Dokhotel.ru

Методы электрофореза при лечении детского церебрального паралича

Методы электрофореза при лечении детского церебрального паралича

Горячие шерстяные укутывания. Куски шерстяного трикотажа, соответствующие размеру конечности, подогревают на водяной бане до температуры 70—80° С, отжимают, встряхивают. Ткань наложенную на тело заворачивают клеенкой, фланелью и одеялом. Продолжительность процедуры — 10—20—30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения — 10—15 процедур. Горячие укутывания показаны при всех видах двигательных нарушений центрального или периферического происхождения. Они также эффективны при различных формах гиперкинезов.

Грязевые аппликации. У детей до 3 лет грязевые аппликации применяются редко. Их можно заменить более щадящей процедурой — гальваногрязью или электрофорезом грязевого отжима. Марлевый мешочек с грязью температуры 38° С накладывают на соответствующую область, поверх него помещают электрод и укутывают как при грязелечении. Второй электрод накладывают поперечно пли продольно в зависимости от характера процедуры. Плотность тока — 0,03—0,05 мА/см2, продолжительность — 5— 8—10 мин, через день, на курс — 8-—10—12 процедур.

Грязевые аппликации оказывают местное сосудорасширяющее, трофическое, рассасывающее действие. При шейно-воротниковой методике грязь улучшает кровоснабжение и обменные процессы в мозговой ткани.

Лекарственный электрофорез. Это метод, при котором на организм одновременно действует гальванический ток и вводимые с его помощью лекарственные вещества. Введение лекарств методом электрофореза нашло широкое применение у детей раннего возраста, так как прием лекарств внутрь часто вызывает снижение аппетита, рвоту. Отрицательная болевая реакция ребенка при внутримышечных инъекциях нарушает его контакт с врачом и методистом ЛФК. Методом электрофореза можно вводить препараты кальция, брома, йода, церебролизин, пирогенал, галантамин, прозерин, дибазол и другие вещества.

Под матерчатую прокладку с металлической пластинкой кладут фильтровальную бумагу, смоченную лекарственным раствором. Концентрация вводимого раствора, сила тока и продолжительность процедуры зависят от возраста ребенка и характера патологии. Если в организме необходимо создать большие концентрации лекарственных веществ, пользуются 5—10% растворами. Если электрофорез рассчитан на сегментно-рефлекторное воздействие, используют растворы малой концентрации (1—2%). Плотность тока — 0,01—0,03 мА/см2, продолжительность процедуры при электрофорезе лекарств — 10—15—20 мин в зависимости от возраста, курс — 10—15 процедур, через день.

Электрофорез по глазнично-затылочной методике. Плотность тока — 0,02—0,03 мА/см2, длительность процедуры — 8—10— 15 мин, курс — 12—15 процедур, через день. По глазнично-затылочной методике детям раннего возраста можно вводить калия йодид, лидазу, магний, кальций.

Новокаин-электрофорез по методике Новожилова. Второй электрод, индифферентный, располагают продольно выше или ниже первого. Плотность тока — 2—5—8 мА/см2. Длительность процедуры — 5—8—10 мин.

Новокаин вызывает торможение патологических афферентных импульсов, поступающих в центральную нервную систему, нормализует возбудимость двигательных зон головного мозга. На этом основан эффект снижения мышечного тонуса и уменьшения ги-перкинезов при его применении. Новокаин-электрофорез показан при двигательных нарушениях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса.

Магний-электрофорез на воротниковую зону. Один электрод в форме воротника с прокладкой, смоченной в 2—10% растворе магния сульфата, помещают на воротниковую зону (верхняя часть спины, надплечья, надключичные области). Второй электрод, индифферентный. Магний оказывает успокаивающее действие на нервную систему, тормозит нервно-мышечную передачу, снижает тонус мышц. Гальванический ток рефлекторно расширяет сосуды головного мозга, сочетанное действие гальванического тока и магния улучшает функциональное состояние. Применение магний-электрофореза показано при заболеваниях нервной системы, протекающих с повышением мышечного тонуса. Его можно чередовать с озокеритовыми аппликациями на воротниковую зону. Таким же методом можно вводить кальций, бром (2—5% растворы), лидазу.

Действие лидазы основано на увеличении проницаемости тканей. Лидаза в сочетании с гавальническим током оказывает рассасывающее действие. Плотность соединительной ткани уменьшается, мышцы становятся более растяжимыми, увеличивается угол отведения бедер, уменьшается перекрест ног.

Галантамин (прозерин) – электрофорез. Один электрод смачивают 2—5% раствором калия йодида и накладывают на область нижнешейного или верхнегрудного отдела позвоночника, другой — (0,05—0,1% прозерина или 0,25—0,5% раствора галантами-на) — на кисть. Плотность тока — 0,03—0,05 мА/см2, продолжительность сеанса — 10—15—20 мин, на курс — 10—15 процедур. Сочетанное применение препаратов калия и антихолинэстеразных средств эффективно при акушерских парезах рук, последствиях полиомиелита.

Читать еще:  Врожденный ихтиоз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Электрофорез никотиновой кислотой и эуфиллином. Электрод, смоченный 0,5—1% раствором никотиновой кислоты, накладывают на область шейного отдела позвоночника. Другой электрод с 1 — 2% раствором эуфиллина помещают на область грудины. Плотность тока — 0,03—0,05 мА/см2, продолжительность сеанса — 10—15—20 мин, на курс—10—15 процедур. Положительный эффект основан на улучшении кровотока в вертебро-базилярной системе. Применяется при травмах спинного мозга, акушерских парезах.

Импульсный ток, воздействуя на проприоцептивные окончания, уменьшает афферентную импульсацию, что приводит к снижению мышечного тонуса и уменьшению гиперкинезов.

Сила тока увеличивается постепенно с 2 до 5 мА, частота импульсов 80 в 1 с. Противопоказанием являются выраженные контрактуры, частые судорожные припадки. Импульсный ток оказывает наибольший эффект при детских церебральных параличах.

Электростимуляция мышц и периферических нервов показана при периферических парезах различной этиологии. При центральных параличах ее используют для стимуляции ослабленных групп мышц, антагоничных спастичным. Синусоидальные модулированные токи для электростимуляции получают с помощью аппаратов «Амплипульс», «Стимул». Частота импульсов, сила тока и длительность процедуры определяются индивидуально в зависимости от возраста ребенка, глубины поражения мышц и нервов.

Показания и противопоказания электрофореза для грудничка

Электрофорез для грудничков – довольно распространенная процедура, которая назначается при лечении определенных заболеваний. Такое пугающее название манипуляции на практике оказывается довольно несложным и весьма полезным компонентом лечения для самого ребенка. Электрофорез имеет ряд преимуществ для лечения детей до года, и очень жаль, если его применение недопустимо, когда имеются соответствующие противопоказания.

Что же это за процедура

С помощью метода электрофореза в детский организм вводятся медицинские препараты в жидкой форме, при этом лекарства поступают непосредственно в больной орган. Для этого используют минимальный разряд тока, который не способен причинить боль или вред здоровью детки.


Вся суть процедуры заключается в том, что к определенному участку тела крепят металлические пластины, через которые подается электрический ток, который в свою очередь способствует проникновению лекарства в организм, непосредственно к нуждающемуся органу.

Не опасно ли это для ребенка

При правильном использовании оборудования и соблюдении дозировки медикаментов никакого вреда для малыша не будет. Также необходимо исключить противопоказания для прохождения данной процедуры.

Напротив, электрофорез делает лечение более безболезненным. Так появляется возможность избежать болезненных для крохи инъекций, а также избежать возможных осложнений в результате перорального использования медикаментов.

К большому сожалению, не всегда возможно проведение данной манипуляции, этому есть четко установленные противопоказания. Но об этом чуть позже.

Родителей может немного смутить или вовсе напугать поведение малышей до года во время выполнения физиотерапии электрофорезом. Многие дети плачут или даже кричат, требуя прекращения такой манипуляции. Это понятная реакция, ведь ему может быть страшно.

Неприятные ощущения, которые может испытывать ребенок, это прохлада от металлических пластин, а также салфеток, смоченных лечащим веществом, лёгкое покалывание в месте соприкосновения с кожей.

Когда нужен электрофорез

Показания, когда назначается электрофорез для грудничков, довольно разнообразны. Данную процедуру могут приписать:

  1. Если у ребенка обнаружена дисплазия тазобедренных суставов.
  2. Имеются различные патологии или врожденные пороки сердца (применение кальция).
  3. Для лечения и профилактики родовых травм.
  4. Различные патологии опорно-двигательного аппарата.
  5. Имеются патологии органов дыхания (ЛОР, бронхиты и т. п.).
  6. Патологии зрения.
  7. Заболевания нервной системы.
  8. Детский церебральный паралич.
  9. Стоматиты.
  10. Болезни глаз.

И это еще неполный список заболеваний, при которых целесообразно назначение электрофореза.

Наиболее распространенные показания для использования электрофореза детям до 1 года: дисплазия тазобедренных суставов, повышенный тонус мышц, нарушения опорно-двигательного аппарата, ДЦП.

Когда электрофорез противопоказан

Как и любое медицинское вмешательство, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, при наличии которых недопустимо проведение этой физиопроцедуры.

  • Если у ребенка отмечается повышение температуры тела.
  • При наличии в организме опухолей.
  • При сердечной недостаточности.
  • Во время протекания острых воспалительных процессов.
  • При склонности к кровотечениям и любых нарушениях свертываемости крови.
  • При диатезе и дерматите у ребенка.
  • При повреждении кожных покровов в местах, куда крепятся пластины.
  • При наличии бронхиальной астмы.
  • Если есть аллергия на используемые медпрепараты или индивидуальная непереносимость их компонентов.
Читать еще:  Воспаление шейки матки лечение народными средствами

Данные противопоказания являются абсолютными, на них закрывать глаза нельзя.

Можно ли проводить процедуру дома

По большому счету, электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако есть одно большое НО: неправильное проведение процедуры, несоблюдение времени воздействия тока, нарушение дозировки вводимого лекарства могут привести к пагубным последствиям.

Следовательно, процедура электрофореза самостоятельно дома должна осуществляться обученным человеком, чтобы исключить возможные ошибки и сделать процедуру безопасной для ребенка. Особенно, когда речь идет о детях до года.

Недопустимо самостоятельное назначение этой физиопроцедуры. Для нее должны быть четкие показания, которые устанавливает лечащий доктор.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

При ДТБС у детей до года часто назначают в комплексной терапии электрофорез с парафином и кальцием, лечебный массаж и гимнастику. В некоторых случаях, если есть показания, назначают разводящие механизмы (стремена, подушка Фрейка, гипс в серьезных случаях и преимущественно деткам старше года).

Методы электрофореза

Соответствующие показания позволяют применять различные методики электрофореза.

  1. В современной медицинской практике широко применяют электрофорез с примочками магнезии. Показания: заболевания органов дыхания. При этом магнезия способствует улучшению кровообращения в поврежденных тканях, восстанавливает эмоциональное и психическое состояние малыша. К тому же магнезия обезболивает и снимает спазмы.
  2. Показания, при которых назначают электрофорез по Ратнеру, преимущественно следующие: нарушения нормального кровообращения в шейном отделе позвоночного столба и ДЦП.

Комплексное назначение папаверина и эуфиллина помогает улучшить кровообращение в шейном отделе.

Суть манипуляции по Ратнеру следующая: на ребра правой стороны грудной клетки прикрепляют электрод с папаверином (1%), на шею – эуфиллин (0,5%).

  • Глюконат кальция и хлористый кальций широко применяется вместе с витамином С. Показания: гингивит, паралич, мышечная дистрофия.

Противопоказания данных методов общие для проведения электрофореза детям.

Преимущества электрофореза для малышей

В случаях, когда имеются четкие показания, эта процедура во многом более предпочтительна, нежели лечение таблетками, так как высокие дозы препарата не попадают в желудок крохи. Это помогает снизит нагрузку на почки, печень и селезенку. К тому же в детский организм не попадают вспомогательные компоненты, на которые часто бывают аллергические реакции.

Кроме того, при этом методе лечения нет необходимости внутривенного введения медпрепаратов и болезненных инъекций.

Вышеизложенные противопоказания делают недопустимым проведение физиотерапевтической процедуры электрофореза.

Как и зачем делают электрофорез для грудничков

Общие принципы

Этот неинвазивный способ (без повреждения) введения лекарственных средств работает с помощью электрического тока малого заряда. Применяется для лечения, реабилитации и профилактики заболеваний нервной и костно-мышечной системы. Метод безболезненный и безопасный, лекарственное вещество действует в основном на определенную часть тела.

Что это такое и как действует на организм малыша? Препарат наносят на прокладку, электрод или непосредственно на тело. Электроток приводит в движение ионы вещества. Они проникают вглубь кожи через потовые и сальные протоки, по лимфо- и кровотоку поступают к поврежденным органам и тканям. Преимущества доставки лекарства в следующем:

  • Активное вещество поступает непосредственно в пораженные ткани.
  • Минимальное влияние химических соединений на организм.
  • Снижение риска побочных явлений.
  • Рефлекторное и иммуностимулирующее действие электротока.

Степень насыщения тканей лекарством зависит от концентрации действующего вещества, силы тока, продолжительности процедуры, особенностей кожи пациента.

Зачем назначают электрофорез

Метод наиболее востребован в педиатрии. Помогает излечить многие болезни даже у самых маленьких пациентов. Прием большинства лекарств им недоступен из-за малого возраста. Электрофорез оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектом. В каких случаях назначают процедуру грудничкам и детям старшего возраста:

  • патология шейного отдела;
  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • родовые травмы спины и головы;
  • ДЦП;
  • нарушения неврологического характера;
  • при дисплазии бедра;
  • заболевания дыхательной системы;
  • болезни ротовой полости и ЛОР органов;
  • нарушение работы ЖКТ и мочевыводящей системы.
Читать еще:  Как быстро вылечить простатит

При пищевой аллергии у детей способ ввода незначительного количества лекарственных веществ с помощью электрофореза себя оправдывает и не приводит к возникновению побочных эффектов.

Физиотерапия оказывает расслабляющее действие, что улучшает состояние при заболеваниях верхних дыхательных путей – расслабляются мышцы бронхов, облегчается дыхание.

Техника проведения

Кожа младенцев отличается незрелостью, высокой всасывающей способностью и незначительным сопротивлением электротоку. Поэтому сила тока во время процедуры для детей до года составляет 0,01–0,04 мА/см2. Манипуляция длится 7–10 минут, для детей старше года 15–20. Процедуру проводят после назначения врача. Он подбирает необходимый препарат, определяет длительность сеанса и курса.

Важно понимать, как делают процедуру ребенку. На нужный участок тела накладывают салфетку, пропитанную лекарственным раствором. На ней закрепляют металлическую пластину, через которую проходит электрический ток. Раствор готовят непосредственно перед манипуляцией с использованием дистиллированной воды. Если действующее вещество не растворяется в воде, применяют спирт или димексид. Нужную концентрацию препарата определяет врач.

На тазобедренные суставы накладывают пластинку при их неполноценности и неправильном развитии. А если у малыша гипотонус плеча, салфетку с лекарством и электроды устанавливают на шею. Ребенок может беспокоиться и даже кричать во время процедуры. Неприятные ощущения связаны с прохладой пластинки, мокрой салфеткой или легким покалыванием. После манипуляции кожу следует вытереть насухо, при необходимости место воздействия смазать кремом и держать в тепле.

Какие лекарства используются

Электрофорез с эуфиллином улучшает кровоток в тканях, которые окружают больной сустав. По расширенным сосудам кровь усиленно доставляет питательные вещества и микроэлементы к пораженным тканям. Происходит расслабление гладкой мускулатуры. Снижается тонус мышц. Процедуру совмещают с массажем.

Для лечения ДЦП и нарушений кровообращения в верхнем отделе позвоночника применяют электрофорез по Ратнеру. Прокладку с эуфиллином устанавливают на область шейных позвонков. Процедура предусматривает использование двух лекарственных средств. Вторую, с папаверином, накладывают на ребра, справа от грудины. Препарат является спазмолитиком, с успехом снимает повышенный тонус.

Никотиновая кислота – это синтетический аналог витамина PP. Хорошо расширяет сосуды, улучшает углеводный обмен. Способствует заживлению тканей. Она используется вместе с раствором эуфиллина. Процедура показана при родовой травме у ребенка, гидроцефалии, нарушении тонуса мышц.

Как при любом лечении, после электрофореза возможны побочные явления. Это аллергическая реакция – зуд, сыпь, беспокойство. Возможно затрудненное дыхание, апноэ, отек Квинке.

Электрофорез с дибазолом используют при неврологической патологии, для лечения послеродовых травм, при высоком тонусе мышц верхних и нижних конечностей. Он положительно влияет на мышечные волокна, снимает спазмы кишечника. Стимулирует работу спинного мозга и иммунной системы.

Прокладки с магнезией помогают при болезнях дыхательной системы и почек. Лекарство нормализует кровоток, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Спазмолитические свойства стабилизируют эмоциональное состояние и успокаивают ребенка.

Процедуру с кальцием выполняют при бронхитах, патологии суставов, параличах, невралгии. Она оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект. Укрепляет сосуды, способствует остановке кровотечения.

Противопоказания

С помощью электрофореза для грудничков удается избежать инъекций, которые связаны с сильными болевыми ощущениями, а также снизить осложнения от перорального приема медикаментов. Чтобы достичь положительного эффекта, процедуру нужно проводить систематически и периодически повторять курс лечения. Но какой бы эффективной ни была манипуляция, она имеет противопоказания:

  • заболевания кожи – покраснение, высыпание, пятна;
  • травмы и повреждения кожи на месте необходимого воздействия током;
  • острый воспалительно-инфекционный процесс, повышение температуры;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • низкая свертываемость крови;
  • предполагаемая аллергия на используемое лекарственное средство;
  • болезни сердца и наличие кардиостимулятора.

Категорическим противопоказанием к проведению электрофореза являются опухоли, независимо от их размера и расположения.

Электрофорез – эффективная процедура. Но она не практикуется как самостоятельное лечение. Используется в комплексе с приемом медицинских препаратов, массажем и гимнастикой. Важно, чтобы ее назначал и контролировал физиотерапевт, он индивидуально решает, можно ли рекомендоватьв оздействие током в конкретном случае. В случае противопоказаний можно подобрать альтернативный метод физиотерапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector