Dokhotel.ru

Какие анализы мочи и крови сдают при заболевании почек

Как проверяют почки

Признаки неблагоприятных изменений в работе почек проявляются появлением «мешков» под глазами, отечности тела или боли в области поясницы. Но наличие симптомов еще не означает, что проблема касается патологии выделительной системы. Установить диагноз поможет нефролог или уролог, рассказав, какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки.

Оценка работы почек в домашних условиях

Ухудшение функциональности почек отражается на всем организме. Это происходит из-за снижения качества фильтрации крови. Шлаки, токсины отравляюще действуют на другие органы.

Заподозрить патологическое состояние почек в домашних условиях можно по ряду характерных признаков:

  1. Изменение артериального давления. У людей, страдающих гипертонией, в 25% случаев повышение давления (более 140/90 мм рт. ст.) является следствием ухудшения работы почек, но необходимо дифференцировать болезнь с артериальной гипертензией. Повышение давления наблюдается при опущении или перекручивании почки (нефроптозе).
  2. Изменения мочеиспускания. Может наблюдаться учащение позывов в ночное время — никтурия. Ее причины — сердечная или печеночная недостаточность, снижение способности почек образовывать концентрированную либо разведенную мочу. Последняя дисфункция в большой степени зависит от выработки антидиуретического гормона (АДГ) и восприимчивости к нему нефронов.
  3. Изменение диуреза (объема мочи за определенный временной интервал). В норме суточный объем урины составляет 75% от употребляемой жидкости. Увеличение мочи более 2250 мл/сут. означает развитие полиурии, а менее 500 мл/сут. — анурии.
  4. Повышение температуры тела. Острый воспалительный процесс характеризуется эпизодическим повышением температуры тела до 39С, а хронический сопровождается колебаниями температуры в пределах субфебрильного уровня (37,1-38С).
  5. Возникновение резких колющих или ноющих болей в области крестца, отдающих в низ живота. Нередко женщины принимают почечные колики за развитие воспаления репродуктивных органов. Тянущие боли — признак вялотекущего воспалительного процесса.
  6. Изменение цвета и запаха мочи. О присутствии камней в почках свидетельствует розовый оттенок мочи за счет примесей крови.
  7. Боли при мочеиспускании сопровождают мочекаменную болезнь. Патологии почек проявляют себя возникновением отеков и колебанием массы тела, ощущением постоянной жажды, одышкой.

Признаки заболеваний могут появляться по одному или в комплексе. Их возникновение является показанием к обследованию почек. Особенно важно вовремя провести диагностические мероприятия людям, наиболее склонным к возникновению болезней мочевыделительной системы: больным сахарным диабетом, систематически принимающим медикаменты; людям, страдающим избыточным весом, принимающим наркотики или алкоголь.

Как проверить почки?

Существует несколько способов проверить функциональность и структурные изменения почек: сдать анализы для лабораторного исследования, использовать инструментальные методы диагностики. Перед выдачей направления врач производит сбор анамнеза, осмотр пациента.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки?

Материалом для исследования в лабораторных условиях является урина и кровь.

Важно! Оранжевый цвет утренней мочи при проверке почек в домашних условиях — вариант нормы. Причина изменений — повышенная концентрация вазопрессина (антидиуретического гормона гипоталамуса). О патологии почек свидетельствует измененный цвет мочи при наличии других симптомов.

Анализы мочи

Накануне сдачи анализа мочи для проведения лабораторного исследования рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Отказаться от употребления соленых, острых продуктов, а также фруктов и овощей, способных изменить цвет мочи на темно–желтый или розовый: моркови, свеклы, хурмы, облепихи, тыквы, цитрусов и других продуктов с ярким цветовым пигментом.
  2. Приостановить прием препаратов, способных изменить цвет и состав урины (Рифампицина, Варфарина, Уропина, витаминов А, С, В). Перед сдачей анализа следует предупредить врача о приеме каких-либо медикаментов и уточнить необходимость отмены.
  3. Исключить прием биодобавок, диуретических средств.
  4. Отказаться от посещения бани, сауны, спортзала.
  5. Исключить кофе, алкоголь, соки на основе ярких фруктов и ягод.
  6. Провести гигиенические процедуры непосредственно перед сбором мочи.
  7. Для сбора приобрести в аптеке специальную стерильную емкость; для новорожденных использовать специальные мочеприемники, легко фиксирующиеся клеевой поверхностью к коже на необходимый период времени.
  8. Женщинам в период менструации лучше перенести сдачу анализа на другой день.
  9. После цистоскопии по возможности отложить обследование на 5-7 дней.

В зависимости от того, какие показатели необходимы врачу для оценки работы почек, могут быть назначены разные анализы.

Общий анализ мочи

Оценке подлежит утренняя урина, собранная натощак. Для исключения искажения результатов небольшую часть жидкости необходимо выпустить, а затем продолжить мочеиспускание в специальную емкость.

Важно! Срок хранения исследуемого материала составляет 1,5-2 ч при температуре от 5 до 18С.

Основные показатели, получаемые при общем анализе мочи:

Отклонения от нормы в общем анализе мочи — сигнал о том, что в организме произошел сбой:

  1. При характерном запахе аммиака возможно развитие цистита, запах гниения говорит о некрозе тканей мочевыделительной системы; запах ацетона говорит о кетонурии.
  2. Пенистость в норме отсутствует, а ее появление или окрашивание говорит о развитии желтухи или наличии белка в моче.
  3. Прозрачность: моча будет мутной при наличии гноя, бактерий, солей, образующихся как следствие пиелонефрита, мочекаменной болезни.
  4. Повышенная плотность мочи наблюдается при сахарном диабете, инфекциях в мочевыделительной системе и токсикозе у беременных; пониженная плотность может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
  5. Повышенное содержание белка указывает на наличие воспалений, аллергии, лейкоз, повреждение почек и сердечную недостаточность.
  6. Превышение уровня сахара — результат нарушения работы почек и надпочечников.
  7. Присутствие крови в моче может свидетельствовать о наличии конкрементов в почке, гломерулонефрите, инфаркте почки, раке.
  8. Повышенные лейкоциты — результат развития воспаления или наличия камней в почках; нередко с ними в моче обнаруживаются бактерии.
  9. Обнаружение цилиндрических образований, состоящих из эритроцитов, белков, клеток нефронов, указывает на нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность.

Врач может назначить дополнительные анализы для постановки диагноза и проверки работы почек.

Суточный анализ урины

Его отличие от общего — необходимость собрать всю мочу, выделяемую в течение 24 часов, в стерильный 2-3-литровую емкость. Хранить собранный материал необходимо в холодильнике, не допуская заморозки жидкости. Для лабораторной диагностики почек сдается не весь объем, а 100 мл урины. Предварительно ее необходимо взболтать, записать данные об общем объеме жидкости.

При проведении пробы Реберга суточный диурез позволяет достоверно определить уровень креатинина— вещества, образуемого при расщеплении белка.

Норма креатинина в моче для женщин — 7,1-13,2 ммоль/л (10-25 мг/кг); для мужчин: 13,2-17,6 ммоль/л (18-32 мг/кг). Показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться.

Важно! Креатинин будет повышен при чрезмерном употреблении мясной продукции и понижен у вегетарианцев.

При почечной недостаточности уровень креатинина достигает 200 ммоль/л. Также суточный диурез позволяет оценить уровень кортизола, метанефрина, оксалатов, глюкозы, мочевой кислоты в исследуемом материале.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопическое исследование осадка мочи дает возможность подсчитать количество цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в 1 мл материала. Отклонения показателей от нормы позволяют выявить пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, нефротический синдром, воспаление простаты у мужчин.

Анализ по Зимницкому

Особенности сбора материала для анализа: подготавливается 6-12 емкостей; каждая из них заполняется за 2-4 часа. Далее производится оценка соотношения объема выделяемой жидкости в дневное и ночное время и ее плотность для определения концентрирующей способности почек.

Читать еще:  Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка результатов, нормы

Анализы крови

Кровь берется из пальца или вены натощак. По общему анализу крови определяют, развивается ли в организме воспалительный процесс, а по биохимическому — есть ли отклонения в показателях креатинина, мочевой кислоты.

При подозрении на дисфункцию почек дополнительно прибегают к инструментальным методам исследования.

Инструментальная диагностика

Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:

  1. Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
  2. Компьютерная томография (КТ) — высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
  3. Магнитно–резонансная томография — альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
  4. Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.

Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.

Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.

Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением — анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче). На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.

5 вопросов о болезнях почек: кто рискует и какие анализы сдавать

Диабет, ожирение, болезни сердца и сосудов? Следующие – почки

Всемирный день почки проходит сегодня в 154 странах мира. Особенно заболеваниями почек обеспокоены в нашей стране, где о них еще очень мало знают и врачи, и пациенты. Мы нашли ответы на 5 актуальных вопросов о здоровье почек и предлагаем каждому оценить: каков риск заболевания для вас самих и ваших близких.

Что делают почки, как они работают?

Почки — парный орган, главный фильтр нашего организма. Весь объем крови человека проходит через его почки за 5 минут. За сутки почки пропускают через себя и очищают от продуктов жизнедеятельности организма 200 л крови, выводя из тела человека лишнюю воду и вредные вещества. Поступая в почки, кровь проходит через 2 млн нефронов (фильтров) и 160 км кровеносных сосудов.

Почки поддерживают постоянство внутренней среды организма, выполняют регуляцию водно-солевого обмена, артериального давления, фосфорно-кальциевого обмена, образования эритроцитов, выделительную, эндокринную и другие функции. Каждая человеческая почка весит 120-200 г, ее длина 10-12 см, ширина — 6 см и толщина 3 см. По своим размерам почка напоминает компьютерную мышь. Почки могут справляться с очисткой крови до тех пор, пока не утратят 80-85% своей функции.

Кто занимается лечением болезней почек? Насколько они распространены?

Заболевания почек находятся в ведении врачей-нефрологов. Однако к этим узким специалистам (всего в России их насчитывается меньше 2000 человек) попадают лишь пациенты с классическими нефрологическими диагнозами — нефритом и пиелонефритом (воспалительными заболеваниями почек), мочекаменной болезнью. При этом самое опасное на сегодняшний день состояние — хроническая болезнь почек (ХБП), которая заключается в необратимом нарушении функции почек. При поздних стадиях ХБП жизнь человека без заместительной почечной терапии (диализа или трансплантации почки) практически невозможна.

Хронической болезнью почек разной степени тяжести страдает каждый десятый взрослый в мире. Всемирная организация здравоохранения готовится включить ХБП в список “болезней-убийц” человечества — вслед за раком, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и вредными привычками. В России число страдающих ХБП оценивается примерно в 15 млн человек. Проблема в том, что в нашей стране до сих пор не ведется отдельной статистики по этому заболеванию, т.к. оно часто возникает как вторичное — при сахарном диабете и болезнях сердца и сосудов (гипертонии и атеросклерозе).

Кто рискует “заработать” хроническую болезнь почек?

Принято считать, что ХБП — недуг людей пожилого возраста, развивающийся после 50 лет, когда организм постепенно изнашивается. Однако в России основная группа больных — это люди от 30 до 40 лет. Эксперты называют следующие факторы риска:

  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неконтролируемое использование лекарств, особенно обезболивающих, а также различных пищевых добавок;
  • пища с избытком животных белков и жиров, соли — особенно фаст-фуд, уличная еда и полуфабрикаты, а также различные газированные напитки;
  • избыточная масса тела, нарушение обмена веществ, сахарный диабет.

Не надо быть специалистом, чтобы понять: почки — это сложно устроенный фильтр, который сформировался с течением эволюции. Еще сто лет назад токсины, с которыми почкам приходилось иметь дело, были результатом употребления человеком преимущественно растительной пищи. Лекарства в те времена были еще редкостью.

Да, нередко сильно пьющего человека мог хватить, как тогда говорили, апоплексический удар — инсульт. Не исключено, что к такому исходу приводило нарушение фильтрующей функции почек, из-за чего на стенках сосудов откладывались соли и их просвет критически сужался. Сегодня этот механизм хорошо изучен: известно, что нарушение работы почек повышает риск инсульта и инфаркта в 25-30 раз.

Почки современного человека не могут устоять перед всеми нагрузками, которые несет с собой цивилизация. Остается лишь задуматься о своем питании и образе жизни в целом — не ведет ли он прямой дорогой к инвалидности. Первыми мерами профилактики ХБП эксперты считают отказ от вредных привычек, снижение калорийности пищи, снижение лишнего веса, если он есть, а также регулярные анализы крови и мочи.

Как можно выявить хроническую болезнь почек?

На начальном этапе поражение почек протекает бессимптомно. Однако нарушения в работе почек хорошо выявляются с помощью простых анализов и исследований. Это:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови с определением уровня креатинина (так называется один из конечных продуктов белкового обмена в организме, подлежащий выведению через почки, — по его уровню судят о выделительной функции почек);
  • УЗИ почек;
  • тест на микроальбуминурию (белок в моче). В норме белок остается в организме и не проникает в мочу. Наличие белка (альбумина) в моче может говорить о нарушении функции почек. Страдающим диабетом, гипертонией надо делать этот анализ не реже 1 раза в год для своевременной диагностики хронической болезни почек на ранней стадии.

На момент первичного обращения к нефрологу более половины пациентов уже имеют поздние стадии ХБП, когда лечение невозможно и остаются только диализ или трансплантация. Однако этим людям, как правило, уже страдающим сахарным диабетом, ожирением или сердечно-сосудистыми заболеваниями, мог помочь их лечащий врач — эндокринолог, кардиолог или терапевт, если бы своевременно назначил анализы крови и мочи, верно интерпретировал их результаты и рекомендовал поддерживающее лечение. На этом этапе заболевания в мире сегодня успешно применяются методы нефропротекции — комплекс лечебных и профилактических мер, которые позволяют “притормозить” развитие ХБП.

Читать еще:  Биохимический анализ крови пса

К сожалению, 60-70% пациентов с ХБП в России узнают о своем диагнозе в реанимации, куда они попадают с острой почечной недостаточностью, гипертоническим кризом, инфарктом или инсультом. В этот момент, как правило, выход лишь один — заместительная почечная терапия.

Сданные вовремя простые анализы — это не только спасение и продление жизни многих людей, но и огромная экономическая выгода. Биохимический анализ крови обходится поликлинике всего в 100 руб., а сеанс гемодиализа стоит от 6000 до 10 000 руб. Затраты на проведение 156 сеансов в год (3 раза в неделю по 4 часа) составляют более 750 000 руб. на одного пациента, с учетом лекарственного обеспечения — до 1,5 млн руб. в год.

Что такое заместительная почечная терапия?

Это методы лечения, замещающие функции почек: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки. При гемодиализе (это самая распространенная процедура для получающих заместительную почечную терапию в России) очищение крови происходит через искусственную мембрану с помощью аппарата “искусственная почка”. Процедура проводится только в медицинском учреждении под наблюдением врачей, очень важна ее регулярность и длительность. Перитонеальный диализ предполагает очищение крови за счет смены специальных растворов в брюшной полости пациента и может проводиться самостоятельно в домашних условиях.

К сожалению, сегодня из-за недостатка в нашей стране диализных мест гемодиализ доступен лишь половине нуждающихся в нем пациентов. В странах Евросоюза показатель обеспеченности диализом составляет 600 человек на 1 млн населения, в США — 1400 человек на 1 млн населения, а в России — 140 человек (в Москве и Санкт-Петербурге — около 200) на 1 млн населения.

При этом диализные центры расположены в России неравномерно, и не каждый больной может самостоятельно добраться до них. Средний возраст пациентов, находящихся на заместительной терапии в нашей стране, — 47 лет, в развитых странах — на 15 лет больше. Многие соотечественники старшего возраста просто не доживают до диализа.

Трансплантация почки — радикальный метод лечения ХБП, она возвращает человеку полноценную жизнь и экономически более целесообразна. Однако для трансплантации больше противопоказаний — возрастных и медицинских, чем для процедуры диализа. В России проводится более 1000 операций по трансплантации почки в год, в США — в 10 раз больше.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Обследование почек

Болезни органов мочевыделительной системы – распространенная проблема на данный момент. Некоторые из этих патологий могут привести к тяжелым последствиям. Например, осложнить процесс вынашивания плода или привести к тому, что почки станут неспособны очистить кровь от вредных веществ. В последнем случае пациенту грозит постоянный гемодиализ.

Ситуация осложняется еще и тем, что симптомы этих болезней могут проявиться далеко не сразу. На начальных этапах пациенты могут ощущать себя абсолютно здоровыми. Вот почему так важно знать, знать, как проверить почки, какие обследования пройти и периодически делать это. Именно своевременная диагностика и лечение помогут избежать различных последствий.

Лабораторные анализы

В диагностике различных патологий почек не обойтись без лабораторных исследований. С их помощью можно обнаружить проблему на ранних этапах ее развития.

Если говорить о том, как проверить почки, какие анализы сдать – выполнение общего анализа мочи (ОАМ) будет основным способом. В ходе исследования медики изучают физико-химические параметры биоматериала, оценивают его на наличие патологических примесей.

Чтобы диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей дала правдивые результаты, собирать урину нужно утром, сразу после пробуждения, до завтрака. Перед сбором биоматериала важно помыть репродуктивные органы и высушить их полотенцем насухо.

За несколько суток до сбора мочи необходимо отказаться от спиртного, молочных продуктов, жареной пищи, а также продуктов, в которых содержится много соли.

После того как моча будет собрана, ее нужно доставить в лабораторию в течение 3-х часов. Если с этим затянуть, биоматериал может стать непригодным для анализа.

ОАМ рекомендуется сдавать абсолютно всем, не зависимо от того, имеются какие-либо неприятные симптомы со стороны почек или нет. Делать это нужно 1 раз в полгода. Это нужно для того, чтобы выявить патологии (если такте имеются) сразу же, еще до появления первых ее признаков.

По Зимницкому

Это еще один анализ для почек, суть которого состоит в том, что специалист оценивает изменение физических свойств биоматериала в течение дня. Это дает возможность узнать, как функционируют почки пациента.

Данное исследование имеет огромное количество преимуществ и один важный недостаток. Дело в том, что оно очень трудоемкое. Необходимо собирать урину в определенное время и в определенную тару.

Каждую порцию мочи медики измеряют в объеме, измеряют ее плотность. В завершение специалист подсчитывает количество мочеиспусканий больного в течение суток. Все это необходимо для постановки правильного диагноза и выбора эффективного метода терапии.

Бак посев

Этот анализ на почки подразумевает исследование биологической жидкости на предмет патогенных микроорганизмов. Если такие имеются, специалисты определяют, к какой группе они относятся и в каком количестве присутствуют.

У здорового человека урина стерильная. Если в ней присутствуют какие-либо патогенные бактерии – это свидетельствует о воспалении в почках.

В случае, когда болят почки, тест на определение чувствительности бактерий к антибактериальным лекарствам проводится часто. Это позволит в итоге подобрать самый подходящий конкретному больному препарат.

Стоит сказать, что этот анализ нужен не всем пациентам, а только тем, у кого есть признаки инфекции. О том, какие анализы сдать, чтобы проверить почки лучше всех знает врач. Именно к нему лучше обратиться за советом.

К недостаткам исследования можно отнести то, что оно занимает много времени. В большинстве случаев с момента забора биоматериала до момента получения бланка с результатами проходит неделя.

Чтобы получить максимально правдивый результат, мочу нужно собирать утром после пробуждения в стерильную емкость. Прежде чем это делать, нужно выполнить гигиенические процедуры.

Собранную мочу нужно доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

По Нечипоренко

Какие анализы сдать проверить почки? Не нужно забывать об анализе по Нечипоренко.

Он представляет собой исследование в ходе, которого специалист подсчитывает, в каком числе находятся цилиндры, лейкоциты и красные кровяные тельца в 1 мл биологического материала.

Данное исследование рекомендуется пациентам, у которых обычный анализ урины показал наличие в ней эритроцитов и цилиндров, а также увеличение уровня лейкоцитов.

Также исследование желательно пройти беременным женщинам и пациентам, у которых в анамнезе имеются патологии почек.

Читать еще:  Микроклизмы микролакс аналоги

Полезным анализ по Нечипоренко будет пациентам, которые лечат хронические заболевания почек. Это даст возможность понять, насколько эффективно проходит терапия.

Анализ почек нужен людям, с системными болезнями, которые могут негативно воздействовать на органы мочевыделительной сферы.

Наличие отклонений в анализе может говорить о воспалении почек, гломерулонефрите, наличии камней в почках, нефротического синдрома.

Биохимия крови

При проведении биохимического анализа с помощью почечных проб можно оценить общее состояние почек и то, как они справляются со своей работой.

В данном случае специалист проверяет кровь на наличие креатинина, мочевины, а также мочевой кислоты. У здорового человека эти вещества выдоятся из организма.

Если в ходе анализа будет обнаружено много этих веществ – это будет указывать на наличие проблем с почками (обычно на почечную недостаточность).

Однако чтобы анализ при болезни почек показал правдивые результаты, пациенту необходимо временно отказаться от употребления:

  • напитков, в составе которых имеется кофеин;
  • сладких фруктовых и ягодных соков, а также газированных напитков;
  • копченостей;
  • спиртного;
  • жареного;
  • жирного;
  • соленого;
  • выпечки;
  • молочных продуктов.

Кровь на анализ для проверки почек рекомендуется сдавать на голодный желудок. В идеале – с утра.

Инструментальные методы

Чтобы узнать абсолютно все о состоянии почек диагностику важно дополнить инструментальными методами исследования.

Полное обследование почек не может обойтись без УЗИ.

Благодаря УЗИ можно определить размеры почек, оценить их структуру, понять насколько правильно они располагаются, насколько подвижны.

Кроме этого специалист может увидеть расширение почечной лоханки, а также чашечек и при необходимости узнать стадию патологии. Именно УЗИ позволяет обнаружить камни на самых ранних этапах.

Также с помощью УЗ-исследования можно исследовать кровоток в органе и на основании этого сделать выводы касательно функционального состояния почек.

Без УЗИ не обходится диагностика поликистоза почек.

Отдельно нужно сказать о возможности диагностики опухолей, в том числе малых размеров, при которых пациент не предъявляет жалобы.

Таким образом УЗ-исследование показано абсолютно всем людям, даже тем, у кого нет неприятных симптомов со стороны мочевыделительной системы. Процедура должна выполняться в целях профилактики, так как, например, выполняется флюорография.

Если у пациента болят почки, анализы в норме, тогда ему проводят УЗИ органов малого таза. У женщин такая проблема может быть из-за патологий репродуктивной сферы. Знает наверняка все о болезнях почек у женщин, симптомы, диагностику нефролог. Не стоит заниматься самодеятельностью. Это поможет избежать ряда неприятных осложнений. Именно врачу нужно доверить почек диагностику, лечение.

Биопсия

Инструментальные методы исследования почек включают в себя пункционную биопсию. С помощью биопсии врач может узнать, чем именно болеет пациент и что именно послужило причиной развития патологического процесса, а также сделать прогноз болезни.

Биопсия дополняет склеоротический анализ почек, дает возможность увидеть полную картину болезни.

Суть самой процедуры состоит в том, что врач вводит иглу в брюшную полость, а затем забирает от почки кусочек ткани. Все действия специалист контролирует с помощью ультразвука.

Бояться такого обследования почек не нужно, так как перед ее началом больному дают местную анестезию, поэтому он не ощущает боль и дискомфорт.

После биопсии больной должен на протяжении 3-х дней контролировать кровяное давление, избегать тяжелой физической работы и употреблять много жидкости (желательно чтобы это была обычная вода).

В первые дни после процедуры в моче может присутствовать примесь крови. Это абсолютная норма. Однако если после биопсии у пациента увеличилась температура, нарушилось мочеиспускание или имеются боль в районе почек – ему нужно обратиться за медицинской помощью.

Эндоскопия

Этот метод исследования почек подразумевает использование специального аппарата – эндоскопа. Он вводится в тело через мочеточники.

В ходе процедуры врач оценивает состояние почек и чашечек. В некоторых случаях исследование сочетается с биопсией.

С помощью этого метода можно обнаружить самые разные болезни и причины их возникновения. Однако важно сказать, что после эндоскопии у пациентов часто наблюдаются осложнения. По этой причине процедура назначается лишь в исключительных случаях.

КТ обычно проводится для подтверждения предварительного диагноза.

В основе исследования почки лежит использование рентгенологических волн, которые имеют свойство сканировать тело человека. После окончания процедуры врач получает 3D изображение почек.

Чтобы получить достоверные результаты, врачи рекомендуют больным за несколько дней до исследования отказаться от продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию, а непосредственно перед самой процедурой очистить кишечник.

Более точные результаты диагностики можно получить, если делать КТ с контрастными препаратами, которые вводятся непосредственно в вену. Поэтому КТ с контрастированием назначается чаще.

Если говорить о методах исследования функции почек, нельзя забыть об МРТ.

МРТ — это один из самых современных, информативных и безопасных методов обследовать почки.

Принцип процедуры имеет сходство с КТ, однако в отличие от нее, в ходе МРТ организм пациента не подвергается вредному излучению. Суть исследования состоит в применении магнитных полей, поэтому МРТ более безопасно, нежели КТ. Процедура практически не имеет противопоказаний.

Томограф послойно сканирует почки, а затем специальная программа обрабатывает результаты и выдает их в виде 3D изображения.

С помощью визуальной диагностики почки можно не только оценить состояние органов, но и выявить патологию, а также определить ее точное месторасположение.

Хромоцистоскопия

Полная диагностика почек может включать в себя хромоцитоскопию. Это метод функциональной диагностики заболеваний почек. С его помощью можно диагностировать хирургические патологии почек, а также верхних мочевых путей.

Если болят почки, диагностика постукиванием не всегда поможет. Так, именно с помощью хромоцистоскопии проводится диагностика почечной колики.

К противопоказаниям можно отнести острые заболевания уретры, простаты, мошонки и яичек.

Данный метод обследования почки проходит так: больному инъекционно вводится раствор индигокармина, после чего врач вводит цистоскоп в мочевик и осматривает его.

Если почки пациента и его верхние мочевые пути здоровы, в мочевик начнет поступать моча, окрашенная синий цвет. Если препарат вводился в вену, это займет около 4-х минут, а если в мышцу – около 12.

В итоге почки должны вывести 2-5 мл лекарства.

В ходе исследования врач обращает внимание на интенсивность окраса урины, частоту сокращений мочеточника, а также особенность выбрасывания цветной урины.

Рентген

Исследование почек в этом случае поможет оценить их общее состояние, обнаружить воспаление и патологические включения, выявить нарушения в их работе. Если у пациента подозревается почечная гипертензия, диагностика с помощью рентгена также поможет.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, больному рекомендуется за пару дней от исследования отказаться от пищи, которая способствует повышенному газообразованию, а непосредственно перед выполнением снимков – опорожнить кишечник.

Сцинтиграфия

Сканирование почек играет важную роль в диагностике. В ходе проведения этого исследования пациенту в организм вводится радиоактивный препарат. Получение изображения органа происходит благодаря гамма-камере.

Сцинтигафия информативна, не занимает много времени, не требует подготовки и не влечет за собой какие-либо последствия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector