Dokhotel.ru

Гинекомастия армия – Болезни эндокринной системы

Берут ли в армию с гинекомастией 2020

Физиологическая гинекомастия у подростков 12-15 лет: какое будет лечение юношеского недуга и берут ли в армию

Пубертатная гинекомастия в норме проходит через 1-2 года после появления. В таком случае единственное, чем грозит увеличение молочных желез – психологический дискомфорт. Многие подростки с подобным заболеванием стесняются заниматься спортом, пользоваться общими раздевалками, ходить в бассейн. В ряде случаев гинекомастия приводит к сильным проблемам в социализации юноши.

  1. Эндокринолог выписывает препарат после того, как устанавливает причину прогрессирования заболевания. Чаще всего назначается «Парлодел» или «Бромкриптин» для подавления выделения пролактина, «Кломифен» для стимуляции секреции лютеинизирующего гормона.
  2. В ряде случаев требуется также применение гормонозаместительной терапии: «Сустанон» или «Омнадрен».

Оставайтесь с нами

Гинекомастия — симптом, который может встречаться при множестве заболеваний и патологических состояний, освидетельствование проводится по основному заболеванию, т.е. причине указанной гинекомастии, поскольку это могут быть как нарушения эндокринной системы (в т.ч. патология гипоталамуса — гипоталамический синдром), так и нарушения функции печени (связанная с этим гипербиллирубинемия). Также следует обратить на повышенный у Вас уровень ТТГ (тиреотропный гормон), что может говорить о наличии у Вас субклинического гипотиреоза (в т.ч. в результате аутоиммунного тиреоидита), в любом случае Вам необходимо дальнейшее обследование у эндокринолога с целью установления заключительного клинического диагноза, пока у Вас только отдельные отрывочные симптомы, которые не позволяют в настоящее время высказаться о категории годности к военной службе.

Предоставленных данных недостаточно для ответа на поставленный вопрос, т.к. невозможно освидетельствовать на основании результата одного симптома. Необходимо знать Заключительный клинический диагноз, устанавливаемый лечащим врачом (который и отправляет на все обследования) с учетом результатов всех необходимых исследований, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.

Берут ли геев служить в армии и в каких случаях

В советское время ситуация была иной. Если во время прохождения комиссии у призывника обнаруживали нетрадиционную сексуальную ориентацию, ему по негласному правилу вписывали в карту один из видов психопатического расстройства. Сейчас психологи и психиатры проводят беседу и направляют на дополнительную консультацию в диспансер. К последней мере прибегают нечасто, в последние годы на многих призывных пунктах с будущими военнослужащими лишь проводят беседу, в ходе которой стараются узнать, имеются ли у юноши сопутствующие отклонения.

Благодаря отечественным телесериалам, у большинства призывников сложилось неправильное впечатление о способах избежать армии. Многие считают, что одного только заявления о своей принадлежности к геям достаточно для получения белого билета. Однако это не поможет при прохождении комиссии, так же как и купленная справка, указывающая на гомосексуализм.

Кодировка гинекомастии в МКБ 10

Гипертрофия груди имеет специальное название, то есть в МКБ 10 Гинекомастия имеет код N62, который предполагает характерную диагностику, ряд этиологических факторов, патоморфологические признаки и клинические протоколы выполнения терапевтических мероприятий. Данный пункт входит в класс болезней молочной железы, в диапазоне N60-N64, кроме патологий, связанных с деторождением.

Гинекомастией называют уплотнение и набухание молочной железы доброкачественного характера, с возможным продуцированием молозива. Международная классификация болезней 10 пересмотра в данных нозологии о гинекомастии перечисляет следующие этиологические факторы:

Список болезней, с которыми не берут в армию 2020 год

Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию. Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания.

Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.

Берут ли в армию с гинекомастией 2020

Если гинекомастия начала развиваться уже после окончания курса АСС, то необходимо установить, насколько эффективным был восстановительный период после окончания приема АСС. Для этого необходимо сдать кровь на определение уровней тестостерона и эстрадиола.

  • повышение синтеза эстрогенов в яичках;
  • опухоли яичек;
  • опухоли, которые синтезируют в повышенных количествах хорионический гонадотропин, например, бронхогенный рак легкого;
  • заболевания надпочечников и печени (цирроз), щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • истинный гермафродитизм;
  • голодание.

Можно ли служить в армии с дерматитом

Если аллергеном не является предмет, с которым парню придётся столкнуться в армии, у него нет противопоказаний к отбыванию службы на протяжении указанного периода. Чтобы определить уровень пригодности парня к армии, который страдает аллергическим дерматитом, специалисты поступают следующим образом:

Если комиссия решила, что молодой парень, у которого наблюдается аллергический или себорейный дерматит может служить в армии, ему не стоит забывать о необходимости лечить проблему. Во время службы, парень должен тщательно следить за собой и пытаться избавиться от проблемы следующими способами:

Перечень заболеваний, Расписание болезней

Некоторые заболевания гарантируют освобождение от призыва, другие лишь ограничивают годность до определенных родов войск или обеспечивают отсрочку. Каждый призывник в обязательном порядке обследуется комплексом специалистов, в который входят дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР врач, окулист, психиатр, невропатолог, терапевт и хирург. Данные специалисты изучают перечень требований по здоровью призывников для дальнейшего определения категории годности на заседании призывной комиссии. Законом определен и утвержден список заболеваний (расписание болезней), а в соответствии с ним четыре категории годности. Расписание болезней содержит в себе более ста наименований основных заболеваний и их разновидностей, чтобы определить требования к состоянию здоровья призывников и распределить их по родам войск, или же освободить призывника от армии по состоянию здоровья. Для быстрого нахождения названия болезни, вы можете воспользоваться поиском по сайту. Хотите получить гарантированное освобождение от службы в армии? Тогда вам потребуются знания специалистов компании «ПризываНет.ру».

Читать еще:  Болит горло по ночам, а днем нет: причины

Расписание болезней военкомат использует независимо от региона в котором находится призывной пункт. Оно находится в свободном доступе, может служить поводом для отсрочки, ограничения или освобождение от призыва. Наша услуга позволит призывнику не прятаться от повесток, а тщательно изучить состояние здоровья и воспользоваться услугами юристов без нарушения закона. Расписание болезней для призывников является официальным документом, на который ориентируются наши специалисты. Они работают в контакте с членами медицинской комиссии военного комиссариата, осведомлены обо всех изменениях. Таким образом, получение военного билета по здоровью становится с нашей помощью простой и понятной процедурой, повышает правовую грамотность призывников, родителей. В статьях с 1 по 86, освобождающих призывника от службы, содержатся заболевания:

Список болезней с которыми не берут в армию 2014-2015

  • двусторонний или односторонний хронический средний отит, сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух;
  • двусторонний или односторонний хронический средний отит, не сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) не сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух
  • Двух кистей на уровне кистевых суставов (кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем и включающий лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав);
  • По 3 пальца на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти;
  • По 4 пальца на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти;
  • первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях.
  • К пункту «б» относятся:
  • Отсутствие одной кисти на уровне кистевого сустава;
  • Отсутствие кисти на уровне пястных костей;
  • Отсутствие на одной кисти: 3 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; 4 пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг;
  • Первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго — пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг; первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях;
  • Повреждение локтевой и лучевой артерий либо каждой из них в отдельности с резким нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти;
  • Застарелые вывихи или дефекты 3 и более пястных костей;
  • Разрушение, дефекты и состояние после артропластики 3 и более пястно-фаланговых суставов;
  • застарелые повреждения или дефекты сухожилий сгибателей 3 или более пальцев проксимальнее уровня пястных костей;
  • Совокупность застарелых повреждений 3 и более пальцев, приводящих к стойкой контрактуре или значительным нарушениям трофики (анестезия, гипостезия и другие расстройства).
  • Отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего — пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; второго — четвертого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; по 3 пальца на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши — на левой) кисти или на обеих кистях; 2 пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго четвертого пальцев на обеих кистях;
  • Застарелые вывихи, остеохондропатии кистевого сустава;
  • Дефекты, вывихи 2 пястных костей;
  • Ложные суставы, хронические остеомиелиты 3 и более пястных костей;
  • Разрушения, дефекты и состояние после артропластики 2 пястно-фаланговых суставов;
  • Синдром карпального или латерального канала;
  • Застарелые повреждения сухожилий сгибателей 2 пальцев на уровне пястных костей и длинного сгибателя первого пальца;
  • Совокупность повреждений структур кисти, кистевого сустава и пальцев, сопровождающихся умеренным нарушением функции кисти и трофическими расстройствами (анестезии, гипестезии и др.), умеренным нарушением кровообращения не менее 2 пальцев.

Помощь призывникам

МРТ сосудистой системы головы:Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия сигнала от кровотока по обеим задним соединительным артериям. Повышенная извитость обеих позвоночных артерий. Основная артерия имеет дугообразный ход. Небольшая ассиметрия кровотока по А1 сегментам передних мозговых артерий(D 08 Фев 2019 juristsib 1130

Гинекомастия И Армия

Как всегда, мы постараемся ответить на вопрос «Гинекомастия И Армия». А еще Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.

Ответ: Уважаемый Константин! Плоскостопие 2-ой степени с ДОА 1-ой степени не является основанием для освобождения от призыва на военную службу в армию. Согласно статье 68 г, Вы годны к военной службе с незначительными ограничениями. Возможно Вам необходимо дообледование в рекомендуемых нами медицинских учреждениях. Мне 20л. У меня плоскостопие 3-ей степени с осложнениями,при длительной ходьбе очень болят ноги. Подлежу ли я призыву на военную службу т. Ответ: Добрый день!

Двухсторонняя гинекомастия у призывника

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

Заголовок1

Если у Вас заболевание с детства, то Вы должны были получить военный билет в 18 лет. Призыву на военную службу в армию Вы не подлежите, но необходимо пройти обследования для подтверждения диагноза. У меня повреждение мениска. Есть томография. Такое, что смысла операцию делать нет, но при нагрузке на ноги колено сильно болит, а несколько раз просто подкашивалось. Призыву в армию я подлежу? Ответ: Уважаемый Андрей! В вашем случае, если вы отказались от оперативного лечения, решение о годности к военной службе зависит от нарушения функции.

Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.

Гинекомастия годен ли в армию со сколиозом

Расписание болезней военкомат использует независимо от региона в котором находится призывной пункт. Оно находится в свободном доступе, может служить поводом для отсрочки, ограничения или освобождение от призыва.

Читать еще:  Боль в прямой кишке: причины и лечение

Физиологическая гинекомастия у подростков 12-15 лет: какое будет лечение юношеского недуга и берут ли в армию

Гипертрофия груди имеет специальное название, то есть в МКБ 10 Гинекомастия имеет код N62, который предполагает характерную диагностику, ряд этиологических факторов, патоморфологические признаки и клинические протоколы выполнения терапевтических мероприятий. Данный пункт входит в класс болезней молочной железы, в диапазоне N60-N64, кроме патологий, связанных с деторождением.

Помощь призывникам Оставайтесь с нами Гинекомастия — симптом, который может встречаться при множестве заболеваний и патологических состояний, освидетельствование проводится по основному заболеванию, то есть причине указанной гинекомастии, поскольку это могут быть как нарушения эндокринной системы в т. Также следует обратить на повышенный у Вас уровень ТТГ тиреотропный гормон , что может говорить о наличии у Вас субклинического гипотиреоза в т. Двухсторонняя гинекомастия у призывника Как правило, за этот период заболевание начинает регрессировать. Если гинекомастия сохраняется более полугода или начинает увеличиваться, то назначается медикаментозная терапия.

Мне 35 лет. Призывают на военные сборы. Нет ни желания, ни возможности ехать, т. Имеются жалобы на состояние здоровья ожирение, повышенные цифры АД. Ответ: У вас есть основания для освобождения от призыва на военные сборы.

Истинная гиникомастия освобождение от армии

Для более подробной консультации, рекомендуем обратиться к нам в компанию. Телефон и адрес нашей компании Вы можете найти в разделе контакты. Есть ли возможность отсрочки от армии? Ответ: Уважаемый Игорь! Травма копчика, без нарушения функции, не является основанием для отсрочки от службы в армии. Возможно необходимо провести дополнительное обследования в специализированном лечебном учреждении.

  1. Непереносимая болезненность в районе молочных желез.
  2. Кровянистые выделения из сосков, трещины ареол, нарушения целостности кожи.
  3. Лимфаденит, увеличение подмышечных лимфоузлов.
  4. Изъязвления и папулы на груди.

Чайная терапия помогает справиться с такими страшными болезнями, как язва, гастрит, колит, панкреатит, дисбактериоз, проблема со стулом и т.д. Когда у нас проблемы, болезни ЖКТ разрушают организм, а когда все хорошо, то организм приходит в тонус.

Гинекомастия годен ли в армию 2020

Пубертатная транзиторная форма заболевания как естественное явление отмечается у 35-85% мальчиков в процессе полового созревания. В этом возрасте у парней обычно появляется минимальное, слегка заметное увеличение молочных желез. Обычно отмечается двустороннее увеличение, в случае одностороннего образования асимметрия может быть довольно сильной.

  1. Бромокриптин (и аналоги). Осуществляет стимулирование дофаминовых рецепторов, а также блокирует продуцирование пролактина. Препарат подходит для пациентов, имеющих гиперпролактинемический вид подростковой гинекомастии. Принимают в виде таблеток 1-1,25 мг 3 раза в день, с последующим увеличением дозы. Цена препарата примерно 190-200 руб.
  2. Тамоксифен (и аналоги). Нестероидный антиэстрогенный медикамент. Применяется в случае избытка эстрогена в организме. Доза приёма 20 мг в сутки. Цена зависит от дозировки, величины упаковки и производителя и варьируется в интервале от 100 до 700 руб.
  3. Местеролон – андроген для перорального приёма, компенсирует недостаток тестостерона в организме. Цена 620 руб. за 20 шт.

Мужского пола

Противопоказаниями являются: воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, активная форма туберкулёза, острые гнойные процессы. Цена одной процедуры примерно 150 руб.
Сверхчастотная терапия – метод электролечения, основанный на воздействии электромагнитных излучений. По действием микроволн увеличивается кровоток, ускоряются обменные процессы, происходит расширение кровеносных сосудов. Под воздействием СВЧ терапии производится коррекция гормонального фона ребёнка.

У девочек

    Индуктотермия – нагревание зоны тела, воздействуя на неё высокочастотным излучением. В основе механизма лечебного действия, лежат ответные реакции организма на раздражение рецепторов не только кожи, но и внутренних органов. Индуктотермия имеет противовоспалительное, сосудорасширяющее, рассасывающее, антиспастическое действие при различных патологиях. Обычно назначают 7-15 сеансов.

В таком случае, молодой человек должен состоять на учете у эндокринолога-андролога и подлежит освобождению от службы в армии при гинекомастии в связи с 13 статьей «Расписания болезней», к которой относятся нарушения функционирования эндокринной системы.

Лечение гинекомастии у подростков 12-15 лет назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог. Если анализы не выявляют никаких опасных отклонений, хромосомных аномалий или онкомаркеров, то врач предложит наблюдать за состоянием подростка в течение 6 месяцев. Как правило, за этот период заболевание начинает регрессировать.

Осложнения

  1. Непереносимая болезненность в районе молочных желез.
  2. Кровянистые выделения из сосков, трещины ареол, нарушения целостности кожи.
  3. Лимфаденит, увеличение подмышечных лимфоузлов.
  4. Изъязвления и папулы на груди.

Это невыносимая болезненность в груди, выделения из сосков кровянистого типа, образование трещин на ареолах, повреждение кожного покрова, увеличение объема подмышечных лимфоузлов, образование папул на груди.

Гинекомастия делится в медицине на истинную и ложную. Во втором случае грудные железы увеличиваются в объеме за счет жировой ткани. Это происходит по причине наличия у мальчика лишнего веса. А истинное заболевание в свою очередь делят на категории: новорожденная, пубертатная и пожилого возраста. В зависимости от того, как сильно выражена патология, различают три стадии:

Классификация заболевания

Код по МКБ-10 (международный шифр) гинекомастии у мужчин — №62. Эта группа включает патологии грудных желез, которые не связаны с рождением детей. В зависимости от причин, которые спровоцировали заболевание, оно делится на патологическое и физиологическое.

В советское время ситуация была иной. Если во время прохождения комиссии у призывника обнаруживали нетрадиционную сексуальную ориентацию, ему по негласному правилу вписывали в карту один из видов психопатического расстройства.

Сейчас психологи и психиатры проводят беседу и направляют на дополнительную консультацию в диспансер. К последней мере прибегают нечасто, в последние годы на многих призывных пунктах с будущими военнослужащими лишь проводят беседу, в ходе которой стараются узнать, имеются ли у юноши сопутствующие отклонения.

Берут ли в армию с гинекомастией 2020

Лечение гинекомастии у подростков 12-15 лет назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог. Если анализы не выявляют никаких опасных отклонений, хромосомных аномалий или онкомаркеров, то врач предложит наблюдать за состоянием подростка в течение 6 месяцев. Как правило, за этот период заболевание начинает регрессировать.

Читать еще:  Причины и лечение частых мочеиспусканий без боли у мужчин

Может понадобиться хирургическая коррекция увеличенных грудных желез после значительно их увеличения методом липосакции или сочетанной мастопексии и липосакции, чтобы устранить оставшийся жир, подтянуть кожу и вернуть сосок с ареолой на нормальную высоту.Себорейный дерматит доставляет немного меньше дискомфорта, чем все остальные типы этой болезни и именно из-за этого такое заболевание не является причиной отсутствия возможности служить в армии. Парень может более подробно узнать берут ли в армию с себорейным дерматитом в местной военной части или у любого специалиста-дерматолога.

  1. если присутствуют высыпания, не расчёсывать их;
  2. стараться ввести ограничение на вредные привычки, слишком жирные продукты питания, сладкое.
  3. использовать антибактериальные, противовоспалительные, противогрибковые крема и мази;
  4. соблюдать элементарные гигиенические нормы;

Берут ли в армию с гинекомастией

В ней указано, что от призыва освобождают старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Освидетельствование призывников с посттравматическими дефектами костей черепа проводится также по Для освобождения от призыва достаточно иметь: дефект костей черепа менее 10 кв.

  1. Непереносимая болезненность в районе молочных желез.
  2. Кровянистые выделения из сосков, трещины ареол, нарушения целостности кожи.
  3. Лимфаденит, увеличение подмышечных лимфоузлов.
  4. Изъязвления и папулы на груди.

Ответы юристов (1)

Пубертатная транзиторная форма заболевания как естественное явление отмечается у 35-85% мальчиков в процессе полового созревания. В этом возрасте у парней обычно появляется минимальное, слегка заметное увеличение молочных желез. Обычно отмечается двустороннее увеличение, в случае одностороннего образования асимметрия может быть довольно сильной.

Гинекомастия годен ли в армию

Истинная гинекомастия бывает физиологическая и патологическая.
К первой форме принадлежат новорожденная, подростковая и старческая гинекомастия. Патологический вид развивается при генетической и ятрогенной патологии, гормональных и соматических болезнях, генетических нарушениях и паранеопластической дисфункции (рак яичек, груди, почек и т.д.).

При наличии у пациента большого количества рыхлой и обвисшей кожи лечащий врач может рекомендовать ее удаление. Такого вида операции оставляют рубец вокруг ореола, а также горизонтальной формы и в виде якоря. В большинстве случаев удаление кожи не требуется, за исключением тех, у кого серьезные потери веса или особо крупные уплотнения.

Гинекомастия: операция

Восстановительный период может занять 6 месяцев и больше, пока спадет отек. Шрамы приобретут твердость после 4-6 недель после операции. Данная реакция считается нормальной и типичной. Размягчению рубца способствует массаж. Для воздействия на более глубокие ткани вводятся стероиды. При заведении рук за голову появятся неприятные ощущения в области груди из-за плотного прилегания шрама к другим участкам кожи. Это пройдет через несколько недель.

Восстановление после операции гинекомастии

Желание быть обычным парнем является наиболее важным при решении психологических проблем у мужчин, страдающих гинекомастией (особенно это важно, когда наблюдается подростковая гинекомастия). В нашем обществе женщины ценятся за их шикарную грудь, а сильный пол нет. Это клеймо способно привести внутреннюю самооценку мужчины к самому низкому уровню, что в свою очередь скажется на нежелании следить за своим телом, на появлении тревожности, ненависти к самому себе, антиобщественному поведению и проблем в межличностных отношениях. Представители сильной половины человечества при первых признаках гинекомастии стараются скрывать свою грудь в общественных местах и негативно относятся. Подростковая гинекомастия делает молодого человека замкнутым, он не стремится к обсуждению своих проблем с родителями или сверстниками. Чувство стыда и унижения зачастую мешает даже снять рубашку у бассейна. Пациенты, страдающие гинекомастией, придумали множество способов, способных помочь справиться с подобными ситуациями. Большинству мужчин требуется огромная сила воли для того, чтобы обратиться за медицинской помощью.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин). Причины, патогенез, клиника и лечение гинекомастии.

ГИНЕКОМАСТИЯ.

ГИНЕКОМАСТИЯ — увеличение молочных желез у мужчин по типу женских.
Различают истинную, лож­ную и ювенильную гинекомастию.

Ис­тинная Гинекомастия бывает двухсторонней, реже односторонней, развивается в возрасте 15—40 лет.

Ложная Гинекомастия (липомастия) — пред­ставляет собой двухстороннее симметричное отложение жира в обла­сти грудных желез. Может насту­пить в допубертатном, постпубертат­ном и инволюционном периоде, осо­бенно у тучных мужчин.
Накопле­ние жира в области грудных желез хотя называется ложной гинекомастией, все же в подавляющем большинстве случа­ев наблюдается при низком уровне функции яичек и является косвен­ным симптомом гипогонадизма. Гинекомастия ложная наблюдается у юношей с ожирением, адипозогенитальной дистрофией.

Ювенильная Гинекомастия развивает­ся у мальчиков в период полового созревания, бывает небольших раз­меров и, как правило, за редким исключением, после наступления по­лового созревания регрессирует.

Причиной этого может быть гиперпродукция гипофизарного ЛТГ (лютеинотропный гормон, пролактин), избыточное вы­деление эстрогенов, при феминизирующих аденомах надпочечников, синдроме Клайнфельтера, крипторхизме, хорионэпителиоме яичек (Джильбера синдр.).

Нередко слабо выраженная гинекомастия наблюдается при хронических гепатитах, в ре­зультате понижения функции пече­ни, инактивирующей эстрогены. Гинекомастия может наступить и после длитель­ного приема синтетических андрогенных препаратов. При этом раз­витие гинекомастии обусловлено неспособностью печени инактивировать эстрогены, образующиеся в результате метабо­лизма синтетических андрогенов.

Патогенез гинекомастии.

Происходит нарушение андрогенно–эстрогенного равновесия с пре­валированием последних.

Анатомически молочная железа четко отграничена от соседних тка­ней: плотная, часто дольчатая.
Ми­кроскопически различают две гисто­логические формы:

  • паренхиматозная трансформация, при которой проис­ходит пролиферация молочных про­токов с образованием долек, желе­зистой ткани,
  • интерстициальная трансформация, когда происходит пролиферация и развитие соедини­тельной ткани и отложение жира в интерстиции и перидуктальной тка­ни.

Еще чаще имеет место комбина­ция этих двух форм.

Клиническая картина.

Ореолы со­сков увеличены, пигментированы, грудные железы увеличены наподо­бие женских. В начальном периоде развития часто болезненны, в дальнейшем безболезненны. Развитие мед­ленное. Как правило, гинекомастия сопровож­дается гипогонадизмом.

ЛЕЧЕНИЕ.

  • При пубертатной гинекомастии не следует проводить особое лечение, так как в подавляющем большин­стве случаев болезнь проходит самостоятельно.
  • При гинекомастии у молодых и взрослых мужчин в начальном перио­де рекомендуется назначение андро­генов—тестостерона и др., которые нередко могут дать положительный результат.
  • В случаях выраженной гинекомастии рекомендуется оперативное удаление молочных желез из косметических соображений.
  • Для подавления продукции ЛТГ рекомендуется бромкриптин.

Гинекомастия. малигнизируется крайне редко и не опасна для жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector