Dokhotel.ru

После антибиотиков появились выделения

Как лечить молочницу после приема антибиотиков?

Молочница (научное название – кандидоз) – это грибковое заболевание, которое поражает женские половые органы и вызывает неприятные симптомы: зуд, жжение, выделения. Возбудитель – грибок Candida albicans.

По мнению некоторых специалистов, эти грибки поражают организм каждой женщины в малых количествах, но когда по определённым причинам их число возрастает в разы, тогда и начинается молочница.

У одних женщин заболевание проходит незаметно, а другие не могут нормально спать и двигаться из-за постоянного дискомфорта. И довольно часто молочница обнаруживается после приема антибиотиков, которыми лечили другое заболевание. В таких случаях необходимо немедленно устранять проблему.

Интересно! Лечение молочницы после приема антибиотиков – длительный процесс, но если отнестись к нему серьезно, то организм победит ее за несколько дней.

Причины и симптомы молочницы

Молочница – это заболевание, с которым сталкивается каждая третья женщина на планете. Если одним удаётся избавиться от нее с первого раза, то около пяти процентов страдают хронической формой молочницы. Случается это потому, что не соблюдаются профилактические меры, женщины из-за безответственности не до конца проходят назначенный курс лечения или не берут во внимание рекомендации врачей.

Если ее не лечить, то могут возникнуть серьезное осложнения. Кроме хронической формы заболевания можно «заработать» эрозию шейки матки, воспаление мочевого пузыря, болезненные обильные менструации.

Запущенная форма молочницы, которая началась после антибиотиков, также приводит к нарушению репродуктивной системы у женщин. И даже если беременность наступит, вполне возможны отклонения у формирующего плода.

Определить заболевание самостоятельно возможно, но нежелательно. Чтобы избежать кандидоза, нужно знать причины его возникновения. Способствует размножению грибков и появлению молочницы при приеме антибиотиков снижение иммунитета.

Но само по себе оно не возникает, его вызывают ряд факторов, а именно:

  • Инфекционные заболевания в организме;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические запоры и расстройства пищеварительной системы;
  • Другие сопутствующие воспалительные процессы во влагалище;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Гипо- (повышенный уровень витаминов в организме) и авитаминозы (пониженный уровень витаминов);
  • Частая смена половых партнёров;
  • Длительный прием антибиотиков (многие женщины не знают, могут ли обычные антибиотики вызвать молочницу);
  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов.

Самый распространенный случай у современных женщин – молочница после антибиотиков. Диагностировать кандидоз возможно только в ходе лабораторных исследований, ведь похожие симптомы проявляются и при других заболеваниях половых органов, в том числе, и венерических.

После появления первых неприятных симптомов стоит обратиться за помощью к специалисту, который сделает все необходимые анализы, поставит диагноз и назначит лечение. Но для того, чтобы понять, что в организме произошел сбой, стоит знать симптомы заболевания:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно ярко эти признаки проявляются, когда женщина одевает тесные брюки или садиться в позу «нога на ногу».
  2. Вместо привычных здоровых выделений из влагалища начинают выделяться белые, желтые или с сероватым оттенком, иногда не только в жидкой консистенции, но и напоминающие творог.
  3. Число выделений резко возрастает, особенно в ночное время, после активных движений или полового акта.
  4. Болезненные ощущения во время полового акта, после мочеиспускания и даже после дефекации.
  5. Воспаление внутренних и наружных половых органов, наличие припухлостей и покраснений.

Все эти симптомы могут вовсе не проявляются у некоторых женщин, поэтому следует регулярно навещать гинеколога для профилактического осмотра.

Молочница и антибиотики

Причин, по которым появляется молочница, множество. Возникновение молочницы после приема антибиотиков – довольно частое явление. Многие женщины не понимают, что наносят вред здоровью своей самодеятельностью, когда во время любого заболевания игнорируют поход к врачу и сами покупают лекарства.

Но почему именно антибиотики наносят вред женскому здоровью? Главная причина – низкий иммунитет еще до начала курса лечения.

Проявление кандидоза после антибиотиков – достаточно распространённое осложнение.

Поэтому важно помнить о нескольких моментах:

  • Необходимо поднимать иммунитет такими средствами, как, например, эхинацея, анаферон, иммунал.
  • До получения результатов анализов не стоит самостоятельно начинать лечение противогрибковыми препаратами. Если появились симптомы молочницы после курса лечения антибиотиками, следует обратиться к гинекологу.
  • Иногда достаточно восстановления нормальной микрофлоры влагалища, без медикаментозного вмешательства.
  • В большинстве случаев нарушение микрофлоры влагалища напрямую взаимосвязано с нарушением микрофлоры кишечника и молочница после приема антибиотиков проявляется одновременно с расстройствами пищеварительной системы. В таком случае лечение должно быть комплексным, когда одновременно восстанавливается две системы органов.

Как лечить молочницу после приема антибиотиков?

Пострадать от кандидоза просто, а вот вылечить его гораздо сложнее, тем более, если он был спровоцирован приемом лекарств. О том, как вылечить молочницу, которая проявилась после приема антибиотиков, пишут на тематических сайтах, в женских журналах и говорят по телевизору.

Важно! Но, чтобы не навредить своему здоровью, лучше обратиться к врачу, который определит степень поражения организма грибком.

Только тогда можно начинать лечить молочницу после антибиотиков, а далее заняться восстановлением нормальной микрофлоры влагалища. Это можно сделать с помощью лекарственных препаратов. Можно и без их применения, но при условии соблюдения таких рекомендаций:

Диета

  • В дневной рацион должны обязательно входить кисломолочные продукты – йогурт, сметана, ряженка, кефир, сыворотка, творог, закваска, геролакт.
  • Употребление свежих овощей и фруктов (не мене 60 грамм в сутки).
  • Спринцевание сывороткой или специальным раствором.
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Непрерывный ночной сон не менее 8 часов.
  • Прогулки на свежем воздухе.

Помимо этих пунктов, есть еще много своеобразных «секретов» на тему того, как избавиться от неприятных симптомов молочницы во время и после применения антибиотиков.

Секрет № 1. Употребление чеснока. Это огородное растение обладает противогрибковыми свойствами, уничтожает бактерии. Чтобы не отпугивать т себя окружающих, необязательно принимать его в сыром виде, можно прибрести таблетки. Еще одна хитрость, которой пользуются женщины – вводят зубчик чеснока во влагалище и оставляют его там на ночь (перед тем, как ввести, заматывают его в марлю). Такой своеобразный метод у многих женщин устраняет симптомы молочницы от антибиотиков.
О правильном питании во время кандидоза пишут везде и говорят со всех телеэкранов, но о таких хитростях можно узнать лишь в самых информативных источниках.

Секрет № 2. Белье из хлопка и свободная одежда. Тесные брюки, лосины, детые поверх синтетических трусиков – это благоприятнейшие условия для размножения грибков в женских половых органах. Поэтому во время лечения молочницы после приема антибиотиков (да и после) лучше носить белье из натуральных тканей и одежду свободного покроя. Если не игнорировать это правило, то информация о том, как провести лечение молочницы после приема антибиотиков не понадобиться.
Не всем модницам придутся по душе такие рекомендации, но для избавления от неприятных симптомов заболевания можно потерпеть некоторое время.

Читать еще:  Ампициллин к какой группе антибиотиков относится

Секрет № 3. Гигиена и еще раз гигиена. Такой неловкий момент, как применение туалетной бумаги, может тоже решающе повлиять на лечение молочницы после применения антибиотиков. Если быть точнее, но именно ее правильное применение: вытирать промежность следует спереди назад, чтобы бактерии с анального отверстия не попадали во влагалище.

Важно! Если назначенные лечащим врачом пребиотики в течение 2 суток с начала лечения не принесли облегчения, тогда необходимо применение противогрибкового препарата местного назначения – свечи, гели, крема.

Медикаментозное лечение

Врачи и исследователи в своих лабораториях ежедневно занимаются разработками новых препаратов, которые справятся с проблемой молочницы после антибиотиков у женщин. На сегодняшний день уже есть десятки препаратов, которые быстро и безболезненно побеждают это заболевание. Среди них наиболее популярные и доступные:

  1. Свечи пимафуцин. Это препарат, который устраняет причины кандидоза. Активное вещество – натамицин. Главная особенность – при попадании препарата на кожу и слизистые оболочки он не подвергается системной адсорбции, а значит – действует местно.
  2. Свечи Ливарол – прекрасно устраняют молочницу, возникшую из-за приема антибиотиков. Главный действующий компонент – кетоконазол. С помощью этого препарата кандидоз исчезнет за 3-5 дней.
  3. Препараты, в состав которых входит флуконазол: Форкан, Микомакс, Дифлюкан. Если началась молочница после антибиотиков, то эти препараты после одного применения устранят дискомфорт, который создает заболевание.
  4. Клотримазол (препараты на его основе – канизон, антифунгол, кандибене) может быть в форме таблеток, вагинальных таблеток, растворов и мазей для наружного применения. Довольно популярен среди женщин, которые лечат молочницу после антибиотиков из-за высокой эффективности и невысокой цены.

Есть еще множество препаратов для лечения кандидоза, но в каждом индивидуальном случае их должен назначать лечащий врач.

Профилактика

Любое заболевание можно легко предотвратить, стоит лишь знать как. Молочница – еще одно доказательство того, как при соблюдении определенных правил можно постоянно чувствовать себя комфортно. Профилактические мероприятия, помогающие предупредить молочницу после приема антибиотиков:

  • Регулярное соблюдение правил личной гигиены (утренний и вечерний прием душа, смена белья, своевременная замена гигиенических средств во время менструации).
  • Рациональное питание.
  • Наличие одного сексуального партнера.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций и запоров.
  • Регулярное посещение гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.
  • Также к мерам профилактики можно отнести отказ от алкоголя, курения, вредной пищи, избежание стрессов.

После первых проявлений даже обычной простуды следует обратиться за помощью к врачу, который поставит точный диагноз и назначит действенный курс лечения.

Самостоятельный прием лекарств может негативно отразиться на микрофлоре, восстанавливать которую придется не один месяц.

Появление выделений после антибиотиков у женщин

Антибиотики — группа препаратов, которые назначаются для лечения инфекционных заболеваний. Они наносят сильный удар по организму и могут вызвать нетипичные симптомы. Одним из таких являются выделения. После приема антибиотиков у женщин могут появляться белые, желтые, красные, коричневые выделения с запахом или без.

Причины возникновения выделений после приема антибиотиков

Репродуктивная система женщины является сложным комплексом, зависимым от не менее сложной гормональной регуляции. Эндокринная система не только определяет готовность женского организма к зачатию и вынашиванию плода, но также формирует нормальную микрофлору в нижних отделах женского генитального тракта.

Под влиянием эстрогена в клетках вагинального эпителия накапливается гликоген, который служит питательным субстратом для лактобактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища. Эти лактобактерии формируют сильнокислую среду, препятствующую колонизации влагалища другими, часто патогенными микроорганизмами. Использование антибиотиков сразу меняет соотношение вагинальной микрофлоры. Однако, имеет значение фоновое состояние организма, которое вызвало необходимость в приеме антибиотиков.

Каждый из этих аспектов может давать совершенно определенный результат и менять характер вагинальных выделений. Если был диагностирован гайморит или ларингит и женщине назначили антибиотики широкого спектра действия, например, синтетические пенициллины или цефалоспорины. И в том случае, если у женщины имелась залеченная половая инфекция, то на фоне нерационального лечения, она может обостриться и это приведет к реактивации воспалительного процесса и развернутой картине вульвовагинита и других воспалений в половом тракте.

Выделения будут иметь гнойный характер. Само наличие инфекционной патологии в организме женщины свидетельствует о снижении иммунитета и о том, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно. И это само по себе может вызывать патологические выделения из влагалища.

Бактериальный вагиноз

Независимо от причины использование антибиотиков, лечение может приводить к нарушению нормальной вагинальной микрофлоры. В результате этого большая часть лактобактерий погибает и влагалище заселяется нетипичными микроорганизмами. Чаще всего эпителий влагалища колонизируется гарднереллами, патогенность которых у многих исследователей вызывает сомнение.

Некоторые полагают, что гарднереллы сами по себе не патогенны и только в комбинации с другими бактериями вызывают болезненные симптомы. В лабораторных тестах выявлялись как патогенные, так и непатогенные штаммы гарднерелл. Ситуацию запутывает и то, что у многих здоровых женщин без каких-либо жалоб и болезненных симптомов могут высеваться гарднереллы. Тем не менее, часто наблюдается появление выделений после антибиотиков у женщин.

При бактериальном вагинозе выделения после антибиотиков становятся обильными прозрачного или желтого цвета с характерным рыбным запахом. Лечат бактериальный вагиноз антибиотиками: они необходимы, чтобы подавить патогенную микрофлору влагалища. После прохождения курса подобной терапии нормальная микрофлора нуждается в восстановлении. Женщине могут прописывать такие препараты, как «Линекс» и «Бифидумбактерин». Восстанавливают нормальный биоценоз не только во влагалище, но и в кишечнике, поскольку гарднереллы могут высеваться из содержимого прямой кишки и служить источником реколонизации во влагалище. Интравагинально назначают свечи с лактобактериями и рН, характерным для физиологических условий здорового биоценоза влагалища.

Кандидоз

После антибиотикотерапии некоторое время отмечается «микробное опустошение» слизистых оболочек нижних отделов генитального тракта. Все элементы микрофлоры существуют в тесном балансе и образуют биоценоз, при котором имеет место устоявшееся соотношение разных элементов нормальной и условно-патогенной микрофлоры. Выбивание одного звена приводит к дисбалансу этого биоценоза и избыточному разрастанию другого элемента.

Каждый микроб занимает «свое место под солнцем» и является сдерживающим фактором для других микроорганизмов.

Терапия антибиотиками выбивает сразу несколько звеньев (зависит от спектра действия) и к тому же подавляет иммунную систему. Это приводит к разрастанию дрожжевых грибов. Чаще всего активируется гриб Candida albicans, который вызывает кандидоз или молочницу. При этом выделение у женщины становятся густыми, молочно-белого цвета, творожистой консистенции, с хлопьями, пленками, кислым запахом. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом и жжением в наружных половых органах и влагалище.

При активной кандидозной инфекции грибок может поражать не только слизистый, но и подслизистый слой, приводя к повреждению сосудов и вызывая изменение характера выделений: при этом кандидоз сопровождается коричневыми выделениями от светло- до темно-коричневого оттенков. Такой цвет обусловлен тем, что дрожжевой грибок постепенно разъедает сосуды подслизистого слоя, не вызывая заметного кровотечения и кровь успевает частично свернуться. Такие явления у девушек сопровождаются мучительными болезненными ощущениями, что принуждает их обратиться к гинекологу.

Читать еще:  Антитела класса g к вирусу простого герпеса

Постановка диагноза не представляет сложностей. Типичный анамнез, жалобы, результаты гинекологического осмотра сразу приводят врача к правильному выводу. Микроскопия вагинального мазка подтверждает диагноз: на фоне разнообразной микрофлоры определяются нити мицелия и споры гриба. Лечат кандидоз антимикотическими препаратами.

Бессимптомная гонорея

Лечение экстрагенитальной патологии антибиотиками может изменить «расстановку сил» в микрофлоре влагалища. На этом фоне может реактивироваться скрытая инфекция. Это бывает тогда, когда спектр активности используемого антибиотика не включает в множество своих мишеней микробный агент, являющийся причиной половой инфекции. Подобная ситуация, сопровождающаяся лекарственной иммуносупрессией и является оптимальным стартовым условием для возобновления воспалительного процесса возбудителем половой инфекции. Так происходит с гонококками.

Многие люди практикуют самолечение и считают, что они лучше врача знают, как надо лечиться. Источником таких знаний нередко служит интернет. Не проведя должной диагностики, человек «интуитивно» осуществляет выбор препарата, часто не соответствующего по спектру активности данному патогену. Кроме того, при самолечении многие люди не выдерживают необходимый курс терапии и бросают ее после исчезновения неприятных симптомов. Что уж говорить о контрольной проверке излечения, которая осуществляется на протяжении трех менструальных циклов у женщины.

Не учитывается возможность микст-инфекции, когда могут присутствовать два и более патогена, часть которых может не давать никакой симптоматики, но приводить к отдаленным и печальным последствиям, например, бесплодию или раку. Только врач может назначить адекватную терапию, подобрав именно тот антибиотик, который будет актуален для данного возбудителя.

Антибиотикотерапия во время беременности

Бывает, что женщина вступает в беременность, будучи не вполне подготовленной к ней. У нее могут быть не санированные очаги инфекции как генитальной, так и экстрагенитальной локализации. Во время беременности у многих начинается гестационный пиелонефрит. Не обязательно он возникает на фоне хронической инфекции. Дело в том, что увеличенная матка и набухшие вены яичников приводят к компрессии мочеточников, и это вызывает нарушение мочеоттока, расширение чашечно-лоханочной системы почек.

Уростаз создает предпосылки для восходящей инфекции в мочевом тракте.

Нередко во время беременности у женщины наблюдается бактериурия и поднимаясь вверх она вызывает цистит, а затем пиелонефрит. Чаще поражается правая почка из-за декстрапозиции, которую матка приобретает в процессе развития плода. Если начался пиелонефрит, то появляются следующие симптомы:

  • протеинурия;
  • повышение продуктов азотистого обмена в крови;
  • отеки;
  • мочевой синдром и др.

В таком случае необходимо срочно начинать терапию антибиотиками. Важным моментом является подбор именно тех препаратов, которые не оказывают тератогенного эффекта на эмбрион и плод. Так, нельзя применять в I триместре беременности «Фуразидин», а «Клотримаксазол» не используют в I и III триместрах. Это правило должно тщательно соблюдаться, чтобы женщина могла родить здорового ребенка.

Во время беременности выделения в I триместре густые, что способствует образованию и поддержанию слизистой пробки, изолирующей плод от внешнего мира. С 13 недели после окончательного формирования плацента начинает выработку большого количества эстрогенов и выделения становятся обильными и более жидкими, их цвет может быть от прозрачного до желтоватого, допускается наличие комочков размером не больше 3 мм, других примесей и включений не должно быть.

Проведение терапии антибиотиками, особенно с учетом физиологической иммуносупрессии беременных женщин, может приводить к нарушению биоценоза влагалища и изменять состояние эндоцервикальной слизи.

Подобные сочетания вызывают у женщины либо вагинальный дисбактериоз, либо реактивацию спящей инфекции в том случае, если спектр активности антибиотика не включает латентно персистирующий патоген. В этом случае могут наблюдаться выделения, схожие с таковыми у небеременных женщин. Проблема заключается только в частых рецидивах таких состояний, в особенности это справедливо для грибковой инфекции – она может обостряться несколько раз в течение беременности.

В зависимости от триместра ее лечат свечами:

Внутрь антимикотические препараты стараются не давать, так как описаны случаи множественных пороков у новорожденных, матери которых принимали антигрибковые препараты во время беременности. Клинических испытаний антимикотических средств на беременных не проводилось и статистически подтвердить предварительные выводы не получается.

Обзор патологии, возникающей на фоне антибиотикотерапии, показывает, что подобное лечение имеет много побочных эффектов и его назначение должно подразумевать заметное превышение пользы от его применения по отношению к тем неблагоприятным эффектам, которые могут вызывать антибиотики. В процессе принятия решения о назначении антибактериального средства врач учитывает множество факторов: беременность, лактация, наличие сопутствующей патологии, актуальность лекарства по спектру действия в отношении данного инфекционного агента. Только практикующий специалист может сделать правильный выбор и добиться удовлетворительного результата. Именно поэтому стоит избегать самолечения и доверить здоровье профессионалу.

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков

Длительная терапия антибактериальными препаратами может привести к ряду неприятных осложнений. Наиболее распространёнными являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища.

Причины проблем

Вследствие разрушения здоровой микрофлоры, активизируются условно-патогенные микроорганизмы, размножение и активность которых, в не ослабленном организме подавляется собственной защитой от патогенных бактерий.

У женщин жжение и сухость во влагалище после антибиотиков связаны с:

  • кандидозом наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызванным дрожжеподобными грибами;
  • бактериальным вагинозом (не воспалительное поражение слизистой, связанное с нарушением здоровой микрофлоры).

Дисбиоз вагинальной микробиоты сопровождается выраженным снижением количества лактобацилл и повышением активности условно-патогенных микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, чаще всего, вызываемым гарднереллами и облигатно-анаэробными микроорганизмами.

Данная патология не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако, доставляет серьёзные неудобства в повседневной и интимной жизни, а также, может привести к осложнениям беременности, самопроизвольным абортам, внутриутробному инфицированию плода.

У лиц с ослабленным иммунитетом существует риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Если у пациентки после приема антибиотиков появился зуд в интимном месте, важно дифференцировать гарднереллез от кандидоза наружных половых органов, обусловленного дисбактериозом и активацией грибков рода Кандида.

Бактериальный вагиноз Кандидозный вульвовагинит
  • Больные жалуются на болезненные ощущения при половом акте, сухость, жжение во влагалище.
  • Выделения имеют беловато-серый оттенок, густые, иногда пенистые, с характерным резким «запахом рыбы»
  • Выделения, как правило, обильные, творожистые, желтовато-белого цвета.
  • Характерны жалобы на выраженный зуд, жжение, дизурические расстройства.
  • Слизистая оболочка влагалища отёчная, гиперемирована, воспалена. Возможно появление шелушений и экскориаций.

Для уточнения заболевания рекомендовано проведение микроскопии мазка по Грамму и прямого выявления нитей грибка.

Читать еще:  Какие антибиотики можно дать ребенку

Правильно проведённая дифференциальная диагностика позволяет врачу своевременно установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Лечение кандидоза наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища

Базируется на применении противогрибкоых препаратов:

Лекарства назначаются в виде кремов, гелей и влагалищных таблеток.

Ливарол ®

Быстрый эффект даёт применение Ливарола ® (антимикотик с действующим веществом-кетоназолом), вводится интравагинально, в виде свечей один раз в день, курсом 3-5 дней.

Противопоказан в первом триместре беременности!

Лактагель ®

Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры влагалища во время курса антибиотиков.

Активными компонентами препарата являются молочная кислота и гликоген, восстанавливающие рН влагалища, устраняющие неприятный запах и уменьшающие количество выделений.

Разрешены к применению в период лактации и беременности.

Для устранения симптомов бактериального вагиноза используют по одному тюбику геля на протяжении семи дней, перед сном.

В профилактических целях рекомендовано применять два раза в неделю.

Не назначают в активном периоде молочницы.

Лечение бактериального вагиноза

Включает два основных направления:

  • эррадикацию патогенных микроорганизмов;
  • восстановление здоровой микробиоты и количества лактобактерий.

Парадоксом терапии является тот факт, что при жалобах пациентов на зуд после антибиотиков, в основе лечения гарденеллёза лежат именно антибактериальные препараты.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов используют свечи и гели с метронидазолом ® и клиндамицином ® . При бактериальных вагинозах тяжёлой степени лекарства назначают в виде таблеток.

Клиндамицин ®

При легкой и средней тяжести заболевания используется для местного применения в виде 2% геля, один раз в сутки. в течение недели.

Назначение данного препарата в виде вагинального крема допустимо во втором и третьем триместрах беременности, в связи с отсутствием данных о его тератогенном действии. В первом триместре применение клиндамицина ® возможно только по абсолютным показаниям.

Препарат имеет масляную основу и может уменьшать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Также эффективно применение Далацина ® (клиндамицин овули ® , в виде вагинальных свечей) по 100 мг в течении трёх дней.

Для перорального приёма назначают по 300 мг два раза в сутки, длительностью до семи дней.

Метронидазол ®

Используют для интравагинального применения в виде 0,75 % геля, на ночь, в течение пяти дней.

Антибиотик не рекомендован к назначению в период лактации и первого триместра беременности.

Перорально употребляют по 500 мг два раза в сутки, до семи дней. Для детей применяют дозировку до 10 мг/кг три раза в сутки, в течение пяти дней.

В целях профилактики дисульфирамоподобного эффекта, пациентам запрещено употребление спиртных напитков во время терапии метранидозолом ® и, в течение суток после её отмены. Риск побочного эффекта сохраняется также при интравагинальном использовании.

Также следует учесть, что препараты метронидазола ® не рекомендовано совмещать с непрямыми антикоагулянтами (варфарином ® ).

Сравнительная характеристика антибактериальных средств и способов применения

Риск развития побочных эффектов значительно снижается при изолированном интравлагалищном использовании. Это связанно с тем, что биодоступность препарата снижается в два раза, в сравнении с пероральным применением.

В случае индивидуальной непереносимости и аллергических реакций в анамнезе на применение препарата в таблетированных формах, назначение гелей также противопоказано.

Терапия метронидазолом ® и клиндамицином ® имеют одинаковую эффективность, однако, риск нежелательных эффектов от применения клиндамицина ® ниже, в сравнении с метронидазолом ® .

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Лактожиналь ®

Действующим веществом являются лиофилизированные лактобактерии Додерлейна.

Препарат помогает быстро восстановить влагалищную микробиоту после курса антибактериальной терапии. Эффективен в качестве профилактического средства, используется в плановой подготовке к гинекологическим операциям, разрешён к применению у беременных и в период лактации.

  • Снижает риск повторного возникновения бактериального вагиноза.
  • Применяется интравигинально, по одной капсуле на ночь в течение недели.

Влагалищный кандидоз и возраст младше 18 лет служат абсолютным противопоказанием для лечения Лактожиналем ® !

Фемилекс ®

Активное вещество — молочная кислота. Эффективен в комплексной терапии бактериального вагиноаза для нормализации здоровой микробиоты.

Применяется интравагинально один раз в сутки, в течение десяти дней.

Противопоказаниями являются: возраст младше 18 лет, молочница, период беременности и грудного вскармливания.

Лактобактерин ®

Содержит ацидофильные лактобактерии, выпускается в виде суппозиториев и таблетированных форм для перорального приёма.

Эффективен при дисбактериозах ротовой полости и кишечника у детей, нарушении микрофлоры влагалища. Также используется при предоперативной и послеродовой профилактиках воспалительных заболеваний органов малого таза.

Снижает проявление дисбактериоза урогенитального тракта при гонорее, хламидиозе и т.д.

Способы применения

При кандидозах ротовой полости рассасывают по одной дозе 5-6 раз в день. Возможно орошение раствором препарата 3 раза в сутки. Курс лечения составляет две недели.

  • Перорально — до пяти доз в сутки, курсом до трёх недель.
  • Интравагинально — по 1-2 дозы в течение недели.

→ Противопоказаны при кандидозе влагалища.

Аналогичными по составу и применению являются:

Лактонорм ®

Действующим веществом также являются ацидофильные лактобактерии.

Применяется только интравагинально, два раза в день в течение недели.

В целях профилактики, при длительном приёме антибактериальных средств, назначают по одному суппозиторию, длительностью до двух недель.

Сохраняет активность при постменопаузальных атрофических изменениях слизистой влагалища.

Вагинорм-С ®

Препарат аскорбиновой кислоты в виде влагалищных суппозиторием.

Используется для стимуляции иммунитета и укрепления организма после инфекционных заболеваний, восстанавливает рН влагалища, устраняет симптомы бактериального вагиноза.

Возможны аллергические реакции, усиление зуда и отёчность слизистой оболочки.

Контроль проводимого лечения

Показателями правильно подобранной терапии будут: устранение клинической симптоматики и нормализация лабораторных показателей.

Пациентки с бактериальным вагинозом, как правило, не нуждаются в госпитализации в гинекологическом стационаре. Исключение составляют беременные женщины, ввиду риска самопроизвольного аборта!

Для повышения эффективности лечения вагинальных дисбактериозов рекомендовано:

  • ограничить приём острых и солёных блюд, алкоголя, твёрдых сыров, дрожжевой выпечки, сладостей;
  • увеличить употребление йогуртов, биокефиров, квашенной капусты;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • на время терапии отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов;
  • воздерживаться от интимной жизни на время лечения;
  • рекомендовано употребление поливитаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков в домашних условиях?

  • С целью уменьшения отёка и зуда наружных половых органов рекомендованы антигистаминные средства.
  • Для ускорения регенерации и уменьшения воспаления в слизистой оболочке, местно применяют раствор Цитраля ® , Аекол ® , рыбий жир.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры назначают пробиотики (Линекс Форте ® — по одной капсуле в сутки, длительностью до месяца).
  • Ускоренное восстановление влагалищной микробиоты достигается местным введением лактобактерий.
  • Эффективны спринцевания настоями: ромашки, шалфея, бадана, эвкалиптового листа.
  • При молочнице используют 3 % раствор питьевой соды.
  • Дисбактериозы тяжёлой степени, сопровождающиеся выраженными воспалительными процессами и истончением слизистой, лечат местным введением гормональных препаратов (свечи с эстрогенами).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector