и бред в сочетании с расширенными зрачками: подозревают отравление (например, дурман или белладонна) – вызов скорой помощи и (не для детей) вызывают рвоту, выпив морскую воду или вставив палец ей в горло
    • Часто странные идеи и галлюцинации (такие как комментирующие голоса, своеобразные чувства к телу, странное поведение): причина, вероятно, в шизофрении – вызовите скорую помощь, не оставляйте человека одного и ненавязчиво охраняйте выходы.
    • Галлюцинации (например, мелкие животные на коже) и бред с беспокойством или возбуждением, спутанность сознания, расстройства памяти и, возможно, нарушение сознания, потливость и дрожь: подозрение на острый органический психоз и бред при отмене алкоголя, высокая температура, переохлаждение, инсульт, энцефалит и т. д. Важно: Не оставляйте пациента одного и незаметно закройте выходы.
    • Мучительные галлюцинации и/или бред с депрессией и отсутствием мотивации: подозрение на депрессию. Вызовите скорую помощь, не оставляйте пациента одного и незаметно закройте выходы.

    Что делает доктор?

    Врач сначала подробно расспросит пациента об анамнезе. Важно, например, когда и как часто возникают галлюцинации, и какие это галлюцинации. Такая информация, а также различные обследования при необходимости помогают врачу найти причину галлюцинаций:

    Физическое обследование является обычным делом, когда кто – то приходит к врачу с неясными симптомами, как галлюцинация.

    Анализ образцов крови также осуществляется очень часто, особенно при подозрении на злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также отравления.

    ЛОР-обследования ушей, носа и горла проводят, когда кто-то не слышит никаких звуков, которые могут быть вызваны шумом в ушах.

    Офтальмологическое обследование проводится, если за возникновение зрительных галлюцинаций предполагаются ответственными заболевания глаз или повреждение зрительного нерва или зрительного центра.

    Неврологическое обследование функции и производительности состояния нервных путей может быть полезно, когда, является причиной галлюцинаций, например, мигрень, инсульт, эпилепсия или воспаление мозга.

    По электроэнцефалографии (ЭЭГ) измеряют электрические волны мозга, когда врач подозревает, например, эпилепсию или воспаление мозга.

    Например, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для диагностики галлюцинаций, если есть подозрение на инсульт, энцефалит, черепно-мозговую травму или деменцию.

    Исследование спинномозговой жидкости (CSF), взятой из спинного мозга, используется для выявления или исключения энцефалита как причины галлюцинаций.

    Для конкретных случаев подозрений будут использоваться дополнительные специальные тесты, такие как генетический тест при подозрении на болезнь Хантингтона или специальные анкеты, если предполагается, что шизофрения может вызвать галлюцинации.

    Вы можете сделать это самостоятельно

    Галлюцинации, как правило, являются делом врача и требуют лечения основного заболевания. Если, однако, галлюцинации вызваны выраженным недостатком сна и полным истощением, вы можете сделать что-то самостоятельно: выспитесь и выздоровейте, следом исчезнут и галлюцинации .

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector