Dokhotel.ru

Папилломы на коже причины и лечение

Разновидности папиллом на коже тела и лица

Папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах и слизистых оболочках. Они возникают вследствие активации вируса папилломы человека (ВПЧ) и имеют множество различных видов. Некоторые из них безобидны и создают только косметический дефект, другие потенциально опасны и могут перерасти в раковую опухоль.

Механизм возникновения папиллом

Появление того или иного вида новообразований зависит от типа вируса, которым болен человек. Различают низкоонкогенные штаммы, при которых наросты не представляют большой опасности для носителя, и высокоонкогенные. Новообразования появляются из-за папилломавируса, действие которого приводит к избыточному делению клеток, в результате чего постепенно вырастает нарост.

«Безопасные» папилломы обычно возникают на кожных покровах, в то время как наиболее тревожные локализуются в области слизистых. Такие новообразования обычно вызывают высокоонкогенные типы вируса. Для женщин появление наростов в области половых органов может быть опасно раком шейки матки.

Обыкновенные папилломы (бородавки)

Одно из наиболее распространенных проявлений ВПЧ, получившее народное название «бородавки». Их появление обычно обусловлено действием низкоонкогенных штаммов, передающихся контактно-бытовым путем.

Бородавки обычно возникают на пальцах рук, ладонях, подошвах или стопах.

Внешне они выглядит как маленькие сосочковые новообразования, имеющие однородные структуры. Обыкновенные папилломы мягкие на ощупь, в начале заболевания их пигментация выражена слабо: цвет практически не отличается от телесного.

Папилломы живут колониями

Однако по мере прогрессирования болезни нарост вырастает и начинает темнеть. Иногда в центре бородавки могут расти волосы.

Нитевидные папилломы

Такая разновидность папиллом получила название из-за небольшой ножки, благодаря которой новообразование выступают над поверхностью кожи. Нарост отличается вытянутой формой, имеет размер около 5мм. Чаще папилломы локализуются в местах, где наиболее тонкая кожа:

Нитевидные папилломы более характерны для больных, чей возраст больше 45 лет, однако иногда встречаются и у молодых. Наросты имеют склонность к увеличению по мере прогрессирования заболевания. Постепенно они начинают вытягиваться сильнее.

Головка папиллом имеет желтый или розовый цвет, ярко выраженная пигментация отсутствует. Изредка встречается ороговевшее новообразование. При травматизации боли не наблюдается. На месте поврежденной нитевидной папилломы может появиться несколько других. Если наросты располагаются на лице, рекомендуется отказаться от использования скрабов или щеток. В области подмышек папилломы также часто травмируются бритвами, что может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Плоские папилломы

Эта форма папиллом также локализуется на коже и напоминает небольшие бляшки. Плоские папилломы имеют желтоватый оттенок, размер не превышает 1-2 мм. По структуре наросты плотные, их корень располагается под кожей. Из-за этого в момент повреждения или надавливания могут возникать болевые ощущения. Также такая особенность строения иногда оставляет шрамы после удаления нароста.

Характерные симптомы, сопровождающие появление плоских папиллом:

  • покраснение кожи вокруг нароста;
  • зуд;
  • боль при касании;
  • воспаление.

Плоские папилломы часто появляются на руках

Обычно новообразования появляются на лице или руках, однако иногда встречаются на половых органах. У женщин они обычно расположены на больших половых губах, у мужчин на мошонке или анусе. Плоские папилломы быстро увеличиваются в размерах и кровоточат при травматизации.

Остроконечные кондиломы

Такие новообразования обычно располагается в паховой области или в области слизистых. Они вызываются только штаммами ВПЧ, возникающими при незащищенных половых контактах. Наиболее часто они поражают:

Наросты похожи на тонкие сосочки, имеют небольшой размер – 2-3 мм. Обычно вирус не ограничивается появлением одного новообразования. Для кондилом характерно возникновение сразу нескольких наростов, постепенно сливающихся друг с другом. Новообразования быстро увеличиваются в размерах и разрастаются. В это время их форма начинает напоминать соцветия цветной капусты.

Остроконечные кондиломы считаются одними из наиболее опасных видов папиллом. Помимо того что именно эти наросты способны перерождаться в злокачественную опухоль, к ним нередко присоединяется инфекция. Также новообразования склонны к рецидивам после удаления, поэтому пациентам придется проходить регулярное обследование с целью контроля концентрации ВПЧ.

В редких случаях кондиломы могут образовываться на внутренних органах, например, на стенках желудка или в области прямой кишки. В этом случае диагностировать наличие новообразования самостоятельно невозможно. Отсутствие специфичной симптоматики может стать проблемой на пути диагностирования и лечения заболевания.

Папилломы Левандовского-Лютца

Довольно редкий вид папилломы. Чаще всего они возникают в области стоп и на кистях рук. Отличительная особенность наростов – неровные края. Обычно они окрашены в коричневый цвет, но иногда могут иметь темно-красный оттенок. Такая форма заболевания также может способствовать перерождению новообразований в злокачественные, поэтому больным следует как можно скорее обратиться к врачу.

Подошвенные бородавки

Эти наросты больше характерны для детей и подростков, во взрослом возрасте встречаются редко. Считаются распространенной реакцией организма на снижение иммунитета, сопровождающейся травмами подошвы из-за неудобной обуви. В отличие от обыкновенной мозоли, бородавка шершавая и имеет неровные края. Также на мозоли отчетливо виден кожный рисунок.

Для подошвенных бородавок характерно небольшое пятно на поверхности кожи и крупное основание, растущее подкожно. Обычно оно полностью ороговевшее за счет постоянного стирания при ходьбе. С течением времени разрастание увеличивается, сдавливание или прикосновение к ним провоцирует дискомфорт и болевые ощущения.

Из-за особенностей строения бородавку тяжело удалять с кожи, так как большая ее часть расположена внутри. Поэтому после удаления нередко приходится накладывать швы, а на месте проведения процедуры может остаться шрам.

Удаление жидким азотом

Ювенильные папилломы

Большинство случаев заражения приходится на маленьких детей до 5 лет, так как инфицирование обычно происходит при родах. Если беременная женщина является носителем папилломавируса и имеет остроконечные кондиломы в области влагалища, ребенок заражается с высокой вероятностью.

Расположенные на кожи ювенильные папилломы не опасны. Однако они также могут локализоваться в области гортани, из-за чего у ребенка возникают проблем с дыханием. На начальной стадии никаких признаков заболевания не наблюдается. Спустя некоторое время проявляются следующие симптомы:

  • ощущение кома в горле;
  • трудность при глотании слюны или пищи;
  • нарушение дыхательной функции.
Читать еще:  Эффективное лечение простуды в домашних условиях

У детей постарше могут произойти изменения в голосе, что является характерным признаком поражения связок. Папилломы могут разрастаться и провоцировать приступы удушья, что однажды может обернуться полной остановкой дыхания.

Папилломатоз

Папилломатозом называется состояние, при котором количество новообразований резко увеличивается и распространяется по всему телу. Он также называется генерализованной формой папилломавируса. Обычно большое скопление папиллом встречается на руках, лице, в области половых органов. Папилломатоз, возникающий в районе слизистых или на внутренних органах, потенциально опасен для человека.

Наиболее часто папилломатоз упоминают при появлении ювенильных папиллом, локализующихся в области гортани. Именно они склонны к большому разрастанию.

Заключение

Несмотря на то, что существуют относительно безопасные формы папиллом, каждая из них нуждается в регулярном осмотре у специалиста. Это поможет держать под контролем и рост и своевременно удалять в случае необходимости. Кроме того, важно помнить, что наличие новообразований – показатель инфицирования папилломавирусом, что также требует своевременной терапии.

Папилломы на коже

Папилломы — причины, заражение вирусом, диагностика и удаление

Папилломы — достаточно частое явление как среди взрослых, так и детей. Они представляют собой небольшие экзофитные выросты на узком основании с гладкой или ворсинчатой мелко- или крупнозернистой поверхностью. Их размер обычно достигает не более 1 см. Они могут формироваться единично или множественно. В последнем случае речь идет уже о такой патологии, как папилломатоз кожи. Цвет может варьироваться от светло-коричневого до серого оттенка. Основными местами локализации считаются область шеи, естественные складки кожи.

Если рассматривать новообразования с гистогенетической точки зрения, они являются результатом интенсивного роста эпидермиса с формированием сосочковых выростов. Этот тип опухоли развивается из эпителиальных клеток. В некоторых случаях клетки базального слоя содержат большое количество меланина, роговой слой является резко утолщенным.

Причины появления папиллом

Самой распространённой причиной папиллом на коже является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время выявлено свыше 120 типов этого вируса. Кожные наросты представлены родом бета-папилломы вирусов. Существует также группа аногенитальных типов, клиническими проявлениями которых являются папилломы на слизистых оболочках половых органов, глотки, гортани.

Вирус папилломы человека — ВПЧ
Кожные типы ВПЧ на данный момент менее изучены по сравнению со слизистыми. Большой интерес к этой группе стал появляться, когда специалисты высказывали гипотезу о влиянии ВПЧ на развитие онкологических опухолей. В самом деле, опасность папиллом заключается в том, что они могут из доброкачественной перерастать в злокачественное образование, вызывая тем самым раковое заболевание.

Как происходит заражение вирусом папилломы

контактным способом, например, при рукопожатии, использовании общих бытовых предметов;

во время беременности или при родовой деятельности.

Инкубационный период этого вируса может длиться от месяцев до нескольких лет.

Пусковым механизмом активности ВПЧ нередко являются следующие факторы:

снижение защитных сил организма;

некоторые системные заболевания;

В зависимости от того, заражение каким типом ВПЧ произошло, различают несколько видов кожных папиллом:

Вульгарные: характеризуются твёрдой, ороговевшей поверхностью, часто множественные, у детей нередко они диагностируются на коленях.

Подошвенные: по клиническим описаниям схожи с подошвенной бородавкой, но папиллому отличает глянцевая, блестящая поверхность, они образуются при заражении вирусом 1, 2 и 4. Подошвенные папилломы доставляют дискомфорт во время хождения, могут причинять боль

Одиночные папиллома: как правило, представляют собой только косметический дефект, не доставляют каких-либо неудобств пациентам, однако при частом травмировании или самостоятельном удалении могут приобретать большие размеры.

Плоские подкожные папилломы: образования, слегка возвышающиеся над кожей, имеющие телесный цвет, округлую форму.

Нитевидные: обычно выявляются в пожилом возрасте, локализуются вокруг глаз, в подмышках, паху, на шее.

Базальноклеточная: также чаще диагностируется у пожилых, представляет собой плоское образование, по внешнему виду может напоминать ороговевшую родинку.

Диагностика папилломы

Диагностикой папилломы на коже человека занимается дерматолог или венеролог. Само по себе новообразование диагностировать несложно, а идентифицировать ВПЧ, определить его тип возможно с помощью специального анализа — полимеразная цепная реакция. ПЦР диагностика является доступным и высокоинформативным методом.

С помощью него (ПЦР) выявляется:

Самыми опасными высокоонкогенными типами являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45.

Методы удаления папиллом на коже

В настоящее время существует несколько способов удаления доброкачественных новообразований. Одним из распространённых и доступных методов является радиоволновая процедура, которая проводится на аппарате Сургитрон (взят для примера). Воздействие на патологический участок происходит за счёт высокочастотного радиоволнового излучения. Преимущество этой процедуры заключается в том, что радиоволны обладают точной избирательностью, благодаря чему здоровые клетки остаются нетронутыми. Вся процедура проходит комфортно и безболезненно для пациента с минимальными кровопотерями. За счёт того, что аппарат практически не контактирует с кожей, риски инфицирования сведены к минимуму.

Другой современной аппаратной методикой лечения папиллом на коже является лазерная технология. В дерматологии используются различные виды лазерных установок: углекислый, эрбиевый, импульсный. Принцип их работы основан на выпаривании жидкости и разрушающем действии на патологические клетки. Таким образом здоровые ткани не затрагиваются, а патологические удаляются слоями.

Как проходит удаление папиллом

И радиоволновое, и лазерное удаление кожных папиллом осуществляется в амбулаторных условиях. Специальной подготовки к данной процедуре обычно не требуется.

Общими рекомендациями являются:
— исключение алкоголя;
— желательно отказ от курения;
— ограничение ультрафиолетового излучения;
— отсутствие контакта с бытовой химией.

Врач начинает процедуру с обеззараживания и дезинфекции: обрабатывает область воздействия дезинфицирующим средством, затем наносит на неё обезболивающий крем, после чего начинается непосредственно процедура.

Удаление папиллом лазером

Удаление небольшого нароста занимает менее 5 минут. После всех манипуляций накладывают стерильную повязку или пластырь. При лазерном удалении рубец практически отсутствует или едва заметен, поэтому этот метод отлично подходит для удаления новообразований на открытых участках тела, например, на лице, шее, руках. При радиоволновом остаётся небольшой рубчик.
На месте манипуляций образуется небольшая корочка. Важно! Ее не следует удалять самостоятельно. В течение двух недель она отделяется. Если удаление происходит у детей, ранку на протяжении этого времени заклеивают пластырем.

Читать еще:  Гайморит гомеопатия лечение

Криодеструкция

Механизм удаления заключается в следующем: на пораженную область воздействуют жидким азотом, температура которого ниже 20оС. В результате заморозки начинается процесс разрушения белков, и в дальнейшем происходит некроз тканей. Процедура криодеструкции продолжается около 2 минут. Косметический эффект во многом зависит от квалификации врача, он должен грамотно определить границы некроза, обработанную область разделяют на определенные зоны: крионекроз, переходную, необратимое повреждение, гипотермия.

Процедура обычно проходит без анестезии.

Тактика удаления

Осмотр новообразования,при необходимости обезболивание. В зависимости от площади поражения и количества папиллом подбирается необходимый наконечник, который прикладывают к папилломе. При снижении температуры до минус 80 можно заметить, как наконечник прикрепился в папилломе. Затем область дезинфицируется,новообразование меняет свой вид: становится белым и более плотным, холодным. Болезненных ощущений, как правило, пациент не испытывает, однако ощущается небольшое жжение, покалывание.

Удаление папиллом на коже вне зависимости от выбранного метода необходимо отложить при следующих заболеваниях:

Каждая описанная методика имеет свои плюсы и минусы. Процедуры направлены на удаление косметического эффекта, при определенных факторах новообразования могут появиться снова. Для профилактики рецидивов могут назначаться противовирусные препараты, они подбираются дерматологом индивидуально.

Папилломы

Папиллома – доброкачественное опухолевидное образование кожи и слизистых вирусной этиологии. Имеет вид сосочка на узком основании (ножке), мягкой или плотной консистенции, от светлого до темно-коричневого цвета. Локализация папиллом на коже приводит к образованию косметического дефекта, в гортани – нарушению дыхания, голоса, на слизистой внутренних органов – изъязвлениям и кровотечениям. Возможны рецидивы заболевания, самое грозное осложнение – злокачественное перерождение. Удаление папиллом может проводится электрокоагуляцией, криодеструкцией, хирургическим иссечением, радиоволновым методом или лазерным воздействием.

Общие сведения

Папилломы – это заболевание, поражающее эпителиальные клетки и кожу. Причиной папиллом является вирус папилломы человека, который относится к семейству Papoviridae, группе Papillomavirus. Среди ВПЧ выделяют вирусы с высоким и низким онкогенным риском. Онкогенность папиллом объясняется способностью вируса интегрировать свою ДНК в геном клеток человека.

Механизм заражения вирусом папилломы человека

Попадая в организм человека, на начальном этапе ВПЧ поражает базальные клетки эпителия. Микротравмы, потертости, трещины и другие повреждения кожи способствуют проникновению вируса папилломы в организм. В течение длительного времени вирус может первично размножаться, не проявляясь клинически (хроническое носительство). Если вирус размножается в поверхностных слоях кожи, то со временем даже при хроническом носительстве вируса папилломы наблюдается гиперплазия клеток.

Поскольку вирус папилломы человека нестоек во внешней среде, то заражение происходит при прямых контактах. Беспорядочные сексуальные связи приводят к заражению; курение, беременность, эндометриоз, авитаминоз, иммунодефициты являются предрасполагающими факторами, чтобы при взаимодействии с вирусом произошло заражение. Риск заражения возрастает при частых контактах с обнаженной кожей человека, например при массаже.

Клинические проявления папиллом

Папиллома является новообразованием кожи или слизистых и внешне выглядит как сосочковое разрастание, которое выступает над окружающей тканью. Локализуются папилломы на коже, слизистых оболочках, в паховой области и на половых органах, в некоторых случаях папилломы обнаруживаются в почечных лоханках и на слизистой мочеточников.

Поскольку папиллома состоит из соединительной ткани, покрытой кожей и содержит в себе сосуды, то при ее травматизации возможны кровотечения. Новообразование разрастается вверх наружу в виде рассеянных сосочков в различных направлениях и внешне напоминает цветную капусту.

Цвет кожи может не изменяться, но в большинстве случаев папилломы имеют цвет от белого до грязно-коричневого. Излюбленная локализация – кожа кистей и рук. У пациентов с иммунодефицитами папилломатоз принимает распространенный характер. Первичные изменения на кожи начинают проявляться через 1-6 месяцев после заражения. Концентрация вируса в пораженных участках достигает максимума к 6-ому месяцу с момента заражения, именно этот период является наиболее заразным.

В зависимости от типа вируса, клинические проявления папиллом вариабельны. Так, вульгарные папилломы выглядят в виде твердой шишки диаметром от 1мм с грубой ороговевающей поверхностью. Вульгарные папилломы склонны к слиянию, а потому часто поражают значительные участки кожи. Локализуются простые (вульгарные) папилломы повсеместно, но чаще ими поражается кожа пальцев и тыльной стороны ладоней. У детей особенно младшего возраста папилломами поражаются колени, это связано с физиологическими особенностями, так как дети ползают без одежды. Обычно вульгарные папилломы расположены группками, однако возможно длительное существование единичного элемента в течение нескольких лет. Иммунодефицитные состояния и общие заболевания способствуют распространению процесса, в единичных случаях вульгарная папиллома малигнизируется.

Возбудителями подошвенных папиллом являются ВПЧ 1,2,4. Через несколько месяцев после инфицирования на коже подошвы появляется небольшая блестящая шишечка, которая имеет все признаки обычной папилломы и окружена выступающим ободком. В некоторых случаях вокруг одной папилломы появляются дочерние новообразования небольших размеров, которые внешне напоминают пузырьки. Тогда диагностируют мозаичный папилломатоз.

Папилломы на подошвах часто болезненны, особенно при ходьбе. Примерно в 30% случаях они саморазрешаются, чаще самовыздоровление наблюдается у детей младшего возраста. Их часто путают с мозолями, которые появляются между пальцами при длительном сдавливании. Однако мозоли в отличие от папиллом имеют гладкую поверхность и сохраняют кожный рисунок.

Возбудителями плоских папиллом являются ВПЧ 3,10. Эти папилломы неизмененного цвета кожи и выглядят в виде гладких плоских шишечек, иногда могут быть желтоватого или слегка розового оттенка чаще округлых очертаний. Встречаются и многоугольные подошвенные папилломы. Новообразования причиняют боль, зудят, пораженный участок гиперемирован.

Нитевидные папилломы диагностируют у половины обратившихся в возрасте старше 50-ти лет по поводу новообразований на коже, их еще называют акрохордами. Они локализуются на коже вокруг глаз, в области паха, в подмышечных впадинах и на шее. Сначала появляются шишечки небольшого размера желтоватого оттенка, которые в дальнейшем увеличиваются и постепенно преобразуются в плотные удлиненные эластичные образования размером до 5-6мм. Если акрохорды локализуются в местах, где возможна травматизация, то они воспаляются и причиняют боль. Нитевидные папилломы не склонны к самопроизвольному исчезновению. У пациентов с диагностированными нитевидными папилломами достаточно часто наблюдаются полипы прямой кишки.

Читать еще:  Реамберин при гепатитах – Лечение гепатитов

ВПЧ 13, 32 вызывают локальную эпителиальную гиперплазию, которая характеризуется появлением на слизистой оболочке рта и на красной кайме губ мелких сосочковых новообразований, которые слегка возвышаются над кожей и склонны к слиянию.

Одними из редко встречающихся папиллом являются папилломы Левандовского-Лютца (бородавчатая эпидермодисплазия). Болеют в основном дети и подростки. Иногда бородавчатая эпидермодисплазия носит семейный характер. Клинически выглядит как множественные красно-коричневатые пятнистые папилломы на кистях и стопах. Если папилломы расположены на участках кожи, которые наиболее подвержены ультрафиолетовому излучению, то в 30% случаев они малигнизируются и перерождаются в злокачественные опухоли с прорастанием в соседние ткани.

ВПЧ, которые являются возбудителями остроконечных кондилом, могут быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения, поэтому при диагностировании остроконечных кондилом всегда нужно проходит ПЦР-обследование. Инкубационный период от нескольких недель до нескольких месяцев. Поскольку в некоторых случаях изменения минимальны, то эти папилломы остаются незамеченными. Основной путь передачи – половой. В группу риска входят люди с иммунодефицитами и часто меняющие половых партнеров. Внешне выглядят как розовые или бледно-серые пигментированные остроконечные наросты на ножке.

В большинстве случаев отмечается боль, жжение, зуд, раздражение при прикосновении и трении нижним бельем, часто травмируются и кровоточат. Локализуются в преддверии влагалища, на малых половых губах, реже остроконечные кондиломы встречаются во влагалище и на шейке матки. У мужчин поражается отверстие мочеиспускательного канала. Зона поражения зависит от сексуального поведения так, у лиц, практикующих анальные контакты, остроконечные кондиломы встречаются в области промежности и в перианальной зоне. В некоторых случаях остроконечные кондиломы диагностируют на слизистой рта и на красной кайме губ, что опять-таки связано с особенностями половой жизни.

Ювенильные папилломы гортани регистрируют редко, их вызывает ВПЧ 6,11; болеют по большей части дети до пяти лет. Инфицирование происходит во время родов, когда у роженицы имеются папилломы во влагалище и ребенок во время прохождения по родовым путям, делает преждевременный вдох. Заболевание характеризуется папилломчатыми разрастаниями на голосовых связках, что ведет к затруднению циркуляции воздуха и к нарушениям речи.

Диагностика папиллом

Диагностика папиллом проводится дерматологом или венерологом. Из-за большого количества типов вируса она имеет свои особенности. Поставить точный диагноз на основании визуального осмотра можно только в классическом случае остроконечных кондилом, однако это не дает точной информации о типе вируса и его онкогенности. Поэтому при подозрении на папилломатозную природу новообразований, прибегают к ПЦР-диагностике ДНК вируса.

ПЦР-диагностика позволяет не только подтвердить наличие вируса папилломы человека в организме и определить его тип, но и диагностировать какое количество вирусов имеется в организме на момент проведения анализа. Это имеет диагностическое значение, так как, зная процент содержания вируса и его тип, можно определить примерные сроки заражения и выявить контактных лиц с целью обследования и назначения превентивной терапии. ПЦР-диагностика так же дает информацию о том, имеют ли папилломы хроническое течение или же они являются следствием одномоментного снижения иммунитета. Благодаря таким данным можно назначить адекватную терапию.

Если единственным методом лечения является удаление папиллом, то параллельно с оперативным вмешательством проводят биопсию для проведения цитологического исследования. Гистологическое обследование ткани папиллом дает более точные результаты, так как обследованию подлежат как клетки, так правильность расположения их слоев и особенности строения ткани. Это дает достоверные результаты о степени изменений в организме и о вероятности малигнизации, так как длительно текущие и нелеченые папилломы чаще приводят к онкологическим заболеваниям, чем вовремя выявленный ВПЧ с высокой степенью онкориска.

Как правило, ПЦР-диагностика носит скриниговый характер и, если анализ подтверждает наличие вируса, то проводят дополнительное исследование.

Лечение папиллом

Схема лечения папиллом в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Если во время диагностики обнаруживается ВПЧ, но клинических проявлений еще нет, то назначают превентивную терапию цитостатиками. Она является довольно эффективной и позволяет «усыпить» вирус на несколько лет. Пациентам, являющимися носителями ВПЧ, рекомендуется периодически проводить ПЦР-обследование и пользоваться барьерными средствами контрацепции, дабы не подвергать опасности заражения вирусом папилломы человека своего партнера.

Инозин пранобекс – препарат для лечения папиллом из группы противовирусных средств, который подавляет размножение вирусов. Он является одним из наиболее предпочтительных, так как обладает иммуномодулирующими свойствами. Показаниями для применения являются диагностированные папилломы с сочетанием других вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусные инфекции, вирусы кори и паротита. Наличие вируса герпеса, хронических вирусных гепатитов и иммунодефицитов так же требует включения Изопринозина в схему лечения. Поскольку терапия папиллом длительная, инозин пранобекс необходимо принимать только под контролем врача, так как необходим контроль лабораторных показателей. Применение иммуномодуляторов и курсы витаминов показаны всем пациентам с ВПЧ.

Если имеются проявления ВПЧ на коже и слизистых, то в зависимости от локализации и симптоматики прибегают к криодеструкции папиллом, электрокоагуляции или удалению папиллом лазером. Возможно применение еще одного современного способа хирургического лечения – удаление папиллом радиоволнами. Если же папиллома имеет признаки малигнизации, то проводят иссечение скальпелем пораженной зоны с захватом здоровых тканей.

Следует учитывать, что удаление папиллом не ведет к полному выздоровлению, так как на сегодняшний день препаратов, которые губительно действуют на ВПЧ, нет. Поэтому пациентам с ранее диагностированными папилломами необходимо периодически проходить обследование и проводить курсы противовирусной терапии.

Поскольку ВПЧ в основном передается половым путем, то единственной профилактикой папиллом является барьерный способ контрацепции. При планировании беременности необходимо проводить диагностику и, если требуется, то лечение вируса, чтобы снизить вероятность заражения ребенка во время родов и в первые годы жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector