Dokhotel.ru

Мексидол уколы: инструкция по применению, аналоги

Мексидол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 125 мг, уколы (в ампулах) 5%) лекарственного препарата для лечения энцефалопатий, ЧМТ и других мозговых нарушений у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мексидол – антиоксидантный препарат.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение “липид-белок”, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов “сон-бодрствование”, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве – в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.

Показания

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).

Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза – 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 800 мг (6 таблетки).

Длительность лечения – 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней.

Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Побочное действие

Противопоказания

  • острая печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Использование в педиатрии

Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Мексидол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Медомекси;
  • Мексидант;
  • Мексикор;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Метостабил;
  • Нейрокс;
  • Церекард;
  • Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Уколы Мексидол: инструкция по применению

Внутримышечные уколы Мексидол относятся к фармакологической группе лекарственных средств антиоксидантные препараты. Он используется при различной патологии органов нервной, сердечно-сосудистой системы, а также внутренних органов.

Форма выпуска и состав

Препарат Мексидол выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения. Он прозрачный, бесцветный, допускается светло-желтое окрашивание. Основным действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат, его содержание в 1 мл раствора составляет 50 мг. В качестве вспомогательных веществ препарат содержит метабисульфит натрия и воду для инъекций.

Читать еще:  Последствия после первого анального секса

Раствор для парентерального введения Мексидол содержится в стеклянных прозрачных ампулах объемом 2 и 5 мл. Они расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 1, 2, 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для парентерального введения Мексидол обладает несколькими биологическими эффектами, к которым относятся:

  • Антигипоксическое действие – повышение устойчивости клеток организма в условиях недостаточного поступления кислорода.
  • Мембранопротекторное действие – защита клеточных мембран от повреждающего воздействия различных факторов, эндогенных токсинов (образуются в организме при различных патологических процессах), свободных радикалов, которые представляют собой осколки органических молекул (в первую очередь жирных кислот) с неспаренным электроном и обладают высокой химической активностью.
  • Ноотропное действие – защита нейроцитов (клетки нервной системы) от повреждающего воздействия различных факторов в условиях недостаточного поступления кислорода.
  • Противосудорожное действие – снижает повышенную патологическую импульсацию в двигательных нейронах различных структур нервной системы.
  • Анксиолитическое действие – улучшает функциональную активность коры головного мозга, снижает чувство страха и тревожности.

За счет таких биологических эффектов раствор для парентерального введения Мексидол улучшает обмен веществ в клетках нервной системы, улучшает реологические свойства крови, за счет чего снижается ее вязкость и повышается циркуляция в сосудах микроциркуляторного русла, уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, нормализирует метаболические процессы в миокарде (сердечная мышца) в условиях его ишемии (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ), уменьшает ферментную интоксикацию при развитии панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Такие биологические эффекты действующего вещества препарата реализуются за счет того, что этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает активность фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за обезвреживание свободных радикалов и уменьшение процессов перекисного окисления липидов клеточных мембран. Также препарат изменяет соотношение белков и липидов в клеточных мембранах, за счет чего улучшается их пластичность и текучесть. Он модулирует ряд ферментов, отвечающих за состояние клеточных мембран и рецепторных комплексов клеток нервной системы, тем самым улучшая передачу нервного сигнала в синапсах. Раствор для парентерального введения Мексидол улучшает адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

После внутривенного или внутримышечного введения раствора Мексидол, действующее вещество быстро накапливается в плазме крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Оно метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада связанных с глюкуроновой кислотой. Они выводятся из организма с мочой. Часть действующего вещества выводится в неизменном виде.

Показания к применению

Использование раствора для парентерального введения Мексидол показано при патологических состояниях различных органов и систем:

  • Острые нарушения кровообращения в головном мозгу, которые сопровождаются резким снижением поступления кислорода и питательных веществ к нейроцитам.
  • Перенесенная черепно-мозговая травма, а также в комплексном лечении ее последствий.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия – патологическое состояние, связанное с нарушением функциональной активности сосудов, питающих ткани головного мозга.
  • Вегетативная дистония – патология вегетативной части нервной системы, которая сопровождается нарушением иннервации артериальных сосудов с колебаниями уровня системного артериального давления.
  • Неврозоподобные состояния, которые сопровождаются невротическими расстройствами с чувством тревожности и страха.
  • Комплексная терапия абстинентного синдрома при алкогольной или наркотической зависимости.
  • Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга с формированием холестериновых бляшек в них, недостаточным кровотоком и питанием клеток коры головного мозга, а также когнитивными расстройствами.
  • Инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения ее питания) – применение в комплексной терапии проводится с первых суток.
  • Комплексная терапия открытоугольной глаукомы, которая характеризуется повышением внутриглазного давления и недостаточным питанием нейроцитов сетчатки глаза (дистрофия сетчатки глаза).
  • Гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости, сопровождающиеся поражением брюшины (соединительно-тканная оболочка, покрывающая стенки брюшной полости и ее органы), а также острым воспалением поджелудочной железы.

Также раствор для парентерального введения Мексидол применяется при отравлении антипсихотическими лекарственными средствами.

Противопоказания к применению

Использование раствора для парентерального введения Мексидол противопоказано при некоторых патологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Печеночная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Перед началом использования раствора для инъекций Мексидол важно убедиться в том, что нет противопоказаний к его применению.

Способ применения и дозы

Раствор для парентерального введения Мексидол применяется в условиях медицинского учреждения. Его вводят внутримышечно или внутривенно, соблюдая правила асептики и антисептики для предотвращения инфицирования. Внутривенно препарат может вводится медленно струйно в течение 5-7 минут или внутривенно капельно, предварительно его растворяют в физиологическом растворе. Суточная доза препарата не должна превышать 1200 мг. Дозировка и режим применения раствора для инъекций Мексидол зависит от патологического процесса:

  • Острое нарушение кровообращения в головном мозгу (ишемический или геморрагический инсульт) – внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в день в течение первых 10-14 дней, затем по 200-250 мг 2-3 раза в день в течение еще 2-х недель.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации – внутривенно капельно или струйно по 200-500 мг 1-2 раза в день в течение 14 дней, затем еще 2 недели препарат вводится внутримышечно по 100-250 мг в течение еще 2-х недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводится внутримышечно по 200-250 мг 2 раза в день в течение 10-15 дней.
  • Черепно-мозговая травма и комплексное лечение ее последствий – внутривенно капельно 200-500 мг 2-4 раза в сутки в течение 10-15 дней.
  • Когнитивные нарушения у пожилых людей, а также при развитии чувства тревожности – внутримышечно по 100-300 мг 1 раз в день в течение 10-30 дней.
  • Инфаркт миокарда – раствор для парентерального введения Мексидол применяется в комплексной терапии совместно с лекарственными средствами других фармакологических групп. Первые 5 дней после инфаркта миокарда рекомендуется его внутривенное введение, затем внутримышечно в течение 9 дней. Средняя доза составляет 250 мг каждые 8 часов (дозировка рассчитывается исходя из 2-3 мг/кг массы тела пациента для разового введения). Суточная доза при этом не должна превышать 800 мг.
  • Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме – внутривенно капельно или внутримышечно по 200-500 мг 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Открытоугольная глаукома – внутримышечно по 100-300 мг 1-3 раза в день 14 дней.
  • Отравление антипсихотическими средствами – внутривенно капельно или струйно по 200-250 мг в день в течение 14 дней.
Читать еще:  Анализ крови на сахар норма у мужчин

Для лечения острой гнойно-воспалительной патологии (перитонит, отечный, некротический панкреатит) доза и режим введения раствора Мексидол определяется тяжестью процесса. Он применяется до оперативного вмешательства и в послеоперационный период до появления стойкого клинического улучшения. При этом препарат отменяется постепенно, проводится медленное снижение вводимой дозы в течение определенного времени.

Побочные эффекты

В целом раствор для парентерального введения Мексидол переносится хорошо. Иногда возможно развитие тошноты и сухости слизистой оболочки полости рта. Также возможно развитие аллергических реакций, которые заключаются в появлении сыпи на коже, ее зуда, а также крапивницы (характерная сыпь, которая внешне имеет сходство с ожогом крапивой). При использовании препарата в высоких терапевтических дозах может развиваться сонливость. Выраженные побочные эффекты являются основанием к отмене препарата.

Особые указания

Перед началом использования раствора для парентерального введения Мексидол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, на которые необходимо обращать внимание, к ним относятся:

  • В случае повышенной чувствительности к сульфитам, а также сопутствующей бронхиальной астмы, после введения препарата возможно развитие тяжелых аллергических реакций, а именно ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов) или анафилактический шок (выраженное реактивное снижение уровня системного артериального давления).
  • Достоверных данных о безопасности препарата для детей, беременных и кормящих женщин на сегодняшний день нет, поэтому его применение в таких случаях не рекомендуется, иногда его применение определяет лечащий врач, если предполагаемая доза для ребенка или беременной женщины превышает потенциальные риски развития нежелательных реакций.
  • Раствор для парентерального Мексидол введения нельзя применять при сопутствующей функциональной недостаточности печени или почек.
  • Препарат усиливает эффекты бензодиазепина, противосудорожных (карбамазепин) и противопаркинсонических (леводопа) средств.
  • Не рекомендуется выполнение работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций ввиду возможно развития сонливости на фоне применения препарата.

В аптечной сети раствор для парентерального введения отпускается только по рецепту врача. Исключается его самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы для раствора Мексидол развивается выраженная сонливость. В этом случае его введение прекращают и проводят симптоматическую терапию.

Аналоги уколов Мексидол

По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Мексидол являются препараты Медомекси, Армадин, Мексикор, Астрокс, Мексипридол, Мексиприм.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Мексидол составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мексидол в ампулах цена

Средняя стоимость раствора для инъекций Мексидол в аптеках Москвы варьирует от 410 до 1540 рублей, в зависимости от объема ампул и их количества в упаковке.

Мексидол: подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мексидол – ноотроп нового поколения, разработанный российскими учеными. Это средство применяется в неврологической, хирургической, наркологической и психиатрической сферах медицины. Официальная инструкция по применению, составленная производителем препарата, не единожды публиковалась, но многие аспекты ее использования освещены достаточно слабо.

Форма, состав и свойства

В настоящее время медикамент выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.

Лечебные свойства средства не ограничены нормализацией церебрального кровотока и питания тканей мозга. Помимо повышения микроциркуляции, на фоне его приема отмечается восстановление метаболизма в нейронах.

Таким образом достигается устранение следующих проблем:

  • неустойчивость организма к травмирующим факторам;
  • увеличение количества и активности тромбоцитов;
  • интоксикация алкогольсодержащими напитками и лекарствами (в том числе психотропными средствами);
  • ишемия церебральных сосудов;
  • гипоксия тканей головного мозга;
  • повышенная концентрация холестерина в крови.

Заболевания и состояния, при которых показан прием этого лекарства, так или иначе связаны с нарушением церебрального кровообращения и негативным воздействием свободных радикалов на ткани мозга.

Именно выраженное ноотропное влияние средства предполагает его применение при следующих недугах:

  • кислородное голодание головного мозга вследствие нарушений церебрального кровообращения;
  • возрастное и/или травматическое ухудшение памяти;
  • нарушения режима сна и бодрствования;
  • недостаточный синтез дофамина и развившиеся вследствие этого депрессия или навязчивый страх;
  • расстройства вегетативной нервной системы;
  • судороги и патологические поведенческие реакции;
  • абстинентный синдром (в равной степени при любом виде зависимости).

Также инструкция рекомендует назначать Мексидол совместно с препаратами, тормозящими или активирующими нервно-психические реакции, для уменьшения их токсического воздействия. Используется он и при гнойных воспалениях в брюшной полости в острой стадии. Еще одна сфера его применения – расстройства когнитивного характера, развившиеся вследствие инсультов и других явлений, вызвавших ослабление интеллектуальных, речевых и других способностей.

Противопоказания

Не рекомендуется осуществлять использование ноотропа при выраженных нарушениях мочевыделительных и ферментообразующих органов, в том числе почек и печени. Нельзя принимать его лактирующим и беременным женщинам и малолетним пациентам (до 12 лет включительно). С особой осторожностью применяют его для лечения гипертоников и гипотоников, астматиков. Лекарственное средство категорически несовместимо с алкоголем.

Схема приема таблеток, дозировка

Инструкция по применению Мексидола:

Таблетированная форма Мексидола в начале курса назначается в минимальной дозировке – по одной таблетке дважды в сутки. В дальнейшем ее увеличивают до трехкратного приема по 1 или 2 таблетки. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 6 таблеток, а длительность курса разнится в зависимости от заболевания и его тяжести:

  • до 7 дней при похмелье или наркотической «ломке»;
  • до 56 дней при ишемии церебральных сосудов;
  • от 14 до 42 дней при других патологиях.

За трое суток до окончания курса дозу препарата начинают последовательно уменьшать. Резкая отмена, согласно официальной инструкции, строго запрещена в связи с риском развития осложнений.

Схема применения раствора для инъекций (уколы внутримышечно)

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно согласно общепринятой (рекомендованной разработчиком препарата) дозировке:

  1. При нарушениях церебрального кровообращения в острой стадии – 14 дней по 200-500 мг внутривенно дважды в сутки, далее внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в день в течение такого же срока.
  2. При дегенеративных процессах в головном мозге вследствие травм или системных сосудистых заболеваний – капельно внутривенно. Дозировка определяется путем постепенного повышения объема вводимого препарата, начиная с 200 мг в сутки. Длительность терапии составляет 2 недели.
  3. При тревоге и когнитивных патологиях – внутримышечно по 100-300 мг препарата в сутки. Длительность терапии составляет 14-28 дней.
  4. При алкогольной или наркотической абстиненции – внутримышечно или внутривенно по 200-500 мг двух- или трехкратно.
  5. При хроническом течении недостаточности кровообращения головного мозга с постепенным прогрессом заболевания – внутримышечное или внутривенное введение препарата 1 раз в сутки в индивидуально подобранной дозировке (от 100 мг в день).

Для предотвращения образования абсцесса в брюшной полости в послеоперационный период ноотроп вводится внутривенно или внутримышечно накануне хирургического вмешательства или в первые сутки после него в индивидуально подобранной дозировке. При этом при ее расчете принимают во внимание степень риска возникновения абсцесса, состояние пациента, его вес и многое другое.

Побочные действия

В связи с непосредственным воздействием на протекающие в ЦНС процессы препарат может вызвать заторможенность и/или сонливость у пациента. Еще одним распространенным побочным эффектом препарата является диспепсическое расстройство, выражающееся следующими симптомами:

  • тошнота, изжога и позывы к рвоте;
  • метеоризм, тяжесть и распирание;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея.

Помимо прочего, при длительном приеме средства пациенты могут почувствовать сухость в ротовой полости, повышение нервной возбудимости или ярко выраженную вялость. Реже всего побочным эффектом медикамента является аллергия.

Аналоги Мексидол (дешевые)

На фармрынке существует несколько аналогов фармсредства. К ним относятся такие препараты, как Мексиприм и Мексидант (они практически полностью соответствуют оригиналу по составу), Нейрокс и Гипоксен (аналоги по фармакологическому действию), Комбиплен и Церекард.

В отличие от Мексидола, они содержат иной перечень дополнительных компонентов, которые не оказывают какого-либо воздействия (в том числе отрицательного). Заменять Мексидол аналогом самостоятельно не рекомендуется. В некоторых случаях они могут назначаться совместно, но решать вопросы о полной замене должен лечащий врач, исходя из проведенных тестов на чувствительность пациента к лекарствам.

Мексидол: цена в аптеках (ампулы 5-10 мл.)

Стоимость одной упаковки таблеток Мексидол в аптеке Москвы и СПБ не превышает 400 рублей в аптечных сетях крупных городов. Раствор этой же марки стоит в среднем 450 рублей за упаковку из 5 или 10 ампул. По отзывам потребителей, намного выгоднее купить большую упаковку лекарства (особенно в виде раствора). Суть в том, что цена за 30 и 50 таблеток различается примерно на 100 рублей, в то время как 5 доз стоят дешевле 10-ти всего на 30 рублей.

Отзывы пациентов и врачей

Среди пациентов и врачей отзывы о Мексидоле в основном положительные. Одни указывают на заметное улучшение состояния при вегетососудистой дистонии, выражающейся в головной боли и общей утомляемости, другие – на быстрое восстановление после микроинсультов и других патологиях, связанных с нарушением церебрального кровообращения.

Врачи отзываются о препарате также положительно. Среди основных достоинств лекарства люди отмечают полное отсутствие негативных явлений при совместном применении средства с другими препаратами и отсутствие выраженных побочных эффектов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector