Dokhotel.ru

Анализ на антитела к митохондриям (АМА-М2)

52-20-921. Антитела к митохондриям (АМА)

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.06.035.001 “Определение содержания антител к антигенам митохондрий (АМА) в крови”

Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д. *

Описание

Антимитохондриальные антитела (АМА) – это группа специфических аутоантител, направленных против ферментов митохондрий клеток. Нарастание титра антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Примерно у 90 % пациентов с первичным биллиарным циррозом отмечается значительное увеличение антимитохондриальных антител (наиболее характерным является определение подтипа антител М2). Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков.

Показания к назначению

  • симптомы первичного биллиарного цирроза печени (увеличение печени и селезенки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд);
  • повышение уровня печеночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы;
  • помощь в решении о необходимости трансплантации печени.

Подготовка к исследованию

Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

В случае обнаружения AMA-антител рекомендовано уточняющее исследование на AMA-M2.

У здоровых людей антитела к митохондриям в крови в норме не выявляются вообще или выявляются в очень незначительных количествах.

Повышение референсных значений: наличие первичного биллиарного цирроза, аутоиммунных заболеваний печени, также может выявляться у пациентов с хроническим активным гепатитом, холестазом, при таких инфекционных заболеваниях, как сифилис или острый инфекционный гепатит. Антитела также могут определяться у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, например с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, склеродермией и тиреоидитом.

Для обозначения АМА не установлено стандартных диапазонов. Эти нормы зависят от многих факторов, таких как возраст, пол, исследуемая популяция, метод определения, а результаты, представленные как числовые значения, могут иметь разные значения в разных лабораториях, поэтому интерпретировать результаты должен обязательно врач.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>

Читать еще:  Treponema pallidum анализ крови что это

С этой услугой чаще всего заказывают

Код Наименование Цена Заказ
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
21-20-003 ГГТ (ГГТП – гамма-глутамилтранспептидаза) от 1 р.д. 160.00 р.
22-20-002 Альбумин от 1 р.д. 170.00 р.
52-20-101 Антиядерные (антинуклеарные) антитела (ANA-скрининг, полуколич.) от 3 р.д. 810.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

AMA — антимитохондриальные антитела — показания к анализу, нормы, причины повышения

Антимитохондриальные антитела помогают диагностировать первичный билиарный цирроз и другие аутоиммунные заболевания.

Синонимы: АМА, antimitochondrial antibodies, antimitochondrial M2 antibody.

Антимитохондриальные антитела – это

специфическая группа антител, выработанных иммунной системой при аутоиммунных заболеваниях печени.

Существует несколько типов антимитохондриальных антител – от М1 до М9, среди которых М2 и М9 наиболее клинически специфичны.

Заболевания, ассоциированные с различными типами антимитохондриальных антител:

  • М1 – сифилис
  • М2 – первичный билиарный цирроз (патогмоничен)
  • М3 – индуцированная лекарствами системная красная волчанка
  • М4 – первичный билиарный цирроз (неблагоприятный прогноз)
  • М5 – первичный и вторичный антифосфолипидный синдром, колагенозы
  • М6 – лекарственный гепатит
  • М7 – кардиомиопатия, острый миокардит
  • М9 – первичный билиарный цирроз (позитивный прогноз)

Особенности анализа

Кровь сдают натщесерце, в периоде относительного благополучия (вне острых заболеваний или обострения хронических). В лаборатории могут исследовать общие АМА или отдельно АМА-2.

Уровень АМА не связан с прогнозом и тяжестью течения первичного билиарного цирроза, анализ проводится исключительно для диагностики.

Первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз – хроническое аутоиммунное заболевание печени, развивается в результате постоянного воспаления и рубцевания во внутрипеченочных желчных протоках. Заболевание постоянно прогрессирует и приводит к сужению печеночных протоков, частичному компенсаторному расширению, замедлению и прекращению оттока желчи. Следствие стаза желчи — цирроз. Болеют женщины в возрасте 35-60 лет. У 90-95% больных в крови присутствуют антимитохондриальные антитела.

Симптомы

  • постоянный зуд кожи
  • желтуха кожи и слизистых оболочек
  • увеличение селезенки
  • ксантомы – мелкие участки боле темной (желтоватой) кожи
  • жирный стул
  • дефицит витаминов
  • снижение веса

Диагностика на основе результатов анализов (повышенная щелочная фосфатаза, положительные АМА), УЗИ и МРТ или КТ печени, холангиография. Лечение симптоматическое, полное излечение только после трансплантации печени.

Показания

  • диагностика первичного билиарного цирроза

Норма

  • отрицательно

Дополнительные исследования

  • общий анализ крови и лейкоцитарная формула
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови – печеночные пробы (общий билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
  • глюкоза
  • SMA – антитела к гладким мышцам
  • ANA – антинуклеарные антитела
  • иммуноглобулин M – IgM
  • альбумин
  • протромбиновое время
  • С-реактивный белок

Причины появления антимитохондриальных антител

  • первичный билиарный цирроз
  • хронический активный гепатит
  • синдром Шегрена
  • системный склероз
  • асимптоматическая бактериурия
  • легочной туберкулез
  • лепра
  • острая печеночная недостаточность

Отрицательный результат анализа крови на антимитохондриальные антитела не исключает диагноза первичного биллиарного цирроза, но снижает его вероятность.

Положительный результат анализа на АМА без соответствующих симптомов не служит доказательством цирроза, а требует дальнейшего контроля.

Антитела к митохондриям (AMA)

Антимитохондриальные антитела – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме к компонентам собственных клеток (митохондриям) и чаще всего выявляющиеся при первичном билиарном циррозе.

Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ.

Синонимы английские

Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody.

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Подробнее об исследовании

Увеличение продукции антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Оно встречается преимущественно у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Более чем у 90 % пациентов, страдающих первичным билиарным циррозом печени, выявляются значительные концентрации антимитохондриальных антител.

Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков. Иногда это сопровождается повышением содержания щелочной фосфатазы.

Есть девять типов антигенов антимитохондриальных антител (M1-M9), из которых М2 и М9 являются наиболее клинически значимыми. Для первичного билиарного цирроза печени характерно наличие типа М2.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики первичного билиарного цирроза печени, в частности для дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными поражениями печени.
  • Для помощи в решении о необходимости трансплантации печени.

Когда назначается исследование?

При симптомах первичного билиарного цирроза печени (увеличение печени и селезёнки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд). Зачастую первым симптомом является повышение уровня печёночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы.

Что означают результаты?

Титр: Отрицательный результат:

  • первичный билиарный цирроз печени,
  • другие заболевания печени (хронический активный гепатит, аутоиммунный гепатит, холестаз).

Что может влиять на результат?

  • Сифилис, приём оксифенизатина, патологические состояния иммунной системы, аутоиммунные заболевания могут приводить к ложноположительному результату.
  • У людей с ослабленной иммунной системой и у детей антител к митохондриям может быть меньше.
  • Для выявления первичного билиарного цирроза печени только анализа на антитела к митохондриям недостаточно, необходимо определить также активность печёночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ), содержание прямого билирубина в сыворотке крови и по возможности выполнить биопсию печени и холангиографию.
  • Первичный билиарный цирроз печени часто передаётся по наследству, поэтому людям, чьи родственники страдали этим заболеванием, тест на антитела к митохондриям рекомендуется в качестве профилактики.
  • Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
  • Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Кто назначает исследование?

Терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист.

Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector