Dokhotel.ru

Убивает ли вич мирамистин — Лечение ВИЧ и СПИД

А это поможет? Насколько безопасен секс с антисептиками

Андрей Смирнов СПИД.ЦЕНТР

Хлоргексидин, Мирамистин и другие антисептики — действительно ли они помогают от инфекций, передающихся половым путем? Насколько эта «дезинфекция» действенна? СПИД.ЦЕНТР разобрался.

Принцип работы антисептиков заключается в том, что они убивают широкий спектр микроорганизмов, нарушая работу различных ферментных систем микробных клеток или разрушая их клеточные стенки. В то же время они способны повреждать и наши собственные клетки. Спектр активности — на каких именно микробов действует антисептик — у веществ различается, и его обязательно указывают в инструкции к препарату. Например, далеко не все антисептики разрушают вирусы, а многие не действуют на споры бактерий.

по теме

Профилактика

Согрешил? Съешь таблетку

Также большое значение имеет время экспозиции — временной промежуток, в течение которого антисептик должен действовать на микроорганизмы, чтобы вызвать их гибель. Если время экспозиции недостаточное, например, если препарат был смыт или высох раньше положенного, микробы могут не погибнуть. Время экспозиции зависит от самого препарата, его концентрации, вида микроорганизма, температуры, а также присутствия других веществ. Например, разбавление антисептика биологическими жидкостями (скажем, когда препарат смешивается с мочой или спермой в уретре) приводит к снижению концентрации активного компонента и уменьшению эффективности препарата. Также белки, присутствующие во многих биологических жидкостях, могут сами по себе снижать антисептическую активность, связывая молекулы препарата.

Поэтому использование антисептиков в качестве единственного средства защиты от инфекций, передающихся половым путем, небезопасно по следующим причинам.

  • Недостаточный спектр активности некоторых препаратов: не все действуют на вирусы.
  • Если концентрация препарата или время экспозиции были недостаточными, а препарат вводился в уретру, это только облегчит распространение инфекции вверх по мочеиспускательному каналу, что может привести к поражению предстательной железы, мочевого пузыря и других органов.
  • Слизь, белок и другие вещества снижают эффективность антисептиков, именно поэтому их использование перед сексом или в процессе будет еще менее эффективным. Также антисептики нельзя смешивать с лубрикантами. Отдельно стоит сказать о некоторых смазках, которые позиционируются как «защищающие от инфекций», например, Lubrimax Protect. Такие продукты не являются лекарственными средствами, содержат очень слабые антисептики и неспособны обеспечить надежную защиту от инфекций.
  • Антисептики не проникают глубоко в ткани, действуя лишь на поверхности, в то время как возбудители инфекций начинают внедряться в ткани с момента первого контакта, поэтому антисептики эффективны только в течение 30 минут, максимум двух часов после секса, пока микробы не проникли в глубокие слои тканей. Следовательно, всегда есть риск «не успеть», особенно при длительных контактах.
  • Длительное постоянное использование антисептиков может приводить к нарушению естественной микрофлоры и раздражению слизистых оболочек.

Антисептики можно использовать только в качестве средства экстренной или дополнительной профилактики инфекций.

Экстренная профилактика необходима при разрыве презерватива или при случайном/насильственном незащищенном контакте. В этом случае после контакта необходимо помочиться, обмыть наружные половые органы, прилегающие участки кожи (живот, бедра, ягодицы, область ануса) и руки водой с мылом, после чего тщательно смыть мыло. Затем раствором антисептика обильно обрабатывают кожу и слизистые оболочки наружных половых органов, кожу рук, живота, бедер, ягодиц, полоскают рот и горло, вводят препарат во влагалище, уретру и прямую кишку (при необходимости). После чего необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о назначении дальнейшей медикаментозной профилактики (антибиотиков и антиретровирусных препаратов). Большинство препаратов эффективны при использовании не позднее двух часов после контакта.

по теме

Лечение

«Волшебные пули»: Объясняем все про антибиотики и антисептики

Если антисептик — средство дополнительной профилактики после использования презерватива, им обрабатывают наружные половые органы и прилегающие участки кожи, полоскают рот и горло.

Читать еще:  Что такое бефунгин и что им лечить

Следует помнить, что антисептики — не панацея и не могут заменить использование презервативов. Например, они не защитят от заражения лобковыми вшами, и даже в случае чувствительных бактерий препарат может не подействовать из-за недостаточного времени экспозиции или небольшой концентрации.

Чаще всего для профилактики половых инфекций в России используют следующие препараты.

Хлоргексидин (хлоргексидина биглюконат) — один из наиболее широко применяемых антисептиков в мире, в том числе из-за низкой цены. Используют 0,05 % водный раствор для орошения наружных половых органов и кожи, полосканий, также раствор вводят в мочеиспускательный канал и влагалище. Хлоргексидин воздействует на широкий спектр бактерий, включая возбудителей сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомониаза. Недостатки Хлоргексидина заключаются в том, что он не действует на большинство вирусов, к нему также устойчивы споры бактерий и возбудитель туберкулеза. При длительном и частом применении для полоскания рта может вызывать пожелтение зубной эмали. При нагревании, особенно в щелочной среде, препарат может разлагаться с образованием канцерогенных продуктов. При покупке препарата в аптеке следует быть внимательным: в продаже также есть спиртовой раствор, предназначенный для обработки кожи рук. Вводить такой раствор в уретру и влагалище нельзя, это вызовет сильное раздражение или даже химический ожег.

Мирамистин — разработан, исследован и применяется в медицинской практике только в России и некоторых странах бывшего СНГ. Его спектр активности шире: он влияет также на вирусы (вирус герпеса, гепатита В и ВИЧ) и безопасен для зубной эмали. Применяется в виде 0,01 % водного раствора аналогично Хлоргексидину.

Октенисепт (октенидин + феноксиэтанол) — имеет более широкий спектр активности, включая не только вирусы, но и возбудителя туберкулеза. Препарат применяется для полоскания рта, обработки наружных половых органов и введения во влагалище. Рекомендации по его введению в уретру отсутствуют, что не позволяет нейтрализовать микробов, уже проникших в мочеиспускательный канал.

Местамидин — аналог Октенисепта российского производства, показания и особенности применения аналогичны Октенисепту.

К сожалению, в мире пока еще не придумали «идеального антисептика», который бы помогал надежно защититься от широкого круга инфекций, передаваемых половым путем, не являясь при этом токсичным и не обладая другими побочными эффектами. Поэтому использование презервативов и других барьерных средств защиты — гораздо более надежный способ профилактики, который можно сочетать с использованием антисептиков.

Мирамистин от инфекций

Мирамистин – это антисептическое средство.

Оно активно используется в венерологии, урологии, акушерстве и гинекологии, хирургии и комбустиологии. Благодаря широкому спектру действия этот препарат получил широкое распространение среди врачей стран СНГ.

Что такое Мирамистин?

Препарат был разработан в СССР еще в 70 годах прошлого века. С тех пор он не потерял своей высокой эффективности.

Резистентность к нему у микроорганизмов не вырабатывается.

По химической структуре Мирамистин относится к четвертичным аммониевым соединениям. Он выпускается в виде 0,01% раствора.

В аптечной сети продаются упаковки разного размера – от 50 до 500 мл.

В комплекте идут две насадки:

  • урологическая, для введения препарата в уретру;
  • гинекологическая (с распылителем), для орошения влагалища.

Важнейшим преимуществом Мирамистина является его безопасность и хорошая переносимость.

Этот препарат:

  • не раздражает слизистые оболочки;
  • не всасывается в кровоток, а потому не оказывает системных побочных эффектов;
  • эффективен в отношении большинства возбудителей мочеполовых инфекций.

При нанесении на половые органы он может вызывать незначительное чувство жжения. Оно самопроизвольно исчезает через 10-20 секунд.

Помогает ли Мирамистин от инфекций

Данный препарат является антисептиком. Соответственно, единственное его предназначение состоит как раз в том, чтобы уничтожать патогенные микроорганизмы.

Мирамистин от инфекций, конечно же, помогает.

Причем, от любых:

В том числе препарат способен уничтожать госпитальные штаммы бактерий, не чувствительные к большинству антибиотиков.

Читать еще:  Лечение обострения хронического пиелонефрита у женщин

Мирамистин при половых инфекциях используется только для профилактики. С лечебной целью он не применяется, так как антисептик способен провести санацию очага только в первые часы после контакта. В дальнейшем микроорганизм проникает глубоко в ткани и становится недоступным для воздействия препарата.

Мирамистин – от каких инфекций помогает?

Мирамистин при мочеполовых инфекциях используется в венерологии, гинекологии и урологии. Лечить им, согласно инструкции, можно только неспецифические инфекционные процессы. Венерические заболевания могут предотвращаться при помощи препарата, но не лечиться.

Возбудители передающихся половым путем инфекций, против которых эффективен Мирамистин:

Мирамистин от гонореи

Гонорея – один из частых возбудителей уретрита у мужчин и женщин. Инфекцию можно предотвратить при помощи Мирамистина, если ввести его в уретру в течение 2 часов после незащищенного контакта.

Им также следует обработать половые органы и рядом расположенную кожу.

Для введения лекарства в уретру используется урологический аппликатор. Он надевается на флакон с Мирамистином.

Наконечник помещается внутрь мочеиспускательного канала.

У мужчин он длиннее, чем у женщин. Поэтому дозировка на одно введение – около 3 мл.

Женщинам в уретру Мирамистин вводится аналогичным образом, но в меньшем количестве – 1-2 мл. Удерживать в мочеиспускательном канале препарат следует в течение 2-3 минут. Еще на протяжении 2 часов нельзя мочиться, чтобы не смыть антисептик.

Женщинам также следует ввести 5-10 мл Мирамистина во влагалище. Для этого можно использовать гинекологическую насадку.

Мирамистин от сифилиса

Препарат эффективен в отношении бледной трепонемы. Она может передаваться как при межгенитальном, так и при других видах половых контактов.

Например, при анальном или оральном сексе. Поэтому, если такие контакты имели место, следует обработать антисептиком не только уретру и влагалище.

Необходимо также ввести Мирамистин в прямую кишку и прополоскать им горло. Для полосканий используется насадка-распылитель. Нажать на неё нужно 3-4 раза. Глотать препарат нельзя. На одно полоскание применяется 10-15 мл раствора.

МИРАМИСТИН

Внимание я не отвечаю на вопросы
Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону

344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41

Мои сайты

Дерматолог-венеролог в Ростове-на-Дону www.agapovmd.ru

Информация о половых инфекциях www.venuro.ru
Форум венерические и кожные болезни www.venderm.ru
Информация об уреаплазме и микоплазмах www.ureaplasma.info

Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, уретрит), недержания мочи, заболеваний передающихся половым путем. Хирургическое лечение остроконечных кондилом, короткой уздечки полового члена, фимоза, варикоцеле и др. заболеваний.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:
– для ВИЧ инфекции до 10% – 40%,
– гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
– для генитального герпеса до 70%,
– для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
http://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Читать еще:  Горечь в горле причины лечение

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для ” принимающего ” партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для “вводящего” партнера – 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для ” принимающего ” партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для “вводящего” партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту ” принимающего ” партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс – дающая сторона -0.5
Оральный секс – Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс – дающая сторона – 5.0
Вагинальный секс – принимающая сторона – 10.0
Анальный секс – дающая сторона – 6.5
Анальный секс – принимающая сторона – 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) – есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 – 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов – может влиять беременность

Положительный результат – может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться – ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.
Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector