Dokhotel.ru

Вульгарный псориаз лечение

Все, что требуется знать о вульгарном псориазе, а также фото болезни

Вульгарный псориаз по-другому называют еще бляшечный псориаз. Он является самой популярной разновидностью псориаза среди больных людей данным дерматологическим заболеванием. Чаще всего им страдают молодые парни в возрасте до 25 лет или люди более взрослой возрастной группы — от 40 до 55 лет. Болезнь приносит много дискомфорта больному, выглядит некрасиво, многие больные комплексуют по этому поводу.

Симптомы

Вообще псориаз развивается медленно и проявляется постепенно в виде бляшек на коже, которые воспаляются и отекают.

Наиболее типичными для болезни признаками являются:

  • Появление красных пятен, выступающих примерно до 2 мм над кожей. Это может быть одно пятно, а могут быть высыпания по всему телу. Чаще всего возникают в форме бляшки на любых участках тела человека.
  • Бело-прозрачные чешуйки на пятнах, которые при их повреждении начинают кровоточить.
  • Неприятный зуд на месте пятен.
  • Повышенная чувствительность кожи, ее хрупкость и уязвимость.

В редких случаях на месте ранок могут появляться уплотнения в виде корочки бледно-желтого цвета.

Ниже представлены фото этого заболевания.





Причины возникновения

Конкретные причины возникновения данной патологии выявить не удалось.

  • Это может быть, например, наследственный фактор. Если кто-то из старшего поколения болел псориазом, вероятно, что и некоторым потомкам он передался генетически.
  • Он может быть спровоцирован и нарушением метаболизма. Бляшечный псориаз часто наблюдается у людей с плохим обменом ферментов, холестерина или нуклеиновых кислот.
  • Также причина возникновения может быть наличие резких стрессовых потрясений. Часто бывают случаи, что люди перенервничали вечером, а утром просыпаются с пятном на теле.

В конце концов, врачи сошлись на мнении, что каждая причина появления псориаза у человека индивидуальна.

Стадии протекания заболевания

Врачи выделяют три основных стадии протекания вульгарного псориаза:

  1. Прогрессирующая.
  2. Стационарная.
  3. Регрессирующая.
  • Прогрессирующей называется стадия в момент острого протекания болезни. В этот период наблюдается появление пятен на всех участках тела. Бляшки, сливаясь, превращаются в пятна, большие по размеру, покрывая этим большую часть тела. Также стадия характеризуется сильным зудом.

    Пустулы при остром воспалении наслаиваются друг на друга и образуют толстую корочку серого оттенка. Если рану травмировать, она начинает кровоточить. При соприкосновении с предметами или одеждой чувствуется сильная боль из-за повышенной чувствительности кожи.

  • Протекание второй стадии уже можно определить по названию. Новых папул не наблюдается, ранки не увеличиваются в размерах. Новых высыпаний при стационарной стадии не замечается. Возможно легкое шелушение кожи вокруг и на самих бляшках. Иногда вокруг сыпи можно заметить кольцо (ободок Воронова), которое говорит о переходе болезни из второй стадии к третьей – регрессирующей.
  • Регрессирующая стадия характеризуется постепенным уменьшением шелушений, бляшек и пятен. Новые папулы не возникают.

Диагностика

Чтобы подобрать подходящее лечение для пациента и точно убедиться в протекании именно вульгарно псориаза, а не другого дерматологического заболевания нужно своевременно провести диагностику. Простого осмотра врача будет достаточно.

При псориазе обязательно сдают такие анализы, как:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала.

Как избавиться?

Лечение в стационаре требуется, если человек находится на прогрессирующей стадии болезни средней или тяжелой стадии. Параллельно пациенту назначаются препараты и постельный режим, который должен остановить развитие болезни и перевести ее в стационарную стадию и, в конечном итоге, стадию ремиссии.

Больничный режим необходим в случаях, если:

  1. человек проводит амбулаторное лечение, но оно не дает нужных результатов;
  2. увеличение симптомов;
  3. возможно попадание инфекции и возникновение микробного заражения, что может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода;
  4. необходимость принятия лекарств, которые нет возможности принимать при амбулаторном лечении;
  5. превращение болезни в патологический процесс, где кожа вовлекается более, чем на 25 процентов;
  6. наличие других серьезных заболеваний, которые могут ухудшить развитие болезни;
  7. необходим постоянный осмотр врача и регулярный контроль пациента.

Как лечить в домашних условиях?

Если бляшечный псориаз проходит в легкой или средней форме, то можно с рекомендациями врача проводить лечение на дому. В этом случае в лечении применяется множество лосьонов, мазей для ежедневного наружного использования. Такие средства бывают:

Обычно при амбулаторном лечении применяются и чередуются оба данных вида препаратов.

Также пациенту во время лечения нужно следить за свои питанием и своевременностью принятия пищи. Пациенту категорически запрещается употреблять продукты с быстрыми углеводами и тугоплавкими жирами. Также нельзя употреблять:

Больному следует соблюдать правильный и постоянный режим дня. Он должен обеспечивать себе постоянный отдых, исключать тяжелые физические нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является основой комплексного лечения вульгарного псориаза. Специалисты рекомендуют проводить такие процедуры:

  • Магнитотерапия – лечение воздействием на человека магнитными полей низких частот.
  • ПУВА-терапия — предполагает применение фотоактивного вещества одновременно с процедурой лучевого воздействия с помощью длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
  • Электросон — метод лечения псориаза, который подразумевает подачу импульсов тока на головной мозг человека.
  • УФО-применение ультрафиолетовых лучей как лечение.

Народные методы

Народная медицина советует лечить псориаз наружно и изнутри. Рассмотрим средства:

  1. Настой из облепихи крушиновидной.Принимать по 30 капель трижды в день.
  2. Настойка из валерианы лекарственной. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Настойка из вахты трехлистной.Принимайть по четверти стакана 3 раза в день, за полчаса до еды.
  4. Мазь солидоловая с травой чистотела (5:1).
  5. Сок из плодов калины обыкновенной.

Народные методы безопасны, так как имеют полностью натуральный состав.

Код по мкб 10

Различают множество видов псориаза. Для простоты классификации болезни приняли решения кодировать его по МКБ-10.

Бляшечный псориаз относится к разновидности псориаза обыкновенного (L40.0), который обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят и монетовидный псориаз.

Профилактика

Псориаз является хроническим заболеванием и вылечить его полностью невозможно. Лечение псориаза направлено на минимизацию и отсутствие прогрессирования болезни, профилактика же – для поддержания ремиссии.

  1. В первую очередь, нужно следить за своим образом жизни.
  2. Избегать любых волнений из стрессовых ситуаций, так как обострение может возникнуть на нервной почве. Больным псориазом рекомендуется пройти курс у психотерапевта, который научит способам релаксации и успокоения.
  3. Также он должен всегда следить за своим питанием. Специальной диеты, соблюдаемой при псориазе нет, но категорически запрещается употреблять:
    • различные полуфабрикаты;
    • газированные напитки;
    • алкоголь;
    • аллергенные продукты;
    • копчёности.

Рацион должен состоять исключительно из неаллергенных фруктов и овощей, рыбы и вареного мяса.

  • Носить одежду желательно и натуральных тканей, чтобы не повреждать ранения на коже. Также синтетические вещи не вентилируются, в них кожа не дышит и начинает потеть, начиная размножать вредные микроорганизмы.
  • Изучив природу болезни, её основные стадии и различные методы лечения, можно с твердостью сказать, что любые медикаменты дают лишь временный эффект. Полностью излечить псориаз невозможно. Лечение для такой патологии требуется постоянно. Рекомендуется соблюдать определенные меры по уходу за кожей, питанием, гигиеной.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео об особенностях протекания болезни вульгарный псориаз:

    Вульгарный псориаз

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Вульгарный псориаз считается наиболее распространённой формой данного дерматологического заболевания. Также его иногда называют обыкновенным либо простым.

    Характеризуется эта патология возникновением на коже папул, покрытых своеобразными чешуйками белого цвета – частицами ороговелой ткани.

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология

    Результаты различных статистических опросов показали, что вульгарный псориаз наблюдается примерно у 2% населения Земли (к примеру, в Дании им болеют 2,9% населения, в северной части Европы (вместе с Англией) – 2%, в USA – 1,4%, а в Китае – 0,37%).

    [1], [2], [3], [4], [5], [6]

    Причины вульгарного псориаза

    В наше время пока не существует единой теории, которая смогла бы в полной мере объяснить причины развития вульгарного псориаза. Именно поэтому данную болезнь относят к категории мультифакторных дерматозов.

    Среди наиболее популярных объяснений причин возникновения псориаза являются следующие:

    • Наследственная причина – чаще всего заболевание диагностируют у 2, а также 5-6 поколений. Передача происходит двумя способами: рецессивным, а также аутосомно-доминантным;
    • Метаболические причины – болезнь возникает вследствие нарушения обмена веществ. В основном это касается процессов обмена холестерина, энзимов, нарушение репликации РНК и ДНК;
    • Вирусная причина – была выявлена в результате отдельных экспериментов, проведённых на кроликах. После вживления частичек кожи, пораженных псориазом у них началось развитие фиброза, а также атрофии и прочих морфологических модификаций в органах. Но при этом сейчас ещё не удалось определить, какой конкретно вирус спровоцировал эти нарушения;
    • Эндокринная причина – у многих больных диагностируют нарушения, имеющие эндокринное происхождение. Среди таковых нарушение функционирования гонад и гипоталамо-надпочечниковой системы;
    • Нейрогенная причина, которая объясняет развитие псориаза наличием у больного серьёзных психологических нарушений.

    [7], [8]

    Факторы риска

    Среди факторов риска, которые могут создать благоприятную среду для развития патологии:

    • Сахарный диабет и атеросклероз;
    • Повреждения кожного покрова;
    • Воздействие химических веществ;
    • Употребление некоторых лекарств.

    [9], [10]

    Патогенез

    Существует 2 основных теории, объясняющие механизм появления вульгарного псориаза.

    Первая из них объясняет появление псориаза нарушением процесса созревания и деления эпителиальных клеток, что вызывает их чрезмерный рост и повышенную пролиферацию. Таким образом, в этом случае возникновение патологии происходит в результате нарушения функции тканей и кератоцитов. Нужно отметить, что при этом агрессивная реакция мононуклеарных фагоцитов и Т-лимфоцитов на кожные клетки, а также их попадание в кожный покров считают вторичным ответом организма на быстрое размножение изменённых под воздействием болезни кератоцитов. Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов (демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния), даёт положительные результаты.

    Во второй теории данную патологию рассматривают как один из типов иммунопатологической, аутоиммунной болезни, в процессе развития которой повышенный рост и размножение кожных клеток считаются вторичными касательно влияния на них лимфокинов, посредников воспаления, а также цитокинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Процесс возникновения патологии связывают с проникновением в кожный покров клеток, защищающих организм от появления злокачественных опухолей и инфекций (т.н. Т-хелперы, а также Т-киллеры). В результате происходит высвобождение большого числа цитокинов, которые являются провокаторами воспалительного процесса и ускоряют процесс пролиферации кожных клеток (среди них и кератоциты).

    [11], [12], [13], [14], [15]

    Симптомы вульгарного псориаза

    Обычно развитие болезни протекает постепенно, но в некоторых случаях наблюдается острое начало. Среди первых признаков вульгарного псориаза – появление на коже узелковой сыпи, имеющей красную либо розовую окраску. Такую сыпь называют папулами – ограниченными по площади плотными узелками, сверху которых находятся чешуйки серовато-белого цвета. Не на каждом из них заметно шелушение, но если попытаться соскоблить верхушку папулы, его будет легко обнаружить. Сыпь обычно необильная и продолжительное время располагается на всё том же участке покрова кожи. Она может локализоваться под волосами на голове, над крупными суставами и пр.

    Стадии

    Вульгарный псориаз имеет 3 стадии развития: прогрессирующую, регрессирующую и стационарную, каждая из которых обладает собственной клинической спецификой.

    В случае регрессирующей стадии заболевания у пациента наблюдаются:

    • Уменьшение силы шелушения кожи либо окончательное прекращение этого процесса;
    • Постепенное исчезновение псориатической сыпи и бляшек, после чего начинается развитие гипопигментации (иногда вместо неё начинает развиваться гиперпигментация);
    • Развитие псориатической триады и отрицательная изоморфная реакция.

    Стационарная стадия

    Среди характерных признаков стационарной стадии развития заболевания такие проявления:

    • Прекращение роста новых узелков;
    • Размеры и число уже существующих папул сохраняются, периферический рост не наблюдается;
    • Умеренная степень шелушения поверхности сыпи;
    • Начинается формирование белесоватого ободка, который окружает узелок сыпи роговым слоем (этот процесс называют симптомом Воронова) – это свидетельствует о том, что стационарная стадия начинает переходить в регрессирующую;
    • Отрицательная изоморфная реакция и возникновение псориатической триады.

    [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

    Прогрессирующая стадия

    Прогрессирующая стадия псориаза характеризуется такими проявлениями:

    • Периодическое появление на коже новой сыпи, имеющей специфическую эритематознуб кайму, на котором нет бляшек (в то время как на самой сыпи они есть);
    • Уже имеющиеся узелки увеличиваются в размерах вследствие периферического роста (выглядят они как гиперемический ободок вокруг высыпаний);
    • Так называемая реакция Кебнера даёт положительный результат – на повреждённых частях кожи появляются новые узелки (травма может быть вызвана царапиной, уколом иголкой, солнечным ожогом или применением раздражающей мази);
    • Псориатические высыпания сильно шелушатся, кроме области роста самих узелков;
    • Положительная триада.

    Вульгарный бляшечный псориаз

    Бляшечный псориаз – это самый распространённый тип заболевания, при котором кожа воспаляется, краснеет и шелушится. По статистике примерно 4 из 5 человек с диагнозом псориаз имеют как раз бляшечную его форму (её также иногда называют псориаз обычный). Данная патология характеризуется толстыми бляшками красно-фиолетового цвета, поверх которых появляются серебристые чешуйки. Появиться такая сыпь может на любой части тела. Возникновение высыпаний вызывает болевые ощущения и зуд.

    Ограниченный и распространённый вульгарный псориаз

    Вульгарный псориаз бывает ограниченным, а также распространённым. При ограниченной форме сыпь появляется на отдельных участках кожи, захватывая максимум 40% всего покрова. В случае поражения более обширного участка кожи патологию относят к распространённой форме.

    Осложнения и последствия

    Вульгарный псориаз может спровоцировать появление осложнений в районе суставов либо ногтей. Ногти поражаются множественно, на них возникают точечные углубления. Зачастую со временем они отслаиваются и полностью отпадают. Под ногтевой пластинкой начинается гиперкератоз – этот симптом также называют «масляным пятном».

    Осложнения на суставы от псориаза могут быть довольно серьёзными. Развиваются разнообразные артропатии, из-за которых больному труднее даются движения, в особенности по утрам, после сна. Происходит деформация суставов, в основном между фалангами пальцев – происходит искривление, они атрофируются, из-за чего человек теряет возможность выполнять даже обыденные движения.

    Со стороны НС довольно распространены такие осложнения, как депрессия, апатия и постоянная угнетённость вместе с безразличием ко всему. Могут развиться комплексы (в особенности у маленького ребёнка), поэтому обязательно нужно наблюдаться у психолога.

    [23], [24], [25]

    Диагностика вульгарного псориаза

    Обычно диагностировать хроническую форму вульгарного псориаза несложно – заболевание имеет характерные внешние проявления, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Специфических процедур по диагностированию, а также анализов крови для этой болезни не существует.

    Типичным проявлением хронической формы вульгарного псориаза является то, что соскабливание бляшки легко вызывает кровотечение.

    [26], [27], [28]

    Анализы

    В случае обширной формы заболевания, или если оно находится на прогрессирующей стадии, отклонения можно обнаружить, взяв анализы крови, после исследования которых обнаруживается наличие воспалительного, аутоиммунного, а также ревматического процессов (развитие лейкоцитоза, а кроме него повышенный уровень СОЭ, определение С-реактивного белка и пр.), а помимо этого эндокринных и биохимических расстройств.

    Для подтверждения диагноза и исключения иных дерматологических патологий может быть проведена биопсия кожи. В этом случае могут быть выявлены:

    • Незрелость и утолщение кератоцитного слоя;
    • Признаки ускорения размножения кератоцитов, а также иммунокомпетентных образований;
    • Массивное проникновение в повреждённую кожу макрофагов, разветвлённых клеток, а также Т-лимфоцитов;
    • Процесс возникновения новых кровеносных сосудов в кожном слое под бляшками псориаза ускоряется.

    [29], [30], [31]

    Дифференциальная диагностика

    Вульгарный псориаз следует различать с дерматозами: узелковым сифилидом, плоским красным лишаем, а также синдромом Рейтера; помимо этого с себорейными экземой и дерматитом, розовым лишаем и нейродермитом. Также следует отличать его от фолликулярного или парафолликулярного кератоза и парапсориаза, грибовидной гранулемы в инфильтративно-бляшечной фазе и ДКВ.

    [32], [33], [34], [35], [36]

    Вульгарный псориаз

    Вульгарный псориаз – наиболее известная и часто встречаемая разновидность этой патологии, определяющейся у 8-9 человек из 10 заболевших, характерными элементами которой являются приподнятые над всей поверхностью воспаленные фрагменты кожи, с серовато-серебристым внешним слоем, легко отделяющимся при каждом прикосновении. Красная, обнажающаяся в результате такого механического воздействия кожа, начинает покрываться “кровавой росой”. Такие места поражения называют псориатическими бляшками. Бляшки легко увеличиваются в размере и сливаются с соседними, образуя так именуемые “парафиновые озера”. Течение болезни бывает относительно легким, если поражается незначительная поверхность или может принимать острый характер.

    Возможные осложнения при бляшечном псориазе

    В течении псориаза обычным является чередование обострений и ремиссионных периодов. Однако, если развивается псориаз вульгарная форма, течение заболевания становится непрерывным.

    Нередко при отсутствии необходимой правильной помощи при продолжающемся воздействии факторов-провокаторов самая распространенная форма недуга способна привести к развитию псориатической артропатической или пустулезной эритродермии.

    Наиболее распространенные осложнения вульгарного псориаза:

    • Проблемы с суставами — псориатический артрит;
    • Разрыхление иили утолщение ногтей;
    • Патологии сердца, почек и печени.

    Разнообразие современных медицинских методов позволяет убедиться в их результативности: вульгарный псориаз, фото “до” и “после” проведенных курсов свидетельствует о полном исчезновении внешних проявлений и возвращении пациентов к полноценной жизни.

    Среди предлагаемых способов лечения традиционное место сохраняют оправдавшие себя неоднократно медикаментозные схемы лечения, подбор которых проходит индивидуально, так как учитывается степень процесса и перечень сопутствующих патологий.

    Лечение в стационаре

    Необходимость помещения пациента с распространенным вульгарным псориазом в стационар производится при тяжелых и запущенных случаях и наличии активизировавшихся сопутствующих недугов, существенной интоксикации и системных нарушений, при неэффективности домашнего лечения или в период обострения.
    Стационарная терапия предусматривает:

    • Снятие общей интоксикации;
    • Системный курс препаратов и процедур;
    • Местное лечение.

    Проведение амбулаторной терапии

    Вульгарный псориаз фото, лечение в домашних условиях — одни из обсуждаемых тем на форумах, посвященных данному заболеванию.

    Стоит знать, что амбулаторно псориаз можно лечить при уже локализованных и средне-тяжелых случаях. Основными применяемыми средствами являются гормональные и негормональные препараты местной терапии, а также комбинированные средства.

    Рекомендации для больных простым псориазом

    Псориаз вульгарный, стационарная стадия которого может быть достигнута при оптимальной терапии, коррекции питания и соблюдения распорядка жизни требует от больного большого терпения и настойчивости.
    Питание таких больных предусматривает отсутствие или незначительное употребление:

    • Продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами и тугоплавкими жирами;
    • Соли;
    • Пряностей или острой пищи;
    • Продуктов с пищевыми добавками, красителями;
    • Копченостей и маринадов;
    • Высокоаллергенных продуктов;
    • Алкоголя.

    Инновационные методики лечения

    Современная история болезни псориаза вульгарного от острой стадии может перейти к стадии устойчивой ремиссии при соблюдении всех рекомендаций в течение 2 — 3 недель.

    Среди предлагаемых традиционных методик появляются инновационные способы лечения.

    Вот некоторые из них:

    • Хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится восстановление клапана тонкого кишечника, отвечающего за очищение кишечника данного участка от токсических веществ. Иммунитет восстанавливается при помощи такой методики за пару месяцев, а пациент забывает о заболевании минимум на несколько лет.
    • Фототерапия 311 нм ультраизлучением. На текущий момент именно такой метод признан самым результативным: процедура отнимает несколько минут, период стойкой ремиссии наступает через 2,5 месяца.
    • Мазь на основе кальцитриола — активного витамина D.
      Не стоит отчаиваться, если ваш иммунитет дал сбой, нужно активно сочетать различные методики, соблюдать режим питания и жизни — и простой вульгарный псориаз отступит.

    Бляшечный, простой или вульгарный псориаз – наиболее распространенная форма этой болезни. Статистика свидетельствует.

    Вульгарный псориаз. Проявлениями вульгарного псориаза считаются приподнятые над общей поверхностью участки кожи, покрытые.

    Вульгарный тип поражает сгибательные зоны конечностей и поясничную зону. . Вульгарный псориаз на теле. Проявления псориаза на ладонях.

    Читать еще:  Лопух при лечении псориаза — Клиника Авангард
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector