Dokhotel.ru

Острый уретрит у мужчин симптомы и лечение

Острый и хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит – это очаговое поражение мочеиспускательного канала в результате инфицирования или травмирования слизистой оболочки уретры. Подавляющее большинство диагностированных случаев уретрита возникают в результате заражения бактериями (гонококками, хламидиями и т.д.), передающимися от носителя инфекции во время интимной близости. В отдельных случаях причиной заболевания может стать плохая гигиена.

Некоторые бактериальные микроорганизмы считаются условно-патогенными, то есть составляют нормальную микрофлору и не причиняют вреда человеку до определённого момента (если иммунная система работает активно, то жизнедеятельность таких микроорганизмов подавляется естественным образом).

Например, стафилококк или кишечная палочка, попадая на поверхность слизистого эпителия уретры, вызывают инфицирование мочеиспускательного канала и развитие воспаления. Происходит это обычно на фоне ослабленного иммунитета.

Что такое неинфекционный уретрит

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей).

Камень, проходящий через уретру, также может поцарапать стенки канала – образующиеся ранки и ссадины являются отличной средой для развития патогенных процессов различного генеза.

Острый неинфекционный уретрит может быть вызван и другими причинами, среди которых:

  • аллергическая реакция (чаще всего возникает на вещества и растворы, которыми обрабатываются инструменты для выполнения медицинских процедур с введением их в мочеиспускательный канал);
  • сбои в обменных процессах;
  • увеличение содержания щавелевой и мочевой кислот в моче (при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу происходит раздражение слизистого эпителия с последующим присоединением воспаления).

Неинфекционный уретрит может стать вторичным инфекционным, если к процессу присоединится бактериальная инфекция (в тех случаях, когда возбудители заболевания сразу попадают в уретру, речь идёт о первичном уретрите).

Симптомы заболевания

Острый уретрит

Острая стадия болезни наступает на 5-14 день после заражения. Первый признак, заставляющий мужчину обратиться к урологу, – появление болезненных ощущений (обычно высокой интенсивности) во время мочеиспускания.

Часто к боли присоединяется ощущение жжения, которое может быть практически нестерпимым. Зуд при уретрите, как правило, отсутствует, но в исключительных случаях данный симптом может диагностироваться в период острого течения инфекции.

Появление нехарактерных выделений также может указывать на наличие острого воспаления на слизистой уретры. Выделения могут быть обильными слизистыми, иногда с прожилками крови и гнойным содержимым, или же густыми кремового/жёлтого цвета (только гной).

Распознать острый уретрит можно и по другим симптомам, которые обычно проявляют себя очень ярко:

  • покраснение области, окружающей отверстие мочеиспускательного канала;
  • засыхание и склеивание отверстия уретры в утренние часы;
  • присутствие крови в сперме или моче;
  • дискомфорт во время сексуального контакта (может отмечаться резкая колющая боль);
  • температура в районе субфебрильных значений (нехарактерный признак, так как большинство случаев заболевания проходят без повышения показателей термометра).

Около 10 процентов случаев уретрита у мужчин протекают без симптомов (или их выраженность настолько незначительна, что этому не придаётся значение). Поэтому важно замечать любые изменения в самочувствии и регулярно проходить профилактические осмотры и обследования.

Хронический уретрит

Спустя две недели при отсутствии адекватного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Характерные симптомы при данном типе инфекции такие же, как и на острой стадии, но степень их интенсивности значительно ниже.

Сохраняется болезненность при попытке опорожнить мочевой пузырь, количество выделений начинает снижаться, а в некоторых случаях данный симптом вообще не беспокоит мужчину на данном этапе.

Хронический уретрит опасен своими осложнениями, среди которых есть очень тяжёлые, например, заражение крови. К тому же, не стоит забывать, что инфекция может привести к заражению других органов и нарушению их функционирования.

Лечение уретрита у мужчин

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей). Также уретрит может быть и вирусного происхождения (вызванный вирусом простого герпеса 1 или 2 типа).

Лечение любых форм уретрита проводит врач-уролог. Обращаться к нему необходимо сразу после обнаружения симптомов инфекции – это существенно повысит шансы на полное избавление от недуга и поможет предупредить развитие возможных осложнений (простатит, бесплодие и даже импотенция).

Терапия заболевания начинается с диагностирования возбудителя, вызвавшего инфицирование. Для этого врач уролог берёт мазок из уретры. После проведения всех диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение уретрита у мужчин обычно включает:

  1. Антибиотики. Чаще всего для лечения инфекционного уретрита используются макролиды и тетрациклины, так как они являются антибиотиками широкого спектра и обладают комбинированным действием. Эффективны и лекарства, относящиеся к классу цефалоспоринов и фторхинолонов. Пенициллин применяется крайне редко – обычно при неэффективности других фармакологических групп.
  2. Иммуномодуляторы. Мужчинам, страдающим уретритом, врач может назначить средства для активизации и укрепления иммунитета. Можно использовать растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи или лимонника, или медицинские средства, продуцирующие выработку человеческого интерферона.
  3. Витаминные комплексы. Выбор их огромен, поэтому можно применять любой поливитаминный препарат с достаточным содержанием необходимых элементов («Компливит», «Мультитабс», «Пиковит» и т.д.).
  4. Лекарственные инстилляции. Процедура представляет собой закапывание антисептических препаратов в канал уретры. Выполняется только в условиях стационара специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
  5. Пребиотики. Помогают восстановить баланс микрофлоры, укрепить иммунитет и нарастить полезную кишечную флору («Линекс», «Аципол» и т.д.).
Читать еще:  Рожа на ноге: фото, лечение начальная стадия

Диета

Придерживаться правил и норм питания придётся не только на время лечения, но и несколько месяцев после него. Следует полностью исключить из рациона любые продукты, раздражающие слизистые оболочки. Это жареные блюда, консервы, маринованные и копчёные продукты.

Обязательным условием является ограничение потребляемой соли.

Больному важно много пить (воды, отвары, морсы, компоты) и оказаться от вредных привычек. Алкоголь при лечении уретрита строго запрещён.

Лечение уретрита (особенного хронического) может стать длительным, а неправильно подобранная терапия способна привести к осложнениям и печальным последствиям. Поэтому не стоит запускать течение заболевания, а ещё лучше и вовсе не допускать его появления, всегда используя средства контрацепции и ответственно относясь к собственному здоровью.

О симптомах и лечении уретрита у мужчин смотрите в видеоролике:

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит — воспаление уретры (канала, соединяющего мочевой пузырь с половым членом). Это заболевание доставляет сильный дискомфорт: боли, рези при мочеиспускании и после полового акта. Уретрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной или бактериальной природы возникновения. Эта патология является самой частой среди болезней мужской мочеполовой системы.

Связано это, прежде всего с частой сменой партнерш без использования средств барьерной контрацепции. Основная опасность патологии — распространение воспалительного процесса в другие органы мочеполовой системы. Более того, если не лечить первопричину, то может развиться бесплодие и импотенция.

Виды уретрита у мужчин

По характеру течения заболевание подразделяется на 2 вида:

  1. Острый уретрит. Для него характерны сильные боли, рези и жжение. Острое воспаление нередко сопровождается повышением температуры.
  2. Хронический. При отсутствии адекватного лечения острой формы, болезнь переходит в хроническую стадию.

По распространению воспалительного процесса:

  1. Передний — распространяется на передней части канала.
  2. Задний — происходит воспаление задней части канала.
  3. Тотальный — распространяется на весь канал.

По причине возникновения:

  1. Бактериальный. Возникает при развитии патогенной флоры после катетеризации мочевого пузыря, при контакте с носителем бактериальной инфекции.
  2. Гонорейный. Основной путь заражения — незащищенный половой контакт. Чуть реже заражение происходит при использовании губки, полотенца больного человека.
  3. Трихомонадный. Причиной воспаления становится трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем.
  4. Хламидийный. Причина аналогичная — половой контакт с человеком, больным хламидиозом.
  5. Кандидамикотический. Возбудителем становятся дрожжеподобные микроорганизмы. Возможно заражение половым путем, но также этот вид уретрита развивается при молочнице.
  6. Вирусный. Передача происходит половым путем при контакте с человеком, имеющим в анамнезе вирус герпеса.
  7. Аллергический. Относится к неинфекционным патологиям. Причина возникновения — происходит застой крови в малом тазу, что приводит к воспалению уретры.
  8. Травматический. Возникает после травм мочеполовой системы, например, при инструментальном обследовании.

Причины возникновения

Причины уретрита у мужчин заключаются в воздействие посторонних факторов и заболеваний. Как правило, воспаление начинается именно с патологий мочеполовой системы, которые при отсутствии грамотного лечения и несоблюдении правил здорового образа жизни прогрессируют. К потенциально опасным факторам, которые становятся причиной воспаления канала, относится:

  • Хронические стрессы. Болезни нервной системы приводят к снижению иммунной защиты организма, что является причиной воспалительных процессов в организме человека.
  • Злоупотребление алкоголем. Причина аналогичная — организм вынужден бороться с поступающими токсинами, а не воспалительными процессами.
  • Неправильное питание, голодание, авитаминоз. При неправильном питании в организме формируется нехватка витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценной работы внутренних систем. Употребление острой и кислой пищи раздражает слизистые оболочки, которые становятся восприимчивы к возбудителям инфекции.
  • Переохлаждение. При сильном переохлаждении возникает обострение имеющихся хронических заболеваний.
  • Травмы полового члена. Заболевание в данном случае сопровождается кровяными выделениями при мочеиспускании.
  • Плохая гигиена половых органов. Если не иметь привычку регулярно проводить душ половых органов и носить только чистое белье, то мужчина рискует заработать серьезную инфекционную патологию. Дальнейшее игнорирование правил гигиены приводит к воспалению уретры.
  • Случайные половые связи без контрацепции. Причиной возникновения воспаления становятся хламидии, гонококки, трихомонады и гонорея.
  • Употребление недостаточного количества жидкости. Это снижает количество ежедневных мочеиспусканий, застой мочи. Уретра не имеет возможности самостоятельно вымывать болезнетворные бактерии, для которых созданы все условия для размножения.

Симптомы уретрита у мужчин

Первые симптомы уретрита у мужчин проявляются в зависимости от возбудителя инфекции. В среднем, заболевание начинает проявлять себя через 3-5 дней после заражения. К наиболее частым симптомам относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд полового органа;
  • отечность уретры;
  • боль при мочеиспускании, во время и после полового акта;
  • жжение;
  • возможны кровянистые выделения в конце мочеиспускания.
  • жар и слабость.

Боль и зуд являются постоянными симптомами уретрита.

Дискомфорт наблюдается в дневное и ночное время, лишая нормально сна. Половая жизнь становится невозможной — при эрекции симптомы усиливаются. Хроническая стадия уретрита отличается смазанной клинической картиной. Симптомы выражены слабо, либо остаются незамеченными. Но при определенном «толчке» (например, после переохлаждения) заболевание обостряется, признаки проявляются сильно, прогрессируя с каждым днем.

Лечение уретрита у мужчин

Схема лечения уретрита зависит от причины заболевания. Терапия подбирается индивидуально, учитывая результаты анализов, клиническую картину и стадию заболевания. В первую очередь, врач назначает противобактериальные или противовирусные препараты для устранения очага воспаления. При развитии сильного болевого синдрома рекомендован прием обезболивающих препаратов.

Читать еще:  Бактерии в моче у женщин и мужчин: что это значит, как лечить

Назначаются антибиотики, снимающие воспаление уретры. Чаще всего — Монурал, он эффективен при заболеваниях, вызванных как бактериями, так и вирусами. Также добавляют прием иммуномодулирующих препаратов, если причиной воспаления стало снижение иммунитета или авитаминоз. Традиционное лечение уретрита у мужчин может комбинироваться с использованием средств народной медицины. Например, противовоспалительным действием обладают сидячие ванночки из ромашки и череды.

На начальной стадии патология хорошо поддается лечению, которое проводится в домашних условиях. В запущенных случаях, когда наблюдается локальный воспалительный процесс, пациента госпитализируют.

Профилактика уретрита

Воспалительный процесс мочеполового канала доставляет серьезные неприятности, поэтому рекомендуется придерживаться правил профилактики, чтобы избежать этой патологии. К ним относится:

  • использование барьерной контрацепции при половом акте;
  • своевременное проведение терапии инфекций мочеполовой системы;
  • регулярная гигиена половых органов;
  • соблюдение правил здорового питания;
  • регулярные физические нагрузки, но без интенсивного воздействия на организм;
  • предупреждение стрессовых ситуаций;
  • защита от переохлаждения;
  • отказ от алкоголя и сигарет;
  • предупреждение запоров.

Профилактика уретрита позволяет избежать этого неприятного заболевания и его последствий.

Диагностика уретрита

Диагностика уретрита проводится врачом-урологом. В нее входит:

  • сбор анамнеза, изучение клинической картины заболевания;
  • бакпосев мазка из мочеполового канала;
  • ПЦР на наличие возбудителей;
  • анализ мочи;
  • микроскопия мазка;
  • УЗИ;
  • уретрография;
  • уретроскопия.

На проведение диагностики пациента направляет лечащий врач.

Уретрит: признаки и лечение острой и хронической формы у мужчин

Этот воспалительный процесс поражает мочеточный канал, вызывая дискомфортные ощущения при испускании мочи и сопровождаясь характерными выделениями, имеющими не очень приятный запах.

Болезнь может возникнуть как у мужской, так и у женской половины человечества, но чаще подобного рода проблемы возникают у мужчин.

Болезнь в мужском организме проходит гораздо сложнее, и вызвано это отличительными особенностями строения мочеточного канала. У мужчины он длиннее и уже, по этой причине риск появления воспаления существенно выше. Заражение данной болезнью происходит во время интимных отношений.

Это случается, если заболевание не проявляется симптомами. В таком случае больной даже не знает, что в организме развивается воспаление. И если у кого-то из партнеров выявлен уретрит, лечебный курс следует пройти каждому, чтобы избежать повторного заражения.

Классификация заболевания

Симптоматика и лечение болезни зависят от инфекционных возбудителей болезни, факторов провокационного характера, сопутствующих болезней, их частоты, формы запущенности воспаления. И чтобы назначенный лечебный курс оказался адекватным, врачу необходимо понять причину образовавшейся проблемы.

По этиологическим показателям

Уретрит разделяется на:

  • инфекционный – вызываемый отдельными возбудителями одного или нескольких типов (вирусного, бактериального, гонорейного, хламидийного, микотического, туберкулезного, смешанного и др.);
  • неинфекционный.

Из подобных болезней различают:

  • аллергический – появляется от воздействия аллергенных факторов;
  • травматический – вызывается надрывами либо разрывами мочевого канала, вмешательствами, произошедшими в целях медицинской необходимости;
  • конгестивный – причиной становятся венозные застои крови в области малого таза.

По течению болезни

Уретрит свежего типа, разделяется на:

Классификация по степени выраженности болезненных проявлений носит хронические формы. Выделяют обостренные стадии и периоды, проходящие более спокойно. Может характеризоваться высоким либо умеренным уровнем активности, проходить слабоактивно.

По началу болезни

По характеру образования заболевание разделяют на первичное и вторичное. В первом случае мочеточный канал обычно поражается после половых отношений. При вторичном типе болезни инфекционные бактерии распространяются по каналу, попадая в него из других органов, располагающихся в непосредственной близости – семенных, пузырьков, мочевика, простаты.

По специфичности

По данному признаку уретрит разделяют на:

  1. Неспецифический – причиной появления считаются бактерии, находящиеся в организме всегда. И если иммуннитет человека на должном уровне, то организм вполне справляется с ними самостоятельно.
  2. Специфический – гонорея, хламидии, трихомониаз и т. п., туберкулез.

Почему возникает уретрит у мужчин – причины заболевания

Подвергнуться такому урологическому заболеванию может любой мужчина. Наиболее часто это случается, если половой партнер уже инфицирован. Важная особенность заключается в том, что болезнь протекает слабовыраженно, порой человек даже ничего не способен заметить.

Главной и основной причиной появления уретрита считается заражение возбудителями болезни, которые проникают в половой орган во время секса.

Болевые ощущения в уретре могут быть результатом раздражений мочевого канала на химпрепараты, которые содержатся в мыльных составах, лосьонах, разных гелях. Боли также считаются естественной реакцией организма на спермицид, входящий в состав большинства презервативов и иных средств, защищающих от зачатия.

Причиной развития уретрита становятся всевозможные раздражения, имеющие механический характер. К ним относятся малозначительные травмирования полового члена медпроцедурами, появления потертостей от носки нательного белья, сшитого из плотноватой ткани, мастурбация либо половые совокупления, происходящие в грубых формах.

Симптомы уретрита

Наличе заболевания может быть определено через пять – десять дней от момента заражения. Но известны случаи, когда симптоматика болезни начинает проявляться через месяц.

Первыми симптомами уретрита считаются ощущения болей, резей, жжения и зуда при испускании мочи у мужчин. Дискомфорт может присутствовать в головке члена и в промежности. Проявиться симптом может в любом месте, но он будет напрямую связан с испусканием мочи. К числу симптомов можно дополнительно относить разнообразные выделения, появляющиеся из уретры.

Читать еще:  Опухают ноги у пожилого человека причины лечение

При уретрите могут появляться покраснения и слипания внешних губ отверстия уретры. Особенно это проявляется по утрам. Выделения из мочеточника в период заболевания могут не появляться, все заканчивается на дискомфортных ощущениях во время выхода мочи.

Диагностика заболевания

Выявление наличия болезни может проходить по различным исследовательским методикам:

  • многостаканный анализ мочи (3, 4, 5 штук);
  • мазок на микроскопию;
  • бактериальные посевы выделений из уретры;
  • ПИФ (РИФ) – реакция иммунофлуоресцентного характера;
  • иммуноферментная методика (ИФА);
  • полимеразные цепные реакции (ПЦР).

В качестве дополнения может быть назначена уретроскопия, противопоказанная при острых формах болезни, но в иных случаях вполне действенная.

Зачастую складывается ситуация, в которой показатели анализов отличаются – разные методики выдают различные ответы, носящие либо положительный, либо отрицательный характер. Возникают и другие обстоятельства – у одного полового партнера выявляется возбудитель, а у второго – нет. И в подобных случаях не всегда ясно, есть ли необходимость в лечебном курсе.

Курс лечения патологии у мужчин

Откладывать проведение лечебного курса не стоит – само по себе заболевание не пройдет. Даже неинфекционной форме хватит немного времени, чтобы перейти в неспецифическую, активизировав условно-патогенные бактерии. Лечебный курс схематично определяет решение двух вопросов – удаление воспалительного очага и восстановление стенок мочевого канала.

Медикаментозное лечение

Чтобы выполнить первую задачу, больному назначается прием антибиотиков. Вместе с ними выписываются ферменты, поливитаминные и иммуномодуляторные составы. Такие средства носят вспомогательный характер, позволяют избежать осложнений и побочных лекарственных воздействий, способных проявиться в виде тошноты, рвоты, дисбактериоза, дисперсионных расстройств. Во время лечения необходимо сделать перерыв в половых отношениях.

В лечении острого уретрита применяется большое количество лекарственных средств, в число которых входят:

  • антибиотики цефалоспориновой группы;
  • Тетрациклин, Олететрин, Канамицин, Эритромицин;
  • Бициллин-3(5) – лекарства, оказывающие пролонгированное действие;
  • Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин – прогивогрибковые таблетки, назначаемые при долгом употреблении антибиотиков.

Уретральные инстилляции

К терапевтическому курсу может добавляться процедура ввода антисептиков в уретру (инстилляции). Такой способ позволяет уничтожить около восьмидесяти процентов бактерий. В подобные лекарства входят составы, действие которых направляется на восстановление пораженных участков стенок мочеточника.

Необходимость выполнения такой процедуры обуславливается тем, что в мочеточном канале имеется большое количество мельчайших углублений, протоков желез, складок, где могут долгое время сохранять свою активность патогенные микроорганизмы.

Физиотерапевтическое лечение

К основному лечению может назначаться физиотерапия. Ее используют лишь при лечении хронических форм болезни, во время острых воспалений данная процедура противопоказана. Врачом назначаются электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ. Но любой из методов нуждается в систематичности и грамотном наблюдении со стороны медработников.

Диета

Во время проведения лечебной терапии пациенту рекомендуется соблюдать ограничения в питании.

Полностью исключаются копченые, соленые, маринованные продукты, спиртные напитки и пряности, пить как можно больше жидкости.

Лечение хронической формы болезни

Чтобы лечение хронического уретрита прошло успешно, следует выполнить дифференциальное диагностическое обследование, потому что лишь при обнаружении возбудителя возможно грамотно составит лечебную схему и подобрать медпрепараты. Учтя этот главный фактор, успеха добиваются, локализовав процесс воспаления, избежав сопутствующих сложностей и сократив продолжительность лечения.

Комплексный лечебный курс включает в себя антибактериальную терапию, иммуностимуляцию, инстилляцию. Начинается он со стимулирования иммунной системы. Необходимость вызвана тем, что организм должен запустить свои силы, чтобы бороться с воспалением.

Происходит активизирование реверсии чувствительности микрофлоры к медицинским препаратам, улучшается проницаемость через ткани. Инстилляция лекарств при хронической болезни ускорит выздоровление и сократит время приема антибиотиков.

Осложнения

Основная проблема таится в том, что при стертости клинического курса пациенты, в большинстве случаев, даже не могут предположить наличие данного заболевания у себя. Воспалительные процессы со временем утихают, переходя в хронические стадии, которые могут длиться годами, становясь причинами осложнений. К ним относятся:

  • суженность просвета (стриктура);
  • нарушения репродуктивности функций;
  • отклонения в эректильной функции;
  • болезни мочеполовых органов.

По этой причине, как только появляются малейшие подозрения, проявляемые умеренными нарушениями в оттоке мочи и не исчезающие в ближайшие дни, необходимо посетить уролога и пройти обследование.

Профилактика

В целях соблюдения профилактических мероприятий рекомендуется:

  1. Избегать сомнительных интимных отношений. С новыми половыми партнерами необходимо пользоваться барьерными способами защиты.
  2. Посещать уролога один раз в шесть месяцев. Кроме того, причиной похода в больницу должны стать незначительные признаки наличия половых инфекций, дискомфортные ощущения в момент испускания мочи. По причине того, что лечение уретрита у мужчины и его половой партнерши проводится одновременно, обследоваться необходимо тоже в паре.
  3. Соблюдать требований интимной гигиены.
  4. Придерживаться диеты – отказаться от острых, жирных, соленых продуктов, спиртных напитков и табака.
  5. Не допускать переохлаждения организма, запускать остальные заболевания органов мочеточной системы.

В качестве итога можно добавить, что при борьбе с воспалительными процессами мочеточного канала основное значение придается противомикробному терапевтическому лечению. После этого выполняется лечение восстановительного характера, направленное на уменьшение побочных воздействий от антибиотиков, укрепление иммунной системы, заселение кишечной флоры полезными микроорганизмами.

Грамотное назначение медпрепаратов повлияет на результат лечения. Оценить его результаты можно лишь по анализам, показывающим отсутствие бактерий. Если их наличие подтвердилось, следует составить повторную схему терапии, назначив новые антибиотики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector