Dokhotel.ru

Аппарат Боброва подача кислорода для увлажнения

Аппарат Боброва подача кислорода для увлажнения

§ Стерильный носоглоточный катетер.

§ Стерильные пинцеты и шпатель.

§ Стерильный материал (марлевые салфетки).

§ Лоток для оснащения.

§ Лоток для отработанного материала.

§ Лейкопластырь, ножницы, часы.

§ Сосудосуживающие капли в нос.

Подготовка к процедуре.

Вымыть и осушить руки.

Приготовить к работе аппарат Боброва:

– налить в чистую стеклянную емкость на 2/3 объема увлажнитель температурой 40 – 45 0 С (недопустимо повышать температуру раствора);

– длинную трубку аппарата погрузить в жидкость и присоединить к источнику кислорода;

– обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке;

– проверить проходимость аппарата.

Примечание: для увлажнения используют стерильные растворы воды, изотонического раствора натрия хлорида, 2% натрия гидрокарбоната; при наличии поражения легочной ткани инфекционными агентами используют – 40% раствор спирта, при наличии отека легких используют – 96% спирт, температура которого должна быть комнатной.

Обработать дезраствором пеленальный матрац.

Вымыть и осушить руки.

Постелить пеленку.

Придать ребенку возвышенное положение, уложив его так, чтобы голова и верхняя часть туловища находилась на приподнятом изголовье матраца.

Надеть перчатки.

Проверить проходимость дыхательных путей, при необходимости очистить носовые ходы.

Измерить глубину введения катетера (расстояние от козелка уха до крыла носа):

– захватить пинцетом марлевую салфетку и положить ее на пальцы левой руки;

– извлечь катетер из упаковки, проверить его целостность;

– положить в руку на марлевую салфетку вводимый конец катетера и расположить его возле носа ребенка, а другой конец катетера, удерживаемый пинцетом, – у козелка уха, не касаясь лица ребенка;

– сделать метку (если отсутствует стандартная метка, ее делают полоской лейкопластыря).

Взять катетер как писчее перо правой рукой на расстоянии 3 – 5 см. от вводимого конца и смазать вазелиновым маслом методом полива.

Ввести катетер по нижнему носовому ходу до метки (при введении катетер держать перпендикулярно к поверхности лица).

Проконтролировать положение катетера с помощью шпателя.

Примечание: катетер введен правильно, если его кончик находится на 1 см. ниже язычка мягкого неба.

Закрепить наружную часть катетера на щеке пациента полосками пластыря.

Подсоединить наружную часть катетера через резиновую трубку (длиной не более 60см.) к короткой трубке увлажнителя, расположенной над жидкостью.

Отрегулировать скорость подачи кислорода (контролируется ротатометром или быстротой прохождения пузырьков газа через увлажнитель).

Засечь время подачи кислорода (скорость, длительность, и кратность подачи кислорода в течение суток определяет врач).

После истечения назначенного времени оксигенотерапии отключить подачу кислорода.

Примечание: при длительной кислородотерапии каждые 30 – 60 мин. следует менять положение катетера в другой носовой ход после предварительного отключения подачи кислорода.

Удалить катетер через салфетку.

Ввести в носовой ход 2 – 3 капли раствора с сосудосуживающим, дезинфицирующим действием (капли, содержащие адреналин и фурациллин).

Читать еще:  Вопрос: Как передается хламидиоз?

Использованные инструменты и перчатки погрузить в дезраствор.

Вымыть и осушить руки.

Сделать запись о проведенной процедуре.

Техника проведения оксигенотерапии

Показание : устранение гипоксии различного происхождения.

Методы подачи кислорода можно разделить на ингаляционные, гипербарические и неингаляционные (внелегочные). Самыми распространенными являются ингаляционные методы введения кислорода. Ингаляция кислорода осуществляется с помощью носовых катетеров, масок, кислородных палаток. При непроходимости дыхательных путей подача кислорода проводится через интубационные и трахеостомические трубки. При выхаживании недоношенных детей кислород подается в кувез.

Гипербарическая оксигенация представляет собой лечебное применение кислорода под давлением более 1 атм. Для ее проведения используется барокамера.

При отеке легких, астматическом статусе и некоторых других состояниях, когда обычные методы оксигенотерапии неэффективны, положительный результат дают методы самостоятельного дыхания под постоянным положительным давлением в конце выдоха или через эндотрахеальную трубку.

При проведении оксигенотерапии необходимо выполнять следующие правила:

1) строго соблюдать назначенную врачом концентрацию кислорода (или скорость потока кислородно-воздушной смеси). Обычно оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси составляет 30-40%, за исключением случаев кратковременной терапии 90-100% кислородом при острой гипоксии.

Превышение назначенной концентрации кислорода может оказать токсическое воздействие на ткани легких, центральную нервную систему, привести к утрате зрения, вызвать сухость слизистых оболочек дыхательных путей, остановку дыхания;

2) обеспечивать увлажнение кислорода. Неувлажненный кислород повреждает эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, нарушает механизмы очистки ее от секрета и бактерий.

Увлажнение производится пропусканием кислорода через жидкость с помощью аппарата Боброва или его модификации.

Влажность кислородно-воздушной смеси при этом способе подачи достигает 50%. Более эффективным является использование аэрозольных увлажнителей, создающих мельчайшую водяную взвесь, насыщающую кислород до 100%.

В аппарате Боброва высота увлажняющей жидкости должна составлять 15 см. Для увлажнения используют стерильные растворы воды, изотонический раствор натрия хлорида, 2% раствор натрия гидрокарбоната, сурфактантсберегающую смесь (1 часть глицерина и 4 части 0,85% раствора натрия хлорида). При неотложной помощи детям с отеком легких подается кислород, обогащенный парами пеногасителей (спирта или антифомсилана). Смена жидкости в увлажнителе производится один раз в сутки;

3) обеспечить обогрев кислорода. В идеальном случае кислород должен быть подогрет до температуры тела. Обогрев кислорода можно осуществить пропусканием его через сосуд с подогреваемым увлажнителем. Жидкость для увлажнения кислорода нагревают до 40-45°С, за исключением пеногасителей, температура которых должна быть комнатной. В аппаратах ИВЛ подогрев кислорода предусмотрен конструкцией.

Недопустимо превышать указанную температуру увлажнителя во избежание термального ожога при вдыхании перегретого газа;

4) контролировать назначенное врачом время подачи кислорода. Продолжительные сеансы даже малой концентрацией кислорода могут вызвать такой же токсический эффект, как и при воздействии повышенной его концентрации;

5) обеспечивать очистку газовой смеси. Очистка газовой смеси производится в кувезах, аппаратах ИВЛ;

6) соблюдать технику безопасности в работе с кислородом.

Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера

Материальное оснащение:

Читать еще:  МКБ-10 Злокачественное новообразование предстательной железы

– увлажнитель кислорода (аппарат Боброва или его модификации);

– стерильный носоглоточный катетер;

– стерильный раствор для увлажнения катетера (изотонический раствор натрия хлорида или дистиллированная вода, фурацилин 1 : 5000);

– стерильный материал (марлевые салфетки) в биксе или крафт-пакете;

– пинцет, шпатель в крафт-пакетах;

– лоток для оснащения;

– лоток для использованного материала;

– пеленальный стол с матрацем, пеленка;

– емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения;

Алгоритм выполнения манипуляции:

Подготовительный этап

1) Вымыть руки, надеть перчатки.

2) Обработать дезинфицирующим раствором лоток для оснащения, инструментальный столик, матрац пеленального стола. Вымыть и просушить руки.

3) Приподнять изголовье пеленального матраца, постелить на него пеленку.

4) Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.

5) Заполнить жидкостью аппарат Боброва. Длинную трубку аппарата погрузить в жидкость и подсоединить к источнику кислорода. Проверить проходимость устройства.

Основной этап

6) Придать ребенку возвышенное положение. Для этого уложить его так, чтобы голова и верхняя часть туловища находились на приподнятом в изголовье матраце.

7) Убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости очистить носовые ходы.

8) Распечатать упаковку с катетером (предварительно проверив герметичность упаковки и срок годности катетера).

9) Измерить глубину введения катетера. Она определяется расстоянием между крылом носа и козелком уха. Для выполнения измерения необходимо захватить пинцетом марлевую салфетку и положить ее на пальцы левой руки. Извлечь стерильным пинцетом катетер из упаковки, проверить его целостность. Вводимый конец катетера положить в руку на марлевую салфетку. Для предотвращения травмирования глаз конец катетера, удерживаемого рукой, расположить возле носа ребенка, а пинцет с катетером – у козелка уха. При этом запрещается касаться лица ребенка. В случае отсутствия стандартной метки ее следует выполнить полоской стерильного лейкопластыря или влажной стерильной ватой, скрученной вокруг катетера в виде нити.

10) Переложить катетер с марлевой салфеткой в правую руку и взять его, как писчее перо, на расстоянии 3-5 см от вводимого конца.

11) Увлажнить катетер.

12) Ввести катетер по нижнему носовому ходу до метки. При введении катетер держат перпендикулярно к поверхности лица в руке.

13) Проконтролировать положение катетера с помощью шпателя. Катетер введен правильно, если его кончик виден в зеве и находится на 1 см ниже малого язычка. Более высокое его расположение ведет к снижению напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе, а более низкое – к аэрофагии (попадание воздушной смеси в желудок).

14) Закрепить наружную часть катетера на щеке больного полосками лейкопластыря.

15) Подсоединить катетер через резиновую трубку (длиной не более 60 см) к короткой трубке увлажнителя, расположенной над жидкостью.

16) Отрегулировать скорость подачи кислорода. Она контролируется ротаметром или быстротой прохождения пузырьков газа через увлажнитель.

17) Через 30-60 мин для предупреждения пролежней и высушивания слизистой оболочки носового хода следует поменять положение катетера в другой носовой ход после предварительного отключения подачи кислорода.

Читать еще:  Приказ по флюорографии новый

18) После завершения сеанса оксигенотерапии отключить подачу кислорода.

19) Извлечь катетер.

20) Ввести в носовой ход 2-3 капли раствора с сосудосуживающим, дезинфицирующим действием (например, капли, содержащие адреналин и фурацилин).

Заключительный этап

21) Использованный катетер, перчатки обеззаразить в емкостях с дезинфицирующим раствором.

22) Вымыть и просушить руки.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 9157 – | 7378 – или читать все.

Аппарат Боброва для увлажнения кислорода


Увлажнитель кислорода применяется в лечебных учреждениях для проведения кислородотерапии. Увлажнение происходит в результате пропускания кислорода через дистиллированную воду.

Аппарат состоит из увлажняющей емкости, расходомера кислорода, распылителя. Емкость изготовлена из небьющегося материала, способного выдержать нагревание до 1200С, а также не вступающего во взаимодействие с препаратами для химической дезинфекции.
Технические характеристики:
Поток кислорода, л/мин 1-10
Остаточное давление, МПа 15
Давление предохранительного клапана, МПа
0,35
Влажность кислорода, на выходе % 85
Объем емкости, мл 250
Габариты, см 10,5х6,5х24
Вес нетто, кг 0,36
Характеристики для перевозки:
Вес брутто, кг 0,4
Габариты упаковки, мм 100х75х250
Объем, м3 0,002
Количество в упаковке 1
Комплектация:
Увлажнитель – 1 шт.
Переходник – 1 шт.
Паспорт – 1 шт.

Стоимость

kokomeren.kg

Кыргызская Республика г. Бишкек

ул. Токтоналиева №111

+ 996 (312) 90 90 10

+ 996 (777) 35 66 39

+ 996 (505) 90 90 09

Будние дни 8:30-17:30

Суббота, воскресенье выходные

© 2019 КОКОМЕРЕН – Компания по продаже медицинского оборудования в Кыргызстане

Сервисный центр

Сервисный центр ремонта медицинской техники ОсОО МЦ «Көкөмерен» предоставляет услуги по обслуживанию медицинской техники, ремонту медицинского оборудования в Кыргызстане. Наш технический центр может заключить как разовый контракт по ремонту и тех. обслуживанию медицинской техники, так и годовые договора. Обращаясь в сервисный центр ремонта медицинской техники ОсОО МЦ « Көкөмерен», Вы получите качественное обслуживание Вашей техники.

Наш сервисный центр оснащен необходимой профессиональной измерительной техникой, а спектр оборудования, обслуживаемого компанией, включает различные виды медицинской техники от оборудования для функциональной диагностики до калибровки и контроля качества лабораторных исследований.

Специалисты постоянно осваивают новые технологии и оборудование, проходят обучение за рубежом у наших поставщиков. По запросу Заказчика, сервисный центр может предоставить сертификаты и другие сведения о возможности технического обслуживания медицинского оборудования.

Основные виды работ сервисного центра:

• Монтаж, запуск и настройка нового оборудования;
• Обучение пользователей при установке;
• Гарантийное и послегарантийное обслуживание медицинской техники;
• Ремонт и восстановление старого оборудования;
• Годовое техническое обслуживание;
• Профилактические работы;
• Подготовка помещений при установке тяжелого оборудования;
• Проекты «под ключ».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector