Dokhotel.ru

Чем лечить контагиозный моллюск у детей

Как вылечить контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск относится к вирусным поражениям поверхности кожи, в результате чего на ней появляются характерные узелковые новообразования различного цвета. Заражение происходит от больного человека при прямом телесном контакте. Встречается контагиозный моллюск практически в любой части тела, но больше всего он поражает нежную кожу – область паховых складок и половых органов, веки, лицо, живот, естественные складки кожи.

Дети становятся жертвами моллюска чаще всего при игре со сверстниками во дворе, или общении в детскому саду. Пик заболеваемости приходится на три-четыре года. У взрослых моллюск передается при посещении бани или сауны. Стоит отметить, что новообразования у взрослых могут самостоятельно проходить примерно через полгода после возникновения, но потом появляются вновь. Как лечить контагиозный моллюск, знают врачи-дерматологи. Именно к ним необходимо обратиться при первых подозрениях на развитие заболевания.

Особенности лечения

Заболевание имеет вирусную природу и чаще всего атакует человека именно в тот момент, когда его иммунитет понижен. Это может быть послеоперационный период, обострение хронических заболеваний, длительные простуды, лучевая терапия. В такие моменты организм больше всего подвержен атаке вирусов.

Попадая на поверхность кожи, вирус может развиваться в двух формах – пассивной или активной. Активная форма обнаруживается, как правило, через несколько недель, а вот «спящий» контагиозный моллюск может более года ждать удобной ситуации, чтобы проявиться на поверхности тела человека. Врачам гораздо легче работать с активной формой, поскольку можно установить факт наличия вируса в организме пациента, а вот неактивные формы предвидеть нельзя. Они станут заметны лишь при иммунном стрессе, причем при падении местного иммунитета нельзя сопоставить объемы реального заражения организма и видимых проявлений.

При наличии таких особенностей врачи предпочитают комплексно подходить к лечению контагиозного моллюска, что предусматривает мощную противовирусную терапию, а при возникновении отдельных значительных форм патологии показано параллельно и оперативное вмешательство.

О полном излечении контагиозного моллюска можно говорить тогда, когда заболевание не проявляет свои внешние формы в течение года и более. Высока вероятность того, что вирус полностью покинул организм пациента.

Консервативное лечение заболевания

В основе терапии заболевания лежит группа противовирусных препаратов. При всей любви врачей к антибактериальным препаратам они не помогут пациентам справиться с контагиозным моллюском. Наиболее эффективные и популярные противовирусные препараты – Альтевир, Интерферон, Генферон, Виферон и другие средства из этой категории фармацевтических препаратов.

Выбор лекарства осуществляется только лечащим врачом по результатам всестороннего обследования пациента. Доктор не только подберет препарат, но и определится с дозой лекарственного средства. Большинство препаратов можно принимать в удобной таблетированной форме, в случае необходимости подключаются средства для местного применения – Ацикловир, Циклоферон, Зовиракс, Панавир, Виферон.

Эффективное противовирусное средство для борьбы с контагиозным моллюском

Также в домашних условиях можно обрабатывать тело моллюска раствором йода или зеленкой с предварительным удалением содержимого моллюска. Делать это разрешается только по показаниям врача. Дерматолог осмотрит новообразования, при необходимости проведет нужные анализы и может порекомендовать такое лечение в домашних условиях.

Удалять можно содержимое не всех новообразований, а только маленького размера, которые содержат внутри себя прозрачную жидкость. Обработка моллюсков на теле должна проводиться около недели, пока новообразования не подсохнут и не уменьшатся в размере. Также на контагиозного моллюска можно воздействовать перекисью водорода или настойкой чистотела, если образование небольшое. В условиях поликлиники врачи могут порекомендовать прижигание трихлоруксусной кислотой.

Еще одно средство для лечения контагиозного моллюска – препараты на основе изотретиноина. К таким средствам можно отнести ретиноевую мазь или жидкое средство Ретасол.

Ретасол – противовоспалительное средство для регенерации кожи

Ими нужно смазывать пораженные участки кожи несколько раз в день, пока новообразования не уменьшатся в размере и не исчезнут. Для лечения контагиозного моллюска не обойтись без применения препаратов для укрепления иммунитета, содержащих имиквимод. Среди таких средств высоким эффектом обладает крем Алдара. Он не имеет прямого противовирусного действия, но благодаря активизации защитных сил организма, помогает бороться с заболеванием.

Применять препарат нужно довольно длительное время – около трех месяцев, чтобы надежно укрепить иммунитет пациента. Поскольку в России препарат еще не запатентован, то на официальное лечение средством надеяться не стоит. А вот в странах Европы Алдара применяется сравнительно давно, поэтому его можно приобрести для проведения консервативной терапии после консультации с лечащим врачом.

Аналогом Алдара является Кераворт, который также содержит в своем составе имиквимод. Модификатор иммунного ответа стимулирует организм бороться с заболеванием собственными силами, поскольку в результате действия средства организм вырабатывает больше интерферона-альфа и цитокинов.

Оба эти препарата хорошо переносятся пациентами, они практически полностью выводятся почками. Не рекомендуют пользоваться средствами лишь в случае индивидуальной непереносимости компонентов средства, активном течении воспалительных процессов на коже. С осторожностью применяют средства на лице.

Если после терапии на коже остались следы от пребывания новообразования – потемнение кожи, рубцы или шрамы, то можно воспользоваться специальным средством для устранения внешних дефектов, называемым Молюстин.

Отличное средство для устранения косметических дефектов

Этим лосьоном пользуются согласно инструкции, причем результат не заставит себя долго ждать – уже через некоторое время поверхность кожи существенно восстанавливается и приобретает здоровый вид.

Оперативное удаление новообразований

Один из часто применяемых способов лечения заболевания – выскабливание тела моллюска. И у взрослого, и у ребенка процедура требует госпитализации, поскольку проводится в условиях клиники под наркозом. Самостоятельно нарушать целостность новообразования категорически запрещается. Кюретажу подвергаются единичные случаи моллюска, а также незначительные по размеру новообразования.

Выскабливается моллюск ложечкой Фолькмана с острым краем, которая удаляет новообразование практически полностью, но при этом могут задеваться области здоровой кожи. Чтобы вирус не распространился далее, место удаления моллюска тщательно обрабатывают специальным раствором. При этом на коже после вмешательства могут оставаться грубые рубцы.

Данная методика борьбы с контагиозным моллюском достаточно устарела и применяется лишь в редких случаях, когда медицинское учреждение не имеет возможности помочь иными, более прогрессивными средствами.

Еще одна методика удаления новообразований больших размеров – криотерапия жидким азотом. Это одна из наиболее популярных процедур, которая приемлема по соотношению цена–качество. Проводится криодеструкция новообразования под местным обезболиванием. Под воздействием жидкого азота происходит деструкция самого моллюска и небольшой области вокруг него. После процедуры почти не остается шрамов, однако единственный недостаток криодеструкции – необходимость воздействовать не один раз. В некоторых случаях процедура является эффективной лишь с четвертого или пятого раза.

Обработка пораженной кожи жидким азотом – эффективный способ избавиться от нежелательных образований

Избавиться от контагиозного моллюска можно и более «древним» способом – электрокоагуляцией. Под воздействием тока кожа нагревается, и основание патологии словно выжигается. Контагиозный моллюск у детей таким способом предпочитают не лечить, поскольку он довольно травматичен и оставляет следы на нежной детской коже.

Читать еще:  Как лечить себорейный дерматит народными средствами

Удаление новообразований возможно и с помощью лазера. Новейшие методики при лечении патологии сейчас применяются практически в любом медицинском учреждении, поэтому вылечить контагиозный моллюск лазером не представляет сложности. Также можно отметить и неоспоримые достоинства процедуры лазерного удаления моллюска:

  • при проведении процедуры исключена возможность дальнейшего инфицирования;
  • нет опасности заражения крови и развития нагноений;
  • процедура полностью стерильна;
  • отличается высокой безопасностью, поэтому процедуру можно делать даже детям;
  • не травмируются ткани, расположенные рядом с контагиозным моллюском.

Удаление моллюска лазером – современный метод борьбы с заболеванием

При контагиозном моллюске лазерное удаление проводится следующим образом: кожа обрабатывается обезболивающим кремом, ее поверхность нагревается лазером до высоких цифр (около 150 градусов). В таких температурах вирусы гибнут, а ткани, преобразованные под действием вируса, выпариваются.

Луч лазера настолько бережно удаляет контагиозного моллюска, что может проникнуть в здоровые ткани лишь на половину миллиметра. Это исключает травматизацию здоровых слоев кожи, поэтому грубых рубцов и шрамов после процедуры не остаются. Процедура проводится обычно не более двадцати минут, после чего пациент может быть свободен до следующего сеанса.

Для удаления значительных по размеру моллюсков может понадобиться несколько сеансов. Обычно их проводят с коротким интервалом, как только проходит покраснение вокруг кожи после первого сеанса. После лазерного воздействия на кожу нельзя трое суток мочить пораженное место и загорать под прямыми солнечными лучами или в солярии.

Противопоказания к оперативному лечению

Оперативное удаление новообразований проводится в том случае, если другие методики не могут излечить пациента и очистить поверхность его кожи от высыпаний. Но и радикальные меры не всегда могут принести успех, поскольку к ним есть перечень противопоказаний.

Лечение контагиозного моллюска нельзя проводить в следующих случаях:

  • у новорожденных детей;
  • у женщин во время беременности;
  • при наличии серьезных кожных патологий (сильной аллергии, грибковом поражении кожи);
  • при диагностированных тяжелых болезнях сосудов и сердца;
  • у пациентов с эпилепсией и психическими расстройствами.

Для этих категорий пациентов выбираются другие методики терапии контагиозного моллюска.

Почему нельзя удалять новообразование самостоятельно?

Значительная часть пациентов не воспринимает всерьез контагиозный моллюск и считает его сродни гнойничкам или жировикам, которые можно удалять самостоятельно. Если пациенты лечат моллюск сами, они подвергают свой организм ряду негативных факторов:

  • высок риск занесения инфекции в ранку;
  • в большинстве случаев контагиозный моллюск не исчезает полностью, а появляется в новых местах.

Поэтому при появлении новообразований, похожих на контагиозных моллюсков, необходимо обязательно консультироваться с врачом и следовать его указаниям. Борьба с контагиозным моллюском может быть длительной, поэтому лечение пациента должно контролироваться врачом.

Контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск у детей – это инфекционный дерматоз, возбудителем которого является вирус, относящийся к семейству оспенных. Заболевание проявляется появлением на коже плотных мелких узелков, имеющих в центральной части небольшое углубление.

Контагиозный моллюск у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. По данным медицинской статистики 80% от всех случаев заболевания приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет. Дети первого года жизни заболеванию не подвержены, поскольку защищены антителами, полученными от матери внутриутробно и с грудным молоком.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

Заболевание регистрируется во всех странах мира, но наиболее часто фиксируется в регионах с влажным и жарким климатом, а также в развивающихся странах с низким уровнем жизни и недостаточно развитыми гигиеническими навыками населения.

Причины и факторы риска

Возбудителем контагиозного моллюска является ортопоксивирус, относящийся к семейству Poxviridae. К этому же семейству относятся и вирусы, вызывающие ветряную и натуральную оспу, а также оспу обезьян. Известно 4 штамма вируса контагиозного моллюска – MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4, наиболее распространены из них первые два (MCV-1 и MCV-2) причем у детей, как правило, обнаруживается MCV-1, а MCV-2 чаще встречается у взрослых.

Вирус передается от человека к человеку контактно-бытовым путем (через использование общих банных принадлежностей, игрушек, нижнего белья, тесного контакта кожи к коже). Нередко заражение детей контагиозным моллюском происходит при посещении бассейна. Инокуляции вируса способствуют микротравмы кожи, именно по этой причине контагиозный моллюск чаще поражает детей, страдающих заболеваниями кожи, например, экземой или потницей.

После инфицирования вирус проникает в кератиноциты эпидермиса, где и начинает активно синтезировать свою ДНК. В дальнейшем он подавляет активность Т-лимфоцитов, что объясняет замедленную выработку организмом антител к нему.

Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Существует ряд заболеваний, которые повышают риск заражения детей контагиозным моллюском. К ним относятся:

  • иммунодефицитные состояния разной этиологии, в том числе после перенесенных инфекционных заболеваний, а также при ВИЧ-инфицировании;
  • аллергические заболевания;
  • системные (аутоиммунные) болезни.

В группу риска входят дети, получающие терапию кортикостероидами и/или цитостатиками – т. е. лекарственными препаратами, подавляющими иммунную систему.

Симптомы

Инкубационный период при контагиозном моллюске у детей имеет продолжительность от 15 до 180 дней. После его завершения на кожных покровах образуются единичные округлые узелки плотной консистенции размером от просяного зерна до крупной горошины со слегка вдавленным центром. Цвет кожи над ними обычно не изменен, но в некоторых случаях он становится слегка розоватым или розовато-оранжевым, иногда приобретая восковидный или перламутровый блеск.

Со временем количество узелков увеличивается. Отдельные элементы могут сливаться между собой, что приводит к появлению элементов большого размера, представляющих собой папулы полусферической формы с вдавленной центральной частью. Если на узелок надавить браншами пинцета, то из него выделится небольшое количество кашицеобразной массы белого цвета. Она состоит из лимфоцитов и ороговевших клеток. При рассматривании этой массы под микроскопом в ней можно заметить наличие округлых включений, которые получили название моллюскообразных телец и дали название этому заболеванию.

Элементы контагиозного моллюска у детей располагаются в хаотичном порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Первоначально узелки располагаются в зоне внедрения вируса. В дальнейшем они появляются на коже верхней части туловища, шеи, лица и кистей рук. Непроизвольные почесывания способствуют дальнейшему самозаражению и увеличению количества новых высыпаний.

Контагиозный моллюск у детей в большинстве случаев не сопровождается появлением каких-либо неприятных ощущений. Лишь изредка могут отмечаться незначительная инфильтрация кожи и слабый зуд. Общие симптомы отсутствуют.

Кожные высыпания при атипичной форме контагиозного моллюска у детей бывают очень мелкими (милиарная форма), в этом случае в них отсутствует вогнутый центр. У детей ослабленных, страдающих лейкемией, атопическим дерматитом, ВИЧ-инфекцией может развиться профузная (генерализованная) форма заболевания.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей обычно не вызывает затруднений и осуществляется дерматологом на основании наличия на кожных покровах характерных высыпаний.

По данным медицинской статистики 80% от всех случаев контагиозного моллюска приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет.

В сложных диагностических случаях проводится лабораторное исследование отделяемого узелков. Подтверждением диагноза служит обнаружение моллюсковых телец (так называемые моллюсковые тельца Липшютца – дегенеративные овоидные клетки эпителия, содержащие протоплазматические включения большого размера).

Читать еще:  Стержневая мозоль на ноге: как распознать, вылечить и удалить

Контагиозный моллюск у детей требует дифференциальной диагностики с вирусными бородавками, множественной формой кератоакантомы и красным плоским лишаем.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Сложность лечения контагиозного моллюска у детей связана с тем, что возбудитель заболевания является ДНК-содержащим вирусом. На сегодняшний день не существует возможности избавить от него организм полностью, то есть болезнь относится к хроническим патологиям. Однако предотвратить возникновение рецидивов вполне возможно. Для этого необходимо проводить мероприятия, направленные на общее укрепление организма детей и повышение иммунной защиты:

  • нормализация режима дня;
  • рациональное питание;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • курсовой прием поливитаминных препаратов.

Лечение контагиозного моллюска у детей предполагает использование противовирусных средств. В основном они применяются местно в виде мазей, кремов и только в тяжелых случаях (профузная форма инфекции) появляются показания к проведению системной противовирусной терапии.

К удалению контагиозного моллюска у детей в настоящее время прибегают крайне редко, поскольку со временем высыпания исчезают с кожи самостоятельно. В случае необходимости удаление может быть произведено одним из следующих методов:

  1. Кюретаж. Проводится под местной аппликационной анестезией. За один раз удается удалить значительное количество кожных узелков, так как процедура не слишком болезненна и малотравматична. Выполнять кюретаж можно не чаще одного раза в месяц. Полное избавление от элементов сыпи достигается за несколько сеансов.
  2. Криодеструкция. Удаление контагиозного моллюска у детей при помощи воздействия на них сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом.
  3. Удаление лазером.

При небольшом количестве высыпаний лечебного эффекта позволяет добиться облучение пораженных участков кожи ультрафиолетом.

Также с целью удаления контагиозного моллюска у детей используется новая методика, заключающаяся в нанесении на пораженные участки кожи туберкулина. Перед началом лечения дети обязательно должны получить вакцину БЦЖ, а в ходе терапии им назначают Изопринозин. Ввиду того, что метод лечения контагиозного моллюска у детей аппликациями туберкулина применяется недавно, еще не накоплено достаточно данных о ее эффективности и безопасности в отдаленном периоде.

Антибиотики при контагиозном моллюске у детей назначают только в случае присоединения вторичной гнойной инфекции.

Доктор Комаровский о лечении контагиозного моллюска у детей

Многие педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, считают, что контагиозный моллюск у детей не требует проведения каких-либо медицинских манипуляций. По мнению доктора Комаровского, со временем организм ребенка справляется с инфекцией самостоятельно, и заболевание через 6–18 месяцев переходит в стадию ремиссии, которая во многих случаях продолжается всю жизнь. Для ускорения этого процесса рекомендуются общеукрепляющие меры, а для профилактики самозаражения и распространения сыпи элементы достаточно обрабатывать противовирусными мазями. В случае наличия зуда для предотвращения расчесывания пораженных участков кожи оправдано назначение антигистаминных препаратов.

Е. О. Комаровский утверждает, что при удалении контагиозного моллюска у детей любым известным на сегодня способом избежать дальнейшего распространения инфекции невозможно. Помимо этого, искусственное удаление элементов сыпи часто приводит к образованию на коже малыша грубых рубцов, остающихся пожизненно. Если же кожные высыпания проходят самостоятельно, этого не наблюдается.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при контагиозном моллюске наблюдаются крайне редко. Чаще всего они возникают у детей с ослабленным иммунитетом и связаны с присоединением вторичной инфекции на месте расчесов, которая обусловливает развитие гнойных осложнений (абсцессы, флегмона).

Прогноз

Прогноз при контагиозном моллюске у детей благоприятный. При присоединении гнойных осложнений на кожных покровах впоследствии могут оставаться грубые рубцы и пятна с нарушенной пигментацией.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

С учетом того, что заболевание чаще всего поражает детей с ослабленным иммунитетом, требуется медицинское обследование ребенка с тем, чтобы установить причину иммунодефицита. Наличие профузной формы заболевания или гигантских контагиозных моллюсков является основанием для проведения обследования на ВИЧ.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска у детей включает:

  • тщательное соблюдение правил личной гигиены и гигиены жилища (использование только личных мочалок и полотенец, еженедельная смена постельного белья, ежедневная смена нижнего белья, ежедневное принятие душа);
  • изоляция заболевшего ребенка от детского коллектива;
  • регулярные профилактические осмотры кожных покровов детей в организованных коллективах (детские сады, школы);
  • обязательное принятие душа после посещения бассейна, общественной бани.

Родителям следует регулярно осматривать кожу своих детей. При появлении на ней высыпаний, напоминающих контагиозный моллюск, необходима консультация дерматолога. Если диагноз будет подтвержден, для ребенка выделяют отдельную посуду, полотенце, игрушки. Не следует допускать тесного физического контакта между ним и другими членами семьи. Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Контагиозный моллюск у детей

Контагиозным моллюском называют заболевание кожи вирусной природы. Оба слова точно характеризуют инфекцию – клетки вируса напоминают по форме моллюск, а из-за заразности, его называют контагиозным. 8 из 10 пациентов с моллюском – дети, младше 15 лет. Чаще болезнь выявляют у малышей детсадовского возраста – от 3 до 5 лет.

Почему болеют дети

Вирус передается при телесных контактах. Соприкосновение кожи здорового человека с кожей больного – основной путь передачи инфекции. Заражение может произойти и в быту – при использовании одного полотенца, мочалки, других гигиенических приспособлений. Ученые выделяют несколько типов вируса. Самый распространенный – MCV-1. Именно он провоцирует болезнь у детей. MCV-2 передается при половых контактах и чаще выявляется у взрослых. Особой разницы между видами возбудителя нет.

Дети младшей возрастной категории (посещающие сады или другие учреждения), часто контактируют с другими ребятами. Поэтому вирус моллюска распространяется в детском коллективе с высокой скоростью. Заражаются не все. Дети с сильным иммунитетом могут остаться не чувствительными к вирусу. Однако у других иммунитет функционирует с некоторыми погрешностями. Вероятность развития болезни при контакте с носителем для детей намного выше (чем для взрослых).

Заболевание чаще встречается в странах с теплым и жарким климатом. Благоприятные условия для вируса – тепло и влага. Ребенок может «подхватить» моллюск на занятиях в спортивной секции или бассейне.

Диагностированный контагиозный моллюск – противопоказание для посещения ребенком закрытого детского коллектива (сада, школы, кружков).

Болезнь распространена среди ВИЧ-инфицированных. Отсюда мнение ученых о взаимосвязи моллюска с иммунодефицитными состояниями. Оптимальные условия для проникновения вируса в кожу создаются при сезонном снижении иммунитета, ослаблении организма после инфекционных заболеваний, на фоне неполноценного питания и приема некоторых медикаментов.

Как развивается заболевание

Заражение контагиозным моллюском происходит бессимптомно. От контакта с источником инфекции до появления первых симптомов может пройти от 2 недель до 4 месяцев. Из-за длительного инкубационного периода тяжело с точностью сказать, когда именно заразился малыш.

Читать еще:  Фронтит – лечение у взрослых воспаления лобных пазух

Вирус проникает только в поверхностный слой эпителия. Размножаясь, он уничтожает клетки кожи и блокирует работу клеточного иммунитета. В месте проникновения вируса появляется папула. Это узелковое новообразование (2-5 мм в диаметре), плотнее остальных участков кожи.

Высыпания чаще локализуются в местах частых прикосновений руками:

  • на лице;
  • области шее;
  • ладонях;
  • предплечьях;
  • боковых поверхностях туловища.

По мере развития вируса папула возвышается над кожей, заполняется уничтоженными клетками эпителия. Цвет узелков варьируется от бледно-розового до коричневатого. Поверхность покрыта мелкими чешуйками, блестит (словно покрытая воском) или переливается (жемчужное мерцание). Папулы увеличиваются в размерах и иногда сливаются. Характерная особенность – пупкообразное углубление в центре узлов (в исключительных случаях отсутствует).

При повреждении моллюсковой сыпи из папулы выходит содержимое – белесая творожистая масса. Ее распространение по коже провоцирует появление новых моллюсков.

При атипичном течении болезни, на месте вскрытых папул возникают эрозии, водянистые кисты. Когда сливается большое количество папул, образуются гигантские узлы (2-3 см в диаметре). Осложненный вариант течения болезни – распространение моллюсков по всему телу или присоединение бактериальной инфекции в месте повреждения сыпи (тогда образуются гнойники, длительно незаживающие раны).

Кроме изменений на коже болезнь никак себя не проявляет. Боль и отек могут указывать на инфицирование папул. На фоне атопического дерматита и других кожных болезней высыпания могут зудеть.

Большинство дерматологов сходятся во мнении, что контагиозный моллюск – неопасное заболевание. Исключение составляют нетипичные формы проявлений. Они могут указывать на иммунодефицит у ребенка, заболевания крови и органов кроветворения.

Что делать, если у ребенка моллюск

Болезнь не опасна для жизни, чревата исключительно косметическими дефектами. Однако посетить врача придется – для получения медицинской справки и исключения нетипичных форм развития заболевания. Педиатр может диагностировать моллюск уже на первом осмотре по специфическим характеристикам сыпи. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо отличить контагиозный моллюск от других заболеваний кожи.

  • Обычные бородавки. Высыпания похожи по цвету форме и размерам. Отличаются плотностью (бородавки плотнее), поверхностью (на бородавках есть крупные чешуйки). Также на бородавчатых высыпаниях отсутствуют характерные для моллюска кратеры.
  • Кератоакантома. Этот тип опухолей относят к предраковым. Образования имеют углубление и похожи на моллюск округлой формой. Различие – кровотечение при повреждении сыпи. При расчесывании моллюски кровят, а кератоакантомы – нет.
  • Акрохордоны. Доброкачественное заболевание. Другое название – мягкий полип. Провокатором считается ВПЧ, поэтому проводят анализ на данную инфекцию.
  • Красный плоский лишай. Сыпь отличается формой. Имеет плоскую поверхность. Папулы красновато-фиолетовые, иногда провоцируют боль и зуд.

Если у врача возникают сомнения, относительно природы сыпи, он назначит анализ. Определить происхождение папул поможет гистологическое исследование их содержимого. Творожистая масса содержит лейкоциты, остатки кожи и сам вирус – тельца моллюска. Диагноз, поставленный по результатам анализа – наиболее точный.

До обращения к врачу следует ограничить контакты ребенка с другими детьми, прекратить посещение детских учреждений. Важно контролировать, чтобы в процессе купания ребенок пользовался собственной мочалкой и полотенцем, ополаскивать ванну горячей водой. Для взрослых остается риск заражения, хоть и минимальный.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Некоторые дерматологи и педиатры считают лечение болезни нецелесообразным. Без назначения каких-либо лекарств и процедур, больной самоизлечивается через 6-18 месяцев. Проблемы в этот период касаются общественных связей. Пока на теле ребенка есть хоть 1 элемент моллюска, он считается заразным. Распространение папул происходит по механизму самозаражения. Ребенок прикасается к сыпи руками и распространяет вирус на здоровые участки кожи.

Самым эффективным методом избавиться от моллюска в коротки сроки считается удаление их с кожи. Полноценное выскабливание предотвращает распространение вируса и ускоряет процесс выздоровления, исключая контакт с возбудителем. Чтобы удалить моллюски, назначают:

  • механическое удаление с помощью щипцов – проводят в специально кабинете, под местной анестезией, хирург «отщипывает» сыпь с помощью специального инструмента;
  • выскабливание ложкой Фолькмана – специалист удаляет содержимое папул, останавливая процесс распространения инфекции;
  • электрокоагуляцию – удаление (выжигание) папул с помощью электрического тока;
  • криодеструкцию – способ аналогичен удалению папиллом, базируется на воздействии жидким азотом, после чего патологические образования отслаиваются;
  • лазерное удаление – проводят с помощью специального оборудования, лазер «выжигает» непосредственно папулу, не затрагивая здоровую кожу.

Все методики проводят с периодичностью раз в месяц 2 квартала. Зачастую после удаления последних папул наступает полное выздоровление. Однако даже малотравматичные манипуляции имеют недостатки. На коже образуются дополнительные травмы, повышается риск их инфицирования другими инфекциями. Все процедуры проводят под местной анестезией (аппликации или инъекции лидокаина), на которую у некоторых детей может быть аллергия.

Дети от 2 до 5 лет плохо переносят медицинские процедуры, испытывают страх. Любой дискомфорт может стать причиной более глубоких повреждений кожи. Малоинвазивные вмешательства помогают быстро устранить косметические дефекты, но иногда они становятся причиной появления рубцов на коже. При самоизлечении моллюски исчезают бесследно.

В настоящее время хирургическую помощь назначают только в нескольких случаях:

  • если ребенок постоянно задевает или расчесывает папулы;
  • при образовании моллюска на веках (чревато вирусными заболеваниями зрительных органов);
  • при множественных высыпаниях;
  • при нетипичных формах заболевания.

После хирургического удаления моллюска необходимо правильно ухаживать за кожей ребенка, чтобы предотвратить рецидив. Сразу после удаления и на протяжении 5 дней ранки обрабатывают зеленкой или фукорцином – это предотвратит заражение другими инфекциями. В этот период запрещены ванны. Гигиенические процедуры должны проходить быстро, желательно под душем. Важно регулярно менять нательное и постельное белье, полотенца больного. Стирать их лучше отдельно от вещей остальных членов семьи.

Консервативное лечение контагиозного моллюска признано малоэффективным. Врачи назначают противовирусные мази для нанесения на пораженные участки кожи (Ацикловир, Циклоферон. Оксолиновую). Эффективность этих препаратов против моллюска не доказана клинически. Иногда препараты действительно ускоряют выздоровление и останавливают распространение инфекции. Средствами смазывают кожу 2-3 раза в сути. Препарат и схему лечения должен назначить врач.

Некоторые педиатры рекомендуют противовирусные лекарства системного действия, стимуляторы иммунитета. Иммунологи утверждают, что вмешательство в работу детской иммунной системы куда опаснее, чем моллюск. Назначение интерферона и стимуляторов его синтеза может привести к непредсказуемым реакциям организма, вплоть до развития аутоиммунных заболеваний кожи. Целесообразность лечения таблетками должен оценивать врач, ориентируясь на особенности каждого клинического случая.

При появлении единичных контагиозных моллюсков хорошо помогает УФ-облучение. Это облучение медицинским ультрафиолетом в условиях физиотерапевтического кабинета.

Профилактика контагиозного моллюска состоит в соблюдении правил личной гигиены. Ребенок должен регулярно купаться и мыть руки после каждого посещения общественных мест. Важно, чтобы он понимал важность процедуры и выполнял их вне родительского контроля. Если малыш посещает бассейн или спортивные секции, необходимо настаивать на принятии душа с мылом сразу после окончания занятий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector