Dokhotel.ru

Как излечить панкреатит

Методы лечения панкреатита

Обновлено: 4 марта 2020, в 16:15

Неприятные симптомы при панкреатите вызывают вполне закономерные вопросы: как лечить панкреатит, какие методы борьбы с ним существуют и какие из них наиболее действенные. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностирование патологии с тем, чтобы лечение было проведено как можно раньше и качественнее.

Что такое панкреатит и как его лечить

Основная причина возникновения панкреатита – нездоровое питание. Воспалительный процесс часто возникает из-за присутствия в рационе пациента острых, жирных блюд, неумеренного аппетита. Но и другая крайность – строгая диета – также может стать причиной возникновения данного заболевания. При строгой диете провокатором возникновения патологии становится недостаток жиров и белков – происходит нарушение работы организма. Присутствие алкоголя повышает риск возникновения панкреатита в разы.

Процент заболевших панкреатитом среди мужчин значительно выше, чем среди женщин, так как они чаще имеют склонность к злоупотреблению спиртным, курению и неправильно питаются. Кроме этого, часто мужчины не замечают или относятся несерьезно к симптомам патологии, процент летальных случаев у мужчин также выше.

У женщин главной причиной развития панкреатита считают неправильное питание, которое может привести к появлению холецистита и желчнокаменной болезни. Факторами риска здесь считаются изменения в гормональном фоне, которые связаны с менструальным циклом, кроме этого — беременность и лактация.

Лечение хронического панкреатита состоит из целого комплекса мероприятий, которые направлены на избавление от болевых ощущений, восстановление активности секреции поджелудочной железы и предупреждение появления осложнений патологии. Терапия включает в себя лечение медикаментами, диету, санаторно-курортное лечение.

Отсутствие лечения обязательно приводит к печальным последствиям. Возможно развитие некроза поджелудочной железы, диабета, холецистопанкреатита, панкреонекроза. Все осложнения могут позже перейти в другие диагнозы и даже рак.

Главный метод лечения хронического панкреатита – консервативная терапия. Хирургическое вмешательство могут провести по показаниям – при этом могут удалить целиком или частично поджелудочную железу и ее протоки. Курс лечения назначается в зависимости от фазы заболевания.

Во время острой фазы пациент нуждается в немедленной госпитализации. При неоказании своевременной помощи есть риск летального исхода.

В скрытой форме явных симптомов долгое время можно не наблюдать, но без адекватного лечения и соблюдения правил диетического питания поджелудочная железа медленно разрушается, а это приводит к обострению заболевания.

Что делать при остром приступе панкреатита

Самостоятельно избавиться от воспаления органа почти невозможно, поэтому при появлении приступа советуют вызывать бригаду скорой помощи.

До приезда скорой помощи следует усадить пациента в положение сидя с наклоном тела вперед, — так боль будет ощущаться меньше всего. Разрешается принять «Но-шпу», а на область поджелудочной железы сзади нужно приложить лед. Также следует пить побольше воды, чтобы избежать обезвоживания.

Лечение панкреатита в фазе обострения

  1. Купирования боли.
  2. Понижения давления в протоках поджелудочной железы.
  3. Коррекции водно-электролитных расстройств.
  4. Снижения секреторной активности поджелудочной железы.
  5. Стимуляции перистальтики кишечника.

Обезболивание при панкреатите

Для уменьшения болевого синдрома в первые дни обострения пациенту показано голодание. После этого назначают диету (стол №5). Из рациона убирают блюда, которые способствуют увеличению ферментативной активности железы — острые, жареные, соленые, жирные блюда. Питаться — 5 раз в день, в меню должны присутствовать в основном белковые продукты (кисломолочные продукты, постные сорта мяса и рыбы). Для лучшего усвоения пищи ее следует подавать небольшими порциями, в теплом виде, в пюреобразной или жидкой форме.

Если в первые дни боль не купируется, к курсу лечения присоединяют нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Данное сочетание лекарственных препаратов уменьшает воспаление и боль, снижает токсическое воздействие воспалительных агентов на человеческий организм.

При непрекращающихся болевых ощущениях в лечение вводят прием наркотических анальгетиков.

Понижение внутрипротокового давления

При адекватном лечении гипертензии боль и воспаление уходят быстрее. Снятие в протоках поджелудочной железы застоя возможно лишь при расслаблении сфинктера Одди. Для лечения и снятия спазма употребляют спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Платифиллин», «Атропин», «Метацин»).

Корректировка водно-электролитных расстройств

Коррекция применяется для детоксикации и компенсации водных и электролитных потерь организма. Для чего в лечение вводят дополнительно белковые и коллоидные растворы в качестве инфузионных вливаний. Когда панкреатит идет с распадом ткани, то применяют форсированный диурез в сочетании с инфузионной терапией.

Антисекреторное лечение

Для нейтрализации ферментов железы используют препараты, которые уменьшают секреторную активность, а это в сочетании с соблюдаемой диетой способствует появлению ощутимого эффекта. Чаще применяют: «Трасилол», «Контрикал», «Сандостатин», «Гордокс».

Усиление перистальтики

Для стимуляции перистальтики в курс лечения вводят: «Церукал», «Метоклопрамид», «Домперидон». Данные препараты способствуют усилению перистальтики и убирают прочие диспепсические расстройства (рвота, изжога, тошнота и др.).

Хронический панкреатит

Другая форма панкреатита – хроническая. При данной форме панкреатита поджелудочная железа все время в состоянии воспаления и работает неправильно. Всасывание пищи в кишечник происходит плохо, в результате этого развивается большое количество болезнетворных бактерий.

Лечение хронического панкреатита состоит из правильного питания, поддерживающей терапии, регулярного ультразвукового обследования. При тяжелых формах, кроме медикаментозного лечения, больному могут назначить голодание на 3-5 суток, а иногда — энтеральное питание.

Вне обострения лечение хронического панкреатита выполняет следующие цели:

  • увеличивает продолжительность фазы ремиссии, предотвращая очередное обострение;
  • замедляет развитие заболевания;
  • предупреждает риск осложнений.

Основным методом лечения является диета. Рацион при диете должен состоять в основном из белковой пищи, круп и овощей. Все блюда отвариваются или готовятся на пару, употреблять их нужно в теплом виде, жидкими или полужидкими. Питаться следует пять раз в день, небольшими порциями.

Общие правила диеты при панкреатите такие:

  1. Супы разрешено готовить на бульонах из овощей или нежирных сортов мяса.
  2. Овощи разрешено употреблять в качестве гарнира или рагу (их надо отварить или приготовить на пару).
  3. Фрукты разрешается есть в печеном виде, лучше, если это будут яблоки и груши.
  4. Цельное молоко не рекомендуют потреблять из-за содержания в нем большого количества жиров.
  5. Исключению подлежат алкогольные и газированные напитки. Можно употреблять отвары трав, чаи, кисели, компоты из сухофруктов.
  6. Хлеб разрешено употреблять в подсушенном виде.
  7. На сладкое можно пудинги, творожные запеканки.
Читать еще:  Картофельный сок при панкреатите – МойЖелудок

Симптоматическое лечение

При присутствии симптомов секреторной недостаточности пациенту в курс терапии добавляются препараты ферментов поджелудочной железы: «Панкреатин», «Фестал», «Панзинорм».

Если присутствует быстрая потеря массы тела (до 15 кг), то прописывают введение растворов белков, аминокислот, жировых эмульсий, хорошо помогает витаминотерапия.

При появлении сахарного диабета назначаются инъекции инсулина или пероральные сахароснижающие препараты.

Еще одним важным этапом терапии считается санаторно-курортное лечение.

Видео по теме:

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при панкреатите проводят в двух случаях:

  • при отсутствии эффективности консервативной терапии;
  • при появлении осложнений.

Оперативные вмешательства делят на 2 вида:

При радикальном вмешательстве проводят тотальное (полное), субтотальное (частичное) или лобарное (дольчатое) иссечение поджелудочной железы. В процессе хирургического вмешательства удаляются отмершие, неработающие части органа. Обычно данный тип вмешательства проводят экстренно, с учетом жизненных показаний. Далее следует заместительная ферментная терапия, которая проводится пожизненно.

Паллиативные вмешательства облегчают состояние пациента, избавляют от симптомов хронического панкреатита, но не излечивают заболевание. Используют различные операции дренирования внутренних и наружных протоков поджелудочной железы и ее кист, проводят блокады чревного сплетения, симпатического ствола, других крупных нервных образований, выполняют криотерапию, разные эндоскопические вмешательства и операции под наблюдением УЗИ.

Курс лечения панкреатита медикаментами

Терапия поджелудочной железы базируется на сочетании одновременно нескольких методов. Схема такова:

  1. Голодание.
  2. Введение витаминов (внутривенное).
  3. Применение антибиотиков.
  4. Прием спазмолитиков, антигистаминов, холинолитических средств (при надобности).

После диагностики специалисты назначают лекарственные средства индивидуально:

  1. Когда у пациента находят вторичное развитие холангита, то принимаются антибиотики: «Доксициклин», «Цефспан», «Ампиокс».
  2. Спазмолитические препараты: «Платифиллин», «Но-шпа», «Гастроцепин», «Атропин».
  3. При отечности дополнительно принимаются мочегонные средства.
  4. При сбоях в работе внешнесекреторной функции поджелудочной назначают ферментные препараты: «Панкреатин», «Вигератин», «Нигедазу».
  5. Обезболивающие: «Пентазоцин», «Баралгин», «Ибупрофен».

Кроме таблеток, могут применяться инъекционные суспензии, растворы, микросферы:

  1. Ферментный препарат «Креон», в составе которого нет желчных кислот, есть природные компоненты, способствующие расщеплению жиров и белков.
  2. Антибиотик из класса аминогликозидов — «Гентамицин». Он применяется для профилактики осложнений внутримышечно.
  3. Для предотвращения рвотного спазма назначают внутримышечно «Церукал».

Если заняться самолечением, это может привести к необратимым последствиям. Курс лечение назначается только врачом, который опирается на результаты диагностики и анализов.

Лекарства и их дозировка зависят от симптомов и тяжести протекающей патологии.

Народные методы лечения

Помощь в терапии панкреатита в домашних условиях – не менее эффективный метод, но только при правильном проведении.

Сбор из ромашки, бессмертника, чистотела и полыни настаивают и употребляют до еды по пол стакана. Растения смешивают по 1 ст. ложке каждого вида, смесь заливают кипятком (300 мл). После охлаждения пьют 6 раз за сутки.

Продукт пчеловодства очень эффективен в лечении множества патологий. Он считается антисептиком, противовоспалительным, защитным средством. Для лечения смешивают 100 г меда с соком черной редьки (250 мл). Смесь потребляют в течение одного месяца ежедневно до еды по 1 ст. ложке. Это помогает нормализации обменных процессов, регенерированию поврежденных клеток, обновлению крови.

Отвар шиповника рекомендуют пить при обострении патологии и при панкреатических приступах.

Диета

Правильное питание при панкреатите является основополагающим принципом лечения патологии. Диета — строгая, нужен отказ от отдельных продуктов питания — жареных, копченых, жирных, острых блюд. Снижается потребление мучного, белого хлеба, сахара. Полностью убирают из рациона алкоголь.

В меню включают: пюреобразные и протертые первые блюда, которые варятся на воде или бульонах из овощей; каши из гречневой, овсяной, рисовой круп; мясо кролика или птицы; кисломолочные продукты.

Главная задача диеты — исключить факторы, способные спровоцировать раздражение нездорового органа.

Осложнения патологии

Панкреатит опасен тем, что отсутствие своевременного лечения вызывает ряд негативных последствий для прочих систем организма. К ним относят:

  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • патологии желчевыводящих путей и поражение печени;
  • панкреонекроз;
  • почечно-печеночная недостаточность;
  • онкология, а также киста и псевдокиста самого органа.

Можно ли вылечить навсегда

Большинство врачей сходятся во мнении, что панкреатит — болезнь, которая неплохо поддается лечению, но вылечить патологию полностью почти невозможно.

При терапии на начальных этапах панкреатита, когда еще отсутствует обширное поражение и функции полностью сохранены, есть шанс предупредить формирование тяжелых осложнений. Следование рекомендациям врача может поддержать больной орган и привести к длительной ремиссии.

Профилактика

  • следование правильному питанию;
  • отказ от вредных привычек (употребления алкоголя и курения);
  • своевременное обращение к врачу.

Сплошное несварение. Как вылечить хронический панкреатит

Клетка за клеткой

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Хроническим его считают, если оно длится более 6 месяцев, то обостряясь, то затихая. Эта болезнь прогрессирующая: с каждым очередным обострением воспалительный процесс охватывает всё большие участки железы и всё больше её повреждает.

К сожалению, ничего хорошего пациенту это не сулит. Повреждённые клетки поджелудочной атрофируются, а затем замещаются рубцовой тканью. Соответственно железа не может полноценно выполнять одну из главных своих функций – вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления пищи. А это неминуемо ведёт к несварению и другим расстройствам пищеварения.

Обострение хронического панкреатита может сопровождаться панкреонекрозом, то есть быстрой гибелью части поджелудочной. Это крайне опасное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. А ещё многие научные публикации показывают, что у людей, страдающих хроническим панкреатитом, значительно выше, чем у других, риск рака поджелудочной железы – одного из самых агрессивных и сложных в лечении. Так что устранять хроническое воспаление нужно обязательно.

Читать еще:  Острый панкреатит код

УЗИ покажет

Проблема в том, что в отличие от острого панкреатита, при котором наблюдается сильная боль в животе, высокая температура, неукротимая рвота, панкреатит хронический имеет не слишком яркие проявления. Обычные жалобы – вздутие живота, чувство тяжести после еды, подташнивание, умеренная болезненность в левом подреберье. Люди нередко связывают все эти симптомы с погрешностями в диете, одномоментным перееданием и другими, в целом не опасными факторами. Дополнительно указывать на проблемы с поджелудочной может неоформленный кашицеобразный стул – это один из первых симптомов того, что железа вырабатывает недостаточно ферментов. Так или иначе, любой пищеварительный дискомфорт – это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Обычно для выявления панкреатита проводят УЗИ органов брюшной полости. Оно помогает не только обнаружить воспаление, но и понять, насколько велико повреждение поджелудочной железы. Могут проводиться и другие обследования, которые позволят точно поставить диагноз.

От алкоголя до лекарств

В некоторых случаях хронический панкреатит развивается после того, как был перенесён острый. Но нередко он является самостоятельным заболеванием. В последнем случае привести к нему могут многие факторы, вот лишь некоторые из них.

Хроническое употребление алкоголя. С ним связаны приблизительно 60% случаев хронического панкреатита у мужчин. И речь идёт не об асоциальном алкоголизме, а о потреблении спиртного в рамках, приемлемых для общества, – в умеренных количествах, но ежедневном или почти ежедневном.

Желчнокаменная болезнь. Протоки поджелудочной железы и желчные протоки «сливаются» в один общий проток, который ведёт к двенадцатиперстной кишке. Если он перекрывается камнем, панкреатические соки не находят выхода. Из-за этого растёт давление в протоках поджелудочной, они могут повреждаться, и тогда ферменты попадают в ткань железы. Здесь они активизируются и начинают переваривать эту ткань, что и ведёт к хроническому воспалению. Так как желчнокаменная болезнь чаще бывает у женщин, связанный с ней панкреатит тоже больше свойствен им, чем мужчинам. По статистике, до 50–60% случаев панкреатита у представительниц прекрасного пола обусловлено именно этим фактором.

Лишний вес и связанные с ним обменные проблемы. Жир откладывается не только под кожей, но и во внутренних органах, в том числе и в поджелудочной железе. Это вызывает нарушение её функций.

Некоторые вирусные инфекции, осложнением которых может стать хронический панкреатит.

В последние годы увеличилось число случаев лекарственного панкреатита, связанного с неконтролируемым приёмом препаратов.

Дайте железе отдохнуть!

Если причина хронического панкреатита известна, её нужно по возможности устранить: отказаться от потребления алкоголя, взять под контроль желчнокаменную болезнь, нормализовать обмен веществ. Уже это само по себе поможет уменьшить воспаление.

Но, скорее всего, потребуются и лекарства. В первую очередь – ферментные препараты. Они позволяют обеспечить поджелудочной железе физиологический покой. Если ферменты поступают в организм вместе с пищей, железа временно прекращает их вырабатывать и нагрузка на неё снижается. Бытует миф, что при длительном приёме ферментных препаратов она вообще теряет способность производить собственные ферменты. Это не так. Как только человек прекращает принимать лекарства, работа поджелудочной снова активизируется.

Другой важный компонент терапии – назначение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Избыток соляной кислоты в желудке стимулирует поджелудочную железу на выработку большего количества ферментов, поэтому уменьшить нагрузку на неё, не снизив кислотность, не получится. Могут назначаться и спазмолитики – для уменьшения боли и ощущения тяжести в левом подреберье.

Нередко с лечебными целями используют минеральные воды с щелочным составом, например, «Боржоми», «Джермук», «Ессентуки». Они помогают уменьшить кислотность желудочного сока. И конечно, огромную роль играет питание. При хроническом панкреатите (в периоды вне обострений) назначают лечебный стол № 5 П. Он заметно ограничивает потребление жирной пищи, а также сокогонных блюд (бульонов, специй, соусов, кислых овощей и фруктов). Однако в целом эта диета разнообразна, так что особых проблем с составлением меню не возникает.

Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.

HealFolk.ru » Лечение болезней » Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.

Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.

Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.

Панкреатит – что это за болезнь?

Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты , которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.

Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.

У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:

  • Ожирение.
  • Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
  • Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
  • Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
  • Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
  • Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
  • Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
  • Опухоли или аномалии железы.
  • Наследственная предрасположенность.
Читать еще:  Упражнения при панкреатите для поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей , которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.

Панкреатит. Лечение и диета. Видео:

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.

Острый панкреатит

Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:

  • В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
  • Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
  • Состояние больного плохое.
  • Живот становится вздутый и тугой.
  • Иногда развивается желтуха.
  • Температура поднимается до субфебрильных отметок.

Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.

Заболевание у детей

Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:

  • Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
  • Моча имеет насыщенный желтый цвет.
  • Возникает пожелтение кожи.
  • Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.

Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.

Особенности симптоматики у женщин

Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.

Особенности симптоматики у мужчин

Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.

Первая помощь при панкреатите

Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:

Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.

Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.

5 упражнений от панкреатита. Видео: