Dokhotel.ru

Боль после полового акта у женщин

Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать?

Боль, которая сопровождает половой акт или возникает сразу после него, может существенно испортить личную жизнь и мужчине, и женщине. Для обозначения всех видов болей, которые ощущаются в процессе либо после соития, используют термин «диспареуния» (буквально – «болезненный половой акт»). При диспареунии жгучая, тянущая, острая или тупая боль локализована именно в гениталиях. Посткоитальную (после полового акта) боль называют гениталгией, считая её проявлением органической либо психической патологии.

Диспареуния при ЗППП

Хламидиоз – наиболее распространённое из ЗППП, но на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки воспаления появляются только через 2-3 недели после заражения хламидиями: возможны жгучие боли в уретре при микции (мочеиспускании), тянущие – внизу живота и в пояснице. У женщин вагинальные выделения обильные, желтовато-серые , с резким неприятным запахом. У мужчин хламидиоз протекает со стёртой симптоматикой, характерны признаки затяжного уретрита и скудные, стекловидные выделения из пениса, т. н. утренняя капля. При хламидиозе боль во время полового акта испытывают только женщины.

Гонорея. Симптоматика развивается в течение 2-10 суток поле заражения, исключая случаи скрытой инфекции, способной проявляться даже через несколько месяцев. Выделения при гонорее обильные и густые, желтовато-зелёного цвета , нередко в них видны кровь и сгустки . Уретрит у мужчин и женщин проявляется частыми микциями и жгучими болями, кольпит (воспаление влагалища) – покраснением слизистой и характерными выделениями.

Сексуальный дискомфорт при выраженной симптоматике гонореи испытывают и мужчины, и женщины: партнёрша – болезненные ощущения во время секса, а её партнёр – в конце полового акта.

Сифилис редко проявляется болями при половом контакте: первичные сифиломы (твёрдые шанкры) и сыпь при вторичном сифилисе обычно безболезненны, но при атипичных клинических формах возможны болевые ощущения во время секса.

Признаки твёрдого шанкра (первичный сифилис):

  • Генитальный шанкр у мужчин чаще образуется на пенисе или мошонке, у женщин – на половых губах, клиторе, на шейке матки;
  • Имеет вид эрозии либо язвы с приподнятыми краями и плотным дном;
  • Обычно безболезненный;
  • Исчезает без лечения, после себя оставляет уплотнение;
  • В области шанкра развивается склераденит – региональные лимфоузлы увеличиваются, они плотные и не болят;
  • Узел, расположенный ближе к шанкру, всегда увеличен сильнее других.

выделения, сопутствующие боли – вероятный признак половых инфекций

Трихомониаз относят к паразитарным ЗППП, вызывается оно одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis. У мужчин первой инфицируется уретра, но симптоматика может долго не проявляться. У женщин начинается с трихомонадного кольпита с жёлто-зелёными гнойными выделениями , имеющими особо резкий и гнилостный запах, а затем развивается восходящее инфицирование. Беспокоят вагинальный зуд, кровотечения между циклами, боли во время полового акта.

Генитальный герпес – вирусное заболевание, передаётся контактным (заражённое бельё, грязные руки) и половым путём. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий и ануса; в дальнейшем пузырьки превращаются в эрозии и язвы, причиняя партнёрам боль во время соития. После секса также ощущается болезненность, причина её – механическое раздражение воспалённых слизистых.

Генитальный папилломатоз: возбудитель – ВПЧ (вирус папилломы человека), достоверно доказана его причастность к развитию рака шейки матки. Этот вид опухоли особо неприятен, т. к. первичный очаг может быть ничтожно мал (всего до нескольких мм) и внешне напоминать обычную шеечную эрозию, но метастазы образуются очень быстро и приводят к смерти пациентки. Первичные признаки генитальных бородавок – это небольшие бугорки (во влагалище, на пенисе, в уретре, вокруг ануса, в горле), местный зуд, боль и небольшое кровотечение во время секса.

Кандидоз гениталий. Грибковая инфекция, возможно заражение половым или контактным путём. Основной признак – выделения, напоминающие творог, и характерный кислый запах. Клинически проявляется как уретрит, кольпит, баланит либо баланопостит – воспаление головки пениса и внутреннего препуциального листка.

При весьма распространенном кандидозе боль присутствует и в процессе секса, но особенно ощутимо жжение после полового акта.

Боли после секса (посткоитальные)

Связанные с заболеваниями гениталий или соматогенные. Причины – материального характера: травмы половых органов, спайки после операций, острые воспаления, опухоли. После адекватного лечения боли исчезают, в случае деформации половых органов показана восстановительная и косметическая пластика.

Для профилактики спаек пациентам рекомендуют уже в первые сутки после операции хотя бы раз в полчаса переворачиваться с боку на бок и как можно раньше вставать с постели. Естественно, всё это – только после одобрения лечащего врача. При сформированных спайках предлагают принимать протеолитические ферменты ( лучше растительного происхождения – папаин, бромелаин, и обязательно – между приёмами пищи), либо местно используют гомеопатические инъекционные препараты (траумель, алоэ)

.

Психогенные боли возникают, если сексуальные отношения в паре дисгармоничны, либо после перенесённой одним из партнёров психотравмы (изнасилование) или при физическом истощении. Последний вариант часто встречается у девушек-моделей, которые сознательно отказываются от нормальной еды, чтобы соответствовать принятым «стандартам красоты». Летальные случаи на подиуме буквально принудили правительства некоторых стран (Израиль, Франция) ввести законодательные нормы, фиксирующие соотношение роста и веса, для допуска манекенщиц к фотосессиям и модным показам.

Читать еще:  Полисинусит что за болезнь

Чрезмерные эмоции – страх перед дефлорацией, бессознательная реакция при склонности к гомосексуализму – также могут проявляться болями после полового акта. Редким типом гениталгии является боль после секса, вызванная психическими недугами (при шизофрении, фобиях). Решение данных проблем – в компетенции психиатров и психоаналитиков.

Боль при половом акте у мужчин

Мужчины могут испытывать дискомфорт во время секса по органическим причинам. Например, слишком тугая крайняя плоть причиняет боль, сдавливая головку пениса при эрекции. Если под кожей образовались склеротические бляшки (болезнь Пейрони), половой член искривляется и боль возникает во время возбуждения.
Надрыв уздечки также может стать причиной болезненности во время полового акта.

Воспаление головки пениса и крайней плоти, водянка яичка, простатит или цистит всегда создают проблемы с сексуальной активностью. Если соитие всё же состоится, то мужчине оно доставит мало радости: и во время, и после секса будет ощущаться боль, к которой может присоединиться недержание мочи. Поэтому при любых генитальных воспалениях мужчинам лучше от секса воздержаться.

Чувствительная кожа на головке пениса бывает врождённой особенностью либо следствием недавнего воспаления; появляется при аллергии на смазку презервативов или на вагинальный секрет (влагалищные выделения) конкретной женщины. При половом акте боль скорее саднящая, чем жгучая, и ослабевает после гигиенического душа.

Боль при половом акте у женщин

Женщины ощущают боль во время секса, если страдают вагинизмом – спазмом мышц влагалища. Причиной может стать неудачный первый опыт половой жизни и вызванные им страх и недоверие к сексуальному партнёру. При вагинизме влагалище резко сжимается, если в него вводится пенис или любой предмет (например, гинекологические инструменты). Спазм настолько сильный, что сулит серьёзные неприятности грубому партнёру. Поэтому джентльменское отношение к женщинам – отнюдь не каприз, а вопрос личной безопасности для мужчин.

Неудачная дефлорация, когда отверстие в девственной плеве растягивается, но не разрывается Т-образно. В этом случае боль и дискомфорт во время полового акта могут ощущаться вплоть до первых родов. Помощь в данной ситуации – хирургическая дефлорация либо понимание со стороны партнёра и фарм. помощь (любриканты).

Воспалительные процессы любого происхождения в функциональном слое матки – эндометрит. Боль появляется во время полового акта только перед менструацией, вместе с мажущими кровянистыми выделениями. При воспалении мышечного слоя (миометрит) боль во время секса ощущается на пике механического воздействия. Если присоединяются параметрит (воспаление околоматочной клетчатки) и плексит (воспаление тазового нервного сплетения), то боль становится особенно резкой и отдаёт в промежность и крестец.

Большие кисты в яичниках проявляются болями во время секса, мелкие (до 1-2 см в диаметре, при поликистозе) никак не ощущаются.

Статические явления: отток венозной крови из органов малого таза затрудняется, если у женщины «сидячая» работа, сексуальная жизнь неудовлетворительна либо нерегулярна. В этих случаях развивается отёчность влагалища и внутренних гениталий, что проявляется резкими болями во время coitus (полового сношения). Состояние опасное, ведь венозный застой – это «зелёный свет» для развития воспалений и опухолей. Потому качественная половая жизнь однозначно нужна, а в случае её безнадёжного отсутствия стоит прибегнуть к вагинальному массажу. Делается он либо у гинеколога, либо самостоятельно, при помощи гаджетов из секс-шопа.

Невралгические боли, которые особенно ощутимы во время секса, с равной частотой встречаются и у женщин , и у мужчин. Характер болей – жгучий, стреляющий. При тазовых невралгиях боль иррадиирует (отдаёт) в пах, в бедро, в половые губы, мошонку. Параллельно наступает мышечный спазм, боль усиливается и стабилизируется – человек принимает т. н. вынужденное положение и замирает. При такой симптоматике партнёрам уже явно не до секса, поэтому романтику придётся на некоторое время отложить и заняться лечением. Для купирования невралгических болей применяют диклофенак, (лучше в ампулах по 75 мг, в мышцу); снять спазм поможет в/м укол мидокалма, а «восстановить нервы» курс инъекций витамина В12 (10 ампул). Данная схема может использоваться при любых невралгиях, если на эти лекарства у пациента нет аллергии.

Проблемы болезненного секса по причине несоответствия размеров пениса и влагалища – из разряда народных сказаний. Женщина способна принять любого партнёра, если мужчина её понимает в сексуальном плане и ведёт себя адекватно ситуации. Тому есть элементарные анатомические объяснения: при родах влагалище способно пропустить тело, а главное – голову ребёнка, которая по диаметру явно больше любого пениса.

Что делать, если при занятиях сексом ощущается боль или дискомфорт?

  1. Выяснить причину проблемы. У мужчин она в основном – соматическая (телесная); у женщин превалируют психологические расстройства.
  2. Если есть резкая боль и жжение в сочетании с выделениями из гениталий (гной, кровь), то стоит обратиться к венерологу. Сделав посев или ПЦР, можно точно определить возбудителя и получить правильное лечение.
  3. Выделение крови во время либо после секса – признак воспаления или опухоли. Обязательно нужен врачебный осмотр.
  4. Невралгические боли могут быть признаком внутреннего воспаления, травмы позвоночника или возрастного остеохондроза. Боль нужно быстро снять, затем лечить основное заболевание.

Видео: Боль во время секса – мнение врача-гинеколога

Боль после полового акта

Болевые ощущения, которые возникают после полового акта, зачастую является продолжением диспареунии, то есть болезненного сексуального контакта. Как правило, боль после секса беспокоит женщин, и частота ее встречаемости достигает 50 – 60%. Но и у мужчин нередко имеет место боль после полового контакта.

Определение боли после сексуального контакта

Болью после полового акта или посткоитальной болью называют такие неприятные и болезненные ощущения, которые появляются к концу процесса и/или продолжаются сразу после него. Посткоитальные боли еще называют гениталгией и могут быть обусловлены как физическими (анатомическими, физиологическими), так и психологическими факторами.

Читать еще:  Астма: симптомы у взрослых и как начинается болезнь

Боли после секса у мужчин

Воспаление уретры, предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря или яичек

Воспаление в районе крайней плоти и головки пениса

При имеющейся наружной инфекции тканей полового члена (обычно причиной служит молочница) воспаляется как сама головка пениса, так и крайняя плоть (баланит, баланопостит). Боль в данном случае будет сопровождать не только половой акт, но и продолжаться еще какое-то время после него. Другими признаками описанных заболеваний являются покраснение и отек головки/крайней плоти члена, их повышенная чувствительность и болезненность, наличие язвочек, трещин ранок на головке либо на крайней плоти. Показано проведение противовоспалительной терапии.

Травмы половых органов

Нередко после чересчур интенсивного, «агрессивного» секса или после мастурбации происходит надрыв либо разрыв уздечки крайней плоти, что сопровождается болью после окончания полового акта. Выраженность такой боли может быть различной, от легкого потягивания/жжения до резкой, кинжальной.

Также боль после секса у мужчин может возникать и после тупой травмы нижней части живота (сдавление, удар), что связано с нарушением кровообращения во внутренних половых органах мужчины и возможными кровоизлияниями в них. В случае возникновения острой, не купирующейся боли после полового акта следует незамедлительно обратиться к врачу.

Боли после секса у женщин

Воспаление половых органов

Спаечная болезнь

Спайки в малом тазу могут возникать как после операций, так и после перенесенного воспаления (матка, придатки, нижние отделы толстого кишечника). Характеризуется спаечная болезнь появлением болевых ощущений после физической нагрузки, при резких движениях (повороты, наклоны), а также в процессе и после полового акта. Боли могут быть ноющими или тянущими либо острыми, резкими, что свидетельствует о перекруте органов малого таза спайками вплоть до развития кишечной непроходимости и требует немедленного оперативного вмешательства. Боли при спаечной болезни, возникающие после секса, как правило, проходят самостоятельно через определенный промежуток времени после приема анальгетиков. Чтобы избежать подобных ситуаций, следует подобрать оптимальную позу для занятий сексом, которая предупредит натяжение спаек и приступы боли. Если все позы оказываются «неудачными», а спайки беспокоят и в другое время, возможно лапароскопическое их разделение.

Венозный застой

Как известно, сексуальные игры и следующий за ними половой акт «заставляют» кровь притекать к половым органам, что и вызывает возбуждение. Но если женщина не получила эмоциональной и физической разрядки во время коитуса (то есть не испытала оргазм), кровь в кровеносных сосудах органов репродуктивной системы застаивается и ее отток происходит очень медленно, что провоцирует чувство тяжести внизу живота и даже возникновение боли после секса. Чтобы устранить причину подобных ощущений следует доверять партнеру, постараться решить сексуальные неудобства вместе с ним, а при необходимости обратиться к психотерапевту или сексопатологу.

Разрыв яичника (апоплексия) или внематочная беременность

Иногда чрезмерно агрессивный сексуальный контакт может приводить к переполнению кровью половых органов, в том числе и яичников. Особенно, если половой акт происходит накануне или во время овуляции, когда кровоснабжение в яичниках усилено. В таком случае яичник, грубо говоря, может лопнуть (разрыв или апоплексия), что приведет к боли либо во время коитуса либо сразу после него. Боль после полового акта в данном случае острая, резкая, как удар ножом, и не купируется анальгетиками и спазмолитиками. При повреждении сосудов яичника возникает внутрибрюшное кровотечение, что ведет к резкому падению кровяного давления и потере сознания. Лечение в данном случае – немедленная операция. Для исключения подобной патологии занятия сексом в предполагаемые дни овуляции следует свести в сферу нежности и аккуратности, избегая грубых и резких половых актов, а также «вычурных» поз.

Хватит «это» терпеть. Почему бывает больно во время секса и как это исправить?

Говорим с гинекологом о неприятных ощущениях и их причинах

Иногда, по разным причинам, в жизни женщины возникают моменты, когда сексуальная жизнь уже не приносит удовольствия, а плавно перетекает в болезненную и мучительную «обязанность». И это может случиться с каждой в любой период: до и после родов, в молодой паре или тех, кто уже прошел вместе и огонь, и воду. Некоторые женщины надеются на то, что боль пройдет и исчезнет сама собой, некоторые – судорожно начинают перебирать в голове десятки возможных заболеваний. Сегодня мы поговорим с гинекологом о том, почему иногда бывает больно, стоит ли терпеть и где может таиться корень проблемы.

– Почти каждая вторая женщина наверняка хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой проблемой, как дискомфорт и неприятные ощущения во время секса. При этом половина из них молчат. Не говорят об этом не только своему партнеру, но и скрывают от врача. А на самом деле это явление даже имеет свое медицинское название – диспареуния. Именно так называется ощущение дискомфорта или болезненности в области наружных половых органов и малого таза, которые не дают женщине получить наслаждение от секса. Этот дискомфорт может проявляться по-разному: например, в виде сухости во влагалище, жжении, кровянистых выделений.

Читать еще:  Боль внизу живота ночью у женщин

Это проблема, с которой может столкнуться как начинающая половую жизнь девушка, так и опытная женщина. Как итог – сексуальная неудовлетворенность, снижение полового влечения, избегание интимной близости, нарушение отношений с партнером и даже депрессии.

Правильно установить причину поможет осмотр гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования, консультация психотерапевта или сексолога. А сегодня попробуем рассмотреть самые распространенные симптомы, их причины и пути решения.

Какой симптом? Сухость влагалища.

Что это может быть? Недостаточная увлажненность влагалища наблюдается у женщин в пре- и постменопаузе, а также в послеродовом периоде. Связано это со снижением выработки эстрогенов. Кроме того, с такой проблемой сталкиваются женщины, принимающие оральные контрацептивы. При слишком активных действиях партнера и недостаточности ласк женщина иногда не успевает возбудиться, а недостаток естественной смазки причиняет боль.

Как поступить? На помощь в таких ситуациях придут более долгая прелюдия, а также специальные интимные гели и смазки. Желательно использовать лубриканты на водной основе, т.к. масла вызывают еще большую сухость слизистых оболочек влагалища.

Какой симптом? Зуд и жжение во время полового акта или усиление его после секса.

Что это может быть? Возможно, это первый тревожный звоночек, говорящий о наличии инфекции половых путей или воспалительного процесса. А уж если вас в последнее время беспокоят выделения измененного цвета, с неприятным запахом, они причиняют дискомфорт – нужно как можно быстрее узнать причину проблемы. Это может быть как кандидоз («молочница»), так и микоплазмоз, хламидиоз или герпес.

Как поступить? Планируем поход к гинекологу и лечимся. Кстати, после перенесенной инфекции половых путей или оперативных вмешательств на болезненные ощущения могут повлиять спаечный процесс органов малого таза после. Если наличие спаек нарушает нормальный образ жизни, необходимо лечение.

Помним! Инфекции половых путей нужно лечить у обоих партнеров, а на время лечения от половых контактов следует вовсе воздержаться.

Какой симптом? Боль с одной стороны таза или внизу живота

Что это может быть? Если боль во время секса возникает с одной стороны таза, скорее всего, можно заподозрить кисту яичника. Чаще всего они функциональные и рассасываются сами. Если боль женщина ощущает внизу живота, а иногда и половой партнер может чувствовать некое «ограничение», стоит подумать о наличии миомы.

Как поступить? В случае боли не стоит пускать все на самотек, необходима консультация специалиста и наблюдение.

Какой симптом? Постоянная боль во время и после полового акта, которая усиливается при глубоких проникновениях.

Что это может быть? Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Служит поводом для проверки на наличие заболевания. Дополнительным симптомом являются кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией.

Как поступить? Не стоит игнорировать это заболевание, так как несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

Какой симптом? Болевые ощущения во время секса после родов

Что это может быть? После разрывов или разреза промежности во время естественных родов формируется рубец на промежности. Поэтому до момента полного заживления женщину может беспокоить некая болезненность.

Как поступить? Супругам необходимо воздержаться от интимной близости до полного заживления швов (в среднем это занимает от 2 до 4 недель). Но помните, что в случае сохранения болезненности в течение года после родов женщине необходимо обратиться к врачу для хирургической коррекции.

Какой симптом? Боль при сексе возникает, но по результатам обследования и консультации с гинекологом не связана с заболеваниями, перечисленными выше

Что это может быть? Скорее всего проблема вызвана психологическими моментами. Психологические предпосылки диспареунии обычно связаны с негативным предыдущим сексуальным опытом женщины, неудовлетворенностью нынешними сексуальными отношениями или просто эмоциональным “выгоранием” и усталостью женщины. Прочно фиксируется в памяти боль при первом половом акте, связанном, например, с применением насилия. Из-за этого все последующие попытки близости также будут сопровождаться болью. А иногда женщина не может достаточно возбудиться из-за комплекса собственного тела, когда она не чувствует себя желанной.

Как поступить? Важно не терпеть, а говорить обо всех своих переживаниях с половым партнером и вместе решать данную проблему. Или обратиться к психологу.

Также не стоит забывать, что болезненный половой акт может наблюдаться при несоответствии размеров половых органов, а также при слишком активном и грубом поведении партнера. В таком случае я бы рекомендовала… говорить. Обсуждать, пробовать и подбирать более удобные позы, при которых дискомфорт будет отсутствовать или будет менее выражен.

Желаю всем женщинам оставаться любимыми и желанными. И помните, самое главное – все проблемы интимной сферы лучше решать сообща с партнером и врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector