Dokhotel.ru

Лечение после острого панкреатита

Как лечить панкреатит в домашних условиях быстро и эффективно

На сегодняшний день, каждый пятый человек сталкивается с таким заболеванием, как панкреатит. Проявляется оно в виде воспаления и видоизменения поджелудочной железы, с болевыми ощущениями в ней. Развитие заболевания напрямую зависит от методик лечения, питания и образа жизни больного. Различают несколько стадий панкреатита, каждая из которых подразумевает индивидуальный подход в лечении и специальных рекомендаций в диете.

Причины возникновения панкреатита

Основными причинами возникновения панкреатита являются:

  • частое употребление алкогольных напитков любой крепости;
  • бесконтрольное употребление следующих лекарственных средств: Аспирин, Метронидазол, Ибупрофен, Тетрациклин, Фуросемид, мощная гормональная терапия;
  • интоксикация вследствие отравления химическими веществами, продуктами питания, некачественным алкоголем;
  • постоянные переедания, особенно пищей, не относящейся к ряду полезной: жареная, острая, копченая, полуфабрикаты, фаст-фуд;

  • употребление продуктов, которые поддавались обработке пестицидами, состоящих из большого количества Е добавок, так называемых «Ешек»;
  • травмы либо оперативные вмешательства на органах пищеварительной системы;
  • заболевания желчного пузыря, непроходимость желчевыводящих путей;
  • гастрит , язва двенадцатиперстной кишки, желудка, недостаточность сфинктера Одди;
  • гипертонический криз, сердечно – сосудистые заболевания; атеросклероз;
  • гепатит А, В, С; оспа, гнойные воспаления, дизентерия, сепсис кишечника;
  • аллергические реакции чаще трех раз за год;
  • сахарный диабет (он же может и наоборот развиваться вследствие возникновения панкреатита);
  • глисты;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы панкреатита поджелудочной железы

  • частая и продолжительная икота;
  • тошнота, переходящая в рвоту (рвотная масса начинается с примесями пищи, после чего просто выходит желчь);
  • отрыжка с длительным, неприятным послевкусием во рту;
  • вздутие, образование излишних газов;
  • изжога , особенно в горизонтальном положении;
  • практически постоянно держится повышенная температура тела, от 37.2 до 37.5;
  • повышенная потливость, липкость тела;
  • колебания артериального давления, то в большую, то в меньшую сторону;
  • желтоватый налет на языке, ощущение сухости во рту;
  • диарея со вздутием, которая сопровождается ощутимыми болями в кишечнике, или противоположно запор;
  • твердые мышцы в нижней части живота;
  • отдышка;
  • стремительное снижение веса;
  • боль в области поджелудочной, преимущественно после еды;
  • бледность кожи.

Особенно, вышеперечисленные симптомы проявляются в период обострения заболевания. Облегчить и купировать приступы можно откорректировав рацион питания, придерживаясь специальных рекомендаций и диеты.

Виды панкреатита поджелудочной железы

По клиническим характеристикам различаются три основных вида панкреатита – острый, хронический и реактивный. Рассмотрим характеристику каждого из них.

Острый панкреатит

Характеризуется воспалением всего органа или его отдельной части, в самой же железе могут развиваться нагноения, распадаться ткани и в худшем случае, все может закончиться кровоизлиянием.
Часто, такая форма заболевания протекает параллельно с проблемами в желчном пузыре. Обостряется острый панкреатит, при употреблении алкоголя, жареной, жирной пищи.

Симптоматика проявляется по – разному, от легких болей и тошноты до интенсивных приступов боли, мучительной рвоты, чувство тошноты не прекращается длительное время, и позывы к рвоте возникают даже после глотка воды. Так же, в этот период повышается температура тела, происходят резкие колебания в давление, что может закончиться коллапсом ( гипо-гипертоническим кризом). Поэтому общее состояние больного достаточно тяжелое и опасное, требует незамедлительного лечения и специальной диеты.

Хронический панкреатит

Данный вид панкреатита называют прогрессирующим, протекает он с выраженными нарушениями в работе пищеварительной и гормональной системе. Встречается довольно часто, в возрасте от 30 до 60 лет, и возникает вследствие наличия острого панкреатита, гепатитов, вирусных заболеваний, либо передается наследственно.

Проявляется болью в левом подреберье, начиная от тупой боли и нарастая до интенсивной, резкой, ноющей. Больной испытывает облегчение в положении сидя с легкой подачей туловища вперед, в положении лежа, боль усугубляется.

Так же, симптомами хронического панкреатита является жидкий стул, метеоризм, рвота, ослабленный аппетит, чувство слабости и подавленности.

Реактивный панкреатит

Такой вид панкреатита проявляется резко, в частности после употребления определенных раздражающих продуктов, после перенесенного длительного стресса, депрессии, в результате приема определенных групп фармацевтических препаратов.
Самым явным симптомом реактивного панкреатита является вкус желчи во рту и тупые, глухие боли в области подреберья, постоянная рвота или отрыжка, которые можно остановить только быстродействующими препаратами, а после облегчения больному следует соблюдать меры профилактики и проводить легкую, поддерживающую медикаментозную терапию.

Лечение панкреатита народными средствами, самые эффективные

Методы лечения хронического панкреатита

Способ №1

Столовую ложку цветков красной бузины залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить, принимать трижды в сутки после еды, по 50 миллилитров. Курс от двух недель до одного месяца.

Способ No2

Смешать по столовой ложке сушеницы, календулы, тысячелистника и две столовые ложки перечной мяты, отобрать от смеси одну десертную ложку с горкой и всыпать в пол литра кипящей воды, томить на очень маленьком огне 15 минут, настаивать час под закрытой крышкой. Полученный объем разделить на 2 приема, первый из которых происходит утром, натощак за 20 минут до завтрака, второй – перед обедом или полдником. Курс индивидуальный, но не более 2‑х месяцев.

Способ No3

Измельчить до однородности 10 грамм цветков ромашки, по 20 грамм плодов боярышника и цветков бессмертника, по 30 грамм семян укропа и листьев перечной мяты, поместить в стеклянную тару. 1,5 столовые ложки готовой смеси залить 600 мл крутого кипятка, несколько часов настаивать в термосе, процеживать жидкость не нужно. Пить по 200 мл трижды в день после еды, курс индивидуален.

Способ No4

Перемолоть кофемолкой по 50 грамм корневищ аира и корней одуванчика, по 25 грамм шишек хмеля, травы чабреца, корней крапивы. Отобрать 5 столовых ложек с горкой смеси и соединить с 200 мл жидкого меда, принимать по чайной ложке дважды в день, один месяц без перерыва.

Способ No5

Чистый овес -1 стол.ложку, замочить в стакане воды, и убрать в теплое место на сутки, после чего промыть его, просушить, и кофемолкой или блендером перебить в муку, полученную муку поместить в эмалированную посуду смешать с 10 мл холодной воды.

После этого влить 200 мл кипятка, и прокипятить смесь еще несколько минут на слабом огне, накрыть крышкой и оставить на 20 минут, процедить, получиться масса консистенции киселя. Пить один раз в день, в первой половине дня.

Важно! Каждый день следует готовить свежий кисель, иначе не будет оказан ожидаемый результат.

Методы лечения острого панкреатита

Способ №1

На протяжении двух недель, ежедневно пить по пол стакана свежевыжатого сока картофеля за несколько часов до обеда или ужина, через 5-10 минут после картофельного напитка, следует выпить стакан кефира, реакция кисломолочного продукта и крахмала создает защитную оболочку для желудка и поджелудочной, стимулирует выработку ферментов. После 14-ти дневного курса, необходимо сделать перерыв на 10 дней. Для максимальной эффективности, следует повторить 4-5 курсов с перерывами.

Читать еще:  Мармелад при панкреатите можно или нет

Способ №2

Семена аптечной расторопши, смолоть в порошок, принимать за 30 мин до еды, по десертной ложке 2-4 раза в день, запивая стаканом воды, 1,5-2 месяца. В течение года следует проводить 3-4 курса. Такой метод лечения принесет пользу не только для поджелудочной железы, но и наладит фильтрацию и защиту печени, а так же, поможет избавиться от нескольких лишних килограмм.

Способ №3

В 0,5 стакана горячего молока растворить 20 капель 10% настойки календулы (приобрести можно в аптеке), пить на ночь, каждый день на протяжении месяца, после чего, требуется 10-ти дневный перерыв. При нормальной переносимости средства, следует провести шесть месячных курсов с перерывами.

Способ №4

Один килограмм лимонов следует пропустить через мясорубку или натереть на терке, совместно с кожурой, но очищенных от косточек с 350 граммами корней петрушки и таким же количеством чеснока без кожуры, хорошо вымешать смесь, и поместить в стеклянную тару с крышкой.

Настаивать 2 недели, первые 3 дня в теплом месте, последующие в холодильнике. Принимать по чайной ложке трижды в день до еды, запивая водой или чаем.

Важно! Средство не подходит для людей, склонным к гипертонии, и при наличии язвы желудка или гастрита.

Методы лечения реактивного панкреатита

Способ №1

2 стол.ложки корней цикория измельчить в порошок, залить 250 мл кипятка и протомить на огне 5-7 минут, накрыть крышкой, оставить до остывания, пить в охлажденном виде, за полчаса до еды по 60-70 мл. Курс две – три недели.

Способ №2

Чайную ложку семян тмина залить 200 мл кипятка, настаивать два часа, процедить. Приготовленный объем разделить на три приема, которые должны производиться перед завтраком, обедом и ужином, примерно за 15 минут. Курс индивидуален, до трех месяцев.

Способ №3

Корень лопуха мелко измельчить, 2 столовые ложки сырья всыпать в 200 мл кипятка, настаивать 3-4 часа под крышкой, затем прокипятить и пропустить через сито. Пить по 100 мл за час после еды дважды в день.

Способ №4

По 100 мл сока брюссельской капусты необходимо принимать 3 раза в день, один месяц. Ежедневно следует готовить свежую порцию лечебного напитка.

Медикаментозное лечение панкреатита

При грамотном комплексном подходе можно облегчить протекание болезни, а так же, купировать приступы и острые воспаления панкреатита.

Лечение болевого синдрома

Панкреатит, особенно в фазе обострения характеризуется приступами боли, которые могут быть разной интенсивности, но при любой из них, требуется прием безопасных в данном случае обезболивающих препаратов: Но-Шпа, Новокаин, Платифиллин , Папаверин.

Не рекомендуется применять препараты ряда НПВС – Аспирин, Ибупром , Нимид …

Угнетение функций поджелудочной железы

Во время лечения панкреатита важно вовремя отключить функциональность поджелудочной, что бы, не повреждались клетки железы и ее ближайшие ткани. С такой целью используют препараты: Контрикал , Гордокс , Апрокал .

Так же, приглушить активность железы можно путем приема антацидных препаратов – Маалокс , Омепразол , Альмагель . Благодаря этому, в несколько раз снижается выработка и количество соляной кислоты, а этот фактор сам по себе снижает показатели природных ферментов железы.

Заместительная терапия

Для того, что бы разгрузить поджелудочную железу, назначается применение ферментов на основе липазы, амилазы, протеазы: Фестал , Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм , Пангрол .

Это основные группы препаратов, используемые для лечения панкреатита, в отдельных случаях, назначаются антибиотики Ампицилинового ряда, а так же физиологические либо солевые растворы для внутривенного введения.

Профилактика панкреатита

Меры профилактики такого неприятно заболевания достаточно просты, их основа, это правильный, здоровый образ жизни:

  1. Не злоупотреблять алкогольными напитками, курением, в том числе и кальяном.
  2. Правильно составленное меню при панкреатите . Исключить продукты, способные раздражать оболочки поджелудочной, а так же, жареную, тяжелую, жирную пищу.
  3. Не запускать такие заболевания, как: гастрит, гепатит, желчнокаменная болезнь, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии проблем со здоровьем в области ЖКТ, рекомендуется каждые 3 месяца посещать врача-гастроэнтеролога , и раз в полгода делать УЗД исследования, что бы держать под контролем стадию и степень заболевания.
  4. Питаться рационально, полноценно, периодически голодать, достаточно одного дня в три-четыре недели.
  5. Избегать психо – эмоционального стресса.
  6. Вести активный образ жизни, заниматься легкими физическими нагрузками, что позволит сохранять вес в пределах нормы и вырабатывать правильное количество адреналина организмом.

Панкреатит поддается лечению, при диагностировании ранней стадии заболевания, любую степень протекания болезни можно поддерживать с помощью специализированной диеты и медикаментозной терапии. А простые профилактические меры, помогут, в свою очередь, не развиваться и усугубляться воспалениям в поджелудочной железе дальше.

Панкреатит

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Выделяют острую и хроническую формы панкреатита. При острой форме болезнь развивается быстро и протекает бурно. Хроническая форма характеризуется вялым и медленным течением заболевания. Поджелудочная железа играет в нашем организме исключительно важную роль. Экскреторная часть железы выделяет незаменимые ферменты, необходимые для нормального пищеварения. Энкреторная часть вырабатывает инсулин, снижающий концентрацию глюкозы в крови.

Причины панкреатита

Воспаление поджелудочной железы может возникнуть по разным причинам. Часто причиной панкреатита становится злоупотребление алкоголем. Может он возникнуть и при желчекаменной болезни, если желчный проток закупоривается камнем. В таких случаях ферменты, вырабатываемые железой, активизируются внутри органа и начинают переваривать его. В результате начинается воспалительный процесс – острый панкреатит. Его сопровождают сильнейшие опоясывающие боли в верхней трети живота. Это состояние представляет опасность для жизни больного, поэтому при остром панкреатите требуется госпитализация в хирургическое отделение.

Спровоцировать панкреатит также могут следующие факторы:

  • заболевания двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, гастродуоденит);
  • ранения и травмы живота;
  • операции на желчевыводящих путях и желудке;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • побочное действие некоторых лекарств (эстрогены, фуросемид, сульфаниламиды, антибиотики и т.д.);
  • инфекции (эпидемический паротит (свинка), вирусные гепатиты B и C и др.);
  • патология протока поджелудочной железы (опухоли, сужение протока и т.д.);
  • паразитические инвазии (аскаридоз);
  • изменение гормонального фона;
  • сосудистые заболевания;
  • нарушение обмена веществ.

    Примерно у 30 % заболевших установить причину острого панкреатита не удается.

    Воспаление при хроническом панкреатите развивается медленно. Здоровая ткань поджелудочной железы постепенно заменяется на рубцовую. В результате процесс выработки ферментов нарушается, а это влечет за собой нарушение выработки инсулина. Типичные проявления хронического панкреатита – боли «под ложечкой», а также в левом и правом подреберьях, тошнота, метеоризм, поносы, отрыжка. С течением времени может развиться и сахарный диабет.

    Хронический панкреатит лечится под руководством врача-гастроэнтеролога. Если у больного развился сахарный диабет, к лечению должен быть подключен эндокринолог.

    Читать еще:  Как избавиться от боли при панкреатите

    Симптомы панкреатита

    Основным симптомом острого панкреатита является появление сильной боли в подложечной области, левом и правом подреберьях. Обычно эта боль имеет опоясывающий характер, так что у больного возникает ощущение, будто туловище стянули поясом. Эти ощущения обычно сопровождаются рвотой, нарушением стула, слабостью, головокружением. Болезнь протекает очень тяжело и может привести к летальному исходу.

    Если форма панкреатита хроническая, больного тоже беспокоят боли, локализующиеся в «подложечной» области. Они часто могут распространяться в подреберную зону, отдавать в спину. Бывает и боль опоясывающего характера, которая усиливается, если больной ложится на спину, но ослабевает, если он наклоняется вперед или садится. Обычно болевые ощущения возникают или усиливаются примерно через час после приема пищи. Особенно если больной хроническим панкреатитом употребил пищу в больших количествах или съел что-либо жирное, жареное, острое. Боль при хроническом панкреатите может отдавать в область сердца, симптоматически совпадая с признаками стенокардии.

    Поносы также часто сопровождают хронический панкреатит. Стул у больных становится кашицеобразным, может содержать непереваренную пищу. Количество кала значительно увеличивается. Он имеет серый оттенок, жирный вид, неприятный запах, с трудом смывается со стенок унитаза. Могут появляться отрыжка, метеоризм, тошнота, эпизодическая рвота. У больного теряется аппетит, он быстро худеет.

    Диагностика панкреатита

    Выявить хронический панкреатит, особенно на ранней стадии, бывает нелегко: нужно применять как лабораторные, так и инструментальные методы лечения.

  • Общий клинический анализ крови помогает обнаружить признаки воспаления – увеличение СОЭ, повышение количества лейкоцитов и т.п.
  • Биохимический анализ крови нужен для того, чтобы выявить повышение уровня ферментов липазы, амилазы, трипсина и подтвердить наличие заболевания (обычно при остром панкреатите).
  • Анализ крови на сахар показывает повышенный уровень глюкозы.
  • В моче больных обнаруживается амилаза, что также свидетельствует о панкреатите, чаще всего остром.
  • УЗИ брюшной полости выявляет изменения поджелудочной железы и желчного пузыря.
  • Гастроскопия (ЭГДС) помогает оценить, насколько желудок и двенадцатиперстная кишка вовлечены в воспалительный процесс.
  • Рентгеноскопия органов брюшной полости особенно важна, когда причина панкреатита – желчекаменная болезнь. Рентгенологическое исследование области поджелудочной железы выявляет внутрипротоковые камни и отложение солей кальция в зоне воспаления из-за изменения кислотности среды поджелудочной железы.
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) представляет собой также рентгенологический метод, при котором в протоки поджелудочной железы и желчные протоки вводится контрастное вещество для определения их проходимости.
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позволяют увидеть орган в различных плоскостях на тонких «срезах».
  • Анализ кала (копрограмма) выявляет жиры, непереваренные мышечные волокна мясной пищи, свидетельствующие о заболевании.
  • Функциональные тесты (тест Лунда, секретин-холецистокининовый тест, ПАБК-тест и другие).

    Лечение острого панкреатита

    Чаще всего при остром панкреатите лечение консервативное, то есть с помощью медикаментозных методов – лекарств.

    Основные принципы лечения острого панкреатита:

  • устранение боли,
  • очищение крови от высвободившихся ферментов поджелудочной железы,
  • соблюдение диеты,
  • симптоматическое лечение.

    Соблюдение строгой диеты при острой форме панкреатита направлено на то, чтобы обеспечить воспаленной поджелудочной железе покой. В первые дни после начала болезни необходимо голодать. Заболевшему можно только пить воду. Питание организма производится с помощью питательных растворов, которые вводятся внутривенно (парентеральное питание). Внутривенное введение питательных веществ продолжается от трех до шести дней, длительность голодания зависит от тяжести заболевания. Примерно на 3-6 день больной может принять немного жидкой пищи.

    При остром панкреатите требуется обезболивание, которое производят как с помощью наркотических (например, морфин), так и с помощью ненаркотических средств.

    Инфузионная терапия представляет собой внутривенное вливание большого количества специальных растворов, разбавляющих кровь и тем самым снижающих концентрацию ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в ней.

    Больным назначают препараты, которые разрушают попавшие в кровь ферменты поджелудочной железы, например, Трасилол, Контрикал и др.

    К мерам симптоматического лечения относят прием противорвотных препаратов при многократно повторяющейся рвоте, повышение уровня кальция в крови при его снижении, лечение сердечной недостаточности и др.

    Антибиотики могут быть назначены для профилактики, чтобы не произошло инфицирования поврежденных болезнью органов.

    В том случае, если после семи дней от начала консервативного лечения в состоянии пациента не наблюдается улучшения, как правило, производят лапаротомию – оперативное вмешательство для проникновения в брюшную полость и удаления отмерших (некротизированных) тканей поджелудочной железы.

    Лечение хронического панкреатита

    Основные принципы лечения хронического панкреатита:

  • устранение боли,
  • соблюдение диеты,
  • коррекция нарушений функций поджелудочной железы.

    При обострениях хронического панкреатита больной должен находиться под наблюдением врача, для чего, как правило, помещается в стационар.

    Диета при хроническом панкреатите

    При хроническом панкреатите из рациона рекомендуется исключить следующие продукты: свежий белый хлеб, жаренные, соленые, перченые и жирные блюда, копчености, грибные супы, шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь.

    Употреблять в пищу можно: отварные овощи, каши, овощные супы, отварные макаронные изделия, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты, чай. Питаться при хроническом панкреатите нужно дробно, то есть принимать пищу малыми количествами 5-6 раз в день. А в период обострения – небольшими дозами через каждые 3 часа.

    Борьба с болью при хроническом панкреатите

    Ослабление болевых ощущений часто достигается уже только одним соблюдением диеты: ограничением употребления жиров, исключением из рациона трудноперевариваемых продуктов.

    Если боль сильна, могут быть назначены обезболивающие препараты ненаркотического характера: аспирин, диклофенак и др. Они снижают воспаление и помогают уменьшить боль.

    При сильных болевых ощущениях может быть назначен Октреотид – специальный препарат, применяемый при лечении хронического панкреатита. Он действует за счет подавления выработки гормонов, стимулирующих поджелудочную железу. Как правило, Октреотид назначают больным, находящимся в стационаре.

    Коррекция нарушенных функций поджелудочной железы

    Длительное течение хронической формы панкреатита приводит к тому, что нормальные ткани заменяются рубцовой тканью, с течением времени это может привести к утрате нормальной функции поджелудочной железы.

    Чтобы скорректировать нарушения процесса пищеварения, сопровождающие течение хронического панкреатита, назначают панкреатические ферменты. К ним относятся фестал, мезим, панкреатин и др. препараты. Они не только облегчают пищеварение и нормализуют процесс пищеварения, но и снижают боль, так как снижают нагрузку на поджелудочную железу.

    Длительное течение панкреатита в хронической форме снижает уровень инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин представляет собой гормон, который принимает участие в обмене глюкозы, и его недостаток влечет за собой развитие сахарного диабета. Если у больного хроническим панкреатитом выявлен сахарный диабет, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который определит схему лечения.

    Можно ли вылечить острую форму панкреатита?

    Можно ли вылечить острый панкреатит полностью? Стоит помнить, что это опасное заболевание, при котором происходит полный или очаговый некроз поджелудочной железы. Этот орган вырабатывает ферменты, участвующие в расщеплении питательных веществ. В здоровой железе они не активны. Ферменты начинают свою деятельность при попадании в кишечник посредством взаимодействия с желчью и его соком.

    Читать еще:  Куркума при гастрите и панкреатите

    Причины возникновения панкреатита

    При остром панкреатите по некоторым причинам эти ферменты активируются в самой железе. Они и способствуют распаду тканей органа.

    К панкреатиту могут привести:

    • расстройства выведения содержимого железы;
    • повышенная выработка секрета;
    • повышение густоты панкреатического сока.

    В зависимости от факторов, приводящих к возникновению заболевания, панкреатит подразделяется на несколько категорий.

    Алкогольный и пищевой развиваются при повышении секреции в результате интоксикации. Заболевание чаще всего встречается у молодых и зрелых мужчин.

    Билиарный панкреатит связан с камнями в желчном пузыре. Он возникает при нарушении проходимости желчевыводящих протоков. Камни затрудняют отток панкреатического сока, что приводит к активации ферментов. Обычно панкреатит этого типа сопровождается острым холециститом и чаще всего возникает у женщин.

    Гастрогенная форма заболевания развивается на фоне патологий желудочно-кишечного тракта под воздействием следующих факторов: повышенной выработки желудочного сока при язвах, нарушения его оттока при дивертикулезе, травмирования поджелудочной железы при прободной язве желудка.

    Ишемический панкреатит развивается при нарушении кровоснабжения поджелудочной железы на фоне атеросклероза, гипертонической болезни. Возникает в старшем возрасте.

    Инфекционная форма болезни развивается при гепатите, брюшном тифе или свинке за счет проникновения в ткани железы болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего встречается у детей.

    Токсико-аллергическое поражение поджелудочной железы развивается при проникновении в организм аллергенов и ядовитых материалов (тяжелых металлов, органических веществ). Заболевание может возникнуть на фоне химиотерапии и приема гормональных препаратов.

    Панкреатит может стать последствием врожденных пороков поджелудочной железы, желчного пузыря или щитовидной железы. К этой же категории относится и поражение поджелудочной железы при муковисцидозе. Травматические формы возникают вследствие механического повреждения органа, острой кровопотери, общего наркоза. К этой же группе можно отнести панкреатиты, вызванные ожогами.

    Исход лечения зависит от объема пораженных некрозом тканей. Чаще всего возникают именно легкие формы панкреатита, поэтому количество летальных исходов здесь не превышает 5%. В прошлом из-за тяжелых форм течения болезни умирало почти 100% заболевших. В настоящее время эта цифра снизилась до 50%.

    Патологический процесс в своем развитии проходит 4 стадии. На ранней стадии отмечается отек тканей, вызванный активностью ферментов. При тяжелых формах заболевания поражаются и смежные с поджелудочной железой ткани. При попадании продуктов некроза тканей и ферментов в кровь появляются признаки общего отравления организма. К летальному исходу при тяжелых формах заболевания приводит полиорганная недостаточность, которая развивается молниеносно.

    На следующей стадии отмечается реакция организма на очаги некроза. Образуется панкреатический инфильтрат, который локализуется в области железы. Основными симптомами этой стадии являются: повышение температуры тела, острая язва желудка и желтуха. При тяжелых формах она быстро переходит на следующий этап.

    Гнойные осложнения начинают появляться примерно через 2 недели после возникновения первых симптомов болезни. В очаги распада тканей проникают бактерии, за счет которых образуется гнойное содержимое. Омертвевшие ткани отделяются от здоровых, что сопровождается интоксикацией организма. Воспалительный процесс затрагивает не только ткани железы, но и ткани соседних органов. Образуются флегмоны и абсцессы. Со временем гной проникает в брюшную полость, повреждает крупные сосуды и органы. Все это может привести к массивным внутренним кровотечениям, образованию свищей и заражению крови.

    Если лечение начато вовремя и дало положительные результаты, на 4 стадии начинается восстановительный период. При легких формах он длится 7-21 день, при средних – 30-60 дней. В половине случаев заболевание переходит в хроническую форму. При тяжелом течении болезни на 4 стадии может отмечаться: снижение иммунитета, выпадение волос, инфекционные заболевания и психические расстройства. При остром панкреатите пациенты нуждаются в стационарном лечении.

    Основные симптомы заболевания

    Первым признаком является панкреатическая колика. Затем появляются сильные боли в области желудка, отдающие в спину. Бессимптомные формы заболевания не встречаются.

    Характерным симптомом панкреатита является сильная рвота.

    Она возникает как на ранних, так и на поздних этапах заболевания. На 2-3 стадии может присутствовать учащенное сердцебиение, связанное с отравлением организма. Лихорадка наблюдается при развитии гнойных осложнений.

    При остром панкреатите может отмечаться повышенное образование газов с задержкой их выведения. При тяжелых формах наблюдаются признаки перитонита. Через неделю в эпигастральной области может появиться болезненное образование. Анализ крови отражает ее сгущение, которое происходит из-за повышения гемоглобина и количества эритроцитов. При развитии воспалительного процесса отмечается лейкоцитоз. Изменения в составе мочи можно встретить лишь при тяжелых формах.

    Увеличение деятельности ферментов выявляется при биохимическом анализе крови. Чаще всего обращают внимание на активность амилазы. Тяжесть течения заболевания определяется по длительности повышенной деятельности фермента. При этом заболевании может обнаружиться незначительное увеличение содержания сахара в крови, не связанное с диабетом. Повышение количества мочевины наблюдается при токсическом поражении почек и обычно сопровождает тяжелые формы панкреатита.

    Окончательный диагноз ставится на основании результатов анализов и обследования: ультразвуковой диагностики поджелудочной железы, эндоскопии кишечника и желудка, пункции брюшной стенки при подозрении на перитонит, диагностической лапароскопии брюшной полости, рентгенологического обследования желудка и желчного пузыря и компьютерной томографии.

    Лечение острого панкреатита

    Лечение проходит в хирургическом стационаре. При тяжелых формах больного помещают в реанимационное отделение. Общих схем лечения не существует. План терапии индивидуален для каждого пациента. Основной задачей врача является остановка и ограничение некроза тканей, выведение токсинов из организма. Лечение может быть как хирургическим, так и медикаментозным. На ранних стадиях заболевания применяются щадящие методы выведения ядов из организма: форсированный диурез, плазмаферез и гемодиализ. При развитии гнойных осложнений больной нуждается в неотложном хирургическом вмешательстве.

    Чем раньше будет начато лечение, тем больше у пациента шансов на избавление от болезни навсегда. Вылечить легкие формы заболевания полностью возможно, чего нельзя сказать о тяжелых. Наиболее часто при лечении панкреатита используются: препараты, снижающие выработку ферментов, антибиотики и гормоны пищеварительного тракта.

    Важнейшей частью терапии является специальная диета. Больной должен воздерживаться от употребления пищи в течение 3-5 суток после начала болезни. При этом рекомендуется обильное питье негазированной щелочной минеральной воды. На 4-5 день можно вводить в рацион каши, приготовленные на воде. Дальнейшее питание подразумевает употребление щадящей, нежирной пищи (творог, паровые котлеты, йогурт, куриный бульон, сыр, бананы). Необходимо полностью отказаться от острых блюд, цельного молока, крепкого кофе, копченостей и алкогольных напитков. Такую диету рекомендуется соблюдать в течение 3 месяцев после окончания лечения.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector