Dokhotel.ru

Схема лечения хронического кандидоза у женщин

Схема лечения молочницы у женщин

Молочница (кандидоз) возникает в результате активного размножения грибов Candida — представителей условно-патогенной микрофлоры человека. Болезнь вызывает воспаление кожи и слизистых, сопровождаясь зудом и снижением качества жизни.

У женщин кандидоз вызывает местный воспалительный процесс во влагалище, сопровождаясь зудом, обильными молочными выделениями, жжением, отеком тканей. Маленькие дети расположены к развитию кандидоза слизистой губ, щек и языка. Но так как грибы Кандида входят в состав нормальной микрофлоры человека, молочница развивается не у всех. Болезнь прогрессирует в организме людей, ослабленных инфекционными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями.

Способствуют развитию молочницы и другие предрасполагающие факторы:

травмы слизистых оболочек;
беспорядочные интимные связи, частая смена половых партнеров;
венерические болезни;
хроническое воспаление придатков матки;
продолжительное лечение антибиотиками;
гормональные нарушения, в том числе и при беременности;
витаминная недостаточность;
переохлаждение;
некачественная личная гигиена;
использование зубных протезов.

Распространенными видами молочницы считают кандидоз ротовой полости и влагалища у женщин. Особого внимания заслуживает молочница при беременности, так как, если заболевание запустить и не лечить, имеется риск внутриутробного инфицирования плода. Новорожденный способен заразиться грибковой инфекцией и во время естественных родов, так как он соприкасается с половыми путями своей матери в ходе родовой деятельности. А иммунитет ребенка несовершенный, поэтому молочница нередко запускает сопутствующие инфекционные процессы в организме малыша.

Молочница у женщин: основные признаки

Женская молочница встречается регулярно. Многие женщины узнают о наличии кандидоза на осмотре гинеколога (при скрытом течении болезни) или после получения результатов исследования влагалищных мазков. Отсутствие симптоматики говорит о хронической форме молочницы, которая обостряется при беременности, лечении антибиотиками, после абортов, воспалительных процессов в органах малого таза.

Схема лечения молочницы подбирается на основании выраженности симптомов и результатов диагностики. Чем сильнее воспалительный процесс, чем больше представителей грибковой микрофлоры во влагалищных мазках, тем сильнее должна быть терапия.

Наша клиника создает все условия для лечения молочницы:

современная техника позволяет выявлять нарушения, определять причины болезни, контролировать эффективность терапии;
квалифицированные специалисты обслуживают пациентов, используя диагностическую мощь клиники, свои профессиональные знания и опыт;
индивидуальный подход к клиентам гарантирует высокую эффективность диагностики и лечения;
возможность собирать консилиумы из докторов профильных областей медицины обеспечивает комплексный подход к проблеме пациента.

Схема лечения молочницы у женщин

Схема лечения хронической молочницы и кандидоза, возникшего впервые, различаются по продолжительности и интенсивности. На консультации доктор выясняет жалобы женщины, назначает диагностические процедуры. В нашей клинике с пациентками работают лучшие врачи-гинекологи.

Если женщина беременна, она нуждается в особенном подходе. Некоторые средства способны нанести вред организму будущего ребенка, поэтому их не используют при подборе лечения молочницы. Cxеmа борьбы с грибковой инфекцией должна охватывать и симптомы, и причины болезни. Если молочница развивается вследствие низкого иммунитета, то помимо противогрибковых средств используют иммуностимулирующие препараты.

Острая форма молочницы лечится преимущественно местно, но специалисты зачастую назначают перорально однократно флуконазол (по 1 капсуле). Применяют следующие антимикотики: клотримазол, кетоконазол, оксиконазол в виде вагинальных свечей и таблеток.

Хроническая молочница у женщин подлежит длительному лечению. Используют противогрибковые препараты системного действия. Назначают флуконазол (150 мг, 1 капсула) один раз в неделю, продолжительность лечения — не менее 2-х недель. Итраконазол назначают ежедневно (по 150–200 мг) курсом (5–7 дней). Кетоконазол по 400 мг применяют на протяжении 2-х недель.

Если на фоне хронической молочницы доктор обнаруживает урогенитальные инфекции, то к антимикотикам добавляют антибактериальные средства (после определения чувствительности возбудителя). Врач на протяжении всего периода лечения проводит контрольные лабораторные исследования, оценивая эффективность назначенных противомикробных средств.

Профилактика развития кандидоза:

качественная личная гигиена;
защищенные интимные связи;
отказ от абортов;
применение гипоаллергенных средств личной гигиены;
полноценное питание, богатое витаминами, микроэлементами, лактобактериями, бифидумбактериями;
регулярные профилактические осмотры у гинекологов.

Лечение молочницы при беременности

Кандидоз при беременности — нередкое явление. Из-за гормональной перестройки организма, снижения защитных сил создаются благоприятные условия для размножения грибов Кандида. Грибковые заболевания гениталий у женщин во время вынашивания ребенка зачастую протекают с обильными выделениями и выраженным зудом, а у большинства беременных — на протяжении всего срока беременности наблюдается рецидивирующий кандидоз.

И подходить к организации лечения таких пациенток следует нестандартно. Не все антимикотики им разрешается употреблять. Некоторые из них способны проникать через плацентарный барьер, вызывая угрозу выкидыша, повышая риск появления врожденных аномалий развития. Запрещено самостоятельно принимать любые медикаменты, особенно антибиотики и другие сильнодействующие средства, которые обладают тератогенным действием.

Женщины должны находиться в комфортных бытовых условиях, предотвращать переохлаждения, держать ноги и область таза в тепле, избегая развития воспалительного процесса придатков. Во время беременности лечение кандидоза включает использование местных антимикотиков в виде вагинальных свечей (по назначению врача). Показаны местные полоскания влагалища антисептиками (разбавленной настойкой календулы, отваром ромашки). Для скорейшего выздоровления и повышения эффективности лечения женщинам рекомендуется отказаться от влагалищных смазок, спринцеваний и ароматизированных средств личной гигиены, так как они еще больше нарушают микрофлору влагалища и способствуют росту колоний грибков.

Читать еще:  Лечение эпилепсии в челябинске

В питание включают продукты, богатые клетчаткой, лактобактериями, витаминами. Молоко, кефир, йогурты повышают количество полезных бактерий в кишечнике, что положительным образом влияет на иммунитет. Применение антибиотиков уместно только в случае развития серьезного инфекционного заболевания. Лечение кандидоза после рождения ребенка может не потребоваться, так как у большинства пациенток симптомы грибкового поражения исчезают самостоятельно.

В нашей клинике вам будет оказана профессиональная медицинская помощь. Все процедуры проводят компетентные специалисты с большим опытом работы. Они организуют лечение кандидоза с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Дозы медикаментов подбираются с учетом результатов диагностики и степени выраженности грибкового поражения тканей. Доктора клиники расскажут вам о правилах предотвращения рецидивов кандидоза, предоставят много полезной информации о способах сохранения женского здоровья, помогут максимально профессионально решить все медицинские проблемы, соблюдая правила инфекционной безопасности и этические нормы.

Лекарства и препараты для лечения кандидоза

Таблетки от кандидоза назначаются пациентам в качестве этиотропной терапии, направленной на уничтожение грибковой инфекции. Медикаментозные препараты для лечения молочницы подразделяются на средства местного и системного воздействия. При легком течении заболевания женщинам достаточно использовать вагинальные таблетки. При выраженной симптоматике кандидоза лечение проводится пероральной формой препаратов. Терапия грибковой инфекции у мужчин подразумевает применение мазей для обработки очага поражения и таблеток для внутреннего приема.

Лучшее средство от кандидоза

Чаще всего при подтверждении с помощью лабораторных анализов кандидоза пациентам назначается противогрибковый препарат флуконазол. Лекарство применяется не только при обнаружении в биологических материалах микроорганизмов Candida, но и возбудителей других видов.

Флуконазол отличается от других фунгицидных препаратов максимальной активностью по отношению к грибкам. Активные вещества препарата блокируют синтез ферментов микроорганизмами, предотвращая их дальнейшее размножение. Компонент флуконазола имеет способность к равномерному распределению в тканях и накоплению в кожных покровах. Антимикотик эффективен при тяжелой форме кандидоза, которая сопровождается поражением внутренних органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Лекарство способно помочь при поражении грибками ногтевых пластин, слизистых глаз, полости рта.

Вагинальный и урогенитальный кандидозы лечатся однократным приемом таблетки в дозировке 150 мг. Для предупреждения обострений врач может назначить пропить флуконазол повторно. При поражении полости рта и пищеварительного тракта курс составляет 2-4 недели.

Для приема таблеток в профилактических целях дозировка рассчитывается индивидуально.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Обследования проводятся при выявлении у пациента признаков грибковой инфекции. Для подтверждения диагноза используется культуральный метод, при котором производится посев материала на питательные среды. Также может быть проведено исследование с помощью полимерзно-цепной реакции, выявляющей фрагменты ДНК патогенных микроорганизмов. Анализ проводится после забора материала с очага поражения кандидой: слизистых мочевыводящих путей, ротовой полости, кожи. Для проведения культурального исследования используется мокрота, урина, кал, мазок с миндалин, глотки.

Врачи не рекомендуют сдавать анализ при приеме антибактериальных и пробиотических препаратов. При заборе материала из влагалища накануне женщина не должна спринцеваться и обрабатывать наружные половые органы. Соскоб из уретрального канала осуществляется спустя 3 часа после опорожнения мочевого пузыря. О правилах подготовки к анализам врач должен проинформировать пациента при выдаче направления.

Схема лечения кандидоза и дозировка

Препараты и таблетки от кандидоза назначаются после получения результатов анализа. Вид лекарственного средства подбирает врач в зависимости от формы заболевания и имеющихся у пациента патологий.

Таблетки от кандидоза для мужчин

Помимо флуконазола терапия грибковой инфекции у мужчин может проводиться с помощью следующих фунгицидных препаратов:

  1. Итраконазол. Медикамент назначается при появлении у пациента признаков индивидуальной непереносимости или слабой эффективности. При остром течении кандидоза пациенту рекомендуется пить таблетки 3 дня по 0,2 г раз в сутки. Хроническая молочница требует увеличения продолжительности приема до 7 дней. В профилактических целях и при склонности организма к рецидивам препарат назначается по 0,1 г раз в 30 суток и курсом в 3 месяца.
  2. Кетоконазол. Лекарственное средство назначается пациентам при отсутствии необходимого эффекта от применения флуконазола. Мужчина должен принимать таблетки в течение 5 дней в дозировке 0,4 г. Препарат не применяется для предотвращения обострений.
  3. Натамицин. Антибиотик используется при присоединении бактериальной инфекции и попадании в организм грибков другого вида. Лекарство назначается при атрофическом и псевдомембранозном кандидозе, которые развиваются у некоторых пациентов при применении противомикробных медикаментов, кортикостероидов и цитостатиков. Мужчине прописывают натамицин также при развитии осложнений кандидоза: баланопостита, уретрита. Таблетки принимаются по 1 шт. 4 раза в день. Длительность лечения препаратом может составлять от 1,5 до 3 недель.
  4. Нистатин. Препарат назначается при поражении кандидой пищеварительного тракта, кожи по 500 тыс. ед. 4 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом. Если грибками инфицирована полость рта, таблетку рекомендуется помещать за щеку до ее растворения. При рецидивах заболевания терапию нистатином повторяют в течение 2-3 недель. Одновременно рекомендуется полоскать рот содовым раствором.
Читать еще:  Фибринозный налет на ране: что это, лечение, фото

Все противогрибковые препараты системного действия могут вызывать развитие побочных эффектов:

  • нарушения стула;
  • головокружений;
  • судорожных явлений;
  • мерцательной аритмии;
  • дисфункцию печени;
  • заболевания крови.

О появлении одного или нескольких негативных действий при приеме фунгцидиного медикамента необходимо сообщить лечащему врачу.

Препараты для женщин

При осложненном течении кандидоза женщинам назначаются лекарства системного действия. Наиболее эффективными из них являются флуконазол, нистатин, пимафуцин. При легкой форме грибкового заболевания терапию начинают с медикаментов для местного применения. Если лечение мазями и суппозиториями оказывается неэффективным, схему дополняют таблетированной формой антимикотического препарата.

Свечи и мази

Преимуществом свечей с противогрибковыми веществами перед таблетированной формой препарата является отсутствие системного воздействия и минимальное число побочных эффектов. Вагинальные суппозитории обычно хорошо переносятся пациентками и редко вызывают неприятные ощущения. Такая форма лекарства может использоваться в профилактических целях при продолжительном курсе антибиотиков. Для лечения кандидоза женщинам назначаются:

  1. Ливарол. Активный компонент суппозиториев кетоконазол обладает антимикотическим действием. Препарат назначается при выявлении не только кандиды, но и стрептококовой и стафилококковой инфекциях. Суппозитории назначаются при остром, хроническом и рецидивирующем кандидозе половых органов, а также для предотвращения размножения грибков при лечении антибиотиками. Свечи вводятся во влагалище раз в сутки. При остром течении заболевания курс составляет 5 дней, при хроническом — 10.
  2. Клотримазол. Вагинальные суппозитории применяются при обнаружении в органах мочеполовой системы дрожжеподобных грибков, трихомонад, стрептококков и стафилококков. Клотримазол подавляет производство эргостерина, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Курс лечения составляет 6 суток. Свечи вводятся перед сном раз в день. При осложненном течении заболевания длительность терапии может быть увеличена.
  3. Гинезол. Основным компонентом суппозиториев является вещество нитрат миконазола. Препарат назначается для лечения вульвовагинальных кандидозов. Врач может порекомендовать одновременное использование суппозиториев и кремов, в составе которых содержится миконазол. Терапия кандидоза вагинальными свечами составляет 7 дней.
  4. Макмирор. Главное действующее вещество препарата нифурател проявляет высокую эффективность по отношению к грибковой инфекции и некоторым видам бактерий. Нистатин входит в состав суппозиториев для усиления фунгицидных свойств основного компонента. Вагинальные свечи применяются при кандидозе и вызванных грибками цистите, уретрите. Длительность терапии макмирором составляет 8 дней.

При использовании фунгицидных свечей возможно появление зуда, гиперемии слизистых влагалища, жжения.

Для обработки наружных половых органов при кандидозе можно использовать мази с фунгицидными свойствами:

Антимикотические мази и крема предотвращают распространение грибковой инфекции, уменьшают дискомфортные ощущения, вызываемые кандидами. При использовании могут появляться побочные эффекты в виде зуда, иссушения слизистой, покраснения. Если на фоне лечения противогрибковыми средствами возникли неприятные ощущения, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать более подходящий препарат с минимальными побочными эффектами.

При беременности

Терапия кандидоза у беременных подразумевает использование местных препаратов в виде спрея, суппозиториев. При тяжелом течении заболевания женщинам назначаются медикаментозные средства с фунгицидными свойствами в виде пероральных таблеток. При беременности могут применяться:

  1. Системные препараты. При вынашивании ребенка и лактации разрешается использовать пимафуцин, нистатин. Средства не оказывают токсического действия на плод. При лечении женщина должна строго придерживаться назначенной схемы.
  2. Лекарства для местного применения. Обрабатывать пораженные грибками наружные половые органы можно тетраборатом натрия в глицерине, эпиген спреем. Женщинам назначаются свечи нистатин, пимафуцин. Выбор фунгицидного препарата зависит от срока беременности.
  3. Иммуномодуляторы. Препараты назначаются при ослабленных защитных функциях организма женщины. При беременности разрешается применять виферон в виде свечей, пробиотические препараты, поливитамины.
  4. Полиненасыщенные жирные кислоты. Препараты, содержащие рыбий жир, растительные масла, помогают беременным женщинам укрепить иммунитет, восстановить пораженные грибковой инфекцией слизистые, нормализовать обменные процессы.

Витамины

Витамины при молочнице необходимы для восстановления иммунитета и поддержания его в нормальном состоянии.

При дефиците необходимых веществ ослабляются защитные силы организма, что приводит к повышенному риску развития грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Помимо необходимости исключения вредных продуктов и введения в меню полезной, богатой минералами пищи пациентам, страдающим кандидозом, требуется назначение поливитаминных комплексов. В препарате обязательно должны содержаться витамины группы В. Они предотвращают развитие дисбактериоза, улучшают метаболические процессы, повышают общую энергетику организма. Также витаминно-минеральный комплекс должен содержать суточную дозировку цинка, магния, селена, магния, кальция.

При наличии грибковой инфекции врачи назначают следующие препараты:

В дополнение к комплексу полезно принимать полиненасыщенные жирные кислоты: омега3, льняное масло. Необходимые организму вещества можно принимать в виде продуктов, а также в форме биологически активных добавок. Перед приобретением витаминно-минеральных комплексов желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Читать еще:  Как лечится подкожный клещ

Стоимость лекарственных средств против кандидоза

Стоимость медикаментов, назначаемых при обнаружении грибковой инфекции, отображена в таблице.

Наименование препарата Цена, $
флуконазол 0,9
итраконазол 4,8
кетоконазол 3,2
натамицин 8,6
пимафуцин 4,1
нистатин 0,8
ливарол 7,2
клотримазол 0,2
макмирор 13,7
овулум 5,5
гинезол 5,6
макмирор 13,7
кандид 5,3
канестен 15,8
канизон 1,0
агистен 12,3
ломексин 8,8
миконазол 2,6

Препараты от кандидоза назначаются после тщательного обследования пациента. Выбор формы медикаментозного средства зависит от формы заболевания и симптоматики.

Фунгицидные лекарства имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Об имеющихся системных патологиях пациент должен обязательно сообщить врачу.

Жизнь без молочницы навсегда: реальность или миф?

Когда в привычный ритм современной женщины врывается кандидоз, наступает торможение всех циклов ее жизни. Проявляясь неприятными симптомами, заболевание не только вызывает дискомфорт и портит настроение, но и может перерасти в хроническую форму или быть ярким признаком затаившихся в организме болезней. И сколько бы фармацевтическая промышленность ни предлагала нам методов борьбы с заразным грибком Кандида, как избавится от молочницы раз и навсегда и сегодня остается сложнейшим вопросом.

Что мешает жить без молочницы?

Надеяться на быстрое избавление от грибковой инфекции могут только девушки, у которых впервые проявились симптомы и которые сразу же обратились к врачу. Этот диагноз имеет свою природу. Грибок Кандида является неотъемлемой частью нормальной микрофлоры и полностью избавиться от него нельзя, также как и от бифидобактерий, стрептококков, лактобацил и других бактерий, живущих во влагалище. На вопрос, как победить молочницу, можно ответить только, узнав, что провоцирует «процветание» заразного грибка.

Нельзя говорить, что причины этой болезни кроются только в неправильном образе жизни. В наше время 60-70 процентов представительниц прекрасной половины человечества сталкиваются с кандидозом, а 30 процентов из них страдают от рецидивирующей или хронической формы. И разве все они ведут беспорядочную половую жизнь, курят, принимают алкоголь или болеют СПИДом? Но если так много пациенток гинекологов имеют эту проблему, возникает другой вопрос – нужно ли лечить молочницу? Ответ любого гинеколога однозначен – нужно и как можно быстрее!

Так что же мешает нам жить без неприятных симптомов и опасения за свое здоровье? В первую очередь молочница у девушек появляется из-за ослабленного иммунитета. Организм слабеет по разным причинам – простуды, прием антибиотиков, беременность и прочие. Кстати, у беременных кандидоз возникает чаще всего и вылечить молочницу в период вынашивания ребенка бывает сложнее, так как не все препараты будущим мамам можно принимать.

Но и у небеременных женщин проблема встречается довольно часто даже, если они не принимали антибиотиков и ведут нормальный образ жизни. Проявление кандидоза часто мучает за неделю до месячных, когда увеличивается уровень прогестерона и повышается лютеиновая фаза. Колебания гормонов – лучший «сезон» для активности грибка Кандида. Лечение молочницы у женщин осложняется различными состояниями, особенностями организма и наличием к противопоказаниям, поэтому, как правильно лечить молочницу, может определить только врач после проведения лабораторных исследований.

Диагностика

Нередко у женщин при обнаружении неприятных симптомов начинается паника. Как правило, творожистые выделения не появляются на начальной стадии, такие признаки проявляются у девушек с рецидивирующей формой заболевания. Если же инфекция только начала действовать, то, скорее всего, вы почувствуете сильный зуд во влагалище, желание почесать «там» или даже приложить что-то холодное.

Молочницу можно перепутать с венерическими заболеваниями, например, трихомониазом, поэтому нужно как можно быстрее попасть на прием к гинекологу особенно, если симптомы появились после незащищенного полового акта.

Обязательно обратиться к специалисту нужно и, если инфекция начала проявляться через 1-2 месяца после курса лечения. Это может говорить о том, что заболевание перешло в хроническую стадию и дает рецидив.

Взяв мазок микрофлоры влагалища, врач практически сразу может определить, что это молочница по характерным крупицам в выделениях. Но часто анализ отправляют и в лабораторию. Чтобы определить, какой именно вид грибка Кандида поражает слизистую, чтобы назначить нужный препарат для действенного, эффективного и быстрого лечения.

Кандидозная терапия

Только после диагностики и проведения лабораторных исследований назначается комплексное лечение молочницы у женщин. В первую очередь назначается препарат, способный «выгнать» определенный вид грибка из зоны поражения, не убивая других «жителей» микрофлоры. Правильный выбор лекарства или вагинальных свечей очень важен, так как только при здоровой среде влагалища можно вылечить молочницу раз и навсегда.