Dokhotel.ru

Аллергия на собственные волосы

Аллергия и все о ней

Аллергия на краску для волос является довольно распространенным явлением. При этом она может возникнуть на любой компонент средства, даже если производитель уверяет, что его продукция гипоаллергенна. Все зависит от индивидуальных особенностей защитной системы, состояния кожи головы, наличия предрасположенности к аллергическим проявлениям. Одна и та же краска для волос у одних женщин не вызовет никакой отрицательной реакции, тогда как у других станет причиной опасных симптомов. Поэтому перед использованием нового средства обязательно следует провести тест на аллергию.

Наиболее аллергенные виды красок

Для изменения своего внешнего вида, стиля, скрытия седины, женщины и даже мужчины нередко прибегают к использованию самых разных красок для волос. Несмотря на то, что современные производители стараются добавить в продукцию максимальное число натуральных компонентов, в ней для повышения эффективности окраски должны присутствовать определенные вещества, которые нередко провоцируют возникновение аллергии.

Чаще всего ответственными за возникновение аллергии от краски для волос являются такие вещества:

  • Парафенилендиамин компонент, ответственный за стойкость краски. Данное вещество может отсутствовать в составе средства для окрашивания только если оно смывается после первого мытья головы или в случае, когда удалось приобрести полностью натуральный товар.

Важно! Черные и краски темных оттенков содержат намного больше данного вещества в сравнении со светлыми аналогами, поэтому более опасны для людей склонных к аллергическим проявлениям.

  • Изатин краситель, который достаточно часто содержится в средствах для покраски волос с временным действием.
  • P-Methylaminophenol вещество, входящее в различные виды косметической продукции.

И это далеко не полный список опасных ингредиентов. Несмотря на то, что в некоторых современных красках вредные компоненты заменены другими веществами, безопасность последних также вызывает большие сомнения.

Согласно отзывам покупательниц, чаще всего аллергические реакции возникают на такие марки красок, как Syoss Professional, L’OREAL CASTING Creme Gloss, Estel Professional и другие, даже несмотря на то, что данные средства предназначены для профессионального ухода за волосами и не содержат аммиака.

При разработке новых красок используются модифицированные формулы и рецептуры, поэтому предугадать, на какой из компонентов может возникнуть аллергия, невозможно.

Зависит ли реакция от типа кожи

Возникновение патологического процесса в результате применения краски зависит от множества факторов: возрастных, гормональных и сезонных изменений, а также неправильного использования продукции, приобретения средств низкого качества и с истекшим сроком годности.

Важно! Часто аллергия возникает во время беременности или сразу после нее, так как в этот период происходит перестройка гормонального фона.

Однако одним из основных факторов, способствующих появлению неприятных симптомов, является тип кожи. Повышенная сухость, наличие шелушения, ранок на волосяной части головы и в области шеи увеличивает риск развития патологической реакции. Опасные вещества, входящие в состав краски, легко проникают через поврежденные участки кожи и могут спровоцировать появление неприятных симптомов.

Причины

Главной причиной возникновения и развития негативной реакции организма после контакта с краской является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав средства. При этом отсутствие аллергических проявлений после первого использования не дает гарантии того, что организм не отреагирует негативно на повторную процедуру.

  • Вероятность развития аллергии существенно возрастает у людей, страдающих различными заболеваниями в хронической или острой форме. Неприятные симптомы также могут проявляться при продолжительном приеме сильнодействующих лекарственных препаратов.
  • Несоблюдение правил и сроков хранения краски для волос также является одной из основных причин развития патологической реакции.
  • Подделки и некачественные краски также опасны для использования, так как не могут гарантировать соответствия состава, нанесенного на коробку, с реальным набором компонентов средства. Выбирайте известные фирмы, хорошо зарекомендовавшие себя на рынке косметической продукции.
  • Обязательно обращайте внимание на состав продукта, учитывая вещества, несущие потенциальную опасность.

Симптомы

Средство для окрашивания волос представляет собой смесь большого количества химических компонентов. Поэтому при склонности к аллергии может развиться неблагоприятная клиническая картина. Выбирая средство, следует обращать внимание на наличие пометки «гипоаллергенно», однако, даже присутствие такой надписи не гарантирует полной безопасности.

Обычно признаки аллергической реакции отмечаются уже в первые минуты контакта с краской. Среди основных симптомов выделяют:

  • зуд, жжение;
  • гиперемию кожных покровов, ожог;
  • сыпь;
  • выпадение волос;
  • припухлость и отечность;
  • анафилаксию.

Такие аллергические проявления сохраняются, пока краска полностью не смоется. Иногда покраснение кожи волосяной части головы может оставаться незаметным, особенно при отсутствии других проявлений. Однако чаще всего гиперемия сопровождается отеками в области висков, распространяясь на шею, лицо и уши.

Если реакция на краску сопровождается сыпью, то, как правило, она появляется на волосистой части головы, а также распространяется по всему телу. При незначительной аллергии высыпания напоминают небольшие пятна или волдыри, в осложненных ситуациях возникают мокнущие эрозии, может развиться дерматит.

Одним из признаков наличия аллергии на средство для окрашивания является выпадение волос. Поэтому, если было зафиксировано усиление этой проблемы, следует отказаться от данного продукта.

Сильная отечность при наличии аллергии на компоненты, входящие в состав средства, возникает достаточно редко, и сопровождает исключительно тяжелые случаи. Нередко наблюдается малозаметная припухлость на губах, веках, языке.

Важно! Отек Квинке и анафилактический шок развиваются достаточно редко и относятся к тяжелым осложнениям. Данные реакции возникают незамедлительно после контакта с раздражителем и при отсутствии медицинской помощи могут стать причиной летального исхода.

Диагностика

Чтобы в дальнейшем исключить аллергию на краску, следует выяснить, на какой именно компонент возникла специфическая реакция организма. Для этого необходимо обратиться к аллергологу, который после полного осмотра, изучения анамнеза и опроса пациента сможет предположить, что стало причиной возникновения неприятных симптомов. Часто для уточнения диагноза специалисту требуется проведение дополнительных процедур.

Анализ крови

Этот метод позволяет получить информацию об общем состоянии организма, а также проверить уровень его сенсибилизации. В первую очередь врача интересуют показатели количества лимфоцитов в крови и иммуноглобулина Е. Если они повышены, то можно говорить о наличии негативное реакции, исключая другие возможные причины развития патологического процесса. Антитела являются своеобразными защитниками организма от внешних раздражителей, поэтому после контакта с аллергеном их число значительно возрастает.

Аллергопробы

Для того, чтобы врач смог выяснить, как снять аллергию от краски для волос, необходимо определить какой именно компонент вызвал опасные симптомы. Для этого назначают дополнительные процедуры. Например, кожные пробы. В этом случае при помощи специальной бескровной царапины или подкожного укола вводится небольшое количество предполагаемого аллергена, при этом за один сеанс можно сделать до пятнадцати проб. После чего наблюдается реакция организма за действие раздражителей. Если в месте введения одного из компонентов замечают покраснение, отечность или зуд, говорят о наличии аллергии за данное вещество.

Лечение

При первых признаках аллергии необходимо незамедлительно начать лечение. Иногда при возникновении зуда достаточно просто тщательно смыть краску с волос и больше не использовать данный препарат. В остальных ситуациях следует применять специальные медикаментозные средства, позволяющие снизить риск развития опасных осложнений.

Антигистаминное

Комплексная терапия любого аллергического проявления обязательно должна включать прием антигистаминных препаратов. Такие средства способны улучшить самочувствие и снизить выраженность неприятных симптомов. Врачи чаще всего назначают современные препараты, не вызывающие сонливость (Зодак, Кларитин и прочие). В осложненных ситуациях, когда устранить опасный симптом необходимо незамедлительно, может потребоваться использование гормоносодержащих препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон).

Элиминационное

Терапия при помощи элиминационного способа позволяет избавиться от аллергических проявлений без использования медикаментов. В этом случае следует полностью исключить контакт с опасным средством и дождаться исчезновения симптомов. Данный способ также включает соблюдения гипоаллергенной диеты и правильный образ жизни, исключающий такие факторы как злоупотребление алкоголем, курение и прочие вредные привычки. Главное преимущество элиминационного лечения в его безболезненности и безопасности для здоровья.

Народное

Если аллергия незначительна, а также в комплексе с медикаментозным лечением рекомендуется использование рецептов народной медицины. Данные методы позволят уменьшить неприятные проявления, и будут способствовать скорейшему восстановлению.

Читать еще:  Аллергия на лице у взрослого лечение

  • Маска для волос из кефира поможет успокоить раздраженные участки кожи, уменьшит жжение и зуд. Следует нанести данное средство на волосы на пятнадцать-двадцать минут, после чего смыть водой с применением привычного шампуня.
  • Примочки из пяти процентного раствора борной кислоты являются эффективным средством для уменьшения воспаления.
  • Крепкий отвар ромашки можно использовать в качестве ополаскивателя или примочек. Для этого заливают две столовых ложки сухого вещества 200 миллилитрами кипятка, настаивают, процеживают и используют по назначению.

Другие способы

Одновременно с антигистаминным лечением можно использовать другие способы терапии, направленные на улучшение общего состояния больного и устранение неприятных проявлений.

  • Для уменьшения высыпаний и дезинфекции кожных покровов используют такие мази, как Левомиколь, Фуцидин.
  • При выраженных дерматитах могут быть назначены гормональные препараты (Элком, Адвантан), однако следует помнить о возникновении привыкания.
  • Среди эффективных негормональных мазей выделяют Видестим, Актовегин, способствующие дезинфекции и скорейшему заживлению поврежденных участков кожи.
  • Часто в комплексной терапии рекомендовано применение лечебно-профилактических средств (Низорал, Сульсена).

Профилактика и полезные советы

Чтобы предотвратить неприятные, возникающие проявления после окрашивания волос, необходимо:

  • внимательно изучить правила применения;
  • не наносить средство при наличии повреждений на волосяной части головы, в области шеи, ушей;
  • не использовать краску, на которую ранее уже отмечались неприятные проявления.

Можно попробовать альтернативные способы покраски, позволяющие придать волосам необходимый оттенок, используя исключительно природные красители.

Для светлых волос подойдет концентрированный раствор цветков ромашки (сто грамм сухого вещества на 200 миллилитров кипятка). Полученное средство процеживают и обильно смачивают чистые волосы. Выдерживают сорок минут и смывают теплой водой. Для усиления осветляющего эффекта можно добавить несколько капель лимонного сока.

Бывают случаи, когда аллергия на краску для волос возникает только на ее темные оттенки. В этой ситуации для придания каштанового цвета, используют смесь, приготовленную из растворимого кофе, чайной заварки и какао в соотношении 1:3:1. Полученным средством смачивают волосы и оставляют на сорок минут. После чего тщательно смывают теплой водой.

Для придания рыжего оттенка, можно попробовать ополаскивать волосы отваром луковой шелухи (стакан шелухи на 200 миллилитров воды). Также хорошим натуральным средством является хна. Для более стойкого эффекта можно добавить пять капель йода.

Независимо от того, есть аллергия на краску для волос или нет, нужно тщательно подходить к выбору средства и отдавать предпочтение тем способам окрашивания, которые позволят получить желаемый результат, не нанося вреда здоровью.

Аллергия на голове и ее волосистой части

Кожный покров является своего рода «зеркалом» внутреннего состояния организма, поэтому появившиеся покраснения или высыпания на голове нередко свидетельствуют о наличии каких-либо проблем со здоровьем.

Можно выделить достаточно много факторов, влияющих на развитие дерматита в целом – ослабленный иммунитет, постоянные стрессы, нарушения гормонального фона, проблемы с пищеварением, сахарный диабет, дефицит в организме необходимых витаминов или микроэлементов, неподходящие климатические условия.

Существует 2 вида дерматита, характерных для волосистой части головы – себорейный (СД) и атопический (АД). Они обусловлены разными факторами, имеют отличные друг от друга симптомы и требуют применения дифференцированных методов лечения.

Атопический дерматит

АД – хроническое заболевание аллергического характера, способное поражать любой участок поверхности кожи. Его развитию способствуют следующие условия:

  • наследственная предрасположенность – у родителей, склонных к аллергии, дети чаще болеют атопическим дерматитом;
  • детский возраст – больший процент страдающих этим заболеванием встречается среди детей младше 7 лет. По мере взросления симптомы болезни имеют тенденцию к постепенному угасанию. Сыпь или другие проявления АД на голове или других участках тела у взрослого диагностируются в тех случаях, когда из-за каких-то сопутствующих патологий иммунитет сильно снижен;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) – неспособность организма усваивать пищу должным образом может провоцировать аутоиммунные реакции;
  • регулярные контакты с аллергенами различного происхождения (продукты питания, пыль, растительная пыльца, шерсть домашних животных, компоненты косметики или бытовой химии, лекарственные препараты);
  • ведение нездорового образа жизни – несбалансированное питание, курение, чрезмерное употребление алкоголя способны значительно подорвать защитные силы организма и способствовать появлению аллергии на голове в волосах.

Опасность атопического дерматита заключается в его способности провоцировать у больного развитие попутных аутоиммунных патологий, таких как бронхиальная астма или аллергический ринит.

Себорейный дерматит

СД – хроническое заболевание, поражающее участки тела с развитыми сальными железами (волосистая часть головы, лицо, спина между лопатками). Такая форма дерматита возникает из-за изменения состава кожного сала, что, в свою очередь, нарушает барьерные функции кожи, провоцируя интенсивное размножение условно-патогенных дрожжеподобных грибков рода Malassezia. Эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры кожи человека, однако при активной работе сальных желез, продуктами секреции которых грибки питаются, их численность стремительно растет. Когда организм больше не способен сдерживать этот процесс, развивается заболевание.

Несоблюдение правил личной гигиены, использование неправильно подобранных косметических средств (шампуней, бальзамов, масок, кондиционеров, краски и тонирующего средства для волос) может способствовать развитию себорейного дерматита волосистой части головы. Наличие ВИЧ-положительного статуса тоже играет роль в развитии СД как сопутствующей патологии – он диагностируется в среднем у 80% носителей ВИЧ-инфекции.

Генетика играет роль в развитии себорейного дерматита, однако, в отличие от АД, первостепенное значение имеют не диагностированные случаи такой же болезни у ближайших родственников, а наследственные особенности строения сальных желез.

Стоит отметить, что чаще СД диагностируется у мужчин, что обусловлено особенностями их гормонального фона, а именно – более высоким, чем у женщин, уровнем андрогенов, влияющих на активность сальных желез.

Заниматься самолечением не стоит, лучше сразу при первых беспокоящих симптомах обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и назначения подходящего лечения. Самостоятельный подбор неверных препаратов может только усугубить проблему.

За диагностикой и лечением дерматита на голове следует обратиться к врачу-дерматологу, который определит тип заболевания, а также поможет подобрать правильную методику терапии с учётом степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма пациента. Врач соберет анамнез, проведет осмотр больного, назначит необходимые исследования. Прежде всего, нужно сдать общий клинический анализ крови, а также анализы на определение уровня конкретных гормонов в ней.

Если диагностирована аллергия на голове, то лечение проходит также под контролем врача аллерголога-иммунолога. Он назначает анализы крови на иммуноглобулины (антитела, образующиеся в ответ на попадание в организм аллергенов), на основании результатов исследований составляет план терапии.

Диагностика СД может осуществляться путем дермоскопии – оптического метода диагностики кожи, позволяющего рассмотреть поверхность кожи в многократном увеличении (от десяти- то тысячикратного) с применением ручного дефектоскопа или видеомикроскопа оценить ее реальное состояние.

Для выявления сопутствующих патологий иногда требуются консультации других узких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога.

Как лечить дерматит волосистой части головы

Методики терапии АД и СД отличаются, поскольку направлены на устранение разных факторов, провоцирующих развитие болезни. Помимо медикаментозных способов лечения дерматита на коже головы применяются также методы народной медицины, которыми можно дополнять основное лечение, назначенное врачом.

Медикаментозная терапия

При лечении аллергического дерматита на голове чаще всего применяются следующие шаги:

  • прием антигистаминных препаратов (Зиртек, Лоратадин, Зодак, Фенистил, Супрастин, Кларитин и др.), помогающих устранить зуд, а также предотвратить постоянное расчесывание пациентом пораженных участков;
  • для предотвращения интоксикации организма аллергенами назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта);
  • для улучшения состояния микрофлоры кишечника, чтобы организм пациента мог лучше справляться с аллергенами, врач может назначить курс пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ и т.п.);
  • для облегчения проявлений аллергии кожи головы пораженные участки обрабатываются гормональными мазями на основе глюкокортикостероидов (гидрокортизоновая мазь, Беклометазон и др.);
  • при сопутствующих неврологических проблемах могут применяться седативные препараты (Глицин, Ноотропил, экстракт валерианы);
  • в осложненных случаях АД врач может назначить гормональную терапию путем внутривенного или внутримышечного введения инъекций Преднизолона, Дексаметазона или Флуметазона;
  • при присоединении бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов;
  • при симптомах гиповитаминоза для улучшения общего состояния организма врач подбирает подходящий витаминный комплекс;
  • обязательно соблюдение специальной диеты, исключающей все потенциальные пищевые аллергены, выявленные по результатам анализов (цитрусовые, рыбу, сладости, коровье молоко, куриный белок, клубнику). Также рекомендуется ограничить потребление жирной пищи, создающей чрезмерную нагрузку для печени, поджелудочной железы;
  • для быстрого выведения аллергенов из организма, а также ускорения заживления поврежденной кожи, рекомендуется обильное питье;
  • для гигиенического ухода рекомендуется применение специальных гипоаллергенных шампуней, мягко очищающих кожу и волосы без пересушивания («Emolium», «DUCRAY Selegel», «Фридерм», «Экодерм» и т.д.). Использование обычных средств способно, наоборот, спровоцировать усиление сыпи на коже головы в волосах.
Читать еще:  Эффективные и недорогие препараты от аллергического кашля

Средства народной медицины

Народные методы лечения АД могут применяться дополнительно к основному лечению только при отсутствии у больного аллергических реакций на конкретный компонент:

  • настои трав (череды, чистотела, ромашки), применяемые наружно в виде полосканий волос после мытья или примочек, накладываемых на пораженные участки кожи;
  • компрессы из отваров коры дуба, календулы, лопуха;
  • мази (из облепихового масла, смешанного с детским кремом), которые наносятся на пораженные участки кожи после проведения гигиенических мероприятий.

Терапия себорейного дерматита зависит от стадии заболевания и тяжести его проявлений. Перхоть без выраженных воспалительных поражений кожи достаточно легко устраняется применением наружных средств, тогда как усугубленное течение болезни требует комплексного подхода к лечению, включающего препараты для внутреннего или наружного применения:

  • кератолитические средства, действие которых направлено на борьбу с утолщением рогового слоя кожи, ее шелушением. Это различные пилинги с неорганическими или органическими кислотами (молочной, гликолевой, яблочной, салициловой) или другими отшелушивающими частицами, выпускаемые в виде скрабов, лосьонов, масок, сывороток («Derbe Scrub», «Nioxin Scalp Renew Dermabrasion Treatment», «CIEL Comfort Zone Cleansing Scalp Peeling»);
  • себокорректирующие шампуни, несмываемые лосьоны или сыворотки. Эти средства направлены на снижение выработки кожного сала у больных жирной себореей. Основными активными компонентами являются пиритион цинка, сульфид селена, сера, дёготь, глина (серия косметики «Сульсена», шампуни «Фридерм Дёготь» и «Фридерм Цинк», «Keraplant Sebum Bath» и «Keraplant Sebum Regulator Lotion» от итальянской фирмы Lisap);
  • средства ухода с противогрибковыми компонентами – кетоконазолом (шампуни «Низорал», «Дермазол», «Микозорал»), климбазолом (шампунь «Mirolla Климбазол 2%»), пироктон оламином («Barex Italiana Joc Care Line nti-dandruff bath»);
  • профессиональные уходовые средства с травяными экстрактами, ментолом, эвкалиптом, маслами чайного дерева, розмарина, оказывающими противовоспалительное действие;
  • антибиотики системного действия (при СД в основном применяются тетрациклины), нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы для пациентов-женщин, иммуномодуляторы назначаются только врачом по результатам анализов и дополнительных консультаций с узкими специалистами;
  • очень важным компонентом лечения является строгое соблюдение диеты, поскольку течение СД усугубляется из-за неправильного питания. Поэтому следует исключить из рациона пищу, богатую простыми углеводами (сладости, сдобная выпечка, фастфуд), отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи. Эти продукты не только усиливают активность сальных желез, но и ухудшают состояние организма в целом. Лучше заменить их кисломолочными продуктами с пониженным содержанием жира, свежими овощами, фруктами, нежирными мясом и рыбой, отрубями, крупами (наибольшую пользу принесут овсянка и гречка). Морепродукты (мидии, устрицы, креветки, морская капуста) – ценный натуральный источник цинка, способствующего нормализации выработки кожного сала. Также полезно включить в рацион растительные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами A, E (оливковое, льняное, виноградное);
  • обязательно придерживаться правильного питьевого режима, обращая внимание не только на объем (не менее 1,5-2 литров ежедневно), но и качество выпиваемой жидкости. Большую часть ее должна составлять обычная очищенная вода, не подвергавшаяся кипячению, в которую рекомендуется добавлять (по желанию и при отсутствии аллергии) несколько капель лимонного сока. Допускаются также приготовленные самостоятельно овощные или фруктовые соки (обязательно разбавленные водой), несладкий зеленый чай, домашние компоты. Покупные соки, газированные сладкие напитки рекомендуется исключить, поскольку в них слишком много сахара и вредных консервантов;
  • хорошим терапевтическим эффектом при СД обладают применение аппарата дарсонвализации, криомассажа (льдом или жидким азотом) пораженных участков кожи.

Среди народных методов лечения себорейного дерматита волосистой части головы можно назвать:

  • компрессы с маслами чайного дерева, розмарина или можжевельника;
  • полоскание волос отварами различных трав (череда, шалфей, календула, подорожник) и луковой шелухи;
  • маски для волос из репейного масла, кефира;
  • мытье волос дегтярным мылом;
  • применение внутрь эхинацеи, женьшеня, мумие, элеутерококка для повышения защитных сил организма.

Народные методы, как и медикаментозное лечение, помогают избавиться от дерматита на голове. Главное – вовремя обратиться к специалисту за постановкой правильного диагноза и точно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Облысение

Различают гнездное, андрогенетическое и диффузное облысение (алопецию). Три перечисленные вида относятся к нерубцовойалопеции, которая протекает без предшествующего поражения кожи. Рубцовая алопеция бывает обусловлена воспалением, рубцеванием или атрофией кожи головы.
Гнездное, или очаговое облысение, встречается нередко. Выглядит, как очаги облысения с полным отсутствием волос и может располагаться на волосистой части головы, области бороды, бровей, ресниц или туловища. Каждый четвертый, страдающий очаговым облысением имеет в семейной истории такой же случай у близких родственников. Различают несколько видов гнездного облысения: обычный (течение доброкачественное с возможностью самоизлечения); прегипертензивный тип (чаще возникает у молодых людей, у которых впоследствие развиваются тяжелые формы гипертонии в молодом возрасте); атопический(аллергический вариант); аутоиммунный (сочетание гнезной алопеции с аутоиммунными заболеваниями — тиреоидит Хашимото, витилиго, миастения и др.) и смешанный.
Гнездная алопеция — многопричинное заболевание, что значительно усложняет процесс лечения. Основными причинами считаются: стресс, физическая травма, инфекции, генетическая предрасположенность. Среди механизмов развития наиболее вероятным считают аутоиммунный процесс. Также важным считается нарушение баланса микроэлементов в организме человека.Андрогенетическая алопеция – это наиболее часто встречающийся тип облысения как у мужчин, так и у женщин: считается, что этот тип облысения составляет около 95% всех типов облысения. Благодаря тому, что в последние годы вопрос изучения причин и механизма развития этого заболевания сильно продвинулся вперед, стало возможным добиваться успеха в лечение андрогенетического облысения.
Сейчас установлено, что развитие андрогенетической алопеции обусловлено генетически (вопрос о том, один ген за это ответственен или несколько, пока не решен). Развивается этот тип облысения благодаря повышению чувствительности клеток волосяных фолликулов к андрогенным гормонам. При этом важно отметить, что содержание андрогенов (мужских половых гормонов) в крови чаще всего находится в пределах нормы.
В упрощенном виде механизм развития выглядит таким образом: под действием фермента 5-альфа-редуктазы, обнаруженного в клетках волосяной луковицы и волосяного сосочка, мужской половой гормон тестостерон преобразуется в более активный андрогенный гормон – 5-альфа- дигидротестостерон. Последний проникает в клетку и в результате ряда биохимических реакций, нарушает синтез белков. В результате этого происходит уменьшение размеров фолликулов с постепенной трансформацией жестких волос в пушковые, а это характерный признак андрогенетической алопеции. Этот механизм одинаков как у мужчин, так и у женщин.
У женщин картина несколько отличается: в случае нормальной концентрации андрогенов в крови алопеция не развивается. При слабо выраженном повышении андрогенов в крови — отмечается андрогенетическая алопеция по женскому типу; при значительном повышении — по мужскому типу. Нередко андрогенетическая алопеция у женщин сочетается с гирсутизмом. Кроме того, среди причин, приводящих к обдысению у женщин, необходимо отметить патологические изменения яичников, надпочечников, заметное снижение количества эстрогенов (женских половых гормонов) после родов, прием некоторых контрацептивных препаратов, в состав которых входят вещества, приводящие к повышению уровня андрогенов в крови.
Внешние проявления андрогенетической алопеции достаточно характерны. У мужчин она развивается, как правило, ближе к 20-ти годам, у женщин – в 20 – 30 лет. Отмечаются выпадение волос, которое происходит волнообразно, чередуясь с периодами затихания. Нередко это сочетается с повышением активности сальных желез, что заставляет пациентов чаще мыть голову, что еще больше усиливает выпадение волос. Волос постепенно истончается, становится более бесцветным. В связи с укорочением анагеновой фазы длина волос также становится меньше.
«Согласно общепринятой классификации, как у мужчин, так и у женщин различают андрогенетическую алопецию по мужскому и женскому типу I-V и I-III степеней соответственно. При алопеции по мужскому типу отмечается поредение волос треугольной формы в височных областях (I степень), затем в области лба и затылка (II степень). III степени соответствует диффузное поредение волос в центрально-теменной области, при его прогрессировании волосы остаются лишь на маленьком участке между лобной и центрально-теменной областью (IV степень); этот участок с течением времени исчезает (V степень). Возможно постепенное развитие тотальной алопеции, но у женщин этого, как правило, не наблюдается. Женский тип андрогенетической алопеции отличается по клиническим проявлениям. Он характеризуется наличием очага поредения волос в центрально-теменной области, который имеет овальные очертания. Важным признаком является отсутствие облысения на висках и надо лбом. I степень соответствует слабо выраженной, II степень – умеренно, III – сильно выраженной алопеции. Считается, что у женщин развитие II степени облысения указывает на наличие гиперандрогении, обычно вследствие изменений в яичниках; III степень наблюдается, как правило, в пре- или постменопаузе, в более раннем возрасте – при наличии патологии как яичников, так и надпочечников.» (Валерия Мордовцева, «Что же такое андрогенетическая алопеция?»)
Диффузное выпадение волос, как правило, является ранней стадией анрогенетического облысения, либо возрастного облысения. Чаще это телогеновый форма потери волос (хотя изредка встречается также и анагеновый форма диффузного поредения волос).
Необходимо отметить также, что существуют и физиологические варианты телогенового выпадения волос: это потеря волос во время беременности и сразу после родов; это поредение волос у девушек в возрасте 16-19 лет; это сенильная или пресенильная потеря волос в пожилом возрасте. Однако во всех этих случаях необходимо быть уверенным в том, мы имеем дело не с начальной стадией андрогенетического облысения.
В последнее время отмечено, что чем больше размер лысины — тем выше вероятность развития сердечных заболеваний, считают бостонские исследователи. По их данным, у лиц, имеющих ярко выраженную плешь, риск сердечной патологии увеличен на 36 процентов.
Кроме всех вышеперечисленных причин возникновения облысения, есть еще некоторые факторы, способствующие выпадению волос: постоянные по времени действия стрессы (либо кратковременные, но интенсивные); частое и длительное пребывание при минусовых температурах без головного убора (особенно с влажными волосами); воздействие на волосы и кожу головы атмосферы крупных мегаполисов; кислотные дожди; работа, связанная с химреактивами; дефицит некоторых микроэлементов в организме человека (железо, цинк, марганец, селен и др.); длительные, тяжелые хронические заболевания; облучение; прием некоторых (чаще противоопухолевых) препаратов; частые химические завивки; использование некачественных красок для волос; частое использование фена без применения защитных препаратов и пр.
Недавно американскими учеными в результате изучения тотального облысения у семьи, эмигрировавшей из Пакистана, был открыт ген hairless. Подробное сообщение об этом научном открытии было опубликовано в Journal of Nature Genetics еще в 1996 году.
Как считают исследователи, только с изучением гена hairless появилась реальная основа для молекулярно-биологического понимания процесса облысения. Генетический подход позволит врачам-практикам вооружиться новыми методами удаления, выращивания волос и даже окрашивания их в заданных местах человеческого тела, причем, без побочных эффектов. «В течение ближайших пяти лет проблема облысения будет решена. Изучение функции гена hairless даст нам возможность, наконец, разработать эффективные формы лечения этого заболевания», — такое мнение на недавней пресс-конференции высказали врачи Колумбийско-Пресвитерианского медицинского центра города Нью-Йорка.

Читать еще:  Тиосульфат натрия при лечении псориаза, аллергии и отравлений

Некоторые аспекты диагностики и лечения андрогенетической алопеции

Термин «андрогенетическая алопеция» был введен в 1988 г. Норманом; тем самым была подчеркнута роль генетической предрасположенности волосяных фолликулов к воздействию андрогенов.
Статистические данные свидетельствуют, что до 33 % мужчин и до 65% женщин (Германия, Нидерланды) имеют признаки андрогенетического облысения; в структуре алопеций этот вид встречается у мужчин в 95%, у женщин 90%. Ввиду такой распространенности данного состояния, андрогенетический вид облысения зачастую называют обычным.
Современное определение описывает андрогенетическое облысение как состояние, характеризующееся у мужчин наличием очагов облысения в лобной и теменной зоне, а у женщин — поредением волос в этих же областях, связанное с генетически обусловленным нарушением обмена андрогенов в коже волосистой части головы.
Диагностика этого состояния у мужчин почти всегда проста ввиду характерной клинической картины, и только с целью подбора индивидуального лечения желательно проведение ряда уточняющих диагностических тестов (прежде всего исследование функции печени, состояния предстательной железы). Для женщин, даже при наличии явной генетической предрасположенности к облысению, учитывая выраженность психологического компонента, нередко формирующего порочный круг и ведущей к стойкой невротизации и депрессии, поредение волос всегда является патологией. От окончательной потери волос женщин спасает заметно меньшее, чем у мужчин, чувствительность к продуктам обмена андрогенов.
Высокий процент подверженности поредению волос у женщин связан со сложно устроенным механизмом гормональной регуляции, значительной подверженности женщин гипотиреозам, железо-дефицитным состояниям, большей эмоциональной податливостью, гормональной контрацепцией, абортами, родами, избыточными косметическими мероприятиями, часто нерационально составленными диетми с одновременным приемом разнообразных «сжигателей жиров»…
Однако при тщательном обследовании женщин с картиной андрогенетической алопеции, зачастую не выявляется никаких значимых отклонений; с другой стороны, из 100 женщин, имеющих явный гиперандрогенный синдром, только у 28 имеется поредение волос. Таким образом, связь между содержанием андрогенов в крови и степенью андрогенной алопеции выявляются далеко не всегда. Одна из причин этого явления заключается в том, что большая часть тестостерона формируется из прегормонов на периферии: в печени, коже, мышцах. В дальнейшем, в андрогенчувствительных тканях, тестостерон превращается в биологически активную внутриклеточную форму — дигидротестостерон (ДГТ). Таким образом, действие гормонов на периферии может возрастать многократно.
Показано, что у женщин активный синтез ДГТ происходит в коже и ее придатках — волосяных луковицах, сальных железах. Под влиянием ДГТ происходит целый цикл биохимических реакций, вследствие чего сокращается продолжительность анагеновой фазы, уменьшается диаметр волосяного фолликула и стержня волоса, снижается скорость роста волос, возрастает количество пушковых волос, с дальнейшим развитием соединительной ткани, а терминальные фолликулы превращаются в миниатюрные.
Таким образом участие периферического звена оказывает решающее влияние на формирование заболевания, и даже выявленные нарушения в эндокринной сфере являются лишь факторами, повышающими вероятность, но не доказывающими андрогенный характер процесса. Один из методов, способствующий выявлению косвенных признаков периферической гиперандрогении — метод компьютерной диагностики.
При изучении состояния луковиц волос, окружающих тканей и стержней волос могут быть выявлены следующие отклонения:

  • признаки дистрофии луковиц — уменьшение размеров, гипопигментация, удлинение, деформация — свидетельствующие о наличие дефицитных состояний, а также о длительном и избыточном воздействии андрогенов.
  • диспластические луковицы — признак воздействия неблагоприятных факторов в анагене.
  • ложная гипертрофия луковиц, связанная с избыточной деятельностью сальных желез — ранний признак повышенной активности андрогенов.

Метод также позволяет оценивать состояние кожных покровов волосистой части головы и устьев волосяных фолликулов, и сделать объективными результаты проводимого лечения, с сохранением всех микрофотографий в виде компьютерных файлов.
До последнего времени отсутствовали надежные методики лечения самого распространенного вида облысения. Применяемые препараты на основе миноксидила или финастерида в ряде случаев дают хороший эффект, однако, он не является стойким, и результаты быстро регрессируют после отмены препаратов.
Большие надежды дает применение препарата Satura-rosta. Препарат применяется с 1991 года (Израиль), в России с 1993 года. Средство проявляет небольшую антиандрогенную активность, но точкой приложения препарата являются фолликулы, по всей вероятности находящиеся в «зачаточном состоянии», не имеющие андрогенчувствительных рецепторов. Активизация их роста дает устойчивый эффект на протяжении многих лет. Результаты клинической апробации средства свидетельствуют об увеличении синтеза белков в дерме на 89 %, увеличении размеров и плотности волосяных фолликулов на единицу площади. При лечении женщин, страдающих андрогенетической алопецией 1-3 ст. по Людвигу получаемые результаты в абсолютном большинстве (не менее 95%) случаев позволяют говорить о восстановлении волосяного покрова, у мужчин косметически приемлемые результаты достигаются при1-4 ст. облысения по Гамильтону. Однако даже при наличии отдельных высокоэффективных средств, подход должен быть максимально индивидуализированным и комплексным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector