Dokhotel.ru

Мильгамма направленного действия для лечения нервной системы

Мильгамма — инструкция по применению — уколы внутримышечно

Инструкция по применению уколов мильгамма указывает на комбинированное действие препарата на основе витаминов группы В. Рассмотрим, в каких случаях рекомендуется применять представленное средство и в каких дозировках.

Уколы Мильгамма — инструкция по применению

Главное назначение витаминного комплекса — лечение интенсивной боли и воспалительных процессов в тканях НС. Препарат постепенно восстанавливает нейронную структуру, нервную проводимость и устраняет воспалительно-дегенеративные процессы. В составе препарата:

  1. Тиамин — 1 г.
  2. Пиридоксин — 1 г.
  3. Цианокобаламин — 0,01 г.
  4. Лидокаин — 0,1 г.

Уколы мильгамма предназначены только для внутримышечных инъекций взрослым. Такой способ введения не представляет опасности для организма, поэтому процедуру можно проводить в домашних условиях.

  1. В случае выраженного болевого синдрома, начинайте лечение с 2 мл 1 р. в день на протяжении 6-9 дней.
  2. После снижения интенсивности болевых ощущений, переходите на лекарственную форму для приема внутрь или сократите количество инъекций до 2-3 р. в неделю на протяжении 14-21 дня.

Введение раствора внутримышечно чаще осуществляют в ягодицу, чтобы снизить вероятность травмирования. В этой области сосредоточены крупные мышцы, которые отдалены от нервов, основных кровеносных сосудов и костей. Алгоритм введения препарата:

  1. Зону инъекции предварительно продезинфицируйте.
  2. Из шприца выпустите воздух.
  3. В крайнюю верхнюю четверть мышцы ягодицы глубоко введите иглу под прямым углом.
  4. Впускайте раствор медленно, в противном случае возможно появление: жара, уплотнений, боли. Это связано с тем, что лекарство не успевает разойтись по мышечным тканям и накапливается в одном участке.

Т.к. терапия рассматриваемым препаратом предполагает длительное лечение, рекомендуется чередовать ягодичные мышцы и проводить инъекции на расстоянии 1-2 мм. Если вы самостоятельно делаете себе инъекции, то вводите раствор в верхнюю треть области бедра.

Перед инъекциями убедитесь в отсутствии гиперчувствительности к действующим компонентам препарата. Также проходите еженедельный осмотр у доктора с целью контроля терапии и коррекции дозировки дальнейшего лечения.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе (особенно при склонности к аллергии);
  • период гестации, ГВ;
  • возраст до 18 лет;
  • патологии сердца, сосудов, крови — нарушение работы сердечной мышцы, острая форма сердечной недостаточности, тромбоэмболия, эритремия.

Средство хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные реакции:

  • в случае быстрого введения — головокружение, судороги, аритмия, жар и уплотнения в области инъекции;
  • в случае непереносимости компонентов препарата — аллергические реакции (высыпания, зуд, раздражение, гиперемия кожи и пр.).

Иногда побочные эффекты затрагивают ЖКТ. Пациента могут беспокоить диспепсические расстройства: диарея, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм и пр.

В случае несоблюдения рекомендаций из инструкции по применению уколов мильгамма (длительный курс лечения, значительное превышение суточной нормы), возможно обострение симптомов побочных эффектов. Лечение в этом случае проводят симптоматическое.

Взаимодействие препарата с сульфатными растворами приводит к распаду тиамина. Продукты деградации данного вещества инактивируют действие других витаминов. При взаимодействии с леводопой, уменьшается ее терапевтический эффект. Биологическая активность витамина В1 снижается в присутствии меди, а также при увеличении pH более 3. В12 несовместим с рибофлавином, солями тяжелых металлов.
Внимание! На время лечения препаратом мильгамма, откажитесь от употребления алкоголя. Если совмещать инъекции вместе со спиртными напитками, то:

  • лекарство может не подействовать вовсе;
  • терапия может оказаться не настолько эффективной, как ожидалось;
  • может наблюдаться ухудшение самочувствия и побочных реакций.

Уколы Мильгамма — от чего помогает?

Препарат помогает улучшить:

  • процессы микроциркуляции;
  • кроветворения;
  • работу НС;
  • уменьшить болезненность и дискомфорт при различных заболеваниях нервной ткани.

Осуществляется это за счет действия компонентов в составе.

Тиамин, всасываясь из кишечника, фосфолирируется и преобразуется в тиаминтрифосфат. Это вещество играет важную роль в метаболизме углеводов и процессах проведения нервного импульса в синапсах. Оно необходимо не только для поддерживания нормального функционирования НС, но и для надлежащей работы сердца, сосудов, пищеварительной системы. В1 играет определяющую роль в структурной целостности клеток мозга.

Пиридоксин участвует в метаболизме белка и частично в обмене жиров и углеводов. Вещество является главным катализатором синтеза многих нейромедиаторов НС. Витамин оказывает положительное воздействие на периферическую и центральную НС, улучшает когнитивные способности и физическую работоспособность, оказывает общеукрепляющее действие на НС.

Цианокобаламин оказывает противоанемическое действие. Витамин необходим для нормального клеточного обмена веществ, функционирования НС, кроветворения. Он влияет на интенсивность болевых ощущений, обеспечивает умеренное анальгезирующее действие.

Лидокаин — местный анестетик, который подавляет проведение болевых импульсов по нервным волокнам. Обладает мощным болеутоляющим действием, способствует быстрому снижению дискомфортных ощущений.

Уколы Мильгамма — показания к применению

Препарат назначают для комплексного лечения неврологических расстройств различной этиологии, например:

  • парез лицевого нерва;
  • воспаление зрительного нерва;
  • нейропатия;
  • воспаление нервного узла симпатического ствола;
  • поражение нервных сплетений плечевых, шейных, пояснично-крестцовых отделов;
  • радикулярный синдром;
  • судороги мышц;
  • неврологические симптомы остеохондроза: мышечный спазм, воспаление корешка спинного нерва, люмбоишиалгия и др.

Уколы Мильгамма — для чего назначают?

Мильгамму в ампулах назначают для первого этапа терапии, когда пациент испытывает серьезный дискомфорт из-за воспалительных процессов, боли, вызванных неврологическими расстройствами, а также когда необходима быстрая абсорбция лекарства. Парентеральный путь введения обеспечивает почти мгновенное попадание действующих компонентов в ткани и, как следствие, быстрый терапевтический эффект.

Пероральный путь введения лекарства, по сравнению с уколами, имеет в этом плане недостатки, т.к. действующие компоненты частично подвергаются инактивации печенью, как следствие, происходит медленное и неполное всасывание лекарственных веществ.

Аналоги мильгаммы в уколах

  • Комплигам В — препарат содержит ту же концентрацию и состав действующих компонентов, поэтому является полноценным аналогом. Производитель Сотекс, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 162 руб. Максимальная суточная доза Комплигама — 1 ампула при выраженном болевом синдроме на протяжение 10 дней, далее инъекции делают через 1-2 дня до 3 раз в течение недели.
  • Комбилипен — еще один полноценный аналог. Производитель Фармстандарт-Уфавита, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 165 рублей, 10 — 260 руб. При ярко выраженных симптомах, инъекции делают ежедневно в течение 5-7 дней по 2 мл, затем на протяжение 14 дней уколы делают с интервалом 2-3 дня. Если

Обратите внимание! Несмотря на схожий состав, эффективность и переносимость препаратов у разных групп пациентов может отличаться.

Согласно инструкции по применению, препарат мильгамма композитум не выпускается в виде уколов — только в виде драже, ценой примерно 700 рублей за 30 шт. и 1300 за 60 шт. Средство используют, как правило, после лечения уколами для последующей длительной восстановительной терапии. Состав препарата отличается от мильгаммы в ампулах: активными веществами выступают бенфотиамин и пиридоксин.

Мильгамма уколы — цена

Средняя стоимость препарата зависит от количества ампул в упаковке, например, в России:

  1. 10 шт. — 450 рублей.
  2. 25 шт. — 1200 рублей.
  1. 10 шт. — 255 гривен.
  2. 25 шт. — 700 гривен.

Мильгамма уколы 5 ампул — цена

Средняя стоимость 5 ампул раствора мильгамма для внутримышечного введения составляет 320 рублей в аптеках Москвы.
В Беларуси раствор 2 мл х5 можно приобрести по цене от 9,35 до 13,68 рублей, в Украине — 159 — 205 гривен.

Мильгамма уколы — отзывы

Инструкция по применению препарата мильгамма для внутримышечных уколов предельно проста, цена в Украине и России приемлемая, поэтому отзывы у препарата положительные.

Шок! Компоненты препарата Мильгамма несовместимы!

Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе. Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует. Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?

Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов

Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.

Основные действующие компоненты

В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.

Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.

Свойства витаминов В

Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:

  • улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
  • обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
  • участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.
  • Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
  • Витамин В6:
    • участвует в углеводном обмене;
    • синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
    • регулирует активность ЦНС;
    • восстанавливает эритроциты;
    • стимулирует деятельность иммунной системы.
  • Витамин В12:
    • принимает участие в производстве эритроцитов;
    • восстанавливает нервные ткани;
    • регулирует деятельность ЦНС.

Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль

Несовместимость витаминов в Мильгамме

Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:

Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!

Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.

Таблица совместимости витаминов В:

И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.

Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:

  • Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
  • Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
  • Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
    • он усиливает аллергию на В1;
    • благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.

Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.

Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.

Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.

«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин

Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.

Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.

Читаем далее противопоказания лидокаина:

  • аллергическая реакция;
  • сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
  • нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
  • кардиошок;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • сердечная недостаточность второй-третьей степени.

Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках ).

  • кровотечения;
  • пониженное АД;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • шоковое состояние;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • гиповолемия;
  • выраженная миастения;
  • эпилептические судороги;
  • пожилой возраст и ослабленное состояние.

Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.

Мильгамма: инструкции по применению

Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.

Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.

  • радикулит (корешковый болевой синдром);
  • миалгия;
  • периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
  • различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • герпетическая невралгия;
  • периферические парезы и др.

Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.

Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Противопоказания и побочные явления

Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:

  • лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
  • больным в острой стадии сердечной недостаточности;
  • новорожденным и маленьким детям;
  • при беременности и лактации.

Возможны побочные симптомы в виде:

  • тахикардии;
  • аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
  • повышенной потливости;
  • других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.

Отмечается также большая болезненность уколов.

Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:

Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!

Но об этом в инструкции ни гу-гу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:

  • Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
  • В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
  • Леводоп уменьшает действие В6.

Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.

Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:

Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.

Поэтому никаких боярышников!

Как же применять этот чудный препарат?

Инструкция по способу применения Мильгаммы

Мильгамма уколы

  • Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
  • Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
  • Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.

Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!

Мильгамма таблетки

Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.

Аналоги Мильгаммы

Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.

Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.

Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.

О правильном раздельном приеме микронутриентов

Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.

Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:

  • Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
  • Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.

Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Только при таком приёме будет толк от витаминов В, которые действительно благоприятны для нервной системы, способны обезболивать и даже выступают как антидепрессанты.

И в заключении о ценах. Последний шок в этой статье.

Цена Мильгаммы

Стоимость комбинированного препарата Мильгамма в среднем около 500 руб.

Посчитаем стоимость отдельных составных компонентов:

  • В1, В6, В12 — примерно 21 руб (10 ампул) каждый препарат. Всего 63 руб.
  • Цена лидокаина: от 14 руб.
  • Общая стоимость 77 руб.

Стоимость лидокаина и витаминов В по отдельности в 7 раз дешевле, чем Мильгамма, а без лидокаина — в 8 раз!

Выводы

  • Не стоит назначать препарат Мильгамма и ему подобные детям, больным и пожилым людям.
  • Обезболивание лидокаином лучше проводить в острый период при интенсивных болях, а лечение витаминами В в восстановительный.
  • Недопустимо смешивать витамины В1, В6, В12 между собой, так как они становятся бесполезны и даже вредны.
  • Приносит пользу только раздельный прием микронутриентов. Они и намного дешевле, чем витаминный комплекс Мильгамма.
  • Нельзя рекламировать как восстанавливающее и мало опасное средство препарат с содержанием мощного по действию анестетика, такое как Мильгамма

Мильгамма: чтобы нервы были крепкими, а организм здоровым

Витамины Мильгамма являются популярным комплексом, который чаще всего используется для устранения болезней нервной системы. Средство иногда назначается для борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Препарат содержит витамины группы В. Этим обусловлены его основные свойства: приведение в норму работы нервной системы, улучшение процесса микроциркуляции и кроветворения, обезболивание.

Какие компоненты содержит Мильгамма?

К препарату прилагается подробная инструкция, которая дает ознакомиться с фармакологическим действием. В состав входят витамины группы В. Эти биологически активные вещества, главным образом, нормализуют функционирование нервной системы.

Витамин В1 в ходе обменных процессов распадается до кокарбоксилазы и тиаминтрифосфата. Первый компонент принимает участие в обмене углеводов. Это особо важно для работы нервной системы. При этом улучшается проводимость в нервах. При недостаточности соединения в тканях организма накапливаются недоокисленные продукты.

Эти соединения представлены в виде таких углеводов, как пировиноградная и молочная кислоты. Функции нервной ткани нарушаются, формируются различные патологии. Биологически активное вещество тиаминтрифосфат принимает участие в углеводном обмене.

В организме из витамина В6 синтезируется до коферментов аминокислот. Они принимают участие в выработке многих биологически активных соединений, таких как адреналин, тирамин, серотонин, гистамин. Без пиридоксина невозможен процесс трансаминирования при анаболизме и катаболизме. Доказано влияние витамина В6 на метаболизм триптофана.

Препарат Мильгамма содержит цианокобаламин. Он оказывает противоанемическое действие, участвует в выработке метионина, нуклеиновых кислот.

Компонент не накапливается в тканях организма из-за нерастворимости в жирах. Продукты обмена удаляются с мочой. Продукты распада пиридоксина после попадания в плазму в крови связывается с белком альбумином. После гидролиза он приникает в клетку.

Цианокобаламин совместно с белками плазмы крови образует транспортный комплекс. В этом состоянии он абсорбируется в печени. Некоторое количество витамина накапливается в костном мозге.

Когда показан прием комплекса Мильгамма?

Инструкция описывает основные диагнозы, когда назначается препарат. В редких случаях он применяется при авитаминозах.

Показания к применению:

  • неврит, невралгия;
  • необходимость укрепить организм;
  • радикулярный сидром;
  • миалгия;
  • диабетогенная или алкогольная полинейропатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • некоторые герпевирусные инфекции;
  • парезы лицевого нерва.

Мильгамма хорошо помогает при нарушении работы нервной системы.

Применение препарата и форма выпуска

Витамины выпускаются в таблетках и в ампулах для внутримышечного введения. Терапия начинается с 2 мл в сутки. Поддерживающее лечение требует введения 2 мл дважды или трижды в неделю. В дальнейшем можно принимать по одной таблетке внутрь один раз в день. При надобности быстро купировать болевой синдром применяется до трех таблеток в сутки. Принимать их нужно по одной, соблюдая одинаковые интервалы. При наличии полинейропатии курс лечения составляет месяц. В таких случаях принимается по одной таблетке трижды в день.

Когда соблюдается инструкция, риск побочных действий и передозировки сводится к минимуму. Однако иногда возникают следующие симптомы:

  • аллергия, которая проявляется в виде кожных высыпаний, отека Квинке, анафилактическим шоком;
  • потливость, нарушение работы сердца, судороги, тошнота, головокружение при поступлении в организм больших доз препарата.

Противопоказания и передозировка

Препарат Мильгамма противопоказан лицам с острой или хронической сердечной недостаточностью, нарушении проводимости мышцы сердца.

Также нежелателен прием комплекса:

  • при повышенной чувствительности к компонентам средства;
  • в возрасте до 16 лет.

В период беременности и кормления грудью эти витамины не применяются. Это связано с тем, что исследование, направленное на выявление влияния при данных обстоятельствах не было проведено.

Инструкция прилагается к препарату. При передозировке усиливается симптоматика, характерная побочным действиям. В случае выявления назначается лечение.

Как компоненты препарата взаимодействуют с другими веществами?

Витамин В1 в присутствии сульфатных растворов имеет свойство полностью распадаться. При взаимодействии продуктов распада с другими витаминами последние утраивают свою биологическую активность. Действие тиамина инактивируется при наличии солей кальция, ртути, ацетатов, пенициллина. В присутствии таниновой кислоты, меди и глюкозы соединение также становится менее активным.

Пиридоксин не назначается одновременно с лекарствами, содержащими леводопу. Это связано с уменьшением антипаркинсонического эффекта. Выявлена утрата активности цианокобаламина при наличии солей тяжелых металлов.

Раствор для внутримышечного введения содержит витамины группы В и вспомогательные вещества: лидокаин, бензиловый спирт, воду для инъекций и другие вещества. В таблетках, помимо биологически активных веществ, есть тальк, целлюлоза, повидон, парциальный глицерид. Препарат положено хранить в темном сухом месте. Температура должна быть около 15°С. Об этом напомнит инструкция.

Мильгамма не влияет на способность управлять сложными механизмами.

Читать еще:  Точки на Пятках: Причины и лечение высыпаний,сыпи в области пяток
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector