Dokhotel.ru

Грибок ногтей википедия – Про грибок ногтей

Виды грибка ногтей и его возбудители

Какие бывают виды грибка ногтей на ногах?

Какие бывают виды грибка ногтей на ногах? Как существуют возбудители онихомикоза? Все известные формы грибка.

Все грибковые заболевания ногтей в медицине делят на два вида, либо вообще не делят, что зависит от исследования, опираясь на которые, проходит классификация. В советской и русской микологии, как правило, такого подразделения нет, но всё же озвучить взгляд мировой практики на этот вопрос стоит.

Итак, грибок подразделяют на две группы:

  • Онихомикоз – поражение ногтевой пластины грибами всех видов, а именно: дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными.
  • Микозом называют только такое поражение, которые вызвано исключительно грибками дерматофитами.

Соответственно, можно встретить оба названия в разных источниках, и, чаще всего, они указывают на один и тот же вид заболевания.

Какие бывают виды возбудителей грибка

Прежде чем описывать виды гриба более детально, необходимо знать, какие грибы распространители инфекции существуют, как их классифицируют и какое действие они оказывают на здоровые ногти.

Приводящие к онихомикозу

На первом месте идут грибы, чаще всего приводящий к онихомикозу. Это:

  • Trichophyton rubrum (трихофитон рубрум). Поражает как ногти, так и часто пальцы ног, стопы, приводит к трещинам на них, утолщению. Появляются желтые пятнышки и полосы, также цвет пластины может тускнеть;
  • Trichophyton mentagrophytes — один из возбудителей онихомикоза

Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale) – аналогично с предыдущим развивается как на коже, так и на ногте. В центральной части ногтя выражаются очаги поражения яркого желтого цвета, возможно увлечение толщины, изменение формы поверхности.

  • Epidermophyton floccosum (Хлопьевидный эпидермофитон). Кроме поражения ногтей встречается в паховой зоне, подмышечной, голенной, в районе межпальцевых складок. Заразиться можно через предметы обихода (полотенца, мочалки, клеенки и т.д.). Имеет желтый цвет.
  • Возбуждающие онихомикоз

    Далее перечислены грибы, возбуждающие онихомикоз, но встречающиеся реже:

    • Trichophyton tonsurans – возбудитель так называемой трихофитии, может перерасти в хроническую форму при плохой иммунной системе. Данный гриб чаще всего поражает кожу и волосы человека (стригущий лишай), реже ногти.
    • Microsporum gypseum. Этот вид паразита обитает в грунте – геофил. Встречается у больных крайне редко, особенно редко в крупных городах. Чаще диагностируется у сельских жителей, занимающихся земледелием.
    • Microsporum audouinii – возбудитель грибковой инфекции. Обнаружен и описан в 1843 г. Как и другие виды, может разворачиваться на ногтях, коже, стопах, волосах. Имеет беловато-серый, иногда рыжий цвет.
    • Microsporum canis – его колонии имеют тёмно-серый, желтоватый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию. Часто встречается при поражении кожи у детей.

    Эндемические районы распространители

    В эндемических районах (область территории, которая массово и постоянно является распространителем того или иного вида заболевания — грибка в данном случае) господствуют грибы следующих видов:

    1. Trichophyton violaceum. Имеет светло-фиолетовый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию поверхности ногтевой пластины. Распространён на Дальнем Востоке, в Средней Азии
    2. Trichophyton schoenleinii – возбудитель редко встречающейся хронической инфекции – Фавус. На ногтях, волосах или коже, в зависимости от локации очага, образуется желтая корка. Также бывает желто-коричневого оттенка. Заразиться можно при долгом контакте с носителем.
    3. Trichophyton concentricum – развивается относительно медленно. Имеет светло-коричневый цвет.
    4. Trichophyton gourvilii – как предыдущий, растет медленно, образуя бугорок в очаге заражения. Цвет – розово-фиолетовый.
    5. Trichophyton sudanense. Место обитания – тропические регионы. Желтовато-оранжевый цвет.
    6. Trichophyton megninii

    Виды грибка ногтей по признакам

    В данном случае вид онихомикоза классифицируется по признакам начального проявления болезни. Классифицировать болезнь можно, когда выражаются первые симптомы и чётко формируются начальные очаги.

    Оглядываясь на перечисленные факторы грибок ногтей бывает:

    1. Дистальный
    2. Латеральный
    3. Поверхностный белый
    4. Проксимальный
    5. Тотальный

    виды грибка ногтей

    Дистальный подногтевой онихомикоз

    Данная форма грибка встречается чаще всего в врачебной практике. Болезнь образуется в дистальной части ногтя, то есть на его конце, далее распространяясь к корневой части. Из основных признаков можно выделить белые, жёлтые или серо-желтые очаги в виде пятен или полосок.

    В ходе заболевания ногтевая пластина принимает неприятный грязно-серый вид, ноготь теряет структурность, начинает крошиться, ломаться. Также он утолщается или напротив, если часто травмируется, становится тоньше. В особо запущенных проявлениях ноготь может полностью раскрошиться.

    Чаще всего дистальный подногтевой грибок ногтей вызывают грибы вида Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, Epidermophyton floccosum.

    Проксимальный подногтевой онихомикоз

    Проксимальный – расположенный ближе к центру. Более редкая форма грибка ногтей. Болезнь обычно начинается с кожи около пластины, после чего переходит непосредственно на ноготь, это можно заметить по изменившемуся цвету, а также по крошению ногтя в очагах инфекции.

    Возбудителями такой формы обычно являются Trichophyton rubrum, Trichophyton megninii, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale.

    Поверхностный белый онихомикоз

    Для данного вида онихомикоза характерны появляющиеся очаги в центре или по краям ногтей белого цвета. Развивается только на ногах. Так как инфекция локализируется на верхней части, сам ноготь не деформируется и не страдает, но грибок уничтожает верхние слои пластины один за другим, что приводит к разрушению пластины при отсутствии лечения. Если потрогать ноготь при такой форме, он окажется рыхлым и шершавым на ощупь.

    Вызывается грибами типа Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, rubrum, Trichophyton violaceum.

    Следует помнить, что не зря классифицировано обширное множество грибов паразитов, вызывающих онихомикозы. К перечисленным формам заболевания могут добавляться новые формы и симптомы в зависимости от вида гриба, поразившего ноготь.

    Именно поэтому для эффективного лечения необходимо для начала выяснить какой именно вид грибка у вас с помощью медицинских анализов.

    Формы грибка ногтей (онихомикоза) видео обзор.

    Грибок ногтей на ногах

    Стадии грибка ногтей

    Грибок – вовсе не безобидный недуг. Он не только портит внешний вид ножек, но и подрывает здоровье человека, изводит его иммунную систему. Обычно выделяют две стадии грибка ногтей на ногах.

    На начальной его легко не заметить. Первые признаки проблем – это, как правило:

    • мелкие белые точки на ногтях;
    • изменение формы ногтя;
    • появление белых полосок;
    • ломкость ногтя;
    • изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой.

    Кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится.

    В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти.

    – По статистике, 15% населения страдает грибковыми заболеваниями либо является его носителем. Чаще всего заражение грибком ногтей происходит там, где человек моется, но нельзя исключать и передачу через бытовые предметы: тапочки, носки, обувь, – рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов. – Усугубляют течение грибкового заболевания такие болезни, как сахарный диабет, заболевание сосудов ног, травмы ногтевых пластин, иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

    Молодые люди страдают от грибка ногтей на ногах редко, так как обменные процессы в их организме текут быстро, а вот пожилые люди – в группе риска.

    Лечение грибка ногтей

    Лечением грибка ногтей на ногах занимается дерматолог. На начальной стадии болезни может быть достаточно наружного лечения, но если момент упущен и грибы проросли в ложе ногтевой пластины, потребуется более серьезная терапия. В таком случае процесс лечения грибка ногтей займет 3-6 месяцев и будет сопровождаться приемом специальных средств – антимикотиков.

    Какой препарат назначить, определит врач-дерматолог исходя из анализов. Проблемы с ногтями на ногах могут вызывать разные виды грибков и подходы к лечению будут разными в зависимости от возбудителя грибка. Его определяют с помощью культурального метода, или посева.

    Эффективные лекарства и мази

    Реклама убеждает нас, что вылечить грибок ногтей на ногах можно с помощью лаков и мазей, однако врачи не гарантируют успеха от такого самолечения. Во-первых, они могут выручить на начальных этапах, во-вторых, при условии, что вам попадется именно та мазь, которая эффективна против вашего возбудителя.

    К наружным противогрибковым средствам относятся такие препараты, как:

    Для лечения грибка ногтей на ногах в запущенной стадии потребуются системные препараты, например:

    • Тербинафин;
    • Итраконазол;
    • Флуконазол.

    – Перед применением кремов и мазей против грибка я советую проводить гигиеническое мытье. Сделать ванночку для ног из содового раствора: 1 столовая ложка на 3 стакана воды. Температура должна быть комфортной, но не превышать 36°C. Распаривать стопы нужно – 25-30 минут. Потом тщательно вытереть и высушить кожу и ногти. Перед нанесением крема при помощи катушечного пластыря сделать «рамку» вокруг поражённого ногтя. Это нужно для того, чтобы средство попало точно на огрубевший слой ногтевой пластины, а не на нежную кожу, на которой появится раздражение, – поясняет дерматолог, врач высшей категории Алексей Хайретдинов.

    Народные средства

    Народные средства могут помочь при лечении грибка ногтей, но при условии, что их одобрил ваш врач-дерматолог. В противном случае есть риск запустить болезнь и в самом худшем случае вовсе лишиться ногтя. Обычно народные средства прописываются вместе с медицинскими препаратами.

    – В моей практике довольно успешным оказалось лечение грибка ногтей с применением прополиса. Пациенту прописали системный антимикотик и спиртовую 15-процентную настойку прополиса для наружного применения. Она благотворно влияет на иммунитет и действие антимиотиков. После трёхмесячного лечения кожные покровы восстановились полностью, – рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов.

    Но предварительная беседа с врачом необходима, так как одно и то же средство может кому-то помочь, а у другого – вызвать дерматит.

    Что делать, если грибок не проходит?

    Случается, что несколько месяцев лечения грибка не дают никакого эффекта: болезнь остается, а здоровые ногти растут слишком медленно. Тогда специалисты в первую очередь порекомендуют сменить препараты на антимикотики другой группы и выпишут медикаменты, стимулирующие рост ногтевой пластины.

    Если не помогает ни наружная, ни системная терапия, ни смена препаратов, это серьезный повод к госпитализации.

    В редких случаях, когда наблюдается бактериальное инфицирование, может быть показана операция по удалению ногтевой пластины.

    Профилактика грибка ногтей в домашних условиях

    Профилактика грибка ногтей на ногах в первую очередь сводится к личной гигиене. Если ножки долго не мыть, позволять им потеть, риск развития грибка возрастет в разы. Чаще всего этот недуг подхватывают в общественных купальнях: банях, саунах, душевых фитнес-центров. Специалисты советуют перестраховываться и надевать в таких местах тапочки и наносить крем «Барьер».

    Проникновению грибков в кожу способствуют ссадины, трещины на стопах, а также недостаточно тщательно высушивание ножек после водных процедур, поэтому за состоянием стоп нужно внимательно следить.

    Если вы уже сталкивались с грибком ногтей на ногах и побороли его, остается риск рецидива. Снизить его помогут еще несколько правил:

    • протирать кожу раз в две-три недели средствами, содержащими противогрибковые препараты, салициловым спиртом, либо подкисленной уксусом или лимонным соком водой;
    • дезинфицировать одежду, постельное белье, их можно кипятить или гладить горячим утюгом;
    • реже носить синтетическую одежду;
    • чаще менять предметы личной гигиены, например, мочалки и губки.

    Онихомикоз – Onychomycosis

    10% взрослых

    Онихомикоз
    Синонимы Дерматофитный онихомикоз опоясывающего unguium
    Ногти страдают от онихомикоза
    Специальность Инфекционное заболевание
    симптомы Белое или желтое обесцвечивание ногтей, утолщение ногтя
    осложнения Голень целлюлит
    Обычная наступление Пожилые мужчины
    причины Грибковые инфекции
    Факторы риска Эпидермофития стопы , другие заболевания ногтей , воздействие кого – то с условием, заболевания периферических сосудов , плохая иммунная функция
    диагностический метод На основании внешнего вида, подтверждено результатами лабораторных испытаний
    Дифференциальная диагностика Псориаз , хронический дерматит , хроническая паранихия , ногти травма
    лечение Ни один, антигрибковые препараты , подстригания ногтей
    медикаментозное лечение Тербинафин , Ciclopirox
    Прогноз Часто рецидивирует
    частота

    Онихомикоз , также известный как опоясывающий лишай unguium , является грибковой инфекцией в ногте . Симптомы могут включать в себя белый или желтый лак для изменения цвета, утолщение ногтя, а также отделение ногтя от ногтевого ложа . Ногти или Ногти могут быть затронуты, но чаще для ногтей могут быть затронуты. Осложнения могут включать в себя целлюлит в нижней части ноги. Ряд различных видов грибка может вызвать онихомикоз , включая дерматофиты и Fusarium . Факторы риска включают микоз , другие заболевания ногтей , воздействие кого – то с условием, заболеванием периферических сосудов , а также слабой иммунной функцией . Диагноз , как правило , подозревается на основании появления и подтверждено результатами лабораторных испытаний.

    Онихомикоз не обязательно требует лечения. Противогрибковый препарат , тербинафин , взятый в рот , как представляется, наиболее эффективным , но связано с проблемами печени . Обрезка пораженных ногтей , когда лечение также окажется полезным. Существует Ciclopirox отработанной лака для ногтей , но это не работает , как хорошо. Состояние возвращается в до половины случаев после лечения. Не использовать старые ботинки после лечения может уменьшить риск рецидива.

    Это происходит примерно в 10 процентов взрослого населения. Пожилые люди чаще затронуты. Мужчины страдают чаще , чем женщины. Онихомикоз составляет около половины заболеваний ногтей. Это был первый решимости быть результатом грибковой инфекции в 1853 году Георг Мейснера .

    содержание

    Признаки и симптомы

    Наиболее распространенный симптом грибковой инфекции ногтей является ноготь становится утолщенным и обесцвеченным: белым, черным, желтым или зеленый. По мере прогрессирование инфекции ногти могут стать хрупкими, с кусочками разрывая или приходить от пальца или пальца полностью. Если не лечить, кожа под и вокруг ногтя может воспаляться и болезненным. Там также могут быть белые или желтые пятна на nailbed или чешуйчатой кожи рядом с ногтем, и неприятный запах. Там нет, как правило , никакой боли или других телесных симптомов, если болезнь не является серьезной. Люди с онихомикозом могут возникнуть значительные социально – психологические проблемы , связанные с появлением ногтей, особенно , когда пальцы , – которые всегда видны – а не ногти на ногах затрагиваются. Dermatophytids являются грибок свободных кожных поражений , которые иногда образуются в результате грибковой инфекции в другой части тела. Это может принять форму сыпи или зуда в области тела , что не заражен грибком. Dermatophytids можно рассматривать как аллергическую реакцию на грибок.

    причины

    Причинные возбудители онихомикоза все в грибном царстве и включают дерматофиты , Candida ( дрожжи ) и nondermatophytic форму . Dermatophytes являются грибы чаще всего ответственность за онихомикоз в умеренных западных стран; в то время как Кандид и nondermatophytic формы чаще участвуют в тропиках и субтропиках с жарким и влажным климатом.

    Dermatophytes

    Trichophyton гиЬгит является наиболее распространенными дерматофитами участвуют в онихомикозе. Другие дерматофитыкоторые могут быть включены Т. interdigitale , Epidermophyton floccosum , Т. violaceum , Microsporum gypseum , Т. tonsurans и Т. soudanense . Обычное устаревшее названиекоторое еще может быть сообщено в медицинских лабораториях Trichophyton mentagrophytes для Т. interdigitale . Имя Т. mentagrophytes в настоящее время ограничивается агентом парша инфекции кожи от мыши ; хотя этот гриб может передаваться от мышей и их перхоти к людям, она обычно поражает кожу и не ногти.

    Другой

    Другие возбудители патогены включают Candida и nondermatophytic пресс – форм , в частности членов рода формы Scytalidium (название недавно было изменено на Neoscytalidium ), Scopulariopsis и Aspergillus . Candida виды в основном вызывают ноготь онихомикоз у людей , чьи руки часто погружены в воде. Scytalidium главным образом влияет на людей в тропиках , хотя она сохраняется , если они впоследствии перейти в районы умеренного климата .

    Другие формы чаще влияют на людей старше 60 лет, и их присутствие в ногте отражает незначительное ослабление способности гвоздя, чтобы защитить себя от грибковой инвазии.

    Факторы риска

    Старение является наиболее распространенным фактором риска для Онихомикоза из – за уменьшенное кровообращение , длительное воздействие грибов и ногти , которые растут медленнее , и утолщаются, что повышает восприимчивость к инфекции. Грибок ногтей , как правило, влияют на мужчин чаще , чем у женщин, и связано с семейной историей этой инфекции.

    Другие факторы риска включают в себя потные тяжело, будучи во влажной или влажной среде, псориаз , носить носки и ботинки , которые препятствуют вентиляции и не впитывают пот, ходить босиком во влажных общественных местах , таких как плавательные бассейны, спортивные залы и душевые комнаты, имеющие микоз ( стопой атлета), незначительные кожи или травмы ногтя, повреждения ногтя или другой инфекции, и имеющие диабет, проблемы циркуляции, которые также могут привести к снижению периферической температуры на руках и ногах, или ослабленной иммунной системы.

    диагностика

    Диагноз , как правило , подозревается на основании появления и подтверждено результатами лабораторных испытаний. Четыре основные испытания являются мазка гидроксид калия , культура , гистологическое исследование и полимеразной цепной реакции . Образец исследовали , как правило , соскобы ногтей или вырезки. Это время от далеко до гвоздя , как это возможно.

    Ногтевая пластина биопсия с периодическими кислотно-Шифф пятнами кажется более полезной , чем культуры или прямая экспертиза KOH. Для того, чтобы надежно идентифицировать nondermatophyte формы, несколько образцов могут быть необходимыми.

    классификация

    Есть четыре классических типа онихомикоза:

    • Дистальный подногтевой онихомикоз является наиболее распространенной формой дерматофитии unguium и обычно вызывается Trichophyton гиЬгит , которая вторгается в ногтевое ложе и нижнюю часть ногтевой пластины .
    • Белый поверхностный онихомикоз (ОБМ) вызывается грибковой инвазии поверхностных слоев ногтевой пластины , чтобы сформировать «белые островки» на тарелку. На его долю приходится около 10 процентов случаев онихомикоза. В некоторых случаях ОБЙ является ошибочным диагноз «кератин грануляций» , которые не грибок, а реакция на лак для ногтей , которые могут привести к ногтям иметь меловой белый вид. Тест лаборатории должен быть выполнен для подтверждения.
    • Проксимальный подногтевой онихомикоз является грибковой проникновение вновь образованной ногтевой пластины через проксимальную ногтевую складку . Это наименее распространенная форма опоясывающего unguium у здоровых людей, но встречается чаще всего, когда пациент ослабленным иммунитетом.
    • Кандидозный онихомикоз является Cand >Дифференциальная диагностика

    Во многих случаях при подозрении на грибок ногтя нет фактически никакой инфекции грибковые, но только гвоздь уродство.

    Чтобы избежать ошибочного диагноза как ногтевой псориаз , красный плоский лишай , контактный дерматит , ногтевое ложе опухоли , такие как меланома , травмы , или синдрома желтого ногтя , лабораторное подтверждение может быть необходимым.

    Другие условия , которые могут появиться похожи на онихомикоз включают в себя: псориаз , нормальное старение, синдром желтого лака и хроническую паронихию .

    лечение

    лекарственные препараты

    Большинство лечения с противогрибковыми препаратами , либо местно или орально. Как избежать использования противогрибковой терапии через рот (например , тербинафин ) у лиц без подтвержденного инфекции рекомендуется из – за возможных побочных эффектов этого лечения.

    Актуальные агенты включают Ciclopirox ногтей краску, аморолфина и efinaconazole . Некоторое местное лечение необходимо применять ежедневно в течение длительного времени (не менее 1 год). Актуальные аморолфины применяются еженедельно. Актуальные результаты циклопирокса в излечении в 6% до 9% случаев; аморолфин может быть более эффективным. Ciclopirox при использовании тербинафиной , кажется, лучше , чем в одиночку либо агент.

    Лекарства , которые могут быть приняты через рот , включают тербинафина (76% эффективные), итраконазол (60% эффективную) и флуконазол (48% эффективный). Они разделяют характеристики , которые повышают их эффективность: быстрое проникновение ногтя и ногтевое ложе, и настойчивости в ногте в течение нескольких месяцев после прекращения терапии. Кетоконазол рот не рекомендуется из – за побочных эффектов. Оральный тербинафина лучше переносится , чем итраконазол. Для поверхностного белого онихомикоза, системное , а не местное противогрибковое лечение рекомендуется.

    Другой

    Химическая ( кератолитическое ) или хирургическая обработка раны на пораженный ноготь , как представляется , улучшить результаты.

    В 2014 доказательство лазерной обработки остается неясным , как свидетельство низкого качества , и варьируется в зависимости от типа лазера.

    Масло чайного дерева не рекомендуется в качестве лечения, так как оно не является эффективным.

    Стоимость

    Соединенные Штаты

    Однако, по данным исследования 2015 года, стоимость в Соединенных Штатах тестирования с периодическим кислотно-Шифф пятном (PAS) составила около $ 148. Даже если дешевле тест KOH используется первым и тест PAS используется только если тест KOH отрицательный, есть хороший шанс , что PAS будет сделан (из – либо истинным или ложных отрицательных с тестом KOH). Но лечение тербинафин стоит всего $ 10 (плюс дополнительные $ 43 для испытаний функции печени). В заключении авторы говорят , что тербинафин имеет относительно доброкачественный неблагоприятный профиля эффекта, с повреждением печени очень редко, так что имеет больше смысла , экономически разумно дерматолог назначать лечение , не делая тест PAS. (Другим вариантом было бы прописывать лечение только если тест гидроксида калия является положительным, но оно дает ложные отрицательные примерно 20% случаев грибковой инфекции). С другой стороны, по состоянию на 2015 г. цена актуальна (не пероральное) лечение с efinaconazole составила $ 2307 за гвоздь , поэтому тестирование рекомендуется перед назначением его.

    Прогноз

    После эффективного лечения, рецидив является общим (10-50%). Грибок ногтя может быть болезненным и привести к необратимому повреждению ногтей. Это может привести к другим серьезным инфекциям , если иммунная система подавлена из – за лекарства, диабет или другие условия. Риск является наиболее серьезной проблемой для людей с диабетом и с иммунной системой , ослабленной лейкемией или СПИДОМ, или лечением после трансплантации органов. Диабетики имеют сосудов и ухудшение нерва, и подвергаются риску целлюлитом , потенциально серьезной бактериальной инфекции; любые относительно незначительных травм ног, в том числе ногтей грибковой инфекции, могут привести к более серьезным осложнениям. Заражение кости является еще одним редким осложнением.

    эпидемиология

    В 2003 году исследование заболеваний стопы в 16 европейских странах было установлено , онихомикоз наиболее частые грибковые инфекции стопы и оценивает его распространенность на уровне 27%. Преобладание наблюдалось увеличение с возрастом. В Канаде распространенность оценивается в 6,48%. Онихомикоз затрагивает приблизительно одну треть больных сахарным диабетом и 56% чаще встречается у людей , страдающих от псориаза .

    Этимология

    Термин от греческого ὄνυξ оникса «гвоздя», μύκης mykēs «грибок», а суффикс -ωσις -ōsis «функциональное заболевание».

    Исследование

    Исследования показывают , что грибы чувствительны к теплу, как правило , 40-60 ° C (104-140 ° F). В основе лазерной обработки, чтобы попытаться нагреть ногтевое ложе для этих температур для того , чтобы сорвать рост грибка. По состоянию на 2013 год исследование лазерной обработки представляется перспективным. Существует также постоянное развитие в фотодинамической терапии, которая использует лазер или светодиод свет , чтобы активировать фотосенсибилизаторы , что искоренить грибки.

    Читать еще:  Лаки от грибка ногтей на ногах список
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector