Dokhotel.ru

Фибринозный налет на ране: что это, лечение, фото

Фибринозный налет на ране

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма. При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как заживает рана (TED ED)

Белый налет на десне после имплантации

Первый этап – инфекция ограничена областью родовой раны: послеродовой эндометрит, послеродовая язва на промежности, стенке влагалища, шейке матки , инфинцирование послеоперационной раны на передней брюшной стенке после кесарева сечения. Второй этап – инфекция распространилась за пределы родовой раны, но осталась локализованной в пределах малого таза: метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит, ограниченный тромбофлебит, абсцесс малого таза.

Третий этап — инфекция вышла за пределы малого таза и имеет тенденцию к генерализации: прогрессирующий тромбофлебит, перитонит, септический шок, анаэробная газовая инфекция. Четвертый этап – генерализованная инфекция: сепсис септицемия, септикопиемия. Послеродовая язва. Состояние родильниц остается удовлетворительным. К этой группе заболеваний относят также нагноение раны после перинеотомии или разрыва промежности.

Наблюдается гиперемия, отек, некротический и фибринозный налет на ране. Проводится местное лечение, обработка растворами антисептиков, при нагноении раны после перинетомии — накладывают вторичные швы. Инволюция матки задерживается. Наблюдается выраженная интоксикация. В анализах крови — анемия, лейкоцитоз, нейтрофиллез со сдвигом лейкоформулы влево, лимфоцитопения.

Стертая форма эндометрита протекает без выраженной клинической симптоматики. Заболевание начинается поздно, на сутки, часто уже после выписки женщины из стационара. Основными признаками этой формы эндометрита являются субфебрильная температура, субинволюция матки и мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Часто к этой форме эндометрита приводит микоплазменная и хламидийная инфекция, поэтому в терапии будут эффективны препараты группы макролидов,после ИТТ. Распознается параметрит при влагалищном исследовании: инфильтрат доходит до стенок таза, слизистая оболочка влагалища на стороне поражения становится неподвижной. Отмечаются учащение пульса, головные боли, жажда, сухость во рту, нередко нарушается мочеиспускание.

При влагалищном исследовании определяется резко выраженная болезненность матки. На 3—4-й день обнаруживают отклонение матки в здоровую сторону или вверхПри нагноении параметральной клетчатки состояние резко ухудшается, температура принимает гектический характер, появляется озноб, значительно нарастает лейкоцитоз, увеличивается сдвиг нейтрофилов влево.

Лечение — то же. В случае нагноения параметральной клетчатки показано вскрытие абсцесса через влагалищный свод. Клинические симптомы появляются обычно не ранее 6 суток послеродового периода. Протекает тяжело, с высокой температурой и интоксикацией. При влагалищном исследовании определяется увеличенная, болезненная при пальпации боковых поверхностей матка, ингода на боковых поверхностях пальпируются плотные, болезненные тяжи. В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево.

Лечение: постельный режим, утягивающие чулки,если нет улучшения показана госпитализация в отделение сосудистой хирургии. Клиническая картина. Маститы делятся на серозные, инфильтративные и гнойные.

Для серозного мастита характерно острое начало на 2—4-й неделе послеродового периода. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, появляется боль в молочной железе, слабость, головная боль, разбитость. Молочная железа увеличивается, кожные покровы в области поражения гиперемируют-ся. При правильном лечении воспалительный процесс купируется через 1—2 дня.

При неадекватной терапии в течение 2—3 дней переходит в инфильтративную форму. Появляется плотный болезненный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. Акушерский перитонит, как и хирургический, отличается стадийностью течения и стертостью симптоматики.

Больные несколько эйфоричны, возбуждены. Умеренный парез кишечника, перистальтика вялая. Тахикардия несколько опережает температурную реакцию тела. В крови умер лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево. Далее развиваются нарушения гемодинамики, микроциркуляции, изменяется функция печени и почек, постепенно нарастает гипоксия и ухудшается тканевое дыхание.

Больная вялая, изменяется цвет кожных покровов, появляется тошнота, рвота. Нарастает лейкоцитоз с токсической зернистостью нейтрофилов.

Живот вздут. Далее наступает терминальная фаза свыше 72 ч , характеризуется декомпенсацией синдромных нарушений, возникающих в токсической фазе перитонита. Наблюдается полное отсутствие перистальтики кишечника, выраженный метеоризм, разлитая болезненность по всему животу.

Формируется гиповолемический и септический шок с полиорганной недостаточностью. Больная заторможена, пульс аритмичный, появляется одышка, снижается АД.

Симптом раздражения брюшины слабо выражен. Из общих симптомов характерны высокая лихорадка, рвота, тахикардия, холодный пот. По лабораторным данным – выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Общая интоксикация. Лечение- ИТТ под контролем диуреза. Принципы лечения: Основные принципы лечения послеродовых гнойно-септических заболеваний.

Лечение должно быть этиотропным, комплексным, систематическим и активным. Лечение начинается прежде всего с санации первичного очага. В зависимости от стадии инфекционного процесса это может быть как вакуум-аспирация или выскабливание полости матки при эндометрите , так и экстирпация матки с маточными трубами при перитоните. В случае мастита оперативное лечение показано только при гнойном мастите радиальный или ретромаммарный разрез в зависимости от локализации очага, эвакуация гноя, дренирование перчаточным дренажом.

Инфильтративную и серозную формы лечат консервативно антибактериальная, инфузионная терапия. В случае наличия лихорадки и признаков интоксикации у женщины с эндометритом лечение начинается с дезинтоксикационной и антибактериальной терапии во избежание развития бактериально-токсического шока , а после купирования симптомов интоксикации проводится вакуум-аспирация.

Цель аспирации или выскабливания полости матки – удалить субстрат некротизированная децидуальная ткань, оболочки, остатки плацентарной ткани, сгустки крови , являющийся причиной перстистенции инфекции. Немаловажная роль при этом отводится гистероскопии, которая позволяет оценить наличие субстрата, а после кесарева сечения — оценить состояние шва на матке, его состоятельность, провисание лигатур, произвести контроль после вакуум-аспирации.

Операция проводится на фоне ЭТН, что способствует лучшей релаксации и оксигенации пациентки. К развитию шока обычно приводят геморрагии, превышающие мл, т. Опасность акушерских кровотечений заключается в их внезапности, обильности, непредсказуемости.

Влияние на тромбоцитарное звено-переливание тромбоцитарной массы,глюкокортикоиды,гемостатики Дицинон , Затем- ИТТ- эр. Как сделать сотрудника вовлеченным? Лень и как с ней бороться.

Психологические аспекты Способов заработать с помощью internet Лекции по Основам предпринимательства. Главная Контакты.

После удаления зуба налет на десне после удаления зуба — Болезни полости рта

Белый налёт после удаления зуба — не редкость. Большинство пациентов после неприятной процедуры экстракции обычного или зуба мудрости со временем обнаруживают образование налёта в месте его прошлой локализации, что немного деморализирует, а иногда и вовсе пугает. Поэтому нам следует разобраться, что такое белый налёт и какую опасность он представляет для нашего организма? Следует заметить, белый налёт в лунке после того, как удалили зуб, в стоматологии принято считать нормой.

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОВЯЗКИ

Бактериальный налет на слизистых оболочках ротовой полости является симптомом стоматита, лейкоплакии или злокачественного новообразования. Отложения образуются при нарушении естественной микрофлоры и патологическом разрастании болезнетворных микроорганизмов на поверхности мягких тканей. Белый налет на деснах у взрослых и детей чаще всего говорит о развитии кандидоза молочницы. Возбудители заболевания — дрожжевые грибки рода Кандида, которые постоянно обитают во рту. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно размножаться, образуя пятна белесых отложений. По консистенции они напоминают свернувшееся молоко или творог. Налет легко снимается, под ним остаются кровоточащие эрозии.

В лунке после удаления зуба что то белое

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал! Опасно ли это? Откуда он взялся и нужно ли с ним бороться?

Читать еще:  Варикоз прямой кишки симптомы лечение на сайте варикоз-излечим.рф

Форум врачей: Трофические язвы нижних конечностей – Форум врачей

Что-то белое в лунке можно увидеть на 2—4-й день после того, как процедура была проведена. Он представляет собой белок — фибрин. Это белковое соединение — часть свёртывающей системы крови. После того как хирург извлечёт больной зуб, начинается небольшое кровотечение. Это нормально, ведь разрываются:. Все они ранее удерживали зуб в отведённом для него месте.

Народное лечение

Когда пациенту удаляют болящий зуб, он чувствует облегчение. Через несколько дней после операции ранка заживает, и все неприятности остаются позади. Но в период заживления травмированной десны следует особо внимательно наблюдать за ее состоянием. И если в лунке, которая образовалась после того, как человеку удалили зуб, появилось что-то белое, следует незамедлительно обратиться к стоматологу и выяснить причину такого явления. После удаления зуба в ротовой полости остается открытая рана, через которую, не будь у человека иммунитета, проникали бы любые болезнетворные микроорганизмы. Но такие защитные реакции организма существуют, и они запускаются сразу после изъятия корня из лунки. В крови человека содержатся вещества, которые при нарушении стенок сосудов образуют тромб из фибрина, препятствующий открытию кровотечения. В ротовой полости этому процессу способствуют и особые компоненты слюны.

Почему рана покрылась белым налетом?

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал!

После удаления зуба белый сгусток в лунке

Перейти к содержимому. Отправлено 14 Октябрь – Отправлено 27 Октябрь – Отправлено 05 Ноябрь – Отправлено 06 Ноябрь –

Пупок — одна из тех немногих частей женского тела, на которую практически не обращается внимание в обычной жизни. Однако с наступлением беременности у женщины возникает все больше вопросов касаемо его формы или болезненных ощущений, которые в нем ощущаются. Что же происходит с пупком во время беременности, и что из этих явлений нормально, а что должно вызвать у будущей мамы тревогу? Давайте попробуем разобраться. Сразу скажем — эти изменения могут происходить далеко не у всех, и ничего страшного в этом нет. Однако ближе к й неделе беременности, а иногда и раньше, тогда, когда живот начинает расти, женщина обычно замечает, что пупок теряет свою форму и начинает сглаживаться.

Белый налет, образующийся на поверхности лунки удаленного зуба или на десне, часто вызывает тревогу и беспокойство у пациентов хирурга-стоматолога. К счастью, в большинстве случаев, это не обосновано. Он отличается по цвету и внешнему виду, но это различие обычно хорошо заметно только опытному стоматологу.

Фибринозный налет на ране

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма. При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как заживает рана (TED ED)

Белый налет на десне после имплантации

Первый этап – инфекция ограничена областью родовой раны: послеродовой эндометрит, послеродовая язва на промежности, стенке влагалища, шейке матки , инфинцирование послеоперационной раны на передней брюшной стенке после кесарева сечения. Второй этап – инфекция распространилась за пределы родовой раны, но осталась локализованной в пределах малого таза: метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит, ограниченный тромбофлебит, абсцесс малого таза.

Третий этап — инфекция вышла за пределы малого таза и имеет тенденцию к генерализации: прогрессирующий тромбофлебит, перитонит, септический шок, анаэробная газовая инфекция. Четвертый этап – генерализованная инфекция: сепсис септицемия, септикопиемия. Послеродовая язва. Состояние родильниц остается удовлетворительным. К этой группе заболеваний относят также нагноение раны после перинеотомии или разрыва промежности.

Наблюдается гиперемия, отек, некротический и фибринозный налет на ране. Проводится местное лечение, обработка растворами антисептиков, при нагноении раны после перинетомии — накладывают вторичные швы. Инволюция матки задерживается. Наблюдается выраженная интоксикация. В анализах крови — анемия, лейкоцитоз, нейтрофиллез со сдвигом лейкоформулы влево, лимфоцитопения.

Стертая форма эндометрита протекает без выраженной клинической симптоматики. Заболевание начинается поздно, на сутки, часто уже после выписки женщины из стационара. Основными признаками этой формы эндометрита являются субфебрильная температура, субинволюция матки и мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Часто к этой форме эндометрита приводит микоплазменная и хламидийная инфекция, поэтому в терапии будут эффективны препараты группы макролидов,после ИТТ. Распознается параметрит при влагалищном исследовании: инфильтрат доходит до стенок таза, слизистая оболочка влагалища на стороне поражения становится неподвижной. Отмечаются учащение пульса, головные боли, жажда, сухость во рту, нередко нарушается мочеиспускание.

При влагалищном исследовании определяется резко выраженная болезненность матки. На 3—4-й день обнаруживают отклонение матки в здоровую сторону или вверхПри нагноении параметральной клетчатки состояние резко ухудшается, температура принимает гектический характер, появляется озноб, значительно нарастает лейкоцитоз, увеличивается сдвиг нейтрофилов влево.

Лечение — то же. В случае нагноения параметральной клетчатки показано вскрытие абсцесса через влагалищный свод. Клинические симптомы появляются обычно не ранее 6 суток послеродового периода. Протекает тяжело, с высокой температурой и интоксикацией. При влагалищном исследовании определяется увеличенная, болезненная при пальпации боковых поверхностей матка, ингода на боковых поверхностях пальпируются плотные, болезненные тяжи. В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево.

Лечение: постельный режим, утягивающие чулки,если нет улучшения показана госпитализация в отделение сосудистой хирургии. Клиническая картина. Маститы делятся на серозные, инфильтративные и гнойные.

Для серозного мастита характерно острое начало на 2—4-й неделе послеродового периода. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, появляется боль в молочной железе, слабость, головная боль, разбитость. Молочная железа увеличивается, кожные покровы в области поражения гиперемируют-ся. При правильном лечении воспалительный процесс купируется через 1—2 дня.

При неадекватной терапии в течение 2—3 дней переходит в инфильтративную форму. Появляется плотный болезненный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. Акушерский перитонит, как и хирургический, отличается стадийностью течения и стертостью симптоматики.

Больные несколько эйфоричны, возбуждены. Умеренный парез кишечника, перистальтика вялая. Тахикардия несколько опережает температурную реакцию тела. В крови умер лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево. Далее развиваются нарушения гемодинамики, микроциркуляции, изменяется функция печени и почек, постепенно нарастает гипоксия и ухудшается тканевое дыхание.

Больная вялая, изменяется цвет кожных покровов, появляется тошнота, рвота. Нарастает лейкоцитоз с токсической зернистостью нейтрофилов.

Читать еще:  Железодефицитная анемия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Живот вздут. Далее наступает терминальная фаза свыше 72 ч , характеризуется декомпенсацией синдромных нарушений, возникающих в токсической фазе перитонита. Наблюдается полное отсутствие перистальтики кишечника, выраженный метеоризм, разлитая болезненность по всему животу.

Формируется гиповолемический и септический шок с полиорганной недостаточностью. Больная заторможена, пульс аритмичный, появляется одышка, снижается АД.

Симптом раздражения брюшины слабо выражен. Из общих симптомов характерны высокая лихорадка, рвота, тахикардия, холодный пот. По лабораторным данным – выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Общая интоксикация. Лечение- ИТТ под контролем диуреза. Принципы лечения: Основные принципы лечения послеродовых гнойно-септических заболеваний.

Лечение должно быть этиотропным, комплексным, систематическим и активным. Лечение начинается прежде всего с санации первичного очага. В зависимости от стадии инфекционного процесса это может быть как вакуум-аспирация или выскабливание полости матки при эндометрите , так и экстирпация матки с маточными трубами при перитоните. В случае мастита оперативное лечение показано только при гнойном мастите радиальный или ретромаммарный разрез в зависимости от локализации очага, эвакуация гноя, дренирование перчаточным дренажом.

Инфильтративную и серозную формы лечат консервативно антибактериальная, инфузионная терапия. В случае наличия лихорадки и признаков интоксикации у женщины с эндометритом лечение начинается с дезинтоксикационной и антибактериальной терапии во избежание развития бактериально-токсического шока , а после купирования симптомов интоксикации проводится вакуум-аспирация.

Цель аспирации или выскабливания полости матки – удалить субстрат некротизированная децидуальная ткань, оболочки, остатки плацентарной ткани, сгустки крови , являющийся причиной перстистенции инфекции. Немаловажная роль при этом отводится гистероскопии, которая позволяет оценить наличие субстрата, а после кесарева сечения — оценить состояние шва на матке, его состоятельность, провисание лигатур, произвести контроль после вакуум-аспирации.

Операция проводится на фоне ЭТН, что способствует лучшей релаксации и оксигенации пациентки. К развитию шока обычно приводят геморрагии, превышающие мл, т. Опасность акушерских кровотечений заключается в их внезапности, обильности, непредсказуемости.

Влияние на тромбоцитарное звено-переливание тромбоцитарной массы,глюкокортикоиды,гемостатики Дицинон , Затем- ИТТ- эр. Как сделать сотрудника вовлеченным? Лень и как с ней бороться.

Психологические аспекты Способов заработать с помощью internet Лекции по Основам предпринимательства. Главная Контакты.

После удаления зуба налет на десне после удаления зуба — Болезни полости рта

Белый налёт после удаления зуба — не редкость. Большинство пациентов после неприятной процедуры экстракции обычного или зуба мудрости со временем обнаруживают образование налёта в месте его прошлой локализации, что немного деморализирует, а иногда и вовсе пугает. Поэтому нам следует разобраться, что такое белый налёт и какую опасность он представляет для нашего организма? Следует заметить, белый налёт в лунке после того, как удалили зуб, в стоматологии принято считать нормой.

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОВЯЗКИ

Бактериальный налет на слизистых оболочках ротовой полости является симптомом стоматита, лейкоплакии или злокачественного новообразования. Отложения образуются при нарушении естественной микрофлоры и патологическом разрастании болезнетворных микроорганизмов на поверхности мягких тканей. Белый налет на деснах у взрослых и детей чаще всего говорит о развитии кандидоза молочницы. Возбудители заболевания — дрожжевые грибки рода Кандида, которые постоянно обитают во рту. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно размножаться, образуя пятна белесых отложений. По консистенции они напоминают свернувшееся молоко или творог. Налет легко снимается, под ним остаются кровоточащие эрозии.

В лунке после удаления зуба что то белое

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал! Опасно ли это? Откуда он взялся и нужно ли с ним бороться?

Форум врачей: Трофические язвы нижних конечностей – Форум врачей

Что-то белое в лунке можно увидеть на 2—4-й день после того, как процедура была проведена. Он представляет собой белок — фибрин. Это белковое соединение — часть свёртывающей системы крови. После того как хирург извлечёт больной зуб, начинается небольшое кровотечение. Это нормально, ведь разрываются:. Все они ранее удерживали зуб в отведённом для него месте.

Народное лечение

Когда пациенту удаляют болящий зуб, он чувствует облегчение. Через несколько дней после операции ранка заживает, и все неприятности остаются позади. Но в период заживления травмированной десны следует особо внимательно наблюдать за ее состоянием. И если в лунке, которая образовалась после того, как человеку удалили зуб, появилось что-то белое, следует незамедлительно обратиться к стоматологу и выяснить причину такого явления. После удаления зуба в ротовой полости остается открытая рана, через которую, не будь у человека иммунитета, проникали бы любые болезнетворные микроорганизмы. Но такие защитные реакции организма существуют, и они запускаются сразу после изъятия корня из лунки. В крови человека содержатся вещества, которые при нарушении стенок сосудов образуют тромб из фибрина, препятствующий открытию кровотечения. В ротовой полости этому процессу способствуют и особые компоненты слюны.

Почему рана покрылась белым налетом?

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал!

После удаления зуба белый сгусток в лунке

Перейти к содержимому. Отправлено 14 Октябрь – Отправлено 27 Октябрь – Отправлено 05 Ноябрь – Отправлено 06 Ноябрь –

Пупок — одна из тех немногих частей женского тела, на которую практически не обращается внимание в обычной жизни. Однако с наступлением беременности у женщины возникает все больше вопросов касаемо его формы или болезненных ощущений, которые в нем ощущаются. Что же происходит с пупком во время беременности, и что из этих явлений нормально, а что должно вызвать у будущей мамы тревогу? Давайте попробуем разобраться. Сразу скажем — эти изменения могут происходить далеко не у всех, и ничего страшного в этом нет. Однако ближе к й неделе беременности, а иногда и раньше, тогда, когда живот начинает расти, женщина обычно замечает, что пупок теряет свою форму и начинает сглаживаться.

Белый налет, образующийся на поверхности лунки удаленного зуба или на десне, часто вызывает тревогу и беспокойство у пациентов хирурга-стоматолога. К счастью, в большинстве случаев, это не обосновано. Он отличается по цвету и внешнему виду, но это различие обычно хорошо заметно только опытному стоматологу.

Что такое грануляционная ткань?

Большинство ран заживает благодаря тому, что на них образовывается грануляционная ткань. Это своеобразная первичная защита от бактерий, которые проникают извне, провоцируют воспаление и мешают заживлению. Пациенты не идентифицируют этот вид ткани, но врачи четко отличают ее от патологических налетов, чтобы во время перевязок не удалить тончайшую пленку.

Читать еще:  Что такое криотерапия. Криосауна: лечение холодом в 2019 году

Этапы раневого процесса

Раной считается нарушение анатомической целостности кожи и более глубоких тканей. Даже порез от бумаги или укол иголкой – это тоже ранка, в которой протекает три последовательных процесса.

Воспаление

Воспалительная реакция обусловлена проникновением в образованную рану бактерий извне. Воспаление развивается всегда, просто иногда оно незаметно ввиду малой глубины ранки или небольшой площади поражения. Воспалительный процесс позволяет уничтожать бактерии, а также ведет к расплавлению омертвевших частичек и очищению раны.

Грануляция

Образование грануляционной ткани начинается еще во время течения воспалительного процесса. На участках раны, где уже нет мертвой ткани, образуются мелкие гранулы (в переводе с латинского granulum – «зернышко»), которые плотно прилегают друг к другу, образуя временную защитную пленку. В дальнейшем этот особый вид соединительной ткани превратится в более плотное постоянное покрытие – кожу или рубец.

Кстати! Зернистая структура грануляционной ткани позволяет гнойному экссудату выходить наружу из ранки. Гной как раз таки выходит в промежутки между гранулами.

Рубцевание

Новая кожа на месте раневой поверхности не вырастает сама по себе, а создается из грануляционной ткани. В зависимости от характера раны, это будет либо рубец, либо обычная ровная кожа.

Процесс заживления раны в большинстве случаев протекает без проблем. Он идет сам по себе, и врачи лишь контролируют его. Если же рана очень тяжелая и глубокая, и именно от нее зависит состояние пациента и его жизнь, то к терапии подходят более ответственно. Врачи могут даже измерять размеры раны и исследовать ее под микроскопом на предмет наличия грануляционной ткани и ее количества. Если она не образуется, говорят о патологическом процессе, причину которого нужно искать в сопутствующих заболеваниях (крови, иммунитета).

Структура грануляционной ткани

Ее основу составляют фибробласты – клетки будущей соединительной ткани. Фибробласты образуют коллаген третьего типа, который находится в мягких тканях организма. В конечном итоге он заменяется более крепким коллагеном первого типа, который также содержится в костях, сухожилиях и органах.

Также грануляционная ткань содержит лейкоциты, необходимые для уничтожения разрушенных клеток и защиты организма от патогенной микрофлоры. Еще одна обязательная составляющая – это микроскопические кровеносные сосуды, которые обеспечивают рану кислородом и питательными веществами, способствуя регенерации.

Всего насчитывается 6 слоев грануляционной ткани:

  • поверхностный лейкоцитарно-некротический (самый глубокий);
  • слой сосудистых петель;
  • слой вертикальных сосудов;
  • созревающий;
  • слой горизонтально расположенных фибробластов
  • фиброзный (наружный).

Как выглядит

Грануляционная ткань имеет преимущественно красноватый цвет, который ей придают кровеносные сосуды. Иногда она может быть покрыта желтоватым фибрином, который нельзя путать с гноем. Наличие фибрина говорит о процессе заживления раны, потому что это будущие фибробласты, которые необходимы для образования соединительной ткани.

Если присмотреться, можно заметить зернистую структуру. Гранулы довольно плотные и иногда даже выходят за границы раны. Когда грануляционной ткани очень много, ее называют «гордой плотью» (от англ. proud flesh). Такой нарост часто мешает пациенту, и он иногда сковыривает его нарочно или случайно. В этом случае раневой процесс начинается с начала: воспаление, грануляция, рубцевание.

Кстати! После срыва корочки с болячки часто можно заметить несильное кровотечение. Кровь идет именно из мелких сосудов грануляционной ткани.

Если разрастание грануляционной ткани идет слишком быстро и интенсивно, это может оказаться патологией. Клетки могут быть заражены, поэтому с ними необходимо бороться. Но удалять их механически (срезать, сковыривать) нельзя. Для избавления от разросшейся грануляционной ткани используют повязки со специальными растворами, например, с нитратом серебра.

На трофических язвах

Особенно явно грануляционную ткань можно увидеть на обширных ранах типа трофических язв. На них четко просматривается покрытие с пузырчатой структурой, розоватым цветом и желтоватым налетом (фибрин). Но так как трофическая язва предполагает очень глубокое поражение тканей (порой она доходит до костей), этап грануляции очень длительный.

Заживление трофической язвы связано не только с тщательным уходом за раной, но и с ее кровоснабжением. А причиной образования такой болячки как раз является недостаточная трофика (питание) тканей. И в грануляционной ткани, возникающей на язвах, может не быть кровеносных сосудов. Поэтому лечение обязательно предполагает ношение компрессионного белье для улучшения кровоснабжения раны.

Функции

Помимо защиты раневой поверхности от проникновения извне бактерий и загрязнений, этап грануляции жизненно важен еще по нескольким причинам. Так, грануляционная ткань выполняет следующие функции:

  • заполняет полость дефекта для нормального эстетичного вида поврежденного участка;
  • отторгает некротизированные ткани;
  • угнетает жизнедеятельность микробов, успевших проникнуть в рану;
  • уничтожает токсины;
  • является каркасом для образования соединительной ткани.

Чем быстрее начнется грануляция, тем скорее заживет рана.

В стоматологии

Стоматологические манипуляции тоже частенько приводят к повреждениям десны. После удаления зуба – это обычная практика. Во время лечения же десна может повредиться перегородкой, которую стоматолог вставляет между зубами, чтобы не запломбировать естественную межзубную щель. Также в стоматологии предполагается иссечение десны с целью ускорения прорезывания зуба мудрости или при лечении флюса, например.

После воспаления процессу грануляции предшествует еще один – образование кровяного сгустка. Этот обязательный этап связан с тем, что к деснам подходит большое количество кровеносных сосудов, и для остановки кровотечения кровь начинает сгущаться в месте ранки. Примерно спустя 4-5 часов после этого начинает образовываться грануляционная ткань, которая замещает собой сгусток.

Если повреждение неглубокое, и кровь сочится не слишком интенсивно, то сгустка может и не быть. Да и этап грануляции пройдет практически незаметно: пациент не увидит зернистой структуры и фибрина из-за влажности и высокой температуры в ротовой полости, а также из-за труднодоступности пораженного участка (особенно, если удаляли зуб мудрости, расположенный в конце зубного ряда).

В гинекологии

Природой устроено так, что внутренние стенки женского влагалища, матки и других гинекологических полостей заживают в ускоренном режиме. И грануляция на таких участках идет почти одновременно с процессом воспаления.

Иногда разрастание настолько интенсивное, что из грануляционной ткани получается полип, который может в дальнейшем перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому после гинекологических травм или операций женщине рекомендуется регулярно посещать врача для постоянного контроля роста новообразования.

Как поспособствовать заживлению

Именно поспособствовать, а не ускорить, потому что для заживления нужно определенное время. Сразу после ранения самым важным моментом является дезинфекция. Это позволяет уничтожить бактерии, попавшие на поверхность раны с поверхности предмета, о который поранился человек (лезвие ножа, острие иглы) или из окружающей среды (например, при ожоге).

Заживление раны напрямую зависит от качества грануляционной ткани. Чтобы его улучшить, следует делать регулярные (каждые 24 часа или чаще) перевязки. После снятия очередной повязки с поверхности раны необходимо удалять гной, но сохранять гранулят, поэтому для дезинфекции обычно используют перекись водорода или слабый раствор марганцовки.

Применение вспомогательных средств в виде мазей или гелей не влияет на улучшение роста грануляционной ткани. Наружные препараты используют для уничтожения бактерий (антибиотические), устранения затянувшегося воспаления (противовоспалительные) и снятия болевого симптома (обезболивающие). Когда на ране нет бактерий, а воспалительный процесс уже подходит к концу, грануляционной ткани ничего не мешает образоваться. А, значит, и до заживления недалеко.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector