Dokhotel.ru

Трещина в заднем проходе: причины, лечение, мази

Трещины анального канала

Во время зудящей симптоматики с сыпью возле ануса, прыщиками человек чувствует дискомфорт и неудобства в обществе. Говорить о таких проблемах стыдно и неудобно, поэтому люди пытаются справиться с патологией самостоятельно. Если причиной дискомфорта стали микротрещины в заднем проходе, то одной гигиеной проблему устранить не удастся, необходим комплексный подход.

Микротрещины образовавшиеся в заднем проходе – это травмирование слизистой ткани прямого кишечника. Трещины наблюдаются разных размеров и глубины. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, ведущие малоактивную жизнь. Трещины также появляются у тех людей, которые страдают запорами. Нарушение целостности ткани прямого кишечника, это частая проблема женщин в репродуктивном возрасте. Что способствует возникновению трещин?

Причины воспаления

Если наблюдается кровь в зудящем анальном отверстии, это признак имеющейся трещины. Фактором ее возникновения является травмирование прямого кишечника или наличии патологии, к примеру, геморрой или запоры.

Существуют и другие причины появления заднепроходных трещин:

Если образовалась эрозия области заднего прохода, сама по себе она не проходит. Острая микротрещина переходит к хроническому течению, которое длится месяцами. Несвоевременное лечение трещин приводит даже к операциям. Оперативная помощь применяется в случаях слишком глубоких травм.

Симптоматика проблемы

Среди узнаваемых симптомов появления микротрещины в анальной области отмечается боль. Причем чем трещинка глубже, тем невыносимей синдром. Изначально боль в заднем проходе появляется после запора или прикосновении. Когда присоединяется воспаление, боли становятся постоянными, не дают о себе забыть даже без раздражителей.

Ощущения болезненности носит различный характер:

Боли в прямом кишечнике

  • пощипывания;
  • жжение;
  • покалывание;
  • тянущая, давящая симптоматика в сопровождении с отечностью, воспалением.

Хронические трещины спазмируют отдавая в запирательную мышцу прямого кишечника. При этом боль становится еще сильнее во время дефекации. При ношении узкого белья, длительного сидения, запоров, диареи дискомфорт и симптоматика усиливаются. Глубокие повреждения негативно сказываются на геморроидальных венах.

Боли дополняются кровяными выделениями во время потуг или опорожнения кишечника, это обусловлено разрушением капиллярных стенок.

Диагностирование болезни

Если после запора постоянно болит задний проход, необходимо проконсультироваться с проктологом. Диагностировать анальную трещину может проктолог на личном осмотре, это видно невооруженным глазом (слизистые травмированы, вокруг анального отверстия отечность). Внутреннюю трещину канала распознают при пальцевой диагностике.

На осмотре врач может определить наличие трещины, а также прощупать ее границы. Если во время ректального осмотра пальцем у пациента ощущается сильная боль, то специалист принимает решение о применении ректороманоскопа. Устройство назначается для исследования прямого кишечника в глубь до 12 сантиметров. Иногда дополнительно назначается колоноскопия и иррогоскопия.

Лечение воспаления ануса

Подбор лечебных манипуляций определяется в индивидуальном порядке. Если у пациента запоры, то ни какое лечение не поможет без диетического питания, так как твердые каловые массы будут постоянно травмировать анальную зону. Если трещины возникли по причине какого то заболевания, лечить следует именно первопричину. К примеру, спазмируемый сфинктер внутри заднего прохода лечится специальными свечами, а в тяжелых стадиях требует хирургической помощи.

Трещины в анальном канале лечатся следующими методами:

  1. Медикаментозная терапия – применяются медикаменты с эффектом обезболивания, и заживления. Курс терапии назначается индивидуально с учетом тяжести болезни.
  2. Малоинвазивная помощь – лазерное устранении дефектов в стационарных условиях.
  3. Оперативное вмешательство – сфинктероэктомия, лазерная терапия (стационарное лечение).

Изначально нарушенную целостность лечат консервативными методиками:

  • сидячие ванночки трижды на день по 15 минут на каждый сеанс – результат расслабление анального канала;
  • анальный проход обрабатывается вазелином;
  • употребление воды, фруктовых и овощных плодов для устранения запоров, в тяжелых ситуациях назначается слабительное лекарство.

Среди медикаментозных средств пациенты выбирают мази или суппозитории, которые помимо обезболивания и заживления снимают спазмирование сфинктера.

Для обезболивания подходят эффективные суппозитории:

  • Ихтиоловые;
  • Ультрапрокт;
  • Бетиол;
  • Проктогливенол;
  • Анестезол;
  • Сальфак;
  • Свечи с глицерином.

В продаже представлены суппозитории для быстрого заживления и снятия воспаления:

Грибковые инфекции устраняются антимикотическими препаратами в таблетированной, кремообразной, гелиевой форме. Гельминтозные высыпания и зуд лечатся антипаразитарными средствами. Воспаление анального канала на почве парапроктита устраняется сильнодействующими антибиотиками, иногда оперативным вмешательством (если медикаменты не помогают).

Профилактика воспалений

Если после запора чувствуется боль в заднем проходе, значит в анальной области имеется трещина. Как любую патологию микротрещины лучше предупредить, нежели заниматься лечением. В профилактических целях от возникновения микротрещин необходим правильный рацион. В меню должно входить много продуктов с большим содержанием клетчатки (фрукты, отруби, овощи).

Усиленная личная гигиена анального канала, это залог здоровья аноректальной области. Мыть заднепроходной канал следует после каждой дефекации, если такой процесс не всегда возможен необходимо иметь при себе специальные гигиенические салфетки (влажные), без ароматизаторов, красителей и отдушек.

Читать еще:  Запор у женщин: что делать, причины, лечение и диета

Обильный питьевой режим (не менее 2 литров воды) помогает бесперебойной работе кишечника и устраняет запоры. От тесного, и синтетического белья лучше отказаться.

Мазь от трещин в заднем проходе для эффективного лечения

Эта патология может развиться у человека в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Мазь от трещин в заднем проходе используется для лечения геморроя в стационарных и домашних условиях. Средство используется для местного нанесения и помогает избавиться от неприятных ощущений, способствует заживлению трещины. В зоне риска находятся люди, которые неправильно питаются из-за чего страдают хронических запоров, люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Что такое трещины в заднем проходе

Заболевание представляет собой разрыв слизистой оболочки на поверхности прямого кишечника. Они могут быть разного размера, но всегда доставляют больному ощутимый дискомфорт. Если долгое время у человека присутствует хронический геморрой, то анальная трещина возникает даже на боковых стенках канала. Люди, которые обратились к проктологу в 25% страдают от острых трещин или мелких разрывов.

Главная причина, которая становится причиной развития трещин ануса – частые запоры. Они же в большинстве случаев приводят к развитию геморроя, а эта патология имеет более тяжелое течение. Спровоцировать проблемы с задним проходом могут следующие факторы:

  1. Специальные диеты, которые состоят только из нежирной пищи.
  2. Игнорирование проблем, которые указывают на развитие геморроя.
  3. Кондиломы ануса.
  4. Во время беременности тяжелая родовая деятельность.
  5. Ряд патологий: СПИД, ВИЧ, сифилис, туберкулез.
  6. Анальный секс.
  7. Спазмы анального прохода.
  8. Малоподвижный или сидячий образ жизни.

Лечение трещин

В зависимости от степени развития заболевания подбирается метод терапии. Если случай не запущен, то хватает консервативного лечения, которое подразумевает использование медикаментов, способствующих активации регенерации тканей, снимают жжение, отек, устраняют зуд. Для такого местного лечения хорошо подходит мазь при трещинах заднего прохода, свечи, кремы. Кроме этого применяют следующие методы в терапии повреждений заднего прохода:

  • сидячие ванночки;
  • пероральные препараты;
  • микроклизмы;
  • диета для улучшения перистальтики кишечника;
  • повышение физической активности без сильных нагрузок;
  • народные средства.

Если стадия заболевания достигла появления слизистых выделений из заднего прохода, ректальных кровотечений, а консервативное лечение не приносит облегчения, то могут назначить оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов этой процедуры:

  1. Девульсия. Это компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением. Под наркозом выполняется расширение спазмированного сфинктера, что частично решает проблему затрудненной дефекации. Пожилым людям ее не проводят.
  2. Криодеструкция. Это вариант лечения повреждений ануса азотом. Эта манипуляции не дешевая и не всегда помогает в корне решить проблемы. Сложность заключается в необходимости заморозить только патологически измененные ткани.
  3. Сфинктеротомия. Это классическая операция, которая заключается в иссечении трещины по плоскости вплоть до здоровых тканей. При наличии спазма сфинктера его рассекают с внутренней стороны. Затягивается рана за 5-6 дней, ускоряют заживлении перевязки с мазью Левомеколь.

Для профилактики патологии врачи рекомендуют выполнять следующие простые советы:

  1. Образ жизни должен быть активным, нельзя находиться длительное время в сидячем положении.
  2. С запорами необходимо бороться, недопустимы задержки более 2 дней.
  3. Своевременно лечить кишечные инфекции с поносом, дисбактериоз.
  4. Используйте качественную туалетную бумаг, которая не будет травмировать анальный проход.
  5. Избегать нетрадиционного секса или применять качественные лубриканты.

Мазь от анальных трещин

Эта одна из лекарственных форм средств для терапии геморроя и трещин. Это оптимальный вариант в случаях, когда повреждение заднего прохода образовалось из-за сухого или слишком твердого стула, длительного запора. Мазь при геморрое и трещинах обладают максимальной эффективностью на начальных стадиях патологии. Преимущество этой формы в том, что некоторые средства могут использоваться даже во время беременности в домашних условиях.

Как правило, выпускают лекарства на основе масла, компоненты мази имеют антисептический, противовоспалительный эффект. Главное преимущество – лекарство способно проникать глубоко в ткани, что помогает быстро улучшить самочувствие больного. Многие варианты составе имеют натуральные компоненты, что снижает риск аллергической реакции. Мазь наносят на поверхность кожи, поэтому она подходит лучше при образовании трещины на наружной стороне анального прохода.

Мази от трещин заднего прохода

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наиболее распространенными лекарственными препаратами, которые используются для лечения трещин в заднем проходе, являются разнообразные мази, ректальные свечи и кремы.

Читать еще:  Фиброкистозная мастопатия – причины, симптомы, лечение

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению мази от трещин заднего прохода

Мазь от трещин в заднем проходе можно использовать с первых же моментов появления неприятных симптомов данного заболевания. Самыми частыми признаками трещин в заднем проходе являются:

  1. Болевые ощущения – чем глубже находится трещина, тем сильнее будут боли. В первое время эти ощущения появляются только тогда, когда происходит дефекация, но со временем принимают постоянный характер.
  2. Зуд – он усиливается со временем и может приносить очень много неудобств.
  3. Кровянистые выделения – они появляются в процессе дефекации или натуживания.

[1], [2]

Форма выпуска

Многие считают, что свечи являются более удобной формой лекарств от трещин заднего прохода. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который определит, стал ли причиной появления трещины геморрой. Если да, тогда врачи рекомендуют использовать именно свечи.

Мази применяются только в том случае, если трещина появилась из-за слишком твердого или сухого стула, а также из-за длительного запора. Следует помнить, что разнообразные мази лучше справляются с начальной, незапущенной стадией этого заболевания. При этом некоторые из них назначаются даже во время беременности (Левомеколь).

Основным преимуществом такой формы выпуска, как мазь, является то, что эти лекарства проникают достаточно глубоко, быстро улучшая состояние пациента. Кроме того, они являются незаменимыми в том случае, если трещина появилась на наружной стороне анального прохода.

Названия мазей от трещин заднего прохода

Сегодня в аптеках можно найти огромный ассортимент самых разнообразных мазей, благодаря которым лечатся трещины заднего прохода. Врачи, как правило, рекомендуют использовать следующие лекарственные препараты:

  1. Метилурациловая мазь.
  2. Мазь Солкосерил.
  3. Синтомициновая мазь.
  4. Гепариновая мазь.
  5. Мазь Вишневского.

Далее мы рассмотрим информацию о них более подробно.

[3], [4]

Метилурациловая мазь

Метилурациловая мазь помогает стимулировать рост и регенерацию поврежденных тканей, поэтому ее часто назначают для лечения анальных трещин. Также это лекарство на основе активного компонента метилурацила отличается антикатаболическими свойствами. С помощью данного препарата быстрее проходит воспалительный процесс, а повышается местный иммунитет.

Для лучшего проникновения метилурацила в задний проход, необходимо использовать тампоны. На ватный тампон наносится небольшое количество Метилурациловой мази. Его необходимо вводить достаточно глубоко, особенно если трещины находятся глубоко.

Стоит обратить внимание на то, что применение данного лекарственного средства может вызывать аллергические реакции, зуд и жжение (которые проходят через некоторое время).

Мазь Солкосерил

Мазь «Солкосерил» обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Лекарство на основе депротеинизированного экстракта из телячьей крови помогает улучшить поглощение и транспортировку кислорода, а также глюкозы, нормализовать энергетический обмен в клетках, ускорить восстановление тканей, улучшить реэпителизацию.

Для эффективного лечения трещин заднего прохода рекомендовано применять мазь Солкосерил один-два раза в 24 часа. Для быстрого заживания глубоких трещин необходимо использовать тампон.

Основным преимуществом мази «Солкосерил» является тот факт, что ее можно использовать даже во время беременности и в период лактации. Она не имеет противопоказаний, а ее использование очень редко приводит к появлению побочных эффектов (аллергические реакции).

Синтомициновая мазь

Синтомициновая мазь на основе активного компонента левомицетина помогает за короткое время снять воспаление. Кроме того она отличается антибактериальным и антисептическим эффектом.

Лучше всего использовать данное средство сразу же после того, как вы почувствовали характерное для трещины заднего прохода жжение во время дефекации. Благодаря этой мази вы сможете без проблем справиться с болевыми ощущениями и воспалением. Дозировка и длительность лечения зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Врачи рекомендуют наносить мазь вечером перед сном, чтобы после применения лекарства можно было некоторое время спокойно полежать. Если трещина находится слишком глубоко, можно использовать тампон.

Перед использованием Синтомициновой мази для лечения трещин заднего прохода необходимо обратить внимание на то, кому данное средство противопоказано:

  1. Беременным женщинам.
  2. Женщинам в период лактации.
  3. Пациентам с аллергией на левомицетин.
  4. Больным с угнетенным кроветворением.
  5. В раннем возрасте.
  6. Пациентам с грибковыми кожными заболеваниями.
  7. При экземе.

Использование Синтомициновой мази может приводить к различным побочным эффектам: аллергии, тромбоцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу, высыпаниям, местным раздражениям.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь на основе активного компонента гепарина помогает устранить локальную воспалительную реакцию, улучшить процесс заживления небольших трещин, ускоряет рассасывание образовавшихся гематом.

Как правило, Гепариновую мазь рекомендуют использовать после родов, так как они могут спровоцировать разрывы анального прохода. Для лечения трещин в заднем проходе мазью пропитывают тампон или полотняную ткань, которые затем вводят насколько можно глубоко.

Читать еще:  Геморроидальный узел лечение в домашних

Пациентам, у которых были диагностированы язвенно-некротические процессы, тромбопения, пониженная свертываемость крови, запрещено использовать Гепариновую мазь.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского часто используется для лечения трещин анального прохода, так как с ее помощью можно уменьшить отеки, снять воспаление, улучшить самочувствие пациента и ускорить заживление тканей. Лекарство на основе таких активных компонентов как: ксероформ, березовый деготь, касторовое масло отличается антисептическим эффектом.

Для получения положительного результата лечение мазью Вишневского необходимо начинать сразу же после появления первых неприятных симптомов заболевания. Для усиления ее действия можно использовать пропитанные мазью тампоны.

Главным преимуществом данного препарата является его безопасность. Мазь Вишневского можно без опасения использовать даже во время беременности.

Мази от хронической трещины в заднем проходе

В идеале мази от хронических анальных трещин, должны иметь жирную основу, чтобы не раздражать слизистую оболочку прямой кишки. Очень важно, чтобы препарат сочетал в себе регенеративные и противовоспалительные свойства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения хронических трещин следующие мази.

Ауробин. Лекарство на основе активных компонентов Д-Пантенола, лидокаина гидрохлорида и преднизолона капроната. Отличается противовоспалительными, местноанестезирующими и антибактериальными свойствами.

Мазь следует вводить в небольшом количестве в прямую кишку. При необходимости можно использовать тампон. Используется два-четыре раза в 24 часа в зависимости от состояния пациента. Как только симптомы начнут исчезать, частоту применения можно снизить. Как правило, терапия продолжается до семи дней.

Пациентам, у которых были диагностированы грибковые, бактериальные или вирусные кожные заболевания, аллергия на компоненты мази Ауробин, использовать ее запрещено. Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных женщин и женщин в период лактации.

В первую очередь длительное использование данной мази приводит к появлению местных раздражений, аллергических реакций, сухости кожи в месте нанесения, повышенной чувствительность кожного покрова.

Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов буфексамака, титана диоксида, висмута субгаллата, лидокаина гидрохлорида моногидрата отличается вяжущим, противовоспалительным, местноанестезирующим, подсушивающим действием.

Мазь вводится как можно глубже в анальный проход с помощью специального аппликатора. Использовать препарат необходимо один-два раза в 24 часа. Если такое возможно, лучше всего вводить мазь сразу после дефекации. Терапия продолжается до десяти дней, но после улучшения состояния больного можно снизить частоту использования.

Пациентам, у которых были диагностированы аллергические реакции на активные компоненты препарата, использовать мазь Проктозан не рекомендуется. Также она противопоказана в период лактации, во время беременности, для лечения детей в раннем возрасте. Использование данного лекарственного средства может стать причиной развития аллергии.

Нитроглицериновая мазь. Лекарство на основе активных компонентов ланолина и нитроглицерина. Отличается противовоспалительным и регенерирующим эффектом.

Вводить нитроглицериновую мазь от анальных трещин рекомендовано 2-4 раза в сутки. Для облегчения введения можно использовать ватную палочку. При необходимости можно использовать ткань или тампон. Врачи рекомендуют использовать данный препарат до месяца, чтобы полностью избавиться от трещин в заднем проходе. Если нужно, терапия может быть продлена.

Обратите внимание, что мазь хорошо всасывается, поэтому не рекомендовано использовать ее сразу же после принятия ванны. Пациентам, у которых была диагностирована выраженная гипертензия, аллергия на нитроглицерин, патологии сердца, использовать Нитроглицериновую мазь запрещено. Для лечения беременных женщин нужно сначала проконсультироваться у врача.

Если использовать завышенные дозы этого препарата, у вас могут появиться побочные действия: снижение артериального давления, головокружения, головные боли.

Мази при трещинах заднего прохода у детей

Анальные трещины иногда возникают и у детей. Лечить их также можно с помощью различных мазей, но перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача. Очень часто специалисты рекомендуют использовать для лечения детей такие проверенные средства, как мазь Вишневского, Солкосерил, Левомеколь, Безорнил.

Безорнил. Лекарство на основе активных компонентов жемчуга, искусственного мускуса, борнеола, янтаря, искусственного безоара, цинка карбоната. Отличается местноанестезирующим, вяжущим, антисептическим эффектом.

Вводится мазь два-три раза в 24 часа глубоко в прямую кишку с помощью специального наконечника. Лучше всего использовать лекарственный препарат сразу же после опорожнения кишечника.

Противопоказаний к средству практически нет, хотя следует сначала удостовериться, что у ребенка нет аллергии на основные компоненты мази.

Фармакодинамика

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику мазей от трещин заднего прохода на примере препарата «Проктозан».

Эта мазь используется для местного лечения заболеваний аноректальной области. Один из активных компонентов препарата (буфексамак) является производным от арилуксусной кислоты. С его помощью можно быстро снять воспаление, благодаря ингибированию синтеза простагладинов.

Титана диоксид и висмута субгаллат, которые также входят в состав мази, отличаются подсушивающим и вяжущим эффектом. Благодаря им раны быстрее заживают. Лидокаин – снимает болезненные ощущения.

[5], [6], [7], [8]

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector